Практически все патологии органа слуха приводят к снижению слуховых функций в той или иной степени. Шум и звон в ушах, ощущение заложенности, воздушная пробка и гул собственного голоса в голове – самые частые симптомы.

Такими признаками характеризуются не только воспалительные процессы в ушном канале, но и кондуктивная тугоухость – системные нарушения звукопроводящего аппарата. Разберемся, что вызывает болезнь, как она лечится и каковы прогнозы.

Причины кондуктивной тугоухости

Кондуктивная тугоухость – патологическое изменение слуха, приводящее к затруднению прохождения звуковых волн. Характеризуется нарушением в работе целой цепочки звукопроводящих структур, включающих наружное ухо, барабанную перепонку, слуховые косточки среднего отдела и внутреннее ухо. Широко распространенная проблема ввиду большого спектра этиологических факторов.

По статистике от кондуктивной формы тугоухости страдают люди зрелого возраста, у детей встречается редко.

Главная причина такого заболевания кроется в плохой проводимости звуковых сигналов из-за наличия препятствия внутри слухового канала. Другими словами, внешний звук блокируется еще до того, как достигнет звуковоспринимающего аппарата. Предпосылки кроются в дисфункции одного или сразу нескольких отделов уха:

Наружное ухо	Среднее	Внутреннее
Серная пробка Острый наружный отит Попадание инородного тела Опухолевые образования Механические повреждения Врожденная атрезия слуховой трубы Костный экзостоз	Перфорация барабанной перепонки Втянутая мембрана Травмы головы Тимпаносклероз Деформация слуховых косточек Отосклероз Холестеатома Гнойный средний отит	Закупорка евстахиевой трубы Тубоотит Отосклероз в тяжелой форме Непроходимость окна улитки Дегисценция переднего полукружного канала Акустическая травма

Перечисленные факторы могут вызвать как временное снижение слуха, например, после перенесенного отита, так и прогрессирующую тугоухость вследствие травмы или отосклероза.



Клиническая картина заболевания

Первый и основной симптом кондуктивной тугоухости – резкое или постепенное снижение слуха. Ухудшение восприятия звуков может носить как односторонний, так и двухсторонний характер. Интенсивность и тяжесть нарушений напрямую зависит от первопричины патологии.

В медицинской практике выделяют четыре степени кондуктивной тугоухости, для которых характерен определенный набор слуховых расстройств:

• первая степень – самый легкий вариант тугоухости, человек не воспринимает звуки на громкости меньше 20-30 децибел, слышит шепот и обычную речь на расстоянии 2-4 метров;
• вторая – умеренная слуховая дисфункция, порог слышимости повышается до 40-50 децибел, шепот различается только в непосредственной близости, обычная речь – на расстоянии не более 2 метров;
• третья – тяжелая степень тугоухости, разговорная речь улавливается на отдалении 1-2 метров, шепот полностью недоступен, уровень слышимости не ниже 60-70 децибел;
• четвертая – практически полная глухота с тональным порогом более 70 децибел, разобрать любую речь представляется возможным только при помощи слухового аппарата.

В зависимости от этиологии заболевания, на ряду с главным симптомом могут присутствовать дополнительные проявления:

• заложенность в ушах, ощущение воздушной пробки;
• шум, звон, субъективные звуки;
• воспаление и отечность тканей слухового канала;

• серозные, гнойные выделения;
• боли в ухе различной интенсивности;
• высокая температура и общее недомогание.

Выяснить причину проблемы и поставить правильный диагноз может только врач-отоларинголог.

Зоны поражения при кондуктивной тугоухости

Диагностика

Диагностика направлена на выявление причины болезни и определение уровня слуховых нарушений. Важно также провести дифференциацию от нейросенсорной и смешанной тугоухости.

Основные исследования включают:

• отоскопию – первичный осмотр отоларинголога с применением специального аппарата, позволяющий выявить структурные и воспалительные изменения тканей, серную пробку, перфорацию барабанной перепонки и другие повреждения;
• аудиометрию – проверка слуховых возможностей с помощью речевых тестов, определяющая функциональность звуковоспринимающей системы и воздушную проводимость;
• камертональные тесты Ринне и Вебера – различное расположение камертона в околоушной области указывает на тип тугоухости и локализацию патологии.

При кондуктивной тугоухости 1-4 степени проба Ринне показывает отрицательный результат, то есть костное проведение звуковых сигналов на порядок лучше воздушного. А во время теста Вебера пораженное ухо сильнее воспринимает звуки камертона, чем здоровое.

