Тениаринхоз: причины, симптомы, лечение и диагностика
Тениаринхоз – заражение человека ленточными глистами с неприятными симптомами и серьезными последствиями. Причина заболевания – поселение в организме нежеланного гостя: личинки бычьего цепня.
Личинка солитера очень мала, с пищей проникает в желудочно-кишечный тракт, поселяется в тонком кишечнике и вырастает там в особь длиной 4-6 метров.
Взрослый цепень может паразитировать и размножаться в человеке на протяжении многих лет.
Течение болезни проходит в два этапа. На ранней стадии заболевания паразит почти никак себя не проявляет. За это время яйца гельминтов закрепляются в организме человека и начинают расти. Когда червь вырастает до размеров взрослого индивида и начинает размножаться, болезнь прогрессирует и переходит в хроническую стадию.
Важно! Если вы употребляете в пищу слабо прожаренное мясо жвачных животных, приобретенное у сомнительных продавцов, то высок риск заразиться тениаринхозом.
Симптомы
В хронической стадии симптоматика ярко выражена:
- температура тела повышается до 38°С и не спадает долгое время;
- чувствуется боль и дискомфорт в животе и справа под ребром;
- нарушается пищеварительный процесс;
- наблюдаются скачки аппетита;
- кожа становиться синюшно-бледной, образуются синяки вокруг глаз;
- приходит слабость, повышается утомляемость;
- нарушается сон;
- больной может скрежетать зубами во сне;
- появляется сухой кашель.
Эти отклонения от нормы в самочувствии человека говорят о том, что паразит вступил в стадию потребления и производства.
Возбудитель тениаринхоза
Солитер, поселившийся в человеке, напоминает бледную плоскую ленту. Длина взрослой особи колеблется от 4 до 10 метров. Научные названия частей тела паразита – сколекс, шейка и стробила.
- Сколекс – это головка червя. Ее размеры – примерно 1-2 мм в диаметре, имеет 4 мощных присоски. Иногда присоски пигментированы.
- От шейки отходит стробила, состоящая из члеников. В них растут и оплодотворяются яйцеклетки ленточного солитера.
- По мере оплодотворения и созревания яйца глистов (онкосферы) отделяются от тела червя и с испражнениями выходят наружу.
- Задние членики с онкосферами могут выползать из сфинктера наружу самостоятельно, вызывая при этом омерзительное ощущение при движении.
Важно! Поедая корм, содержащий жизнеспособные зародыши паразита, скот заражается тениаринхозом, в свою очередь инфицируя им человека.
Поев зараженного, плохо прожаренного мяса, человек открывает дорогу личинкам в свое тело. В желудке, под воздействием желудочного сока, оболочка яйцеглиста растворяется и зародыш присасывается к слизистой тонкого кишечника.
Проникших, присосавшихся и прижившихся финн может быть несколько. На протяжении 2-3 месяцев из зародышей вырастают взрослые особи. Червь питается веществами, поступающими с пищей в желудок и кишечник человека, растет и начинает отравлять организм хозяина токсичными продуктами выделения.
Диагностика
Диагностика тениаринхоза на хронической стадии не представляет затруднений. Сдается на анализ кал, проводится исследование анализа. При заражении бычьим цепнем результаты показывают наличие онкосфер в испражнениях.
Иногда применяется метод приема больным контрастной массы. Во время применения этого метода диагностики при рентгеноскопии можно увидеть цепня. Он похож на светлую дорожку.
Обычно тениаринхоз легко поддается лечению. При затягивании лечения возможны осложнения. Освобождение организма больного от паразитов производится назначением и приемом антигельминтиков – фенасала, немозола, зентела.
Лечение
Заражение ленточными глистами – не приговор. Современная фармакология имеет широкий перечень химических препаратов, помогающих навсегда избавить организм от паразитов.
Если врач диагностировал тениаринхоз, то назначается специальная безшлаковая диета и затем применяются медикаментозные препараты для лечения.
Важно! Ленточные паразиты, живущие в организме человека, могут привести к летальному исходу!
Классическими методами избавления от паразита является Фенасал, Бильтрицид. Прием внутрь этих таблеток вызывает гибель паразита. Принимать слабительные средства для этого не нужно, погибший солитер выходит наружу с каловыми массами.
Действующее вещество этого синтетического препарата – никлозамид, составляющий 94% от всего состава.
Более современные лекарства для лечения тениаринхоза – это Немозол или его аналог Зентел. Активным веществом в них является альбендазол.
У этих препаратов наблюдается меньше побочных действий на организм больного.
Важно! Антигистаминные препараты и алкоголь – не совместимы! Спиртные напитки усиливают аллергические и другие побочные действия антигистаминов.
Специалисты-паразитологи отзываются об этих препаратах как о самых действенных для лечения тениаринхоза.
Доказано, что Немозол и Зентел не только убивают взрослых, развившихся особей, но и лишает жизнеспособности личинок ленточных солитеров.
Медикаментозное лечение можно применять не во всех случаях, так как оно имеет некоторые негативные побочные воздействия на организм. Если есть индивидуальная чувствительность к компонентам лекарств, конкретные противопоказания к применению, то медикаментозное лечение можно заменить проверенными десятилетиями народными методами борьбы с этими неприятными гостями в организме.
Народные методы
Как и многие другие заболевания тениаринхоз лечится не только при помощи фармацевтических средств. Довольно часто в терапии используются известные народные рецепты, не раз заявившие о своей эффективности.
Семена тыквы
Необходимо два вечера перед сном выпить слабительное с солью. Утром ставится очистительная клизма. В ступке или блендере измельчаются 300 г очищенных сырых тыквенных семян. Зараженный человек должен съесть их в течение часа, запивая сырой водой. Через 3 ч. после этого нужно опять принять солевое слабительное и через полчаса опустошить кишечник клизмой.
