Советы

Адгезивный отит: причины, симптомы и лечение

Причины появления заболевания

Заболевание может появиться вследствие неправильного приема антибиотиков, а также в качестве осложнения таких болезней:

  • искривление носовой перегородки;
  • ОРВИ;
  • ларингит или тонзиллит;
  • трахеит, ринит;
  • гайморит.

То есть любое заболевание верхних дыхательных путей может привести к развитию такой формы отита.

Адгезивный отит: причины, симптомы и лечение

Симптомы адгезивного отита

Главные недомогания, которые могут возникнуть при появлении данного заболевания – ухудшение слуха и шум в ушах. По мере развития такого вида отита возникают такие симптомы:

  • деформация ушной мембраны;
  • изменение размера и цвета барабанной перепонки;
  • слуховая труба перекрыта появившимися образованиями;
  • отложения белого цвета возле барабанной перепонки;
  • тяжелое или искаженное восприятие звука.

Симптомы заболевания имеют схожесть с симптомами других болезней ушей. Поэтому при первых же недомоганиях требуется обратиться за помощью к отоларингологу. Ведь только специалист сможет корректно диагностировать отит.

Адгезивный отит: причины, симптомы и лечение

Разновидности заболевания

В зависимости от степени тяжести и длительности, заболевание делится на такие виды:

  1. Хронический адгезивный отит. Развивается постепенно, имеет вялотекущий характер. Может не беспокоить длительный период времени.
  2. Двусторонний адгезивный отит. Появляется при поражении обоих ушей с одинаковой степенью тяжести. Такой вид болезни очень сложно лечить.

Адгезивный отит среднего уха – достаточно серьезное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям. Поэтому необходима своевременная диагностика и корректное лечение.

Адгезивный отит: причины, симптомы и лечение

Диагностика

Для установления правильного диагноза, прежде всего, следует пройти осмотр отоларинголога. После проведения специалистом данной процедуры осмотра ушей, требуется пройти ряд более детальных исследований. Они помогут развернуто рассмотреть слуховые косточки и барабанные перепонки, а также оценить их подвижность.

Важно! После установления диагноза адгезивный отит, доктор назначает лечение, к которому следует незамедлительно приступать.

Медикаментозное лечение

На начальной стадии заболевания, следует пройти процедуру очищения носовых пазух и носоглотки от накопившейся слизи с помощью специальной трубки. А также восстановить возможность дыхания через нос путем выравнивания искривленной носовой перегородки.

После этого пациент должен пройти продувание барабанной перепонки, затем введение медикаментозных препаратов через трубку. Такими лекарствами могут быть: Флуимуцил, Гидрокотизон, Химотрипсин, а также препараты с аналогичным составом и действием.

Адгезивный отит: причины, симптомы и лечение

Для более эффективного лечения пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры. Таковыми могут быть:

  • массаж с помощью ультразвука;
  • грязелечение;
  • микроволновое воздействие;
  • УВЧ.

В некоторых случаях данное воздействие на заболевание может не принести к положительному результату. В таких ситуациях назначается лечение с помощью хирургического вмешательства. Операция заключается в восстановлении подвижности слуховых косточек и рассечении образовавшихся спаек.

Важно знать! Двусторонний адгезивный отит требует слухового протезирования! При такой форме наблюдается значительное снижение слуха.

Лечение народными средствами

Так как медикаментозное лечение адгезивного отита зачастую малоэффективно, то многие люди, страдающие этим заболеванием, принимают решение воспользоваться методами нетрадиционной медицины. Народные средства для лечения готовятся на основе натуральных ингредиентов, которые достаточно легко найти дома.

Черный хлеб

Потребуется небольшой кусочек корки черного хлеба, который следует несколько минут подержать на паровой бане. Аккуратно поместить обработанную паром корку в ухо и зафиксировать полиэтиленом. Данный компресс держать 1 час. Такая процедура помогает облегчить болевые ощущения, которые сопровождают данную болезнь.

Адгезивный отит: причины, симптомы и лечение

Репчатый лук

Для приготовления лекарства следует извлечь из 1 небольшой луковицы сок, добавить физраствор в пропорции 1:1. Немного подогреть получившуюся жидкость и залить ею ухо, закупорив кусочком ваты. Держать примерно 20 минут. Данную процедуру повторять 2 раза в день.

Чеснок

Взять 1 головку чеснока, измельчить в блендере, добавить столько же рафинированного подсолнечного масла. Настаивать 2 дня в прохладном месте. По истечении времени в смесь добавить 5 капель эвкалиптового масла. Готовый раствор капать в каждое ухо по 3 капли 3 раза в день.

