Современный препарат Альфадол Са помогает многим людям нормализовать баланс кальция в организме. Фармацевтических компаний, которые выпускают препараты, способные решить эту проблему, немало. Например, известный производитель — компания Панацея Биотек.

Составные компоненты

Препарат производится в Индии. Форма выпуска лекарства представлена на фото. Медикамент способен в полной мере контролировать обмен кальция и фосфора в тканях.

Его можно отнести к группе витаминных препаратов в сочетании с минералами. Действующее вещество — альфакальцидол в дозе 0,25 мкг, также в состав входит карбонат кальция. Медикамент представлен в виде мягких желатиновых капсул.

Кальций, входящий в состав препарата, добывают из раковин устриц.

Кальций — крайне важный элемент в организме человека, его недостаток может привести к дисбалансу. Гипокальциемия, как правило, возникает при недостатке витамина D, который может попадать в организм с пищей либо при достаточном нахождении на солнце. Первыми симптомами нехватки кальция являются повышенная усталость, вялость.

При интенсивном росте идет нарушение в костной ткани, что приводит к частым переломам и деформации.

Когда назначают Альфадол

Показания к применению лекарства:

1. Женщинам в период менопаузы и при остеопорозе, который может также возникать вследствие естественного старения организма.
2. При переломе костей различной сложности, последствиях, возникающих при остеопорозе.
3. Нарушенная функция щитовидной железы.
4. Костная дистрофия.
5. Может назначаться врачом в период беременности и кормления грудью при острой необходимости.

Самым распространенным пунктом является остеопороз у женщин в менопаузу. Большинство современных женщин не удосуживаются позаботиться о своем женском здоровье.

В период, когда уровень гормонов снижается, начинается активное вымывание кальция, что и приводит к хроническому остеопорозу. В данном случае препарат будет служить профилактическим средством.

Также по назначению врача принимаются гормональные таблетки с содержанием эстрогена.

Возможные ограничения

Противопоказания:

1. Избыток витамина D и его непереносимость.
2. Камни в почках и склонность к их образованию.
3. Повышенное содержание кальция и магния в организме.
4. Аллергические реакции на арахис и белок.
5. Дети до 18 лет. В индивидуальных ситуациях препарат может быть назначен ребенку.

Если нет возможности целиком проглотить капсулу, ее можно вскрыть, содержимое растворить в воде или соке и выпить. Инструкция по применению содержит подробное описание препарата.

Дозировка и курс лечения назначаются врачом.

Нежелательные реакции организма

Данное лекарство очень легко передозировать. Ниже будет представлен список, в нем указываются состояния, при которых следует немедленно прекратить прием данного препарата:

1. Повышенная слабость, резкое ухудшение состояния, внезапная вялость.
2. Головные боли.
3. Частые головокружения.
4. Неприятные ощущения в желудке, возможно даже тошнота и рвота. Боли.
5. Болезненные ощущения в суставах и костях, похожие на покручивания.

При принятии препарата сразу в очень большой дозе придется прибегнуть к промыванию желудка. Стоит вызвать неотложную помощь, так как в некоторых случаях требуются капельницы с солевым раствором.

Взаимодействие с другими лекарствами

Лекарственное взаимодействие:

1. При взаимодействии с сердечными гликозидами может вызывать аритмию.
2. При постоянном употреблении барбитуратов и иных противосудорожных препаратов возможно повышение дозы.
3. Карбонат кальция нарушает абсорбцию при приеме тетрациклина и ципрофлоксацина.
4. Не следует принимать средство в сочетании с антацидными препаратами, они значительно снижают активность.

Особые указания при приеме: не стоит принимать дополнительные препараты витамина D. Это повышает риск развития гиперкальциемии.С осторожностью применять препарат больным с мочекаменной болезнью и при возможности измерять уровень содержания кальция в крови. Лекарство никак не влияет на управление транспортным средством и не снижает уровень реакции при других потенциально опасных ситуациях.

Цена и отзывы

Ценовая политика компании умеренная. Если брать диапазон цены по России, то он варьируется от 422 до 550 рублей. Данные приняты к сведению с сайтов аптек с разных регионов страны. По цене препарат дешевле, чем его аналоги.Отзывы о препарате положительные. Устраивает и цена, и качество, и способ применения. Но главное, препарат помогает пациентам справиться с недостатком кальция в организме. Большинство отмечает, что уже через месяц появляется положительная динамика.

Препарат с назначения врача может приниматься длительно, но возможна корректировка дозы. Очень много хороших отзывов со стороны врачей, единственное, к чему они призывают, — это не заниматься самолечением, зачастую требуется индивидуальный подбор дозы.

Препарат отпускается из аптек по рецепту врача.

Важно учитывать условия хранения. Препарат хранится при нормальной температуре, в недоступном для детей месте. Должен быть защищен от света.

Хронический дефицит кальция в организме может привести к необратимым последствиям. Качественный и проверенный временем препарат Альфадол Кальция поможет справиться с проблемой, главное  — начать своевременный прием. Не стоит отчаиваться, если заболевание уже стало хроническим, при должном комплексном лечении можно стабилизировать состояние костей и вести полноценный образ жизни.

Альфадол — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Альфадол-Са представляет собой препарат, который способствует усвоению кальция и витамина Д3. Помогает организму регулировать кальций-фосфорный обмен.

Формы выпуска и состав

ЛС выпускается в форме капсул, имеющих синий цвет. Содержимое имеет белый оттенок. В 1 картонной упаковке находится 3 блистера с капсулами.Препарат выпускается в форме капсул, имеющих синий цвет.

