Физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника – способ лечения данной патологии. Если использовать только медикаменты, результат будет хуже, чем при комплексном лечении.

Внешнее воздействие на очаг поражения при выпячивании пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца позволяет решить две задачи – это укрепление мышечного корсета, нормализация всех процессов на клеточном уровне.

При физиотерапии происходит стимуляция активных точек. В результате отмечается общий положительный эффект: состояние пациента улучшается, симптомы сглаживаются или устраняются.При физиотерапии происходит стимуляция активных точек.

Влияние на организм

Благодаря физиотерапии оттягивается момент проведения операции. Процедуры помогают остановить развитие грыжи, а иногда наблюдается ремиссия с последующим восстановлением тканей на пораженном участке. Результат лечения зависит от стадии развития патологии поясницы или крестцового отдела позвоночника, компрессии корешков спинномозговых. Преимущества физиотерапевтического воздействия:

1. Нормализация обменных процессов, что способствует улучшению питания тканей. В результате останавливается развитие патологии, происходит восстановление структуры межпозвонковых дисков.
2. Увеличение регенеративной способности тканей. Благодаря этому сокращается реабилитационный период.
3. Расслабление мышц наряду с устранением ломкости стенок сосудов и капилляров позволяет нормализовать кровообращение на участке, окружающем пораженный межпозвонковый диск.
4. Восстанавливается доставка кислорода к тканям.
5. Воздействие на биологически активные точки позволяет уменьшить интенсивность болевых ощущений.
6. Устраняется отечность. Это происходит благодаря нормализации оттока лимфы на пораженных участках.
7. Прекращается спазм.

При использовании физиотерапии прекращается спазм.

Массаж, ультразвук, электрофорез и другие методы внешнего воздействия применяют в двух случаях:

• период восстановления после обострения заболевания;
• послеоперационный период.

Некоторые методики используются и при обострении грыжи. Назначение определяется стадией выпячивания пульпозного ядра. Показанием к применению физиотерапии является болевой синдром, отечность, спазмы, ограниченность движения, потеря чувствительности, атрофические процессы.

Виды физиолечения

Существует большое количество методик лечения грыжи, основанных на внешнем воздействии.

Некоторые из них используются в качестве вспомогательной меры (электрофорез, фонофорез). Лазеро-, магнитотерапия проводится на разных этапах лечения. Эти методики могут применяться в качестве главного или второстепенного направления терапии.

ЛФК, плавание, занятия на тренажерах – вспомогательные меры, способствующие укреплению мышечного корсета. Эти методы применяются в послеоперационный период и для профилактики грыжи. Существуют и другие способы внешнего воздействия:

• диадинамотерапия;
• детензор-терапия;
• ультразвук;
• амплипульс;
• мануальная терапия;
• иглоукалывание;
• вибротерапия;
• бальнеотерапия.

Назначаются они реже ранее рассмотренных методик. Выбор способа физиотерапии делается с учетом стадии развития грыжи, ее локализации относительно спинномозгового канала, наличия сопутствующих болезней.

Электрофорез

Во время выполнения процедуры в структуру кожи или слизистых оболочек вводится лекарственное средство. Это происходит под воздействием электрических импульсов на наружных покровах. Такая комбинация методик позволяет усилить эффект от процедуры и ускорить выздоровление.

Электрофорез способствует устранению спазмов, обезболивает, укрепляет мышечный корсет, помогает восстановить осанку.

Препараты, которые используются во время процедуры:Такие средства помогают остановить развитие воспалительного процесса, размягчают хрящи, способствуют повышению интенсивности селекции коллагена, благодаря чему возвращается эластичность тканей.

Процедура выполняется по инструкции:

• прокладки смачивают препаратами;
• их располагают в болевых точках;
• к прокладкам подсоединяют электроды.

Существуют разные способы выполнения элекрофореза. Распространенные варианты: воздействие модулированного синусоидального тока, диадинамотерапия.Существуют разные способы выполнения элекрофореза.

Ультразвук

Процедура оказывает воздействие по трем направлениям:

• тепловое;
• физико-химическое;
• механическое.

В процессе воздействия излучения температура тканей незначительно повышается (на 1-2°С). Кроме того, благодаря ультразвуку ускоряется доставка лекарственных средств к пораженному участку. УЗ-волны воздействуют на глубину тканей до 6 см, благодаря чему активные вещества в составе препаратов быстрее проникают в структуру кожи. Это обусловлено пульсирующим давлением излучения на ткани.

Еще такой метод позволяет стимулировать обменные процессы в клетках.

Иглоукалывание

Процедура предполагает необходимость введения игл в биологически активные точки на теле пациента. При этом обеспечиваются разные эффекты:

• уменьшается интенсивность боли;
• устраняется спазм;
• нормализуются межклеточные процессы.

Чтобы усилить эффект, в точки введения игл подаются электрические импульсы или доставляется лекарственное средство. К преимуществам иглотерапии относят отсутствие неприятных ощущений во время выполнения процедуры. При этом не возникают побочные явления. Кроме того, методика используется на разных этапах развития патологии.Иглоукалывание используется на разных этапах развития патологии.

ЛФК

Так называется комплекс лечебных упражнений, действие которых направлено на устранение симптомов при грыже. Главная задача при этом заключается в укреплении мышечного корсета.

При ослаблении поперечно-полосатой мускулатуры на позвонки и межпозвонковые диски поясничного отдела увеличивается нагрузка, что приводит к выпячиванию тканей.

ЛФК решает данную проблему, кроме того, с помощью упражнений удастся восстановить внутриклеточные процессы. Благодаря этому прекращается развитие патологии.

Лечебную гимнастику часто совмещают с процедурами, направленными на прогревание тканей, с медикаментами. Упражнения при поясничной грыже следует выполнять лежа на спине. При этом не используют динамические движения, т. к. важно исключить дополнительную нагрузку на диски поясничного отдела позвоночника.ЛФК это комплекс лечебных упражнений, действие которых направлено на устранение симптомов при грыже.

