Медики называют энурезом заболевание, при котором человек страдает от недержания мочи. Более 90% пациентов с таким диагнозом – это дети, примерно 5% – подростки. Чаще всего симптомы энуреза проявляются ночью, а причиной этой патологии обычно выступает дисфункция выделения веществ, ответственных за правильную работу мочевого пузыря.

Самым важным из них служит вазопрессин – гормональное вещество, которое в норме синтезируется в гипоталамусе, выделяется гипофизом и обеспечивает сохранение жидкости. Чтобы заместить его, созданы особые лекарства, и «Минирин» – одно из них. Препарат востребован в лечении энуреза, назначается детям с 6-летнего возраста и получает много положительных отзывов.

«Минирин» выпускают в двух формах, но обе являются таблетками. Одни из них проглатываются, другие – рассасываются под языком. Первые таблетки овальной выпуклой формы, продаются в пластиковых флакончиках по 30 штук. На одной их стороне имеется риска, а на второй можно увидеть надпись, соответствующую дозировке лекарства – 0,1 или 0,2.

Это количество миллиграммов активного вещества, называемого десмопрессином. В каждой таблетке этот ингредиент представлен, соответственно, в дозе 0,1 или 0,2 мг, а если перевести в микрограммы, то дозировка лекарства будет 100 или 200 мкг. Неактивными составляющими такого «Минирина» являются стеарат магния, молочный сахар, повидон и картофельный крахмал.

Подъязычные таблетки характеризуются круглой формой и белым цветом. Они представлены сразу в трех дозировках и могут содержать 60, 120 или 240 мкг десмопрессина.

В зависимости от количества гормона на одной стороне таблетки можно заметить одну, две или три капли. Вспомогательные вещества такого лекарства представлены маннитолом, лимонной кислотой и желатином. Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук и продаются в картонной коробке по 1, 3 или 10 блистеров.

Активный ингредиент «Минирина» по своей структуре похож на выделяемый гипофизом вазопрессин с небольшими отличиями, благодаря которым действие десмопрессина длится дольше, а сосудосуживающий эффект у таблеток отсутствует.

После приема препарата стимулируется обратное всасывание воды в почечных канальцах, в результате чего объем мочи снижается, а мочеиспускания становятся более редкими. Это позволяет влиять на суточный диурез и на выделение мочи в ночное время.

Наиболее частая причина того, чтобы выписать «Минирин» ребенку, – это ночной энурез.

Препарат особенно востребован при первичной форме такого заболевания, которая выявляется у детей 5-7 лет, продолжающих мочиться во время ночного сна с самого рождения.

Таблетки могут выписываться также при вторичной форме, если в жизни ребенка был определенный период без мокрой постели, но потом ночные эпизоды возобновились.

Еще одним распространенным показанием использования «Минирина» как у детей, так и у взрослых, является несахарный диабет. При такой патологии нарушается функция гипофиза или гипоталамуса, в результате чего появляется жажда и значительно увеличивается объем мочи, который пациент выделяет в течение суток (иногда до 10-15 литров).

Болезнь бывает как наследственной, так и спровоцированной опухолевым процессом или черепно-мозговой травмой.

Использование «Минирина» запрещено не только в возрасте до 6 лет, но и в некоторых других случаях:

• если у маленького пациента имеется гиперчувствительность к любому из компонентов таблеток;
• если ребенок страдает от сердечной недостаточности или любых других проблем со здоровьем, при которых применяют мочегонные средства;
• если уровень натрия в крови ребенка снижен;
• если почки маленького пациента не справляются со своей функцией, что привело к тяжелой или среднетяжелой недостаточности;
• если у ребенка выявили полидипсию (сильную жажду), спровоцированную психогенными факторами или поражением центра жажды;
• если у пациента развился синдром Пархона, при котором вазопрессин продуцируется в избыточном количестве.

Врачебный контроль приема «Минирина» требуется при нарушениях баланса воды и электролитов, повышенном риске подъема внутричерепного давления и фиброзном поражении мочевого пузыря.

Вследствие лечения «Минирином» возможно появление периферических отеков, сухости во рту, тошноты, головной боли, рвоты, головокружений, а иногда и судорог.

В большинстве случаев так проявляется гипонатриемия и задержка жидкости, вызванная активным веществом таблеток, если пациент неограничен в употреблении напитков.

Чтобы исключить побочное влияние десмопрессина, важно, чтобы ребенок ничего не пил за час до приема таблетки и примерно 8 часов после использования «Минирина».

Согласно инструкции по применению, если используют подъязычные таблетки, их нужно медленно рассосать во рту, не запивая водой. При энурезе обычно начинают лечение с дозировки 120 мкг.

Таблетку с таким количеством десмопрессина дают ребенку на ночь, уменьшая объем употребляемой жидкости во второй половине дня. Если эффект будет слабым, дозу повышают до 240 мг перед сном.

При отсутствии лечебного эффекта в течение 4 недель от дальнейшего применения отказываются. Если же препарат действует, то средство непрерывно принимается минимум 3 месяца, после чего его осторожно отменяют и следят за состоянием ребенка. При возобновлении энуреза медикамент может быть назначен повторно.

Если причиной применения «Минирина» выступает несахарный диабет, терапию начинают с трехкратного приема по 60 мкг.

Далее дозировку меняют, учитывая эффективность подъязычных таблеток. Обычно медикамент рассасывают в течение суток в дозе от 120 до 720 мкг, а когда терапевтический эффект будет стабильным, то дозировку снижают до 60-120 мкг трижды в сутки.

Если применяются таблетки, которые проглатывают, их следует пить через некоторое время после еды, чтобы пища не мешала всасыванию активного вещества. Для лечения первичного энуреза ребенку дают каждый вечер по 200 мкг активного вещества. Если эффект недостаточный, то разовую дозу увеличивают до 400 мкг.

