Электрокоагуляция эрозии шейки матки
Частым диагнозом в области гинекологии является эрозия шейки матки. Патология при отсутствии своевременного лечения может стать причиной инфекций или даже злокачественных новообразований. Сегодня это уже не должно пугать женщину, ведь существует несколько способов, как прижигают эрозию шейки матки. Подробное описание каждого вы найдете ниже.
Чем лечить эрозию шейки матки
Матка соединяется с влагалищем при помощи специального канала – шейки, выстланной внутри цилиндрическим эпителием. Эта ткань имеет только 1 слой, состоящий из клеток, плотно прилегающих друг к другу. Для наружного слоя характерна другая структура. Она включает уже несколько слоев, образованных пластами клеток. Эрозию вызывают инфекции вследствие:
- микротравм;
- разрывов при родах;
- повреждений при аборте;
- воспалительных заболеваний влагалища.
Слизистая постепенно оголяется, начинает кровить. Это истинная эрозия. Она может длиться только 1-2 недели. После этого либо проходит, либо перетекает в псевдоэрозию.
Заболевание характеризуется так: наружная часть шейки матки, выстланная многослойным эпителием, замещается на цилиндрические клетки. Как лечить эрозию? Целью врачей является определение возбудителя заболевания, чтобы провести антибактериальную терапию.
Чтобы полностью вылечить эрозию, производится удаление патологически измененной ткани, которое может осуществляться несколькими способами.
Криодеструкция жидким азотом
Лечение эрозии этим методом заключается в воздействии на патологическую ткань холодом. Присваивать ему название «прижигание жидким азотом» неверно, ведь процесс представляет собой замораживание.
В чем разница таких понятий? От прижигания остаются грубые рубцы, а также теряется эластичность ткани. Этого не происходит при замораживании. Сама процедура не сопровождается болью и выделением крови.
Вот еще несколько характеристик криодеструкции:
- рекомендуется к проведению на 7-10 день после начала менструаций;
- требует предварительной подготовки с гинекологическим осмотром и сдачей анализов;
- среди последствий может иметь слабость, головокружение и водянистые выделения с длительностью 2-3 недели после процедуры;
- характеризуется неглубоким воздействием на ткани, поэтому часто приводит к рецидивам эрозии.
Прижигание эрозии матки радиоволнами
Эффективной, но при этом дорогостоящей, является радиоволновая коагуляция шейки матки. Проводят ее с помощью специального аппарата, который имеет название «Сургитрон», оснащенный электродами в виде проволок. Последние испускают высокочастотные волны. Вследствие сопротивления тканей выделяется большое количество тепла и патологические поверхности будто выпариваются. Больно ли прижигать эрозию шейки матки? Процедура безболезненна. Крови тоже не наблюдается, ведь сосуды мгновенно коагулируются.
Этот метод прижигания эрозии шейки матки разрешен для нерожавших и ставших мамами недавно. Помимо безопасности и малотравматичности радиокоагуляция имеет еще несколько характеристик:
- процедура проводится на 4-7 день цикла менструаций;
- результатом воздействия радиоволн является участок отмершей ткани белого цвета, которая отторгается через 5-7 дней;
- кровянистые выделения после прижигания эрозии длятся несколько дней;
- по окончании прижигания на ранки наносят защитную пленку для исключения попадания туда инфекций.
Диатермокоагуляция шейки матки
Прижигание эрозии шейки матки методом диатермокоагуляции отличается болезненностью, поэтому процедуру проводят под местным наркозом. Особенно неприятным является запах жженого мяса во время прижигания. Диатермокоагуляция шейки матки приводит к:
- образованию грубых рубцов;
- потере эластичности тканей;
- серьезным проблемам при следующих родах.
Из-за таких серьезных последствий электрокоагуляцию применяют только для старшей возрастной группы, куда входят женщины, уже не имеющие в планах рожать. Сама процедура заключается в воздействии на ткани высокочастотного тока.
Для этого используют 2 электрода: пассивный и активный. Первый подкладывают под крестец женщины, а вторым выполнят манипуляции.
За счет воздействия температуры порядка 100 градусов межтканевая жидкость выпаривается, а сам эпителий прижигается.
Для диатермокоагуляции характерно:
- проведение после менструаций или до по предписанию врача;
- предварительная проверка на наличие беременности, злокачественных образований и воспалительных процессов;
- кровяные выделения, особенно на 7-12 дни, на которые приходится отторжение мертвых тканей;
- полное заживление в течение 2 месяцев.
Прижигание шейки матки лазером
Последним достижением ученых является лазерная вапоризация шейки матки. Ее преимущество заключается в оставлении неповрежденными соседних с патологическими тканей. Это позволяет отнести прижигание эрозии лазером к менее травматичным методам. Суть его заключается в нагревании лазерным лучом тканей, клетки которой начинают отмирать. Сама процедура проводится на 8-9 день цикла амбулаторно под местным обезболиванием, но кровотечение и боли отсутствуют. Длительность ее составляет 15-20 мин.
Аргоноплазменная коагуляция шейки матки
Самым прогрессивным методом прижигания эрозии шейки матки можно назвать аргоноплазменную коагуляцию. Под этим термином понимается воздействие на ткань плазмой из ионизированного аргона. В процессе процедуры отсутствуют прикосновения, дымление, обугливание обожженного эпителия.