Грецкий орех

Для приготовления данного лекарства потребуются листья грецкого ореха, которые следует мелко нарезать. Поместить их в небольшую банку и доверху залить рафинированным подсолнечным или оливковым маслом. Положить банку в прохладное темное место и настаивать около 40 дней. Полученным лекарством обрабатывать уши с помощью ватных палочек 4 раза в день.

Полынь

Следует взять 1 ч. л. цветков полыни, залить 70 мл спирта или водки. Плотно закупорить в банке и оставить настаиваться на 10 дней, периодически взбалтывая. По истечении времени готовую настойку использовать в качестве примочки для ушей. Для этого нужно обмокнуть небольшой кусочек ваты и поместить в уши. Оставить на ночь.

Адгезивный отит: причины, симптомы и лечение

Базилик

Из пучка свежего базилика потребуется извлечь сок. Чем свежее растение, тем эффективнее данный метод. Капать таким соком в каждое ухо по 5 капель 3 раза в день.

Прополис

Исходный ингредиент следует настоять в небольшом количестве спирта или водки в течении суток. В полученной смеси смочить ватный тампон и положить в уши на несколько минут. Такую процедуру повторять 3 раза в день.

Заячий жир

Следует растопить на водяной бане заячий жир. Не слишком горячим закапать в оба уха по 3 капли. После чего прикладывать мешочки с теплой солью или песком до полного их остывания.

К сожалению, не все средства народной медицины подходят для избавления от адгезивного отита. Поэтому перед использованием какого-то определенного рецепта, следует посоветоваться со специалистом. Ведь неправильное применение любых лекарственных препаратов может усугубить течение болезни и привести к серьезным последствиям.

Последствия адгезивного отита

Воздействие на данное заболевание всяческими способами – очень важный аспект. Ведь если болезнь активно начинает развиваться, то слух у больного ослабляется. Это может привести к полной его потере. Поэтому очень важно проводить профилактические мероприятия и своевременно лечить адгезивный отит. Игнорирование болезни ушей может привести к полной потере слуха.

Адгезивный отит: причины, симптомы и лечение

Профилактика заболевания

Предупреждение воспалительного процесса, который приводит к развитию адгезивного отита – главное профилактическое мероприятие данного заболевания. А также следует устранить или приостановить факторы, способствующие осложнениям при хроническом отите. Для того чтобы избежать возникновения воспалительных процессов в ухе, следует придерживаться таких правил:

  • своевременное и корректное лечение вирусных и простудных заболеваний;
  • регулярное повышение иммунитета;
  • воздействие на воспаленные аденоиды;
  • употребление в пищу только натуральных продуктов, ограничение консервантов и синтетических добавок;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе.

Важную роль в развитии этого вида отита играют хронические заболевания носоглотки. Своевременное избавление от накопившейся слизи, локализованной в носу, поможет предотвратить появление воспаления ушей.

Адгезивный отит: причины, симптомы и лечение

Пациенты, которые перенесли острую форму отита, следует последующие несколько месяцев наблюдаться у отоларинголога. Он сможет выявить на ранних стадиях вновь образовавшееся воспаление.

Что касается грудных детей, то нередко они подвержены отиту. Для того чтобы не появился воспалительный процесс в ушах у малышей, маме следует как можно дольше кормить ребенка грудью. Ведь только в грудном молоке содержатся полезные вещества, способны защитить ребенка от различных воспалений.

Здоровый образ жизни и соблюдение режима дня предотвращают практически все заболевания.

Адгезивный отит: симптомы и лечение заболевания

Содержание

Расскажите ВКонтакте Поделиться на сайте Одноклассники Поделиться на Facebook

Если клейкий отит прогрессирует, человек со временем может стать глухим. Заболевание развивается как осложнение катарального или экссудативного отита. Если его не лечить вовремя, появляются посторонние шумы в ушах, слух ухудшается, а позже развивается глухота.

Что такое адгезивный отит

Воспалительный процесс, при котором образуются спайки или рубцовая ткань в среднем ухе, называется отит. При этом хроническом заболевании ограничена подвижность косточек и проницаемость слуховой трубки. Симптомы развиты слабо, патология постепенно прогрессирует, что приводит к потере слуха.

Болезнь развивается во время воспалительного процесса, когда в барабанной перепонке накапливается большое количество экссудата.

Прилипания и шрамы развиваются в среднем ухе. В результате, подвижность косточек ограничена, а звук не полностью передается во внутреннее ухо. Человек может стать глухим, если нарушена проводимость звука.