При несахарном диабете центрального генеза в начале терапии пациенту дают таблетки по 100 мкг. Частота приема лекарства составляет от 1 до 3 раз в день. Наблюдая за реакцией на лечение, дозировку и частоту приема «Минирина» изменяют, повышая ее до 200-1200 мкг в сутки, а затем уменьшая до 100-600 мкг для поддерживающего эффекта.

Если случайно принять «Минирин» в превышенной дозировке, это удлинит срок действия таблетки, а также увеличит риск задержки жидкости и падения уровня натрия в крови. По этой причине после выявления передозировки нужно показать ребенка врачу.

Что касается совместимости с другими лекарствами, то существуют препараты, которые снижают лечебное действие десмопрессина, а также средства, при которых риск побочного влияния «Минирина» возрастает. Все такие медикаменты указаны в бумажной аннотации к таблеткам.

Для покупки «Минирина» в аптеке нужно иметь при себе рецепт от врача. Средняя цена 30 таблеток для проглатывания с дозировкой 0,1 мг составляет 1400 рублей, такого же количества таблеток для рассасывания с дозировкой 60 мкг – 1700 рублей. Хранить обе формы лекарства дома надо при температуре не выше +25 градусов Цельсия. Срок годности обычных таблеток – 2 года, подъязычных – 4 года.

О применении «Минирина» у детей можно встретить разные отзывы. В большей массе они положительные и отмечают, что препарат устранил неприятные симптомы уже через несколько дней с начала терапии. В негативных отзывах жалуются на отсутствие эффекта, по данным врачей, медикамент помогает избавиться от энуреза лишь в 70% случаев. К минусам таблеток относят и их дороговизну.

Минирин — инструкция по применению, отзывы

Оглавление:

• Упаковка, состав, форма
• Показания к применению
• Противопоказания к применению
• Инструкция по применению лекарства
• Лактация и период беременности
• Побочные эффекты
• Лекарственное взаимодействие
• Аналоги препарата
• Цена
• Отзывы
• Заключение

Упаковка, состав, форма

Рассматриваемое средство выпускается производителем в двух основных фармакологических формах:

• спрей, предназначенный для интраназального использования;
• таблетки двояковыпуклой формы белого цвета — для внутреннего применения и рассасывания.

Оба перечисленных варианта являются антидиуретиками, которые одновременно выступают и аналогами Вазопрессина. В составе этого препарата основным компонентом является вещество десмопрессин ацетат. В аптеках лекарство продаётся в пластиковых ёмкостях, содержащих ячейковые упаковки с таблетками. Назальный спрей доступен в продаже в специальных емкостях, оснащенных удобным дозатором.

Показания к применению

Прежде чем начать лечение препаратом Минирин, больной должен узнать о состояниях, при которых можно использовать в лечебных целях это средство:

• полиурия у взрослых;
• ночной энурез у детей в возрасте старше 5 лет;
• центральный несахарный диабет.

Противопоказания к применению

Применять Минирин для лечения энуреза следует с осторожностью. Нужно не забывать, что он является лекарственным препаратом, у которого имеются свои противопоказания. Из инструкции можно узнать об основных состояниях, при которых запрещается использовать для лечения это средство:

• повышенная чувствительность организма к десмопрессину и другим составным компонентам препарата;
• нарушение процесса выработки антидиуретического гормона;
• гипонатриемия;
• почечная недостаточность тяжелой и средней степени;
• сердечная недостаточность и прочие состояния, в рамках лечения которых необходимо использовать мочегонные препараты;
• психогенная или привычная полидипсия.

С осторожностью необходимо подходить к назначению лекарственного препарата больным, имеющих почечную недостаточность, фиброз мочевого пузыря, нарушение водно-электролитного баланса, а также повышенное давление. В эту группу также необходимо отнести беременных и детей в возрасте до 1 года.

Ещё необходимо быть очень внимательным при назначении этого препарата больным в пожилом возрасте. По отзывам, у них на фоне подобного лечения наиболее высок риск проявления нежелательных эффектов. Оно может вызвать у них задержку жидкости в организме, гипонатриемию и иные неприятные состояния.

Инструкция по применению лекарства

Согласно инструкции и отзывам, пить таблетки Минирин необходимо исключительно после приема пищи. Дело в том, что при приеме препарата вместе с едой может ухудшиться абсорбция лекарства, и, как следствие, понизиться эффективность проводимого лечения.

Ни в коем случае не стоит самостоятельно подбирать схему лечения препаратом Минирин. Это должен делать только врач.

Дозировка

Больным, у которых диагностирован несахарный диабет, лекарство назначают дозировкой 100 мкг 3 раза в день. Впоследствии дозировку корректируют с учётом реакции организма больного на проводимое лечение. В подавляющем большинстве случаев больным назначают дозировку, которая не должна превышать 0,2-1,2 мкг в сутки. При этом наилучший эффект препарат показывает при дозировке 100-200 мкг 3 раза в день.

Больным, у которых был выявлен энурез, средство прописывают дозировкой 200 мкг, которую принимают перед сном. Если при проведении подобного лечения нужного эффекта добиться не удалось, то разрешается повысить дозу в два раза. Во время лечения препаратом Минирин важно ограничить употребление воды в вечернее время.

Полноценный курс лечения составляет 90 дней. Продлевать его можно только по назначению врача, который должен перед вынесением такого решения провести контрольное обследование больного, проанализировав показатели состояния организма после прекращения приема препарата в течение первой недели.

Больным, страдающим ночной полиурией, препарат назначают дозировкой 100 мкг.

Если она не смогла помочь добиться необходимого эффекта в течение первой недели лечения, то принимается решение об увеличении дозировки в 2 раза, а в дальнейшем ее можно повысить и в 4 раза, но не чаще одного раза в неделю.