Лечение семенами тыквы очень щадящее для человека. Его можно применять беременным и детям и в домашних условиях. Для получения большего эффекта можно смешивать семена тыквы с экстрактом папоротника (продается в аптеках) в соотношении 1:1.
Лечение селедкой
- Очищенную селедку сильного посола измельчают, затем смешивают с 3-5 размятыми зубчиками чеснока и 1 сырым желтком куриного яйца.
- Затем необходимо добавить в кашицу 2 ст. ложки запаренного пшена и все размешать. В смесь нужно долить стакан молока.
- Перед лечением два дня не есть мяса и мясных продуктов.
Подготовиться к лечению нужно полной очисткой кишечника. Утром, перед приемом селедочной смеси, необходимо прочистить кишечник с помощью клизмы. Состав клизмы: 1 стакан настоя пижмы и стакан молока.
В кишечнике старайтесь удержать раствор хотя бы 20 минут.
После клизмы можно принимать селедочную смесь. В течение дня можно съедать по полстакана через каждые 2 часа. Лечение этой смесью рекомендуют неделю, мясо лучше не есть.
Лечение травами
Можно принимать отвары трав:
- сделать настой: ромашка аптечная, пижма, полынь. Принимать по утрам натощак по полстакана в течение недели.
- траву чистотела, цветков пижмы и полыни, смешать и, тщательно пережевывая, съесть по столовой ложке смеси дважды в день утром и вечером на пустой желудок. Запивать теплой водой.
Лечиться нужно упорно и длительно, так как личинок глиста неимоверно много и они очень жизнеспособны.
Важно! Не занимайтесь самолечением – сначала обязательно обратитесь к врачу-паразитологу.
Меры профилактики
Так как источником заражения бычьим цепнем является человек, то на него и возлагается миссия по профилактике этого заболевания. Людям, которые по виду своей занятости особенно часто общаются с крупным рогатым скотом, необходимо раз в год принимать антигельмитные препараты, проходить обследование.
Финны бычьего солитера чрезвычайно живучи. Яйца теряют жизнеспособность только при превышении порога – ниже -30°С и выше +30°С. Поэтому при обработке мясных продуктов необходимо соблюдать технологию приготовления.
У людей восприимчивость к тениаринхозу очень высока. В организме человека очень подходящая среда для жизни и размножения этого паразита.
Поэтому для профилактики и уменьшения опасности заражения бычьим цепнем необходимо плановое выявление и лечение уже больных людей. Необходимо соблюдать правила гигиены, содержать скот в чистоте.
Важна государственная программа информирования населения о причинах заболевания, последствиях и методах лечения.
Тениаринхоз – симптомы, лечение, профилактика
Тениаринхоз (лат. taeniarhynchosis) – это паразитарное заболевание человека, вызываемое гельминтом Taeniarhynchus saginatus (бычьим цепнем), относящимся к классу Цестод. Болезнь характеризуется возникновением диспепсических явлений (расстройств органов пищеварения). Тениаринхоз вместе тениозом (вызывает свиной цепень) относится к тениидозам.
Распространение
Случаи инфицирования бычьим цепнем фиксируются практически по всему миру, особенно в регионах с большим количеством крупного рогатого скота. Употребление в пищу сырой или плохо приготовленной говядины является основным фактором риска для заражения тениаринхозом.
Инфицирование Т. saginata чаще всего происходит в Восточной Европе, России, Восточной Африке и Латинской Америке.
Возбудитель
Бычий цепень является представителем класса Сestoidea, отряда Сyclophyllidea и семейства Taeniidae.
Т. saginata – длинный уплощенный лентовидный цепень белого цвета. Взрослые особи червей встречаются только у людей. Половозрелые черви достигают от 4 до 8 метров в длину и содержат от 1000 до 2000 члеников.
В отличие от близкого родственника Т. Solium (свиного цепня), сколекс (голова) является «безоружным», потому что он имеет 4 присоски, но не содержит крючьев. Поэтому паразита еще называют безоружным цепнем.
Проглоттиды паразитов достигают размеров 18-20 мм x 5-7 мм.
Яйца, обнаруженные в фекалиях зараженных людей, имеют сферическую форму с диаметром 30-40 мкм. Сверху они покрыты тонкой желто-коричневой оболочкой, а внутри содержат шестикрючных личинок (онкосфер).
Механизм заражения
Пути заражения тениаринхозом и тениозом (свиным цепнем) очень похожи. Отличаются только источником инфекции – происхождением мяса животного, о чем можно догадаться с названия.
Люди являются единственными известными окончательными хозяевами для бычьего цепня.
Светлые шарики – личинки (финны) бычьего цепня в сердечной мышце коровы. При поедании их заражается человек.
Жизненный цикл паразитов начинается с употребления людьми в пищу сырой или плохо приготовленной говядины, содержащей личинки (финны) бычьего цепня. Они высвобождаются из мяса в пищеварительной системе человека.
Затем червь прикрепляется на слизистую оболочку кишечника верхнего отдела тонкой кишки.
Солитер переваривает поступающую в человеческий организм пищу и увеличивается в размерах, производя новых члеников (проглоттид) со стороны головы.
Половозрелые особи глистов отделяют около 10 наполненных оплодотворенными яйцами проглоттид ежедневно, которые выходят с фекалиями (или они спонтанно выделяться из заднего прохода).
Проглоттиды некоторое время еще подвижны и во время движения высвобождают яйца.
Эти яйца (содержащие онкосферы) могут оставаться жизнеспособными в течение от нескольких дней до нескольких недель в сточных водах, реках и на пастбищах
Крупный рогатый скот является единственным промежуточным хозяином Т. saginata. Он поглощает пищу или воду, содержащие яйца паразитов, и в двенадцатиперстной кишке под действием желудочного сока из них высвобождаются онкосферы.