Осуществляется все посредством аргоноплазменного факела. Он возникает между подающим высокочастотный ток электродом и патологической тканью. Обезболивания при этом не требуется, ведь ощущается только небольшой дискомфорт. Рана заживает быстрее, чем после других методов прижигания.
Последствия прижигания шейки матки
При любом способе лечения эрозии шейки матки будет происходить процесс заживления тканей. Примерно на 10-14 день могут появиться серозные выделения, которые указывают на отторжение струпа. Это корочка, образованная на месте обработки током, жидким азотом или лазером. Она является естественной реакцией на применение раздражающего внешнего фактора.
Месячные после прижигания наступают своевременно, но могут начаться и раньше. Такой признак считается нормальным, но, если цикл не вернется к состоянию до процедуры за 2 месяца – нужно сообщить об этом врачу.
Другим негативным симптомом может быть кровотечение, возникшее после прижигания. Причина кроется в том, что был задет крупный сосуд.
Боль внизу живота тоже является нормальной – ее легко устранить приемом спазмолитиков, которые может назначать только врач.
Что нельзя делать после прижигания эрозии
Важным фактором успешного заживления раневой поверхности является ограничение занятий сексом в течение месяца. Затем лучше использовать презерватив, причем даже тем, у кого постоянный партнер, ведь для женщины любая флора является чужой. Планировать беременность нужно не раньше, чем через 3-6 месяцев после процедуры. Еще врачи не рекомендуют:
- принимать горячую ванну;
- плавать в открытых водоемах или бассейнах;
- использовать тампоны и вагинальные свечи;
- заниматься спортом.
Сколько стоит прижечь эрозию шейки матки
Самым доступным по цене является прижигание эрозии шейки матки методом электрокоагуляции. Оно обойдется примерно в 1500-4000 р., хотя в государственной поликлинике эта процедура предоставляется бесплатно. Стоимость других методов прижигания в частных клиниках составляет:
- криодеструкции жидким азотом – 1 200-3 500 р.;
- лазерного лечения – 7 000-12 000 р.;
- радиоволнового прижигания – 3 500-10 000 р.;
- аргоноплазменной коагуляции – 6 000-13 000 р.
Видео: нужно ли прижигать эрозию шейки матки
Отзывы
Елена, 26 лет: Мне делали прижигание жидким азотом. Боли никакой не ощущала, только потом живот тянуло. Ощущения похожи на ПМС. Первые 2 недели были обильные водянистые выделения – неудобно, но жить можно. Профилактический прием гинеколога показал, что никаких рубцов не осталось.
Любовь, 33 года: Я лечила эрозию в частной клинике. Мне посоветовали радиоволновый метод, как самый эффективный и матотравматичный. Во время процедуры действительно ничего не чувствовала, но иногда было только покалывание. На следующий день ничего не болело, да и зажило все уже через месяц.
Татьяна, 49 лет: На очередном осмотре гинеколога обнаружилась эрозия. В государственной клинике делали только электрокоагуляцию. Я начиталась о ней плохих отзывов, что больно и еще запах неприятный, поэтому обратилась в частный центр. Заплатила 7 500 р. за лазерное прижигание, но зато осталась довольна: ни боли, ни кровотечений не было.
431
Была ли эта статья полезной?
- Да
- Нет
- 0 человек ответили
Спасибо, за Ваш отзыв!
человек ответили
Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Что следует знать о методах прижигания эрозии шейки матки
Содержание:
Эрозия шейки матки – одно из часто встречающихся в гинекологии заболеваний. Современные врачи-гинекологи различают два основных вида этого заболевания – псевдоэрозию и истинную эрозию. Но независимо от того, какой вид патологии был выявлен у женщины, с ним надо бороться. Методов лечения достаточно много, но прижигание эрозии шейки матки – самый распространенный.
Прижигание — что это?
Прижигание эрозии – это процедура, используемая для разрушения и удаления пораженных клеток на шейке матки.
Проводится прижигание с помощью воздействия высокой температуры, холода, электрического тока, лазера или химического прижигающего вещества.
Показания к проведению процедуры
Прижигание, как метод хирургического вмешательства, используется при лечении псевдоэрозии или в том случае, когда нет эффективного результата от консервативных методик. Применяют его и при эрозии больших размеров или частых рецидивах.
Кроме того, процедура может быть назначена для удаления кист, предраковых и других новообразований, для остановки спонтанных кровотечений, начавшихся после биопсии, полипэктомии шейки матки.
Прежде, чем назначить прижигание, врач должен убедиться в наличии трех условий:
- биопсия, цитология и кольпоскопия показывают отсутствие онкологии шейки матки;
- не поражен цервикальный канал;
- при кольпоскопии хорошо видна переходная зона.
Методы прижигания эрозии шейки матки
Электрокоагуляция
Электрокоагуляция — это прижигание поврежденных тканей электрическим током. В результате процедуры на слизистой образуются рубцы, которые в дальнейшем могут мешать раскрываться шейке матки при родах. Поэтому обычно этой процедуре подвергают рожавших женщин, которым не так страшны последствия и которые не планируют в течение года беременеть.