Состав препарата:

• витамин D;
• кальций, добытый из раковин устриц.

Фармакологическое действие

Относится к разряду комбинированных препаратов.

Фармакодинамика

Кальций необходим организму для нормального функционирования. Вещество обеспечивает:

• формирование здоровых и крепких костей;
• хорошую свертываемость крови;
• быструю передачу нервных импульсов в мозговой центр;
• регуляция работы сердечной мышцы.

Препарат направлен на оптимальное усвоение кальция и фосфата, в результате чего происходит улучшение минерализации, уровень костной и мышечной боли снижается.

Фармакокинетика

Максимальной концентрации вещества достигают через 8-18 часов после приема. Процесс метаболизации происходит в печени и костной ткани. Не метаболизируется в почках, что отмечается у витамина Д природного происхождения, поэтому препарат отличается эффективностью в использовании у людей с нарушениями в работе почек.https://www.youtube.com/watch?v=G-Xd92WmqbUВыводится с помощью почек и желчи в равном количестве.

Показания к применению Альфадола

Назначается врачом в следующих случаях:

• остеопороз (все виды) и его осложнения (частые переломы костей);
• почечный ацидоз, остеодистрофия;
• гипопаратиреоидизм и гиперпаратиреоидизм (когда поражены кости);
• хроническая почечная недостаточность;
• гиперкальциемия и гранулематоз.

С осторожностью назначается пациентам с туберкулезом, сердечной недостаточностью.

Противопоказания

Не назначается пациентам с диагнозами:

• гиперчувствительность к витамину Д3;
• кальциевые камни в почках;
• переизбыток кальция в крови;
• гиперфосфатемия (за исключением случаев, когда последняя
• развивается на фоне гипопаратиреоидизма);
• гипермагниемия;
• синдром Золлингера;
• непереносимость арахиса или сои.

Не используется для назначения лицам, не достигшим 18 лет.

Как принимать Альфадол?

Препарат принимается по 1-2 капсулы в день, запивается большим количеством воды, не разжевывается.

Капсулы

Продолжительность использования капсул определяется врачом. Редко прием препарата продолжается более 2 месяцев. В зависимости от поставленного диагноза используется 1 или 2 капсулы за раз. Не рекомендуется самостоятельная корректировка дозы.

Побочные действия при приеме Альфадола

Использование препарата может спровоцировать запор, диарею или аллергические реакции в виде сыпи, зуда, покраснений отдельных участков тела.Использование препарата может спровоцировать диарею.

Передозировка

При передозировке развивается:

• слабость;
• сонливость;
• боли в животе;
• запоры;
• тошнота;
• головная боль;
• постоянное чувство жажды;
• пересыхание во рту;
• мышечные боли;
• боли в костях, суставах.

При обнаружении симптомов необходимо отменить прием препарата. При тяжелых признаках рекомендуется промывание желудка.

Лекарственное взаимодействие

Имеет взаимодействия при одновременном использовании альфакальцидола и других ЛС.

С другими препаратами

1. Гликозиды наперстянки. Не рекомендуется параллельное использование. В ином случае может развиться аритмия.
2. Барбитураты/противосудорожные ЛС, являющиеся индукторами микросомальных ферментов печени.

   При одновременном применении необходимо повышение дозы препарата.

3. Препараты, влияющие на абсорбцию. Увеличивают время всасывания минеральные масла, колестирамин, колестипол, сукральфат.
4. Слабительные средства, тиазидные диуретики.

   Повышается риск развития гипермагниемии.

Совместимость с алкоголем

Нет информации о том, как влияет употребление алкогольных напитков на прием лекарства.Нет информации о том, как влияет употребление алкогольных напитков на прием лекарства.

Особенности применения

В период терапии не назначают дополнительные препараты, содержащие витамин. С осторожностью назначается пациентам с мочекаменной болезнью.

При беременности и лактации

Назначается по решению врача. Нет данных о противопоказаниях к приему беременным и кормящим женщинам.

При нарушениях функции почек

Нарушения в работе органа не влияют на усвояемость ЛС. Не требуется дополнительной коррекции доз. При тяжелой почечной недостаточности необходим контроль за уровнем кальция, фосфата и магния.

Можно ли препарат детям?

Данные витамины можно использовать после достижения 18 лет.

Влияние на концентрацию внимания

Не оказывает влияния на концентрацию влияния, быстроту психомоторных реакций. Не требуется приостановления деятельности, связанной со сложными механизмами или вождением транспортных средств.При тяжелой почечной недостаточности необходим контроль за уровнем кальция, фосфата и магния.

Условия и сроки хранения

Срок годности составляет 2 года. Следует ограничить доступ к лекарству детям и животным, поддерживать температурный режим не более +30°С.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Продают ли без рецепта?

ЛС не продают в аптеках без предоставления рецепта.

Сколько стоит?

Цена зависит от региона и варьируется от 400 до 600 руб.

Рецепт на латинском

Название препарата на латинском языке звучит как Alphadol-Ca. В рецепте от врача должно быть это наименование.

Аналоги

Заменить ЛС можно следующими препаратами:

1. Альфа Д3-Тева. Цена: от 350 руб.
2. Гевискон. Цена: от 150 руб.
3. Кальций-Д3 Никомед. Цена: от 400 руб.

Не рекомндуется замена без консультации лечащего врача.

