Прививка от ротавируса: стоит ли делать и когда
Ротавирусная инфекция не является большой редкостью, при этом она может поражать человека в любом возрасте. Болезнь регистрируется во всех регионах России и за ее пределами. Ее вызывает возбудитель кишечной группы вирусов, вовлекающий в воспалительный процесс ворсинки тонкой кишки и вызывающий соответствующую клинику.
Источником инфекции служит больной человек, путь заражения в основном – пищевой и через воду, реже – воздушно-капельный. Единой схемы лечения не существует, применяются противовирусные средства и симптоматическое лечение.
У большинства людей процесс протекает относительно благоприятно и заканчивается выздоровлением, однако известны случаи с летальным исходом. Так, каждый год в мире регистрируется до 900 тысяч смертей от кишечного гриппа, причем каждая вторая – ребенок до 5 лет.
Кому и зачем нужна прививка
Чтобы избежать развития инфекционного гастроэнтерита с осложнениями, ВОЗ рекомендует специфическую профилактику – прививку от ротавируса. Поскольку болезнь характеризуется интоксикацией и обезвоживанием организма, имеет тенденцию к тяжелому протеканию, Минздрав РФ в перспективе намерен включить вакцину в график прививок.
Взрослое население менее подвержено воздействию возбудителя, но случаи инфицирования нередко регистрируются. Лица старших возрастных категорий переносят инфекцию в более легкой форме, у них наблюдается меньший процент осложнений. Им прививка в основном не показана.
Насколько часто болеют дети и взрослые
Вспышки эпидемий наблюдаются чаще зимой и весной, когда гиповитаминоз наиболее резко выражен, а иммунитет ослаблен. В основном страдают дети от полугода до двух лет, риск инфицирования у них в переходный зимнее-весенний период иногда достигает 90%. Ежегодно клиники принимают около двух миллионов маленьких пациентов с диагнозом «острая кишечная инфекция», которая впоследствии оказывается ротавирусной. После перенесенного заболевания не вырабатывается пожизненная иммунная защита, поэтому ребенок до пяти лет уже может успеть переболеть им до трех раз. Взрослые заболевают в 40 % случаев.
Как распространяется ротавирус и как с ним справиться
Ротавирусной инфекцией можно заразиться через пищевые продукты и воду, а также посуду. Инфицирование может произойти при разговоре, кашле, чихании. Особенно актуально ситуация складывается в семьях, имеющих ребенка до года.
По своим физиологическим потребностям, такие пациенты имеют свойство «исследовать» все предметы и тянуть их в рот, увеличивая вероятность заражения. Если в доме находится больной, его необходимо изолировать от здоровых лиц.
Очень важна обработка предметов обихода и строгое соблюдение санитарных и противоэпидемических мер.
Возбудитель ротавирусной инфекции способен сохранять свои свойства на различных поверхностях до 14 дней, он может переносить сравнительно высокие и низкие температуры. Нагревание до 80 градусов полностью убивает его.
Он также инактивируется при УФ-облучении, кипячении, обработке дезинфицирующими средствами. Вот почему обязательна влажная уборка помещения с применением хлорсодержащих средств или других дезинфектантов в процентных разведениях, предусмотренных инструкциями.
Не лишним будет и проветривание помещения.
Клинические проявления ротавирусной инфекции
От момента инфицирования до ярко выраженной симптоматики проходит в среднем 3–5 суток. Характеризуется внезапным началом и яркой клиникой. Появляется рвота и интоксикация, сопровождающаяся высокой температурой, головокружением, снижением аппетита, вялостью, ознобом, отказом от еды.
Часто наблюдаются поносы. Каловые массы зловонные, желто-зеленого цвета, иногда пенистые. Кашель, насморк и заложенность носа выражены незначительно. Рвота проходит в течение первых суток.
После затихания острых симптомов малыш еще долго жалуется на ноющие или схваткообразные боли в верхних отделах живота. Прогноз обычно благоприятный.
Если все проходит без осложнений, спустя неделю ребенок выздоравливает.
Если инфекция протекает с тяжелой интоксикацией у ребенка и ведет к значительной потере жидкости с диареей, это чревато развитием энцефалопатий, хронических энтероколитов, поражением сердечно-сосудистой и выделительной систем. В таких ситуациях необходима госпитализация.
В каких случаях детям необходима прививка
Вакцинация от ротавирусной инфекции не входит в состав обязательных прививок и может быть произведена по рекомендации врача и желанию родителей.
Вопрос о необходимости вакцинации до сих пор остается открытым, потому что маленький ребенок, как правило, «встречается» с возбудителем не один раз в течение года. После выздоровления остается невосприимчивость, которая сохраняется от 6 месяцев до одного года.
Кому все же показана вакцинопрофилактика? Считается, что наиболее тяжело болеют малыши от 1,5 до 10 месяцев. И вот почему: работа органов и систем еще слаба и несовершенна, их иммунная система не в состоянии «устоять» перед натиском возбудителя. Тяжелое течение процесса сопровождается сильными дегидратацией и интоксикацией, осложнениями, которые могут повлечь за собой смертельный исход.
Если ребенок достиг пяти лет, иммунизацию от ротавирусной инфекции проводить нецелесообразно. Как и многие взрослые, он уже неоднократно перенес заболевание, и организм выработал на него защиту. В этом случае вводить дополнительно антигены не рекомендуется: вакцина только излишне аллергизирует ребенка.
Еще один аргумент отказа от вакцинации пятилетних: массовых заражений на территории РФ последнее время не фиксируется. Тем более, что иммунная реакция ребенка уже «работает» лучше, чем у грудничка.
