Урсолив: инструкция по применению, цена и отзывы
Урсолив — это лекарственное средство из группы гепатопротекторов. С его помощью можно избавиться от различных заболеваний печени и предотвратить их повторное появление. Купить препарат можно практически в любой аптеке, но только по рецепту врача. Цена медикамента относительно небольшая, что позволяет использовать его для лечения даже самых небогатых пациентов.
Основные сведения о лекарстве
Перед тем как начать лечение, необходимо изучить все данные о препарате Урсолив: инструкцию по его применению, цену, аналоги и отзывы пациентов. Владея этой информацией можно максимально точно рассчитать дозировку и продолжительность курса лечения.
Форма выпуска и состав
Производители Урсолива выпускают только одну лекарственную форму — твердые желатиновые капсулы. Они окрашены в белый цвет и содержат внутри себя гранулированный порошок того же оттенка.
Десять таблеток объединяются в пластинки из поливинилхлорида и упаковываются в картонную коробку. В одной такой емкости может содержаться от 1 до 10 блистеров. Кроме этого, Урсолив можно купить в пластиковых флаконах и полимерных банках. В этих сосудах может находиться от 10 до 100 капсул.
Состав лекарственного средства отличается большим количеством вспомогательных компонентов и одним действующим веществом. В правильных пропорциях они позволяют получить качественный гепатопротекторный препарат.
В одной таблетке содержатся:
- урсодезоксихолевая кислота — 250 мг;
- низкомолекулярный повидон;
- лактулоза;
- тальк;
- стеарат магния;
- микрокристаллическая целлюлоза.
Сама капсула также состоит из нескольких компонентов, которые позволяют создать надежную защиту для лекарства. Оболочка включает в себя следующие химические соединения:
- натуральный желатин;
- диоксид титана;
- краситель.
Показания
Рекомендуется принимать таблетки Урсолив для лечения таких заболеваний:
- терапия при первичном билиарном циррозе;
- растворение холестериновых камней небольшого размера;
- хронический гепатит различной этиологии;
- билиарный рефлюкс-гастрит;
- склерозирующий холангит;
- неалкогольный стеатогепатит;
- заболевания печени, вызванные чрезмерным употреблением алкоголя;
- дискинезия желчевыводящих путей.
Противопоказания
Урсолив запрещается принимать в следующих ситуациях:
- большие камни в желчном пузыре;
- атрофия желчного пузыря и обструкция желчевыводящих путей;
- воспалительные поражения кишечника и желчных протоков (в острой форме);
- цирроз печени;
- панкреатит в активной фазе;
- тяжелые формы печеночной или почечной недостаточности;
- масса тела менее 34 кг;
- все триместры беременности;
- период кормления малыша грудью;
- индивидуальная непереносимость действующего вещества (урсодезоксихолевая кислота);
- повышенная чувствительность к одному или нескольким вспомогательным компонентам;
- аллергическая реакция на другие гепатопротекторные лекарственные средства.
Инструкция по применению
Подробная инструкция по применению поможет выбрать Урсолив или Урсосан. В чем их разница, можно понять из прилагаемых характеристик препаратов. Рекомендуется использовать лекарства только по его прямому назначению. В противном случае можно нанести вред организму и сформировать серьезные осложнения.
Таблетки Урсолив следует проглатывать целиком и запивать большим количеством чистой воды без газа. При этом жидкость должна быть нагрета до комнатной температуры. Запрещается каким-либо образом измельчать таблетки, так как они могут потерять свою эффективность.
Дозировка
Чтобы лекарство максимально эффективно подействовало на пациента, необходимо четко соблюдать предусмотренные дозировки и продолжительность курса лечения. Эти 2 фактора рассчитываются исходя их массы тела пациента и индивидуальных особенностей его организма.
Оптимальное количество препарата для каждого конкретного случая:
- Растворение желчных камней. В зависимости от веса пациента может назначаться от 2 до 5 капсул в день. Принимать их лучше всего перед сном. Избавиться от имеющейся проблемы можно за 6−12 месяцев терапии. После полного выздоровления рекомендуется продолжать применение таблеток в течение 3 месяцев. Это поможет закрепить полученный результат и предотвратить повторное образование холестериновых камней в желчном пузыре.
- Первичный билиарный цирроз. Для избавления от этого заболевания рекомендуется принимать от 2 до 6 таблеток в день. При этом суточная норма должна быть равномерно распределена на весь период бодрствования. Продолжительность курса составляет от 1 до 10 месяцев.
- Билиарный рефлюкс-гастрит. Если пациент страдает от этого заболевания, ему выписывают по одной капсуле в сутки. Лечиться по такой схеме нужно не менее 10 дней, но не более 6 месяцев. При необходимости дополнительной терапии лечение можно продлить до 2 лет.