Отзывы врачей

Тимофей, хирург, 44 года, Ростов-на-Дону: «Препарат хорошо восстанавливает кальций в организме, предотвращает ломкость костей и другие заболевания.

Но нужно точно следовать указаниям врача, потому что длительное использование или большие дозы могут нанести вред организму. Например, вызвать сердечную аритмию, анорексию.

У детей, если есть такие врачи, которые назначают ребятам этот витаминный комплекс, отмечается нарушение роста».

Людмила, хирург, 35 лет, Омск: «Редко назначаю своим пациентам препарат. Стоит он дороговато, поэтому больные все равно покупают аналоги по советам фармацевтов. Хотя лекарство эффективно при ряде заболеваний и хорошо усваивается организмом».

Земфира, терапевт, 49 лет, Ставрополь: «Не рекомендуется использование ЛС без назначения врача. Было пару случаев, когда в аптеке продавали лекарство без рецепта.

Пациенты сами покупали себе витамины, не понимая, что безрассудный прием лекарств чреват последствиями. Особенно этим грешат девушки, которые хотят укрепить ногти и волосы.

Данное лекарство не предназначено для косметических целей, стоит это запомнить».

Мнение пациентов

Ирина, 54 года, Санкт-Петербург: «Препарат назначил врач. Использую его 2 раза в год, как только наступила менопауза. После первого употребления заметила, что ногти и волосы окрепли. Ногтевая пластина перестала расслаиваться и стала крепкой.

Волосы перестали выпадать в больших количествах и почти не остаются на расческе. И я стала более спокойной; сон — продолжительнее и крепче. Из минусов таблеток могу отметить только высокую стоимость. 30 капсул стоят более 500 руб. Но результат того стоит.

Обязательно буду продолжать пить витамины».

Игорь, 34 года, Пенза: «Уже давно стоит диагноз: грыжа Шморля грудного отдела позвоночника. Врач назначил обязательно 1 раз в год пропивать курс витаминов. В течение месяца выпиваю каждый день по 1 капсуле.

в нем содержится большая доза кальция, а его переизбыток может негативно отразиться на здоровье».

Трофим, 23 года, Нижний Тагил: «Назначил лекарство хирург, когда я сломал себе ногу. Лечение мне обошлось дорого, потому что прописали пить по 2 капсулы в день на протяжении 2 месяцев. А 1 упаковка стоит более 400 руб. В инструкции описано большое количество противопоказаний, что меня насторожило. Но капсулы решил все же принимать.https://www.youtube.com/watch?v=y4E3w3iNhawНа протяжении всего курса лечения у меня не возникло негативных реакций, а врач отметил ускоренное срастание костей. Так что все мои опасения были напрасны. При отсутствии противопоказаний капсулы должны помочь людям с недостатком кальция в организме».

Альфадол

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – капсулы: желатиновые, круглой формы, красного цвета с прозрачной структурой, внутри капсул – светло-желтая маслянистая прозрачная жидкость (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке 3, 6 или 10 блистеров).

• Действующее вещество Альфадола – альфакальцидол, в 1 капсуле – 0,25 мкг.
• Вспомогательные компоненты: кукурузы масло, бутилгидроксианизол, дегидратированный этанол (в готовом продукте отсутствует).
• Состав оболочки капсулы: глицерол, метилпарагидроксибензоат, 70% раствор сорбитола, пропилпарагидроксибензоат, соевых бобов масло (в готовом продукте не обнаруживается), краситель пунцовый (Понсо 4R), желатин, вода очищенная.

Показания к применению

Применение Альфадола показано при заболеваниях, вызванных нарушением обмена фосфора и кальция на фоне недостаточного эндогенного синтеза 1,25-дигидроксивитамина D3:

• Остеомаляция, витамин D-резистентный рахит;
• Остеопороз, включая сенильный, постменопаузальный, стероидный;
• Гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз;
• Остеодистрофия при хронической почечной недостаточности.

Противопоказания

• Гипервитаминоз D;
• Гиперкальциемия, гипермагниемия, гиперфосфатемия (кроме лечения гипопаратиреоза);
• Период беременности и грудного вскармливания;
• Непереносимость фруктозы;
• Возраст до 3 лет;
• Возраст до 12 лет (при остеопорозе, гипопаратиреозе и псевдогипопаратиреозе);
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует использовать Альфадол больным с нефролитиазом, атеросклерозом, хронической сердечной недостаточностью, хронической почечной недостаточностью, саркоидозом или другими гранулематозами, активной формой туберкулеза легких, повышенным риском развития гиперкальциемии (особенно при почечнокаменной болезни), гиперкальциурией, детям старше 3 лет.

Применение во II и III триместрах беременности возможно только в случаях превышения ожидаемой пользы от терапии для матери над потенциальной угрозой появления у плода гиперчувствительности к витамину D, синдрома специфической эльфоподобной внешности, аортального стеноза, задержки умственного развития, подавления функции паращитовидной железы.

Способ применения и дозировка

Капсулы предназначены для приема внутрь.

Применение препарата следует начинать с минимальной дозы и сопровождать контролем уровня концентрации кальция и фосфора в плазме крови один раз в неделю.

Повышение дозы следует производить постепенно, увеличивая ее на 0,25 или 0,5 мкг в сутки до появления стабильных биохимических показателей.

После достижения минимальной эффективной дозы анализ крови рекомендуется проводить не реже 1 раза каждые 3-5 недель.

Дозу и продолжительность лечения назначает врач на основании клинических показаний индивидуально для каждого больного.