Упражнения на тренажерах

Метод основан на кинезитерапии (использование правильных движений для лечения суставов). Во время занятий на тренажерах нужно задействовать дыхательную практику, что позволит избежать негативных последствий при выполнении упражнений. Применяются тренажеры двух видов:

• обеспечивающие искусственное отягощение (под нагрузкой собственной массы), к этой группе относят брусья, турники;
• тренажеры с системой блоков, создающих противовес.

Такая методика может применяться только в период ремиссии патологии. При грыже часто назначается терапия с помощью тренажера Бубновского, КС-500, эллиптического тренажера, велотренажера и др.

Мануальная терапия

Это комплекс ручных приемов, благодаря которым устраняется смещение дисков, позвонков, восстанавливаются физиологические изгибы позвоночного столба. Интенсивность воздействия при этом намного выше, чем в случае выполнения классического массажа.

Мануальный терапевт посредством ручных приемов незначительно увеличивает расстояние между позвонками, в результате уменьшается компрессия нервных окончаний, что способствует снижению интенсивности боли.

Плавание

Водные процедуры выполняются при терапии выпячивания тканей пульпозного ядра по двум причинам:

• при этом отмечается снижение нагрузки на позвоночный столб;
• снижается вероятность повторного травмирования пораженного отдела позвоночника, т. к. при выполнении движений исключается резкость.

Плавание способствует уменьшению интенсивности болевого синдрома, что обусловлено расслаблением мускулатуры, снижением компрессии нервных окончаний.

Другие преимущества:

• восстановление обменных процессов на клеточном уровне;
• укрепление скелетной мускулатуры.

Водные процедуры не выполняются в период обострения заболевания.

Бальнеотерапия

Метод основан на применении минеральных вод. Сюда относят:

• наружное воздействие: обливания, купание, душ, ванны;
• пероральный прием.

Используется минеральная вода природного происхождения или термическая. В таких жидкостях повышена дозировка химических элементов, газов. При бальнеотерапии нормализуется лимфоток и кровообращение, происходит снижение уровня возбудимости нервной системы. Наружные покровы по-разному реагируют на воздействие минеральных вод, поэтому самостоятельно применять такой вариант терапии нельзя.При бальнеотерапии происходит снижение уровня возбудимости нервной системы.

Магнитотерапия

Основа метода – воздействие низкочастотных магнитных полей на пораженный участок тела. В результате возникает электропроводящая движущая сила, которая способствует ускорению доставки полезных веществ и кислорода в клетки.

Благодаря магнитотерапии нормализуется кровоснабжение тканей, быстрее выводятся токсины, восстанавливаются внутриклеточные процессы. Используются микромагниты или магнитные пластины.

Их фиксируют на пораженном участке или в биологически активных точках, что способствует устранению боли.

Лазеротерапия

При этом на ткани оказывает воздействие поляризованный пучок света.

Излучение может быть инфракрасным, красным. Его используют в постоянном или же импульсном режиме.

Пучок света направляется непосредственно на пораженный участок, при этом лазеротерапия выполняется методом непрямого воздействия. Благодаря процедуре можно добиться хороших результатов:

• проходит боль;
• нормализуется кровообращение;
• устраняется отечность;
• прекращается развитие воспаления;
• происходит восстановление обменных процессов;
• повышается иммунитет.

Благодаря процедуре можно добиться хороших результатов повышается иммунитет.

Вибротерапия

Метод основан на создании периодических механических колебаний. Главным условием выполнения процедуры является непосредственный контакт с пораженным участком. Вибрация может быть создана с помощью ручных приемов (мануальным терапевтом) или же вибромассажером. Существуют аппараты для домашнего применения.

В случае когда развивается поясничная грыжа, чаще используют ленточный вибромассажер. Этот метод применяют с осторожностью в случаях, когда причиной выпячивания пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца стал остеохондроз.

Вибротерапия проводится только в период ремиссии данного заболевания.

Диадинамотерапия

Такую процедуру сокращенно называют ДДТ. Это разновидность электрофореза. В данном случае тоже оказывается двойное воздействие: лекарственными препаратами и электрическим импульсом.

При этом используются токи с параметрами: частота 50-100 Гц, сила тока не больше 50 мА. Напряжение не превышает 80 В. Отличается ДДТ от классического электрофореза тем, что в данном случае применяются токи Бернара вместо гальванических.

Процедура может использоваться на разных стадиях грыжи.

Детензор-терапия

Лечебный эффект обеспечивается благодаря пассивному вытяжению позвоночника. Используется специальный матрац, который имеет несколько выступающих ребер, позволяющих создать наиболее удобную позу для сна.

Это приспособление называется детензором. Его применяют в качестве более безопасной альтернативы активному вытяжению позвоночного столба.

Положение ребер определяется весом и физиологическими изгибами тела человека, благодаря чему достигается нейтральное состояние позвоночника.Лечебный эффект Детензор-терапии обеспечивается благодаря пассивному вытяжению позвоночника.

Голова и ноги должны немного возвышаться над телом. На начальном этапе процедуры отмечается небольшой дискомфорт. Ближе к концу терапии он проходит. Курс может составлять 10-12 процедур.

Амплипульс

В основе метода – воздействие модулированными синусоидальными токами. Используется при лечении остеохондроза, т. к. это заболевание часто приводит к образованию грыжи. Амплипульс представляет собой аппаратный метод терапии. Существует большое количество моделей подобных приборов. Лечение таким способом обеспечивает обезболивающий, спазмолитический эффекты.

Дополнительно амплипульс помогает расширить сосуды, повышает трофику тканей, нормализует процесс передачи нервных импульсов клеткам.

Противопоказания

Разные методики имеют свои ограничения к использованию.

В большинстве случаев физиопроцедуры при грыже позвоночника не проводятся в период обострения, при выраженных болях, а также на последних стадиях развития патологии.