Особое внимание врачи обращают внимание на то, что больные, страдающие упомянутым выше заболеванием, должны ограничить употребление воды во избежание ее задержки в организме.

В том случае, если полноценный курс лечения, продолжительность которого составляет 4 недели, не дал положительных результатов, и даже корректировка дозировки не изменила кардинальным образом ситуацию, то больному не следует продолжать лечение.

Передозировка

Если взрослый или ребенок во время лечения энуреза или иной патологии не будет придерживаться назначенной дозировки, то лекарству потребуется больше времени, чтобы оказать терапевтическое воздействие на пораженную зону. К тому же это может увеличить риск развития таких опасных состояний, как гипонатриемия и задержка воды в организме.

Больным, имеющим диагностированную гипонатриемию, рекомендуется отменить лечение препаратом, а также с них снимают ограничение по объему воды. Терапия заключается в проведении инфузий гипертоническим или изотоническим раствором натрия хлорида.

Лактация и период беременности

Специалистами в свое время был проведён ряд исследований по изучению воздействия препарата на организм женщин с сахарным диабетом.

По их результатам удалось установить, что это лекарство не оказывает побочных воздействий на протекание беременности и состояние здоровья самой роженицы, а также и неродившегося ребенка.

Нужно сказать, что при лечении этим средством проникающий в детский организм с грудным материнским молоком десмопрессин образуется в нём в гораздо меньшем количестве, чем необходимо для оказания воздействия на диурез.

Побочные эффекты

Принимать Минирин (таблетки) больным вне зависимости от возраста можно только при наличии строгих показаний. Чаще всего побочные явления приходится наблюдать у больных, которые не соблюдают ограничение по объему употребляемой воды, что часто и приводит к задержке в организме воды, а иногда и к развитию гипонатриемии.

Подобные состояния могут не сопровождаться ярко выраженными симптомами либо вызывать у пациента головную боль, головокружение, судороги, ощущение сухости во рту, рвоту и тошноту, а также периферические отёки и увеличение массы тела.

Лекарственное взаимодействие

Ни в коем случае не следует спешить с лечением препаратом Минирин. Всем больным специалисты настоятельно рекомендуют вначале ознакомиться с инструкцией к препарату. Помимо основных рекомендаций по приему, в ней содержатся сведения о том, с какими препаратами можно, а с какими нельзя его сочетать:

• Индометацин может усиливать лечебное воздействие основного препарата без увеличения его длительности;
• Сочетание Минирина с Литием, Тетрациклином, Норэпинефрином и Глибутидом может приводить к ослаблению антидиуретического действия рассматриваемого препарата;
• У пациентов, которые уже проходят курс лечения селективными ингибиторами серотонина, трициклическими антидепрессантами, Карбамазепином и Хлорпромазином, способных приводить к нарушению выработки антидиуретического гормона, возможно усиление антидиуретического эффекта таблеток Минирин. На фоне этого возникает серьёзная опасность задержки воды в организме и развития гипонатриемии;
• При одновременном назначении с Десмопрессином гипертензивные препараты начинают оказывать усиленное воздействие на организм.

Аналоги препарата

В аптеках сегодня можно обнаружить достаточно аналогов Минирина. Чаще всего их прописывают больным, которые по определенным причинам не могут принимать оригинальный препарат. Из препаратов, которые имеют оптимальное сочетание эффективность-цена, хорошо себя зарекомендовали следующие заменители:

• «Десмопрессин»;
• «Вазомирин»;
• «Апо-Десмопрессин»;
• «Пресайнекс»;
• «Эмосинт»;
• «Адиуретин».

Цена

В аптеках рассматриваемый препарат доступен по различным ценам. Разница в стоимости может быть обусловлена регионом проживания больного, а также видом аптечной сети. В среднем приобрести этот медикамент можно по цене от 1500 до 1630 российских рублей.

Отзывы

Пару лет назад у нашего сына и дочки знакомых была выявлена серьёзная патология — ночное недержание. После проведенного обследования нам удалось узнать, что в обоих случаях причиной был дефицит вазопрессина.

В итоге нам пришлось начинать лечение Минирином. Знакомые решили, что болезнь не такая опасная и не стали покупать дорогостоящие таблетки.

Они пошли другим путем — свою проблему они пытались решить с помощью бабок-врачевателей и иглоукалываний.

В конечном итоге они потратили гораздо больше денег на лечение, чем мы на Минирин.

Но из-за того, что они потеряли много времени, им потребовалось пить его два курса. Мы же избавились от ночного недержания за один.

Марина

Когда нам поставили диагноз ночное недержание, мы приступили к лечению препаратом Минирин. Его мы пили в течение 3 месяцев. Не так давно мы закончили его принимать. Хочу сказать, что препарат нас не разочаровал — за всё время сын всегда просыпался утром сухой.

Александра

Пить таблетки Минирин мы стали по рекомендации нашего врача. Мы в точности соблюдали назначенную им схему. Каждый вечер перед сном мы давали ребёнку по одной таблетке. Лечение было довольно долгим. Но для решения нашей проблемы нам потребовался только один курс. А получилось так потому, что мы своевременно начали лечение.

Евгения Смирнова

Заключение

Таблетки Минирин относятся к специализированным препаратам, которые можно применять только по назначению врача. Важно понимать, что пользу организму они принесут только в том случае, если будут использоваться в качестве средства борьбы с определённым недугом, который был диагностирован у больного.

Во всех остальных случаях высока вероятность нанести вред здоровью, тем более если принимать лекарство самостоятельно без соблюдения безопасной дозировки. По этой причине нужно всё делать последовательно — вначале пройти обследование у специалиста, а после начинать лечение препаратами, которые будут подобраны врачом, и придерживаться назначенной схемы.

