Пяточная шпора (фасциит) доставляет много проблем своему владельцу. Человек испытывает постоянную боль, не может полноценно передвигаться и жить полноценной жизнью.

Современная медицина подходит к лечению фасциита комплексно, сочетая медикаментозную терапию с физиопроцедурами и разгрузкой пятки при помощи стелек и подпяточников.

Отличные результаты дают физиопроцедуры при пяточной шпоре, основанные на ударно-волновом воздействии (УВТ).Данную методику используют на любых стадиях болезни, помогая пациенту быстро избавиться от боли и уменьшить костно-солевой нарост.

Как работает ударно-волновой метод лечения пяточной шпоры?

Впервые УВТ была применена в 90-х годах в немецких клиниках для лечения патологий суставов. Сейчас УВТ-аппаратами оснащены практически все государственные поликлиники и частные медцентры.

Врачи рассматривают лечение пяточных шпор ударно-волновой терапией как альтернативу операции по удалению шпоры. Оказываемое прибором воздействие позволяет устранить шип, не повреждая здоровые ткани пяточной фасции. Во время процедуры УЗ-волны точечно воздействуют на пораженную зону определенной частоты только на костно-солевые клетки, образующие шпору. Здоровые клетки соединительной ткани не подвергаются воздействию ударных волн, т.к. надежно защищены клеточной мембраной.

Процедура эффективно на любой стадии: когда симптомы пяточной шпоры только появились и когда шип имеет уже внушительные размеры.

УВ-терапия обладает следующими эффектами:

• снижает интенсивность болевых ощущений;
• разбивает солевые отложения образующие шип;
• активизирует метаболизм и кровообращение фасции;
• уменьшает отеки, выводит токсины;
• устраняет спазмы.

Как проходит процедура УВТ при пяточной шпоре?

Перед тем, как прописать курс УВТ врач-ортопед назначает анализы крови (общий и на коагуляцию), а также отправляет пациента на рентгенографию для уточнения места локализации костной шпоры. Если рентген окажется недостаточно информативным врач рекомендует пройти МРТ. УВТ проводится в специализированном физиотерапевтическом кабинете при помощи аппарата, испускающего УЗ-волны. Пациент ложится на кушетку или усаживается в кресло и кладет стопы на специальную подставку. Физиотерапевт наносит на пятки гель-смазку и устанавливает датчик аппарата таким образом, чтобы испускаемые ударные волны воздействовали точно на шпору.

После включения аппарат испускает импульсы, которые проникают на 4-5 см в ткани стопы. В отличие от лечения пяточной шпоры рентгенотерапией, УВТ не затрагивает кости — волны беспрепятственно проходят только через мягкие ткани и отражаются от костных.

Длительность процедуры устанавливается индивидуально и составляет от 10 минут до получаса. Дробление пяточной шпоры ударно-волновой терапией не доставляет боли, но во время сеанса пациент может испытывать легкий дискомфорт. Если болевые ощущения значительные, то воздействие УВТ-аппарата прекращают до выяснения причин и устранения болей.

Эффект от физиопроцедур во многом зависит от того, как лечат пяточную шпору врачи. Если пациент одновременно с УВТ принимает назначенные медикаменты и использует специальные разгружающие качественные подпяточники при шпорах, то эффект можно увидеть и ощутить уже после 2-3 процедур.

Всего для избавления от шпоры, как правило, необходимо до 8 сеансов с интервалом 2-5 дней. После окончания процедуры костный шип продолжает некоторое время разрушаться.

Поэтому в период между сеансами необходимо использовать мази Пяткашпор на основе желчи, которые также способствуют устранению нароста, повышая эффективность физиотерапии.

Сколько стоит ударно волновая терапия пяточной шпоры?

Курс УВТ при пяточной шпоре, цены на процедуру достаточно высокие, проводится амбулаторно без помещения в стационар. Стоимость 1 сеанса составляет от 600 до 1300 рублей в зависимости от региона, уровня лечебного учреждения, применяемого оборудования, а также длительности процедуры.

В большинстве случаев клиники делают приличные скидки для пациентов, которые хотят пройти полный курс физиопроцедур и чередуют УВТ и, например, лазерную терапию при пяточной шпоре.

Во время лечения необходимо обеспечить разгрузку стопы в области пятки, иначе результативность терапии значительно снизится. Для этого в течении дня необходимо носить разгружающие амортизирующие подпяточники.

Учитывая достаточно высокую стоимость УВТ-терапии, больному необходимо объективно оценить все ее достоинства и недостатки:Достоинства:

• отсутствие побочных эффектов;
• реальный шанс избежать операции по удалению шпоры;
• простота проведения процедуры;
• минимальные затраты времени (не более получаса).

Недостатки:

• наличие противопоказаний;
• возможность повторного появления шипа, если не устранить причину его появления;
• высокая стоимость.

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры: противопоказания

УВТ противопоказано в следующих случаях:

• беременность на любом сроке;
• инфекционные заболевания в острой стадии;
• онкологические заболевания;
• тромбофлебит и расширенные вены на ногах;
• открытые раны на пятке.

Внимание! При наличии металлических пластин и штифтов можно беспрепятственно проводить лечение УВТ.

