Колоноскопический способ диагностики в отличие от ректороманоскопии позволяет осмотреть весь толстый кишечник, включая слепую кишку с аппендиксом. Врач и пациент заинтересованы в проведении качественного исследования. Для получения четкой картины необходима подготовка к колоноскопии. Она дает достоверную информацию, помогает судить о состоянии внутренней поверхности кишечника.

Поэтому важна задача своевременного очищения от каловых масс, выведения газов. В ходе процедуры пациент должен быть спокоен, напряжение живота при волнениях затрудняет продвижение трубки аппарата. Для этого в рекомендуемый режим входят запреты на физическую нагрузку, кофе накануне исследования. Соблюдение трехдневной бесшлаковой диеты предотвращает задержку в кишечнике грубого содержимого.

Кому назначается колоноскопия?

Постоянное усовершенствование оборудования позволило внести изменения в строение резиновой трубки колоноскопического аппарата.

Более тонкий зонд из фиброволокон с видеокамерой на конце лучше приспосабливается к изгибам кишечника больного человека. В результате устраняются неприятные ощущения и боли. Процедура называется фиброколоноскопией.

Современный вариант — подключение монитора к видеокамере, помогающей записывать ход исследования и демонстрировать на экране (видеоколоноскопия).

Проведение диагностического обследования этими методами требует одинаковой подготовки как при обычной колоноскопии.

Направление на исследование в амбулаторных условиях (при домашнем режиме) дает врач-проктолог территориальной поликлиники или частного медицинского учреждения.

Процедура считается плановой, поскольку предусматривает запись на определенный день и период подготовки. Фиброколоноскопия проводится стационарным пациентам в больнице по экстренным показаниям.

В таких случаях приготовления сводятся к минимуму, определяются выбором обезболивания.

Колоноскопия необходима для диагностики и как лечебная процедура, поскольку устройство аппарата позволяет удалять спайки, полипы, прижигать кровоточащий сосуд. Наиболее часто назначается при следующем:

• подозрение на инородное тело в толстом кишечнике (характерно для детей);
• неясная частичная непроходимость;
• изолированные новообразования — для удаления полипов;
• кишечное кровотечение — для выявления источника и причины, возможной остановки;
• болезнь Крона;
• значительная потеря веса;
• язвенный колит;
• неясные запоры;
• диагностика причин упорных болей в животе.

Обследование с профилактической целью рекомендуется пройти лицам, имеющим среди родственников случаи рака кишечника. При подготовке женщин к операции по резекции (удалению) опухоли матки и яичников фиброколоноскопия и фиброгастроскопия необходимы для установления стадии процесса, выявления метастазов.

Перед процедурой назначаются анализы, врач проверяет результат ЭКГ, беседуя с больным, решает вопрос о целесообразности использования наркоза.

Другим — необходим выбор варианта общего обезболивания в виде седации (легкого сна и успокоения) или полного отключения сознания.

Длительность фиброколоноскопии зависит от намеченного объема исследований и оперативного вмешательства. Обычно достаточно 20–30 минут. Если процедура проводилась в проктологическом кабинете поликлиники, то пациенту лучше отдохнуть в коридоре, затем можно уходить домой. После общего наркоза в стационаре потребуется более длительное время наблюдения.

Как подготовиться к колоноскопии кишечника?

Эффективность лечения зависит от точности диагностики патологии. Колоноскопия выдает максимально возможную информацию о строении толстого кишечника. Правильное использование метода требует уделения внимания приготовлению пациента к процедуре.

Кроме соблюдения диеты перед колоноскопией люди нуждаются в психологической и моральной поддержке. Поэтому потребуются доверительные беседы, разъяснение целей диагностики, при необходимости назначение успокаивающих препаратов в таблетках или настойках.

Пациенту предлагается хотя бы временно прекратить курить, пить кофе и алкоголь.

Для чистки кишечника применяются методики:

• быстрого освобождения от содержимого специальными лекарственными средствами;
• постановка клизм — механический способ очищения;
• изменения рациона питания, ограничения в продуктах, бесшлаковая диета.

Чаще эти методы сочетаются для достижения более полного очищения. Следует помнить, что невыполнение предписаний врача приводит к срыву результативности колоноскопического осмотра. Недостаточная видимость сопровождается пропуском серьезной патологии, потребностью в повторении процедуры.

Список разрешенных и запрещенных продуктов

Рекомендации диетологов по очищению кишечника от засорения имеют целью освобождение всего организма от накопившихся шлаков, токсических веществ при длительных запорах. Бесшлаковая диета помогает после праздничного переедания устранить последствия для организма, восстановить правильный белковый, жировой обмен.

Перед колоноскопией рекомендуется кушать блюда:

• из нежирного мяса, лучше птицы, отварные, в паровых котлетах;
• овощные супы с добавлением моркови и картошки, рыбный ненаваристый бульон;
• куриные яйца всмятку или в виде парового омлета;
• крупяные изделия (каши из риса, гречки на воде);
• творог и кефир обезжиренных сортов, йогурт без сахара;
• хлеб пшеничный подсушенный;
• сухое печенье (галеты, крекер);
• масло растительное;
• неострый сыр.

При сильном желании сладкого допускается съесть чайную ложку меда. В общий объем питья (не менее 1,5 л) входят напитки без сахара: зеленый чай, компот из сухофруктов, кисели, минеральная вода без газа.

В перечень запрещенных продуктов входят:

• цельное молоко;
• все свежие овощи, фрукты;
• бобовые культуры;
• орехи;
• из круп перловка и пшено;
• хлеб черный;
• сладости и кондитерские изделия;
• газированные напитки.