Прямым противопоказанием к выполнению физиопроцедур, при которых используются препараты или аппаратные методики лечения, является период беременности, развитие злокачественных образований, обострение инфекционных болезней.

Особенности терапии при беременности

Активная стимуляция внутриклеточных процессов и кровоснабжения может привести к развитию других патологий в период вынашивания ребенка. По этой причине в качестве главной терапии используется ЛФК, благодаря чему укрепляются мышцы спины. Важно поддерживать спину посредством корсета, нормализовать питание, что позволит избежать существенного увеличения веса.

Методы физиотерапии при грыже поясничного отдела позвоночника

Среди методов лечения грыжи поясничного отдела позвоночника большое значение придают физиотерапевтическим процедурам.

Их многообразие дает возможность выбрать наиболее подходящую методику в соответствии с противопоказаниями и стадией развития заболевания.

Основные виды физиотерапии, назначаемые при межпозвонковой грыже, особенности и механизмы их воздействия представлены в данной статье.

Зачем назначают физиолечение при грыже поясничного отдела?

Терапия физическим воздействием давно зарекомендовала себя как доступный и эффективный способ устранения симптомов заболеваний позвоночного столба, в том числе грыжи. Среди полезных свойств методики можно выделить следующие:

• улучшение метаболических процессов;
• нормализация и ускорение кровотока, тока лимфы в месте развития патологии и расположенных рядом тканях;
• запуск регенеративных процессов;
• устранение симптоматики (боли, отечности, покраснения);
• усиление лечебного действия лекарственных препаратов;
• восстановление проводимости нервных импульсов и так далее.

Показания и противопоказания к физиотерапии

Перед тем как назначить пациенту тот или иной метод физиотерапии, врач направляет его на обследование и тщательно изучает историю болезни, выявляет сопутствующие заболевания, чтобы определить наличие противопоказаний. Сами процедуры должны проходить в условиях медучреждения.

Проводить сеансы физиолечения межпозвонковой грыжи дома самостоятельно в домашних условиях нельзя! Так как рядом расположены нервные корешки, это может привести к отрицательным последствиям.При грыже в поясничном отделе показаниями могут служить:

• боль;
• отек;
• нарушение двигательной активности;
• спазмы расположенных рядом мышц.

Кроме того, физиотерапевтические процедуры показаны при снижении общего и местного иммунитета, непереносимости лекарственных средств вследствие заболеваний ЖКТ, нарушениях осанки, вызванных грыжей.

Такие мероприятия могут быть назначены на любом этапе развития болезни, как дополнительное лечение к медикаментозному или во время восстановительного периода (в том числе после оперативного вмешательства).

Противопоказано применять физиотерапевтическое лечение грыжи поясничного отдела спины при таких состояниях и заболеваниях, как:

• период вынашивания ребенка;
• нарушения целостности кожного покрова в участке воздействия;
• злокачественные опухоли;
• некоторые заболевания почек и печени;
• лихорадочное состояние;
• острые инфекционные заболевания;
• тяжелые нарушения функции органов сердечно-сосудистой системы.

Некоторые процедуры нельзя применять при доброкачественных опухолях органов малого таза (миома, аденома простаты).

Электрофорез

В основе механизма действия лекарственного электрофореза лежит воздействие электрических импульсов на эпидермис и подкожные слои клеток. Проходя через ткани, ток обеспечивает протекание в них таких реакций, как:

• быстрое проникновение лекарственных веществ (под действием тока они распадаются на ионы, что облегчает их проникновение сквозь эпидермальный барьер);
• усиление кровообращения, в результате чего к пораженному участку позвоночника поступает больше кислорода и питательных веществ;
• расслабление мускулатуры.

В целом использование электрофореза при грыже устраняет боль, уменьшает или предотвращает воспалительный процесс, тормозит дальнейшее развитие заболевания, повышает двигательную активность человека в области поясницы, улучшает осанку.

Для проведения электрофореза при грыже поясничного отдела позвоночника используют разные лекарственные препараты: обезболивающие, противовоспалительные, метаболические, витаминные комплексы и прочие. Часто применяют, например, Карипаин – ферментативное средство в форме лиофилизата на основе глюкозамина, хондроитина сульфата и папаина.

Он оказывает мощное стимулирующее действие на обменные процессы, нормализует состояние соединительной ткани в межпозвонковом пространстве, способствует уменьшению размеров грыжи и воспаления.

Длительность курса и частота процедур зависят от степени развития патологии, выраженности симптомов, свойств используемого лекарства, самочувствия пациента и других факторов.

Лазерная терапия

Действие лазерного луча при грыже поясницы основано на определенной длине его волны. При данной патологии используют инфракрасное излучение, которое проникает вглубь тела человека. Среди эффектов лазеротерапии отмечают:

• устранение боли и воспаления;
• уменьшение грыжи в размере;
• восстановление двигательной активности;
• повышение иммунитета.

Лазерный луч применяют непосредственно в пораженном участке, определенном сегменте тела, местах наибольшей концентрации сосудов и нервных окончаний, биологически активных точках.

Лечение ультразвуком

Волны ультразвука могут проникать сквозь слои тела на глубину до 5-6 см, оказывая при этом как пульсирующее звуковое давление на ткани, так и тепловое воздействие, возникающее из-за активации кровотока. Во время проведения УЗ-процедур для лечения грыжи поясничного отдела, так же как и при электрофорезе, может быть использовано лекарственное средство (ультрафонофорез).Результатом действия ультразвука являются следующие процессы:

• улучшение трофики тканей;
• стимуляция восстановления поврежденных тканей за счет образования новых клеток;
• быстрое и прямое проникновение лекарства к месту грыжи;
• выведение токсических продуктов обмена из пораженной области;
• устранение застойных явлений в расположенных рядом тканях.