Иногда для проведения лечения (особенно при воздействии на глубокие ткани) необходима общая анестезия. Существует и повышенный риск возникновения в его ходе шеечного эндометриоза, спонтанных кровотечений. Эффективность электрокоагуляции достигает 90-92%, поэтому возникает необходимость повторения процедуры.
После электрокоагуляции возможны различные отрицательные последствия: бесплодие, обострение воспалений, проблемы с вынашиванием ребенка и другие.
Криодеструкция
Криодеструкция – прижигание эрозии шейки матки имеющим низкую температуру жидким азотом. Это более современный, безболезненный и наиболее безопасный способ лечения эрозии.
Его суть заключается в том, что пораженная часть слизистой просто замораживается, поврежденные клетки в последующем отмирают, не затрагивая здоровые ткани.
Такое лечение не оставляет рубцов и не деформирует саму матку, поэтому его предлагают нерожавшим молодым женщинам.
Однако к использованию криодеструкции существуют противопоказания:
- Воспалительные процессы во влагалище.
- Онкология шейки матки.
- Большие размеры пораженного участка, составляющие более 3 см.
- Криоглобулинемия.
- Разрывы и иные деформации шейки, которые не дают наконечнику криозонда плотно прилегать.
- Беременность и кормление ребенка грудным молоком.
Прижигают патологическую ткань даже без местной анестезии, но в ходе ее женщина испытывает достаточно сильные спазмы матки, различные неприятные ощущения, в виде прилива к лицу жара. Выполняют криодеструкцию в первой фазе менструального цикла, обычно после месячных.
Она редко вызывает кровотечения, но в течение нескольких недель могут быть водянистые выделения. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется на 4 недели приостановить половую жизнь, пока не произойдет полного заживления.
Но вот при глубокой эрозии криодеструкция не дает должного результата и может возникнуть вновь.
Лазерная деструкция
Лазерная деструкция (лазерокоагуляция) или удаление эрозии шейки матки лазером считают наиболее щадящим методом лечения. Это эффективный современный метод, при котором поврежденный участок прижигается лазерным лучом.
Его преимущество заключается в точечном воздействии. Лазерное излучение проникает на определенную, контролируемую глубину ткани, поэтому минимален риск повреждения здоровой ткани, соседней с эрозией.
Лечение лазером можно проводить на обширной пораженной площади, которая больше 3 см.
После процедуры не образуется рубцов и деформаций, а заживление, при сравнении с другими методами прижигания эрозии, происходит значительно быстрее.
Лазерное воздействие на патологию выполняется под местной анестезией, вероятность рецидива – до 20%. К частым ее осложнениям относятся кровотечения, поэтому, чтобы минимизировать риски, необходимо приблизительно за месяц:
- не пользоваться влагалищными тампонами;
- приостановить половую жизнь;
- не принимать ванну;
- не плавать в бассейнах и открытых водоемах;
- не бывать в банях или саунах.
Радиоволновой метод лечения
Радиоволновое лечение эрозии шейки матки – безболезненный, бесконтактный способ лечения заболевания радиоволнами.
К сожалению, пока не во всех лечебных учреждениях России встречается сургитрон — аппарат, с помощью которого проводят прижигание.
Суть прижигания сургитроном сводится к тому, что с помощью радиоволн стимулируется внутренняя энергия клетки, которая затем разрушается и испаряется.
В результате прижигания эрозии сургитроном совершенно нет рубцов, поэтому радиоволновая хирургия рекомендуют молодым и нерожавшим женщинам. Не требуется и анестезия, но, по желанию женщины, может быть сделан обезболивающий укол.
Радиоволновая хирургия вылечивает эрозию практически в 100% случаев. После обработки патологического очага сургитроном практически не бывает кровотечений, лишь иногда могут быть небольшие кровянистые выделения.
В течение пару дней женщина может ощущать внизу живота тянущие боли. В зависимости от степени поражения шейки матки и длительности заживления эрозии, от половой близости надо отказаться, как минимум, на 10 дней.
Химическое прижигание
Прижигание эрозии шейки матки различными химическими веществами, в частности солковагином, называют химическим воздействием. Лечение солковагином используют не только при эрозиях, но и при лечении цервицита, кист и других нарушений.
Химическое прижигание солковагином заключается в том, что к шейке матки прикладывают смоченный активным веществом тампон. Через некоторое время обработанное место протирают уже чистым тампоном, удаляя тем самым остатки химического препарата.
Таким образом, какой выбрать способ для прижигания, зависит от площади пораженных эрозией тканей, от наличия в медучреждениях необходимого оборудования, а также от опыта врача. При этом учитывается, рожала женщина или нет, каково состояние ее шейки матки, возраст и личное желание женщины.
Эрозия после прижигания
Чтобы не возникли негативные последствия после прижигания эрозии, гинеколог в обязательном порядке назначает лечение лекарствами, стимулирующими метаболические процессы, и антисептическими препаратами. Это могут быть свечи, мази, иные противовоспалительные и ранозаживляющие средства.
Однако реабилитационные действия заключаются не только в том, чтобы принимать лекарственные препараты. В обязательном порядке после прижигания эрозии шейки матки, особенно во время менструаций, необходимо соблюдение личной гигиены.