• тимпанометрию – изучение проводимости слуховых косточек и подвижности барабанной мембраны с помощью различного давления;
• рентгенографию височной области – дополнительный диагностический метод для обнаружения структурных изменений во всех отделах органа слуха;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография – подробное и детальное исследование патологической области с уточняющей целью;
• клинический анализ крови – проводится на предмет наличия воспаления и общего состояния здоровья.

Диагностические мероприятия абсолютно безболезненные, но очень важные для назначения эффективного лечения.

Лечение

Единой терапевтической схемы для устранения кондуктивной формы тугоухости не существует. Тактика лечения подбирается индивидуально в зависимости от причины снижения слуха. Вариантов может быть только два – консервативный метод и хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия обычно применяется на начальных стадиях тугоухости, связанных с воспалительным процессом в слуховом канале. Так, при отите, евстахиите и других инфекционных патологиях назначаются:

• противовоспалительные препараты, чаще из группы НПВС, для купирования воспаления и умеренного болевого синдрома;
• антибактериальные средства широкого спектра действия с целью устранения патогенной микрофлоры;
• антигистаминные лекарства для снятия воспалительных проявлений и отечности;
• местные антимикробные и антисептические средства для очищения ушной полости.

Хорошую вспомогательную роль выполняет продувание ушей по методу Политцера, вибромассаж барабанной перепонки, физиопроцедуры.

https://www.youtube.com/watch?v=fNCgpd_WLSs

Хирургическое лечение осуществляется в случае повреждения мембраны, попадания инородного тела, необратимых структурных изменений среднего и внутреннего уха. Проводятся следующие операции:

• мирингопластика – восстановление барабанной перепонки;
• тимпанопластика – санирование ушной полости;
• оссикулопластика – протезирование слуховых косточек;
• мастоидотомия – дренирование барабанной полости со вскрытием сосцевидного отростка;
• стапедэктомия – частичное или полное удаление стремени при отосклерозе.

Необратимые изменения в ухе, не поддающиеся лечению, компенсируются с помощью слухового аппарата, который обычно используют все пациенты с 3-4 степенью кондуктивной тугоухости.

Прогноз

Кондуктивная тугоухость – обратимый процесс при условии правильной терапии. Слуховые нарушения в большинстве случаев устраняются и слух полностью восстанавливается.

На фоне хронических и запущенных инфекционных патологий он может возвращаться только частично. В тяжелых случаях, когда тугоухость быстро прогрессирует, не обойтись без слухопротезирования.

Прогноз во многом зависит от стадии заболевания и уровня снижения слуха, а также от возраста пациента. Окончательные выводы доступны только на основании диагностики и результата лечения.

Профилактика

Предупредить кондуктивную тугоухость вполне реально, если следовать простым, но важным рекомендациям:

• своевременно лечить инфекции верхних дыхательных путей и органа слуха;
• проводить правильную гигиену ушной полости, особенно у детей, без применения ватных палочек и острых предметов;
• надевать защитные приспособления во время плавания, работы на шумном и вредном производстве;
• не злоупотреблять наушниками;
• правильно питаться, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом.

Также очень важно проходить профилактические осмотры у ЛОРа раз в год, чтобы не пропустить развитие тугоухости. На начальной стадии ее вылечить гораздо проще, сохранив полностью слух.

Выводы: лечение кондуктивной тугоухости

Кондуктивная тугоухость появляется в качестве вторичной реакции на патологический процесс в органе слуха. Она может быть временной после перенесенного острого отита или необратимой на фоне отосклероза и черепно-мозговых травм.

В любом случае, требуется комплексное лечение с применением медикаментов и физиопроцедур для устранения первопричины и восстановления слуха. С прогрессирующей формой справляется только хирургия или слухопротезирование.

Своевременная реакция на тревожную симптоматику и адекватная терапия в большинстве случаев позволяют справиться с проблемой и полностью вернуть важную слуховую функцию.

Кондуктивная тугоухость

Кондуктивная тугоухость Кондуктивная тугоухость представляет собой тугоухость, характеризующуюся сложностью проведения звуковых волн к звуковому датчику. Основными клиническими признаками являются снижение остроты слуха, ‘закупорка’ ушей, повышенное восприятие собственного голоса, слабая дифференциация речи от окружающего шума. Диагностика включает анализ анамнеза, жалоб, отоскопических данных, аудиометрию, образцы ренны, Вебера и тимпанометрии. Терапевтическая тактика зависит от этиопатогенетической формы заболевания и может включать как медицинское, так и хирургическое лечение.