Половина пациентов страдает от резких ограничений в рационе, жалуется на головные боли, тошноту. По мнению диетологов, это признаки начавшегося очищения. Чтобы легче перенести режим, предлагается удлинить время подготовки с трех дней до недели.

Бесшлаковая диета — меню на 3 дня

Бесшлаковая диета перед колоноскопией предусматривает исключение на 3 дня любой пищи, блюд, содержащих трудно перевариваемую клетчатку. В еде допустимы продукты, быстро усваиваемые организмом.

Требования меню:

• питаться малыми порциями 3–4 раза в день, исключить переедание;
• организовать легкий ужин вечером не позже 2,5–3 часов до сна;
• в перерывах можно пить воду, зеленый чай без сахара;
• запрещены все острые и жареные блюда, готовить следует только отвариванием или на пару.

Читайте также  Симптомы и лечение дивертикулита кишечника

При сильном чувстве голода разрешены перекусы сыром, протертыми запеченными яблоками, нежирным йогуртом. Примерное диетическое меню на первые 2 дня мы рекомендуем составить самостоятельно, выбрав из предложенных вариантов.

Завтрак

Паровой омлет, яйцо всмятку, гречневая каша на воде, обезжиренный творог, зеленый чай, отвар шиповника, сухарики из белого батона.

Обед

• Первое блюдо — суп овощной, нежирный бульон с лапшой, суп с фрикадельками.
• Второе — отварное мясо курицы или рыба (150 г) без гарнира, паровые котлеты из нежирного фарша.
• Десерт — отвар шиповника, компот из сухофруктов без сахара.

Полдник

Фруктовый сок, наполовину разведенный водой, компот, отвар шиповника с белыми сухариками.

Ужин

Для первого дня подойдет натертая отварная свекла, приправленная растительным маслом, для второго — только обезжиренный кефир.

На третий день (накануне обследования) придется поголодать. Позавтракать разрешено кефиром, на обед выпить стакан нежирного мясного бульона. С помощью такого рациона удается устранить процессы брожения в кишечнике, препятствующие осмотру.

Питание непосредственно перед исследованием

Общее правило питания: последний прием пищи разрешен за 12 часов до начала процедуры колоноскопии, за 3 часа прекращается питье воды. Поскольку врач эндоскопист работает посменно, то время процедуры, возможно, придется на утро или вторую половину дня.

Если планируется применение кратковременной седации или наркоза, то подходят общие требования, исключающие прием пищи ночью.

Если процедура назначена на утро

Назначенная на утро процедура требует полного отказа от питания, начиная с обеда предыдущего дня. Питье зеленого чая вместо ужина, отсутствие завтрака.

Если обследование будет проведено после обеда

Время неудобно для пациента из-за соблазнов и желания поесть. Вечером допускается кефир вместо ужина. Завтрак отменяется, заменяется питьем несладкого чая.

Расширение рациона после окончания колоноскопии потребует терпения. Необходимо временно отказаться от острых и жареных блюд, жирного мяса. Постепенно добавлять в диету салаты, супы, свежие фрукты. Для лучшего усвоения рекомендуются минеральные воды (Ессентуки, Боржоми).

Очищение кишечника препаратами

Подготовиться к колоноскопии можно с помощью искусственного вызова дефекации специальными препаратами. Их механизм действия называется «лаваж». Заключается в прекращении всасывания в толстом кишечнике жидкости, вымывании с ее помощью содержимого наружу вместе с каловыми массами. Каждый препарат имеет свои особенности. Перед использованием следует ознакомиться с инструкцией.

Фортранс — синтетический полимер, способный задерживать молекулы воды, не нарушая общий водно-солевой баланс человека. Выпускается в пакетах. Каждый растворяется в литре воды. Схема приготовления раствора должна соответствовать массе тела пациента.

За час необходимо выпить 1 л.

Если время процедуры планируется в первой половине дня, то рекомендуется принимать препарат с 15 часов накануне. Жидкий стул появляется через 1,5 часа после выпитой первой порции. К 22 часам обычно кишечное очищение заканчивается, позывы прекращаются.

При записи на процедуру в послеобеденное время употребление раствора делится на 2 этапа: начинают с 22 часов предыдущего дня, продолжают с 7 часов в день исследования.

Противопоказания к использованию обусловлены:

• значительной водной нагрузкой (пожилой и детский возраст, сердечная недостаточность);
• индивидуальной чувствительностью;
• предполагаемой кишечной непроходимостью.

Лавакол — по механизму действия не отличается от Фортранса, но потребуется меньший объем жидкости для растворения (1 пакет на стакан). Весь раствор необходимо выпить за 4 часа. Очищение начинают с утра за день до процедуры. Противопоказания, кроме сердечной недостаточности, касаются болезней почек, эрозивного гастрита, язв кишечника.

Флит Фосфо-сода — готовое слабительное средство, флакончик разбавляется на 120 мл воды, на запивание потребуется еще стакан. Принимают накануне исследования в 2 этапа (утром и вечером). Разрешается есть пищу в жидком виде. Ожидаемый эффект наступает через 30 минут.

Рекомендованы для очищения другие препараты:

• Дюфалак.
• Д-Форжект.
• Пикопреп.
• Эндофальк.
• Мовипреп.

Врач порекомендует лучший вариант с учетом особенностей пациента. При наличии специальных средств нет необходимости прибегать к касторовому маслу. Совет народной медицины по употреблению касторки на ночь подходит в качестве слабительного при запорах. В данном случае требуется более тщательная очистка.