При периодическом проведении курсов лечения ультразвуковыми волнами отмечают замедление дистрофических процессов и существенное уменьшение грыжи в размерах, вплоть до ее регресса (на начальном этапе развития патологии).

Диадинамотерапия

В основе диадинамотерапии лежит воздействие постоянного тока, имеющего низкое напряжение. Процедуру назначают в подострый период развития грыжи поясничного отдела, когда воспалительный процесс находится в стадии затухания.

Помимо того, что диадинамический ток способствует улучшению кровообращения в пространстве между позвонками, он обеспечивает уменьшение чувствительности нервных рецепторов.

В результате исчезает боль, поэтому диадинамотерапия показана при грыжах, сопровождающихся интенсивным болевым синдромом.

Стимуляция электрическим током

Физиопроцедура электростимуляции заключается во введении в пораженный участок одноразовой иглы и последующего воздействия через нее тока низкой частоты в импульсном режиме. При этом наблюдаются такие эффекты:

• исчезает болевой синдром;
• восстанавливается кровоток в пораженном диске и соседних тканях;
• улучшается состояние соединительной ткани в поясничной области;
• происходит разрушение и последующее выведение солевых отложений в позвоночном столбе;
• нормализуется передача нервных импульсов.

Стимуляция электрическим током практически не имеет побочных проявлений. Кроме того, достигнутый эффект может сохраняться продолжительное время.

Лечение током высокой частоты

Высокочастотные электромагнитные волны (УВЧ) оказывают на поясничный отдел позвоночника следующее воздействие:

• активизируют процессы самовосстановления;
• запускают процессы регенерации соединительной ткани;
• восстанавливают нервную проводимость;
• усиливают кровоток и движение лимфы, способствуя поступлению питательных и лекарственных веществ и выводу токсичных продуктов;
• устраняют отечность тканей в месте грыжи, болевые ощущения, воспалительные реакции;
• повышают подвижность позвоночника в области поясницы;
• укрепляют иммунную систему;
• улучшают общее состояние пациента.

Иглоукалывание при грыже поясницы

Воздействие на биологически активные точки (БАТ) с помощью специальных игл – иглоукалывание – оказывает положительный эффект на всех стадиях развития грыжи поясничного отдела позвоночника, но наиболее выражен он вначале заболевания (вплоть до полного устранения патологии). Стимуляция БАТ приводит к усилению метаболизма, перераспределению энергетических потоков, активизации процессов самовосстановления соединительной ткани в диске и соседних участках.

В результате процедур (количество определяется специалистом) полностью исчезает боль, нормализуется двигательная активность, восстанавливается иннервация и трофика. Для иглотерапии характерно отсутствие побочных эффектов и неприятных ощущений. Для ускорения и улучшения результата к иглам подводят электрический ток или применяют лекарственные препараты.

Проводить сеансы иглотерапии может только специалист, имеющий соответствующее образование и практику.

Использование теплолечения

Лечение теплом состоит в применении озокерита или парафина, которые предварительно нагревают до определенной (около 50˚С) температуры.

Под действием тепла происходит расширение капилляров, усиливается обмен веществ, проходит боль, улучшается питание тканей, запускаются регенеративные процессы.

Применение озокеритотерапии и парафинотерапии противопоказано в период обострения болезни. Также нельзя самостоятельно использовать эти методы без предварительной консультации врача.

Физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника: влияние процедур на организм, показания, виды процедур, противопоказания

Физиотерапия при грыже поясничного отдела позвоночника позволяет снизить интенсивность болевого симптома. Назначается после операции, чтобы ускорить процесс реабилитации, и как главный метод лечения, если хирургическое вмешательство невозможно по причине противопоказаний.

При грыже поясничного отдела позвоночника врач может назначить больному физиотерапию.

Влияние физиопроцедур на организм

Физиотерапия позволяет снизить проявление симптоматической картины при грыже поясничного отдела. Использование различных методик усиливает действие лекарственных препаратов, благодаря чему количество принимаемых медикаментов можно снизить, что необходимо людям, которым невозможно на каком-либо этапе провести операцию из-за противопоказаний.

Различные процедуры — массаж, электрофорез, фонофорез, направлены на расслабление мускулатуры, находящейся в постоянном напряжении, провоцируя появление боли. Кроме того, что процедуры способствуют расслаблению мышц, физиотерапия помогает восстановить мышечный тонус, предупреждая появление спазмов.https://www.youtube.com/watch?v=tO1PPAi5OnIПрименение физиотерапевтического лечения способствует уменьшению отека мягких тканей возле грыжевого образования, нормализации кровообращения, а это, в свою очередь, является лучшей профилактикой развития патологического процесса и осложнений.

Физиолечение помогает уменьшить воспаление, благодаря чему позвоночник может выполнять двигательную функцию в полной мере.

Массаж, электрофорез и другие процедуры физиотерапии способствуют укреплению иммунитета, восстановлению функционирования и нормализации состояния внутренних органов, дисфункция которых вызвана грыжевым выпячиванием поясничного отдела, преимущественно это касается органов мочеполовой системы.

• Использование различных методик физиотерапии помогает усилить действие лекарственных препаратов, которые чаще всего применяют для лечения грыжи.
• Процедуры помогут снять боль, которая беспокоит человека при грыже поясничного отдела позвоночника.
• Массаж способствует укреплению иммунитета, восстановлению функционирования и нормализации состояния внутренних органов, дисфункция которых вызвана грыжевым выпячиванием.
• После проведения курса физиотерапии нормализуется процесс мочеиспускания.

После проведения курса физиотерапии пациенты отмечают, что их позвоночник стал функционировать намного лучше. Уходит боль, грыжа перестает беспокоить, нормализуется процесс мочеиспускания и дефекации, нарушение которых вызвано развитием патологического процесса в поясничном отделе позвоночного столба.