Минирин таблетки

Особенности приема препарата Минирин при урологических заболеваниях

• Урологические заболевания лечатся комплексно и системно.
• Одним из препаратов для лечения таких заболеваний является Минирин.
• Лекарство производится швейцарской фармацевтической компанией.
• Самостоятельный выбор без назначения лечащего врача не допускается.
• Препарат отпускают в аптеках только при наличии рецепта.

Состав и фармакологическое действие

Минирин содержит активное вещество десмопрессин. Препарат относится к гормональной группе и их антагонистов. Воздействует на гормоны гипофиза, гипоталамуса.

У больных принимающих Минирин происходит обратное всасывание воды интенсивнее за счёт увеличения способности жидкости проникать через эпителий извитых канальцев в дистальных отделах.

Десмопрессин оказывает антидиуретическое воздействие на организм. Если природный вазопрессин не вырабатывается в достаточных количествах, то тогда почки не справляются с функцией концентрации мочи. Происходит падение плотности мочи до уровня плазмы крови.

Это проводит к повышенному образованию мочи и её недержанию. Антидиуретический эффект от приёма десмопрессина держится в организме от 8 до 20 часов. При этом Минирин наполовину выводится из организма в течение 75 минут.

Полиурия как ночная, так и дневная приостанавливается через 2-3 кратных приёмах препарата. Внутривенные инъекции десмопрессина эффективнее в 10 раз, чем введение препарата через носовую полость (интраназальный способ).

Минирин (десмопрессин) способен снизить объём выделяемой мочи, повысить её осмолярность. Минирин максимально накапливается после приёма внутрь на протяжении до 1 часа. Всасываемость препарата достигает 5%. Через почки происходит выведение лекарства.

Препарат Минирин содержит активное вещество – десмопрессин в зависимости от размера таблеток по 0,1 или 0,2 мг. Действующее вещество представлено в форме ацетата десмопрессина.

Помимо основных компонентов препарат содержит составляющие:

• магния стеарат;
• повидон;
• крахмал из картофеля;
• лактозу.

В подъязычных таблетках содержится десмопрессин в ацетатной форме таких концентраций:

• 0,067 мг (маркировка таблетки 0,06 мг);
• 0,135 мг – соотвественно таблетка 0,120 мг;
• 0,270 мг — 0,240 мг таблетка.

Такие таблетки включают дополнительные компоненты:

• лимонную кислоту с уровнем кислотности до 4,8 ед.;
• 12,50 мг желатина;
• 10,25 мг мочегонного средства маннитола.

Минирин по своему составу оптимально подходит для лечения урологических заболеваний.

Форма выпуска

Лекарство представлено в нескольких видах:

• обычные таблетки овальной выпуклой формы белого цвета с указанием на одной из сторон дозировки – 0,1; 0,2 упакованных в алюминиевые блистеры;
• подъязычные таблетки белого цвета, округлой формы с указанием дозировки на одной из сторон;
• спрей.

Объёмы препарата в одной упаковке варьируются количеством блистеров.

Показания к применению

Лекарство относится к гормональным препаратам и показано при таких заболеваниях по урологии:

• полиурия острой формы;
• ночное недержание мочи (начальная стадия);
• детский энурез ночной у малышей после 5 летнего возраста;
• симптоматическое лечение у взрослых ночной полиурии;
• никтурия.

Кроме этих болезней Минирин используется для лечения:

• диабета несахарной формы;
• гемофилии по типу А;
• болезни Виллебранда (кроме типа IIb);
• патологической жажды после операции на гипофизе.

Назначение препарата обязательно необходимо согласовывать с лечащим специалистом.

Противопоказания к использованию

Минирин противопоказан к применению абсолютно при наличии следующих состояний пациента:

• недостаточная сердечная деятельность;
• лечение мочегонными средствами;
• пониженное содержание ионов натрия в организме, избыточное содержание жидкости;
• патологии почек средней и тяжелой форм протекания;
• синдром Пархона;
• синдром неутолимой жажды как психогенной, так и врождённой;
• детям до 6 лет, касается таблеток под язык;
• неадекватная реакция организма на компоненты лекарства.

Существуют состояния, при которых назначение препарата требует определённой доли опасений:

• дисбаланс жидкости и электролитов организма;
• воспаление в мочевом пузыре – фиброз;
• начальная стадия почечной недостаточности;
• предрасположенность к повышенному внутричерепному давлению;
• младенцы до 1 года;
• пожилые люди старше 65 лет – высока вероятность негативных побочных состояний;
• период беременности.

Приём Минирина требует контрольного наблюдения со стороны специалистов с определением уровня натрия в составе кровяной плазмы.

Дозировка и курс лечения

Приём Минирина через носовую полость взрослыми ограничивается суточной дозой в 10-40 мкг (одноразово или за несколько приёмов). Для детей (3 месяца и до 13 лет) нормой является пониженная доза от 5 до 30 мкг.

Препарат следует принимать после еды. Приём лекарства с пищей снижает способность десмопрессина всасываться и понижает лечебный эффект.

Таблетки водой не запиваются. Они растворяются со слюной.

Курс лечения определяется индивидуально и зависит от степени протекания заболевания.

При беременности и кормлении грудью

Больным пациенткам с формой несахарного диабета в период беременности допустимо назначение Минирина исключительно после углубленного обследования и консультации с гинекологом. Десмопрессин не оказывает негативных побочных явлений на организм беременной и плода.

Количество десмопрессина при кормлении грудью не влияет существенным образом на диурез младенца. Если без Минирина не обойтись, то желательно кормящей матери перейти временно на другое вскармливание.

Детям при энурезе и других почечных заболеваниях

У детей старше 5 лет терапия энуреза первичной стадии начинается с доз 0,20 мг Минирина перед ночным сном. Дозу можно увеличить до 0,40 мг, если не наблюдается положительной динамики. Курс терапии ограничивается сроком в 3 месяца.