Кондуктивная тугоухость — распространенная патология в оториноларингологии, обусловленная наличием целого ряда этиологических факторов. В общей структуре заболевания около 67% случаев происходит в результате поражения слухового канала, слуховой трубы или барабанной полости.

В 2,1% наблюдений патология сопровождается необратимыми изменениями в звукопроводящей системе. Заболевание чаще встречается в высших возрастных группах. Согласно статистике, дети в 13 раз чаще болеют, чем взрослые.

Это патологическое состояние встречается с одинаковой частотой у представителей мужского и женского пола.

Кондуктивная тугоухость

Основными причинами данной формы тугоухости являются кондуктивные помехи от наружного уха к звукозаписывающему устройству. Это связано с искажением звуковых волн при прохождении через наружное и среднее ухо, эндолимфатическое пространство и мембрану улитки, которое может быть вызвано следующими этиологическими факторами

• Обесценение наружного уха . сгустки серы, инородные тела, опухоли, воспаление ушной раковины, плавающее ухо, экзостозы, травматические повреждения и врожденные атрезии слухового прохода нарушают или делают невозможной передачу звуковых колебаний барабанной перепонке
• Повреждение барабанной перепонки . В том числе: Перфорация на фоне острой акустической травмы, тимпаносклероза, резкого падения атмосферного давления (когда давление быстро растет или падает). Травма целостности перегородки затрудняет передачу механических колебаний косточкам.
• Заражение среднего уха. Экссудативный и гнойный отит, отосклероз, тубаотит, холестеатома, непроходимость шейного отверстия слуховой трубки аденоидной вегетацией или другими патологическими структурами связаны с нарушением подвижности и функции проводимости косточек.
• Болезни внутреннего уха . Препятствие круглому или овальному окну улитки и дигисценция переднего полукруглого канала могут повлиять на нормальное движение эндолимфы, которая передает колебания в орган коры головного мозга.

Патогенез кондуктивной тугоухости основан на дисфункции кондуктивной системы — внешнего слухового канала, барабанной перепонки, полости среднего уха и косточек, эндолимфы или мембран улитки. Обычно все эти структуры отвечают за усиление и передачу звука в структуры системы звукового восприятия.

Травма хотя бы одного звена в этой цепи приводит к колебательным искажениям и общей потере слуха. Функция органа Корти, слухового нерва и задних отделов верхней височной извилины, которые отвечают за восприятие и обработку услышанного, не затрагивается. В результате сохраняется нормальная костная проводимость звуков.

В тяжелых случаях их чувствительность выше, чем чувствительность к воздуху, так что человек может полностью воспринимать только свою речь.

https://www.youtube.com/watch?v=YcLaRhZjV8Q

В зависимости от степени потери слуха различают 4 степени кондуктивной тугоухости:

• I градусов . Человек может слышать шепот речи с расстояния до 3 метров, разговорную речь — до 15 метров. Искаженная речь или разговор в условиях внешнего шума вообще не воспринимается. Порог звучания находится между 20-40 децибелами.
• II Арт. Пациент может понимать шепот с расстояния до 1 метра, нормальный разговор — до 5 метров. В нормальных условиях разборчивость речи значительно ухудшается. Шумы с объемом не менее 40-60 дБ воспринимаются как нормальные.
• III III Характеризуется способностью понимать разговорный язык на расстоянии Шёпот и шум ниже 50-70 дБ не отличаются.
• IV Арт. Пациент теряет способность распознавать человеческую речь без слуховых аппаратов. Порог звука составляет 70 дБ и более.

Основной симптом — постепенная или острая потеря слуха. Это проявляется в ухудшении восприятия разговорного и шепчущего языка, неспособности отличить слова другого человека от внешнего шума. Характерным клиническим проявлением является ощущение ‘перегруженности’ ушей.

пациенты описывают это состояние как ‘уши, заблокированные пальцами или затычками для ушей’. В то же время, собственный голос пациента воспринимает громче, чем окружающие звуки. Различные этиологические формы потери слуха могут привести к односторонним или двусторонним поражениям.

Если потеря слуха развивается на фоне воспалительных заболеваний (внешние и умеренно тяжелые отиты, тубаотиты и т.д.), то потеря слуха сопровождается повышением температуры тела, ушными болями, которые усиливаются при чихании или жевании.

После полной обработки слух обычно полностью или частично восстанавливается.