Читайте также:  Неороговевающий плоскоклеточный рак шейки матки

Адгезивный отит: причины, симптомы и лечение

Чем опасен

Врачи отмечают следующие осложнения адгезионного воспаления среднего уха

  • неподвижность камней слуха;
  • общая потеря слуха;
  • потеря слуха различной интенсивности.

Стадии развития

Основные признаки заболевания — шум в ушах, потеря слуха. Клинический исход адгезивного отита зависит от стадии, на которой обнаруживается потеря слуха:

  • лёгкие . Небольшое количество адгезивов, которые существенно не снижают остроту слуха.
  • Среднее . В слое деформированной барабанной перепонки имеются выделения жидкости, атрофированные рубцы выражены, слух ослаблен.
  • Тяжелый . Избыток соединительной ткани деформирует барабанную перепонку, образуются рубцы. Человек не может хорошо слышать.

Признаки адгезивного отита

Поскольку болезнь снижает остроту слуха, необходимо вовремя реагировать на проблемы, чтобы отличить адгезив от других форм отита, схожих с симптомами ЛОР заболеваний. Характерные признаки:

  • субъективный шум в ушах;
  • застой в носу;
  • высокая температура тела;
  • отсутствие боли, выделения из уха;
  • постепенная потеря слуха;
  • увеличение потоотделения у детей.

Адгезивный отит: причины, симптомы и лечение

Диагностика

Слуховые органы должны быть обследованы перед началом лечения. Врач по поводу уха, носа и горла проверяет жалобы пациента, пальпируя больное ухо. Затем он осматривает слуховой канал на предмет экссудата, соединительной ткани, деформации барабанной перепонки. Целью диагностики является оценка подвижности слуховых косточек, остроты слуха, для определения процесса адгезии. Такие обследования проводятся в комплексе:

  • аудиометрия . Определение остроты слуха и патологических изменений.
  • Волдыри Слуховой канал фирмы Politzer. Оценка патентоспособности Евстахиевой трубы.
  • Отоскопия . Обследование среднего уха с помощью отоскопа для выявления рубцовых изменений слизистой оболочки.
  • Акустическое сопротивление . Оценка подвижности косточек и соединяющих их суставов.
  • Измерение литавр . Определение подвижности барабанной перепонки, косточек, наличия фибриновых нитей.
  • Катетеризация слухового канала . Инвазивный метод оценки аэрационной способности слуховых органов.

Для постановки окончательного диагноза производится дифференциальная диагностика. По симптомам адгезивный отит похож на отосклероз, сгустки серы, тубаотит. В рамках комплексной диагностики в лаборатории проводятся анализы крови. В зависимости от показаний врач назначает компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) височной кости.

Адгезивный отит: причины, симптомы и лечение

Лечение

Формирование центров волокнистой ткани является необратимым процессом. Чтобы избежать осложнений отита адгезионной формы, необходимо вовремя начать лечение. Важнейшие направления комплексной терапии:

  • прием лекарств;
  • физиотерапия;
  • хирургия;
  • средства народной медицины.

Цель лечения — устранить факторы, влияющие на звуковую проводимость во внутреннем ухе с целью повышения остроты слуха. Чтобы ускорить выздоровление, доктор предлагает симптоматическую терапию. Прием лекарств не всегда помогает, в большинстве случаев операция с физиотерапией необходима для быстрого восстановления функций и проходимости эустахиевой трубки.

Консервативное

Прием лекарств устраняет симптомы адгезивного отита. Для восстановления дыхания комплексная терапия включает реабилитацию носовой полости с использованием сосудосуживающих средств (санорин, назол, нафтизин).

Кроме того, назначается курс катетеризации и мочевого пузыря. Она состоит из 3-10 вмешательств за 1-2 дня. Сеансы проходят болезненно, поэтому перед началом сеанса нос лечат обезболивающим раствором (лидокаином).

Для удаления отеков и спаек эти препараты вводятся в ушной канал:

  • Гидрокортизон . Гормональный препарат снимает воспаление, препятствует росту соединительной ткани.
  • Лидаза . Раствор содержит гиалуронидазу, расщепляет шрамы, удаляет гематомы.
  • Химотрипсин . Раствор разжижает вязкую секрецию в полости барабана, расщепляет адгезивы и тормозит процесс адгезии.
  • Дексаметазон . Помогает снять воспаление, помогает при всех типах инфекций среднего уха.