Рекомендованное дозирование для взрослых и детей старше 12 лет:

• Начальная доза: 1 мкг в сутки;
• Поддерживающая доза: 0,25-2 мкг в сутки;
• Рахит и остеомаляция: по 1-3 мкг в сутки в течение 2-3 месяцев и более;
• Остеопороз, включая постменопаузальный, стероидный, сенильный: по 0,5-1 мкг в сутки;
• Гипопаратиреоз: по 1-4 мкг в сутки;
• Остеодистрофия при хронической почечной недостаточности: по 1-2 мкг в сутки, курс лечения – 2-3 месяца, 2-3 курса в течение 12 месяцев.

Суточный режим дозирования для детей от 3 до 12 лет:

• Рахит и остеомаляция: по 1-3 мкг, курс лечения – не меньше 2-3 месяцев;
• Остеодистрофия при хронической почечной недостаточности: по 0,5-1 мкг, курс – 2-3 месяца, 2-3 курса в течение 12 месяцев.

Применение Альфадола может продолжаться от 2 до 12 месяцев и дольше.

Побочные действия

• Пищеварительная система: сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, изжога, ощущение дискомфорта в области эпигастрии, боль в животе, диарея, запор, незначительное повышение активности печеночных ферментов, нарушение функций печени;
• Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность;
• Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, тахикардия;
• Нервная система: сонливость, общая слабость, головная боль, утомляемость, головокружение;
• Опорно-двигательная система: умеренные боли в мышцах, костях, суставах;
• Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь;
• Лабораторные показатели: при тяжелых нарушениях функций почек – развитие гиперфосфатемии, незначительное повышение уровня концентрации липопротеинов высокой плотности, гиперкальциемия.

Особые указания

1. При хронической почечной недостаточности применение препарата начинают только после предварительной коррекции гиперфосфатемии.
2. Кроме регулярного контроля концентрации кальция и фосфатов в плазме крови, необходимо следить за активностью щелочной фосфатазы, у больных с хронической почечной недостаточностью – еженедельно.
3. Чтобы не допустить развитие гиперкальциемии, дозу препарата необходимо снизить после нормализации содержания щелочной фосфатазы в плазме крови.

При гиперкальциемии и гиперкальциурии следует отменить прием Альфадола и снизить потребление кальция. Обычно нормализация уровня кальция в плазме крови наступает после недельного перерыва.

Возобновлять прием рекомендуется с 1/2 дозы, применяемой до перерыва.

• Следует учитывать, что из-за неодинаковой чувствительности к витамину D у разных пациентов, явления гипервитаминоза может вызвать применение даже терапевтических доз.
• Сбалансированное питание является профилактикой гиповитаминоза D.
• При назначении препарата детям следует соблюдать осторожность, не допускать передозировки, начинать лечение с приема низких доз, постепенное повышение дозы сопровождать контролем уровня содержания кальция в плазме крови, соотношения креатинина и кальция в моче.
• Длительное применение витамина D повышает у детей риск развития задержки роста.
• Потребность в витамине D в пожилом возрасте может возрастать, поскольку снижается абсорбция витамина D, время инсоляции, способность кожи синтезировать провитамин D3, возрастает частота развития почечной недостаточности.
• Применение Альфадола может вызывать сонливость и головокружение, поэтому в период лечения пациентам рекомендуется отказаться от управления транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Возможно аддитивное взаимодействие альфакальцидола с лекарственными средствами витамина D и его производными, поэтому данных комбинаций следует избегать из-за возрастающего риска развития гиперкальциемии.

При одновременном применении Альфадола:

• Фенобарбитал, фенитоин и другие индукторы микросомальных ферментов печени – снижают концентрацию альфакальцидола в плазме крови;
• Колестирамин, колестипол, антациды, сукральфат, препараты на основе альбумина, длительный прием минерального масла – снижается всасывание альфакальцидола;
• Бисфосфонаты, кальцитонин, пликамицин, глюкокортикостероиды, галлия нитрат – снижают терапевтическое действие препарата;
• Ингибиторы микросомальных ферментов печени – повышают содержание препарата в плазме, нарушая его эффективность;
• Препараты кальция, тиазидные диуретики – могут способствовать развитию гиперкальциемии из-за повышения абсорбции кальция в кишечнике и реабсорбции в почках;
• Антациды – увеличивают вероятность появления гипералюминиемии и гипермагниемии;
• Сердечные гликозиды – возрастает риск нарушений сердечного ритма;
• Аскорбиновая кислота, ретинол, тиамин, токоферол, пантотеновая кислота, рибофлавин – снижают токсический эффект альфакальцидола;
• Фосфорсодержащие лекарственные средства – повышают риск развития гиперфосфатемии.

Показано сочетание Альфадола с эстрогенами и другими снижающими костную резорбцию средствами при лечении больных с остеопорозом.

Аналоги

Аналогами Альфадола являются: Альфа-Д3-Тева, Этальфа.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом месте при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Альфадол-Са в Москве

Фармакологическое действиеКомбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Восполняет недостаток кальция и витамина D3 в организме.

• Основными терапевтическими эффектами альфакальцидола являются повышение концентрации 1,25-гидроксиколекальциферола в крови и, как следствие этого, усиление абсорбции кальция и фосфата; улучшение минерализации и уменьшение резорбции костной ткани, нормализация содержания паратиреоидного гормона в плазме, уменьшение костных и мышечных болей.
• Кальций участвует в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, передаче нервных импульсов, сокращениях скелетных мышц, регуляции работы сердца.
• Обоснование комбинации альфакальцидола и кальция

Альфакальцидол усиливает абсорбцию кальция из ЖКТ и вызывает терапевтический эффект при остеопорозе. Содержание элементарного кальция в кальция карбонате составляет 40%, т.е. в 500 мг кальция карбонате содержится 200 мг элементарного кальция, что соответствует минимальной физиологической потребности.