Насколько эффективно лечение пяточной шпоры УВТ?

Специалисты в сфере физиотерапии и ортопедии сходятся во мнении, что ударно-волновая терапия пяточной шпоры хоть и эффективна, но не дает гарантий полного избавления от фасциита. Главная причина низкой эффективности — УВТ не может устранить причины появления шпорного нароста. Для этого пациент должен пройти комплексное лечение и устранить провоцирующие факторы, влияющие на появление шпоры.

Подробнее о том, как вылечить пяточную шпору и не допустить рецидива, вам расскажет лечащий врач.

Комплексное лечение включает в себя:

• прием противовоспалительных препаратов;
• использование местных нестероидных средств;
• физиопроцедуры и ЛФК;
• снижение нагрузки на стопы.

Для уменьшения статической нагрузки рекомендуется применять страсбургский носок на ночь, который фиксирует ноги таким образом, что фасции пятки оказываются в анатомически растянутом положении, способствующем их быстрому восстановлению.

В дневное время во время ходьбы необходимо приобрести силиконовые стельки для ношения при шпорах, снижающие нагрузки на пятку и всю стопу. Без этих ортопедических приспособлений лечение будет малоэффиктивным, т.к. фасции будут постоянно подвергаться травмированию.

УВТ при пяточной шпоре: отзывы о процедуре

Безболезненность, эффективность и возможность избежать операции — вот о каких преимуществах говорят пациенты, использовавшие этот метод. Врачи также считают, что лечение пяточной шпоры ударно-волновой терапией, отзывы о котором в основном положительные, является одним из самых безопасных и результативных консервативных методов лечения. 95% людей с пяточной шпорой отмечают выраженную положительную динамику при УВТ-лечении, а 30% говорят об уменьшении боли уже после первой процедура.Мнение врача-ортопеда: ‘На сегодняшний день УВТ — эффективное средство безоперабельного удаления шпор. Если в поликлинике имеется такое оборудование, то пациенту рекомендуется пройти лечебный курс в дополнении к традиционному лечению медикаментами. При этом важно соблюдать охранительный режим — не допускать воздействия нагрузки на пятку в период лечения, а также после него в целях избежание ее повторного появления’.

Что собой представляет ударно-волновая терапия пяточной шпоры: эффективность и противопоказания, методика проведения + отзывы

Внедрение в медицинскую практику новых методов лечения, основанных на воздействии на ткани организма физических явлений, позволило разработать эффективные программы лечения различных болезней.

Ярким примером подобной инновации в медицине служит использование ударно-волновой терапии в борьбе с ортопедическими и неврологическими заболеваниями, в частности пяточной шпорой.

Суть этого физиотерапевтического метода состоит в воздействии на определённые ткани организма специально сгенерированными звуковыми волнами, в результате активизируются обменные процессы в очаге воспаления и запускается процесс регенерации (восстановления) тканей.

Плантарный фасциит (пяточная шпора) – почему УВТ даёт результат

Многие пациенты обращаются за консультацией к ортопеду-травматологу, озвучивая жалобы на боль в стопах (преимущественно в области пяток), которая существенно ограничивает повседневные нагрузки. После проведения осмотра и инструментальных методов исследования поражённой зоны доктор часто выставляет диагноз «пяточная шпора».

В медицинской литературе пяточную шпору называют плантарным фасциитом.

Почему возникает пяточная шпораhttps://www.youtube.com/watch?v=cR_GQ_iSRu4Причиной возникновения болезни становятся постоянно повторяющиеся травмы соединительнотканной связки (подошвенной фасции), соединяющей подошвенный бугор пяточной кости и кости плюсны (стопы).

Микротравмы фасции проявляются мелкими надрывами её волокон, организм реагирует на подобные повреждения воспалительным процессом. По мере его стихания на месте повреждения образуется рубец из фиброзной ткани, который не может полноценно выполнять опорную функцию, что провоцирует новые разрывы.

Постепенно в рубце откладываются соли кальция, по плотности такое образование становится похожим на костную ткань — так формируется пяточная шпора.Плантарный фасциит на рентгене напоминает шпору, за что и получил своё наименованиеОкружающие фасции и нервные волокна постоянно подвергаются сдавливанию, и даже повседневная деятельность для пациента становится невозможной.Появление пяточной шпоры вызывает сильную боль во время ходьбыПроявления болезни настолько характерны, что ортопед-травматолог может поставить точный диагноз уже на основании жалоб пациента и первичного осмотра. Для подтверждения плантарного фасциита врач может рекомендовать проведение рентгена стоп в двух проекциях и УЗИ мягких тканей — от результатов этих исследований зависит тактика лечения заболевания.

Ударно-волновая терапия — механизм действия метода

При воздействии на зону воспаления волной энергия удара оказывает влияние на плотные ткани (саму пяточную шпору), в результате чего происходит деструкция окостеневших очагов и активизируются процессы обмена веществ фасции.Аппараты УВТ обладают источниками генерации ультразвукаВ результате проведения процедуры:

• усиливается местный кровоток в сосудах микроциркуляторного русла (артериолы, капилляры, венулы);
• увеличивается скорость обмена веществ в зоне воздействия;
• разрушаются кальцинаты;
• нормализуются процессы регенерации в окружающих тканях, что приводит к рассасыванию рубца и восстановлению нормальной структуры сухожильных волокон.