Физиотерапия при грыжевом образовании поясничного отдела позвоночника назначается в следующих случаях:

• выраженный болевой симптом;
• нарушение обмена веществ;
• нарушение работы со стороны органов, расположенных в малом тазу;
• отечность и воспаление мягких тканей;
• противопоказания к приему некоторых медицинских препаратов;
• нарушение процесса кровообращения;
• высокие риски дальнейшего развития патологического процесса в позвоночнике;
• спазм мышечного корсета;
• атрофия мышц;
• потеря чувствительности на каком-либо участке позвоночного столба;
• нарушения термического характера, к которым относят патологические состояния, когда в поясничном отделе позвоночника повышается потоотделение или, наоборот, кожа становится чрезмерно сухой и шелушится.

Физиотерапия при грыжевом образовании поясничного отдела позвоночника назначается в том случае, если существует нарушение процесса кровообращения.

Виды физиотерапии при грыже

При грыжевом выпячивании поясничного отдела позвоночника назначаются следующие процедуры физиотерапии:

• электрофорез;
• КВЧ (воздействие высокочастотным током);
• ультразвук;
• иглорефлексотерапия;
• аппликации с использованием парафина;
• лечебная физкультура;
• детензор-терапия;
• плавание;
• методы мануальной терапии;
• бальнеотерапия;
• вибротерапия;
• диадинамотерапия.

Каждый метод физиопроцедуры оказывает свое влияние на позвоночник, в частности на его поясничный отдел. Подбираются процедуры исходя из того, какова интенсивность симптоматической картины заболевания, есть ли осложнения и противопоказания к каким-либо видам физиотерапии.

Электрофорез

• Данная процедура физиотерапии подразумевает воздействие на позвоночник электрическими токами на низкой частоте.
• При электрофорезе происходит воздействие на позвоночник электрическими токами на низкой частоте.

Помогает усилить действие медикаментов.

Электрофорез способствует быстрейшей регенерации тканей позвоночника, в частности поясничного и крестцового отдела, где присутствует грыжевое образование.

Если пройти весь курс электрофореза, размеры грыжевого мешка уменьшатся, улучшится кровообращение, общее состояние пациента станет намного лучше. Процедура безболезненна. Человек во время ее проведения может чувствовать незначительное покалывание на коже.https://www.youtube.com/watch?v=tbPKAijmKEEДля получения максимально положительно эффекта от электрофореза процедура проводится с использованием препарата Карипазим.

Средство способствует уменьшению воспаления, активизирует процесс выработки вещества коллагена, благодаря которому позвоночник приобретает упругость.

Ультразвук

Восстановление состояния и функционирования позвоночника при наличии грыжевого мешка в поясничном отделе не обходится без ультразвука.

Процедура подразумевает введение лекарственных препаратов ультразвуковыми волнами непосредственно в область расположения образования.

Физиотерапия ультразвуком восстанавливает обмен веществ, ускоряет процесс регенерации мягких тканей и хрящей позвоночника.

Иглоукалывание

Используется данный метод физиотерапии при грыжевой патологии поясницы. Иглоукалывание — это введение под кожу медицинских препаратов с помощью тончайших игл. Иглы вводятся туда, где располагаются точки биологической активности человека.

Данный метод физиотерапии нельзя назвать безболезненным. При введении иглы пациент испытывает боль, но ее интенсивность умеренная. Способствует иглоукалывание нормализации процесса кровообращения.

Очень часто при грыже используют иглоукалывание, которое способствует нормализации процесса кровообращения.

ЛФК

Метод физиотерапии, который помогает восстановить функцию позвоночника, уменьшить боль, нормализовать двигательную функцию — лечебная физкультура. Курс специально разработанных упражнений способствует нормализации гибкости, помогает исправить осанку.

Какой комплекс упражнений необходимо выполнять, решает врач исходя из степени тяжести клинического случая каждого пациента.

Упражнения на тренажерах

Тренажеры составляют важную часть лечебной физкультуры при грыже поясничного отдела позвоночника. Выполнение упражнений на тренажерах позволяет нормализовать состояние мышц, сняв с них чрезмерное напряжение, укрепить суставы и снизить интенсивность симптоматической картины грыжи позвоночника.

При физиотерапии грыжи позвоночника применяются следующие тренажеры:

• свинг-машина;
• ‘качели Яловицына’ — восстанавливает корешки спинномозговых окончаний;
• тренажер ‘Горбунок’ — используется при мышечной атрофии поясничного отдела, устраняет симптомы, предотвращает дальнейшее развитие патологического процесса в позвоночнике;
• тренажер ‘кушетка Грэвитрин’ — самое эффективное средство для купирования болей в спине, используется при грыже поясничного отдела, протекающей в осложненном виде.

1. При физиотерапии грыжи позвоночника применяют ‘качели Яловицына’, которые помогают восстановить корешки спинномозговых окончаний.
2. Для получения желаемого эффекта заниматься на тренажерах необходимо весь установленный курс.

Мануальная терапия

Массаж — метод мануальной терапии, используется для восстановления мышечного тонуса. Выполняется только профессионалом. Мануальная терапия помогает снять отечность, нормализовать двигательную функцию, купировать застойные процессы.

Плавание

Данный вид физиотерапии помогает разгрузить позвоночник. Это самая безопасная процедура, которая не оказывает травматического воздействия на позвоночник.

Плавание стимулирует активный процесс кровообращения, что способствует поступлению достаточного количества кислорода и питательных веществ в поврежденный грыжей поясничный отдел позвоночника. Процедура положительно влияет на иммунную систему и весь организм.

Бальнеотерапия

Это метод физиотерапии, представляющий собой прием пациентом ванны местного и общего вида с минеральной водой. Насыщает организм кислородом, активизирует процесс регенерации мягких тканей, хрящей, оказывает общее укрепляющее действие, купирует болезненные симптомы, стимулирует и тонизирует.

• Помимо приема ванн с минеральной водой в данном методе физиотерапии используется лечебная грязь, которая наносится на месторасположение грыжи, способствуя уменьшению боли и воспалительного процесса.
• Бальнеотерапия представляет собой прием пациентом ванны местного и общего вида с минеральной водой.