Если, не наступил лечебный эффект, то приём препарата возобновляется через неделю по окончании курса. Лечащий врач корректирует курс терапии препаратом. Следует контролировать вечернее употребление жидкости перед сном.

Опасность передозировки

• жидкость начинает задерживаться что сопровождается рвотой, головными болями, судорогами, тошнотой, переферическими отёками;
• гипонатриемия – падение уровня натрия до критических значений.

При гипонатреимии лекарство отменяется, ставятся капельницы хлорида натрия или гипертонического раствора, жидкость ограничивается по объёмам приёма до минимума.

При признаках явного задержания жидкости дополнительно назначается фуросемид.

Взаимодействие с другими медикаментами

При лечении гипертензивными средствами (фенилэфрин, допамин и др.) десмопрессин работает как усилитель вазопрессорного эффекта. Поэтому требуется тщательно контролировать уровень давления артерий.

1. Антидиуретическое воздействие десмопрессина снижается с использованием в лечении препаратов лития, тетрациклина, буформина.
2. Совместный приём с индометацином усиливает антидиуретическое воздействие.
3. Лечение противовоспалительными нестероидными медикаментами повышают риск проявления нежелательных эффектов на организм.
4. Лоперамид и десмопрессин могут довести концентрацию троекратно последнего в плазме крови и как следствие к проблемному выведению воды и падению уровня натрия.

Побочные эффекты

ЦНС и органы чувств:

• боли и кружение головы;
• непроизвольные судороги;
• конъюктивиты.

Сердечно-сосудистая система:

• повышение или понижение артериального давления в допустимых предельных значениях;
• приливы;
• аритмия сердечного ритма;
• тахикардия.

Органы пищеварения:

• пересыхание носоглотки;
• тошнота;
• рвота;
• спазмы живота.

У женщин к нежелательным эффектам относятся болезненные менструации.

К побочным эффектам у больных относятся и аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.

Условия и сроки хранения

Лекарство следует хранить в недоступном для детей месте без доступа солнечного света и влаги. Максимальная температура хранения – до 25 градусов С.

Таблетки пригодны в течение 2 лет, таблетки под язык имеет срок годности 4 года.

Аналогичные средства

Фармацевтические производители выпускают аналогичные Минирину препараты, содержащие десмопрессин под такими торговыми марками:

• Натива;
• Апо-Десмопрессин;
• Десмопрессин;
• Пресайнекс;
• Вазомирин;
• Адиуретин;
• Адиуретин СД;
• Эмосинт;
• Десмопрессина ацетат.

Аналоги отличаются по степени содержания чистого активного вещества, дополнительных компонентов и ценам.

Средняя цена в аптеках

Лекарство отпускается по рецептам. Цены колеблются в зависимости от регионов и в среднем составляют от 1270 до 3783 рублей. Препарат нельзя отнести к дешевым лекарствам. Цена зависит от количества таблеток в упаковке.

Мнение пациентов

Родители маленьких пациентов, страдающих ночным энурезом с благодарностью отзываются о Минирине как о эффективном лекарстве.

Мой сын долго писался по ночам. Практически каждая ночь заканчивалась мокрыми простынями. Доктора успокаивали и говорили, что перерастёт с возрастом.

Но проблема не уходила и в 15 лет пришлось обратиться к специалистам медцентра лечить энурез. Был назначен Минирин, пришлось ограничивать приём солёного. Выполняли все назначения. Месяц лечения дал положительную динамику.

Курс лечения закончился успешно. Препарат действуе и помогает решить застарелую проблему.

Лемешева Виктория, Москва

Доктор прописал Минирин. У сыночка был энурез первичной стадии. Углубленное обследование выявило сбой гормональной системы, приводящей к ночному недержанию мочи. Есть подвижки, уже проходим второй курс терапии.

Соловьёва Елена, Москва

Лекарство подействовало, сейчас ребенок по ночам «рыбу» не ловит. Пролечились 90 дней, и действительно эта терапия оказалась эффективной, ну и достигли результат, уже минуло больше года, и рецидивов энуреза не было.

Ульянова Р. В.

Отзывы докторов

Минирин специалисты рекомендуют как эффективное средство при несахарном диабете, лечении первичного детского энуреза, других заболеваниях урологической природы. Гормональный препарат требует тщательного индивидуального решения к схеме лечения. Гарантия лечения заключается в точном соблюдении рекомендаций доктора.

НЦЗД РАМН, г. Москва проведено обширное исследование результативности применения таблеток Минирина лечения первичного ночного энуреза у деток от 5 лет и старше.

Минимальный приём потребует 6 недель. При необходимости терапия десмопрессином может составить 3 месяца, а при отягощённых формах и до 6 месяцев. Терапия может быть, как одним препаратом, так и в комплексе с использованием других лекарств.

Доклад на суд общественности представил учёный Студеникин В.М.

Рекомендуем другие статьи по теме

Применение Минирина при энурезе

В медицине под термином «энурез» понимается синдром непроизвольного опорожнения мочевого пузыря, преимущественно в ночной период, при этом процесс не поддается контролю и желанию больного.

С данной проблемой чаще всего сталкиваются дети дошкольного возраста, у которых имеются расстройства неврологического характера. Такие дети, как правило, замкнутые, отрешаются от семьи и коллектива. Если вовремя не взять ситуацию под контроль, то ребенок получает тяжелую психологическую травму и становится социально дезадаптированным.

До настоящего времени не существует точных возрастных границ, когда ночное недержание мочи переходит в патологический процесс и требует начала лечения.

У каждого ребенка контроль над желанием помочиться появляется в разный промежуток созревания, это зависит от особенностей физического развития и ряда других критериев.