Они проникают сквозь стенки кишечника животного и мигрируют через общую систему кровообращения. Личинки переносятся по всему телу и развиваются в цистицерков (пузырьки с жидкостью и личной) в поперечнополосатых мышцах КРС в течение 70 дней.
Люди заражаются тениаринхозом, когда употребляют мясо коровы после этого.
Яйца бычьего представляют опасность только для скота, а человек может заразиться, исключительно поедая зараженное мясо. В то время, как яйца свиного очень опасны и для людей – они вызывают более серьезное заболевание цистицеркоз, при котором человек играет роль промежуточного хозяина и в его организме инкапсулируются личинки в различных тканях и органах.
Симптомы
На фото проглоттиды цепня, произвольно вышедшие из человека. При их обнаружении, люди чаще всего узнают о заболевании тениаринхозом или тениозом.
Инкубационный период при тениаринхозе: после приема зараженного мяса требуется от 2 до 3 месяцев для развития солитера.
Взрослый бычий цепень может жить от 30 до 40 лет в тонком кишечнике своего окончательного хозяина – человека. Большинство людей, переносчиков взрослого паразита, не ощущают никаких симптомов.
Пациенты могут периодически обнаруживать проглоттиды в кале или почувствовать их движение при самопроизвольном выход через анальное отверстие.
С заболеванием могут быть связаны неспецифические желудочно-кишечные симптомы, в том числе тошнота, отсутствие аппетита, боли в эпигастральной области. Также могут наблюдаться беспокойство, головная боль, головокружение, крапивница.
Редко симптомы тениаринхоза могут включать в себя обструкцию, понос, боли в животе, потерю веса и дискомфорт.
Диагностика
Большинство пациентов не знают, что они инфицированы, пока не обнаруживают проглоттид, выползающих из заднего прохода или находящихся на поверхности стула.
Тениаринхоз диагностируется путем обнаружения яиц или проглоттид из фекалий зараженного человека. Т. saginata и Т. Solium практически идентичны по морфологии.
Тем не менее, идентификация на уровне видов может быть сделана по количеству боковых ветвей матки в проглоттиде и отличающихся сколексах.
Также при тениаринхозе в анализах крови буде видно повышение эозинофилов и иммуноглобулина E.
Циля-Нильсена метод может применяться, чтобы отличить тениаринхоз от тениоза во время исследования тканей возбудителей или их частей. В большинстве случаев при бычьем цепне будет пятно, а при свином – нет.
Также цепней иногда обнаруживают во время колоноскопии, хотя это происходит обычно случайно, а не является методом диагностики тениидозов.
Лечение
Лечение тениаринхоза возможно только после постановки точного диагноза. Специалист-паразитолог, , как и при других цестодозах, назначает празиквантел или никлозамид, которые принимаются перорально. Препараты доступны также в форме с дозировкой для детей. В качестве альтернативы применяется альбендазол.
Обычно для полного лечения тениаринхоза достаточно однократного приема, однако в некоторых случаях может потребоваться повторное лечение.
Профилактика
Эффективным способом предотвращения тениаринхоза является приготовление говядины при безопасных температурах.
Для измерения внутренней температуры приготовленного мяса должен использоваться пищевой термометр. Запрещается пробовать мясо (а также фарш), пока они не будет готовы.
Специалисты рекомендуют при приготовлении говядины доводить ее до температуры не ниже 63- 700С в середине куска.
Тениаринхоз: симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Тениаринхоз – заражение человеческого организма одной из крупнейших разновидностей ленточных гельминтов – бычьим цепнем (по-научному звучит как тениаринхус сагинатус, он же солитер).
Обосновываясь в тонком кишечнике, паразит не только лишает своего «хозяина» существенной доли питательных веществ, но и выделяет токсины. Результатом длительного пребывания цепня внутри человека может стать целый спектр заболеваний.
Своевременное лечение позволит избежать серьезных негативных последствий.
Характеристика возбудителя
Внешне взрослый бычий цепень представляет собой длинную (от 4 до 10 м) белую ленту (стробилу) шириной 5-7 мм, состоящую из многочисленных члеников-проглоттид. В них вызревают яйца гельминта, в которых находятся зародыши-онкосферы (по 145-170 штук в каждом членике).
Закрепиться на стенке кишки в организме человека личинке помогают две пары мышечных присосок, расположенных на головке (сколексе). Они активизируются под воздействием желудочных и кишечных соков. С момента фиксации начинается непрерывная страбиляция − самооплодотворение яиц и прирост новых проглоттид.
Тело взрослой особи насчитывает 1000-2000 штук.
Членики с созревшими яйцами отделяются и устремляются по направлению к анальному отверстию. Они способны передвигаться, поэтому выходят как с калом, так и самостоятельно. Могут расползаться по телу, одежде, постельному белью (на расстояние до 1 м). За один год больной человек выделяет около 2,5 тысяч проглоттид.
Бычий цепень отличается большой продолжительностью жизни – от 20 до 50 лет.
Пути заражения
Прежде чем попасть в организм человека, личинка цепня вызревает в промежуточных хозяевах – жвачных животных (крупный рогатый скот), которые заражаются при употреблении травы или воды, обсемененной яйцами паразита.
Сквозь стенку кишечника зародыши гельминта распространяются по всему телу животного, оседая в мышечных тканях.
Здесь начинается второй этап развития – личинка трансформируется в финну (цистицерк), которая и несет опасность для человека.
На срезах финнозного мяса видны прозрачные пузырьки, к которым крепится округлое белое тельце будущего паразита.