Адгезивный отит: причины, симптомы и лечение

Хирургическое

Метод Politzer используется для снятия симптомов. Процедура проводится в стационаре. Выдувание ушей предлагает курс 5-10 сеансов за один день. Последовательность действий:

  1. Нос пациента очищен.
  2. Капли вазоконстриктора похоронены.
  3. Металлический наконечник вставляется в одну ноздрю, второй закрывается пальцем.
  4. Пациент говорит ‘паровой двигатель’.
  5. Врач сжимает цилиндр, прикрепленный к свободному концу наконечника.
  6. Воздушный поток входит в полость трубки Евстахия и выдувает ее.

Адгезивный отит: причины, симптомы и лечение

При прогрессирующей потере слуха адгезивное заболевание уха лечится тимпанотомией. Процедура проводится под анестезией. Основная цель процедуры — сделать разрезы от спаек для восстановления подвижности косточек.

После хирургической манипуляции врач не исключает возможности рецидива.

Для продления ремиссии косточки в больнице заменяются полимерными протезами.

После операции физиотерапевтические процедуры назначаются в комбинации с медикаментозными препаратами. Целью такого лечения является удаление жидкости из ушей, спаек и рубцовой ткани для улучшения слуха. Эффективные методы физиотерапии:

  • лазерное облучение, ультразвук по слуховому каналу;
  • пневматический массаж барабанной перепонки;
  • электрофорез уха;
  • микроволновая терапия уха;
  • фонофорез йодистого калия, лидазы.

Народные средства

Клейкая среда Отит лечится альтернативной медициной. Народные средства дополняют базовую терапию. Здоровье рецепта:

  • Отвар лаврового листа . Залить 5 листьев лаврового листа 1 столовую ложку кипятка. Довести до кипения, не снимать с огня в течение 2 минут. Настаивайте на растяжении до полного остывания. 3 капли в ухо 3 раза в день. Вы можете выпивать по 1 столовой ложке отвара 3 раза в день. Продолжительность лечения — 7-14 дней.
  • Тампон с луком. Смешать лук на терке, выжать сок, положить кашу в марлю. Засунь это себе в ухо на ночь. Выполняйте процедуру ежедневно в течение 7-10 дней.
  • Вливание прополиса . Залить 50 г сырья в 200 мл спирта. Настаивайте на нем в течение 7 дней, периодически встряхивая контейнер. Увлажните ватные тампоны, сожмите их, вставьте в ухо на 5-7 минут. Выполняйте процедуру 3 раза в день в течение 5-7 дней.

Адгезивный отит: причины, симптомы и лечение

Прогноз и профилактика

Хронический клеевой отит ухудшает слух и приводит к инвалидности. Прогноз зависит от количества и распространенности очагов фиброза. Патологические изменения в тканях необратимы. Слышит ли человек или нет, зависит от того, как быстро была проведена медикаментозная терапия отита.

  • Полный анкилоз развивается в течение длительного течения болезни.
  • Полная глухота развивается за счет обширных очагов фиброза, жесткости слуховых суставов.
  • Чтобы избежать полной потери слуха, важно следовать этим профилактическим мерам:
  • Холодный
  • Если у вас появились первые симптомы отита, обратитесь к врачу.

Видео

Вы нашли ошибку в тексте? Выделите его, нажмите Ctrl + Enter и мы его исправим!

Внимание! Информация, представленная в данной статье, носит вводный характер. Материалы статьи не требуют какого-либо самостоятельного обращения. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, основываясь на индивидуальных особенностях конкретного пациента.

Адгезивный средний отит

Адгезивный отит: причины, симптомы и лечение

Адгезионный средний отит представляет собой хронический воспалительный процесс в среднем ухе, который приводит к спайкам и весу соединительной ткани, что нарушает слуховую трубку и подвижность косточек. Клейкие отиты проявляются в виде шума в ухе и тугоухости, которая со временем ухудшается. Обязательными диагностическими тестами при подозрении на адгезивный отит являются ЛОР, отоскопия, аудиометрия, проникновение в трубу и импеданс. Лечебные мероприятия при подозрении на адгезивный средний отит заключаются во введении протеолитических ферментов, лидаз, гидрокортизона, физиотерапии. Если они неэффективны, показывается хирургическое лечение (тимпанотомия, тимпанопластика), слуховые аппараты.

Адгезивный отит: причины, симптомы и лечение

Среднее ухо состоит из слуховой трубки и барабанной полости, в которой находятся косточки (степ, молоток и наковальня).

Барабанная полость отделена от слуховой трубы барабанной перепонкой, которая передает звуковые колебания косточкам.

Кроме того, вибрация передаётся через кости к структурам внутреннего уха, которые отвечают за восприятие звука и передачу звуковых сигналов через слуховой нерв в соответствующую секцию мозга.

Потеря слуха в клеевом среднем ухе связана с ограниченной подвижностью косточек и барабанной перепонки, что приводит к нарушению механизма проведения звука от барабанной перепонки к улитке внутреннего уха.