Эти процессы влияют непосредственно на зону повреждения фасции, что приводит к затиханию воспалительного процесса и устранению основного симптома пяточной шпоры — боли.

Преимущества и недостатки метода

Многочисленные исследования, проводимые специализированными клиниками, а также опыт широкого использования ударно-волновой терапии в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата позволили выявить преимущества и недостатки подобного метода.

К положительным аспектам процедуры УВТ можно отнести:

1. Возможность проведения процедуры в амбулаторных условиях — у 80% пациентов облегчение возникает уже после первого сеанса ударно-волновой терапии, что позволяет расширить повседневную двигательную активность и переносимость нагрузок.
2. Купирование болевого синдрома (достигается за счёт усиления кровообращения в очаге воспаления и удаления из тканей продуктов распада).
3. Составление индивидуальной программы лечения для каждого пациента — доктор будет рекомендовать нужное количество лечебных процедур в зависимости от переносимости УВТ и динамики изменений.
4. Отсутствие существенных побочных эффектов.
5. Продолжительность одной процедуры не превышает 30 минут.
6. Эффективность проводимой терапии устраняет необходимость болезненного хирургического вмешательства, чреватого осложнениями.

Недостатки ударно-волновой терапии также нельзя сбрасывать со счетов. Специалисты сформулировали их следующим образом:

1. Достаточно высокая стоимость лечения.
2. Необходимость проведения нескольких процедур для достижения оптимального результата — после первичного осмотра доктор может рекомендовать ориентировочное количество сеансов с последующей коррекцией этого плана в процессе лечения.
3. Возможность развития рецидива заболевания — УВТ действует не на причину болезни, а на её симптомы, при продолжении воздействия провоцирующих факторов и несоблюдении рекомендаций ортопеда-травматолога неприятные ощущения могут появиться снова.
4. Очень редко после проведения 1–2 сеансов лечения жалобы у пациента кратковременно усиливаются — в этом случае рекомендуют увеличить промежуток между сеансами ударно-волновой терапии.

Как проводится ударно-волновая терапия

Процедура проводится в клиниках, оснащённых специальными аппаратами для УВТ. Помимо оборудования, необходимо наличие насадки, предназначенной для лечения болезней опорно-двигательного аппарата.https://www.youtube.com/watch?v=OMNGSN6Hae0Эффективность проводимой процедуры не зависит от того, оборудование какой именно фирмы-производителя используется для проведения ударно-волновой терапии — все аппараты проходят сертификацию.Во время сеанса УВТ пациент ложится лицом вниз, а больную ногу немного приподнимаютВо время проведения сеанса пациент ложится на кушетку (на живот) или усаживается в удобное медицинское кресло. Перед началом процедуры на зону воздействия (определяют по результатам УЗИ и рентгена стопы) наносят гель, обеспечивающий плотный контакт кожи пациента и головки датчика аппарата.

Продолжительность 1 сеанса составляет от 15 до 30 минут. Между двумя процедурами ударно-волновой терапии должен быть промежуток в 4–5 дней — он необходим для восстановления тканей в зоне проводимого лечения.Во время УВТобязательно используют специальный гель, обеспечивающий контакт кожи пациента и датчика аппарата

Диагностические процедуры до начала лечения

До начала курса ударно-волновой терапии пациенту обязательно нужно пройти:

1. Первичный осмотр доктора.
2. Ультразвуковое исследование мягких тканей стопы — метод позволяет уточнить состояние подошвенного апоневроза и диагностировать болезнь на ранних стадиях.
3. Рентгенография стоп в двух проекциях — по результатам снимков уточняют наличие кальцинатов (отложение солей) в поражённой сухожильной ткани.
4. При сомнении в диагнозе и необходимости исключить поражение суставов (артриты и артрозы) ортопед может рекомендовать проведения магнитно-резонансной терапии (МРТ).
5. Коагулограмму — анализ, уточняющий состояние свёртывающей системы крови. Изменения показателей (склонность к замедлению процессов или их ускорение) являются противопоказанием к проведению лечения.
6. Повторная консультация специалиста — при пальпации (прощупывании) пяточной области на стороне поражения врач определяет точку наибольшей болезненности, к которой будет прикладываться насадка аппарата для УВТ.

Противопоказания

До начала сеансов ортопед-травматолог и физиотерапевт, непосредственно проводящий процедуру, должны исключить возможные противопоказания к проведению лечения, к которым относят:

• беременность;
• заболевания сосудов нижних конечностей, проявляющиеся поражением вен (варикозная болезнь, тромбозы, флебиты и тромбофлебиты, состояния после лечения этих патологий);
• острые инфекционные болезни — при наличии очагов инфекции в организме увеличивается риск развития нежелательных осложнений;
• острые и хронические интоксикации;
• злокачественные новообразования кожи, мягких и костных тканей в месте предполагаемого воздействия, злокачественные новообразования кроветворных органов;
• аритмии (нарушения нормального ритма сердца);
• склонность к пониженному артериальному давлению (вегетососудистая дистония, гипотония, сопровождающая болезни органов кровообращения и эндокринной системы);
• заболевания, проявляющиеся слабостью сосудистой стенки, вне зависимости от калибра поражённых сосудов.
• воспалительные процессы, затрагивающие нервные стволы, до устранения острых проявлений заболевания.