Магнитотерапия

В зависимости от тяжести клинического случая используется или как главный, или как вспомогательный метод физиотерапии при грыже позвоночника.

Влияние магнитов способствует стимуляции и активизации компенсаторно-приспособительных механизмов позвоночного столба, улучшает кровообращение, насыщает ткани и хрящи необходимым количеством кислорода.

Магнитотерапия применяется в качестве общего укрепляющего средства, восстанавливающего иммунную систему.https://www.youtube.com/watch?v=p5voWTSohwcПроводится следующим образом: 2 магнита кладутся на спину, между ними образуется сильное магнитное поле, в центре которого оказывается место на позвоночнике, поврежденное грыжей.

Для получения положительного эффекта необходимо пройти полный курс, который составляет от 10 и более процедур. Хотя магнитотерапия не пользуется особой популярностью у пациентов, но она считается самым действенным методом физиотерапии при грыже поясничного отдела.

Лазеротерапия

Эта процедура представляет собой введение в мягкую ткань позвоночника (возле патологического процесса) иглы, которая имеет лазерный световод. Когда подается высокая температура, происходит выжигание поврежденных мягких тканей путем их выпаривания.

Помимо уменьшения размера грыжи, лазеротерапия активизирует процесс регенерации клеток и тканей. Длительность процедуры составляет до 10 минут.

Вибротерапия

Этот метод физиотерапии помогает убрать застойные процессы, нормализовать кровообращение в позвоночном столбе, уменьшить интенсивность болевого симптома, убрать такие неприятные признаки грыжи поясничного отдела, как онемение и скованность.

Диадинамотерапия

Токи Бернара, проходящие через гладкую мускулатуру, оказывают стимулирующее действие на мышечный корсет, активизируя процесс регенерации клеток, нормализуют состояние и работу внутренних органов.

С помощью специального прибора больному проводят диадинамотерапию. Токи Бернара, проходящие через гладкую мускулатуру, оказывают стимулирующее действие на мышечный корсет, активизируя процесс регенерации клеток.

Частота тока составляет 100 Гц, благодаря чему происходит расширение артериол, в результате улучшается процесс кровообращения.

Детензор терапия

Эффективный метод лечения различных заболеваний и патологических состояний позвоночного столба. Задача процедуры — оказание на позвоночник постоянной, но минимальной нагрузки, что способствует купированию боли при грыже поясничного отдела, снятию чувства онемения.

Детензор-терапия помогает нормализовать состояние мышц, сняв с них напряжение.

Данный вид физиотерапии оказывает положительное влияние на весь организм, улучшает работу поясничного, шейного отделов.

Важно понимать, что данная методика не является способом излечения от заболевания, она лишь направлена на улучшение состояния человека, который живет с постоянной болью в спине из-за грыжи.

Амплипульс

Методика подразумевает воздействие на мягкие ткани, хрящи и клетки позвоночного столба модулированного синусоидального тока с частотой в 2-5 кГц. С легкостью проникает через кожный покров, действуя возбуждающе на нервные волокна мышечной ткани. Данный метод физиотерапии при грыже поясничного отдела оказывает сосудорасширяющее действие, снимает отек, помогает уменьшить воспаление.

Противопоказания

1. Все физиопроцедуры при грыже позвоночника хоть и оказывают эффективное действие, способствуя отказу от приема медикаментов или сокращению их количества и дозировки, имеют ряд противопоказаний.
2. Методы физиотерапии не применяются в том случае, если у больного есть заболевания кожи.
3. Методы физиотерапии не применяются при остром воспалительном процессе и интенсивной симптоматической картине.
4. Общие противопоказания к использованию методов физиотерапии при грыже поясничного отдела:

• заболевания и тяжелые патологические состояния сердца и кровеносной системы;
• дисфункции почек и печени;
• болезни внутренних органов, протекающие в тяжелой форме;
• заболевания кожи — дерматиты, экзема, различные высыпания на кожном покрове, в том числе и аллергические;
• нарушения психического характера;
• беременность.

При наличии противопоказаний физиотерапевтические методики замещаются приемом лекарственных препаратов.

Особенности терапии при беременности

Лечить грыжи поясничного отдела позвоночника у беременных с использованием различных методов физиотерапии запрещается. Для купирования симптоматической картины и уменьшения размера грыжи назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты, принимаемые в виде таблеток или вводимые в организм методом фармакопунктуры (с помощью микроиглы).

Лечить грыжи поясничного отдела позвоночника у беременных с использованием различных методов физиотерапии запрещается.

Единственный метод физиотерапии, который можно, но с особой осторожностью, применять для лечения грыжи поясничного отдела при беременности — вытяжение позвоночника. Применяется только в тех случаях, если нет сопутствующих заболеваний, и беременность проходит без осложнений.

Упор в лечении грыжи, в частности для уменьшения интенсивности болезненных признаков, делается на рецепты народной медицины. Разрешено плавание, которое не только полезно для позвоночника, но и для всего организма беременной женщины.

Женщинам во время беременности при наличии у них грыжи поясничного отдела назначается ношение специального бандажа.

Данная мера обязательна. Бандаж снижает интенсивность боли и распределяет нагрузку на позвоночный столб.

Назначается ношение ортопедической обуви, которая помогает снизить нагрузку на позвоночник. Беременным женщинам нужно внимательно следить за осанкой, не сутулиться, т. к. это может усугубить ситуацию.

Физиолечение при грыже поясничного отдела

Всего существует несколько десятков способов физиолечения, но лишь шесть из них положительно зарекомендовали себя при лечении позвоночных грыж и протрузий. Также одна процедура является спорной (иглоукалывание), так как половине пациентов иглоукалывание при грыже помогает, а другой половине нет (даже минимально).