Однако желательно проводить профилактику вакциной ребенку до года, так как высока вероятность встречи с возбудителем в этом возрасте. Заболеваемость детей не достигает критических цифр, но и не снижается.
Поэтому уберечь ребенка от заражения не поможет даже самое тщательное соблюдение гигиенических мер. Вакцинация же сделает малыша практически неуязвимым.
Вакцина «Ротатек»: инструкция
Вакцина под этим названием от американских производителей применяется на территории России для обеспечения защиты от ротавирусной инфекции. Она содержит живые микроорганизмы пяти подвидов, измененные генетическими методами. В результате подобранной комбинации антигенов они не приносят человеку вреда, но обеспечивают надежный иммунитет.
Поскольку вакцинация не является обязательной, иммунизация ребенка с согласия родителей производится в детских клиниках за их счет.
Вакцина для детей представлена в каплях для приема внутрь. Выпускается в упаковке, внутри которой находится тюбик-дозатор с вакциной, соответствующей одной дозе. Очень простой в применении: содержимое выдавливается ребенку на слизистую щеки, после чего в течение двух часов не рекомендуется малыша кормить.
Вакцина применяться с другими прививками, предусмотренными календарем прививок, за исключением пероральной (против полиомиелита). Их совместное действие еще недостаточно изучено, но есть предположения, что она снижает эффективность прививки от вируса, поражающего желудочно-кишечный тракт.
Когда применяют, последовательность прививок от ротавируса
Перед уколом ребенка осматривает врач, сдаются необходимые анализы и только тогда он дает рекомендации, можно делать инъекцию или нельзя. Если малыш здоров и нет противопоказаний, примерная схема вакцинации выглядит следующим образом:
- Первая инъекция проводится в возрасте от 6 до 12 недель.
- Всего необходимо поставить три инъекции, повторные уколы делаются через 4-9 недель каждый.
- Сроки надо рассчитать так, чтобы курс иммунизации был закончен не позднее восьмимесячного возраста.
Важно! Несмотря на то, что иммунизация против ротавирусной инфекции отсутствует в списке обязательных и проводится по желанию, сроки проведения указывает врач. Ревакцинация не проводится.
Выработанная устойчивость к возбудителю иммунитет сохраняется до пяти лет. После этого возраста организм малыша достаточно окреп, чтобы справляться с болезнью.
Побочные эффекты
Дети обычно легко переносят иммунизацию, у них редко возникают аллергические реакции. Среди них локальные по типу небольшой припухлости и красноты в месте инъекции, иногда крапивница. Могут наблюдаться незначительные расстройства стула, редко – рвота. Иногда раздражительность, возможно снижение аппетита.
Неотложные состояния после применения препарата практически не встречаются. Небольшой процент патологий, возникающих в результате вакцинации, требует медицинской помощи:
- риниты, фарингиты (0,1%);
- средний отит (0,01%);
- бронхоспазмы (0,01%);
- инвагинации кишечника и развитие кишечной непроходимости (0,001%).
Возникновение перечисленных патологий свидетельствует о том, что заранее не были учтены аллергическая настроенность ребенка, сопутствующие заболевания, низкий иммунитет и ряд других причин, которые могли повлечь нежелательные последствия.
Возможность сочетать вакцинацию с приемом лекарств и противопоказания
Иммунизация обычно не требует отмены ряда препаратов и ее можно совмещать с их приемом. Исключение составляют средства, действие которых направлено на снижение иммунных функций. Это иммунодепрессанты, цитостатики, антиметаболиты.
Нельзя вакцинировать ребенка при следующих состояниях:
- остром инфекционном заболевании или обострении хронического;
- иммунодефиците различной этиологии;
- наличии аллергии на компоненты препарата;
- появлении негативной реакции на предыдущую прививку;
- воспалительных явлениях желудка и кишечника, поносе и т. д.
Профилактика от ротавируса
Несмотря на эффективное действие прививки, надо знать, что и она не дает стопроцентной гарантии от заболевания. Поэтому необходимо соблюдать меры личной гигиены. Больного следует вовремя изолировать от окружающих и начать адекватное лечение.
Рекомендуется укреплять организм с помощью физкультуры и спорта, заниматься закаливанием. Не забывать о соблюдении режима дня и отдыха. Витаминотерапия и прием иммуномодуляторов помогут противостоять возбудителю, а ежедневные прогулки на свежем воздухе улучшат эффект.
Отзывы о вакцине
Алешка, еще будучи пятимесячым, перенес ОРВИ. Лечились в больнице, после этого берегла его, как могла. Лишний раз не выходила погулять с малышами.
А тут еще услышала, что у соседского мальчика вирусное заболевание с желудочно-кишечными расстройствами. В годик врач-педиатр посоветовала прививку от ротавируса: сказала, что укрепится иммунитет. Боялась, но вакцину все же ввели.
И не пожалели. Алешка растет здоровеньким, об инфекции на целый год забыли.
- Мила, г. Санкт-Петербург.
Очень эффективное средство. Врач посоветовал, когда Аленке было семь месяцев. Тогда как раз участились случаи кишечного вируса. Сделали укол – и вообще забыли о заболеваниях. Девчонки, не бойтесь: дети переносят вакцинацию легко, от места укола через неделю даже следа не остается.
Прививка от ротавирусной инфекции
Вакцинация против ротавируса не входит в число обязательных, однако необходимость в такой прививке может появиться у любого ребенка. Что следует знать о данной вакцине родителям, чтобы определить, нужно ли сделать прививку малышу?