ФармакокинетикаАбсорбция — высокая, TCmax — 8-18 ч. В крови связывается со специфическими альфа-глобулинами.

Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита кальцитриола (1,25-дигидроксиколекальциферол); меньшая часть метаболизируется в костной ткани. В отличие от природного витамина D, не метаболизируется в почках, что позволяет назначать при дефиците витамина D у пациентов с почечной недостаточностью (эффект не зависит от гидроксилирования в почках).

1. Выводится почками и с желчью примерно в одинаковом количестве.
2. Показания
3. — остеопороз (менопаузный, сенильный, стероидный, идиопатический и другие) и его осложнения (переломы костей);
4. — почечная остеодистрофия;
5. — гипопаратиреоидизм и гиперпаратиреоидизм (с поражением костей);
6. — хроническая почечная недостаточность.
7. Режим дозирования
8. При остеопорозе — по 1-2 капсулы в сутки.
9. При остеодистрофии при хронической почечной недостаточности — по 2 капсулы в сутки.
10. При гипопаратиреозе и гиперпаратиреозе (с поражением костей) — по 1-2 капсулы в сутки.
11. Хроническая почечная недостаточность — по 1-2 капсулы в сутки.
12. Продолжительность приема препарата определяется врачом.
13. Побочное действие

Со стороны процессов обмена веществ: гиперкальциемия. У пациентов с выраженным нарушением функции почек возможно развитие гиперфосфатемии.

• Со стороны пищеварительной системы: запор, диарея.
• Со стороны мочевыделительной системы: нефрокальциноз.
• Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.
• Противопоказания к применению
• — повышенная чувствительность к витамину D3;
• — мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней);
• — повышенное содержание кальция в крови (у лиц с усиленнойфункцией паращитовидных желез, гипервитаминозом D, остеохондрозом, метастазами опухолей в кости);
• — гиперфосфатемия (за исключением случаев, когда последняяразвивается на фоне гипопаратиреоидизма);
• — гипермагниемия;
• — синдром Золлингера;
• — непереносимость арахиса или сои;
• — детский возраст до 18 лет.

С осторожностью принимать лицам, страдающим почечной недостаточностью, а также пациентам на гемодиализе. В случае длительного лечения необходимо проверять количество кальция, выделяемого почками.https://www.youtube.com/watch?v=7jqazUnZwo4Применение при беременности и кормлении грудьюИсследования не проводились, поэтому препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью.

При беременности препарат назначают только по абсолютным показаниям и только в том случае, если потенциальная польза его применения превышает возможный риск для плода. Гиперкальциемия во время беременности может влиять на развитие плода. Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция карбоната.

1. Применение у детей
2. Передозировка
3. При развитии гиперкальциемии следует прекратить прием препарата.
4. Гиперкальциемия проявляется как недомогание, усталость, слабость, головокружение, сонливость, головная боль, тошнота, сухость во рту, запор, диарея, изжога, рвота, боли в животе, желудочно-кишечные расстройства, мышечные боли, боли в костях, боли в суставах, зуд.

Противопоказан детям до 18 лет.Лечение: следует отменить прием препарата. Тяжелая форма гиперкальциемии требует проведение поддерживающих лечебных мероприятий — проводят гидратацию с введением инфузионных солевых растворов, в некоторых случаях — назначение ‘петлевых’ диуретиков, кортикостероидов.

• В случаи острой передозировки необходимо проводить предварительное лечение промыванием желудка и/или введением минерального масла, что способствует уменьшению всасывания и увеличению выведения препарата через кишечник.
• Лекарственное взаимодействие
• Альфакальцидол/гликозиды наперстянки
• Гиперкальциемия у пациентов, которые принимают сердечные гликозиды, может усиливать сердечную аритмию, в связи с чем следует избегать их совместного применения.
• Альфакальцидол/барбитураты/противосудорожные препараты, являющиеся индукторами микросомальных ферментов печени
• Пациентам, систематически получающим барбитураты или другие противосудорожные препараты, для достижения терапевтического эффекта необходимы повышенные дозы альфакальцидола.
• Альфакальцидол/препараты, влияющие на абсорбцию
• Абсорбцию альфакальцидола могут нарушать одновременно принимаемые минеральные масла (при длительном приеме), колестирамин, колестипол, сукральфат, а также большие количества алюминий содержащих антацидов.
• При совместном применении альфакальцидола с антацидами и слабительными средствами, содержащими магний, у пациентов находящихся на гемодиализе, следует учитывать возможность развития гипермагниемии.
• Альфакальцидол/тиазидные диуретики
• Взаимодействие альфакальцидола с тиазидными диуретиками повышает риск развития гиперкальциемии.
• Кальция карбонат может нарушать абсорбцию одновременно принимаемых тетрациклина и ципрофлоксацина.
• Условия отпуска из аптек
• По рецепту.
• Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года.

Применение при нарушениях функции почекС осторожностью принимать лицам, страдающим почечной недостаточностью, а также пациентам на гемодиализе. В случае длительного лечения необходимо проверять количество кальция, выделяемого почками.