У человека заражение (инвазия) тениаринхозом происходит при употреблении в пищу мяса с финнами, которое недостаточно обработано термически, например:
- стейки с кровью;
- недожаренные шашлыки;
- вяленое и слабосоленое мясо;
- сырой фарш.
Причиной заражения могут быть непромытые после разделки мяса руки (личинки могут попасть под ногти).
Наибольший процент заболеваемости на территории России фиксируется в Закавказье, в Сибири, на Урале. Чаще всего тениаринхоз встречается в мясе говядины, поскольку этот продукт широко распространен, но можно заболеть и после употребления оленины или лосятины.
Симптомы
С момента фиксации личинки в кишечнике взрослый гельминт развивается примерно за 2,5 месяцев – это средний инкубационный период до начала выхода первых члеников с вызревшими яйцами.
В результате постоянного механического раздражения присосками и движением проглоттид нарушается моторная, секреторная функции кишечника. Отмечаются схваткообразные абдоминальные боли, зуд в области ануса, изматывающее нервное напряжение.
Другие типичные симптомы заражения:
- ежедневное выделение из ануса белых члеников длиной около 3 см;
- тошнота, рвота (часто натощак);
- головокружение, слабость;
- расстройство стула;
- повышенный аппетит;
- учащенное сердцебиение, одышка;
- аллергические высыпания.
Иногда первые годы после заражения проходят без видимых симптомов.
Осложнения тениаринхоза:
- закупорка кишечного просвета проглоттидами или телами паразитов;
- аппендицит;
- холецистит;
- нарушение целостности кишечной стенки;
- проникновение проглоттид во время рвоты в среднее ухо и дыхательные пути.
Если тениаринхозом больна беременная женщина, то возникает риск преждевременных родов, усиливается токсикоз.
Диагностика
Для диагностики тениаринхоза можно обратиться к терапевту, паразитологу-инфекционисту, гастроэнтерологу, гельминтологу. При обнаружении члеников цепня следует собрать несколько образцов и поместить в банку с водкой для последующего предъявления врачу.
Морфологический анализ материала поможет определить происхождение гельминта, поскольку яйца многих из них похожи. Например, важно дифференцировать бычьего цепня от свиного, вызывающего тениоз.
Основные отличия тениоза от тениаринхоза в том, что членики свиного цепня не двигаются и обнаруживаются в кале группами по 4-5 штук.
Для обнаружения яиц паразита делается соскоб со складок анального отверстия или снимается отпечаток липкой лентой. Клинический анализ крови определяет уровень эозинофилов и лейкоцитов. При помощи рентгенографии и КТ выявляется сглаживание рельефа стенок тонкой кишки, удается обнаружить самого паразита.
Лечение
Лекарства
При глистных инвазиях применяют этиотропное лечение, направленное на подавление жизнеспособности червей: паралич мускулатуры, нарушение питания, купирование процесса размножения.
Лечение препаратами при тениаринхозе обычно заключается в однократном приеме активного вещества. Накануне соблюдается безшлаковая диета, подразумевающая исключение из меню жирных, жареных, соленых, слишком сладких блюд. Не рекомендуется употреблять такие продукты, как:
- пшенная и перловая крупы;
- капуста, редька, свекла, чеснок;
- бобовые;
- абрикосы, персики;
- малина, крыжовник, виноград;
- кофе, алкоголь.
Дегельминтизация проводится при помощи следующих препаратов:
- Бильтрицид (празиквантел). Дозировка Бильтрицида при тениаринхозе составляет 25 мг/кг для взрослых, 15 мг/кг для детей. Прием однократный;
- Никлозамид (фенасал). (В России не продается). Таблетка предварительно растворяется в 50 мл воды. Взрослые принимают 3 г однократно. Дозировка для детей назначается врачом;
- Декарис (левамизол). Однократный прием на ночь: взрослым – 150 мг, детям – 2,5 мг/кг.
Наутро после приема Декариса вероятно искажение обоняния: может преследовать стойкий запах хлора, особенно от воды и свежего воздуха.
В ряде случаев прописывают Немозол, хотя в показаниях к его применению эффективность именно против бычьего цепня не заявлена. Лечение Немозолом может продолжаться до 30 дней.
Чтобы убедиться, что инвазия окончательно излечена, через 3 месяца сдается контрольный анализ кала.
Народные методы
При наличии противопоказаний к применению химических препаратов можно воспользоваться народными методами:
- пропить курс капсул с экстрактом папоротника мужского;
- употребить 300 г сухих семян тыквы натощак, спустя 3 часа выпить слабительное, через 30 минут сделать клизму;
- траву ромашки, полыни и пижмы (по 2 ст ложки) залить литром кипятка, настаивать в течение ночи. Принимать с утра натощак и далее в течение дня по 200 мл.
Такое лечение будет более длительным, эффективность необходимо контролировать анализами.
Профилактика
Все мясо, поступающее в продажу, должно быть подвергнуто санитарной экспертизе, но для эффективной профилактики тениаринхоза следует учесть следующее:
- финны цепня погибают за 10 суток при температуре -12°С;
- для засолки не следует брать куски мяса больше 2 кг;
- термообработка даже тонких кусков (0,5 см) должна длиться более 5 минут при 80°С.
Тениаринхоз среди животных нередко распространяется зараженными работниками ферм, поэтому уделяется особое внимание периодической проверке сотрудников.
Соблюдение правил обработки мяса, а также гигиены рук и посуды существенно снижает риск возникновения тениаринхоза и ряда других биогельминтозов. Представителям профессий, предусматривающих контакт с сырым мясом, рекомендуется регулярно сдавать анализы.
Симптомы, лечение, профилактика тениаринхоза
Тениаринхоз является биогельминтозом, вызываемым бычьим (или, как его еще называют, невооруженным) цепнем и сопровождающимся поражением органов пищеварительного тракта и реакциями токсико-аллергического рода.