Клизма

Клизмы используются при отсутствии времени на длительную подготовку, наличии противопоказаний к лекарственным препаратам. Независимо от места, где находится пациент (в клинике или дома), нужно соблюдать алгоритм действий:

• заранее кружку для клизмы облить кипятком, наконечники прокипятить;
• обработать промежность с мылом;
• заправить емкость кипяченой водой комнатной температуры (1,5–2 л);
• на наконечник и вход ануса нанести небольшое количество вазелина;
• пристроить кружку Эсмарха на высоту не менее 1,5 м;
• осторожно ввести наконечник в задний проход;
• открыть вентиль и расслабить мышцы живота, позволив входить воде;
• в конце перекрыть вентиль, полежать на спине или походить 5 минут, массируя живот;
• полностью расслабить сфинктер и постараться опорожнить кишечник на унитазе.

Важно! Процедура должна быть безболезненной. Нельзя вводить воду под напором.

Нет гарантии, что после первой клизмы очищение будет полным. Рекомендуется сделать повторную процедуру и ориентироваться по цвету выделяемой из прямой кишки воды. При хорошем очищении жидкость выглядит слегка желтоватой.

Обычно первую клизму ставят вечером, вторую – утром.

Дополнительные рекомендации

При тщательной подготовке кишечника пациентам нужно не забыть взять с собой:

• документы (паспорт, страховой полис);
• тапочки;
• простынь (не во всех кабинетах имеются одноразовое белье);
• влажные салфетки и туалетную бумагу.

Некоторые предпочитают использовать купленные в аптеке по размеру специальные трусы с прорезью в области заднего прохода.

Перед процедурой брить волосы в зоне промежности необязательно.

Меры очищения перед колоноскопией следует заранее обговорить с врачом. При недостаточной подготовке лучше перенести исследование на другой срок. Неудобства от приема препаратов забудутся, зато останется уверенность в достоверности результата.

Как подготовиться к колоноскопии кишечника

От качества предварительной очистки кишечника зависит эффективность процедуры колоноскопии и вероятность обнаружения при ее проведении любых аномалий.

Неполноценные приготовления пациента к исследованию могут стать причиной пропуска врачом какого-либо патологического очага.

Кроме того, ненадлежащая подготовка к колоноскопии кишечника приводит к тому, что диагностика серьезных заболеваний проводится несвоевременно. Вследствие этого больной вынужден тратить дополнительные средства на повторное обследование.

Как проводится подготовка к процедуре колоноскопии кишечника

Чтобы получить достоверный результат, кишечник пациента должен быть очищен от каловых масс и шлаков. Как подготовиться к колоноскопии кишечника? Для очистки прямой, тонкой и толстой кишок применяют, как правило, два метода – диету и прием слабительных средств.

В разных медицинских учреждениях, включая государственные больницы и частные клиники, используют отличные способы очищения кишечника. Поэтому, прежде чем начинать подготовку к процедуре, лучше узнать у врача, что должно включать в себя очищение кишечника перед колоноскопией.

Учтите несколько важных правил:

• При приеме таблеток на основе варфарина, инсулина, препаратов «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен» либо противовоспалительных средств – обязательно перед процедурой оповестите об этом врача. За день до колоноскопии прием перечисленных препаратов прекращается.
• Исследование не допускает приема за 1-2 дня активированного угля и препаратов с железом.
• В течение 2-3 дней перед обследованием стоит пить максимально много жидкости.
• Подготовка к проведению колоноскопии кишечника должна включать физические упражнения: бег, длительную ходьбу, приседания, скручивания (упражнение на пресс).

Препаратами для чистки кишечника

Чтобы почистить кишечник, врач назначает особые солевые растворы практически не всасываемые толстой кишкой. Принимая данные средства с большим количеством воды, человек стимулирует эффективное очищение стенок пищеварительных органов.

Так, выпитая жидкость не всасывается в кровь, а транспортируется по всем отделам кишечника, омывая складки и просветы от кала. В аптеках представлено несколько основных препаратов этой группы.

Они имеют примерно равную эффективность, но отличаются способом приема.

Фортрансом

Как правильно принимать Фортранс? Лекарство для очищения кишечника (пакет порошка) необходимо развести в литре воды. Для взрослого человека необходимо 3-4 л готового раствора, из расчета литр на 20 кг веса.

Принимать его стоит каждый час начиная с 14.00 за день до колоноскопии. Альтернативный способ: 1/2 раствора выпивают вечером перед процедурой, а остаток принимают утром за 3-4 часа до обследования.

Аналогом Фортранса является слабительный препарат Лавакол.

Дюфалаком

Для приготовления раствора 100 мл Дюфалака растворяют в 3 л воды.

Сколько средства следует принять взрослому человеку перед колоноскопией? Половину приготовленного раствора постепенно выпивают за день до процедуры начиная с обеденного времени.

Вторую часть принимают вечером того же дня, если обследование утром либо с утра при назначенной в обеденное время колоноскопии. Нормальной реакцией организма на препарат будет жидкий стул, незначительное вздутие.

Узнайте подробнее о препарате Дюфалак — как принимать взрослым и детям.

Препаратом Флит фосфо-сода

При показании к применению Флит фосфо-соды, прием средства начинают с утра предшествующего колоноскопии дня. Вместо завтрака человек пьет стакан воды, после чего принимает раствор (флакон препарата на 1 стакан воды).

Вместо обеда следует выпить литр жидкости, к примеру, сока либо постного супа. Вечером снова пьют воду, после принимают вторую дозу Флит фосфо-соды, разбавляя ее в половине стакана воды.

Затем нужно выпить как минимум 1 стакан воды.

С помощью клизмы

Виртуальная колоноскопия кишечника требует полностью очищенных органов пищеварения. Максимально эффективным очистительным методом считают клизму. Для проведения процедуры стоит приобрести резиновую грушу и касторовое масло.