У взрослых ротавирусная инфекция зачастую протекает в легкой форме, однако малыши раннего возраста болеют намного чаще и тяжелее. Каждого 65 ребенка такая инфекция заставляет лежать в больнице, а каждый трехсотый малыш от нее умирает.
Для маленьких детей ротавирус представляет наибольшую опасность своей способностью вызывать большие потери жидкости и электролитов. Вследствие рвоты и поноса у малютки быстро наступает обезвоживание, которое часто приводит к летальному исходу.
Прививка от ротавирусной инфекции считается одной из самых легких для организма малыша
Прививка от ротавируса имеется в национальных прививочных календарях более 60 стран мира. Во многих из них после внесения такой вакцинации в календарь число случаев инфицированности сократилось на 80-90%, а смертность от кишечных инфекций понизилась на 20-40%.
При этом вакцина зачастую не вызывает осложнений, поскольку она оральная. Ее можно вводить даже недоношенным младенцам и малюткам с иммунодефицитом.
Практически все малыши переносят вакцинацию от ротавирусной инфекции очень легко.
В крайне редких случаях организм ребенка может ответить на этот препарат аллергической реакцией, повышенной раздражительностью, рвотой или несильной диареей в течение 7 дней после прививки.
У одного малыша из 100 тысяч привитых может развиться инвагинация кишечника, которая требует немедленной хирургической помощи.
У прививки от ротавируса отмечают низкую реактогенность, однако, чтобы ребенок перенес ее легко, важно учесть, что к данной вакцинации имеются и противопоказания. Ее не выполняют, если у малыша:
- Имеется увеличенная чувствительность к компонентам препаратов, например, к присутствующему в вакцине Ротарикс латексу.
- Была выраженная реакция на первую дозу вакцины.
- Выявлен порок развития пищеварительного тракта.
- В прошлом была инвагинация кишки.
Также прививка должна быть отложена при любой острой болезни, за исключением легких недомоганий.
Перед тем, как делать прививку, обязательно ознакомьтесь с противопоказаниями и покажите ребенка педиатру
Заразиться ротовирусом очень легко, так как заболевший человек начинает выделять вирусы за два дня до проявления симптомов, а также еще два месяца после выздоровления.
Вирус долго сохраняется при низкой влажности на разных поверхностях, относительно стойко переносит обычные дезинфицирующие средства и мыло.
К тому же, из-за большого количества серотипов заражение ротавирусом возможно несколько раз, то есть после заболевания иммунитет появляется лишь к тому типу вируса, который вызвал болезнь. Если же сделать прививку, ребенок получит иммунитет от большинства серотипов.
Многие родители сомневаются, нужна ли ребенку дополнительная прививка, если он к 5-летнему возрасту один-два раза переносит ротавирусную инфекцию, после чего получает довольно стойкий иммунитет. Однако решение о прививке нужно принимать с учетом многих факторов. К примеру, если малыш ослаблен, то ротавирус будет протекать у него очень тяжело.
В зависимости от вакцины ребенка прививают от ротавируса дважды или трижды. Вакцину Ротарикс дают малышу в 2 месяца, а затем в 4 месяца. Вакцина Ротатек вводится в 2 месяца, 4 месяца и в полгода. Между вакцинациями должен быть интервал минимум четыре недели.
Известный врач положительно относится к вакцинации от ротавируса, поскольку прививка помогает в 70-80% случаев предотвратить болезнь и в 95-100% случаев защитить от тяжелого протекания болезни.
Прививка от ротавируса в буквальном смысле спасает множество маленьких жизней
Начинать прививать от ротавируса советуют с 6 недель, чтобы к пику заболеваемости данной инфекцией (6-12 месяцев) ребенок был уже защищен от нее. Первая вакцинация рекомендуется в возрасте 6-14 недель, последняя – до 8-месячного возраста. Желательно для всего курса применять одну и ту же вакцину, однако при необходимости курс прививок можно закончить другим препаратом.
Ребенка обязательно должен осмотреть педиатр, чтобы выявить наличие противопоказаний, например, острой болезни. Другой подготовки к проведению прививки от ротавируса не требуется.
Для вакцинации против ротавируса используют нидерландский препарат Ротатек и вакцину из Великобритании Ротарикс. Они представляют собой препараты, которые вводят орально – нужное количество вакцины закапывают в ротик ребенка. Вакцина содержится в специальном аппликаторе, у которого имеется защитный колпачок. Сняв колпачок, содержимое вводят малышу за щеку.
Ротатек вводят три раза, а Ротарикс – два. Иммунитет начинает вырабатываться уже после первой вакцинации, но после применения во второй раз ребенок приобретает стойкую политипическую защиту. Обе вакцины можно применять одновременно с какими-либо другими прививками, за исключением БЦЖ.
Стойкость к ротавирусной инфекции появляется у ребенка после второй прививки
Прививка от ротавирусной инфекции редко оказывает побочное влияние на организм ребенка, но у некоторых малышей после вакцинации появляется повышенная возбудимость, потеря аппетита, вздутие живота, срыгивания, понос, повышение температуры, насморк, рвоты, сыпь и другие побочные симптомы. В большинстве случаев никакого лечения такие побочные реакции не требуют. Малышу можно давать препараты, которые облегчат его состояние, например, жиропонижающее средство. Если реакция на прививку кажется родителям очень выраженной, следует показать кроху врачу.