Развитие осложнений кондуктивной тугоухости определяется этиологией и продолжительностью заболевания. В большинстве случаев они связаны с переходом воспалительного заболевания в хронические формы, приводящие к неоднократному повреждению проводящей системы.

В некоторых случаях патологические процессы распространяются на региональные анатомические структуры. Инфекция височно-нижнечелюстного сустава приводит к его дисфункции, которая проявляется в усилении ушной боли при жевании и разговоре.

Вовлечение внутреннего уха, слухового нерва или мембран мозга нарушает функцию слухового аппарата, развивается сенсоневральная тугоухость и стойкая тугоухость.

Диагноз кондуктивной тугоухости состоит в определении причины заболевания, объективном и инструментальном обследовании кондуктивной системы уха. Важную роль играет правильное ведение анамнеза: уточнение предыдущих болезней, травм и т.д. Диагноз поставлен:

• Отоскопия. Объективное обследование наружного уха выявляет воспалительные или структурные изменения в слуховом канале, наличие серных пробок или инородных тел. С помощью этого метода можно также исследовать структуру барабанной перепонки и обнаружить выступающие части барабанной перепонки, втягивающие карманы, гиперемию или перфорацию.
• Образцы камер (водосток, Вебер). При кондуктивной тугоухости звук тона концертины воспринимается громче, когда его помещают на мастоидный процесс, чем при помещении вблизи ушной раковины. При испытании Вебера желудочковые камеры располагаются на теменной части головы вдоль средней линии. В случае односторонней кондуктивной тугоухости звуки желудочковой камеры воспринимаются пораженной стороной сильнее.
• Аудиометрия. Позволяет обнаружить прогрессирующее снижение кривой кондукции воздуха при сохранении нормальной функции слухового аппарата.
• Измерение литавр. Указывает на увеличение акустического сопротивления среднего уха. На это указывает более интенсивное отражение звука. Тест наиболее значим, когда на среднее ухо воздействует большое количество трансудата.
• Процедуры радиальной диагностики. Рентгеновские снимки височных костей, КТ и МРТ этой области используются при низкой информативности всех вышеперечисленных методов. Эти методы позволяют выявить аномалии в структуре слухового прохода, среднего и внутреннего уха с целью точного определения причины и формы тугоухости.

Дифференциальная диагностика проводится при сенсоневральной форме тугоухости. Наиболее важными диагностическими критериями являются аудиометрия и образцы от Ринне и Вебера.

В отличие от кондуктивной тугоухости, аудиограмма показывает ухудшение как костной, так и воздушной проводимости. В тесте Rinne звук лучше принимается, когда камера расположена напротив уха.

В тесте Weber звук от камеры лучше воспринимается здоровым ухом.

https://www.youtube.com/watch?v=osk6D6TF0bQ

Лечение этого заболевания направлено на устранение ведущего этиологического фактора, который нарушает звуковую проводимость. Поэтому терапевтическая тактика ограничивается использованием фармакологических препаратов или хирургических вмешательств. Наиболее важные методы лечения:

• фармакотерапия. Интенсивная антибиотикотерапия показана на ранних стадиях нарушений слуха вследствие воспалительных заболеваний — наружного или вторичного отита, эустахита. Наиболее часто используются антибиотики широкого спектра действия. При поражении ушного канала показаны ушные полоскания антисептическими растворами, назначение NHS или глюкокортикоидов.
• Оперативное лечение. Хирургическая тактика может включать удаление инородного тела из уха, восстановление функций барабанной перепонки (мирингопластика, тимпанопластика), дренаж барабанной полости, протезирование косточек (оссикулопластика), удаление гнойных масс из мастоидного процесса (мастоидотомия) и др.
• слуховой аппарат. Использование слуховых аппаратов показано при изменениях в наружном или среднем ухе, которые не могут быть обработаны. Искусственное усиление воспринимаемых звуков компенсирует функцию звуковой системы, тем самым восстанавливая способность человека слышать.

Прогноз кондуктивной тугоухости зависит от обратимости изменений кондуктивной системы. У большинства пациентов результатом является полное восстановление слуха до исходного уровня. В тяжелых или запущенных случаях слух может быть восстановлен только частично.

Конкретных профилактических мер для этого состояния не разработано.

Неспецифические профилактические мероприятия включают раннее выявление и лечение заболеваний наружного уха, барабанной полости, носоглотки, профилактические осмотры ЛОР-врачом, соблюдение правил личной гигиены, профилактику травм в височной области.