Второе принимают внутрь (в дозировке 1 ст. л.), чтобы очищение кишечника в домашних условиях клизмой имело больший эффект.

Использовать грушу перед колоноскопией стоит не раньше, чем за 3-4 часа до начала процедуры или перед сном, если обследование будет проходить утром.

Меню бесшлаковой диеты перед колоноскопией

Человеку стоит изменить свое питание перед процедурой на более легкое. За 3 дня до обследования уберите из рациона продукты богатые клетчаткой. Ужин перед фиброколоноскопией рекомендуется вовсе пропустить.

Ограничение в пище играет важнейшую роль как подготовительная мера к исследованию кишечника. Несоблюдение диеты негативным образом скажется на результатах диагностики и сведет на нет все другие подготовительные меры.

Перед процедурой запрещено употреблять:

• зелень, овощи и фрукты, за исключением прошедших термическую обработку;
• овсяную, пшеничную, перловую кашу и бобы;
• орехи, сухофрукты (изюм, курага, чернослив, финики);
• черный хлеб, квас;
• газировку, молоко.

Видео: как правильно подготовиться к колоноскопии в домашних условиях

Как любой другой метод эндоскопии, колоноскопия толстой кишки будет информативной лишь тогда, когда каловые массы удалены. Поэтому так важно начать очищать кишечник за 2-3 дня до проведения процедуры. Посмотрев видео, вы узнаете, как следует готовиться к обследованию в домашних условиях. Однако принимать определенные меры стоит исключительно после консультации врача.

Подготовка к колоноскопии с помощью осмотических слабительных. Союз педиатров России.

Отзывы о средствах для очищения кишечника

Олеся, 30 лет­Для подтверждения диагноза перед операцией врач назначил мне колоноскопию. В качестве подготовки он посоветовал использовать таблетки Флит Фосфо-сода. Препарат более щадящий, чем Фортранс (знаю по собственному опыту), однако стоит дороже – около 1000 р.

Тимур, 23 года­Я не знал, как проводится колоноскопия и не думал, что подготовка к ней будет самым неприятным моментом. Для чистки кишечника врач советовал сделать клизму и выпить Фортранс, который имеет очень противный вкус. Средство оказалось эффективным, но потреблять много жидкости для меня проблематично.

Софья, 36 лет­Я чистилась Лаваколом – он дешевый и пьется легче, чем те же Фортранс или Флит. Единственный минус заключается в огромном объеме воды, которую нужно употреблять одновременно со средством.Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Фортранс: инструкция по применению перед колоноскопией и диета

Фортранс принадлежит к группе послабляющих средств, используемых в качестве экстренной и эффективной очистке кишечника от каловых масс, включая застойные отложения.

В клинической практике Фортранс широко применяется перед инвазивными диагностическими манипуляциями, перед оперативным вмешательством.

Целесообразность применения определяется исключительно врачом на основании данных клинического анамнеза пациента, его возраста, необходимости применения анестезии и других критериев.

Чистка кишечника перед колоноскопией Фортрансом — основные показания к назначению

Основными показаниями к назначению считают:

1. Подготовка к хирургической операции при геморрое, полипах кишечника любой локализации (как быстро растут полипы в кишечнике читайте здесь);
2. Манипулятивная диагностика: ректороскопия, колоноскопия;
3. Экстренное очищение кишечника перед иными вмешательствами;
4. Профилактические очищения кишечника после операции.

Многие пациенты применяют Фортранс при попытках похудеть, однако сохраняются риски обезвоживания организма. Очищение кишечника порошкообразным препаратом Фортранс за одну процедуру намного эффективнее многократного клизменного очищения.

Обратите внимание! После процедуры медикаментозного очищения врачи рекомендуют пропить курс пробиотиков, эубиотиков и лактобактерий для восстановления микрофлоры органов ЖКТ.

Аналоги и сравнительные характеристики

Учитывая некоторые противопоказания, особенные указания и вероятность развития побочных явлений, Фортранс подходит не всем категориям пациентов. В этом случае используют аналоги препаратов, различия которых заключаются не только в производителе, но и в дозировке основного компонента, степени схожести фармакологических свойств.

Известны несколько основных групп с послабляющим воздействием на мускулатуру кишечника:

• На основе макрогола (Фортранс, Реалаксан, Эндофальк);
• На основе лактулозы (Порталак, сироп Дюфалак);
• На основе солевого компонента (Микролакс, Пикопреп, Мовипреп).

Другими аналогичными препаратами являются Транзипег, Осмоголь, Лавакол, в составе которых макрогол содержится в различных дозировках. Выбор в пользу аналогов может быть вызван и ценовым аспектом, что учитывается при назначении препарата перед проведением колоноскопии.

Фортранс – порошкообразное слабительное средство, эффективное и доступное для использования в домашних условиях.

Эндофальк и Фортранс

Сравнивая оба препарата, следует отметить их схожесть между собой активным компонентом, эффективностью воздействия. Основным лечебным компонентом выступает макрогол. Эндофальк содержит макрогола 3350 (полиэтиленгликоль) — 52 г, в составе Фортранс активного вещества немного больше — макрогол 4000 в объёме 64 г. Препараты отпускаются из аптечных сетей в виде порошка.

Оба препарата воздействуют только на желудочно-кишечный тракт, компоненты не всасываются в системный кровоток, никак не влияют на другие органы и ткани.

Внимание! Лекарственные средства для очистки кишечника недопустимо использовать при беременности и лактации, без назначения врача.