Эрозию практически всегда можно вылечить, выбрав конкретный метод лечения. Но во избежание рецидива женщина должна помнить, что на протяжении целого месяца после лечения надо избегать всяческих физических нагрузок и воздержаться от половых связей.
Электрокоагуляция шейки матки: проведение процедуры и отзывы пациенток
Содержание статьи:
Женщины, имеющие какие-либо патологические отклонения в состоянии здоровья половых органов, могут проходить процедуры различного типа, в том числе и хирургического. При наличии серьезных отклонений от нормы в состоянии маточной шейки, производится электрокоагуляция шейки матки.
Данная медицинская процедура зачастую применяется в отношении пациенток, страдающих эрозийными заболеваниями либо имеющих клетки предракового состояния. В основном такие проблемы возникают в детородном возрасте.
Появление эрозии может быть обусловлено различными причинами, в том числе нарушением гормонального состояния, ранним ведением половой жизни, наличием скрытых или затяжных инфекций.
Процедура электрокоагуляции считается вполне безопасной и одновременно довольно эффективной. Эрозийные или поврежденные участки шейки матки подлежат обработке электрическим током. На месте прижигания образовывается ожоговый очаг. Со временем обожженные клетки отмирают и таким образом отторгаются человеческим организмом.
В результате выполнения такой лечебной процедуры пациентка может переносить ряд анатомических осложнений. В связи с этим данный метод в последнее время стал менее распространенным и востребованным. Восстановительный период в среднем длится около 4-х недель. Отзывы пациенток, перенесших подобное лечение, весьма разнообразны.
Многие утверждают, что процедура вовсе безболезненная, а некоторые, что лечение без обезболивания практически невыносимо.
Каковы причины проведения электрокоагуляции?
Как уже говорилось, электрокоагуляция считается хирургическим действием, в ходе которого ткани нагреваются, а клетки разрушаются под воздействием электротока высокой частоты.
С помощью такого способа лечения очень быстро и просто устраняются повреждения или нездоровые клетки эпителиального слоя шейки маточного органа.
Выполнение электрокоагуляции назначается при выявлении следующих заболеваний (патологий):
- Цервицита;
- Эрозийных образований;
- Папилломных вирусов;
- Эндометриоза (субэпителиального);
- Псевдоэрозии железисто-папиллярного типа;
- Новообразований предраковой стадии (например, дисплазии цервикальной небольшой или средней степени);
- Кровотечений (купированных, спонтанных, возникающих в результате различного рода вмешательств).
Каковы противопоказания к прохождению электрокоагуляции шеечного маточного отдела?
Электрокоагуляция шейки маточного органа проводится далеко не всем пациенткам. К выполнению такой процедуры имеются противопоказания. Так, воздействие высокочастотного электрического тока не применяется:
- В отношении беременных или женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте и ранее не рожали;
- При выявлении заболеваний онкологического характера;
- При наличии инфекционных болезней;
- В случае выявления патологий, связанных со свертываемостью крови;
- При наличии болезней органов, находящихся в острой фазе развития;
- В случае обнаружения воспалительных процессов в тазовых органах;
- При индивидуальной непереносимости (неприемлемости) определенной категории анестетиков.
Подробней о таких противопоказаниях как воспалительных процессов в тазовых органах можно узнать с этого видео:
Перед назначением и выполнением описываемого хирургического действия пациентка должна пройти полное диагностирование. На данном этапе еще раз проверяется правильность поставленного диагноза.
Сдаются анализы из стандартного лабораторного набора (кровь, моча, мазки и т. п.).
Наряду с этим специалисты выполняют ультразвуковую диагностику ОМТ, а также кольпоскопию и гистероскопию расширенного типа.
Как проводится процедура электрокоагуляции шеечного отдела матки?
Для проведения описываемой процедуры врачи гинекологических отделений используют специальные аппараты. Как правило, независимо от типа производства аппаратуры, она насчитывает три основных рабочих режима.
Изучив отзывы пациенток, можно прийти к выводу о том, что многорежимные приборы позволяют выбрать нужную частоту электровоздействия, время проведения операционного действия, контролировать объем потери крови.
Посредством такого оборудования шеечную ткань можно изъять и в последующем направить на лабораторное исследование (гистологическое).
По отзывам женщин можно узнать ход операционного действия по прижиганию эпителиального слоя маточной шейки.
Некоторые женщины говорят о том, что врачи при проведении хирургического действия используют один электрод. Больная располагается на акушерском кресле. Во влагалище вводится специальный расширитель.
Осмотрев маточную шейку, необходимо выполнить очищение с помощью тампона, предварительно смоченного соляным раствором.
Используя кольпоскопический метод, доктор осматривает шейку и выявляет места локализации воспалений или новообразований. При подозрении на наличие предраковых или раковых клеток в шейку матки вливается раствор кислоты уксусной.
Под ее воздействием изменяется цвет патологических клеток. В месте прижигания наносится анестезирующее вещество. Некоторые женщины говорят о том, что при глубоком поражении эпителия, операция производится под анестезией общего воздействия.
Электрод может быть шариковым или игольчатым.