Кондуктивная тугоухость: причины, симптомы и лечение

Кондуктивная тугоухость — это тугоухость, характеризующаяся сложностью проведения звуковых волн к ресиверу. Главные признаки: Потеря слуха, закупорка ушей (затычки), невозможность отличить речь от звуков окружающей среды.

Кондуктивная тугоухость — это патология, связанная с нарушением восприятия слуховых рецепторов. В большинстве случаев это связано с нарушением слухового прохода, слуховой трубы или барабанной перепонки.

У некоторых пациентов заболевание имеет необратимые последствия, если потеря слуха является частичной или полной. Это заболевание чаще всего встречается у взрослых, независимо от пола.

Диагноз состоит из тестов, жалоб, отоскопии, аудиометрии и ряда других исследований. Лечение может быть консервативным (медикаментозным) и хирургическим. Прогноз положительный, если терапия проводится на ранних стадиях развития. Кондуктивная и сенсоневральная тугоухость часто следуют друг за другом.

Основной причиной кондуктивной тугоухости считаются дефекты с кондуктивностью от внешнего к внутреннему восприятию звука. Это отклонение вызвано искаженными звуковыми волнами при переходе от внешней к внутренней слуховой системе.

На это отклонение влияют следующие факторы:

• Нарушение работы наружного уха. Причиной этого является накопление серы, опухоль или воспаление, отит, травма уха, врожденные аномалии, которые делают невозможным восприятие звука.
• Повреждение барабанной перепонки. Изменения вызваны тяжелой травмой, которая ощутима в момент падения давления, когда человек быстро встает и садится. Сложно передать звуковые колебания.
• Повреждение среднего уха. Причины: гнойный отит, отосклероз, закупорка шейного отверстия Евстахиевой трубки, что нарушает подвижность и функцию проводимости косточек.
• Патология внутреннего уха. Связано с закупоркой и потерей переднего полукруглого канала, что препятствует нормальному движению эндолимфы, которая передает колебания в орган коры головного мозга.

Этот диагноз основан на нарушении проводимости и звуковой системы наружного, внутреннего и среднего уха, барабанной перепонки и мембранной улитки. При нормальных условиях работы все эти органы отвечают за адекватное восприятие звуковых волн, но при нарушении работы любого органа в группе возникают всевозможные искажения и потеря слуха.

Корти орган, слуховой нерв и задние части верхней височной полости, которые отвечают за восприятие и обработку услышанного, не затрагиваются. Это позволяет поддерживать нормальную костную проводимость звука, но в некоторых случаях она выходит за рамки своей функции, и человек воспринимает только свой собственный голос.

кондуктивная тугоухость

Международная классификация заболеваний выделяет три типа этой патологии:

• двусторонняя кондуктивная тугоухость — затронуты оба слуховых канала, наиболее тяжелый случай, очень редкий;
• односторонняя тугоухость — затронуто только одно ухо и второе функционирует нормально, и если терапия не сработала хорошо, человек может обойтись без слуховых аппаратов, приспосабливаясь к одностороннему слуху;
• неуказано — причина отклонения не ясна.

Заболевание классифицируется по сложности и пренебрежению:

• Первая степень кондуктивной тугоухости. Самый безопасный — шепот воспринимается на расстоянии до 2 метров, а четкая речь — до 6 метров. Эта патология быстро диагностируется и может быть обработана медикаментами или дополнительными физическими процедурами. Причиной этого является сгусток серы или небольшая деформация слухового аппарата, а также нарушение подвижности слуховых косточек.
• 2-я степень кондуктивной тугоухости — снижает восприятие звука более чем на 40 децибелов. Этот случай требует обширной диагностики для определения источника механического дефекта. Такие пациенты воспринимают шепот непосредственно у самого уха, а громкие звуки воспринимаются на расстоянии до двух метров. Причиной проблемы должна быть перфорация барабанной перепонки или смещение слуховой зоны косточки.
• Кондуктивная тугоухость 3. восприятие громких звуков, речь пациента наблюдается непосредственно у уха, шепот не распознается. Такие пациенты требуют как консервативного лечения, так и хирургического вмешательства. Причина проблемы выявляется после качественного диагностирования, а затем назначается операция. Терапия займет очень много времени.
• кондуктивная тугоухость 4. есть полная тугоухость. Пациент не чувствует иглы в ухе, не слышит громких звуков, ему нужна операция, которая позволит ему слышать с помощью усилительных устройств.

Форма этой потери слуха 1-й степени довольно распространена у детей. Младенцы не только могут случайно травмировать ушной канал, но и часто страдают от вирусных инфекций, которые могут вызвать осложнения в виде ушной инфекции (отит).