Кому и когда можно делать прививку от ротавируса
Вакцинация – самый надежный и эффективный способ профилактики вирусных инфекций. Особенно опасны эти заболевания для малышей: детский организм еще недостаточно окреп и не способен активно с ними бороться. С помощью прививки от ротавируса можно избежать множества проблем у детей грудного возраста. Об этом говорит доктор Комаровский и другие эксперты в области медицины.
В России существует национальный календарь прививок, но как быть с заболеваниями, вакцинопрофилактика которых в этот график не входит? Ротавирусная инфекция как раз относится к их числу, но это вовсе не означает, что прививать ребенка от нее не нужно.
Что такое ротавирус и чем он опасен
Ротавирусная инфекция относится к острым инфекционным заболеваниям и отличается высокой контагиозностью. Этим можно объяснить ее высокую распространенность среди детей.
Протекает ротавирус с преимущественным поражением органов желудочно-кишечного тракта. Развивается клиника гастроэнтерита: он проявляется тошнотой, рвотой и диареей. Начало болезни чаще всего сопровождается катаральным синдромом, появляются изменения в носоглотке.
Важно! Для детей раннего возраста заболевание опасно тем, что на фоне массивной диареи, рвоты и интоксикации организма быстро развивается тяжелое обезвоживание.
Смертность от ротавируса у детей до двух лет находится на высоком уровне, если учитывать, что предотвратить заболевание можно вакцинацией. Также эта инфекция требует больших затрат государства на лечение больных. Обязательная вакцинация могла бы существенно снизить экономические потери.
Основной способ передачи вируса – фекально-оральный: можно заразиться через загрязненные продукты питания, воду, а также при контакте с больным человеком. По причине высокой контагиозности ротавируса даже гигиенические мероприятия не всегда оказываются достаточно эффективными.
- Интересное по теме:
- В чем главная опасность ротавирусной инфекции
- Ротавирусная инфекция при грудном вскармливании
- Почему y ребенка после ротавируса появляется жидкий стул
Когда нужна вакцинация
Вакцинацию для защиты от ротавирусной инфекции рекомендуется проводить всем детям: это убережет организм от тяжелых последствий заболевания.
Даже если заражение вирусом произойдет, ребенок перенесет болезнь в легкой форме.
Также на современном этапе отсутствует этиотропная терапия вирусных заболеваний: практически ни один препарат не обладает доказанной эффективностью.
ВОЗ рекомендует включить вакцинацию против ротавирусной инфекции в календарь обязательных прививок по всему миру. Это единственный реально работающий способ снижения уровня заболеваемости и смертности детей.
Схема и срок действия
Вакцина против ротавирусной инфекции выпускается в виде раствора, одна доза составляет 2 мл.
Чтобы выработать иммунитет, требуется последовательно ввести в организм три дозы вакцины в определенном возрасте. Интервал между ними составляет от 4 до 10 недель и рассчитывается врачом индивидуально для каждого ребенка. Перед использованием препарата обязательно нужно ознакомиться с инструкцией.
Внимание! Первую дозу вакцины рекомендуется ввести ребенку в возрасте 1,5-3 месяца. Доказано, что в это время применение препарата максимально безопасно для пациента.
Интервал между введениями вакцины должен быть рассчитан так, чтобы последняя доза была поставлена ребенку до достижения восьмимесячного возраста (или 32 недель).
Иммунитет после полного курса из трех вакцин сохраняется в среднем до пяти лет. Этого хватает, чтобы пережить самый опасный период, когда инфекция протекает наиболее тяжело. После пяти лет организм может самостоятельно справиться с вирусом, он довольно быстро выводится из организма.
Возрастные ограничения
Иммунизацию против ротавируса целесообразно проводить у детей с 6 до 32 недель. Эффективность вакцинации в более раннем или позднем возрасте не была достоверно установлена, поэтому новорожденным прививку лучше не ставить.
Взрослым вакцинация от ротавирусной инфекции не проводится: это не имеет смысла, так как заболевание у них протекает в легкой или скрытой форме.
- Как передается ротавирусная инфекция
- Какие анализы сдавать на ротавирусную инфекцию
Прививки от ротавируса
В Российской Федерации зарегистрирована только одна вакцина против ротавирусной инфекции – «РотаТек». Она выпускается в виде раствора, который принимается перорально (внутрь). Такой формат введения очень удобен и психологически комфортен для малыша. Вакцина поливалентна, то есть имеет в своем составе смесь из пяти штаммов ротавируса.
Также применяется моновалентная вакцина «Ротарикс», она содержит в себе человеческий штамм ротавируса. Схема вакцинации этим препаратом состоит всего из двух введений, что экономически более выгодно.
Подготовка к вакцинации
Чтобы обезопасить малыша от всех нежелательных последствий, вакцина от ротавирусной инфекции должна быть введена в медицинском учреждении: в специальном кабинете для иммунопрофилактики.
Перед этим ребенка обязательно осматривает врач. Вакцинация недопустима при наличии катаральных явлений, температуры и некоторых других патологических состояний.
После введения дозы препарата ребенок должен находиться в зоне наблюдения врача около 30 минут. Это необходимо, чтобы в случае развития аллергической реакции или других осложнений вовремя оказать помощь.
Противопоказания и побочные эффекты
Существуют определенные противопоказания к вакцинации. Чтобы свести вероятность осложнений к минимуму, перед этим нужно обязательно пройти контрольный осмотр у педиатра.
Противопоказания:
- высокая чувствительность ребенка к одному из компонентов вакцины;
- патологии кишечника в анамнезе (особенно инвагинация);
- некоторые пороки развития органов ЖКТ;
- иммунодефицитные состояния (составляется индивидуальный график вакцинации ребенка с участием иммунолога);
- наличие в семье беременных, детей и взрослых лиц с иммунодефицитами;
- недостаточность некоторых ферментов ЖКТ;
- диарея или рвота у малыша на момент вакцинации.