Подробней о кольпоскопическом методе и о электрокоагуляции можно узнать с этого видео:
На различных форумах можно увидеть отзывы о проведении электрокоагуляции аппаратурой, работающей на 2-х электродах. Два электрода используются для создания биполярности.
Неактивная электродная пластина подкладывается под больную крестцовую связку и фиксируется в районе бедра. Активный электродный элемент может нагреваться до температуры 100°. Отторжение обожженных участков эпителия выполняется в течение 12 дней.
Реабилитационный период, а именно регенерация обработанных тканей на клеточном уровне, длится на протяжении не более 2-х месяцев.
Каковы возможные последствия проведения электрокоагуляции?
Осложнения после перенесения процедуры электрокоагуляции могут быть ближайшими и последующими. В общем, после проведения операционного вмешательства у пациенток могут появляться такие следствия:
- Кровотечения;
- Нарушение цикла менструации;
- Возникновение воспалительных процессов в маточном органе;
- Боль внизу живота (примерно 3-4 дня);
- Сужение канала маточной шейки в результате образования рубцов;
- Незаживление раны и ее кровоточивость;
- Развитие эндометриоза (возможное, в зависимости от предыдущего диагноза);
- Стеноз;
- Сращивание шеечного канала матки.
Мнение пациенток, перенесших лечение в виде электрокоагуляции
Как уже говорилось, на различных медицинских и клинических форумах можно встретить отзывы пациенток, перенесших электрокоагуляцию. Одни из них указывают на то, что само по себе операционное действие длилось не более 10 минут. Анестезия выполняется по желанию больного.
При проведении хирургического вмешательства, а именно в момент дезинфицирования шеечного отдела матки, можно испытывать легкое жжение. В последующем во время процедуры можно ощутить покалывание легкой степени в области низа живота.
После такого лечения врачи предупреждают о выделениях, ввиду необходимости выхода отслоенных тканей, но этих выделений пугаться не стоит.
Практически все пациентки говорят о том, что во время реабилитационного периода запрещается поднимать грузы весом более 2-х килограмм.
В течение всего периода восстановления запрещаются половые контакты (чтобы не травмировать маточную шейку), прием ванн высоких температур, посещение сауны, а также противопоказано выполнение физических (гимнастических) упражнений, в особенности, направленных на прокачку пресса.
Многие пациентки говорят о том, что сама по себе процедура электрокоагуляции безболезненна и весьма эффективна. После прижигания пораженных эпителиальных слоев шейки матки об эрозии можно забыть навсегда.
Затягивать с лечением не стоит. После проведения хирургических действий отслоенные участки эпителия направляются на биопсию. Таким образом, пациентка сможет получить более информативные результаты исследования и установить тип новообразования или поражения операбельного органа.
К недостаткам такого способа лечения эрозии женщины относят наличие рубцов, неприятный запах и выделения. Многие пациентки, перенесшие электрокоагуляцию, советуют прибегать к более современным способам лечения, например, прижиганию жидким азотом.
Женщины повествуют о том, что в клиниках сейчас можно заменить электрокоагуляцию на прижигание радиоволновым или лазерным методом.
Когда прижигают эрозию
Практически все заболевания, которые связаны с репродуктивной системой женщины, протекают на начальной стадии без симптомов. О болезни чаще всего девушка узнает во время планового осмотра у гинеколога.
Однако запущенная форма патологии шейки матки может привести к серьезным осложнениям со здоровьем. Нередко эрозия и другие воспалительные процессы приводят к образованию опухолей.
По этой причине необходимо внимательно следить за здоровьем и чаще посещать врача в профилактических целях. В том случае, если обнаружена эрозия шейки матки, то метод терапии зависит от нескольких факторов.
Это возрастные особенности пациентки, желание сохранить репродуктивную систему, а также характер течения заболевания.
Когда назначается прижигание
Этот способ хирургического вмешательства используется, когда патология находится в запущенной форме. Также прижигание применяется, если пациентке не помогает консервативное лечение и постоянно возникают случаи повторного воспаления.
Кроме того, операция проводится в тех случаях, когда область распространения достаточна большая и простая терапия в этой ситуации не помогает.
Женщин интересует, когда прижигают эрозию? Врач может назначить данную процедуру только в том случае, когда не остается сомнений, что новообразования на шейке матки не являются злокачественными.
Кроме того, прижигание выполняется только тогда, когда заражение не переходит во внутренний канал органа.
Противопоказания к проведению процедуры
Данная процедура выполняется при отсутствии воспалительного процесса, а также у больного не должно быть половых инфекций.
Если такая ситуация случается, то в первую очередь требуется вылечить имеющееся заболевание половых органов, а только после этого выполняется процедура.
Девушкам, которые еще не рожали детей, не проводится прижигание. Это обусловлено тем, что эрозия зачастую связана с наличием воспалительного процесса. Если вылечить инфекцию, то эрозия исчезает самостоятельно без хирургического вмешательства.
Стоит отметить, что данная операция по прижиганию оставляет после себя рубцы. Они мешают будущему вынашиванию ребенка, чаще всего, женщина теряет свои репродуктивные функции.
По этой причине молодым пациенткам не желательно делать операцию по прижиганию. Для лечения патологии требуется использовать иные методы терапии, которые обладают более щадящим действием.