Мовипреп

В составе Мовипреп содержится макрогол 3350 в объёме 100 г, в Фортрансе — макрогола 4000. Во втором случае обеспечивается более длительный терапевтический эффект, особенно если процесс колоноскопии запланирован на вечернее время.

Использование Фортранса при длительном применении или превышении дозы нередко провоцирует у больных:

• приступы тошноты;
• раздражения слизистых;
• кровоизлияния в сегменте сигмовидной кишки;
• местные реакции в виде кожного зуда, покраснения.

При приёме Фортранса нужно выпить 4 л жидкости, а в случае с препаратом Мовипреп всего 2 л. Во втором случае решена проблема с неприятным вкусом при помощи подсластителя.

Если есть возможность выбирать между препаратами, то выбор следует отдать средству Мовипреп. Он легче переносится, его можно запивать сладким морсом, водой.

На заметку: Мовипреп идеально подходит при сниженном почечном клиренсе и скорости клубочковой фильтрации (признаки почечной недостаточности). Если же рвотный рефлекс развит слабо, отсутствует отягощённый клинический анамнез, то можно выбрать Фортранс.

Дюфалак

Если в основе Фортранса — синтетический компонент, то активным веществом препарата Дюфалак является лактулоза – вещество-субстрат для нормальной микрофлоры.

В результате ферментации вещество распадается на органические кислоты, способствуют снижению кислотности в кишечнике и изменению, тем самым, осмотического давления.

Перистальтика прямой кишки усиливается, размягчается стул и беспрепятственно выходит при опорожнении.

Во время приёма слабительных препаратов из организма вымывается жидкость, поэтому не рекомендуется их использование более 3-4 суток. Во время применения важно принимать достаточно много жидкости для восстановления водно-солевого баланса и исключения рисков обезвоживания.

Многие пациенты ложно принимают выход жидкости из организма за похудение и пользуются этим методом в дальнейшим. Однако, на фоне приёма уходит только жидкость, а не лишние килограммы, приводя к серьёзным последствиям при бесконтрольном применении.

Как подготовиться Фортрансом в домашних условиях?

Пациентам следует соблюдать следующие правила:

• Не принимать препараты типа Лоперамид, Имодиум, Лопедиум, которые закрепляют стул;
• Отказаться от применения клетчатки, которая задерживает воду в организме;
• Нельзя голодать пациентам, имеющим в анамнезе сахарный диабет.

Накануне колоноскопии подготовка важна для достоверной оценки диагностического исследования, а также для исключения ошибок при наличии застарелых каловых масс в просветах кишечника.

Пациентам с запорами готовиться к процедуре следует за несколько суток.

Как пить препарат, если процедура утром?

Если колоноскопия назначена на утро, то пациентам необходимо следовать такой схеме:

• Раствор Фортранса применяется в течение предшествующих суток;
• Последний приём пищи должен быть не позднее 15.00 предшествующего дня;
• Последнее опорожнение кишечника должно быть прозрачной водой.

После проведения колоноскопического исследования можно позавтракать или пообедать слизистой кашей или супом. Затем можно вернуться к привычному рациону.

Как готовиться, если колоноскопия в обед (в 12 часов дня и позже)?

Если процедура исследования просветов кишечника приходится днём на обеденное время, то инструкция по применению будет следующей:

• Приём средства происходит в два этапа для усиления эффективности промывания кишечника;
• Накануне следует начинать употребление напитка с порошком с 14 до 17 часов препарата малыми дозами;
• Утром очищение следует повторить до появления абсолютно прозрачной воды без примеси каловых масс;
• Перед обеденной процедурой важно повторить лечебное очищение не позднее 6 часов утра.

Это важно! Если пациент страдает сахарным диабетом, то допускается лёгкий завтрак и второй завтрак, чтобы инсулинзаместительная терапия полноценно заработала без ущерба для здоровья пациента.

Схема приёма во второй половине дня после 16 часов

Утром накануне операции или колоноскопического исследования необходимо принять ещё одну дозу препарата (2 пакетика-саше). Для усиления эффекта на протяжении нескольких дней перед колоноскопическим исследованием рекомендуется провести очистительные клизмы.

Если пациенты не имеют сахарного диабета, то при возможности, следует организовать разгрузочный день для полноценного очищения кишечника.

Как правильно принимать препарат перед колоноскопией с наркозом?

Наркоз при колоноскопии является определяющим фактором в соблюдении особой диеты и подготовки. Глубокая очистка кишечника Фортрансом начинается за двое суток до проведения процедуры. Накануне обследования последний приём пищи должен быть не позднее 16.00.

Процедура с наркозом должна быть проведена натощак во избежание негативных реакций:

• рвота,
• аллергические реакции.

На фоне приёма препарата следует соблюдать питьевой режим и потреблять около 2 л жидкости в сутки. Окончание очистительных процедур должно происходить до прозрачного водянистого стула.

При сахарном диабете наркоз можно заменить местным обезболиванием для сохранения возможности приёма пищи и инсулина.

Диета — можно ли есть перед процедурой после приёма препарата

Идеально подойдут:

• рыба, приготовленная на пару,
• гречка или рис,
• обезжиренный кефир,
• кисели с минимальным содержанием сахара.

Из питья следует использовать чистую воду, избегая соков, насыщенных компотов или морсов.

На завтрак в предшествующие сутки лучше ограничиться:

• слизистой безмолочной кашей,
• обезжиренным йогуртом,
• зелёным чаем с сухариком.

На протяжении дня можно съесть нежирный творог. Весь день накануне диагностики методом колоноскопии рекомендуют кушать нежирные бульоны, чай, кипячёную воду и сухарики.

Важно! Если процедура назначена на утро, обед или вечер, то здесь принцип питания идентичен. Следует прекратить любое питание не позднее 16.00 предшествующего дня.

