Панкреатит и сахарный диабет: взаимосвязь и совместное лечение
- Осложнения сахарного диабета представлены группой заболеваний.
- Сосуды, органы пищеварения, сердце, мозг подвержены влиянию гипергликемии.
- Одним из таких опасных состояний является диабет панкреатогенный.
Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.
Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.
Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью
Причины
При заболевании панкреатитом происходят деструктивные изменения в тканях органа. Когда они затрагивают эндокринные части железы, происходит нарушение выработки инсулина. Все это приводит к развитию панкреатогенного сахарного диабета.
Главной причиной его появления выделяют наличие панкреатита, но существуют и другие:
- травмирование поджелудочной железы;
- хирургическое вмешательство;
- резективные методы лечения;
- долгий прием кортикостероидов может активизировать заболевание;
- онкология железы и другие заболевания органа;
- муковисцидоз и гемохроматоз так же являются причинами возникновения.
Отмечается влияние алкогольной зависимости и неправильного питания на возникновение панкреатита на фоне сахарного диабета.
Симптоматика
Чаще всего, симптомы панкреатита при сахарном диабете долгие годы не дают о себе знать. В этом и заключается вся коварность заболевания и опасность позднего обнаружения.
К основным признакам, по которым распознают наличие заболевания относят:
- Невозможность получить насыщение от пищи. Порции становятся все больше, употребление еды чаще, но больной ощущает себя постоянно голодным.
- Частые походы в туалет. Особенно это заметно в ночное время, когда приходится постоянно просыпаться от дискомфорта.
- Неутолимая, ненормальная жажда. Этот признак может оправдать предыдущий, возникает ощущение постоянной сухости во рту.
- Слабость, быстрая утомляемость.
- Могут появляться синяки и отеки, что вызвано проблемами с сосудами.
Когда заболевание переходит в хроническую форму течения, возникают даже предобморочные состояния, судороги, нарушения психического характера.
Опасности
Принято считать, что больные диабетом – это люди с лишним весом, ведущие неправильный образ жизни и питания.
Опасность панкреатита при сахарном диабете заключается в его атипичном проявлении. Принято даже относить болезнь к диабету 3 типа, так как он возникает на фоне изменений поджелудочной железы. Больные могут иметь абсолютно нормальное телосложение и вес, генетическая предрасположенность будет отсутствовать.
В первые годы развития потребность в инсулинотерапии низкая, человек не подозревает о развитии болезни. В дальнейшем она прогрессирует, приходится лечить сахарный диабет и хронический панкреатит совокупно.
Могут появиться новые осложнения, нефропатия, ретинопатия и другие. Раны практически не заживают самостоятельно, образуются язвы и гангрены конечностей.
Диагностика
Важным моментом будет мониторинг уровня сахара. Его проводят специальным методом натощак и с нагрузкой. Для этого забор крови проводят в утренние часы, на голодный желудок. Далее больному предлагают выпить сладкий сироп, после чего берут анализ снова.
Результаты измерения сравнивают. Как правило, при диабете панкреатическом сахар увеличивается после приема пищи.
Возможно проведение биохимического теста. Его особенность заключается в определении уровня амилазы, липазы, диастазы, трипсина. Анализ этих составляющих покажет состояние поджелудочной железы, ее работоспособность.
По анализу мочи определяют наличие ацетона и глюкозы. В норме они не должны обнаруживаться.
Важнейшим диагностическим методом панкреатогенного диабета остается УЗИ. Отдельные участки уменьшения железы, внешняя недостаточность сигнализируют о нарушениях в органе. МРТ позволит оценить эхогенность, наличие включений, выявить патологии.
Лечение
Лечение панкреатогенного сахарного диабета нелегкий процесс, который стоит доверить исключительно медицинскому работнику. Народные методы и самолечение не даст необходимого результата, может привести к летальному исходу.
В первую очередь, назначают медикаментозную терапию. Она направлена на:
- Снижение сахара. Используют препараты группы сульфанилмочевинов.
- Прием ферментов. Пораженная железа не в состоянии обеспечить организм необходимыми веществами, их придется получать извне.
- Использование инсулина после хирургического вмешательства (заместительная терапия).
При сильных болевых ощущениях назначают анальгетики и спазмолитики для облегчения приступа.