- Хронический гепатит и заболевания печени, вызванные частым употреблением алкоголя. При этих заболеваниях назначается лечение Урсоливом в течение 6−12 месяцев. За весь этот период ежедневно следует принимать от 10 до 15 мг/кг веса в сутки. Всю норму нужно разделить на 2 или 3 приема.
- Склерозирующий холангит. Для избавления от симптомов этого заболевания врачи рекомендуют ежедневно принимать Урсолив в количестве от 12 до 15 мг/кг. При более тяжелых формах болезни дозировку можно увеличивать в 2 раза. Длительность терапии определяется врачом и может составлять от полугода до нескольких лет.
- Дискинезия желчевыводящих путей. При этом заболевании следует за 2 приема выпивать по 10 мг лекарства на каждый килограмм веса. Продолжительность курса может составлять от 2 до 8 недель. При необходимости повторной терапии нужно выдержать месячную паузу.
Побочные эффекты
Если неправильно употреблять таблетки и не соблюдать предусмотренные дозировки, то можно развить у пациента один или несколько побочных эффектов. Возможные побочные действия:
- болевые ощущения в правом подреберье и в области желудка;
- приступы тошноты и рвоты;
- кальцинирование камней, находящихся в желчном пузыре;
- запор или диарея;
- увеличение активности печеночных трансаминаз;
- симптомы цирроза печени;
- сильные головокружения и головные боли;
- общая слабость;
- сыпь на поверхности кожи, сопровождаемая сильным зудом;
- ангионевротический отек;
- боль в мышцах;
- выпадение волос.
Особые указания
Во время проведения многочисленных клинических исследования производители Урсолива выявили некоторые его особенности. Все их включили в инструкцию по применению и рекомендовали не пренебрегать ими.
Основные указания:
- При использовании таблеток для растворения желчных камней необходимо ежемесячно проводить биохимический анализ крови. С его помощью можно контролировать концентрацию билирубина и активность печеночных трансаминаз. В случае значительного отклонения от нормы следует скорректировать дозировки препарата или полностью от него отказаться.
- Раз в несколько месяцев необходимо делать рентген или ультразвуковое исследование желчевыводящих путей и следить за изменениями. В случае их отсутствия на протяжении полугода рекомендуется заменить Урсолив на один из его аналогов.
- Производители лекарственного средства советуют прекращать лечение, если у пациента возникают частые приступы желчной колики, нарушения в работе желчного пузыря, обызвествление камней.
- Для избежания рецидивов заболевания следует продолжать лечение даже после полного выздоровления.
- Урсолив плохо сочетается с алкоголем. Из-за этой особенности рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков на протяжении всей терапии.
- Клинические исследования не выявили каких-либо причин, по которым может быть запрещено управление автомобилем или любым другим транспортным средством.
- Во время приема препарата разрешается выполнять работы, требующие особой аккуратности и повышенной концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействие
В период лечения Урсоливом следует брать во внимание не только характеристики препарата, но и его взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Некоторые сочетания могут стать причиной ухудшения состояния здоровья пациента и привести к развитию дополнительного заболевания.
Основные комбинации и их последствия для организма больного:
- Урсодезоксихолевая кислота увеличивает абсорбцию циклоспорина.
- Одновременный прием Урсолива с гиполипидемическими препаратами, эстрогенами и пероральными контрацептивами увеличивает вероятность увеличения концентрации холестерина в желчи.
- В сочетании с Неомицином и Клофибратом снижается эффективность урсодезоксихолевой кислоты.
- Значительно понижается всасывание действующего вещества препарата, если использовать Урсолив вместе с алюминийсодержащими антацидами.
Стоимость и аналоги
Урсолив разрешено продавать на всей территории России, так как препарат включен в РЛС (регистр лекарственных средств). Купить этот медикамент можно как в крупных городах страны, так и в более мелких.
Цена на Урсолив (100 таблеток) и стоимость его аналогов примерно одинаковая и может составлять от 120 до 1,5 тыс. рублей. В разных регионах она может немного меняться и корректироваться.
Фармацевтические предприятия выпускают большое количество заменителей этого лекарства. Какие аналоги дешевле Урсолива, а какие дороже, можно определить исходя из цен в ближайшей аптеке. Самыми популярными и часто покупаемыми считаются следующие:
- Укрлив;
- Урсодекс;
- Урсомакс;
- Урсофальк;
- Холудексан;
- Ливодекса.
Принимать их можно только после консультации с лечащим врачом.
Урсолив — это качественное гепатопротекторное лекарственное средство. С его помощью можно вылечить различные заболевания печени, а также предотвратить их повторное появление. При правильном применении таблеток и соблюдении всех рекомендаций врачей можно значительно ускорить выздоровление и избежать большого количества осложнений.
Отзывы пациентов
Елена. Урсолив помогает мне избавиться от проблем с печенью. Препарат качественный и не очень дорогой, поэтому я постоянно держу его у себя в аптечке. За все время его использования у меня не возникали никакие негативные побочные эффекты.