Что можно пить кроме Фортранса?

Во время подготовки пациентам рекомендуется пить достаточно жидкости. Учитывая, что сам раствор готовят в 4 л воды и его необходимо выпить весь, то чистую воду пьют малыми глотками в промежутках между применением раствора. Питьё позволяет размягчать каловые массы, беспрепятственно выводить их из кишечника с очередными опорожнениями кишечника.

Как пить препарат, чтобы не тошнило?

Фортранс не отличается приятным вкусом, поэтому при высокой рвотной реакции пациента возможна сильная тошнота. Неприятные ощущения провоцируют сильную рвоту, а потому раствор может либо не подействовать, либо привести к сильному обезвоживанию. Для предупреждения обезвоживания можно пить воду небольшими глотками.

При нестерпимой тошноте подойдут противотошнотные таблетки, назначенные лечащим врачом. Поможет таблетка Мотилиума.

Эффективным является применение раствора Фортранса вприкуску с дольками апельсина, мандарина и других цитрусовых. Так можно немного улучшить вкусовые качества препарата и избавиться от негативных последствий.

Седация при колоноскопии, что это — читайте в нашей статье здесь.

Инструкция по диете перед колоноскопией кишечника

Для того чтобы любое обследование прошло правильно, необходимо соблюсти ряд правил. Так, отдельного внимания заслуживает подготовка к колоноскопии кишечника и все ее особенности, например, соблюдение диеты, успешное очищение. Также не следует забывать о предварительно изучении показаний, противопоказаний и о том, как проходит сама диагностика – все это и будет рассказано далее.

Показания к проведению

Перечень показаний к обследованию достаточно широк – это все жалобы, связанные с проблемной работой толстого кишечника. Основаниями для проведения такой диагностики следует считать подозрение на опухоль, часто повторяющиеся запоры, воспаление в области тонкой кишки. Проводится обследование при наличии подозрений на болезнь Крона, неспецифическую форму язвенного колита.

Также гастроэнтерологи обращают внимание на то, что:

• показанием к исследованию следует считать кровотечение из области кишечника;
• подозрение на присутствие инородных объектов;
• формирование кишечной непроходимости.

Отдельного внимания заслуживают противопоказания, ограничивающие допустимость проведения диагностики для больного.

Противопоказания

Ограничениями к диагностике и наиболее тревожными симптомами следует считать острые кишечные или простудные заболевания, подозрение на перитонит, позднюю стадию сердечной или легочной недостаточности.

Придется обойтись без обследования кишки и кишечника в целом при выраженных нарушениях в плане свертываемости крови, тяжелом состоянии в целом, усугубленной форме ишемических колитов. Готовиться к колоноскопии не придется и в случае обострения, массивного поражения при язвенном колите.

Относительными противопоказаниями к осуществлению диагностики причисляют:

• плохую подготовленность кишечника к диагностике;
• присутствие кишечных кровотечений;
• многочисленные хирургические операции, затрагивавшие тазовую область;
• крупные грыжи – важна полноценная диагностика перед главным обследованием.

Пациенту не проводится данная процедура и при наличии искусственных клапанов – это может оказаться крайне опасным.

Правильное проведение представленной диагностики возможно исключительно при корректной подготовке к колоноскопии.

Далее будет рассказано о том, какую диету нужно соблюдать, как очистить кишечник.

Как подготовиться к колоноскопии кишечника

Получение правильных данных возможно исключительно при правильной подготовке к колоноскопии кишечника. Представленная процедура осуществляется обычно утром и крайне редко во второй половине дня, а уж тем более вечером.

Как уже было отмечено ранее, алгоритм предварительных мероприятий подразумевает соблюдение определенной диеты перед колоноскопией и специальное очищение кишечника. О том, как именно это осуществляется, будет рассказано далее.

Правильная диета — что можно есть накануне и нельзя?

Прежде всего, необходимо начать с питания, ведь правильно составленное меню позволит пациенту без болей пройти обследование, получив на 100% информативный результат. Итак, говоря о диете, обращают внимание на то, что:

1. Уже за двое суток до обследования пациенту рекомендуется перейти на специальную диету. При наличии склонности к запорам важно придерживаться измененного рациона в течение более длительного промежутка времени, а именно на протяжении трех-четырех суток.
2. Ни в коем случае нельзя кушать все те продукты питания, которые положительно влияют на возникновение объемного стула. Это же касается и газообразования, вероятность возникновения которого желательно свести к минимуму.
3. Важно отказаться от употребления определенных видов фруктов, а именно персиков, яблок, фиников. Недопустимы такие разновидности, как виноград, мандарины, апельсины и даже бананы. Этот же запрет касается и сырых овощей, а именно свеклы, морковки, капусты и других видов, способных провоцировать газообразование перед колоноскопией (особенно, если завтракать ими).
4. Под запретом находится любая разновидность зелени, некоторые виды каш (перловая, овсяная, пшенная). В диете ни в коем случае не должен присутствовать черный хлеб, орехи, семечки, а также малина, крыжовник и бобовые.
5. Не рекомендуется употреблять грибы, газированные напитки, а также квас и молоко.

Такой бесшлаковый рацион оптимален, потому что позволяет очистить организм, подготовить его к диагностике. Разрешены к употреблению нежирная отварная рыба, птичье мясо, прозрачные нежирные бульоны.

Также в плане последующей чистки организма отлично себя проявят кисломолочные наименования, несдобное печенье, отличным завтраком могут быть кисели, негазированные напитки и чай (лучше всего зеленый, без каких-либо дополнительных добавок).