Прижигание не проводится, если:
- женщина находиться в положении;
- пациентке выполняли кесарево сечение;
- присутствуют признаки диабета 2 типа;
- кровотечения;
- патология кровеносной системы;
- наличие спирали в половом органе.
Диагностика заболевания
Чтобы понять, на какой день прижигают эрозию шейки матки, необходимо пройти обследование. Врач назначает комплексную диагностику для того, чтобы понять клиническую картину заболевания.
- В ходе проводимых исследований выявляется характер и размер распространения эрозии, также важным показателем является новообразования.
- В первую очередь гинеколог берет образец мазка, в лаборатории осуществляется его посев, который показывает наличие или отсутствие воспалительного процесса в половых органах.
- Также проверяется присутствие инфекций, для этого в лаборатории применяется два метода — ПЦР и ИФА.
- В том случае, когда у женщины находят новообразования, то проводится обязательно биопсия, чтобы установить характер эрозии.
Образования могут быть злокачественными или доброкачественными. Также производиться осмотр с помощью оптического аппарата, он увеличивает и освещает пораженный участок органа. Такая процедура носит название кольпоскопия.
Также пациентка сдает кровь на общий и биохимический анализ, проверяется на наличие ВИЧ-инфекции, сифилиса и гепатита.
Кроме того, при исследовании важными параметрами являются свертываемость крови, количество содержания лейкоцитов и их скорость, наличие сахара. Для полной картины сдается на анализ мочевая жидкость.
Только после подробного изучения результатов обследования, врач может установить истинную причину и назначить грамотное и комплексное лечение. После этого возникает вопрос, когда лучше делать прижигание эрозии шейки матки.
Методики, используемые для прижигания эрозии
Чтобы понять, когда прижигают эрозию шейки матки, нужно знать, какой метод используется при данной процедуре. Существует не один способ, с помощью которого удаляется эрозия на шейке матки.
Например, пациенту могут обработать поверхность полового органа, существует метод бесконтактного удаления.
Большинство женщин волнует вопрос, когда прижигают эрозию — до или после месячных?
Более точную информацию дает лечащий врач, так как в каждом конкретном случае свои особенности. Однако существует норма, когда проводится операция.
Чаще всего, доктор делает процедуру перед началом следующих месячных за 5-9 дней. Это обусловлено тем, что требуется время, чтобы часть органа зажила к началу следующих месячных.
Чаще всего, эрозия прижигается с помощью диатермокоагуляции. При процедуре используется высокочастотный ток, но пациентка боли не чувствует, так как операция проводится под местной анестезией.
Длительность составляет всего полчаса, а полностью орган заживает в течение 10 недель. Однако случается, что процесс заживления происходит уже через 1,5 месяца.
На протяжении 30 дней у больного может выделяться прозрачная жидкость в значительном количестве, не стоит переживать, если появляются сгустки крови. После процедуры это является вполне нормальным явлением.
Данный метод имеет множество достоинств, стоимость его относительно невысокая, при этом методика доступна и достаточно эффективна.
Однако имеет она некоторые недостатки — после нее остаются рубцы. Впоследствии они влияют на размер матки, она значительно сужается, что приводит к тому, что забеременеть достаточно проблематично.
По этой причине данный вариант хирургического вмешательства не выполняется, если девушка еще не рожала детей или хочет сохранить репродуктивную функцию.
Кроме того, возникает немало осложнения:
- проявление кровотечения;
- у женщины возникает эндометриоз;
- сильные приступы воспаления.
Чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений после операции, требуется наблюдаться у гинеколога каждые 5 дней.
Самый эффективный метод — это прижигание лазером. Такой способ хирургического вмешательства один из самых безопасных. В зависимости от зоны поражения выстраивается интенсивность луча.
При этом лучи лазера не затрагивают здоровые мягкие ткани органа. Кроме этого, проводится обеззараживание, а это помогает предотвратить развитие патологических процессов после операции.
Стоит отметить, что при этом виде хирургического вмешательства не остается рубцов, а значит, шейка матки сохраняет свои репродуктивные функции.
На какой день цикла прижигают эрозию с помощью лазера. Как правило, это делается на 5-7 день цикла, чтобы поверхность смогла немного зажить. Полное выздоровление наступает уже через 30 дней.
Редко используется криодеструкция, которая подразумевает использование жидкого азота. Операция выполняется при помощи зонда, в который помещается вещество и производится заморозка поврежденной поверхности.
Длительность проведения операции составляет всего 5-7 минут, при этом используется местное обезболивание. Полное восстановление поврежденного органа происходит через 2-3 месяца, этого времени вполне достаточно, чтобы произошла регенерация мягких тканей.
Большим достоинством является то, что прижигание можно делать людям, которые еще не рожали детей.
Единственный минус — выздоровление занимает достаточно много времени. Также стоит сказать, что такая методика является не очень эффективной, если поражение глубокое.
В такой ситуации пациентке назначают повторное проведение процедуры, чтобы устранить рецидив.
Одной из безопасных методик является радиоволновая коагуляция. При помощи данной процедуры эрозия испаряется.
Пораженные участки нагреваются до высокой температуры. Это препятствует образованию новых рецидивов, а также невозможно возникновение воспалительного процесса.