Важно! Прививка в подавляющем большинстве случаев переносится детьми легко, однако вакцина является лекарственным препаратом, поэтому побочные эффекты все же могут быть.
Побочные реакции от постановки вакцины делятся по частоте выраженности:
- Очень часто (примерно у одного из 10 вакцинированных) отмечаются диарея, рвота, кратковременное повышение температуры.
- Часто (не более чем у одного ребенка из 100) регистрируются инфекции дыхательных путей.
- Нечасто (не более чем у одного ребенка из 1000 иммунизированных) – воспалительные заболевания уха и носоглотки, боли в животе, сыпь.
- Редко (один на 10 000 и меньше) – аллергическая крапивница, бронхоспазм, инвагинация кишечника.
Вводить вакцину от ротавируса ребенку можно одновременно с любыми другими иммунопрепаратами, которые входят в национальный календарь прививок (исключение составляет вакцина БЦЖ).
Если родители покупают препарат самостоятельно, то их обязательно нужно информировать о правилах его транспортировки. В противном случае вакцина может утратить свою эффективность.
Профилактика инфекции
Для предотвращения заражения вирусом следует соблюдать правила профилактики:
- Регулярно мыть руки после посещения туалета, улицы, перед каждым приемом пищи.
- Хорошо проветривать комнату ребенка – вирус будет быстро элиминироваться.
- Проводить вакцинацию по схеме в соответствующем возрасте.
- Ограничивать контакты с людьми, которые больны какими-либо инфекционными заболеваниями.
- Проводить закаливающие процедуры, рациональные физические нагрузки.
- Правильно и сбалансированно питаться.
- Избегать поездок в неблагоприятные регионы, читать отзывы туристов, прививать по эпидемическим показаниям.
Мнение врачей
Большинство врачей выступает за вакцинацию от ротавируса. Это снижает заболеваемость детей, частоту осложнений и уровень смертности от инфекции.
К сожалению, ротавирусная прививка не включена в календарь: вопрос находится на рассмотрении уже несколько лет. Именно по этой причине вакцинация не приобрела большой распространенности, ведь родители вынуждены покупать препарат за свои деньги.
Заключение
Для сохранения здоровья ребенка существуют разные методы профилактики, и самый эффективный из них – вакцинация. Нужно помнить, что осложнения от перенесенного заболевания намного более вероятны, чем от поставленной вакцины, а от вирусных инфекций до сих пор нет этиотропного лечения. Именно поэтому иммунопрофилактика – хороший способ защиты от множества опасных болезней.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Рекомендуем: Как лечить колит кишечника у взрослых — 7 эффективных способов
Прививка от ротовирусных инфекций детям до года и старше: когда можно делать вакцинацию?
В период летних каникул у детей могут вдруг появляться острые симптомы в виде сильной диареи, тошноты, рвоты, сопровождаемые повышением температуры и лихорадочными состояниями. В большинстве случаев виной тому ротавирусная инфекция.
https://www.youtube.com/watch?v=WsqASK-1ylw
Почти все люди переносят эту болезнь в детском возрасте, после чего в организме вырабатываются антитела к инфекции. Это не значит, что больше человек не заболеет (как, например, в случае с ветрянкой), но протекает заболевание у взрослых намного легче.
Защитить от ротавирусной инфекции может вовремя проведенная вакцинация
Что такое ротавирус и чем он опасен для детей?
Ротавирусная инфекция — одна из самых распространенных на земле. По форме вирион напоминает колесо, поэтому его и назвали ротавирусом (от латинского слова «рота», что значит «колесо»). Ротавирусная инфекция характеризуется быстрым началом и сильной выраженностью симптомов у детей. Болезнь проявляется сочетанием респираторных и диспептических симптомов.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: лечение ротавирусной инфекции у детей
Причиной диареи в 90% случаев является ротавирус типа А. Ежегодно инфекция, спровоцированная этим вирусом, приводит к смерти около 900 тысяч человек, из них более половины — дети до пяти лет. Заболевание может возникать спорадически, а может вызывать массовые заражения.
Часто эпидемии возникают в дошкольных учебных заведениях, детских отделениях больниц. Высокая детская смертность обусловлена в большинстве случаев обезвоживанием организма, возникающим из-за сильного поноса и рвоты.
Согласно статистическим данным, 95% детей в возрасте до пяти лет были хотя бы единожды инфицированы ротавирусом. Большая часть из них приходится на возрастную категорию от 6 до 12 месяцев.
Опасность ротавируса для детского организма не только в вероятности дегидратации, но и в том, что он приводит к существенному снижению иммунитета.
В результате повышается риск вторичного инфицирования, развития опасных и тяжелых заболеваний, инфекционных интоксикаций.
В тяжелых случаях болезнь приводит к энцефалопатии, нарушению функционирования сердечно-сосудистой системы, развитию энтероколита.
Ротавирусная инфекция в детском возрасте протекает крайне тяжело и влечет за собой множество негативных последствий
Наибольшая вероятность развития осложнений отмечается у детей от шести месяцев до года, находящихся на искусственном вскармливании. В силу особенностей питания кишечник таких малышей более подвержен негативному воздействию ротавирусной инфекции. К тому же, они не имеют пассивного иммунитета, то есть антител, которые дети получают от матери с грудным молоком.
Для чего нужна прививка от ротовирусных инфекций и в каком возрасте можно ее делать?
Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!
Прививка от ротавируса является единственным действенным профилактическим способом защиты малыша от этой инфекции. Данный вирус имеет широкое распространение и чрезвычайно устойчив к агрессивным воздействиям: кипячению, заморозке, обработке чистящими средствами. Из-за этих особенностей вируса полностью исключить контакт ребенка с возбудителем не представляется возможным.
В России вакцинация от ротовирусных инфекций не включена в календарь обязательных прививок детям и является добровольным выбором родителей. Однако делать ее необходимо, так как инфицирование ребенка может послужить причиной опасных последствий для здоровья.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: симптомы и лечение ротовирусной кишечной инфекции у ребенка
Среди наиболее опасных осложнений ротавируса можно отметить вероятность развития геморрагического шока у детей до года, нарушения водно-электролитного баланса вследствие дегидратации. Проведение вакцинации позволит избежать этих опасностей.
Вакцинация допускается, начиная с шестинедельного возраста. Так, вакцина «Ротатек» вводится трижды с интервалом от 4 до 10 недель: первый раз к вакцинации допускаются малыши в возрасте до 3-х месяцев, последняя инъекция должна быть выполнена до 6-месячного возраста.
Подготовка ребенка к процедуре
Специфической подготовки к прививанию именно против ротавируса не требуется. Необходимо лишь придерживаться общих правил проведения вакцинации:
- на момент прививки у ребенка не должно быть респираторных, инфекционных заболеваний;
- в течение двух-трех дней до и после прививки необходимо уделять повышенное внимание соблюдению гигиенических норм;
- перед вакцинацией необходимо сдать общие анализы мочи и крови, пройти осмотр у педиатра для допуска к прохождению процедуры.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: календарь прививок для ребенка до 18 лет
Прививку от ротавирусной инфекции не делают, если у ребенка высокая температура, насморк, кашель. Не рекомендуется проводить вакцинацию при диарее, рвоте и любых заболеваниях в стадии обострения.
https://www.youtube.com/watch?v=Re1pjRctu2U
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие прививки делают ребенку в три месяца?
Как проходит вакцинация?
Прививку делают только пероральным введением препарата. Если ребенок совсем маленький и срыгивает сразу после введения вакцины, то педиатр может ввести еще одну дозу.
Процедура проводится в три этапа с интервалами между введениями препарата в 1-1,5 месяца. Первый этап вакцинации можно проводить ребенку уже с шести-восьми недель. Второй этап — в возрасте от 4 до 8 месяцев. Заключительный этап прививания — в возрасте 6-8 месяцев.
Вакцинация от ротавируса не входит в календарный план прививок, но все равно ее проведение должен осуществлять квалифицированный медицинский работник
Делать прививку можно в сочетании с любыми вакцинами, кроме БЦЖ. Если родители приобретают препарат самостоятельно, то им необходимо ознакомиться с порядком хранения и транспортировки, поскольку при нарушении этих условий вакцина утрачивает качество. Несмотря на простоту использования, категорически запрещено самостоятельное введение препарата детям родителями без медицинского контроля.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как ставится прививка корь, краснуха, паротит в 6 лет?
Самые известные вакцины от ротавируса
На сегодняшний день разработано и используется две вакцины против ротавируса: Ротатек и Ротарикс. Обе они содержат ослабленные вирионы, вводятся перорально, обе прошли клинические исследования и рекомендованы к применению Минздравом РФ. Однако есть и некоторые отличия.
Вакцина Ротатек применяется в мире с 2006, в России — с 2012 года. Она является поливалентной и содержит пять серотипов вируса. Производится с применением методов генной инженерии. В ее состав входят определенные участки РНК вирусов, провоцирующие наиболее благоприятный иммунологический ответ. Комбинация подобрана таким образом, чтобы обеспечить защиту от большого числа штаммов.
В результате клинических испытаний было доказано, что вакцина Ротатек провоцирует формирование специфического иммунитета ко всем штаммам ротавируса. Это касается не только тех серотипов, что входят в состав препарата, но и других разновидностей вируса.
Вакцина Ротарикс содержит ослабленные живые вирионы вируса определенного серотипа. Количество биоматериала рассчитано таким образом, чтобы спровоцировать в организме ребенка полноценную иммунную реакцию и выработку антител к различным штаммам ротавируса.
Для вакцины Ротарикс применяется несколько иная схема проведения прививок. Препарат вводится дважды, с промежутком между приемами не менее месяца. Рекомендовано вводить вакцину детям с шести недель. Вторая процедура вакцинации должна быть проведена до шестимесячного возраста.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие прививки ставят детям до года: список
Обе вакцины можно использовать для прививания детей, рожденных раньше срока. Также можно вакцинировать малышей, у которых наблюдается существенное ослабление иммунной системы.
Противопоказания и возможные побочные эффекты у детей
В большинстве случаев прививки против ротавируса переносятся детьми прекрасно, если все сделать правильно. Побочные эффекты редки и проявляются в виде аллергических кожных реакций, незначительного кратковременного ухудшения самочувствия, эмоциональной нестабильности, легких диспептических симптомов.
Если родители наблюдают чрезмерную аллергическую реакцию, выражающуюся в затрудненном дыхании, отеке горла, сильных кожных проявлениях, следует немедленно обратиться к педиатру.
Недопустимо проведение вакцинации, если у ребенка диагностированы заболевания органов пищеварительной системы, наблюдается непроходимость или инвагинация кишечника. Не делается прививка при наличии у малыша лихорадочных явлений, воспалительных процессов.