Однако длительная клейкая инфекция среднего уха может со временем привести к звуковым нарушениям, снижая чувствительность волосковых клеток к эндолимфальным колебаниям и уменьшая импульс от них к мозгу.

Адгезивный отит: причины, симптомы и лечение

Адгезивный средний отит

Наиболее распространенной причиной адгезивного среднего отита является предыдущий экссудативный или катаральный неперфоративный отит, хронический трубчатый отит. Развитие адгезивного воспаления среднего уха после этих заболеваний может быть спровоцировано иррациональной антибиотикотерапией.

Читайте также:  Перекрут ножки кисты яичника: симптомы, лечение, неотложная помощь

В результате растворения воспалительного процесса и резорбции экссудата, накопленного в барабанной полости, в барабанной полости остаются фибриновые нити, образуются спайки соединительной ткани и рубцовые тканевые тракты.

Последние переплетают косточки и прикрепляются к барабанной перепонке, блокируя подвижность этих структур, необходимую для нормальной звуковой проводимости.

В то же время в слуховом канале могут образовываться инфекции среднего уха, спайки и тяговые усилия, что приводит к нарушению его проводимости.

https://www.youtube.com/watch?v=H6qW3TT7yNM

В клинической отоларингологии нередки случаи, когда адгезивная инфекция среднего уха возникает без предшествующего острого или хронического отита. В таких случаях его развитие вызвано различными патологическими процессами, которые препятствуют проницаемости слуховой трубы и нормальной вентиляции барабанной перепонки. К ним относятся: острые заболевания верхних дыхательных путей (острые респираторные заболевания, фарингит, трахеит, ларингит), хронический тонзиллит, полипы, хронические воспалительные процессы в пазухах и носовых полостях (синусит, гайморит, ринит), гипертрофические изменения нижних пазух носа, опухоли глотки и носовой полости, искривление носовой перегородки.

Основные жалобы пациента с клеевым отитом — постепенное ухудшение слуха и наличие шума в ухе. При допросе таких пациентов в анамнезе можно выявить ранее наблюдавшийся острый или хронический отит. Изучение слуха на клеевом отите определяет кондуктивность — тугоухость, вызванную нарушением звуковой проводимости.

Клинические симптомы адгезивных отитов мягкие и похожи на другие заболевания уха.

Для диагностики причины выявленных изменений слуха необходимо провести серию диагностических мероприятий и исключить другие патологические процессы, приводящие к кондуктивной тугоухости (серные сгустки, травматические повреждения структур среднего уха, тубаотиты, отосклероз и др.)

Диагностическое обследование адгезивного среднего уха включает в себя визуальное обследование ЛОР-специалистом и серию специальных обследований: Определение проходимости ушной трубы, отоскопия, микроскопия, аудиометрия, импеданс, эндоскопическая катетеризация слуховой трубы.

  • Аудиометрия . Аудиометрия показывает потерю слуха у пациентов с адгезивной инфекцией среднего уха различной степени тяжести вплоть до полной глухоты.
  • Волдыри на Politzer . Проводится тест на волдыри, чтобы определить, проходима ли слуховая трубка. В случае адгезивной инфекции среднего уха она обычно мало влияет или вообще не влияет на слух. Однако это не всегда является четким признаком нарушения слуховой проницаемости.
  • Отоскопия . Важнейшим моментом в диагностике адгезивного отита является распознавание характерной отоскопической картины заболевания. Отоскопия (простая и увеличенная) выявляет втягивание барабанной перепонки, ее непрозрачность и наличие рубцовых изменений, которые в некоторых случаях вызывают деформацию барабанной перепонки. В полости ушной трубы видны следы и спайки, которые иногда полностью стирают барабанную перепонку.
  • Акустическое сопротивление . Оценивает подвижность барабанной перепонки и косточек. Она состоит в утолщении и откачивании воздуха в ушном канале, в результате чего барабанная перепонка втягивается и выпрямляется. Клейкая среда отита — воспаление среднего уха, при котором движение барабанной перепонки ограничено или отсутствует, а акустические мышечные рефлексы не срабатывают.

Первым шагом в лечении отитов является устранение факторов, вызывающих закупорку барабанной перепонки. К ним относятся реабилитация носоглотки и пазух носа, аденотомия у детей, восстановление нормального носового дыхания (устранение искривления носовой перегородки и гипертрофии носовой чаши).

Положительный эффект при липком воспалении среднего уха достигается продувкой Politzer в сочетании с пневматическим массажем барабанной перепонки.