Такое лечение длится более 15-20 минут, при этом полное восстановление органа наблюдается уже спустя 30 дней. Главный недостаток данной методики, что она не дешевая.
Аппаратура, которая используется при проведении процедуры, крайне дорогая. Противопоказаниями к радиоволновой коагуляции является наличие у женщины кардиостимулятора.
Также процедура не проводится, когда возникает обострение хронических заболеваний. Это обусловлено тем, что патологии тяжелой формы могут спровоцировать различные негативные последствия.
Профилактические мероприятия после прижигания эрозии
Прижигание — это несложная процедура, но она относится к хирургической операции. А это означает, что после ее проведения женщине необходимо соблюдать некоторые рекомендации врачей.
В период заживления девушкам запрещаются физические нагрузки, нельзя поднимать тяжести. Также нужно следить за тем, чтоб не переохлаждать организм.
Кроме того, на весь период восстановления требуется воздерживаться от интимной близости. Это связано с тем, что во время полового контакта можно повредить шейку матки, и тогда не избежать воспалительного и инфекционного заражения.
Лечащий врач расскажет женщине, когда лучше прижигать эрозию шейки матки. Перед операцией необходимо учитывать множество факторов.
Стоит быть внимательными, если процедура проводиться во время беременности. В такой ситуации используются только щадящие методики.
Методы прижигания при дисплазии и эрозии шейки матки
понедельник, августа 5, 2013 — 06:56
Эрозию и дисплазию шейки матки обязательно нужно лечить перед планированием беременности. При эрозии шейки матка становится более ригидной при открытии в родах, и могут быть разрывы. При длительно существующей эрозии больших размеров имеется риск озлокачествления ее, и нельзя недооценивать значение этого заболевания.
Дисплазия в любой степени является предраковым состоянием, и частота перехода в преинвазивный рак составляет 40 — 64 %.
Поэтому все женщины с эрозией и дисплазией шейки матки должны находиться под контролем врача гинеколога.
Это позволит провести своевременное консервативное лечение эрозии и дисплазии легкой степени или хирургическое лечение (прижигание эрозии шейки матки и прижигание дисплазии шейки матки).
Данные мероприятия позволят предотвратить переход в злокачественное новообразование. Выбор нетравматичных физиохирургических методов лечения, при которых не образуется рубцов на шейке матки после прижигания, позволяет женщинам детородного возраста забеременеть и родить ребенка.
В чем отличие эрозии шейки матки от дисплазии?
При эрозии шейки матки наблюдается нарушение целостности влагалищной части шейки матки. Ее возникновение связано с воспалительным процессом, а также может быть результатом гормональных нарушений или повреждений слизистой оболочки шейки матки во время родов и абортов. Не леченая эрозия может перейти в злокачественную опухоль.
При дисплазии нарушается клеточное строение тканей. Дисплазия шейки матки — это нарушение роста и дифференцировки клеток многослойного плоского эпителия.
Степень тяжести дисплазии определяется количеством клеток с явными признаками атипии. Появление дисплазии связывают с присутствием вируса папилломы человека (ВПЧ).
Наличие ВПЧ и дисплазии шейки матки является фактором риска развития онкологической патологии.
Необходимые исследования при дисплазии шейки матки
Цитологическое исследование и кольпоскопия являются обязательными исследованиями при данной патологии. Но они не заменяют проведение биопсии подозрительного участка. Если результаты кольпоскопии подтвердят наличие атипических плоских клеток, выполняют повторный цитологический мазок.
Если в результате кольпоскопии невозможно оценить характер поражения, а также нельзя исключить наличие инвазивного рака, то беременным производят конизацию шейки матки, которую во время беременности рассматривают как диагностическую процедуру.
Лечение эрозии и дисплазии шейки матки
Лечение поверхностных эрозий небольших по размеру и дисплазии легкой степени проводят консервативными методами, которые требуют много времени и терпения. При наличии сопутствующих инфекций обязательно назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение хламидиоза, уреаплазмоза, генитального герпеса и прочих заболеваний.
Местное лечение с помощью гинекологических ванночек и аппликаций лекарственных средств. Также используют воздействие на шейку матки с применением современных технологий — прижигание шейки матки.
Прижигание эрозии шейки матки относится к физиохирургическим методам лечения. К нему прибегают, если консервативные методы не дают результата, а также при наличии крупных эрозий. Прижигание при дисплазии шейки матки средней и тяжелой степени является единственным лечением.
Кроме того, подход к методу лечения зависит от возраста женщины. Если женщина не рожала, то от прижигания эрозии шейки матки лучше воздержаться, и начать лечение с консервативных методов. Во время родов коагулированная шейка после прижигания эрозии шейки матки плохо раскрывается и легко рвется.