Особые указанияАльфакальцидол является активным производным витамина D3. Во время лечения не следует назначать терапевтические дозы витамина D3 и его производных вследствие возможности аддитивных эффектов и повышенного риска гиперкальциемии.

Препарат усиливает кишечную абсорбцию кальция и фосфата, концентрацию которых необходимо контролировать, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Необходимо проводить мониторинг концентраций кальция, фосфата, щелочной фосфатазы, магния и креатинина.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиПрепарат не оказывает влияние на вождение автотранспорта и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Альфадол аналоги

Фармакологическая группа

• Средства, влияющие преимущественно на процессы тканевого обмена
• Витамины и их аналоги
• Фармакологическое действие

Альфадол – регулирующее обмен кальция/фосфора лекарственное средство.

При приеме в кишечнике абсорбция кальция и фосфора заметно повышается, увеличивается реабсорбция этих веществ в почках, регулируется минерализация костной ткани.

Активный действующий компонент Альфадола альфакальцидол при синдроме кальциевой мальабсорбции эффективно нормализует положительный кальциевый баланс, при этом в крови понижается концентрация паратиреоидного гормона.https://www.youtube.com/watch?v=HGm5aLJ6bzIАльфадол при костном ремоделировании влияет на обе части этого процесса – синтез и резорбцию. Увеличивается не только минерализация костей, но и за счет стимуляции в матриксе костной ткани синтеза белков повышается ее упругость, а значит, частота развития переломов уменьшается.

Под воздействием альфакальцидола усиливается регенерация мышечных волокон, восстанавливается утраченный тонус в мышцах. Проведенные исследования подтвердили, что у принимающих Альфадол пожилых больных фиксировалось заметное снижение частоты падений.

Из ЖКТ после приема внутрь альфакальцидол всасывается быстро. Максимальная его концентрация в плазме крови сохраняется 8-18 часов. Метаболизируется альфакальцидол в печени, образуя при этом основной активный метаболит – кальцитриол. В костной ткани метаболизируется меньшая часть активного действующего вещества.

1. Состав
2. Активное вещество: альфакальцидол 0,25 мкг.
3. Вспомогательные вещества: кукурузное масло, бутилгидроксианизол, дегидратированный этанол.
4. Оболочка капсулы: глицерол, желатин, 70-процентный раствор сорбитола, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, очищенная вода, пунцовый краситель Понсо 4R, масло соевых бобов.

Показания к применениюКапсулы Альфадол показаны при таких патологических состояниях:

• остеодистрофия (при хронической почечной недостаточности в том числе);
• остеомаляция разного происхождения;
• рахит;
• гипопаратиреоз/псевдогипопаратиреоз;
• постменопаузальный остеопороз;
• остеопороз стероидный;
• остеопороз сенильный;
• ацидоз почечный;
• синдром Фанкони (ацидоз почечный наследственный, сопровождающийся поздним рахитом, дистрофией адипозогенитальной, нефрокальцинозом).

Способ примененияДозировка, длительность приема доктором определяются индивидуально. Для взрослых суточная доза может варьироваться от 0,07 мкг до 20 мкг альфакальцидола, для детей старше трех – от 0,01 до 0,08 мкг на килограмм.

• Побочные действия
• Прием капсул Альфадол со стороны разных органов/систем может вызывать такие побочные реакции:
• Система пищеварительная – сухость слизистой во рту, тошнота/рвота, анорексия, дискомфорт в эпигастральной области, запоры, несильное увеличение активности АСТАЛТ.
• ЦНС – сонливость, головокружения, сильная утомляемость, слабость.
• Система сердца/сосудов – тахикардия.
• Обмен веществ – в плазме повышение ЛПВП, гиперфосфатемия (у больных с тяжелыми почечными патологиями).
• Иммунитет – зуд, сыпь на коже.
• Противопоказания
• Альфадол запрещен при:

• гиперкальциемии;
• гиперфосфатемии (исключение – гиперфосфатемия при гиперпаратиреозе);
• гипервитаминозе D;
• гипермагниемии;
• гиперчувствительности к альфакальцидолу, другим вспомогательным компонентам.

Альфадол не назначают детям до трех лет и при грудном вскармливании.БеременностьБеременным Альфадол назначают лишь после тщательного изучения соотношения польза/вред для матери/плода. В период кормления грудью препарат использовать строго противопоказано.Лекарственное взаимодействиеТерапевтическое действие альфакальцидола заметно снижается при совместном использовании с препаратами, вызывающими в печени индукцию микросомальных ферментов. В этих случаях дозы Альфадола должны быть повышены.

При одновременном назначении Альфадола с препаратами наперстянки значительно увеличивается риск проявления аритмий; с препаратами кальция, диуретиками тиазидными – возможно развитие гиперкальциемии; со слабительными лекарствами, антацидами – может развиться гипермагниемия.

Барбитураты, препараты противоэпилептические, фенитоин способны снижать лечебный эффект альфакальцидола. Альбумин, колестипол, антациды, масла минеральные, колестирамин, сукральфат значительно снижают всасывание альфакальцидола.

Запрещено использовать Альфадол совместно с холекальциферолом, его производными.ПередозировкаПередозировка Альфадолом вызывает характерный для гипервитаминоза D симптомокомплекс. Ранние, обусловленные гиперкальциемией его проявления – головные боли, запоры, поносы, боль в костях/мышцах, сухость ротовой полости, полиурия (повышенное образование мочи), нерегулярное сердцебиение, во рту привкус металла, тошнота/рвота, непонятная усталость.