Константин. Мне назначали таблетки Урсолив для лечения гепатита. Я ежедневно принимал препарат, постепенно мое состояние стало улучшаться. Симптомы заболевания исчезли, и я смог вернуться к полноценной жизни.
Анастасия. У меня образовались холестериновые камни в желчных протоках. Чтобы избежать хирургического вмешательства, мне посоветовали принимать таблетки Урсолив и постоянно следить за изменениями.
Я принимала препарат на протяжении 30 дней и это дало результаты. Камни постепенно уменьшались, пока совсем не исчезли. Сейчас я пью таблетки для профилактики и снижения вероятности повторного появления заболевания.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.
© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.
Урсолив: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, цена 50 и 100 таблеток
Желчные кислоты – отдельный класс гепатопротекторов. Они используются в составе комплексного лечения цирроза, хронического гастрита, застоя желчи, дискинезии желчевыводящих протоков, билиарного рефлюкс-гастрита/рефлюкс-эзофагита.
Дешевым отечественным гепатопротектором данного сегмента является Урсолив. В качестве активного компонента медикамента выступает урсодезоксихолевая кислота. Выпускают препарат в виде капсул.
В инструкции сказано, что производителем Урсолива является компания АВВА-РУС (Россия). В одной упаковке может содержаться 10, 20, 30, 50, 100 капсул. Цена одной упаковки (50 капсул по 250 мг) составляет 800-950 рублей. Покупать средство в аптеках можно без рецепта.
Состав и принцип действия Урсолива
Желчные кислоты, как правило, используются в случае, если у пациента воспаляется желчный пузырь, нарушается синтез и пассаж желчи, начинает постепенно развиваться желчнокаменная болезнь или хронический гепатит.
Урсолив является одним из самых бюджетных гепатопротекторов данного сегмента. Вместе с тем он достаточно эффективный и безопасный. Активным компонентом является урсодезоксихолевая кислота, в одной капсуле ее содержится 250 мг. В качестве вспомогательных компонентов выступают повидон, лактулоза, стеарат магния, тальк, микрокристаллическая целлюлоза.
Согласно инструкции препарат оказывает такие действия:
- Иммуномодулирующее. Желчная кислота восстанавливает целостность клеточных мембран печени, ускоряет местные репаративные процессы и, соответственно, повышает восприимчивость организма к инфекционным и вирусным агентам. Эксперты отмечают, что Урсолив прекрасно помогает справиться с вирусными гепатитами. При совместном применении урсодезоксихолевой кислоты и противовирусных лекарств гепатит значительно быстрее переходит в стадию стойкой ремиссии.
- Холелитолитическое. Это значит, что при использовании капсул снижается литогенность желчи, то есть значительно падает вероятность развития желчнокаменной болезни.
- Гипохолестеринемическое. Урсодезоксихолевая кислота позитивно сказывается на липидном обмене. При длительном приеме Урсолива снижается уровень липопротеидов высокой плотности и триглицеридов.
- Гепатопротекторное. Активный компонент защищает печень от воздействия вредных токсинов и метаболитов, оказывает мембраностабилизирующее действие, связывает свободные радикалы.
- Желчегонное. При употреблении капсул стабилизируется синтез и пассаж желчи, а также происходит ускорение выведения токсичных желчных кислот через кишечник.
Помимо всего прочего, урсодезоксихолевая кислота усиливает желудочную и панкреатическую секрецию, повышает активность липазы и даже оказывает слабовыраженное гипогликемическое действие, то есть немного снижает уровень сахара в крови.
Урсодезоксихолевая кислота абсорбируется в тонкой кишке, а максимальная концентрация компонента в плазме отмечается через 2-3 часа после приема капсул. Показатель связываемости с белками плазмы высок и составляет не менее 70%. Выводятся метаболиты лекарства через желчь и мочу.
Инструкция по применению препарата
Показаниями к применению Урсолива являются первичный билиарный цирроз (используется лекарство при отсутствии декомпенсации болезни), наличие мелких холестериновых камней вы желчном пузыре, билиарный рефлюкс-гастрит, хронический гепатит любого генеза (токсический, лекарственный, вирусный, алкогольный).
Также медикамент используется в составе комплексного лечения первичного склерозирующего холангита, кистозного фиброза, неалкогольного стеатогепатита, алкогольной болезни печени, некалькулезного холецистита, дискинезии желчевыводящих путей, жировой дистрофии печени.
Препарат следует принимать внутрь, запивая водой. Разжевывать или рассасывать капсулы нельзя. Режим дозирования следующий:
- Наличие холестериновых камней в желчном пузыре – 10 мг/1 кг массы тела пациента. Пить на протяжении 6-12 месяцев.
- Симптоматическое лечение цирроза билиарного – 2-6 капсул в сутки. Длительность терапии устанавливается индивидуально.