Поступление этого ленточного червя в кишечник человека происходит при употреблении в пищу недостаточно обработанной высокими температурами говядины, блюд из сырого мяса крупного рогатого скота или несоблюдении правил личной гигиены при кулинарной обработке мяса.
https://www.youtube.com/watch?v=Xa68aYqWCJs
Как можно предупредить развитие тениаринхоза? По каким проявлениям можно понять, что произошло заражение? Как лечить этот гельминтоз? Все ответы поможет получить наша статья.
Тениаринхоз выявляется на всех континентах, но большинство пациентов с таким диагнозом проживает в областях с развитым разведением крупного рогатого скота:
- Южная Америка;
- Китай;
- Средняя и Юго-Восточная Азия;
- Австралия;
- Монголия;
- южная и центральная часть африканского континента;
- восточное Средиземноморье.
В Российской Федерации это заболевание чаще выявляется среди населения Новосибирской, Тюменской и Иркутской областей, Алтайского, Пермского и Красноярского края, республик Тува, Дагестан, Бурятия, Саха.
В большей мере тениаринхоз распространен в деревенской местности, и чаще всего этим гельминтом инфицируются лица, употребляющие в пищу недостаточно обработанную термически или сырую говядину. Пик выявления рассматриваемого в рамках этой статьи гельминтоза обычно происходит в сезон массового забоя поголовья скота – преимущественно в зимние и осенние месяцы года.
По наблюдениям специалистов тениаринхоз чаще обнаруживается среди мужчин, а у детей этот гельминтоз наблюдается реже, чем у взрослых. Такая особенность объясняется главным образом пищевыми пристрастиями.
Кроме этого, высок риск инфицирования бычьим цепнем среди работников (например, зоотехников, телятниц, доярок, пастухов, мясников и пр.
), чья профессия связана с забоем скота, уходом за ним или обработкой сырой говядины.
Что вызывает развитие тениаринхоза и каким образом происходит заражение
Тениаринхоз — заболевание, вызываемое гельминтом под названием «бычий цепень», сопровождающееся нарушениями пищеварения и токсико-аллергическими реакциями.
Развитие тениаринхоза провоцируется инвазированием кишечника бычьим цепнем (Taeniarhynchus saginatus или Taeniarhynchus confusum), представляющего собой ленточного гельминта, длина которого достигает 4-6 м, а иногда и 10-12 м. Тело червя имеет сколекс (или головку) с присосками и членики (около 1-2 тыс.). Именно в члениках глиста скапливаются яйца паразита. Они имеют округлую форму, в каждом из члеников содержится до 150 тысяч яиц, представляющих собой онкосферу (то есть уже сформировавшуюся личинку, которой не нужно дозревать во внешней среде).
Для завершения полного цикла развития Taeniarhynchus saginatus или Taeniarhynchus confusum необходимо сменить двух хозяев – особь крупного рогатого скота и организм человека. В нашем теле взрослые черви могут жить около 20 лет.
Они паразитируют в просвете тонкого кишечника, а отделяющиеся и выделяющиеся наружу (через анус с калом) членики паразита становятся источником заражения онкосферами и яйцами паразита.
Такое рассеивание гельминта вызывает его распространение по водоемам, пастбищам, местам хранения кормов для скота и фермам.
Яйца бычьего цепня чувствительны к воздействию:
- карболовой кислоты;
- хлорной извести.
При обработке растворами или сухими смесями этих дезинфицирующих средств гибнут через несколько часов. При отсутствии такой обработки они сохраняют свою жизнеспособность на протяжении 30 дней.
- Яйца Taeniarhynchus saginatus или Taeniarhynchus confusum вместе с инфицированными кормами попадают в органы пищеварения коров (промежуточных хозяев) и поражают мышечную ткань, в которой и происходит их трансформация в инвазивные финны (цистицерки) с головкой (протосколексом) зрелого гельминта.
- Окончательным хозяином червя становится человек, употребляющий в пищу мясо зараженных животных в сыром виде или после недостаточной обработки высокой температурой. При поступлении в пищеварительный тракт финны цепня, подвергающиеся воздействию желудочного сока и желчи, раскрываются, и из них выходят протосколексы, которые закрепляются на слизистой тонкого кишечника и созревают во взрослую особь примерно за 75-90 дней.
Как правило, в теле человека паразитирует только один взрослый бычий цепень. Его массивное тело удерживается при помощи достаточно мощных присосок. Ими и члениками паразит вызывает сильное раздражение кишечных стенок, которое в ряде клинических случаев способно проявляться достаточно интенсивными болями.
https://www.youtube.com/watch?v=i_1gvX3IlNY
Кроме механического повреждения слизистой кишечника гельминт выделяет такие токсические вещества, которые провоцируют аллерго-токсические реакции и оказывают негативное воздействие на состояние организма в целом.
Также паразит, от которого постоянно отходят выползающие через анус членики, провоцирует сильный зуд в области прямой кишки. В результате инфицированный становится чрезмерно раздражительным и даже агрессивным.
Симптомы
Проявления тениаринхоза возникают только после полного развития финны во взрослого цепня. В зависимости от клинического случая симптомы этого гельминтоза могут иметь маловыраженный, тяжелый или ярко выраженный характер. Иногда присутствие цепня в теле человека может проявляться только:
- выделением его члеников вместе с калом из анального отверстия;
- развитием зуда и невротических проявлений.
Постоянно двигающиеся членики и его присоски оказывают значительное травмирующее воздействие на слизистую оболочку кишки, и из-за этого происходит чрезмерное раздражение механорецепторов, вызывающее изменение секреции и моторики ЖКТ. Кроме этого, в стенках тонкого кишечника развивается воспаление катарального характера.