Помимо медикаментозного лечения часто возникает необходимость оперативного вмешательства. Когда все принятые меры по лечению не дают должного эффекта, проводят трансплантацию органа.
Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют Diagen. Это уникальное средство:
- Нормализует уровень глюкозы в крови
- Регулирует функцию поджелудочной железы
- Снимате отечность, регулирует водный обмен
- Улучшает зрение
- Подходит для взрослых и для детей
- Не имеет противопоказаний
Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.
Читателям нашего сайта предоставляем скидку!
Купить на официальном сайте
Препараты
Назначение препаратов осуществляется строго врачом, исходя из стадии заболевания и состояния поджелудочной железы. Самостоятельный подбор лекарств не принесет эффективности, имеет опасные последствия.
К основным средствам для восполнения ферментативной недостаточности относится Креон. Он налаживает усваивание белков, углеводов, жиров в организме. Облегчает работу органа.
Панкреатит при диабете может вызывать приступы боли, которые помогают снять спазмолитики на основе папаверина, дротаверина, атропина и других компонентов.
По назначению лечащего врача возможен прием ненаркотических анальгетиков (с целью купирования боли). Наркотические средства хоть и позволяют достигнуть быстрого эффекта, но крайне нежелательны. Последствия приема и синдром отмены только ухудшит состояние больного.
Инсулин
Так как основной проблемой панкреатита при сахарном диабете является недостаточная выработка инсулина, нужно постоянное восполнение его количества в организме.
Назначение лекарства гарантирует нормализацию состояния больного, снижение риска осложнений. Хронический панкреатит при диабете 2 типа иногда обходится без приема инсулиносодержащих препаратов. Порой достаточно нормализовать питание, включить физические нагрузки в свою жизнь.
Схему лечения подбирает врач, исходя из особенностей пациента. Какие инъекции подойдут больше, как будет усваиваться инсулин организмом – все аспекты учитываются при выборе лечения. Главное не уходить от проведения заместительной терапии, чтобы поддерживать естественный уровень инсулина в крови в течение дня.
Операция
Возникают ситуации, когда никакие методы не помогают больному, единственным выходом становится проведение оперативного вмешательства (пересадка органа).
Сахарный диабет можно вылечить, заставив поджелудочную железу нормально функционировать… Читайте далее
Показаниями к проведению являются:
- отсутствие эффекта медикаментозного лечения;
- устойчивость к введению инсулиновых инъекций;
- нарушение обменных процессов в организме больного;
- тяжелые осложнения сахарного диабета обоих типов.
Операция полностью решает проблему пациента, если трансплантация новой железы прошла удачно.
Диета
- Налаживание питания – ключ к улучшению состояния и показателей крови.
- Снизить уровень сахара, уменьшить нагрузку на органы ЖКТ поможет составление правильного рациона:
- Кушать небольшими порциями 5-6 раз в день. Не приветствуется редкий прием пищи в больших количествах.
- Исключить быстрые углеводы из своего меню. Это поможет снизить калорийность пищи, нормализовать уровень глюкозы в крови.
- Включить в рацион полезные фрукты и овощи, обогащая организм витаминами и минералами.
- Консерванты, алкогольную продукцию и копчености стоит забыть. Все вредные виды пищи только усугубят ситуацию.
- Готовить блюда стоит на пару, в мультиварке, тушить или варить. Допустимо выпекание, жарка на растительном масле запрещена.
- Овощи и зелень должны быть на первом месте при выборе продуктов в магазине.
- Мясо и рыба только нежирных сортов.
Так как диета при панкреатите и сахарном диабете должна уменьшать нагрузку на поджелудочную железу, стоит дополнительно исключить блюда с содержанием грубой клетчатки.
Прогноз
Важной составляющей дальнейшего прогноза стоит отметить выполнение всех рекомендаций врача. В случае медикаментозного лечения, можно полностью восполнить инсулин извне, использовать ферменты в помощь ослабленному органу.
Коррекция работы железы и лечение сахарного диабета при панкреатите позволит одновременно держать оба фактора под контролем. В случае, когда заболевание было обнаружено вовремя, назначена адекватная терапия, больной может рассчитывать на улучшение состояния, снижение риска осложнений.