С осторожностью процедуру проводят у детей и подростков до закрытия зон роста костной ткани — УВТ может изменить нормальную структуру кости, что неизбежно скажется на состоянии скелета.

Нежелательные эффекты

Вероятность возникновения побочных эффектов в процессе проведения ударно-волновой терапии пяточной шпоры невелика, но:

• у 20–25% пациентов возможно усиление болевого синдрома в зоне фасциита. Для устранения этого осложнения ортопед может рекомендовать приём лекарственных препаратов, обладающих противовоспалительным и обезболивающим действием;
• в некоторых случаях сильная боль возникает непосредственно во время сеанса — при низком болевом пороге доктор посоветует выполнение УВТ под местной анестезией;
• лечение способно ухудшить состояние пациента, у которого есть заболевания, описанные в разделе «Противопоказания к проведению УВТ». Непосредственно в зоне воздействия после сеанса могут появляться небольшие гематомы.

Отзывы пациентов и специалистов

Ударно-волновая терапия, назначаемая при пяточной шпоре, зарекомендовала себя как эффективный метод лечения, использование которого позволяет быстро купировать болевой синдром и облегчить состояние пациента.

Курс процедур, подобранный для каждого индивидуально, помогает устранить проявления плантарного фасцита, в результате чего отпадает необходимость в проведении травматичного хирургического лечения.

При необходимости УВТ может включаться в комплексную терапию заболевания наряду с лечебной физкультурой, противовоспалительными препаратами, массажем, другими физиотерапевтическими процедурами.

Увт при пяточной шпоре: как проходит процедура, показания, противопоказания

Пяточную шпору в острой стадии лечат нестероидными противовоспалительными препаратами, фонофорезом и криотерапией. В период ремиссии криотерапию заменяют ударно-волновой терапией. УВТ считают одним из лучших вариантов для профилактики воспаления и боли. Как она работает и насколько продолжителен результат от лечения этой методикой?

Показания к проведению

Показаниями к ударно-волной терапии пяточной шпоры являются:К ударно-волновой терапии также прибегают, когда консервативные методы не работают и пациенту требуется хирургическое лечение. Методика помогает избежать операции или сокращает реабилитационный период и ускоряет выздоровление.

Суть УВТ и принцип действия

Устройство для УВТ использует электрические импульсы. Аппарат преобразует их в инфразвуковые волны, которые могут проникать в мягкие ткани, но отражаются от кости, распространяясь в жидкой среде. Рекомендованная частота для лечения пяточной шпоры не должна превышать 1500-2000 импульсов, сила воздействия – 3-4 атм.

Инфразвуковые волны выполняют сразу несколько задач:

• повышают тонус капилляров и улучшают микроциркуляцию крови в больной стопе;
• разрушают отложения солей кальция внутри и вокруг связок/сухожилий;
• выводят частички минерала из организма;
• стимулируют отток лимфы и уменьшают отеки;
• убирают боль и воспаление.

Ударно-волновую терапию рекомендуют комбинировать с нестероидными противовоспалительными препаратами и/или хондропротекторами. Средства для местного и внутреннего применения усиливают эффект методики и повышают шансы на выздоровление до 90-93%. УВТ также можно сочетать с криотерапией и фонофорезом.

Ожидаемый результат

Эффективность ударно-волнового лечения зависит от стадии пяточной шпоры. Терапия, пройденная на начальном этапе заболевания, полностью ликвидирует все его симптомы.

На поздней стадии УВТ может:

• разрушить кальцинаты и замедлить накопление кальция в мягких тканях;
• остановить воспалительный процесс;
• вернуть связке эластичность и подвижность;
• убрать отек;
• снизить болевой синдром.

Регулярные процедуры продлевают ремиссию, замедляют прогрессирование пяточной шпоры и повышают качество жизни пациента.

Плюсы и минусы ударно-волоновой терапии при пяточной шпоре

Методика имеет несколько преимуществ:

• безболезненность;
• небольшая длительность – до 30 минут;
• высокая – до 93% – эффективность;
• возможность проходить лечение амбулаторно без отрыва от работы.

УВТ также позволяет удалить кальциевые наросты без оперативного вмешательства. Методика не требует длительной реабилитации в стационаре, она снижает вероятность рецидивов и укрепляет связки и сухожилия, возвращая стопе подвижность.

У процедуры есть несколько минусов:

• Боль может усиливаться после 1-2 сеанса, когда происходит интенсивное разрушение кальцинатов. Постепенно дискомфортные ощущения исчезают, но не все пациенты доходят до этого этапа.
• Аппараты для УВТ есть не во всех клиниках. Пациенты из маленьких городов останавливаются на приеме НПВП и хондропротекторов, потому что не могут получить квалифицированную помощь.
• Стойкий положительный результат наступает после 5-10 сеанса. Некоторым больным требуется 2-3 курса.
• Высокая стоимость процедуры. За один курс придется отдать от 10 до 30 тысяч рублей.