Вследствие таких патологических изменений у больного появляются следующие жалобы и симптомы:
- ощущения тяжести в эпигастральной области;
- гиперсаливация;
- изжога;
- эпизоды позывов к рвоте;
- метеоризм;
- боли в животе разной локализации;
- нарушения стула.
В некоторых клинических случаях у зараженного из-за тениаринхоза развивается желчная колика или язва 12-перстной кишки.
Продвижение членика сквозь баугиниеву заслонку, находящуюся на границе тонкого и толстого кишечника, провоцирует возникновение болей схваткообразного характера.
Если же взрослые особи глиста или их членики попадают в просвет червеобразного отростка, панкреатических или желчевыводящих протоков, то у инфицированного паразитом развивается их обструкция и воспаление этих органов:
- аппендицит,
- холангит,
- холецистит,
- панкреатит.
При нахождении в кишечнике множества бычьих цепней из-за больших размеров червей может возникать механическая кишечная непроходимость.
Длительное паразитирование цепня на кишечных стенках вызывает постоянное «обкрадывание» организма, приводящее к дефициту питательных веществ, витаминов и минералов. Из-за этого происходит нарушение процессов обмена веществ и истощение пациента, он часто испытывает голод, и у него резко возрастает аппетит. При продолжительном течении тениаринхоза развивается:
Кроме вышеописанных проявлений инвазия вызывает развитие интоксикации, так как выделяющиеся в процессе жизнедеятельности червя вещества оказывают негативное воздействие на организм в целом.
При исследовании крови обнаруживаются признаки аллергизации организма в виде нарастающей эозинофилии.
Кроме этого, у больного нередко возникает крапивница и другие проявления общих и местных аллергических реакций замедленного или немедленного типа.
Из-за токсического поражения нервной системы у пациентов с тениаринхозом нередко возникают следующие жалобы астеновегетативного характера:
В ряде случаев паразитирование бычьего цепня вызывает:
- формирование перитонеального абсцесса;
- перфорацию двенадцатиперстной кишки;
- перитонит.
Если рассматриваемый в рамках этой статьи гельминтоз развивается во время беременности, то его течение может осложнять вынашивание плода и приводить к развитию таких нежелательных последствий:
- выкидыш;
- преждевременное начало родовой деятельности;
- токсикоз;
- анемия.
Диагностика
Высокая концентрация эозинофилов в крови косвенно подтверждает диагноз гельминтоза. А какой именно гельминт вызвал заболевание, необходимо определять при помощи других методов диагностики.
Для выявления тениаринхоза обязательно проводится деликатный опрос пациента о присутствии анального зуда и фактов выделения члеников с калом. Для подтверждения диагноза пациенту назначаются следующие методики обследования:
- копроовоскопия, исследование кала на яйца глистов, отпечаток на липкой ленте, перианально-ректальный соскоб – выявляются яйца цепня;
- морфологическое исследование члеников глиста – выполняется идентификация червя;
- рентген тонкого кишечника с применением контраста – на снимке визуализируется тень паразита;
- общий анализ крови – определяется снижение уровня эритроцитов и нарастающая эозинофилия.
Для исключения ошибок обследование пациента дополняется проведением дифференциальной диагностики с другими инвазиями кишечника (дифиллоботриоз и тениоз).
При развитии осложнений (холецистита, холангита, язвенной болезни, панкреатита и пр.) рекомендуется обследование и терапия у гастроэнтеролога.
При возникновении кишечной непроходимости для диагностики и лечения больного приглашается абдоминальный хирург.
Как избавиться от бычьего цепня
Для избавления от бычьего цепня проводится дегельминтизация, которая может выполняться амбулаторно. На фоне приема антигельминтных средств для более быстрого выведения погибшего гельминта больному рекомендуется:
- соблюдать бесшлаковую диету;
- проводить очистительные клизмы;
- принимать слабительные средства.
После этого обязательно проводится паразитологический мониторинг эффективности предпринятой медикаментозной терапии.
- Для дегельминтизации могут назначаться препараты, активным компонентом которых является никлозамид (Фенасал, Веримин, Йомезан) или Празиквантел.
- Также в качестве этиотропной терапии могут назначаться комбинированные средства: Трихосал (Фенасал 2 г и Трихлорофен 0,5-1 г), Дихлосал (Фенасол 2 г и Дихлорофен 0,5-1 г). Прием этих препаратов проводится вместе с сахарным сиропом или песком утром (до приема еды за 1-1,5 часа).
При тениаринхозе для дегельминтизации может применяться экстракт сухого папоротника мужского (в капсулах по 4,4-5,5 мг) или в виде такого препарата на его основе, как Филиксан (в дозе для взрослых 7-8 г).
При назначении этих средств доктор рекомендует пациенту накануне перед приемом препарата принять слабительное, а утром провести очистительную клизму. Средство проглатывается натощак вместе с сахарным песком небольшими порциями на протяжении получаса. Спустя 1,5 часа больной может принять завтрак.
Если через 3 часа акт дефекации так и не произошел, то пациенту выполняется очистительная клизма.
https://www.youtube.com/watch?v=2-CWqmyPWYQ
После приема антигельминтных средств бычий цепень погибает и выводится наружу вместе с калом. Для оценки эффективности дегельминтизации контрольные лабораторные исследования проводят через 3-4 месяцев.
Если после проведенной терапии наблюдается отделение члеников глиста, то больному назначается повторный курс лечения, заключающийся в приеме таких же противогельминтных средств.
После завершения терапии больной должен состоять на диспансерном учете на протяжении 6 месяцев.
Прогноз
В большинстве случаев прогноз исхода тениаринхоза благоприятный и дегельминтизация оказывается эффективной. Осложнения заболевания наблюдаются при:
- запущенных случаях;
- выявлении нескольких бычьих цепней в просвете кишечника.