- Билиарный рефлюкс-гастрит – 1 капсула в день. Курс может длиться 2-4 недели, а может затянуться на 1-2 года.
- Хронический гепатит, алкогольная болезнь печени, неалкогольный стеатогепатит, жировая дистрофия печени – по10-15 мг/1 кг массы тела в 2-3 приема. Терапия длится от полугода до 12 месяцев, иногда больше.
- Кистозный фиброз, первичный склерозирующий холангит – 12-15 мг на 1 кг массы тела, по необходимости доза повышается до 20 мг на 1 кг веса. Кратность – 2-3 раза в сутки. Терапия длится от 6 месяцев до нескольких лет.
- Дискинезия желчевыводящих протоков, застой желчи, некалькулезный холецистит – 10 мг на 1 кг массы тела в 2 приема. Курс может длиться 2-3 недели, а может продолжаться 1-2 месяца.
Противопоказания и побочные эффекты
В список противопоказаний к применению входят повышенная чувствительность к урсодезоксихолевой кислоте или вспомогательным компонентам, наличие рентгеноконтрастных камней в желчном пузыре, дисфункция желчного пузыря, обструкция желчевыводящих путей, острые воспалительные процессы в желчном пузыре или его протоках, острое воспаление кишечника, декомпенсированная стадия цирроза.
Также в аннотации сказано, что в список строгих противопоказаний относятся выраженная печеночная или почечная недостаточность, активная фаза панкреатита, беременность, лактационный период. Не назначают лекарство детям с массой тела до 34 кг.
Побочные эффекты:
- Пищеварительные расстройства. Урсолив может вызывать тошноту или рвоту, боли в области правого подреберья и абдоминальной области, запор, транзиторное повышение активности печеночных ферментов, диарею, кальцинирование желчных камней. Если человек в течение длительного времени принимает капсулы, то может развиться декомпенсация цирроза печени (после отмены лекарства пропадает).
- Миалгия.
- Головокружение, головные боли, общее недомогание.
- Обратимая алопеция.
- Обострение псориаза, если он был в анамнезе.
- Аллергические реакции, то есть зуд, крапивница, отек Квинке, жжение, гиперемия. Возможны даже анафилактические реакции.
Лекарственное взаимодействие и особые указания
Говоря об особых указаниях, следует отметить, что Урсолив категорически не рекомендуется совмещать со спиртными напитками. Алкоголь губительно сказывается на функциональности печени и желчного пузыря, провоцирует развитие местных воспалительных процессов и, следовательно, нивелирует весь лечебный эффект желчной кислоты.
Что касается лекарственного взаимодействия, то урсодезоксихолевая кислота плохо сочетается с антацидами, в которых содержится алюминий, а также ионообменными смолами. Эти лекарства снижают всасываемость активного компонента Урсолива.
Также нужно помнить, что плохо сочетаются с желчной кислотой гиполипидемические ЛС, эстрогены, Неомицин, прогестагены, так как эти лекарства повышают насыщенность желчи холестерином и снижают способность активного компонента Урсолива разрушать холестериновые камни в желчном пузыре. Еще надо учесть, что урсодезоксихолевая кислота может незначительно увеличить абсорбцию Циклоспорина.
В инструкции есть отдельная графа, называющаяся «особые указания». В ней сказано, что:
- Для успешного растворения холестериновых камней сами конкременты должны быть не рентгеноконтрастными и не превышать 15-20 мм. При этом у человека должна сохраняться функциональность желчного пузыря и проходимость желчных протоков.
- Если у пациента есть холестериновые камни, то каждые 3 месяца ему нужно сдавать анализ крови для определения уровня активности печеночных ферментов, щелочной фосфатазы, концентрации билирубина, уровня ГГТ. Если показатели повышенные, то курс следует прервать.
- При нарушении сократительной способности желчного пузыря и частых приступах желчной колики терапию надо прервать.
- Если через 6-12 месяцев после начала терапия холестериновый камень не растворился, тактика лечения меняется.
- После полного растворения камней нужно пить Урсолив еще 2-3 месяца.
Активный компонент лекарства не влияет на способность управлять ТС и другими механизмами.
Отзывы об Урсоливе
Судя по отзывам пациентов, покупать таблетки Урсолив стоит. Практически все больные остались довольны результатом – они утверждают, что лекарство помогло растворить холестериновые камни и улучшить функциональность печени в целом.
Плохие отзывы тоже встречаются. Некоторым пациентам медицинское средство не помогло избавиться от холестериновых камней и стабилизировать работу гепатобилиарной системы.
Диаметральную противоположность отзывов медики объясняют индивидуальными особенностями пациентов.
Если у человека есть вторичные заболевания печени или холестериновые камни поддались кальцификации, то Ursoliv, безусловно, будет не очень эффективным.
Кстати, по словам врачей, данный медикамент ничем не уступает более дорогостоящим средствам на основе УДХК, изготовленным в ЕС, Израиле, США и странах Азии.