Непосредственно накануне проведения колоноскопии допустимыми к употреблению являются исключительно легкие жидкости, не нагружающие желудок и прямую кишку. Речь идет о бульонах, кипяченой воде, также можно пить некрепкий чай (не более 200 мл).

Помимо диеты, следует помнить еще и о том, что в процессе подготовки рекомендуется воздержаться от применения определенных лекарственных средств. Это касается препаратов железа, а также активированного угля.

Очищение Лаваколом и аналогичными препаратами

Очистка кишечника может проводиться двумя способами, о которых и будет рассказано далее. В соответствии с первой методикой потребуется накануне диагностики (а именно во второй половине дня) необходимо использовать от 30 до 40 мл касторового масла. Специалисты обращают внимание на то, что:

• от ужина потребуется оказаться, при этом накануне вечером необходимо осуществить клизму;
• для успешного очищения кишечника применяется исключительно кипяченая вода, имеющая комнатную температуру, а ее объем должен составлять не менее полутора литров;
• такие компоненты, как сода, не должны использоваться при подготовке к проверке кишечника;
• в день проведения колоноскопии очистительную клизму необходимо повторить от одного до двух раз.

Такое очищение должно продолжаться ровно до тех пор, пока из испражнений не исчезнут каловые массы.

В домашних условиях приготовиться к колоноскопии поможет еще один способ, подразумевающий применение слабительных средств. Они позволяют максимально мягко и полноценно очистить кишечник. Для этого принимают такие препараты, как Фортранс, Флит, Дюфалак. Необходимо помнить о том, что:

• препараты разводят в 150-200 мл воды и употребляют за сутки до планируемой диагностики;
• в определенных ситуациях средства используются еще и в утреннее время в день проведения колоноскопии;
• применение подобных слабительных средств мягко и без болей очищает кишечник, исключая какие-либо неудобства для пациента.

Отдельного внимания заслуживает применение Лаковола в домашних условиях. Это еще одно слабительное средство, обладающее наиболее мягким алгоритмом воздействия. Оно выпускается в порошковой форме, в виде специальных пакетиков, которые растворяют в теплой воде.

В полученный напиток можно добавлять сироп и другие компоненты для улучшения вкусовых свойств. Действие Лавокола отмечается уже спустя 15-20 минут, но иногда может занимать до трех часов. Обычно для очищения кишечника достаточно содержимого одного пакетика.

Как проходит обследование, больно ли это?

Если верить многочисленным отзывам, обследование является безболезненным. Актуально это лишь при условии правильной подготовки, которая была описана ранее, в противном случае пациент все-таки может жаловаться на боли. Обращают внимание на то, что:

1. Колоноскопия осуществляется специальном аппаратом в обычном процедурном кабинете или специально оборудованном кабинете эндоскопии.
2. Диагностику проводят без применения анестезии. При наличии болезненности в области прямой кишки или заднего прохода применяется аппликация по поверхности кожного покрова, а также на слизистых поверхностях. Применяются для этого местные анестетики.
3. В процессе осуществления обследования пациенту необходимо слушать указания специалиста. Иногда нужно будет поворачиваться на спину или на левый бок.

При идентификации патологических очагов осуществляется забор тканевых структур для гистологического исследования (биопсия), что занимает буквально две-три минуты.

При осуществлении процедуры вследствие внедрения воздуха, могут отмечаться ложные позывы к опорожнению. После завершения диагностики газ, конечно же, будет откачан.

Обследование занимает от пяти до 20 минут, в зависимости от степени сложности предполагаемого диагноза.

Что такое фиброколоноскопия?

В отличие от рентгеновских методик исследования колонофиброскопия может похвастаться одним важнейшим плюсом. Так:

• во время представленного обследования можно взять незначительный кусочек ткани для последующего гистологического обследования;
• в связи с этим данная методика активно применяется в процессе диагностики онкологии толстой кишки;
• дополнительной целью ФКС следует считать удаление доброкачественных новообразований в области толстой кишки.

В рамках представленного обследования могут удаляться полипы. Подобные действия позволяют исключить и предупредить озлокачествление образований, а также провести их дальнейшее исследование.

Не секрет, что при многочисленных полипах, как и при полипозе (когда их невозможно сосчитать) имеется повышенная вероятность появления онкологии.

Для того чтобы исключить подобную возможность и проводится ФКС.

Питание перед колоноскопией кишечника

Колоноскопия кишечника — это эндоскопическое исследование толстого кишечника, которое не теряет своей популярности в проктологии. Такая процедура, как правило, не выполняется вдруг, а требует тщательной подготовки. Чтобы обследование было полноценным и информативным, кишечник должен быть освобожден от каловых масс и шлаков. Большую роль в этом вопросе играет диета перед колоноскопией.

Принципы бесшлаковой диеты

Как правило, за 3–4 дня до колоноскопии кишечника назначают диетическое бесшлаковое питание.

Токсические вещества, метаболиты, каловые камни и прочие шлаки постоянно накапливаются в любом человеческом организме.

Происходит это на фоне отсутствия правильного режима питания, доминирования вредной пищи в рационе (копчености, соленья, сладости), а также наличия в продуктах питания большого количества химических добавок.

1. Питаться нужно только легкоусвояемыми продуктами. Попадая в пищеварительный тракт, они полностью, без остатка, перевариваются.
2. Диета перед колоноскопией кишечника предусматривает воздержание от привычной еды по вечерам. Вместо ужина, разрешается пить кефир, ряженку или зеленый чай. Чистую негазированную воду можно пить в любое время.
3. Накануне диагностики от пищи следует отказаться за 12 часов. Пить минеральную негазированную воду и несладкий чай разрешается.
4. Переходить на привычное питание после диеты следует постепенно. Несмотря на сильное чувство голода не следует набрасываться на пищу. Сложные продукты следует вводить в рацион постепенно и небольшими порциями.