В таких случаях инфекция разрушает внутреннюю структуру слухового аппарата, воспаление достигает барабанной перепонки, внутреннего уха, вызывая его деформацию и способствуя частичной потере слуха. Травма головы возможна, если ребенок падает и кости смещаются, что также вызывает осложнения.

Заболевание может быть врожденным, если оно происходит в утробе матери или если вирусное заболевание было передано во время беременности.

Существует еще одна классификация, которая имеет следующие формы

• Нейросенсорная (сенсоневральная) глухота. Это происходит, когда поражен акустически воспринимаемый слуховой аппарат, и человек улавливает звуки, но мозг отказывается их улавливать и воспринимать, что приводит к потере слуха. Она охватывает целую группу патологий, которые вызывают повреждение слухового нерва или слуховой области коры головного мозга.
• Смешанное — включает в себя нарушения проводимости и сенсоневральные нарушения.

Также включает в себя врожденные, наследственные и приобретенные патологии, влияющие на слуховой аппарат.

Независимо от возраста выделены следующие симптомы этого расстройства: Тиннитус;

частое головокружение;

боль в ушах;

выделения в ушах в виде крови или гноя;

потеря слуха;

эхо в ушах.

Эти симптомы наблюдаются при всех типах заболеваний, связанных со слухом. Они могут быть более выраженными или менее выраженными в зависимости от типа заболевания.

Обнаружение потери слуха не является большой проблемой и происходит быстро, но найти источник патологии очень сложно: Они должны не только получать устные жалобы от пациента, но и проводить дополнительные обследования.

Для этого используется следующая инструментальная методика обследования:

• отоскопия. С помощью ушного зеркала и рефлектора врач осматривает наружное ухо и барабанную перепонку. На этом этапе обследования можно обнаружить воспаление ушного канала или барабанной перепонки, инородное тело, структурные нарушения, наличие серной пробки.
• Микрофотография — внешний слуховой канал и барабанная перепонка исследуются под микроскопом.
• Ринне и Вебер отбирают пробы — они попадают в камеру, и его нога постепенно перемещается в различные области над головой и ушным каналом. В зависимости от степени заболевания пациент слышит от более громких до более мягких звуков.
• аудиометрия. Оценивает степень слышимости на разных частотах. В результате получается аудиограмма, которая используется для определения степени ухудшения звуковой проводимости.
• Используется измерение лимфоузлов — с помощью давления проверяется степень подвижности барабанной перепонки и звуковой проводимости.
• Рентгеновское исследование височной кости или костей используется при нарушениях в обоих ушных каналах.
• При необходимости будет организовано КТ и МРТ-исследование, если повреждение или патология не диагностируются обычными методами, а источник находится где-то глубже.

Измерение времени

Выполняются дополнительные анализы крови, можно проверить, какие это выделения из уха (проведение бактериологического и бактериоскопического исследования).

Кондуктивная тугоухость лечится следующими методами, в зависимости от источника и типа осложнений:

• Консервативное лечение, состоящее из приема лекарств (антибиотики при обнаружении воспаления, противовоспалительные препараты, глюкостероиды). Ваш врач может назначить орошение слухового канала с помощью специальных средств.
• Хирургическая процедура. С помощью этого метода можно удалить инородное тело и восстановить функциональные свойства барабанной перепонки. Можно удалить жидкость, накопившуюся с помощью дренажа и мешающую слуховому каналу. Производится искусственная слуховая кость.

Если патология не лечится, будет изготовлен слуховой протез — специальное устройство улучшит звук и доставит его к месту назначения.

Неправильное лечение может привести к полной потере слуха, так как даже обычная инфекция среднего уха может привести к полной глухоте. Хирургические вмешательства не вызывают осложнений, а предотвращают их. Если у вас нет аллергии на анестезию или лекарства, прогноз положительный.

Если пациент обращается к врачу только в очень тяжелом состоянии, возможны следующие осложнения:

• частичная потеря слуха;
• полная потеря слуха.

Воспаление может достичь мозга.

Профилактические меры включают в себя

• препятствуют образованию сгустков серы;
• гигиена;
• препятствуют попаданию инородных тел (у младенцев) в ухо;
• препятствуют травмам головы;
• вовремя лечат воспаления и не вызывают отитов.

Можно предотвратить развитие патологии в эмбрионе, если будущая мама позаботится о своем здоровье и обратится к специалистам при любых осложнениях во время беременности.

С медицинской точки зрения все в порядке?