Аналоги
Если Урсолив не подходит или нет возможности его приобрести в аптеках, то можно воспользоваться аналогичными гепатопротекторами. На сегодняшний день существует огромное количество заменителей, лучшие из которых рассмотрены в таблице ниже.
Название. | Активный компонент. | Показания. | Цена и производитель. |
Урсохол. | Урсодезоксихолевая кислота. | Рефлюкс-гастрит, наличие холестериновых камней в желчном пузыре, первичный билиарный цирроз, некалькулезный холецистит, дискинезия желчевыводящих протоков. | 50 капсул стоят порядка 1200-1400 рублей.Производится препарат компанией Дарница (Украина). |
Урсофальк. | Урсодезоксихолевая кислота. | Первичный билиарный цирроз печени, холангит склерозирующий, гепатит хронический, рефлюкс-эзофагит, рефлюкс-гастрит, муковисцидоз, токсические поражения печени, артрезия внутрипеченочных желчных протоков. | 10 капсул стоят около 250-300 рублей, стоимость суспензии стартует от 1500 рублей.Производитель – компания Losan Pharma GmbH (Германия). |
Урдокса. | Урсодезоксихолевая кислота. | Первичный билиарный цирроз печени, холангит склерозирующий, гепатит хронический, муковисцидоз, токсические поражения печени, артрезия внутрипеченочных желчных протоков. | 50 капсул стоят около 800-950 рублей.Производитель – компания Фармпроект (Россия). |
Эссенциале Н. | Эссенциальные фосфолипиды бобов сои. | Хронический гепатит, жировая дистрофия печени, стеатогепатит, цирроз печени, лучевая болезнь, псориаз, токсикоз у беременных, токсические/лекарственные поражения печени. | За 5 ампул (5 мл) придется заплатить порядка 1200-1400 рублей.Производитель – компания Фамар Хелс Кеа Сервисез Мадрид (Испания). |
Гепатосан. | Сублимационно высушенные клетки печени донорской свиньи. | Цирроз печени, гепатит, жировой гепатоз печени, отравления и интоксикации, хроническая или острая печеночная недостаточность, застой желчи, ДЖВП, некалькулезный холецистит. | 10 капсул стоят около 550-600 рублей.Производитель – Медминипром (Россия). |
Эспа-Липон. | Липоевая (тиоктовая) кислота. | Сахарный диабет 2 типа, цирроз, жировая дистрофия печени, атеросклероз, псориаз, алкогольная болезнь печени, хронический гепатит, полинейропатия, «диабетическая стопа». | 5 ампул раствора стоят около 800-850 рублей.Производится лекарство компанией Pharma Wernigerode GmbH. |
Подписывайтесь на нас и получайте самую свежую информацию!
Урсолив таблетки
Аналоги
- Гринтерол;
- Ливодекса;
- Урдокса;
- Урсодез;
- Урсодекс;
- Урсосан;
- Урсофальк;
- Холудексан;
- Эксхол.
Цена
Средняя цена онлайн*, 747 р. (50 таблеток по 250 мг)
Где купить:
Инструкция по применению
Урсолив относится к гепатопротекторам, он оказывает желчегонное и холеретическое действие.
Показания
Урсолив назначают, если у пациента наблюдаются следующие патологии:
- первичный билинарный цирроз в стадии компенсации;
- кистозный фиброз;
- хроническое воспаление печени различной природы;
- билинарный рефлюкс-гастрит;
- фиброз печени;
- алкогольные поражения печени;
- поликистоз печени;
- стенозирующий холангит;
- паразитоз печени;
- дисфункция желчевыводящих протоков;
- неалкогольный стеатогепатит.
Урсолив назначают для растворения холестериновых камней, размер которых не превышает 2 см, в том случае, когда желчный пузырь функционирует.
Схема терапии
Капсулы применяют внутрь во время еды, их нужно запивать достаточным объемом воды. Если глотать их тяжело, капсулы можно вскрыть и принять их содержимое.
Для лизиса холестериновых желчных камней медикамент принимают на ночь, в дозировке 10 мг на кг веса:
Вес пациента | Количество капсул |
До 60 кг | 2 капсулы |
До 80 кг | 3 капсулы |
До 100 кг | 4 капсулы |
Свыше 100 кг | 5 капсул |
Продолжительность терапии может варьировать от 6 до 12 месяцев.
Для устранения клинических проявлений первичного билиарного цирроза дневная дозировка рассчитывается в зависимости от веса пациента (10—15 мг/кг) и может варьировать от 2 до 6 капсул.