Когда все мероприятия не дают нужного действия, остается только пересадка органа. Прогноз при операции положительный, негативные последствия встречаются редко.
Трансплантация полностью решает проблему выработки инсулина, новый орган работает, выполняя необходимые функции.
Стоит отметить, что довольно сложно спрогнозировать появление такого заболевания. Его скрытое течение, отсутствие явных признаков усугубляет ситуацию, драгоценное время на лечение теряется. Единственное, что точно ежедневно стоит делать, заботясь о своем здоровье – это вести правильный образ жизни. При выявлении проблем в организме не тянуть с диагностикой.
Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.
Аронова С.
М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью
Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (Пока оценок нет) Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Панкреатит (хронический, острый) и диабет (сахарный, 1 и 2 типа): диета, меню, питание, лечение, как избежать
Панкреатит и диабет часто развиваются одновременно. Последний представляет собой сложное эндокринное заболевание, которое характеризуется нарушением всех видов обменных процессов.
Особенности протекания диабета при хроническом панкреатите
Панкреатический диабет развивается не всегда при воспалении поджелудочной железы. Но если это случилось, он имеет ряд особенностей.
Панкреатит и диабет часто развиваются одновременно.
При хроническом панкреатите возникают эндокринные нарушения, которые могут проявляться как в виде гипогликемии, так и в такой форме, как панкреатогенный сахарный диабет. Гипогликемия протекает со всеми типичными для заболевания симптомами, к числу которых относятся постоянное чувство голода, слабость, приступы судорог или дрожи во всем теле.
Что касается диабета, то это не заболевание 2 типа, а отдельная его разновидность, которую выделяют в 3 тип.
Например, такой диабет часто развивается у людей нормального или даже худощавого телосложения, и связи с ожирением как таковой нет. Не прослеживается и связь с инсулинорезистентностью или генетической предрасположенностью. Увеличение сахара в крови часто происходит практически незаметно.
Признаки появляются через несколько лет после того, как отмечаются первые боли в животе, связанные с изменениями большого количества панкреатических клеток.
Особенностями панкреатогенного сахарного диабета являются:
- невысокая потребность в получении инсулина;
- редкое возникновение кетоацидоза;
- повышение склонности к инфекционным и кожным заболеваниям.
Панкреатит и сахарный диабет не всегда развиваются одновременно. Механизм перехода хронического панкреатита (ХП) в диабет изучен недостаточно. Чуть больше есть сведений об остром панкреатите (ОП), поскольку его проще диагностировать.
При обострении хронического панкреатита развивается преходящая гипергликемия, что связано с отеком поджелудочной железы.
Статистика показывает, что преходящая гипергликемия в таких ситуациях встречается в 50% случаев, но устойчивая сохраняется только в 15% после перенесенного ОП.
При обострении хронической формы заболевания также развивается преходящая гипергликемия, что связано с отеком поджелудочной железы.
Одновременно в крови повышается уровень трипсина, а он снижает выработку инсулина. По мере того, как приступ проходит, уровень глюкозы крови приходит в норму.
Причины
Риск развития диабета зависит не от степени панкреонекроза, а от того, какие методы оперативного лечения использовались. Например, при панкреатодуоденэктомии вероятность развития послеоперационного диабета достигает 50%.
Выделяют следующие причины развития сахарного диабета 3 типа:
- Хроническое воспаление поджелудочной железы. Оно вызвано разными факторами, например, отсутствием своевременного лечения при остром пищевом отравлении, неправильным питанием и т. д. Происходит увеличение количества ферментов поджелудочной железы, и они разрушают этот орган.
- Оперативные вмешательства.
- Наличие вредных привычек.
- Лишний вес, как результат неправильного питания.
- Прочие заболевания поджелудочной железы и органов ЖКТ, из-за которых нарушается эндокринная функция и увеличивается содержание глюкозы в крови.
Симптоматика
Сначала возникают симптомы, характерные для поражения ткани поджелудочной железы:
- тошнота без рвоты;
- частая изжога;
- метеоризм и вздутие живота;
- боли в эпигастрии;
- неустойчивый стул, диарея или другие нарушения пищеварения.