Ответьте только если вы подтвердили медицинские знания

Читайте нам на Yandex.Zen

https://www.youtube.com/watch?v=2q0FggkvH7I

Заболевания с похожими симптомами:

Перфорация барабанной перепонки (похожие симптомы: 5 из 7)

Разрыв или перфорация барабанной перепонки — это повреждение мембраны, вызванное множеством неблагоприятных факторов.

Под влиянием механических, физических, химических или тепловых причин образуются слезы, которые ухудшают способность человека полностью слышать звуки. Иногда барабанная перепонка восстанавливается сама по себе, но с незначительными повреждениями.

Более серьезные травмы могут оставить шрам, а в особо тяжелых ситуациях потеря целостности может привести к потере слуха.

… Средства хронического отита (одновременные симптомы: 5 из 7)

Средства хронического отита — воспалительное заболевание среднего уха, характеризующееся образованием дырки в барабанной перепонке с постоянным или рецидивирующим выделением гноя из уха.

… Мигрень (сопутствующие симптомы: 4 из 7)

Мигрень является довольно распространенным неврологическим расстройством сопровождается сильной головной болью атаки.

Мигрень, симптомами которой на самом деле являются боли, в основном сосредоточенные в глазах, висках и лбу с половины головы, тошнота и в некоторых случаях рвота, происходит безотносительно опухолей головного мозга, инсульта и тяжелой травмы головы, хотя это может указывать на актуальность определенных патологий.

… Гнойный отит (постоянные симптомы: 3 из 7)

Гнойный отит — распространенная оториноларингологическая патология, характеризующаяся воспалением эпителия, выстилающего поверхность внутреннего и среднего уха. Как следствие, в ушной раковине находится экссудат гнойного характера.

… Лабиринтит (сопутствующие симптомы: 3 из 7)

Лабиринтит — воспалительное заболевание, поражающее внутреннее ухо. Она начинается с проникновения возбудителей инфекции в орган или с травмы. В медицине эта болезнь также известна как воспаление внутреннего уха. Она характеризуется развитием вестибулярных нарушений (головокружение, нарушения координации) и повреждением органов слухового аппарата.

…

Кондуктивная тугоухость – причины, отличительные особенности и лечение

Кондуктивная тугоухость вызвана проблемами с проводимостью из внешнего мира во внутреннее ухо. Проблемы могут возникнуть как в наружном, так и в среднем ухе. В отличие от сенсоневральной тугоухости, кондуктивную тугоухость можно лечить довольно часто, но полное восстановление слуха не всегда возможно.

Что такое кондуктивная тугоухость

Кондуктивная тугоухость — это тугоухость, при которой процессы в слуховой системе настолько нарушены, что звуковой сигнал не доходит до внутреннего уха. Другими словами, существует физический барьер для передачи звука в мозг.

кондуктивная тугоухость подразделяется на два типа: Обесценение наружного уха и повреждение среднего уха. Внешнее ухо — это ухо и внешний слуховой канал.

Среднее ухо — гораздо более сложное устройство: барабанная перепонка, эвстахиевая трубка и косточки.

Это очень тонкая, тонко настраиваемая система, и малейшее нарушение в ней может привести к кондуктивной тугоухости.

Причины кондуктивной тугоухости

Существует два типа сенсоневральной тугоухости: врожденная и приобретенная, а также наследственная. Если среди Ваших родственников с таким диагнозом есть люди со сниженным слухом, Вам следует позаботиться о защите Вашего слуха от шума — болезнь не может ждать, пока Вы станете старше, и может проявиться в юном возрасте.

https://www.youtube.com/watch?v=W5hk1TFQk1g

Тугоухость во внешнем ухе может быть причиной тугоухости:

• серный колпачок;
• внешний отит;
• экзостаз (рост тканей в ушном канале);
• вторжение инородного тела.

Во всех этих случаях ухо блокируется в области внешнего слухового канала, и звук просто не доходит до среднего уха для дальнейшей передачи и обработки.

Нарушения, которые могут возникнуть в среднем ухе, гораздо более разнообразны, как с точки зрения их причины, так и с точки зрения их последствий. Например, могут возникнуть нарушения во внутреннем ухе:

• Инфекционные заболевания или воспаление среднего уха. Это приводит к накоплению жидкости, воздействующей на слуховую систему;
• рост барабанной перепонки;
• воспаление или закупорка Евстахиевой трубки;
• образование неоплазии или наростов, которые, кажется, меняют ‘ландшафт’ среднего уха, затрудняя прохождение звука;
• нарушение целостности барабанной перепонки;
• отосклероз.