Принимать капсулы надо по следующим схемам:
Вес кг | Количество капсул | ||
С утра | В обед | На ночь | |
От 34 до 50 | 1 | 1 | |
От 51 до 65 | 1 | 1 | 1 |
От 66 до 85 | 1 | 1 | 2 |
От 86 до 110 | 1 | 2 | 2 |
Свыше 110 | 2 | 2 | 2 |
Схемы лечения
Заболевания | Дневная дозировка | Длительность терапии |
Билинарный рефлюкс-гастрит | 1 капсула на ночь. | От 10—14 суток до полугода, в случае необходимости лечение может быть продлено до 2 лет. |
Хронический гепатит, поражение печени спиртными напитками | 10—15 мг на кг веса принять надо за 2—3 раза. | Продолжительность лечения от 6 до 12 месяцев, в случае необходимости может быть продлено. |
Семейный крупноочаговый фибросклероз, кистозный фиброз | 12—15 мг на кг массы тела, в зависимости от тяжести дневная дозировка может быть повышена до 20—30 мг на кг, поделить ее нужно на 2—3 приема. | Курс терапии может варьировать от полугода до нескольких лет. |
Дисфункция желчевыводящих протоков по гипотоническому типу | Средняя дневная дозировка составляет 10 мг на кг, принять ее надо за 2 раза. | Длительность лечения может быть от 2 недель до 2 месяцев, в случае необходимости оно может быть продлено. |
Противопоказания
Капсулы не назначают, если наблюдается:
- холестериновые камни диаметром более 2 см;
- рентгенопозитивные (содержащие большое количество Ca) камни в желчном пузыре и общем печеночном протоке;
- закупорка желчевыводящих путей;
- декомпенсированный цирроз печени;
- тяжелая форма почечной и печеночной недостаточности;
- воспаление желчного пузыря и путей, кишечника в острой фазе;
- острое воспаление поджелудочной железы;
- отключенный желчный пузырь;
- пациенты с весом меньше 34 кг (для капсул);
- индивидуальная непереносимость.
Назначение в период вынашивания ребенка и лактации
Капсулы Урсолив нельзя прописывать женщинам в положении и кормящим грудью.
Передозировка
На сегодняшний день не было зафиксировано ни одного случая передозировки медикаментом.
Побочные эффекты
При приеме капсул Урсолив могут наблюдаться следующие нежелательные реакции:
- тошнота и рвота;
- болевые ощущения в подложечной области и под ребрами справа;
- запор или жидкий стул;
- кальцинирование желчных камней;
- повышение уровня печеночных энзимов;
- декомпенсация цирроза печени, проходящая после завершения терапии;
- головная боль;
- слабость;
- мышечная боль;
- вертиго;
- патологическое выпадение волос;
- аллергия, которая может проявляться отеком Квинке, зудом, крапивной лихорадкой;
- обострение псориаза.
Состав
Препарат выпускается в твердых желатиновых капсулах, корпус их белый, а крышечка розовая, внутри каждой капсулы содержится белый и практически белый гранулированный порошок.
Каждая капсула в качестве активного вещества содержит 250 мг урсодезоксихолевой кислоты, в качестве дополнительных компонентов в них используются:
- лактулоза;
- МКЦ;
- тальк;
- стеариновокислый магний;
- поливинилпирролидон.
Корпус капсулы состоит из титановых белил и желатина, в состав крышечки кроме них входит краситель кармазин.
Фармакология и фармакокинетика
Урсолив обладает гепатопротекторным, желчегонным и холелитолитическим эффектом, понижает уровень холестерина и липидов в крови, повышает иммунитет.
Его всасывание в кишечнике способствует его выходу из холестериновых камней в желчь.
Активирует выработку желчи, способствует выведению токсичных желчных кислот с калом.
После перорального приема наибольшая концентрация медикамента в крови наблюдается через 2 часа. До 70% от принятой дозы связывается с белками.
Активное вещество проходит через плаценту. Проходя через печень, подвергается метаболизму, выводится через кишечник, только 1% от принятой дозы выводится с мочой.
Условия хранения и продажи
Купить капсулы Урсолив можно по рецепту доктора. Хранить их нужно при температуре не выше 25 градусов, в защищенном от влаги и света месте, где их не смогут достать дети. Срок годности лекарственного средства 4 года.
Отзывы
(Оставьте Ваш отзыв в х)
* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой
Урсолив: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Препарат Урсолив является гепатопротекторным медикаментом. Применяется при терапии хронического гепатита различной этиологии, кистозного фиброза, билиарного цирроза без признаков декомпенсации, алкогольной патологии печени, дискинезии желчевыводящих путей, желчного рефлюкса-гастрита, склерозирующего холангита, неалкогольного стеатогепатита и для растворения холестериновых конкрементов при функционировании желчного пузыря. Противопоказан при обструкции желчевыводящих путей, атрофии желчного пузыря, наличии рентгеноконтрастных конкрементов в желчном пузыре и протоках, выраженной почечной или печеночной недостаточности, беременности, активном панкреатите, декомпенсации цирроза печени, лактации, массе тела ниже 34 кг, размере холестериновых камней больше 20 мм и острых воспалительных патологиях кишечника, желчного пузыря или желчных протоков.