Эта разновидность диабета протекает в легкой форме. Анализы показывают относительно небольшое повышение уровня глюкозы крови. Но часто случаются приступы гипогликемии. Со временем глюкоза в крови начинает повышаться интенсивнее, возникают уже классические признаки диабета, включая постоянную жажду и сухость кожи.
Такое осложнение, как кетоацидоз или кетонурия в данном случае возникает редко. Но могут появляться осложнения со стороны других органов — диабетическая нейропатия, нарушение функции почек, ретинопатия.
Предотвращение и лечение панкреатического сахарного диабета
Терапия хронического панкреатита проводится одновременно с лечением диабета. Она включает в себя следующие основные моменты:
- Соблюдение диеты. Поскольку заболевание вызвано нарушением обмена, то нужно скорректировать рацион так, чтобы улучшить метаболизм и устранить гиповитаминоз и белковую недостаточность.
- Прием препаратов, снижающих сахар. Нужно нормализовать углеводный обмен, эндо и экзокринную систему. Для этого принимают инсулин — в малых дозах и на протяжении короткого времени, затем — сульфаниламидные препараты, например, Диабетон.
- Послеоперационная заместительная терапия, прием ферментов (например, Панкреатина).
- Защита клеток печени (прописывают Эссенциале Форте).
- Аутотрансплантация островковых клеток.
Правила питания при заболеваниях
Чтобы избежать патологического изменения панкреатических клеток организма, нужно полностью исключить ряд продуктов.
Продукты, которые можно и нельзя
При этих заболеваниях из рациона исключают:
- жирные сорта мяса;
- молочные продукты (сливки, сметану, цельное молоко высокой жирности);
- любой фастфуд;
- овощи (редис, чеснок, лук, шпинат);
- фрукты — виноград, ананасы;
- бобовые культуры;
- специи;
- сдобную выпечку, шоколад, мороженое;
- готовые соусы — майонез, кетчуп, соевый соус, томатную пасту и даже сок.
Под запретом наваристые рыбные и мясные бульоны.
Растительная диета
Источниками растительного белка являются бобовые культуры. Но при хроническом панкреатите они находятся под запретом, поэтому растительная диета при этих заболеваниях не назначается.
Диета 9 при панкреатите
Из рациона исключаются продукты, в которых углеводы играют роль натурального консерванта. Это бананы, финики, инжир, помидоры, виноград.
Рекомендуются кисло-сладкие ягоды и фрукты — практически все цитрусовые (за исключением грейпфрута и лимона — они содержат слишком много кислот), яблоки, киви, вишня, черная смородина, клюква и брусника.
Лечебный стол №5 по М.
Певзнеру назначается для больных с хронических панкреатитом или патологиями гепатобилиарной системы. Основные моменты сочетаются с требованиями диеты при сахарном диабете:
- Сокращение употребления жиров, отказ от жареных, острых, соленых блюд, мясных и овощных консервов, копченостей.
- Соблюдение правил кулинарной обработки. Допускаются варка, тушение, приготовление на пару, запекание без корочки.
- Питание должно быть дробным, разделенным на 5-6 приемов пищи. При обострении панкреатита все блюда подают в жидком или полужидком виде, при ремиссии — порезанными мелкими кусочками.
- Исключаются продукты, которые усиливают перистальтику кишечника, долго перевариваются, могут вызвать брожение — свежий хлеб, бобовые культуры, капуста и т. д.
Важно пить достаточно жидкости — 1,5 литра чистой воды без газа в день.
При диабете следует отказаться от жареных, острых, соленых блюд,
Питание при диабете должно быть дробным, разделенным на 5-6 приемов пищи.
В питание больного рекомендуется включить кисло-сладкие ягоды и фрукты.
Важно пить достаточно жидкости — 1,5 литра чистой воды без газа в день.
Как совмещать столы 9 и 5?
Такое состояние организма, при котором панкреатит сопровождается сахарным диабетом, требует особого подхода к питанию. Но обе лечебные диеты достаточно близки, предполагают ряд общих правил и ограничений.
Недельный рацион при совместном заболевании
Врач-эндокринолог пропишет диету, но составлять план питания на каждую неделю придется самостоятельно.