Не рекомендуется вводить препараты, содержащие живые штаммы, детям с приобретенным или врожденным вирусом иммунодефицита. Такие дети снимаются с учета только в возрасте полутора лет, поэтому проведение вакцинации возможно только вакциной Ротатек.
Если у ребенка есть какие-либо хронические или врожденные заболевания, то решение относительно проведения прививки от ротавируса принимается педиатром и родителями совместно. Врач может порекомендовать отказаться от проведения процедуры во избежание опасных последствий.
https://www.youtube.com/watch?v=iAm2FLUdOY0
Следует понимать, что вакцинация не дает стопроцентной гарантии от инфицирования ребенка. Она существенно снижает вероятность заболевания и облегчает его протекание в случае, если малыш все-таки заболел.
Ротавирусная инфекция
Вопрос:
Можно ли начать вакцинацию Протек с 3,5 мес. ребенку?
- Ответ
- Отвечает Харит Сусанна Михайловна
- Если вы имеете ввиду вакцину против ротавирусной инфекции, то первая вакцинация проводится до 3-х месяцев.
Вопрос:
Сыну 3 месяца, нам сделали пентаксим. Через месяц доктор сказал, можно будет привиться от ротавирусной инфекции вакциной Рота Тек и от пневмонии вакциной Превенар 13. Не поздно ли начинать вакцинацию от ротавирусной инфекции?
- Ответ
- Отвечает Харит Сусанна Михайловна
- По инструкции- первая вакцинация Ротатек делается до 12 недель, а это меньше 3-х месяцев.
Согласно национальному календарю прививок вакцинация против пневмококковой инфекции проводится с 2 месяцев жизни. Это сделано с целью как можно раньше защитить детей раннего возраста от данной инфекции, поскольку именно маленькие дети тяжело болеют и погибают от пневмококковой инфекции( сепсис, менингит, пневмония). Поэтому прививайтесь и защищайте своего ребенка от тяжелых инфекций.
Вопрос:
Моему сыну 7 месяцев, ему сделали 2 вакцинации Ротатек в поликлинике, сказали, что на этом все. Совсем недавно и случайно я узнала, что нужно пройти 3.
Спросила у врачей, почему мне об этом не сообщили, оказалось, что в нашу поликлинику больше этой вакцины не поступало, и поэтому они не могут сделать третью вакцинацию.
Может ли такое быть? Правда ли, что третью нужно сделать до достижения сыном 8 месяцев? И где мне можно приобрести 3 вакцину, чтобы поставить ее сыну?
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Вы можете сделать 3 прививку против ротавирусной инфекции, если прошло не менее 4-х недель после 2 вакцинации. Все три дозы рекомендуется ввести до достижения ребенком возраста 32 недель. Возможно сделать вакцину в частном центре или приобрести ее в аптеке при соблюдении норм транспортировки.
Вопрос:
В 1год 3месяца мой ребенок переболел в тяжелой форме ротовирусом, норовирусом. Прошло семь месяцев, но мы до сих пор лечимся у гастроэнтеролога. У ребенка функциональное расстройство кишечника, дисфункция желчного пузыря по гипокинетическому типу. Подскажите пожалуйста, можно ли нам сейчас поставить вакцину от ротавируса и целесообразно ли?
- Ответ
- Отвечает Харит Сусанна Михайловна
- Вакцину против ротавирусной инфекции в вашем возрасте уже не делают, прививки рекомендованы детям на 1-м году жизни.
Вопрос:
Муж транспортировал вакцину РотаТек в другой город.
Покупая ее в аптеке мужу посоветовали купить охлаждающий контейнер,и перед поездкой его заморозить в морозильной камере,потом привязать вакцину и так ее транспортировать. Время в пути заняло 5 часов. Можно ли вводить такую вакцину ребенку? Мне кажется,что если привязать вакцину к замороженному контейнеру, то вакцина замерзнет!
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Вы абсолютно правы, если в контейнере был лед. Но если там была смесь воды и льда- вакцина не должна замерзать. Однако живые вакцины, к которым относится ротавирусная, не увеличивают реактогенность при температуре менее 0, в отличие от неживых, а, например, для живой полиомиелитной допускается замораживание до -20 град С.
Вопрос:
Можно ли взрослому привиться от ротавируса, если каждый год болею этим, нет желчного пузыря, спасибо!
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Нет, смысла в вакцинации для взрослых нет. Взрослые не болеют очень тяжело, а задача вакцины против ротавируса – предотвратить тяжелые формы заболевания с обезвоживанием у младенцев. Потом на протяжении всей жизни все равно заболевания возможны, но в легкой форме. Возможно стоит поговорить с гастроэнтерологом о профилактических мерах, например, лечении биопрепаратами.
Вопрос:
Нам 4,5месяцев можно ли нам прививку ротавируса или мы уже опоздали?
Ответ
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
https://www.youtube.com/watch?v=VWJMtz0imyc
К сожалению, опоздали, согласно наставлению к вакцине, первое введение проводится до 3-х мес.жизни.
Вопрос:
Малышу 3 месяца, можно ли начать вакцинацию от ротавируса? Не поздно ли?
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Вакцинацию против ротавирусной инфекции в 3 месяца начать можно. Следует соблюдать график вакцинации, чтобы завершить ее до 8 месяцев.
Вопрос:
Вакцинация против ротавирусной инфекции на сегодняшний день проводится детям только до 8 месяцев.
- Ответ
- Отвечает Полибин Роман Владимирович
- Вакцинация против ротавирусной инфекции на сегодняшний день проводится детям только до 8 месяцев.