Лекарственная форма
Лекарственный медикамент Урсолив выпускается в виде твердых желатиновых капсул.
Упаковывается в блистеры по 5 единиц или пластиковые флаконы по 10, 20, 30, 50 или 100 капсул. В картонной пачке находится 2, 4, 6, 10, 20 блистеров или 1 пластиковый флакон.
Описание и состав
Урсолив представляет собой твердые желатиновые капсулы размера №00 с корпусом белого цвета и розовой крышкой. Внутри содержатся гранулы белого или практически белого цвета.
В 1 капсуле препарата Урсолив содержится 250 мг урсодезоксихолевой кислоты.
Вспомогательные вещества:
- стеарат магния;
- лактулоза;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- желатин;
- низкомолекулярный повидон;
- диоксид титана;
- тальк;
- краситель азорубин.
Фармакологическая группа
Лекарственное средство Урсолив является желчегонным, гиполипидемическим, гепатопротекторным, гипохолестеринемическим и холелитолитическим препаратом.
Обладает незначительным иммуномодулирующим влиянием.
Урсодезоксихолевая кислота оказывает выраженное прямое защитное действие в отношении клеток печени и значительно снижает гепатотоксичность, которой обладают гидрофобные соли желчных кислот.
Препарат снижает секрецию и кишечную абсорбцию холестерина и стимулирует его выход из холестериновых конкрементов в желчь. Ингибируя фермент ГМГ-КоА-редуктазу, Урсолив проявляет умеренное влияние на подавление печеночного синтеза холестерина и увеличивает степень растворимости желчных холестериновых конкрементов в желчевыводящей системе.
Средство стимулирует синтез желчи и позволяет ускорить процесс выведения токсических желчных кислот кишечником.
Показания к применению
Медикаментозное средство Урсолив применяется при терапии заболеваний, связанных с нарушениями функционирования желчевыводящей системы различной этиологии.
для взрослых
Взрослым пациентам Урсолив назначается по таким показаниям:
- необходимость растворения холестериновых конкрементов среднего и малого размера на фоне функционирующего желчного пузыря;
- хронические формы гепатита различного генеза;
- первичная форма билиарного (желчного) цирроза без характерных признаков декомпенсации (в качестве средства симптоматического лечения);
- муковисцидоз (кистозный фиброз);
- алкогольная патология печени;
- неалкогольная форма стеатогепатита;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- первичная форма слерозирующего холангита;
- билиарный (желчный) рефлюкс-гастрит.
для детей
Детям и подросткам, обладающим массой тела меньше 34 кг, запрещается принимать препарат Урсолив.
для беременных и в период лактации
Беременным женщинам и пациенткам в период лактации запрещается принимать средство Урсолив.
Противопоказания
Урсолив противопоказан при следующих состояниях:
- беременность;
- активная форма панкреатита;
- период декомпенсации цирроза печени;
- выраженная печеночная или почечная недостаточности;
- обструкция желчевыводящих путей;
- размер холестериновых конкрементов в желчном пузыре, превышающий 20 мм;
- острые формы воспалительных патологий желчного пузыря, кишечника или желчных протоков;
- период лактации;
- присутствие рентгеноконтрастных конкрементов (с высоким содержанием кальция) в желчном пузыре и желчных протоках;
- гиперчувствительность или непереносимость препарата;
- атрофия желчного пузыря на фоне желчнокаменной болезни;
- нефункционирующий желчный пузырь;
- масса тела взрослого пациента или ребенка менее 34 кг.
Применения и дозы
Капсулы Урсолив следует принимать строго внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством обычной воды.
для взрослых
Для растворения холестериновых желчных конкрементов препарат необходимо принимать непосредственно перед отходом ко сну в дозировке 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на каждый кг веса.
Длительность терапии – от 6 до 12 месяцев. Прием средства следует продолжить в течение нескольких месяцев после окончания курса в целях профилактики.
Для симптоматической терапии первичного желчного цирроза назначается от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на каждый кг веса пациента. Принимать препарат следует во время еды. При необходимости суточную дозировку разрешается разделить на 2 или 3 приема.
Терапия билиарного рефлюкс-гастрита заключается в приеме 1 капсулы Урсолива 1 раз в день перед отходом ко сну. Длительность терапии от 2 недель до 6 месяцев. В случае необходимости врач может назначить лечение препаратом в течение 2 лет.
для детей
Детям и подросткам, имеющим массу тела выше 34 кг, назначаются те же дозировки препарата Урсолив, что и взрослым пациентам данной весовой категории. В противном случае (масса тела ниже 34 кг) прием медикамента противопоказан.
для беременных и в период лактации
Беременным и кормящим пациенткам запрещается принимать средство Урсолив.