Как правило, дети начинают осознанно контролировать акт мочеиспускания не позднее 5 лет.

Никогда не ругайте ребенка за ночное недержание мочи, ведь чаще всего за этим симптомом кроются серьезные проблемы

Согласно последним исследованиям, достоверно о ночном энурезе можно говорить тогда, когда у ребенка старше 5-6 лет возникают эпизоды недержания мочи не менее двух раз в месяц, а у ребенка старше 7 лет – не менее одного раза за прошедший месяц.

Минирин при энурезах у детей стал настоящим спасением как для родителей, так и для специалистов, которые занимаются их лечением. Данная патология широко распространена среди врачей-педиатров и представляет актуальную социально-гигиеническую проблему.

Препарат относится к средствам, обладающим антидиуретической активностью. По своей структуре Минирин является синтетическим аналогом гормонального вещества — вазопрессина, который в норме синтезируется и выделяется задней долей гипофиза.

Действующее вещество медикамента – десмопрессин, который является аналогом вазопрессина

В процессе производства, молекула данного лекарства была максимально усовершенствована. Основным отличием препарата от естественного вазопрессина является его минимальное воздействие на гладкие мышечные волокна, расположенные в других органах. Таким образом, таблетки лишены таких нежелательных эффектов, как повышение кровяного давления и спастических болей со стороны внутренних органов.

У больных энурезом, положительный эффект от терапии обусловлен снижением объема выделяемой мочи, так как усиливается процесс обратного всасывания жидкости в системе почечных канальцев. При этом нормализуется частота акта мочеиспускания, и практически прекращается ночная полиурия.

Действие лекарства начинается уже спустя 10-15 минут, а длительность эффекта сохраняется не менее 10 часов.

Подбор дозы препарата производится строго индивидуально, иногда для этого требуется определенный период времени. После того как проявления недержания будут устранены или максимально купированы, больного переводят на поддерживающие дозы лекарства. Длительность непрерывной терапии определяется эффективностью лечения, но, как правило, она составляет 3-4 месяца.

Важно давать препарат ребенку непосредственно перед сном

Лечение всегда начинают с 1 таблетки (0, 2 мг) или 2 таблеток (0,1 мг), которые принимают на ночь. Наблюдают за пациентом в течение недели, затем дозу увеличивают до 0,4 мг или оставляют прежней.

Желательно продолжать непрерывную терапию не менее 3-х месяцев, только затем решается вопрос о дальнейшем ведении пациента. Для этого проводят оценку клинических показателей, которые буду получены у больного через неделю после того, как он выпьет последнюю таблетку.

Минирин принимается не ранее, чем через 2-2,5 часа после последнего приема пищи, так как обильный ужин может повлиять на его всасывание.

Особое значение в эффективности лечения принадлежит соблюдению адекватных питьевых нагрузок в течение всего дня и ограничение употребления жидкости в вечернее время суток. Препарат следует запивать небольшим количеством воды.

Недержание мочи из-за непреодолимой жажды, связанной с психическими заболеваниями, является противопоказанием для назначения Минирина

Минирин при энурезе не назначается, если у больного имеются следующие патологические состояния:

Признаки цистита у детей

• почечная недостаточность среднетяжелой или тяжелой степени, при которых клиренс креатинина меньше 50 мл/минуту;
• состояние гипонатриемии, в том числе указание на ее наличие в анамнезе;
• полидипсия, вызванная психогенными расстройствами;
• сердечная недостаточность или другие заболевания, требующие в терапии назначение мочегонных средств;
• установленная повышенная чувствительность на любой из компонентов препарата или полная непереносимость лактозы;
• детский возраст (меньше 5 лет, если речь идет о терапии энуреза).

Препарат может назначаться больным с хронически протекающей почечной недостаточностью в стадии компенсации, но для этого проводится соотношение риска и пользы от терапии.

Минирин назначают с осторожностью при беременности, хотя нет данных о тератогенном влиянии лекарства на будущего ребенка

Побочные эффекты

Среди нежелательных эффектов на прием лекарства можно выделить:

• дискомфортные ощущения в животе, тошноту, сухость слизистой рта;
• приступы головокружения или диффузной головной боли, крайне редко – судорожный синдром;
• увеличение массы тела за счет патологической задержки жидкости, появление периферических отеков.

Наиболее часто, нежелательные симптомы регистрируются среди возрастных пациентов (старше 65 лет), поэтому за ними необходимо тщательное наблюдение, обязательное определение концентрации натрия в плазме и клиренс креатинина.

Не смотря на то, что Минирин является достаточно дорогостоящим лекарственным средством, его эффективность доказана не одним научным исследованием. Препарат помогает больным бороться с таким недугом, как энурез, и вести привычный образ жизни.

Здоровье детей и их счастливое детство только в ваших руках, поэтому очень важно вовремя лечить любые заболевания

Отзывы

Светлана, 30 лет
Здравствуйте! Случилось так, что моей дочери уже 4,5 года, но она до недавнего времени мочилась в постель. Пыталась ее будить по ночам и усаживала на горшок, но это не помогало. Почти регулярно ребенок просыпался оттого, что описался во сне.

Конечно, это начало беспокоить нас с мужем. Я начала изучать информацию, читать статьи в интернете. Так и узнала о проблеме энуреза среди малышей. Когда обратилась к нашему педиатру, она меня начала успокаивать, говорила, что это пройдет. Но я понимала, что моему ребенку необходимо лечение.

Прежде чем нам прописали Минирин, мы прошли с добрый десяток врачей (даже были на консультации у психиатра и семейного психолога). На данный момент заканчивается второй месяц лечения, но дочь не писает в постель больше месяца.