Ударно-волновая терапия – метод с высокой эффективностью, но даже он не защищает от рецидивов, если человек не меняет образ жизни и не выполняет рекомендации врача.

Подготовительный этап

Назначать УВТ должен ортопед или хирург. Врач обязан направить на УЗИ и определить стадию заболевания, а также особенности его течения. Ударно-волновой метод противопоказан в период острого воспаления связок и сухожилий.

Ортопед также назначает дополнительные обследования:

• рентген стопы;
• общий анализ крови и мочи;
• коагулограмму.

При подозрении на артроз или артрит понадобится МРТ. Исследование поможет отличить пяточную шпору от других заболеваний опорно-двигательного аппарата и покажет более подробную картину течения патологии.

Как проходит процедура?

Ударно-волновое лечение проводят в лежачем или сидячем положении. Врач пальпирует стопу и находит уплотнение, обрабатывает кожу над кальцинатом гелем с проводящей функцией и прижимает к образованию головку датчика под определенным углом.Аппарат посылает инфразвуковые сигналы, которые отражаются от твердых тканей и создают эффект микромассажа в связках, сухожилиях и мышцах. Пациент может ощущать легкое покалывание или пощипывание, некоторые люди жалуются на боль средней или высокой интенсивности.

Сеанс ударно-волнового лечения длится от 15 до 30 минут. Между процедурами делают перерыв от 3 до 20 дней. Длительность перерыва зависит от того, насколько быстро восстанавливаются ткани. Врач также учитывает интенсивность и продолжительность болей. Если они не уменьшаются после нескольких сеансов, специалист пересматривает назначения и предлагает другие варианты лечения.

Ортопед следит за динамикой и состоянием стопы после ударно-волновой терапии. В зависимости от изменений он корректирует интенсивность инфразвуковых волн и частоту сеансов.

Реабилитационный этап

В перерывах между сеансами УВТ пациенту рекомендуют носить ортопедические стельки или подпяточники. У мягких вкладок должна быть выкладка внутреннего и наружного продольных сводов, углубление в центре и эластичная подкладка в области пятки. Стельки нужно дополнить ортопедической обувью. Обувь и стельки уменьшают нагрузку на стопу и ускоряют восстановление связок и сухожилий.

Пациентам также стоит выполнять специальный комплекс упражнений, направленный на улучшение кровообращения. При сильном болевом синдроме врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, мази или гели, средства с анестезирующим эффектом.

В перерывах между сеансами разрешено проходить магнитотерапию. Процедура улучшает кровообращение и обменные процессы, ускоряет выведение солей кальция из организма и предупреждает обострение заболевания.

Противопоказания

УВТ пяточной шпоры противопоказана при:

• диабете;
• гемофилии;
• тромбозе;
• плохой свертываемости крови;
• злокачественных опухолях и карциномах;
• повышенном артериальном давлении;
• острых инфекционных заболеваниях;
• гипотонии;
• нарушенном сердечном ритме;
• хрупких и ломких сосудах;
• острой интоксикации организма;
• беременности.

Ударно-волновой метод не рекомендуют, если больному назначали кортизоновую терапию. С момента приема препаратов должно пройти минимум 2 месяца.

Лечение пяточной шпоры инфразвуковыми волнами противопоказано также детям до 18 лет. К ударно-волновой терапии для лечения детей прибегают в редких случаях, когда другие методы не дают желаемого результата. За ребенком, проходящим УВТ, постоянно наблюдает хирурги и ортопед, который внимательно следит за динамикой и корректирует курс в зависимости от реакции организма.

Относительным противопоказанием к ударно-волновому методу является электронный кардиостимулятор. Некоторые врачи считают, что аппарат для УВТ  никак не влияет на работу этого устройства. Другие уверены, что инфразвуковые волны могут спровоцировать сбои в сердечном ритме, поэтому перед лечением стоит обязательно проконсультироваться с кардиологом.

Осложнения и побочные эффекты

При ударно-волновом методе возможны временные осложнения:

• усиление болевого синдрома;
• обострение воспалительного процесса.

Осложнения появляются не у всех пациентов. Их интенсивность зависит от стадии пяточной шпоры и сопутствующих заболеваний.

У 4% пациентов после ударно-волновой терапии возникают побочные эффекты: точечные кровоизлияния в верхних слоях кожи или крупные гематомы. Их появление связывают с хрупкостью сосудов и слишком высокой интенсивностью инфразвуковых волн. При наличии гематом терапию прерывают до полного рассасывания образований.

Стоимость

В Москве сеанс УВТ одной анатомической зоны стоит 2200 рублей, двух – от 3000 рублей. В Санкт-Петербурге и других регионах России цена за одну анатомическую зону начинается от 500-1000 рублей, за две – от 1300-2500 рублей.