Кондуктивная тугоухость также может быть врожденным заболеванием.

Кондуктивное нарушение слуха. Симптомы.

Главной характеристикой любой тугоухости является тугоухость, но кондуктивная тугоухость имеет характерные особенности, которые необходимо учитывать при диагностике:

• плохая разборчивость речи;
• потеря звука, это как слышать через дверь или подушку;
• односторонняя потеря слуха (кондуктивная тугоухость встречается реже) и большая разница в слышимости между здоровым и больным ухом;
• ощущение напряжения или боли в ушах;
• изменение слуха собственного голоса;
• изоляция от ушей.

кондуктивная и сенсоневральная тугоухость. Какая разница?

При сенсоневральной тугоухости человек теряет способность слышать звуки определенной частоты, что может привести к потере звука голоса определенных людей, определенных звуков речи или окружающей среды (например, звука стиральной машины). Кондуктивная тугоухость приводит к снижению общей громкости и четкости звуков. Как будто кто-то уменьшил громкость до минимума и добавил шума.

Нейросенсорная тугоухость сегодня не лечится, и потеря слуха необратима. Если у вас такая потеря слуха, вам не помогут ни таблетки, ни капли, продаваемые в телемагазинах или на страницах газет.

Причины кондуктивной тугоухости могут быть устранены с помощью медикаментов или хирургического вмешательства.

Пожалуйста, обратите внимание: Ни в коем случае не относитесь к себе! Обратитесь за помощью к специалисту! Если вам повезет, вы не будете иметь никакого эффекта, а если вам не повезет, вы навсегда потеряете свой слух.

Пожалуйста, помните, что кондуктивная и сенсоневральная тугоухость могут развиваться параллельно! Это называется смешанная потеря слуха. Но в любом случае, если у вас есть какие-либо проблемы со слухом, которые вас беспокоят — обратитесь за помощью и проверьте ваш слух.

Сенсориневральная тугоухость и кондуктивная тугоухость имеют разные причины и разные течения, но они оказывают одинаково вредное влияние на качество жизни человека: потеря способности общаться с людьми, сложные отношения с близкими и невозможность жить полноценной жизнью.

Лечение кондуктивной тугоухости

Лечение зависит от того, что вызвало развитие кондуктивной тугоухости, но первым шагом является посещение врача. Терапевт, аудиолог или Лор могут поставить диагноз, и они имеют право лечить вас. Первым шагом в диагностике будет аудиометрия звукового порога.

Наиболее распространенной причиной кондуктивной тугоухости является серная пробка. Название может звучать глупо или смешно, но если вы не будете обращать на него внимания в течение длительного времени, это может вызвать у вас серьезные проблемы.

Внимание! Даже не пытайтесь снять штепсельную вилку самостоятельно — вы рискуете просто затолкать серу глубже в ушной канал. Вы можете повредить барабанную перепонку, и тогда сера может попасть в среднее и внутреннее ухо. Не допускайте попадания посторонних предметов в ухо. Это также относится к ватным тампонам.

Просто промойте их теплой водой для поддержания гигиены ушей.

Инфекции уха также являются распространенной причиной кондуктивной тугоухости. Если вы начнете заболевание и позволите ему прогрессировать, оно быстро станет хроническим.

Это может привести к образованию шрамов в ушном канале, которые иногда довольно велики.

Важно вовремя вылечить причину заболевания, так как шрамы, препятствующие прохождению звука, легче всего удалить хирургическим путем.

Только с помощью хирурга можно справиться с опухолями, а также со всеми видами распространения и разделения косточек.

Слухопротезирование при кондуктивной тугоухости

Наука не стоит на месте. Сегодня существуют специальные цифровые слуховые аппараты и устройства костной проводимости для ухода за пациентами с кондуктивной тугоухостью.

Стандартные модели могут решить основную проблему потери слуха путем восстановления разборчивости речи и компенсации одноразовой тугоухости.

устройства костной проводимости выбирают передачу звука непосредственно на улитку, минуя пораженные участки наружного и среднего уха.

Таким образом, кондуктивная тугоухость поддается лечению и слышима, но помните, что всегда легче предотвратить, чем лечить!

Кропачева Елена Юрьевна

Хирург, специалист по уху, носу и горлу. Выполняет консультативно-диагностическую запись по оториноларингологии, глухоте, слуху по

Читайте статью на нашем сайте — https://audionika.ru/info/snizhenie-slukha/konduktivnaya-tugoukhost.html