При грыжах спины делают следующие физиопроцедуры:

1. Лазеротерапия. Подразумевает воздействие лазерного потока (состоящего из пучка фотонов) на поврежденный участок позвоночника. Процедура усиливает регенеративные возможности организма и предупреждает присоединение инфекции.
2. Ультразвуковая терапия. Улучшает обменные процессы в костных и хрящевых тканях позвоночника. Кроме того, она прекрасно справляется с «солевыми отложениями».
3. Магнитотерапия. Генерируемые специальным аппаратом магнитные поля улучшают регенеративные возможности организма и расслабляют мышцы, тем самым устраняя спазм мышечного корсета спины.
4. УВЧ-терапия. В данном случае на патологический участок оказывают воздействие сухим теплом, которое приводит к регенерации дисковых хрящей и улучшает обменные процессы в поврежденных грыжей тканях.
5. Электрофорез. С помощью этой процедуры напрямую в патологический очаг неинвазивным (непроникающим) способом вводятся различные медикаменты. Про применение электрофореза при грыже можно почитать отдельно.
6. Грязелечение. Применяется и в виде накожных аппликаций, и в виде приема грязевых ванн.

Если говорить о всех имеющихся на вооружении медицины физиотерапевтических способах лечения грыж спины, то в целом они эффективны. По отзывам физиотерапевтическая методика лечения помогла минимум 70% пациентов, в той или иной мере.

Иногда это совсем небольшая помощь, в виде снижения интенсивности симптомов заболевания. Но примерно у 20% больных одна только физиотерапия приводит к полной ликвидации симптоматики и даже к регрессу заболевания. Но полностью вылечить грыжу физиотерапия все равно не может.

Нельзя сказать, что без физиотерапевтических процедур эффективное лечение протрузий и позвоночных грыж невозможно. Тем не менее, физиотерапию лучше применять, так как это сокращает сроки лечения и уже с первых дней улучшает самочувствие больного (в том числе повышается его трудоспособность).

Кроме того, на фоне физиолечения должен проводиться постоянный мониторинг состояния пациента, чтобы вовремя корректировать стратегию лечения.к меню ↑ Какие именно физиотерапевтические процедуры чаще всего используют для лечения позвоночных грыж и протрузий? Мы описали все доступные методики, но чаще всего используется только три процедуры: магнитотерапия, электрофорез и лазеротерапия.

Причины этому в следующем:

• магнитотерапия: доступная повсеместно процедура (аппарат магнитотерапии имеется почти в каждой поликлинике), дешевизна проведения, абсолютная безопасность для больного, возможность приобретения портативного аппарата для домашнего использования;
• электрофорез: позволяет использовать какие угодно медикаментозные средства, хотя чаще всего применяют нестероидные противовоспалительные средства и различные анальгетики (ненаркотические);
• лазеротерапия: позволяет направлять луч прямо в центр патологического очага, имеется возможность «выжигать» подвергшиеся деструкции ткани прямо в пульпозном ядре межпозвоночного диска.

Некоторым пациентам предлагают эмпирическим способом (путем перебора, проб и ошибок) подобрать наиболее подходящую для них физиопроцедуру. Для этого больному потребуется попробовать все методики физиотерапии, на собственной практике отмечая и сравнивая эффективность.к меню ↑Иначе обстоят дела с проведение физиолечения после операции по удалению межпозвоночной грыжи. В этом случае нужно подбирать наиболее щадящие методики, которые не будут мешать регенерации тканей, а, напротив, улучшат ее.

Физиотерапия при грыже позвоночникаИдеальным вариантом будет магнитотерапия и электрофорез. Магнитотерапия хороша отсутствием повреждений тканей при выполнении процедуры. Она оказывает мощное регенеративное воздействие, усиливающее восстановление не только костных и хрящевых, но и мягких тканей.

Кроме того, магнитотерапия устраняет спазмы мышечного корсета спины, которые создают большие проблемы в послеоперационный период. Спазмированные мышцы сдавливают сосуды мелкого калибра (возникает компрессия) и ухудшают кровенаполнение тканей. Это и нужно ликвидировать в первую очередь.

Электрофорез хорош тем, что позволяет применять необходимые каждому пациенту средства. Если операция была классической с широким доступом – можно будет вводить через электрофорез мощные регенеративные и противовоспалительные препараты.

Если же проводилась современная эндоскопическая процедура (микродискэктомия), то можно ограничиться слабыми регенеративными средствами и различными витаминными комплексами. К тому же в любой момент можно будет кардинально сменить тактику медикаментозного лечения и использовать иные группы лекарственных средств.к меню ↑В целом пациенты не ограничиваются в выборе физиотерапевтических методик при лечении грыж или протрузий. Примерно в 70% случаев они так и поступают – по собственной инициативе идут на физиолечение, самостоятельно подбирая процедуры. Кому-то это помогает, но большинство пациентов никакого облегчения не испытывает. Поэтому рекомендуется подобные вопросы обсуждать с лечащим врачом, который подберет наиболее подходящие процедуры.

Магнитотерапия при грыже позвоночника

Обратиться можно для начала к врачу-терапевту: нередко он сам способен принять решение. Если же он окажется некомпетентен, вас направят к более узкопрофильным специалистам: неврологу (невропатологу), вертебрологу или даже сосудистому хирургу (если имеется компрессия сосудов на фоне грыжи).

Также можно обратиться к реабилитологу (если процедура вам нужна после хирургического лечения). А вот обращаться к мануальным терапевтам или остеопатам, как это делают многие пациенты, с подобными вопросами не стоит – они не компетентны в таких вопросах.к менюФизиолечение при грыжах позвоночника проводят чаще всего в условиях поликлиники, если мы говорим о самых базовых процедурах. Если вам нужны водяные процедуры или лечение грязью – придется идти в стационар или ехать на санаторно-курортное лечение.