Екатерина, 23 года
Добрый день! Скажу честно, препарат очень дорогой, ну, по крайней мере, для нашей семьи. Лечили ребенка 2 раза, курсами по три месяца. На данный момент перерыв в терапии, педиатр сейчас наблюдает за сыном, чтобы определиться с тем, стоит ли дальше продолжать лечение.

Людмила, 48 лет
У нашего сына до 6 лет бывали ситуации, когда он мочился в кровать. Никогда не считала это проблемой и списывала на разные причины (выпил много воды, посмотрел перед сном страшный фильм, крепко спал и не почувствовал, что хочет в туалет). Потом случайно на каком-то канале услышала информацию про энурез, и тут меня осенило.

Уже на следующий день с ребенком побежала в больницу, начали проходить обследование. Как выяснилось, никаких отклонений в анализах мочи и крови обнаружено не было. Следующим этапом стало назначение препарата Минирин. Уже через несколько дней после приема лекарства, приступы недержания мочи во время сна прекратились.

Препаратом довольна, жду окончания терапии.

Денис, 36 лет
К сожалению, не могу сказать ничего хорошего насчет препарата, так как у ребенка от первых таблеток развилась сильная аллергическая реакция. Даже не знаю, какую тактику выберет врач, ведь все надежды были на это лекарство.

Минирин детям и взрослым при энурезе — ЛечимПочку

В медицинской практике под термином «энурез» понимают синдром, связанный с непроизвольным опорожнением мочевого пузыря, которое происходит преимущественно по ночам. На фоне этого данный процесс не поддается контролированию и желаниям больного.

Справляться с такой проблемой помогает лекарственный препарат «Минирин». Его главным активным веществом служит десмопрессин. Это фармацевтическое средство относят к группе гормонов гипофиза и гипоталамуса. Оно обладает вазопрессиноподобным фармакологическим действием.

Отзывы о «Минирине» при энурезе у детей рассмотрим ниже.

Состав лекарственного изделия, форма выпуска и дозировка

В состав препарата включено вещество десмопрессин. Выпускают подъязычные таблетки по шестьдесят микрограмм, по тридцать штук в каждой упаковке.

При этом содержание ацетата десмопрессина составляет шестьдесят семь микрограмм. Бывают также дозировки по сто двадцать и двести сорок микрограмм.

Помимо основного активного вещества в препарат «Минирин» входят вспомогательные элементы в виде маннитола, желатина и лимонной кислоты.

Фармакодинамика препарата

Представленное лекарство способно увеличивать проницаемость эпителиальных клеток в области дистальных районов извитых каналов в почках. В результате этого происходит увеличение реабсорбции воды. На фоне таких процессов снижается количество выделяемой мочи.

Кроме того, происходит повышение осмолярности мочи. Все это в итоге снижает частоту мочеиспусканий и приводит к уменьшению ночной полиурии и ноктурии в том числе.

В результате подобных химических реакций технологам фирмы-производителя этого медицинского средства удалось расширить период действия десмопрессина, а также полностью устранить ненужное сосудосуживающее воздействие.

Фармакокинетика

Согласно инструкции к «Минирину», максимальной концентрации данное лекарственное изделие достигает через два часа после рассасывания подъязычной таблетки.

Следует учитывать, что в рамках приема сублингвальных таблеток в независимости от дозировки биологическая доступность химического вещества ацетата десмопрессина будет составлять около двадцати пяти процентов. Препарат не может проникать сквозь гемато-энцефалоический барьер.

Средство выводится почками. Время, необходимое для полувыведения медикамента, составляет приблизительно два с половиной часа.

Отзывы о «Минирине» при энурезе у детей имеются в большом количестве.

Показания к использованию

Доктора прописывают препарат пациентам при лечении следующих заболеваний:

• В качестве симптоматического лечения ночной ноктурии.
• На фоне несахарного диабета центрального происхождения.
• При ночных первичных энурезах у детей, которые старше шести лет.

Противопоказания к применению

«Минирин» нельзя принимать пациентам в ряде следующих случаев:

• Возраст детей младше шести лет.
• Развитая гипонатриемия, когда у больных имеется малое содержание натрия в крови.
• Синдром неправильной репродукции антидиуретического гормона.
• Тяжелая либо средняя форма почечной недостаточности, на фоне чего показатель клиренса креатинина меньше пятидесяти миллиграмм в минуту.
• Наличие сердечной недостаточности.
• Болезни либо патологические состояния, которые требуют приема диуретиков, то есть мочегонных медицинских изделий.
• Заболевание психогенной либо привычной полидипсии, в рамках которой объем формирования мочи равен сорока миллиграммам на один килограмм в сутки.
• Повышенная восприимчивость организма к десмопрессину, маннитолу либо к лимонной кислоте и желатину.

• В том случае, если имеются указанные выше заболевания, человеку следует предварительно перед употреблением «Минирина» проконсультироваться с лечащим специалистом.
• Как принимать «Минирин» при энурезе, если имеются сопутствующие заболевания?

Случаи, когда средство следует принимать с осторожностью

1. Препарат должны применять с особой осторожностью пожилые пациенты, в особенности после шестидесяти пятилетнего возраста.

2. Кроме того, на фоне фиброза мочевого пузыря, а также при почечной недостаточности, характеризующейся клиренсом креатинина больше пятидесяти миллиграмм в минуту, от «Минирина» тоже лучше будет отказаться.

3. Помимо этого осторожность в употреблении этого медикамента требуют всевозможные патологии водно-электролитного баланса.

Во время беременности

Согласно инструкции «Минирин» в период беременности также назначают пациенткам с большой осторожностью.

Следует, правда, отметить, что в рамках клинических экспериментов не было выявлено побочных реакций на протекание беременности, равно как и не отразилось действие препарата на здоровье новорожденного и матери будущего малыша.