Отзывы о лечении пяточной шпоры ударно-волновой терапией

Юля, 46 летПяточную шпору мне лечили мазями, уколами, ортопедическими стельками, диетами, но никакого результата не было до тех пор, пока я самостоятельно не пошла на ударно-волновую терапию. Первый сеанс еле вытерпела, было очень больно, но к восьмому боль практически исчезла. А еще примерно через месяц я забыла о стартовых болях и сейчас могу нормально ходить даже без ортопедических стелек.

Людмила, 54 годаО процедуре УВТ я узнала в интернете. Терять мне было нечего, боли были адскими, поэтому решила рискнуть. Первые два сеанса я чуть не плакала от боли, она мне напоминала предродовые схватки. Я даже хотела все бросить, но все-таки прошла весь курс из 7 сеансов. И я рада, что дошла до конца, потому что смогла избавиться от своей пяточной шпоры и теперь не хожу, а летаю.

Владимир, 49 летПошел на ударно-волновую терапию по совету брата после того, как на УЗИ обнаружили шпору. Прошел пять сеансов с промежутком 3 дня. Первые разы было больно, но потом я забыл обо всех неудобствах. Могу смело сказать, что физиотерапевт меня спас.

Что собой представляет ударно-волновая терапия пяточной шпоры: эффективность и противопоказания, методика проведения + отзывы

Избавление от страданий, причинённых пяточной шпорой, с помощью ударно-волновой терапии (УВТ) становится всё более популярным явлением. Эта методика, появившись относительно недавно, успела себя хорошо зарекомендовать.

УВТ применяется не только для борьбы с пяточной шпорой — ультразвуковую терапию также рекомендуют в отношении немалого количества патологий опорно-двигательного аппарата, но лечение плантарного фасциита и его последствий является наиболее эффективным.

Ударно-волновая терапия против пяточной шпоры

Для начала следует разобраться в том, что представляет собой пяточная шпора. Это патология, проявляющая себя болью, которая усиливается при ходьбе или надавливании на пятку. Изначально болевые ощущения возникают вследствие воспалительных процессов, приводящих к изменениям подошвенной (плантарной) фасции — соединительной оболочки.

Со временем дегенеративные процессы усугубляются, происходит разрастание костной ткани, а мягкие ткани начинают травмироваться сформировавшимися костными отростками. Таким образом, пяточная шпора является прямым результатом плантарного фасциита.На схеме виден очаг воспаления и боли при плантарном фасциите и пяточной шпореЛечение пяточной шпоры методом УВТ позволяет обойтись без хирургической операции, используя направленный импульс ультразвуковых волн определённой частоты, воздействующих только на поражённую зону.Пяточная шпора легко определяется на рентгеновском снимкеНаправленная ударная волна способна решать следующие задачи:

• уменьшать болевые ощущения за счёт снижения чувствительности определённой группы рецепторов;
• разрыхлять кальцинаты — солевые отложения, тем самым разгружая связки;
• восстанавливать повреждённые ткани за счёт активизации в них кровообращения и метаболизма на клеточном уровне;
• снижать отёчность;
• уменьшать воспаление и спазм.

Ультразвуковая волна работает на клеточном уровне, оказывая нужное воздействие на повреждённые зоны и практически не травмируя здоровые ткани. Методика может применяться как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии — медикаментозной, с применением физиотерапевтических методов, средств народной медицины и т. п.

Преимущества и недостатки метода — таблица

Безусловно, нельзя предугадать все нюансы воздействия ударно-волновой терапии на организм, поскольку каждый пациент обладает индивидуальными особенностями — различным уровнем болевого порога, скоростью восстановительных процессов, активностью иммунной системы и т. д.

В некоторых случаях, к сожалению, не удаётся достигнуть ожидаемого эффекта — приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Описание процедуры

Прежде чем приступить к процедуре, ортопед проводит необходимые обследования, позволяющие уточнить предварительный диагноз, поставленный на основании внешнего осмотра пациента. Для этого обычно бывает достаточно рентгеновского снимка, но при необходимости врач может дополнительно направить на магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Когда диагноз будет подтверждён, пациент сдаёт анализ крови на свёртываемость (коагулограмму), после чего назначается день и время сеанса ударно-волновой терапии, который пациент проходит амбулаторно.УВТ не требует госпитализации пациента и проводится в амбулаторных условиях

1. Сама процедура начинается с нанесения на область воздействия ультразвука специального геля, затем под нужным углом устанавливается датчик аппарата, при помощи которого проводится сеанс ударно-волновой терапии.
2. Подаётся импульс, проникающий в ткани на глубину до 4 см. Ультразвуковые волны легко пронизывают мягкие ткани, отражаясь от костных — более плотных. Эти свойства ультразвука позволяют обеспечить внутренние колебания акустических волн, проводящих импровизированный массаж поражённого участка.

Сеанс ударно-волновой терапии занимает около 30 минутВ ходе процедуры пациент может ощущать лёгкий дискомфорт в пятке, хотя иногда больные жалуются на присутствие ощутимой боли. В таких случаях процедуру прерывают и выясняют причины появления болевого синдрома.Как правило, облегчение состояния пациента наступает уже после первой процедуры — пяточная боль снижается в первые сутки после сеанса. В некоторых случаях болевые ощущения могут возвращаться в течение нескольких дней, после чего исчезают окончательно.