Используется транстубальная инъекция через гидрокортизон, ацетилцистеин, химотрипсин, катетер гиалуронидазы.

Для стимулирования защитных реакций у пациентов с адгезивной средой Отит рекомендуется парентеральное введение алоэ, стекловидных, витаминов группы В, АТФ и др. Были показаны антигистаминные препараты.

Лекарственная терапия липкого воспаления среднего уха обычно дополняется физиотерапевтическим лечением. Используются УВЧ, микроволновая терапия, ультразвуковой массаж слуховых трубчатых рулонов, грязелечение. Йодид калия и гиалуронидаза вводятся посредством эндоуриального ультрафонофореза и электрофореза.

Хирургическое лечение

Часто консервативное лечение клеевой инфекции среднего уха не очень эффективно. В таких случаях показано хирургическое лечение, даже если потеря слуха прогрессирует.

Тимпанотомия с рассечением рубцов и поясничных масс и восстановлением подвижности косточек при адгезивной инфекции среднего уха часто приводит лишь к временным результатам, так как в большинстве случаев после операции образуются повторные спайки.

Тимпанопластика более эффективна при замене косточек на искусственные. Пациенты преклонного возраста и билатеральный адгезионный средний арит с выраженной тугоухостью оснащены слуховыми аппаратами.

Прогнозное значение в адгезивном среднем ухе имеет распространенность и глубину фибринорубических изменений, происходящих в структурах среднего уха. К сожалению, эти изменения необратимы и могут быть только остановлены.

Чем раньше будет остановлен процесс, тем менее выраженной будет потеря слуха у пациента, связанная с заболеванием.

В запущенных случаях длительной болезни, недостаточного или несвоевременного лечения, полного анкилоза (неподвижности) слуховых суставов может привести к глухоте.

Адгезивный средний отит

Адгезивный отит: причины, симптомы и лечение

Болезнь уха

Среднее ухо является связующим звеном между наружным ухом, которое отделено барабанной перепонкой, и внутренним ухом, которое соединено с мозгом. Это полость, в которой находятся косточки (молоток, наковальня и стремена) и передают звуковые колебания.

Среднее ухо соединяется с носоглоткой слуховой трубкой для подачи воздуха в носоглотку и создания определенного давления в барабанной перепонке. Слизистая оболочка органа вырабатывает специальную жидкость, которая служит смазочным материалом.

Любое нарушение этой системы приводит к потере слуха.

Когда инфекция попадает в среднее ухо, начинается воспалительный процесс, сопровождающийся отеком, язвами и экссудатом. У пациентов с адгезивной (или липкой) инфекцией среднего уха фибрин выделяется в барабанной полости. Это вещество липкое и вязкое, поэтому болезнь также называют

Фибриновый слой накапливается со временем и превращается в рубцовую ткань. На косточках, барабанной перепонке, барабанной перепонке и в слуховой трубке образуются прилипания, утолщения и застывания. Эти отложения препятствуют подвижности слуховых косточек и перекрывают подачу воздуха, что приводит к потере слуха. Изменения могут быть небольшими, умеренными или даже тяжелыми.

Причины адгезивного среднего отита

Наступление адгезионного заболевания часто является осложнением затяжной острой гнойной инфекции среднего уха, при которой восстановление не занимает много времени (2-3 недели).

Причиной этого являются остатки экссудата, которые выделяются в результате протекающих воспалительных процессов. Обычно она должна выходить через разрыв барабанной перепонки и ушной трубки, а часть ее впитывается самой слизистой оболочкой.

Но может случиться так, что организм не справится с этой задачей, например, при неправильном лечении, так что гной останется.

Инфекция среднего уха часто также вызвана ОРВ или воспалительными заболеваниями верхних и нижних дыхательных путей, где, например, нарушена работа слуховой трубки:

Инфекция обычно попадает в среднее ухо через слуховой канал. Это происходит, когда он по какой-либо причине поврежден, или когда человек получает сильный удар, кашель или чихание, вызывая накопление давления и вытекание слизи в трубку.

Также возможно заражение через поврежденную барабанную перепонку. Она может быть повреждена различными повреждениями (например, хирургическими, инородными телами, ожогами носоглотки и небрежной очисткой слухового прохода).

Вероятность заражения среднего уха после других заболеваний увеличивается, если у человека снижен иммунитет.

Симптомы адгезивного отита

Если первые признаки отита заметны в гнойном среднем ухе (острая боль, повышение температуры тела), то болезнь адгезии среднего уха не так заметна. Поэтому это может привести к длительной отсрочке визита к врачу, что в свою очередь приведет к распространению болезни.