Физиохирургическое лечение (прижигание шейки матки) при дисплазии и эрозии подразумевает воздействие на измененные ткани разными способами:
- электрокоагуляция (диатермокоагуляция), при которой на патологический участок ткани воздействуют электрическим током. Удаляются необходимые ткани, а полное заживление наступает через 2-3 месяца. После такого прижигания эрозии шейки матки возможно появление кровотечений. Шейка матки после прижигания электрическим током теряет эластичность, имеет рубцы, что в дальнейшем может осложнять беременность и роды. Электрокоагуляция применяется для лечения доброкачественных эрозий у рожавших женщин;
- криодеструкция — лечение при помощи жидкого азота. Это более щадящий метод лечения эрозии и дисплазии. Под воздействием жидкого азота происходит охлаждение (замораживание) участков ткани и разрушение клеток. Процедура безопасна и безболезненна. Длительность заживления — 8-10 недель. Криодеструкция не оставляет шрамов или рубцов и может быть рекомендована нерожавшим женщинам или женщинам, планирующим еще одного ребенка в будущем. Однако криодеструкция имеет отрицательные стороны — возможно недостаточное промораживание тканей и не все измененные клетки могут погибнуть;
- лазерная коагуляция, которая является одним из эффективных и безболезненных методов прижигания шейки матки. Репарация места операции происходит за 1-2 два месяца в зависимости от сложности операции. Данный метод прижигания шейки матки практически не дает осложнений и после него не остается рубцов. Данный вид прижигания дисплазии шейки матки абсолютно безболезнен и проводится без обезболивания. Прижигание дисплазии шейки матки лазером проводится в течение нескольких минут и не дает рецидивов;
- радиоволновая деструкция — прижигание шейки матки радиоволнами особой частоты. Радиоволновая хирургия является самым перспективным методом лечения патологии шейки матки, и особенно предраковых заболеваний. Радиоволны стимулируют внутреннюю энергию измененной клетки, с помощью которой клетка разрушается. Этот метод лечения быстрый и безболезненный. Прижигание шейки матки радиоволнами имеет неоспоримые преимущества: минимальное разрушение подлежащих тканей, сокращение времени проведения операции, полное заживление через 30 дней. При прижигании шейки матки радиоволнами устраняются очаги дисплазии, при этом структура мышц шейки матки после прижигания сохраняется. Это является главным достоинством метода — рубец в процессе заживления не возникает. Безрубцовая радиоволновая деструкция при дисплазии — это гарантия отсутствия разрывов шейки матки в родах. Поэтому данный метод лечения рекомендуется применять у нерожавших женщин.
- электроконизация, которая рекомендуется при тяжелой степени дисплазии. Данный метод лечения позволяет удалить атипичные клетки по всей толще эпителия. Конизация — это удаление конусовидного фрагмента шейки матки. К данному методу прибегают в том случае, если физиохирургические методы не устранили патологического очага дисплазии. Операция производится под местной анестезией. Женщина с удаленной частью шейки может выносить беременность, но в данном случае врачи рекомендуют наложение швов на шейку матки, чтобы избежать преждевременных родов.
Последствия прижигания шейки матки
На протяжении 3-4 дней после манипуляции могут появиться невыраженные тянущие боли внизу живота, что считается нормальной реакцией организма.
После прижиганий шейки матки на ней остаются деформирующие рубцы. В характеристике методов физиохирургического лечения указано влияние каждого из них на состояние окружающих тканей и способность вызывать рубцовые изменения.
Образование рубцов шейки матки может стать причиной сужения шеечного канала, что будет препятствовать зачатию, а также стать причиной выкидышей и преждевременных родов. Такое осложнение встречается при лечении крупных эрозий методом электрокоагуляции. Самой атравматичной в этом плане является радиоволновая деструкция и лазерная коагуляция.
При электрокоагуляции на месте воздействия долго (до 5 мес.) остается незаживающая рана, поэтому из последствий прижигания шейки матки данным способом можно назвать кровомазания и возможность инфицирования раны (при условии несоблюдения интимной гигиены. В связи с этим, рекомендован отказ от половой жизни в течение месяца, от горячих ванн и посещения сауны.
Из последствий прижигания шейки матки можно назвать возможность развития эндометриоза. Чтобы не допустить этого, процедуру рекомендуется проводить во второй фазе менструального цикла.
Выделения после прижигания шейки матки
В норме выделения после прижигания шейки матки в восстановительном периоде могут наблюдаться. Это могут быть обильные прозрачные выделения, которые свидетельствуют о процессах регенерации слизистой.
Незначительные выделения темно-красного цвета, а потом светло-розового, которые являются обычным раневым отделяемым, также не должны настораживать женщину. Скудные кровянистые выделения после прижигания шейки матки должны исчезнуть через 2 недели после прижигания. Метод криотерапии считается самым бескровным и после него не должно быть кровянистых выделений.
При многих методах прижигания шейки матки заживление происходит в течение 1- 2 месяцев, и без особых причин гинекологический осмотр нежелателен. Если по истечении этого времени вас беспокоят необычные выделения, то стоит обратиться к врачу. Также не являются нормой предменструальные выделения после прижигания шейки матки, поэтому необходим осмотр гинеколога, для выяснения их причин.
Обильные кровянистые выделения после прижигания шейки матки или длительные кровотечения появляются при повреждении сосуда во время операции или растяжении шейки матки при половом акте. Разумеется, что при кровотечении нужно срочно обратиться к гинекологу.
Женщине нужно наблюдать за выделениями после прижигания шейки матки и отмечать их обильность, запах и цвет. Резко и неприятно пахнущие выделения после прижигания шейки матки могут быть проявлением присоединившейся инфекции.
эрозия шейки матки, дисплазия шейки матки