Побочные действия
На фоне применения Урсолива могут наблюдаться такие проявления, как:
- рвота и тошнота;
- алопеция;
- головная боль;
- транзиторное повышение активности ферментов печени;
- диарея;
- обострение существующего псориаза;
- кальцинирование желчных камней;
- недомогание;
- переходящая декомпенсация цирроза печени на фоне терапии билиарного цирроза;
- запор;
- миалгия;
- крапивница;
- боли в правом подреберье и эпигастрии;
- ангионевротический отек;
- кожный зуд;
- головокружение.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Ионообменные смолы и антациды, содержащие алюминий, значительно снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты.
- Эстрогены, гиполипидемические медикаменты, пероральные контрацептивы (прогестагены) и неомицин снижают активность урсодезоксихолевой кислоты в отношении растворения холестериновых желчных конкрементов.
- Урсодезоксихолевая кислота усиливает степень абсорбции циклоспорина.
Особые указания
Препарат растворяет исключительно холестериновые конкременты, не превышающие размером 20 мм. Также следует учитывать, что желчный пузырь должен быть функциональным, а проходимость всех желчных протоков не должна быть нарушена.
Для того чтобы контролировать эффективность терапии следует каждые полгода проводить ультразвуковое и рентгенологическое исследование желчевыводящих путей. Также необходимо каждый месяц проводить биохимический анализ состава крови для контроля активности ферментов печени, щелочной фосфатазы, гамма-глютамилтранспептидазы и концентрации билирубина.
Передозировка
Информация о передозировке отсутствует.
Условия хранения
Урсолив следует хранить при температуре не выше 25°C в сухом, темном месте, ограниченном от доступа детей.
Срок годности – 4 года.
Аналоги
У лекарственного медикамента Урсолив существует ряд эффективных и доступных заменителей, которые можно найти на полках практически любых аптек. Наиболее популярными аналогами препарата являются:
Гепатосан
Гепатосан относится к гепатопротекторным средствам.
Препарат применяется при лечении гепатита, гепатоза, цирроза печени, различных отравлений, острой и хронической формы печеночной недостаточности, поражений печени алкоголем или лекарственными средствами, а также в роли элемента комбинированного лечения расстройств пищеварения. Лекарственный медикамент Гепатосан противопоказан только пациентам с гиперчувствительностью или полной непереносимостью компонентов состава препарата.
Карсил
Гепатопротекторный медикамент. Содержит в качестве активного элемента сухой экстракт плодов расторопши пятнистой.
Показан при терапии хронической формы гепатита невирусной этиологии, стеатозе и/или циррозе печени, токсических поражениях печени, а также в качестве профилактического медикамента при систематическом употреблении тяжелых медикаментозных препаратов и алкогольных напитков. Противопоказан при наличии у пациента гиперчувствительности и в детском возрасте младше 12 лет.
Гепафор
Гепатопротекторный препарат с комбинированным составом, содержащий бифидобактерии, лактобактерии и сухой экстракт расторопши.
Медикамент показан при хроническом гепатите, токсических патологиях печени, туберкулезе, осложненном гепатитом и дисбактериозом, циррозе печени, а также при острой форме вирусного гепатита.
Основным противопоказанием к применению Гепафора является гиперчувствительность. С осторожностью следует использовать средство пациентам, страдающим лактазной недостаточностью.
Глутаргин алкоклин
Таблетированный аналог Урсолива, содержащий глутамат аргинина. Представляет собой гипоаммониемический препарат.
Средство Глутаргин алкоклин применяется с целью предупреждения гепатотоксического воздействия алкоголя и лечения различных вариаций алкогольной интоксикации.
Противопоказан к применению детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, а также людям, страдающим фенилкетонурией и индивидуальной непереносимостью состава таблеток.
Цена
Стоимость Урсолива составляет в среднем 1181 рубля. Цены колеблются от 760 до 1608 рублей.
Урсосан
Гепатопротектор. Оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.
Обладая высокими полярными свойствами, урсодеоксихолевая кислота образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, урсодеоксихолевая кислота образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран гепатоцитов, холангиоцитов, эпителиоцитов ЖКТ, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл.
Уменьшая концентрацию токсичных для гепатоцитов желчных кислот и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, урсодеоксихолевая кислота эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза.
Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи.
Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.
Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов HLA-1 на мембранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов и др.
Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом; уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода.
Урсодеоксихолевая кислота замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток (гепатоцитов, холангиоцитов).
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Урсодеоксихолевая кислота абсорбируется из тонкой кишки за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. При этом величина концентрации урсодеоксихолевой кислоты при приеме препарата внутрь в дозе 50 мг через 30, 60, 90 мин составляет 3.8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л и 3.7 ммоль/л соответственно. Cmax достигается через 1-3 ч.
Связывание с белками плазмы высокое — до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме Урсосана урсодеоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодеоксихолевой кислоты в желчи.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени (клиренс при первичном прохождении через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью.
Незначительное количество невсосавшейся урсодеоксихолевой кислоты поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.