На фоне употребления «Минирина» во время грудного кормления даже при дозировке в триста микрограмм не происходит влияния на диурез ребенка. Если возникает вопрос о необходимости приема «Минирина», кормящей женщине разрешается подобное лечение в том случае, если польза такой терапии, больше возможного риска для малыша.

Дозировку «Минирина» при энурезе должен подбирать врач.

Побочные эффекты на фоне употребления препарата

Это лекарственное изделие может вызывать побочные эффекты. При этом список отрицательного влияния препарата достаточно внушителен. Таким образом, в рамках лечения «Минирином» у пациентов могут наблюдаться:

• Быстрый набор лишней массы тела.
• Наличие сухости во рту.
• Головные боли наряду с тошнотой и периферическими отеками.
• Приливы, рвота и судороги.
• Развитие транзиторной тахиаритмии.

• Важно знать, что побочные эффекты зачастую связаны с несоблюдением врачебных рекомендаций, когда лечение проводится без ограничения употребления жидкостей.
• В этой связи в организме может происходить задержка жидкости и гипонатриемия, что и приводит к указанным выше побочным действиям.
• Разумеется, при первом же появлении каких-либо побочных реакций следует об этом непременно сообщать лечащему врачу.

Дозировка «Минирина» при энурезе у детей

Сублингвальные таблетки нужно рассасывать под языком. Таблетки «Минирин» жидкостью запивать не следует. Необходимую дозу подбирают индивидуально с врачом.

Пероральные таблетки можно запивать лишь минимальным количеством воды, которая поможет проглотить лекарство.

В виду того, что еда снижает всасываемость медикамента, а, значит, и его эффективность, таблетки «Минирина» лучше всего употреблять через некоторое время после приема пищи.

При лечении ноктурии начальная рекомендуемая дозировка составляет шестьдесят микрограмм на ночь.

В случае отсутствия эффекта в течение одной недели дозу препарата следует увеличивать до ста двадцати микрограмм на ночь.

Таким образом, при отсутствии необходимого результата дозировку можно увеличивать один раз в неделю, но не больше, чем до двухсот сорока микрограмм. Отзывы о таблетках «Минирин» от энуреза в основном положительные.

Пациентам при несахарном диабете средство назначают вначале по шестьдесят микрограмм три раза в день. В дальнейшем дозу можно менять в зависимости от достижения необходимого эффекта. Рекомендуемой дневной дозой считается от ста двадцати до семисот микрограмм. Оптимальная доза в рамках поддержки составляет сто двадцать микрограмм под язык до полного растворения три раза в день.

В период лечения особенно важно ограничивать употребление жидкости в вечернее время. Рекомендуемый курс проведения терапии составляет три месяца.

Далее необходимо сделать перерыв на одну неделю, после чего врачи решают вопрос о целесообразности дальнейшего приема.

Важно отметить, что лекарственный препарат помогает далеко не всем. В том случае, если после четырех недель лечения с проведением корректировок дозирования эффект не наблюдается, дальнейшее употребление этого препарата не желательно. Продолжительность лечения определяется лечащим врачом.

Отзывы о «Минирине» при энурезе интересуют многих.

Передозировка препаратом

Передозировка зачастую приводит к увеличению продолжительности воздействия лекарства на организм, что может повышать риск возникновения гипонатриемии наряду с задержкой жидкости. В случае передозировки обязательно нужно обратиться к врачу.

В такой ситуации, прежде всего, отменяется «Минирин», а также ограничение приема жидкости. В рамках симптомов и признаков передозировки проводятся капельные вливания изотонического либо гипертонического раствора хлорида натрия внутривенно. При значительной задержке жидкости, которая сопровождается судорогами и потерей сознания, врачами назначается «Фуросемид».

По отзывам о «Минирине», при энурезе у детей дозировку превышать очень опасно.

Особые указания в отношении употребления

Следует знать, что при лечении данным медикаментом необходимо у детей, равно как и у подростков, а также и взрослых, на фоне ночного первичного энуреза ограничивать прием жидкостей за один час до употребления таблеток «Минирина». В том случае, если это указание не соблюдается, то возможно проявление побочного действия лекарства.

Если пациент старше шестидесяти пяти лет и у него низкая концентрация натрия в крови, а полиурия отмечена показателями от двух с половиной до трех литров в сутки, то риск возникновения побочных эффектов значительно возрастает.

Необходимо провести полное диагностическое обследование в том случае, если больной страдает:

• Декомпенсированным сахарным диабетом.
• Полидипсией.
• Дизурическими явлениями.
• Никтурией.
• Острым недержанием мочи.
• Инфекциями мочевыводящих путей.
• Имеются подозрения на опухоли мочевого пузыря либо простаты.

В том случае, если повышается температура, возникают инфекционные заболевания, имеются гастроэнтериты, кишечные инфекции, а, кроме того, гипертермии, сопровождающиеся нарушением баланса жидкости и электролитов, прием лекарственного изделия «Минирин» следует прекратить.

Разумеется, пожилым людям старше шестидесяти пяти лет данное лекарство следует назначать с особой осторожностью, так как риск возникновения побочных эффектов с возрастом только увеличивается.

В подобных ситуациях врачи рекомендуют проводить анализ на определение концентрации натрия в крови непосредственно перед началом приема таблеток.

После этого нужно регулярно наблюдать за динамикой этой концентрации в течение всего времени приема.

Отзывы о «Минирине» при энурезе у детей

К сожалению, эффективность данного медицинского препарата не отличается большим признанием среди пациентов, даже несмотря на то что средство на самом деле неплохое.

Чаще всего врачи назначают «Минирин» детям при энурезе, правда, помогает он, судя по отзывам родителей, далеко не всем. Таким образом, в интернете встречаются и довольные комментарии, в которых сообщается, что лекарство спасает детей от недуга, и отрицательные отзывы, несущие в себе информацию о том, что результаты оказались нулевыми.