Поздние симптомы – мутная моча, пониженное либидо, повышенная температура/давление, гиперчувствительность глаз к свету, пониженный аппетит, боль в желудке, психоз, насморк, уменьшение массы тела.

При передозировке показано – прежде всего немедленная отмена препарата. При ранней симптоматике промывают желудок, назначают минеральное масло (для уменьшения всасывания, увеличения выведения с фекалиями).

Форма выпускаАльфадол производится в форме желатиновых круглых мягких капсул. Они прозрачные, красного цвета. Внутри капсул – маслянистая прозрачная жидкость светло-желтого цвета.Условия храненияХранят капсулы в заводской оригинальной упаковке. Температуру хранения поддерживают не выше 25 градусов. Место хранения надежно защищают от свободного доступа детей.

Альфакальцидол

(1альфа,3бета,5Z,7E)-9,10-Секохолеста-5,7,10(19)-триен-1,3-диол

Химические свойства

Альфакальцидол – аналог витамина D, который активно используют в качестве добавки к пище и корму домашней птицы для восполнения запасов витамина. Средство внесено в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Лекарство синтезируют в виде белых или бесцветных кристаллов, которые практически не растворяются в воде, зато легко растворимы в этаноле, медленно растворятся в растительном масле. Данное химическое соединение не устойчиво и разлагается под действием ультрафиолетового излечения и воздуха. Молярная масса вещества = 400,6 грамм на моль.

Фармакологическое действие

Регулирующее кальций-фосфорный обмен.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство выполняет важную роль в процессах поддержания гомеостаза фосфорного и кальциевого обмена.

Альфакальцидол стимулирует активное всасывание фосфатов и кальция из просветов тонкой кишки, увеличивает степень реабсорбции кальция в почечных канальцах.

Препарат усиливает интенсивность минерализации костной ткани, снижает степень остеомаляции и уровень паратиреоидного гормона. Средство препятствует рахиту.

Данное химическое соединение снижает частоту переломов, возникающих в результате смещения кальциевого баланса при кальциевой мальабсорбции. У пациента улучшается координация движений, проходят болезненные ощущения в костях и мышцах.

После приема лекарственного средства эффект от таблеток развивается в течение 6 часов, а длится около 2 суток. Всасывается Альфакальцидол в тонком кишечнике. Максимальная концентрация препарата в плазме наблюдается же через 8-18 часов.

Период полувыведения из крови составляет порядка 3 часов. Метаболизм протекает в печени, где образуется активный метаболит 1,25-дигидроксиколекальциферол, в меньшей степени вещество метаболизируется в костной ткани.

Метаболиты выводится с желчью и мочой.

Благодаря тому, что метаболизм средства не происходит в почках, его можно назначать при различных степенях почечной недостаточности.

Показания к применению

Лекарство назначают:

• в качестве профилактического средства при гипо- или авитаминозе D;
• пациентам с остеомаляцией, остеопатией, остеопорозом;
• при несбалансированном и неполноценном питании;
• больным гипопаратиреозом с гипокальциемией;
• при мальабсорбции и недостаточной инсоляции витаминов;
• пациентам с витамин D-резистентным рахитом;
• алкоголикам;
• при циррозе печени или печеночной недостаточности, в составе комплексной терапии;
• больным синдромом Фанкони;
• при механической желтухе;
• если некоторые заболевания ЖКТ нарушают процессы усвоения витамина D (персистирующая диарея, болезнь Крона, глютеновая энетропатия, тропическая спру);
• при быстром похудании;
• беременным женщинам, в особенности при многоплодной беременности, зависимости от никотина или некоторых препаратов;
• при недостаточной инсоляции новорожденных детей на грудном вскармливании.

Противопоказания

Препарат противопоказан к приему:

• пациентам с гиперкальциемией;
• при аллергии на действующее вещество;
• больным почечной остеодистрофией с гиперфосфатемией;
• при гипервитаминозе D.

Особую осторожность необходимо соблюдать (лечение проводится под контролем и по рекомендации врача):

• при атеросклерозе;
• пациентам с туберкулезом легких в активной форме;
• больным с саркоидозом и другими гранулематозами;
• при сердечной недостаточности;
• при хронических болезнях почек;
• если у пациента в анамнезе наблюдался нефроуролитиаз;
• при гиперфосфатемии;
• пожилым пациентам, во избежание развития атеросклероза;
• детям.

Побочные действия

Обычно лекарство не вызывает каких-либо побочных реакций.

Могут проявиться:

• анорексия, тошнота, неприятные ощущения в эпигастральной области, рвота, сухость слизистой оболочки ротовой полости, запор;
• повышенная утомляемость, сонливость, слабость, головокружение;
• высыпания на коже, аллергический зуд.

Редко возникают:

• рост активности ферментов печени, АЛТ, АСТ;
• повышение уровня ЛПВП в плазме крови;
• гиперфосфатемия (развивается на фоне нарушений в работе почек).

Альфакальцидол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат назначают внутрь или внутривенно.

Лечение начинают с малых доз, 1 раз в неделю проводят анализы, определяют уровень кальция и фосфора в крови.

Внутрь. Рекомендуемая суточная дозировка – 1 мкг. При хорошей переносимости ее можно повысить на 0,25-0,5 мкг в день. Для детей может потребоваться коррекция дозировки, в зависимости от веса и возраста. Детям от 3 лет назначают от 0,01 до 0,08 мкг на один кг веса.