Акупунктуру и лечение пиявками проводят в частных кабинетах или клиниках. Обращайте внимание, чтобы проведением данных методик занимались специалисты с дипломом по лечебному делу. Проблема в том, что часто акупунктуру и лечение пиявками проводят некомпетентные люди.

Существует огромное многообразие видов физиотерапии, которые назначаются при межпозвоночной грыже шейного, грудного или поясничного отделов:

• Воздействие лазером;
• Магнитотерапия;
• Прессотерапия;
• Электрофорез;
• КВЧ;
• Ультразвуковые технологии;
• Иглорефлексотерапия;
• Тепловое воздействие;
• ЛФК;
• Массаж;
• Ванны, обогащенные полезными веществами.

Это не полный перечень процедур, которые назначаются при грыже.Технологии в этой отрасли медицины развиваются постоянно, внедряются новейшие методы воздействия на организм, которые дают поразительные результаты.

Физиотерапия при межпозвоночной грыже назначается и при консервативном безоперационном лечении, и после хирургического вмешательства для скорейшего заживления тканей.

Проходить курсы лечения необходимо с определенной периодичностью, потому что большинство вышеперечисленных разновидностей воздействия характеризуются накопительным эффектом

Физиопроцедуры при грыже позвоночника стали применяться уже довольно давно и характеризуются высокими результатами терапии. Это объясняется, прежде всего, разнообразными видами процедур, которые преимущественно воздействуют на тот или иной участок организма.

УВТ обуславливается следующими положительными свойствами при лечении грыж позвоночного столба:

1. Ускорение обменных процессов, при нарушении которого у человека возникают предпосылки для развития многих заболеваний, в том числе начинают разрушаться структуры костной, хрящевой тканей.
2. Повышение восстановительных способностей тканей и клеток. При использовании физиолечения значительно увеличивается регенерация, благодаря чему реабилитационный период сокращается.
3. Улучшается кровообращение клеток и тканей организма, за счет чего нормализуется функция внутренних органов и питание клеток.
4. Понижение болезненных ощущений — происходит благодаря воздействию на очаг физиотерапевтических процедур. Вследствие этого у больного улучшается общее самочувствие, ускоряется процесс выздоровления.
5. Снижение мышечных спазмов — физиопроцедуры при грыже поясничного отдела помогают купировать болевые ощущения, уменьшают напряжение нервных окончаний, способствуют расслаблению мышц, в результате нормализуется подвижность и самочувствие человека.
6. Восстанавливается отток лимфообращения, исключаются застойные явления в организме.
7. Происходит расслабление мышц, за счет чего снижается напряжение нервных окончаний, которые вызывают пульсирующие продолжительные болевые ощущения.

Данная процедура широко используется для лечения многих патологических процессов. Характеризуется применением природных факторов: вода, горячий и холодный воздух, электрические токи, лазер, магнитное и ультразвуковое излучения.

Причины развития грыж

Порядка 90% позвоночных грыж возникают в поясничном отделе, поскольку данный сегмент наиболее подвижен и испытывает серьезные нагрузки. В большинстве случаев грыжи развиваются вследствие приспособительной реакции позвоночника на патологическое напряжение мышц и длительное нефизиологичное положение тела.

В результате происходит смещение позвонков, диск сдавливается и деформируется. Сначала разрушается внутренний слой его защитного фиброзного кольца (протрузия, предгрыжа, выбухание), затем прорывается наружный слой, и пульпозное ядро выдвигается (экструзия), нередко защемляя нервные корешки.

Разрыв фиброзного кольца диска может произойти и вследствие травмы, но грыжа при этом образуется далеко не всегда. Если позвонки не смещены и не деформированы, то произойдет регенерация повреждения. Риск развития патологии возрастает на фоне нарушенного метаболизма.

Большинство хирургов склоняются к мнению, что грыжа позвоночника − заболевание, которое практически не поддается консервативному лечению. Но многие остеопаты, вертебрологи и физиотерапевты считают, что с выпячиванием размером до 9 мм можно бороться без хирургического вмешательства.

Показания и противопоказания

Разные методики имеют свои ограничения к использованию.В большинстве случаев физиопроцедуры при грыже позвоночника не проводятся в период обострения, при выраженных болях, а также на последних стадиях развития патологии.

Прямым противопоказанием к выполнению физиопроцедур, при которых используются препараты или аппаратные методики лечения, является период беременности, развитие злокачественных образований, обострение инфекционных болезней.

У ряда физиотерапевтических процедур имеются противопоказания, которые обязательно учитываются методистом при разработке программы:

• растяжение позвоночника опасно при наличии крупных грыж, не рекомендовано для пожилых больных, а также для пациентов со спондилоартрозом, нестабильностью позвоночника;
• массаж в ряде случаев влечет усиление болей;
• у 30-40 % больных электротоковая терапия и разогревающие процедуры увеличивают отечность нервных корешков;
• мануальная терапия может привести к параличу, если грыжа секвестрирована или расположена в канале позвоночника. При спондилолистезе или нестабильности позвоночника применение данного метода чревато усилением боли;
• электростимуляция противопоказана пациентам с патологиями сердечно-сосудистой системы, опухолевыми заболеваниями, страдающим психозом, мочекаменной болезнью;
• элекрофорез не проводится при наличии повреждений кожи, обострении воспаления грыжи, на фоне активных инфекционных заболеваний;
• парафинолечение противопоказано при гипертонии, опухолях, эндокринных патологиях, туберкулезе, циррозе, а также при плохой сворачиваемости крови.

Индивидуального подхода требуют беременные женщины, а также пациенты с кардиостимуляторами, опухолевыми образованиями различной этиологии, сердечно-сосудистыми патологиями.

Продолжительность курса терапии зависит от того, какие типы физиопроцедур в него включены. В среднем лечение длится 3-4 недели. Эффект зависит от общего состояния здоровья пациента, уровня его физической подготовки и самодисциплины. Важно, чтобы динамику изменения размеров и формы грыжи контролировал лечащий врач.