Для достижения максимального эффекта необходимо проведение от одной до нескольких (5–7) процедур с интервалом от 3–5 дней до 3 недель. Решение будет принимать врач в зависимости от состояния пациента.

Противопоказания и меры предосторожности

Ударно-волновая терапия имеет следующие противопоказания:

• период беременности и лактации;
• пониженное артериальное давление;
• интоксикация организма;
• острые инфекции;
• варикозное расширение вен на ногах, тромбофлебит;
• онкология;
• аритмии различного характера, ломкость кровеносных сосудов;
• нервные заболевания в активной фазе.

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры: подробно о методе лечения

Ударно-волновая терапия — сравнительно новый способ лечения заболеваний в урологии, ортопедии и косметологии. В последние годы он позиционируется как альтернатива хирургическому вмешательству, поскольку несет меньше рисков для пациента, не требует госпитализации и длительной реабилитации.

Ударно-волновая терапия успешно применяется в урологии, ортопедии и косметологии. Метод ударно-волновой терапии заключается в непродолжительном и мягком воздействии на проблемную область с помощью высокоэнергетической вибрации (акустических волн).

Такое импульсное воздействие, применяемое на аппаратах ударно-волновой терапии BTL, уменьшает болевые ощущения, стимулирует кровообращение, локализует воспаленные очаги, запускает заживляющие, восстановительные процессы в биоткани и улучшает общее самочувствие пациента.

Положительные результаты уже после первой процедуры:

• Устранение боли
• Усиление кровотока
• Увеличение скорости обмена веществ
• Улучшение микроциркуляции в тканях
• Стимуляция регенеративных процессов
• Разрыхление микрокристаллов солей кальция и фиброзных участков

Показания к применению в ортопедии:

• пяточная шпора;
• ложные суставы;
• плоскостопие;
• нарушение нормального процесса срастания костной ткани;
• сильные боли после перенесенных травм;
• артроз суставов;
• остеохондроз позвоночника.

Показания к применению в урологии:

• болезнь Пейрони;
• хронический неинфекционный простатит;
• эректильная дисфункция;
• синдром тазовой боли.

Показания к применению в косметологии:

• Уменьшение отечности ткани
• “Рассасывание” фиброзных узлов
• Уменьшение “апельсиновой” корки
• Повышение тургора кожи
• Исчезновение растяжек, рубцов;
• Лечение целлюлита;

В результате воздействия ударной волной на ткани происходит:

• Рассасывание фиброзных перегородок между жировыми дольками.
• Уменьшение объема жировых отложений за счет нормализации процессов липолиза.
• Увеличение мышечной эластичности.
• Увеличение выработки коллагена и, как следствие, повышение тургора тканей.
• Улучшение процессов микроциркуляции тканей.
• Стимуляция лимфооттока.

Ударно-волновая терапия – противопоказанияПроцедура УВТ обладает некоторыми ограничениями к проведению. Противопоказания ударно-волновой терапии по большей части касаются онкологии, сахарного диабета. Важно сказать, что беременность тоже считается препятствием для назначения УВТ. Не рекомендуется проводить УВТ при следующих состояниях:

• нарушениях свертываемости крови;
• имплантированном кардиостимуляторе;
• остром инфекционном процессе;
• стенокардии.

Что такое пяточная шпора

Перед тем как начинать лечение, разберемся, что такое пяточная шпора. Термин этот используется в обиходе, в медицине же заболевание обозначается как плантарный фасциит.

1. Причины пяточной шпоры в том, что в области пяточной кости начинает чрезмерно откладываться кальцификат, что приводит к его разрастанию и преобразованию в шиповидный отросток.
2. При образовании шипа, пациент всегда чувствует сильные болевые ощущения, появляется воспаление, ведь вместе с этим наблюдается износ подошвенной фасции стопы.
3. Вместе с тем, определим основные причины появле6ния и развития пяточной шпоры:

1. 1. Нарушения в обмене веществ в организме.
   2. Чрезмерно высокий вес, ожирение.
   3. Высокие нагрузки на подошвенную кость.
   4. Частая травматизация связок и растяжения.
   5. Ношение неудобной обуви.

Классическим симптом роста пяточной шпоры может быть сильная и резкая боль в пятке при первом шаге утром, после пробуждения. Этот симптом можно отметить в домашних условиях.

Боль чаще всего локализуется и проявляется в передней или нижней части пятки. Что касается непосредственн6о ощущений, то болевой синдром может быть острый или изнурительный, иногда боль продолжается в пятке на протяжении месяцев.

С точки зрения консервативного лечения, чаще всего используется инъекция кортизона. Однако такой метод и лечение не всегда дают положительный результат.

1. 1. • Некоторое время назад при отсутствии положительной реакции на кортизон, назначалась операция, но хирургическое лечение всегда сопряжено с массой проблем.

СимптомыОстрая, либо ноющую боль в области пятки? есть вероятность, что это плантарный фасцит, народное название «пяточная шпора».