Профилактика
Для предупреждения заражения бычьим цепнем рекомендуется соблюдать следующие правила:
- Принимать блюда из говядины только после достаточной термической обработки.
- Приобретать мясо только на рынках и в тех торговых точках, в которых осуществляется достаточный санитарно-ветеринарный контроль за мясной продукцией.
- Соблюдать правила обработки кухонного инвентаря (разделочных досок, ножей и пр.), используемых для приготовления блюд из мяса.
- Тщательно мыть руки после работы с мясом или крупным рогатым скотом.
Для своевременного выявления больных тениаринхозом выполняются регулярные медосмотры животных и лиц, работающих на мясоперерабатывающих и скотоводческих предприятиях.
Среди населения проводится просветительская работа.
Для предупреждения заражения окружающей среды яйцами гельминта выполняются работы по улучшению условий содержания крупного рогатого скота и обустройства животноводческих хозяйств водопроводом и туалетами.
К какому врачу обратиться
При появлении в каловых массах члеников гельминта, болей в эпигастральной области, анального зуда или других симптомов, характерных для гельминтоза, следует обратиться к паразитологу или инфекционисту.
После проведения ряда исследований (анализ каловых масс на яйца глистов, морфологическое исследование выделенных члеников гельминтов и пр.
), позволяющих выявить присутствие бычьего цепня в организме, пациенту назначается прием антигельминтных средств.
Тениаринхоз является гельминтозом, который провоцируется инвазированием бычьего цепня в тонкую кишку и сопровождается возникновением признаков поражения пищеварительного тракта и интоксикации.
Главной причиной инфицирования становится прием в пищу сырой говядины или неправильно приготовленных блюд из этого мяса.
Паразитарная инвазия может осложняться рядом опасных для здоровья и жизни больного состояний и всегда нуждается в проведении своевременной дегельминтизации.
О тениаринхозе в программе «Жить здорово!» с Еленой Малышевой:
(Пока оценок нет) Загрузка…
Тениаринхоз: что это, причины, симптомы, диагностика и лечение
Тениаринхоз – это болезнь, которая развивается при паразитировании в организме человека бычьего цепня (Taeniarhynchus saginatus), это цестода, паразитирующая десятилетиями, принося существенный вред больному. Важно заметить, что данный вид заболевания может продолжаться у человека десятилетиями, поэтому важно обращать внимание на симптомы тениаринхоза и при малейших сомнениях обращаться к врачу на обследование.
[list h2 h3]
Распространение теаниаринхоза
Сегодня случаи инфицирования тениаринхозом встречаются во всем мире, так как крупный рогатый скот есть в каждой стране, независимо от континента.
Проблема заболевания в том, что во многих местностях, особенно в сельских, многие употребляют мясо говядины не проверяя его на различные заболевания.
А технологии нарушения обработки блюд происходят постоянно, что вызывает большой риск заражения тениаринхозом.
https://www.youtube.com/watch?v=mZCzgRvPaPA
Как показывает практика, говядину чаще всего употребляют в России, Восточной Африке, Латинской Америке и Восточной Европе, именно здесь тениаринхоз развит больше всего.
В России болезнь обычно встречается в Туве, Дагестане, Бурятии и Сахе, а также в Новосибирской, Иркутской и Тюменской областях. Как правило, тениаринхоз чаще встречается в деревнях и селах в осеннее и зимнее время, когда наступает пик забоя скота.
Мировая практика показала, что этот вид гельминта предпочитает больше развиваться у взрослых мужчин, чем у женщины или детей, точно неизвестно почему это происходит.
Бычий цепень — возбудитель тениаринхоза
Бычий цепень относится к классу цестод, это длинный ленточный червь, имеющий белый цвет. Взрослые особи бычьего цепня встречаются только у людей, это их конечный хозяин, и вызывают заболевание тениаринхоз.
Взрослый паразит может достигать в длину восьми метров, хотя такие случаи встречались крайне редко, обычно длина гельминта варьируется в пределах 4-6 метров.
Благодаря такому большому размеру, червь может содержать до 2 тысяч члеников, которые в итоге содержат большие кладки яиц, помещенные словно в защитную капсулу.
Многие сравнивают бычьего цепня со свиным солитером, но на самом деле они совершенно разные. У бычьего цепня нет зубьев, присутствуют только четыре присоски, его часто называют как «безоружный цепень».
Размеры проглоттид, то есть члеников цепня достигают до 2 см в длину и 0,7 см в ширину. Яйца, которые выходят из проглоттид можно обнаружить в кале зараженного тениаринхозом человека, они довольно мелкие, обычно их диаметр это 30-40 мкм, форма сферическая.
Для защиты у них предусмотрена оболочка, у нее коричневато-желтый цвет, внутри располагается шесть личинок.
Как происходит заражение тениаринхозом
Пути заражения бычьим цепнем схожи с попаданием свиного цепня в организм, но при этом, личинки бычьего цепня находятся только у КРС. Человек является единственным конечным хозяином цепня, вызывая тениаринхоз.
Жизненный цикл паразита
- После приема в пищу зараженного мяса, которое было плохо обработано термически, внутрь организма попадают финны, это выпуклые образования внутри говядины. Внутри финны находится маленькая личинка, которая избавляется от защитной оболочки в желудке и направляется в тонкий кишечник. Здесь паразит быстро прикрепляется к слизистой оболочке в верхнем отделе и начинает увеличиваться в размерах с каждым днем. Питается бычий цепень пищей, которую ест человек, отбирая все самое лучшее и полезное. До достижения половозрелого возраста, паразиту обычно необходимо 80-90 дней. У больного уже должны наблюдаться симптомы болезни, которые часто путают с обычными проблемами кишечника, но на самом деле идет развитие тениаринхоза.