Примерный рацион:
День недели | Рацион |
Понедельник |
|
Вторник |
|
Среда |
|
Четверг |
|
Пятница |
|
Суббота |
|
Воскресенье |
|
Правильное питание играет важную роль. Но это не означает, что оно должно быть однообразным. Время от времени можно побаловать себя десертом.
Мясной пудинг
Для приготовления берут нежирное мясо, например, говядину — 150 г. Его нужно отварить и пропустить через мясорубку.
Также для пудинга понадобится 1 яйцо, 1 ст.л. манной крупы, немного растительного масла.
Манку предварительно заливают кипяченой водой (1/3 стакана), чтобы она разбухла. В подготовленный фарш добавляют яйцо и манку, все перемешивают, солят по вкусу. Маслом смазывают форму перед тем, как поставить ее в пароварку.
Винегрет
При панкреатите можно готовить винегрет. Потребуется 100 г картофеля, 90 г свеклы, 60 г моркови, 60 г свежих огурцов, соль по вкусу, 1 ст.л. растительного масла для заправки.
Картофель, свеклу и морковь следует сварить отдельно друг от друга, остудить и нарезать кубиками. Огурцы чистят от кожуры и также нарезают кубиками. При желании можно добавить листовой салат. Овощи перемешивают, добавляя соль и масло.
Творожное суфле
Для этого блюда понадобится 300 г нежирного творога и столько же яблок, 2 яйца, 100 г изюма, который предварительно промывают и распаривают в кипятке.
Панкреатит при сахарном диабете
https://www.youtube.com/watch?v=LuB5nZf5jQM
Панкреатогенный сахарный диабет — связь диабета на фоне панкреатита
Яблоко нужно очистить от семечек и кожуры, затем натереть на мелкой терке. В творожную массу добавляют изюм, яйца и получившееся яблочное пюре, все тщательно перемешивают, перекладывают на пергамент в форму и ставят в духовку, разогретую до 180°С. Выпекать творожное суфле нужно в течение 40 минут.
Напиток шиповника
Готовят его из сушеных плодов этого растения. Заваривают сразу в термосе. На 1 л кипятка нужно взять 4 ст.л. плодов. Настаивать напиток необходимо в течение нескольких часов. Добавлять в него сахар нельзя.
Узнайте Ваш риск развития диабета!
Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-эндокринологов
Время тестирования не более 2 минут
- 7 простых вопросов
- 94% точность теста
- 10 тысяч успешных тестирований
Панкреатит и сахарный диабет: механизм развития, симптомы, лечение
Панкреатит (хронический) – заболевание поджелудочной железы воспалительного характера, которое сопровождается нарушением ее функций (экзокринной и эндокринной). Панкреатит сопровождается множеством симптомов и синдромов, одним из которых является сахарный диабет.
Механизм развития
Воспалительное явление затрагивает функции поджелудочной железы: нарушается выделение панкреатического сока в просвет 12 перстной кишки (экзокринная) и выделение инсулина в кровь (эндокринная).
Вследствие нехватки инсулина в циркулирующей крови избыточное количество глюкозы не может перейти в печень и мышцы, поэтому разрушает клетки и рецепторы.
Повреждение клеток и воспринимающих рецепторов приводит к развитию диабета 2 типа, когда количество инсулина достаточно, но нарушается его восприимчивость (относительная недостаточность).
Если же воспаление вызвало значительное уменьшение количества панкреатических клеток, вырабатывающих инсулин (из-за замещения жировой или соединительной тканью), то происходит постепенное зарождение сахарного диабета 1 типа (абсолютная недостаточность).
Однако не всегда хронический панкреатит вызывает сахарный диабет, а диабет запускает развитие панкреатита. Осложнение любого заболевания можно предупредить. Стоит лишь соблюдать правильное питание, а в некоторых случаях диета будет являться необходимым лечением.
В классическом примере развитие сахарного диабета происходит после хронизации панкреатита. Это может наступить спустя 5 лет. Однако правильное питание, диета и лечение способны отсрочить осложнение сахарным диабетом или ликвидировать его вовсе.
Клиника
Для начала пациента тревожат боли в левой подреберной области.
Характер их режущий, появление боли связано с приемом пищи и возникает спустя 2 часа, когда пища поступила в 12-перстную кишку и нуждается в панкреатическом соке.