Внутривенно препарат используют в конце сеанса гемодиализа в виде болюса. Инъекцию осуществляют в возвратную линию аппарата. Разовая дозировка составляет от 1 до 6 мкг. Максимальное количество Альфакальцидола, которое пациенту можно ввести в течение недели – 12 мкг.

Передозировка

• При систематическом приеме больших дозировок препарата может развиться гипервитаминоз D.
• Симптомы гиперкальциемии на ранних стадиях: запор или диарея, боли в костях, сонливость, боли в мышцах, привкус металла во рту, полидипсия, отсутствие аппетита, повышенная утомляемость, никтурия.
• Симптомы гипервитаминоза D на более поздних стадиях: мутная моча, болезненные ощущения в костях, лейкоцитонурия, повышенная температура тела, конъюнктивит, эктопическая кальцификация, рост АД, снижение полового влечения, светочувствительность, панкреатит, ринорея, психозы, потеря веса.
• Признаками хронической интоксикации витамином D являются: повышенное АД, кальциноз почек, легких, кровеносных сосудов, сердечная недостаточность, вплоть до летального исхода, нарушение нормального процесса роста у маленьких детей.

В качестве терапии лекарство отменяют. Если острая передозировка произошла менее 2 часов назад, то можно промыть желудок, дать пострадавшему минеральное масло. Также показана поддерживающая терапия, введение инфузионных солевых растворов, петлевых диуретиков, бифосфонатов, глюкокортикостероидов, кальцитонина. Эффективен гемодиализ.

Взаимодействие

Фенитоин, барбитураты, противоэпилептические средства снижают эффективность Альфакальцидола.

Сочетание препарата со средствами, вызывающими индукцию микросомальных ферментов печени приводит к снижению эффективности препарата. Рекомендуется увеличить дозировку Альфакальцидола.

Одновременный прием средства и препаратов наперстянки повышает вероятность развития сердечной аритмии. При сочетании с кальцием и препаратами кальция, тиазидными диуретиками – возникает риск гиперкальциемии.

1. Антациды и слабительные средства повышают вероятность развития гипермагниемии.
2. При сочетанном приеме препарата с минеральными маслами, колестиполом, колестирамином, антацидами, альбумином или сукральфатом снижается его абсорбционная способность и ускоряется процесс эвакуации из организма.
3. Лекарство не принимают вместе с колекальциферолом и его производными.
4. Проведение лаксативодиализа на фоне лечения Альфакальцидолом увеличивает вероятность развития гипермагниемии и гипералюминемии.

Условия продажи

Нужен рецепт.

Особые указания

Во время лечения препаратом рекомендуется периодически контролировать уровень кальция и фосфатов в крови. На начальных этапах лечения анализы проводят каждые 3-4 дня, затем после стабилизации состояния пациента – каждые 3-5 недель. Один раз в 2 месяца рекомендуется определять уровень кальция в моче, уровень ЩФ.

Если перед началом приема препарата у пациента была обнаружена хроническая почечная недостаточность, необходимо скорректировать гиперфосфатемию. Когда уровень ЩФ в плазме крови нормализовался, то дозировку рекомендуется снизить.

С особой осторожностью назначают внутривенное введение лекарства новорожденным недоношенным детям.Гиперкальциемия возникает при болезнях почек, высоких дозировках лекарства и повышенной степени деминерализации. Поэтому после нормализации уровня ЩФ в сыворотке крови или при появлении биохимических признаков нормализации структуры кости необходимо снизить дозировку Альфакальцидола.

Пациентам с почечной остеодистрофией лекарство необходимо назначать в комбинации с препаратами, связывающими фосфаты, чтобы предотвратить развитие гиперфосфатемии.

Если во время лечения у больного возникла гиперкальциурия, то терапию прекращают и через некоторое время назначают Альфакальцидол в меньших дозах. Степень чувствительности к витамину D строго индивидуальна.

• Для профилактики гиповитаминоза рекомендуется сбалансировано питаться.
• В отличие от природного витамина D, данный препарат не претерпевает реакции метаболизма в почках, что позволяет назначать лекарство пациентам с почечной недостаточностью.
• Есть сообщения, что средство оказалось достаточно эффективным во время лечения вторичного гиперпаратиреоидизма, возникшего в результате почечной недостаточности.

Детям

У детей, которые в течение длительного периода времени принимают данное вещество, повышается вероятность задержки роста. Во время лечения рекомендуется скорректировать дозировку в соответствии с весом и возрастом ребенка.

Пожилым

У пожилых пациентов повышенная потребность в витамине D.

При беременности и лактации

Беременным женщинам лекарство назначает лечащий врач, в случае, когда предполагаемая польза выше, чем потенциальный риск для здоровья женщины и ребенка.

Средство нельзя назначать во время кормления грудью.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Альфакальцидола)

Синонимы: Альфадол, Оксидевит, Этальфа, Альфа Д3-Тева, Ван-Альфа, Оксидевита капсулы.

В комбинации с карбонатом кальция вещество находится в препарате Альфадол-Ca. Также средство входит в состав таблеток Тевабон в сочетании с алендроновой кислотой.

Отзывы об Альфакальцидоле

Отзывы о препаратах Альфакальцидола хорошие. Лекарство часто назначают маленьким детям, пожилым пациентам, побочные реакции проявляются редко. При грамотном подборе необходимой дозировки в соответствии с рекомендациями врача лекарство достаточно эффективно и хорошо переносится.

Цена на Альфакальцидол, где купить

Стоимость капсул Альфа Д3-Тева составляет порядка 190-300 рублей, дозировка 0,24 мкг за 30 штук.