Придерживание правильного питания перед колоноскопией особенно важно для тех пациентов, кто страдает замедленной, затрудненной или систематически недостаточной дефекацией.

Уже на второй день бесшлаковой диеты пациенты могут отмечать головную боль и тошноту, что является вполне нормальным явлением

При соблюдении бесшлаковой диеты для подготовки к колоноскопии диетологи рекомендуют исключить из рациона продукты, которые способствуют метеоризму, вызывают вздутие и объемные каловые массы. В период подготовки к процедуре запрещается употреблять такие продукты:

• свежие овощи с семечками и кожурой (капусту, редьку, репу, редис, чеснок, шпинат, щавель);
• цельнозерновые каши (перловая, пшеничная, бурый рис);
• цельнозерновой хлеб с добавлением орехов и семечек;
• бобовые (горох, фасоль, чечевицу);
• жесткое волокнистое мясо;
• некоторые фрукты и ягоды (абрикосы, виноград, персики, крыжовник, малина, арбуз, дыня);
• копчености и соления, салатные заправки с семенами и кусочками овощей, горчица в зернах;
• хлебобулочные изделия с начинкой из орехов или сухофруктов;
• попкорн, мармелад;
• соки и напитки с добавлением фиолетового или красного пищевого красителя;
• магазинные йогурты с вкраплением орехов, семечек, ягод или кусочков фруктов;
• напитки, приготовленные путем брожения или добавления углекислоты.

Запрета на подсаливание продуктов в данной диете нет. В список того, что можно кушать при подготовке к колоноскопии входят такие продукты:

• небольшие порции отварной или приготовленной на пару курицы, индейки, телятины;
• нежирная рыба и морепродукты;
• мучные изделия, приготовленные из муки высшего сорта, белый рис;
• нежирные прозрачные мясные бульоны;
• продукты молочнокислого брожения;
• птичьи яйца.

Диетологи рекомендуют в это время придерживаться раздельного питания (не смешивать продукты) и, если это возможно, употреблять их в сыром виде.

В эти дни будем уместно пить зеленый, белый чай или каркаде, а вместо сахара использовать натуральный мед. В последний день подготовки к колоноскопии кишечника нельзя есть твердую пищу.

Диету с ограниченным содержанием клетчатки следует заменить жидко-прозрачной.

Особенности жидко-прозрачной диеты

Такая диета перед колоноскопией кишечника подразумевает употребление пищи, которая будет быстро перевариваться и не оставит на стенках пищеварительного тракта никаких частиц.

Чем можно заменить колоноскопию кишечника?

Прозрачно-жидкая диета уместна не только перед эндоскопическим исследованием кишечника, но также ее применение широко практикуют при различных нарушениях в работе пищеварительного тракта.

Несмотря на то что такая диета имеет много ограничений, она не допускает дегидрадации и не приводит к упадку сил в этот период воздержания от твердой пищи перед процедурой колоноскопии.

При соблюдении такой диеты упор делается на жидкости, но они должны быть прозрачными. Концентрированный и насыщенные цветом соки недопустимы.

В течение дня рекомендуется выпивать до 12 стаканов жидкости. Львиная доля приходится на чистую воду без газа, но также можно комбинировать различные жидкости, которые не запрещены диетой. В питьевой рацион могут входить прозрачные бульоны, осветленные соки и желе без присутствия красного, синего или фиолетового красителей.

Следует исключить употребление любых алкогольных напитков в эти дни, поскольку производные этанола приводят к серьезному обезвоживанию.

Соблюдение диеты перед колоноскопией не только повысит точность диагностики, но и улучшит общее самочувствие и работоспособность пациента

За 48 часов перед колоноскопией кишечника меню может выглядеть следующим образом:

1. Утренний рацион может включать морковный салат (200 граммов овоща натереть на мелкой терке и заправить 1 столовой ложкой рафинированного оливкового масла), 1 галетное печенье и стакан зеленого чая.
2. Обеденный рацион может состоять из патиссонов, приготовленных на пару с добавлением 1 столовой ложки оливкового масла, а также 200 мл компота из сухофруктов.
3. Во время полдника допускается 200 мл нежирного натурального йогурта без добавок с 2 галетными печеньями.
4. Вечерний рацион может быть богат 200 граммами нежирной рыбы, которую можно отварить или приготовить на пару, листом салата и компотом из сухофруктов без добавления сахара.

Меню диеты при колоноскопии кишечника за 24 часа перед процедурой может состоять из таких позиций:

1. Позавтракать можно редкой кашей из овсяных хлопьев, приготовленной на нежирном молоке, и стаканом чая из лепестков каркаде.
2. Пообедать можно прозрачным овощным бульоном и выпить стакан воды без газа.
3. Во время полдника можно выпить стакан зеленого чая без сахара.
4. Поужинать можно 200 мл натурального йогурта без добавок с 1 чайной ложкой меда.

Тщательное соблюдение диеты позволяет полностью очистить кишечник, а это сильно повышает шансы на полноценное осуществление диагностики. Пройдя колоноскопию, из диеты следует выходить плавно. Запрещенные продукты группами следует добавлять в рацион раз в неделю, чтобы не перегружать пищеварительную систему и не вызывать расстройство в кишечнике.

Если пациент игнорирует основные правила диеты в случае эндоскопического исследования кишечника, то это может привести к неточным результатам. И в некоторых случаях специалист может перенести проведение колоноскопии на следующий раз, настаивая на том, чтобы пациента более тщательно подготовился, точно соблюдая диету.