В начальные месяцы-годы панкреатит характеризуется сменой обострения болей и затишьем. При несоблюдении правильного питания боли принимают постоянный характер. Панкреатит переходит в хронический.
Следующим этапом идут неприятные симптомы, связанные с желудочно-кишечным трактом. Обычно они проявляются в виде метеоризма, изжоги, диареи. Практически всегда появляется нарушение аппетита.
Эти симптомы связаны с тем, что воспалительный процесс затрагивает все большее количество панкреатических клеток, которые выделяют панкреатический сок.
Недостаток сока ведет к неперевариваемости пищи, что сопровождается метеоризмом, изжогой и диареей. Диета поможет справиться с симптомами.
Читать также Особенности питания при подагре и сахарном диабете
Наблюдается также пониженное содержание глюкозы в крови, так как выделение инсулина приобретает выбрасывающий характер (за один выброс выделяется излишнее количество гормона).
По мере замещения секретирующей ткани поджелудочной железы рубцовой (соединительной), количество панкреатических клеток, вырабатывающих инсулин, снижается. Этот процесс приводит к недостаточному количеству инсулина в крови, а, значит, повышенному содержанию глюкозы.
В последней стадии происходит манифестация сахарного диабета. Определенный тип зависит от преобладающего поражения. Либо панкреатических клеток очень мало (1 тип), либо рецепторы клеток тканей перестают воспринимать глюкозу (2 тип).
Панкреатит и сахарный диабет 2 типа
Хронический панкреатит в 35% случаев приводит к возникновению сахарного диабета 2 типа. Особенно это актуально для людей с избыточным весом, так для них гипергликемия (повышенное содержание глюкозы в крови) входит в ежедневное состояние.
Однако правильное питание, диета и лечение панкреатита на начальных этапах его развития может не допустить развития такой болезни, как сахарный диабет второго типа.
Чрезмерная гликемия отрицательно сказывается на состоянии всех клеток организма. Сахар разрушающе действует на все структуры, вызывая некротические процессы, которые не имеют обратного действия.
Диета, подразумевающая снижение потребления быстрых углеводов, которые являются источником огромного количества глюкозы, снизит шансы развития сахарного диабета 2 типа в несколько раз. Кроме того, нормальная гликемия не будет действовать разрушительно на клетки поджелудочной железы и развитие панкреатита будет менее стремительным.
Поджелудочная железа
Нормальная жизнедеятельность и функционирование поджелудочной железы во время панкреатита или сахарного диабета невозможно. В ряде случаев, неправильное питание и лечение, или его отсутствие, способствует тому, что поджелудочная железа перестает функционировать, погибает и требуется хирургическое ее удаление.
После развития воспаления ткань замещается на соединительную и жировую, нормальные клетки сдавливаются, уменьшаются в размерах, атрофируются, перестают выделять сок и инсулин в кровь и в итоге погибают. Гибель клеток приводит к развитию диабета 1 типа. К сожалению, некроз клеток поджелудочной железы невозможно остановить. Однако правильное питание и диета могут отсрочить процесс.
Читать также Причины и лечение бессонницы при сахарном диабете
Лечение
Лечение панкреатита и диабета сводится к тому, что необходимо остановить разрушительные процессы в железе.
Для этого необходимо принимать гормональные препараты, статины, которые облегчат работу железы и снизят скорость развития гибели клеток.
Эти препараты может назначить только врач, а самостоятельный их прием чреват серьезными последствиями! Сахарный диабет 1 типа также требует ежедневного приема инсулина.
Диета
Необходимо снизить потребление жиров, быстрых углеводов, сладостей, мучных изделий. Эти продукты повышают сахар в крови и поджелудочная железа выделяет большее количество инсулина, а, значит, «напрягается», что отрицательно сказывается на ее жизненном сроке.
Убрать из рациона яблоки, цитрусовые, специи, копчёности. Они еще больше раздражают слизистую желудка и кишечника и только усугубляют симптомы желудочно-кишечного тракта.
Обязательно прием пищи должен быть 4-5 разовый, для того, чтобы панкреатический сок выделялся в определенное время в определенном количестве.