1. 1. 1. Это заболевание может доставить много неприятных ощущений, мы подробно рассказажем об этом заболевании, что бы оградить вас от его сложных последствий.
      2. Часто вы даже не подозреваете, что уже являетесь обладателем «пяточной шпоры», которая на начальных стадиях может не иметь симптомов вообще, кроме легкой боли в области пятки по утрам, во время первого шага.
      3. И выявить её можно только на рентгеновском снимке, хотя «пяточная шпора» уже имеет место и делает свое дело, с каждым днем все больше и больше обрастая микротравмами, и поражая все большие участки мягких тканей воспалительным процессом, что в последующем будет причинять очень сильную боль.
      4. Какие симптомамы проявляет «пяточная шпора», что она из себя представляет, и какие категории людей, более склоны к её образованию.

Детали и предрасположенность

Прежде всего, нужно сказать, что человеческой стопе отведена такая роль, как удерживание всей массы тела человека на себе, этому способствует определенное строение связки переднего и заднего отделов стопы. И чаще всего этот костный нарост, который, по сути, сам не является пяточной шпорой, образовывается в задней части стопы. Именно микро надрывы, которые образовываются на связках, в области этого нароста и под его давлением на мягкие ткани и дают ощущения боли, в особенности при нагрузках на пятку.

Интенсивность боли больше зависит от расположения этого нароста, размер в данном случае не так важен. Боль является более острой, если нарост расположен в минимальной близости к нервным окончаниям.

На первых этапах роста «пяточной шпоры» человек ощущает боль, впервые минуты нагрузки на стопу, затем боль либо ослабевает, либо совсем исчезает.

В дальнейшем, эта боль уже сопровождает на протяжении всего времени, когда человек находится в вертикальном положении.

Диагностика «пяточной шпоры»

Точное установление диагноза категорически невозможны только по описаниям пациентом болевых ощущений и по внешнему осмотру врачом, так как боли в области пятки могут быть сопутствующими симптомами различных заболеваний, так как:

• болезнь Бехтерева;
• подагра;
• ревматоидный артрит;
• остеомиелит;
• туберкулез костный;
• травмы — растяжения сухожилий, ушибы;
• воспаления в области стопы или различные инфекции, в том числе кишечные, уро генитальные.

Поэтому, что бы верно и своевременно выявить заболевание «пяточная шпора», помимо внешнего осмотра доктором — ортопедом, необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований, таких как:

• анализ крови — общий, биохимический;
• анализ мочи;
• МРТ стопы;
• рентгенологическое исследование стопы.

• Главной целью, которая преследуется при проведении диагностики, является не только точное установление диагноза, но и выявление причин возникновения заболевания, а так, же степень его тяжести.
• Уже после проведенного полного и детального обследования, когда диагноз плантарный фасцит будет подтвержден, доктором – ортопедом должен быть разработан полный и детальный план мероприятий по лечению данного заболевания у пациента.

Противопоказания к проведению УВТ

Естественно, как и в любом лечении, даже самом безопасном может иметься ряд противопоказаний к проведению процедур, лечения и так далее.

Это касается и ударно волновой терапии. Несмотря на высокую эффективность лечения пяточных шпор этот метод так же имеет ряд противопоказаний, которые нужно обязательно учитывать при назначении процедуры.

К таким противопоказаниям можно отнести:

• беременность на любых сроках;
• онкологические заболевания;
• острые инфекционные заболевания;
• нарушения свертываемости крови;
• наличие электронного кардиостимулятора;
• повышенное артериальное давление;
• детский и подростковый возраст.

Вот и рассмотрели мы всевозможные пункты, взвесили все «за» и «против», относительно использования, такого великолепного, и эффективного метода лечения «пяточной шпоры», как ударно – волновая терапия.

Что же можно сказать в подытоге нашей темы? Однозначно и неоспоримо можно утвердить этот метод как самый эффективный, безболезненный и щадящий для всех категорий пациентов. В любом возрасте, на любом этапе развития заболевания, мы сможем помочь вам обрести покой и здоровье, а ваши ножки не будут уставать никогда.

Не стоит откладывать решение вопроса, тем более такого сложного и серьезного, в долгий ящик. Не стоит ждать, что «плантарный фасциит» сам пройдет, нет, это ошибка, ведь это заболевание окутывает внутренние ткани вашей стопы, поражая новые участки, словно паук плетет паутину, по миллиметру, сантиметру и так далее.

Сегодня же, вы можете просто расслабиться и отдаться в руки наших высококвалифицированных специалистов, которые помогут сперва быстро и грамотно выявить заболевание, установить его стадию и определить сложность, а так же подобрать и назначить индивидуальный курс ударно – волновой терапии.

Наши доктора имеют огромный опыт, а так же высокую степень квалификации в области ударно-волновой терапии.

Все переживания пациентов, которыми они делятся с докторами нашей клиники, относительно не эффективного лечения или полученных побочных эффектов, после проведенных различных процедур по удалению заболевания, поставлена жирная точка, так как метод УВТ, будет не крайним, а однозначно последним вариантом, который вам придется испытать.

После него, обратиться в нашу клинику вы сможете только в роли рекомендателя, для своих знакомых, которые возможно так же страдают этим недугом. Берегите свое здоровье, и никогда не занимайтесь самолечением, так как это чревато неприятными последствиями!