- По мере роста у бычьего цепня появляются проглоттиды, эти членики заполнены большим количеством яиц. Самые крайние проглоттиды, что находятся к концу тела, отрываются по 5-10 единиц в сутки и выходят наружу вместе с каловыми массами человека. В редких случаях, когда паразитов очень много, яйца могут выделяться из анального отверстия самостоятельно, чаще всего в ночное время. Это связано с тем, что при тениаринхозе проглоттиды подвижны какое-то время после отделения от червя, и при движении они повреждаются, чтобы высвободить яйца.
- Яйца, попадая в почву или воду разносятся по большим территориям. В зависимости от окружающей обстановки и условий, они могут быть заразными еще на протяжении нескольких недель. Но они безопасны для человека, риск яйца бычьего цепня представляют только для крупнорогатого скота.
- Поглощая яйца паразита КРС моментально становится промежуточным хозяином гельминта. Попадая в кишку личинки освобождаются от защитного покрытия и проникают через поврежденные стенки в кровоток. Теперь они разносятся по всему телу животного, обосновываясь в мышечных тканях и внутренних органах. Со временем личинки превращаются в пузырьки или финны, которые заполнены не только личинкой, но и жидкостью. Теперь им необходимо попасть в человека, чтобы вызывать тениаринхоз, если мясо будет приготовлено с нарушениями.
Финны могут находиться в животном около трех лет, все это время они представляют опасность для человека. Но со временем они погибают, и в принципе не заразны, хоть и выглядят неприятно при разделке мяса. Поэтому так важно обращать внимание на мясо при разделке, ведь в зараженном мясе финны легко обнаруживаются.
Симптомы тениаринхоза — к чему приводит болезнь
Впервые о тениаринхозе человек узнает обычно при случайном осмотре своего кала, где обнаруживается большое количество яиц паразита. В остальном больные даже не подозревают, что у них тениаринхоз, симптомы какие-либо отсутствуют в большинстве случаев.
На инкубационный период червю необходимо примерно три месяца, за это время он наберет полезных веществ, станет половозрелым и начнет вырабатывать проглоттиды. Возбудитель, вызывающий тениаринхоз — гермафродит, ему не нужен партнер для размножения, все процессы зачатия происходят внутри членика, где есть и женские, и мужские органы.
На протяжении 30-40 лет взрослая особь паразита будет жить в человеке, и выводить на свет огромное количество яиц. Но все же некоторые симптомы болезни ощущаются, правда, на них часто не обращают внимания:
- Ощущение, что что-то выходит из анального отверстия, это проглоттиды;
- Появление тошноты в редких случаях, когда паразиту не нравится принимаемая больным пища;
- Снижение аппетита, хотя в некоторых случаях аппетит наоборот есть, но это не влияет на вес;
- При тениаринхозе часто возникают неприятные боли в кишечнике;
- Со временем, когда пройдут годы, возможны головокружения и головные боли, у человека может наблюдаться беспокойство, что вынуждает обращаться в больницу и проходить лечение совсем от других болезней;
- Если паразитов в организме больного несколько, то при тениаринхозе может возникнуть непроходимость кишечника;
- Так как гельминт выделяет большое количество токсинов при таких размерах, у человека может наблюдаться сильная интоксикация;
- Забирая из пищи полезные вещества, человеку практически ничего не остается, что сильно понижает уровень его здоровья, из-за слабого иммунитета при тениарнихозе человек становится восприимчив к другим болезням.
Обнаружить тениаринхоз довольно сложно, больные редко жалуются на какие-то сильные боли или признаки, указывающие на развивающуюся болезнь. Чтобы обнаружить паразита в клинических условиях, необходимо сдать кал, а также кровь, чтобы выявить насколько сильно поражен организм. Врачу важно определить, что это именно тениаринхоз, а не тениоз, когда у больного свиной солитер.
Лечение тениаринхоза современными методами
Справочно. Лечение тениаринхоза начинается только после точного диагноза, так как болезнь можно спутать с другим видом гельминта, свиным солитером.
Обычно нет необходимости госпитализировать больного, можно проводить лечение в домашних условиях, строго следуя рекомендациям врача. Врач назначает прием таких лекарственных препаратов, как Празиквантел и Никлозамид. В редких случаях курс лечения проводят с помощью альбендазола.
В зависимости от возраста паразита, веса пациента, а также других параметров, врач должен подобрать правильную дозировку препарата что правильно излучить тениаринхоз, лечение должно проводиться под наблюдением врача. Кстати, в большинстве случаев лечение тениаринхоза предусматривает лишь однократный прием лекарства, и только в редких случаях, когда у врача нет уверенности, могут назначаться повторные курсы лечения.
Помимо избавления от паразита придется также пройти курс восстановления, потому что за годы паразит мог существенно ухудшить иммунитет больного. Также пациент остается под наблюдением на протяжении полгода, возможно что бычий цепень вышел не полностью, и иногда развивается повторный тениаринхоз.
Профилактика или как избежать заражения тениархозом
В качестве профилактики можно дать несколько советов:
- Покупайте мясные продукты только в магазинах и рынках, где продукция проходит контроль;
- Внимательно изучайте мясо при разделке, возможно вы обнаружите финны;
- Всегда соблюдайте правила термической обработки мяса;
- Не стоит пробовать сырой фарш, а также необходимо тщательно промывать ножи, разделочную доску и конечно посуду, в которой находилось сырое мясо;
- Не рекомендуется есть мясо в малоизвестных заведениях, особенно в полусыром виде.
Если воспользоваться этими простыми советами, а также следить, чтобы они исполнялись всеми членами семьи, то тениаринхоз не страшен вашему дому.