Питание должно быть сбалансированным, рациональным, содержать должное количество витаминов, минералов для того, чтобы не усиливались уже имеющиеся осложнения и не появлялись заболевания, связанные с недостаточностью питания.
Правильное питание и диета – верный путь в долгой жизни поджелудочной железы, которая не будет беспокоить осложнениями и неприятными симптомами. Сахарный диабет – осложнение хронического панкреатита в большинстве случаев, однако своевременное лечение и профилактика могут отсрочить появление этого симптома и даже усилить регенерацию панкреатических клеток железы.
Взаимосвязь сахарного диабета и панкреатита: развитие заболеваний, методы лечения и профилактики
Сахарный диабет разных типов и такое заболевание поджелудочной железы, как панкреатит, взаимно обуславливают друг друга. При неправильном лечении любого из них, другое может развиться в виде осложнения. Поэтому важно знать, каковы симптомы панкреатита, отягощённого диабетом, и что делать, чтобы предотвратить заболевания. Об этом – в статье.
Взаимосвязь и механизм развития
Такие заболевания, как сахарный диабет и панкреатит, тесно взаимосвязаны и могут обуславливать друг друга.
Диабет при панкреатите
При развитии панкреатита нарушаются функции поджелудочной железы, одной из которых является выделение инсулина в кровь. При нехватке этого гормона в крови, накапливается избыточное количество глюкозы, которая разрушает рецепторы. Как следствие, инсулина в организме достаточно, но снижается восприимчивость к нему, и возникает диабет 2 типа.
В ином случае развитие панкреатита может привести к уменьшению количества клеток, которые вырабатывают инсулин. Из-за этого развивается диабет 1 типа.
Диабет развивается преимущественно на фоне хронического панкреатита, которому человек подвержен 5 и более лет.
Панкреатит при диабете
Диабет 2 типа приводит к трудностям в расщеплении углеводов. Даже при достаточном количестве инсулина, клетки остаются невосприимчивыми к нему. Это создаёт дополнительную нагрузку на поджелудочную железу. Возникает панкреатит.
Симптомы панкреатита
При разных типах диабета наблюдается следующая общая симптоматика панкреатита:
- Режущие боли в левой части тела. Они локализуются преимущественно под рёбрами. Проявляются в течение 2 часов после приёма пищи.
- Временной характер болей. Наблюдается в период 1-2 месяца после начала развития заболевания. Обострение боли сменяется периодом её «затихания».
- Расстройство желудочно-кишечного тракта. Появляются тошнота и рвота, изменение стула, повышенное газообразование. Пропадает аппетит.
- Периодическое резкое снижение количества сахара в крови. Это происходит, потому что время от времени выделяется избыточное количество инсулина.
При обнаружении первых симптомов заболевания необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к специалисту.
Методы диагностики
Среди методов диагностики панкреатита выделяют:
- Опрос больного. Выясняются наблюдаемые симптомы и общее состояние человека.
- Измерение уровня сахара в крови. Это должно проводиться регулярно. При повышении уровня сахара следует предпринять соответствующие меры. Лучше всего, если под рукой всегда будет присутствовать специальный прибор (глюкометр) для проведения анализа в домашних условиях.
- Проведение УЗИ. Данная процедура поможет вовремя обнаружить изменение структуры поджелудочной железы.
- Задействование компьютерной томографии. Целью метода является своевременное обнаружение изменения размеров поджелудочной и плотности её тканей.
- Диагностика с помощью глотания зонда. Проводится при подозрении на панкреатит. Позволяет исследовать химический состав желудочного сока и вовремя выявить патологию.
- Проверка с использованием рентгеновских лучей. Также для этой процедуры применяют раствор брома. Во время исследования желудочно-кишечного тракта, зоны, подверженные заболеванию, будут более тёмного цвета, по сравнению со здоровыми.
- Исследование продуктов дефекации и мочеиспускания. В продуктах испражнения не должно быть крови или тёмных сгустков, моча – прозрачная, без осадка в виде хлопьев.
- Анализ ферментов поджелудочной. Диагноз ставится, если их уровень отклоняется от нормы.
Лечение панкреатита при диабете
Терапия может быть назначена исключительно лечащим врачом, самолечение не приносит должного эффекта и может быть опасным для здоровья.