Основные симптомы адгезивного отита — потеря слуха, треск и шум в больном ухе, ощущение переутомления. Редко пациенты жалуются на боль, выделения из уха и общий дискомфорт. История болезни пациента обычно включает в себя длинный насморк, ранее перенесенное хроническое и острое воспаление среднего уха.

Читайте также:  Миролют: инструкция по применению для прерывания беременности, отзывы

В среде билатерального адгезивного отита воспалены оба уха, так что симптомы наблюдаются с обеих сторон. Эта форма болезни имеет менее благоприятный прогноз.

Если у вас проблемы со слухом, обратитесь к ЛОРу.

Диагностика адгезивного отита

Адгезивный отит: причины, симптомы и лечение

Диагностика

Клеевой отит не представляет особой сложности. Врачу достаточно осмотреть с помощью отоскопа, чтобы увидеть признаки заболевания, и это:

  • наличие образований и известковых отложений;
  • исчезновение светового конуса или размытие его краев;
  • облачность или деформация барабанной перепонки.

Такие исследования проводятся для проверки подвижности барабанной перепонки и проницаемости слуховой трубки :

  • тимпанометрическое измерение. Выполняется с помощью воронки уплотнения, которая вставляется в ухо и подает воздух под давлением. Когда барабанная перепонка здорова, наблюдаются ее движения. При возникновении неровностей он останавливается (или движется частично);
  • Продуйте Евстахиеву трубку через политцер. Через нос в трубку Евстахия вводится воздушный шарик, через который воздух поступает к пациенту. В то же время, ухо наблюдается через отоскоп. Если проход не нарушен, воздух течет нормально, и врач слышит свистящий звук. Также возможна катетеризация Евстахиевой трубки при отсутствии специального катетера, что позволяет оценить проницаемость катетера;

Пациент также направляется к аудиологу, который проверяет его слух. После проведения серии аудиологических исследований врач может проверить воздух и проницаемость костей, а также получить информацию о повреждениях слуховых косточек.

Рентгенография и компьютерная томография выполняются для определения точного расположения и распространенности спаек и рубцов. Полученные изображения и компьютерные записи используются для дальнейшей обработки.

Адгезивный отит: лечение

При лечении адгезивного отита первоочередной задачей является восстановление проходимости слухового канала. Для этого проводится дезинфекция носовой полости и восстановление нормального дыхания. Необходимо также устранить отеки и воспаление слизистой оболочки.

Для этого выполняется мочевой пузырь или катетеризация. Перед проведением операции необходимо очистить нос и похоронить сосудосуживающими каплями. Обе процедуры болезненны, поэтому носовую полость лечат обезболивающими.

Ход продувки составляет 3-10 сеансов, они проводятся через 1-2 дня, при этом накопленный экссудат полностью удаляется и нормальное давление в барабанной полости восстанавливается.

Катетеризация с помощью ушного катетера с последующим введением лекарства непосредственно в среднее ухо способствует рассасыванию спаек и отечности.

Среди препаратов, используемых для промывания ушей в случае клеевого отита:

  • гидрокортизон. Это глюкокортикоид, который является гормональным препаратом. Подавляет аллергические реакции, снимает воспаление, тормозит развитие соединительной ткани;
  • Лидаза. Активное вещество — гиалуронидаза, расщепляет гиалуроновую кислоту и приводит к размягчению рубцов, рассасыванию гематом. Он обладает вяжущими свойствами;
  • Химотрипсин. Активно разлагает фибриновые связи, образующиеся в клеевом отите, вязком экссудате;
  • дексаметазоне. Это более сильное лекарство, чем гидрокортизон. Обладает антиаллергическими и противовоспалительными свойствами.

Капли сосудосужения также назначаются в рамках лечения.

Популярные препараты, которые сжимают сосуды, останавливают высвобождение жидкости, снимают отеки и восстанавливают нормальное дыхание:

  • наффиз;
  • назол или носолин;
  • санорин.

Они хоронятся в каждом носовом переходе по 1-3 капли 2-3 раза в день. Активным ингредиентом этих лекарств является нитрат нафасолина. Они используются при таких заболеваниях, как ринит, эвстахит, синусит, ларингит.

Как избавиться от звука клеевого отита? Среди препаратов, используемых для снижения шума в ухе, — 2%-й раствор новокаина, 75%-й спирт, гексония, тропацина, амизила, серофизина. Они вводятся в барабанную перепонку через прокол.

Пневматический массаж выполняется с помощью цилиндра Politzer, используемого для продувки с помощью перепада давления. Таким образом стимулируется барабанная перепонка и восстанавливается ее подвижность. Пневматический массаж выполняется попеременно с продувкой, что улучшает результаты.