Вопрос:
Ребенку скоро 4 года. Стоит ли делать прививку от ротавируса?
- Ответ
- Отвечает Полибин Роман Владимирович
- Вакцинация против ротавирусной инфекции на сегодняшний день проводится детям только до 8 месяцев.
Вопрос:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, может ли ребенок несколько раз болеть ротавирусной инфекцией? Имеет ли смысл прививать ребенка, который уже болел? Защищают ли существующие оральные вакцины от всех видов ротавирусной инфекции?
Моей дочери 2 года 8 месяцев. Приблизительно в 7 месяцев она тяжело болела (температура, насморк, понос), врач поставил диагноз ‘Ротавирусная инфекция’. Сейчас дочь снова заболела, врач поставил диагноз ‘Ротавирусная инфекция’. Разве у нее не должен был выработаться иммунитет после того, как она переболела в младенчестве? Имеет ли смысл прививка?
Спасибо заранее за Вашу помощь!
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Добрый день. Иммунитет после перенесенной инфекции непродолжительный и сероспецифичный. В связи с этим, после первого заболевания (как правило, в детском возрасте) может последовать не один случай в более позднем возрасте. По наблюдениям исследователей, дети младше 3 лет составляют 70-80% заболевших.
Для специфической профилактики ротавирусной инфекции на настоящий момент существует две вакцины, прошедшие клинические испытания. Обе принимаются орально и содержат ослабленный живой вирус.
Существующие вакцины демонстрируют 80-90%-ную эффективность в отношении тяжелого ротавирусного гастроэнтерита (РВГЭ). Можно начинать вакцинацию с двух месяцев, но прививки ротавирусной вакциной детей в возрасте старше 2-х лет также считаются целесообразными.
Ротавирусные вакцины могут вводиться одновременно с другими плановыми вакцинами для детей, кроме оральной полиомиелитной живой вакцины.
Вопрос:
Скажите, пожалуйста, есть ли ограничение по количеству вакцин, вводимых одновременно? Конкретный пример: можно ли одновременно прививать пентаксим, ротатек и превенар-13 ребенку в возрасте 4,5 месяца? Вопрос в связи с тем, что в местной поликлинике делать так отказываются.
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Такого ограничения нет. Все положенные по возрасту препараты, применяемые в рамках Национального календаря, можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела. Однако существуют вакцины, которые можно смешивать – у таких препаратов методика смешивания и применения четко прописана в инструкции.
На данный момент, по мнению специалистов, абсолютно неподходящими вакцинами для одновременного введения являются вакцины против холеры и желтой лихорадки, так как в этом случае снижается их иммуногенность, а также недопустимо совмещение в один день прививка против туберкулеза с другими парентеральными манипуляциями во избежание контаминации.
Остальные комбинации допустимы.
Вопрос:
В инструкции к вакцине РотаТек указано, что первая вакцинация должна быть проведена детям в возрасте до 12 недель и полный курс вакцинации должен быть закончен к 32 неделям жизни. Но зачастую, родители обращаются с просьбой привить своего ребёнка от данной инфекции, когда он уже значительно старше указанного возраста.
Вместе с тем ротавирусная инфекция остаётся чрезвычайно актуальна и у детей старше года.
Как быть? Отказывать в вакцинации? Имеем ли мы право нарушать действующую инструкцию? И если можно прививать и в более старшем возрасте почему бы не указать это в инструкции ( а указанные на сегодняшний день возрастные рамки оставить как предпочтительные)?
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Средний возраст первого заболевания ротавирусной инфекцией в мире приходится на возраст до 1 года. И первичный эпизод протекает наиболее тяжело. Последующие встречи с вирусом могут протекать либо в среднетяжелой либо в легкой и даже бессимптомной формах. Поэтому особенно важно защитить ребенка как можно раньше, до первого контакта с ротавирусом.
На сегодняшний день производители вакцин рекомендуют 3 введения в сочетании с прививками календаря прививок (АКДС и полиомиелитом), чтобы завершить курс до 8-месячного возраста, когда риски наиболее высокие. Такова инструкция к препарату в настоящее время и нарушать ее мы не можем.
В будущем, при завершении клинических испытаний у детей в более старшем возрасте, возможно расширение возрастных рамок.
Вопрос:
Здравствуйте.
Подскажите, почему вакцину против ротовирусной инфекции необходимо вводить детям именно в возрасте 6-32 недель? Почему нельзя к примеру, до года?
Заранее спасибо.
Ответ
Отвечает Полибин Роман Владимирович
По наблюдениям исследователей, дети младше 3 лет составляют 70-80% заболевших. Можно начинать вакцинацию с двух месяцев, но и прививки ротавирусной вакциной детей в возрасте старше 2-х лет также считаются целесообразными. Ротавирусные вакцины могут вводиться одновременно с другими плановыми вакцинами для детей, кроме оральной полиомиелитной живой вакцины.
Вопрос:
Ребенку 7 мес. Прививать ребенка от ротавируса в поликлинике отказались, мотивируя тем, что в инструкции написано, что надо прививать до 6 мес. Сама врач. Думаю, что это нелогично. Можно ли привить ребенка?
Ответ
Отвечает Брико Николай Иванович
Вакцинация в России осуществляется согласно Приказу №125н «Национальный календарь прививок и календарь прививок по эпидемическим показаниям». Согласно этому документу применение вакцин возможно в рамках инструкций к ним. По существующей инструкции к вакцине Ротатек (против ротавирусной инфекции) прививка проводится только до возраста 8 месяцев. Нарушать инструкцию врач не имеет права.