Положительный эффект достигается за счет таких физиотерапевтических процедур, как:

  • УВЧ (ткань нагревается электрическими или ультразвуковыми колебаниями). УВЧ улучшает кровообращение и другие метаболические процессы в необходимом диапазоне, способствует быстрой регенерации и восстановлению, устранению отеков и воспалений;
  • микроволновая терапия (с использованием электромагнитных колебаний, которые также способствуют ускорению движения частиц и нагревания). Эффект такой же, как и при СВЧ;
  • внутриуральный электрофорез. При электрофорезе используется электрод, излучающий постоянный ток, а также тампоны, пропитанные лекарственным раствором и наносимые на ухо. Электрод также может быть помещен в нос. Электричество усиливает и удлиняет действие препарата, который используется как бактерицидное, трофостимулирующее и противовоспалительное средство (йод, спирт, дистиллированная вода, лидаза и т.д.). Электрофорез — отличная профилактика рубцов на среднем ухе.

Врач подбирает методы лечения и выполняет физические процедуры индивидуально.

Комплексное лечение адгезивного отита, включающее физиотерапевтические процедуры, полоскание, продувку и массаж, помогает в некоторых случаях достичь положительных результатов.

Для выздоровления, конечно же, необходимо вылечить все сопутствующие заболевания, устранить насморк и кашель, продезинфицировать рот и нос. Для восстановления дыхания необходимо выпрямить искривленную перегородку (если с ней возникли проблемы) и удалить аденоиды.

Также не забудьте укрепить защитные силы организма комплексом витаминов А и Е, инъекциями алоэ.

Консервативная терапия применяется на ранних стадиях клеевого отита, когда повреждение слуха не такое серьезное. При наличии множества спаек и ограниченной подвижности костей необходимо хирургическое лечение.

Существует два варианта операции при адгезивном отите:

  • Тимпанотомия (вскрытие барабанной перепонки), после чего проводится реабилитация барабанной перепонки. Таким образом, удаляются спайки и восстанавливается подвижность косточек. Целостность барабанной перепонки восстанавливается. Недостатком операции является то, что она не всегда способствует восстановлению слуха и вероятность рецидива высока;
  • протезирование. Замена слухового камня (или его частей) необходима при наличии множества адгезивов и шрамов, и их удаление не помогает. Также перед протезированием выполняется тимпанотомия, и все патологии удаляются из среднего уха. Такая операция с адгезивным отитом позволяет частично или полностью устранить потерю слуха, но возможно, что она не принесет никаких результатов и слух еще больше ухудшится.

Адгезивный отит: лечение народными средствами

Народные методы рекомендуются после консультации с врачом в качестве дополнения к стандартной терапии. Популярные методы лечения с использованием народных методов: клейкий отит:

  • Отвар лаврового листа: 5 листьев налейте в стакан кипяченой воды и поставьте на огонь до кипения. Удалить от жары и оставить стоять на несколько часов, чтобы настоять на кипячении. Похороните отвар в больном ухе 3 капли 3 раза в день. Можно также принимать в помещении три раза в день по 1 шт.;
  • капли лукового сока и хлорида натрия: Смешайте компоненты в равных пропорциях. Положите 2 капли в ухо и накройте его ватой, подождите четверть часа, а затем снимите вату. Повторяйте процедуру дважды в день;
  • Травяные бульоны: тысячелистник, одуванчик, травяной чистотел, мята, корень алтея, крапива, корень бессмертника, зверобой, ангелика, подорожник, розмарин — все это полезно при лечении клеевого отита. Их можно использовать отдельно или в комбинации с несколькими травами. На 2 ложки смеси необходимо поллитра кипятка. Налейте варево в термосную колбу и оставьте на ночь. Полезно использовать в помещении (в течение дня следует выпить 1 стакан). Бурундуков замочить в травяном бульоне, вводить в ушной канал один раз в день в течение получаса;
  • Тампон с луком: завернуть натертый лук в повязку, сделать тампоном. Вставьте это в больное ухо и оставьте на ночь.

Последствия и методы профилактики адгезивного отита

Клейкая инфекция уха может вызвать постоянную потерю слуха и глухоту. Также возможно вернуться после лечения и стать хроническим. Осложнения адгезивного отита требуют более сильного и длительного лечения.

Клейкие средства от отита необходимы для предотвращения воздействия среднеушных средств от отита:

  • Своевременно и адекватно лечите гнойные отиты, а также вирусные и инфекционные заболевания. Предотвратить их;
  • 15 15 — Избегайте сквозняков и переохлаждения, Осторожно протирайте уши после купания.