Существует несколько групп препаратов, которые могут использоваться для лечения панкреатита при диабете разного типа:
- Ферментные препараты. Они необходимы для устранения проблем, связанных с расстройством пищеварения. К этой группе относят Мезим-форте 10000 и Пангрол 20000.
- Лекарства, устраняющие избыточное газообразование. Благодаря этим средствам, больной справляется со вздутием живота и коликами. Часто советуют Эспумизан.
- Таблетки для коррекции сахара в крови. Как правило, рекомендуется приём Метформина, Манинила или Сиофара.
- Витамины. Позволяют скорректировать обменные процессы в организме. Популярным средством является Витирон.
- Гепатопротекторы. Лекарства, необходимые для сохранения и восстановления клеток печени. За счёт их приёма предотвращается развитие сопутствующих осложнений. Советуют обратить внимание на Берлитион.
- Анальгетики. Необходимы для снятия болевых ощущений. Они должны быть созданы без применения наркотических средств. Как правило, больным советуют приём Анальгина.
- Статины. Уменьшают уровень холестерина в крови. Подходящий препарат подбирается индивидуально.
- Энзимы. С их помощью восстанавливается нормальный углеводный обмен. Проверенным средством является Панкреатин.
При диабете 1 типа больной должен ежедневно получать необходимую дозу инсулина.
В некоторых случаях лечение является невозможным без проведение операции, в ходе которой больному трансплантируются клетки, вырабатывающие инсулин. При этом поджелудочная железа может быть полностью или частично удалена.
В условиях правильного и своевременного лечения прогноз является благоприятным для больных с панкреатитом, отягощённым сахарным диабетом. Во многих случаях восстановить нормальное выполнение функций поджелудочной железы удаётся, благодаря правильному питанию о принципах которого можно узнать далее.
Диета
Без коррекции питания невозможно добиться стойкого результата.
Существуют специальные диеты, которые могут применяться при описанных заболеваниях. При панкреатите советуют стол № 5, а при диабете – № 9.
Общие правила, которых необходимо придерживаться при составлении рациона и приготовлении пищи:
- Учёт дневной нормы калорий. Она не должна превышать 2500 Ккал для мужчин и 2000 – для женщин.
- Деление пищи на несколько приёмов. В норме нужно разделить дневную норму на 3-5 раз.
- Употребление небольшими порциями. Вес 1 порции должен быть около 300 г и содержать все необходимые элементы.
- Допустимая кулинарная обработка. Блюда должны быть приготовлены на пару или сварены, некоторые продукты допускается употреблять в сыром виде.
- Оптимальная температура пищи. Еда не должна быть холодной или горячей, чтобы не допускать температурных перепадов внутри желудка.
- Не наедаться на ночь. Это создаёт дополнительную нагрузку на поджелудочную. Вечером тоже лучше ограничиться лёгким перекусом.
- Выделять время приёмам пищи. Следует забыть о перекусах «на ходу». Еду следует употреблять за столом, тщательно и неторопливо пережевывая.
- Ограничить количество жиров и белков. Дневная норма жиров – 120 г, белков – 200 г.
- Употреблять овощи и фрукты только после термической обработки. Это особенно важно в период обострений.
- Измельчать продукты. Можно готовить пюре. Их употребление исключает раздражение слизистой.
Из меню следует исключить:
- Быстрые углеводы. К ним относятся различные сладости и кондитерские изделия.
- Алкоголь. Создаёт высокую нагрузку на поджелудочную железу.
- Продукты, провоцирующие выработку соляной кислоты. К ним относятся острые блюда, копчёности и консерванты.
- Кислые фрукты. Они способствуют появлению расстройства желудка.
- Чеснок и лук. Их употребление может привести к раздражению стенок желудка и усилению болей.
- Какао. Сюда относят продукты, которые могут его содержать, в том числе – шоколад.
- Большинство каш. В частности, овсяную, манную и рисовую.
Во время ремиссии перечисленные продукты позволено употреблять в очень небольших количествах.
К продуктам, которые рекомендованы к обязательному употреблению, относятся:
- Содержащие большое количество протеинов. Среди них постные сорта мяса, бобовые и орехи.
- Гречка. Данную крупу можно использовать в кашах или супах. Она легче усваивается.
- Сухарики. Их лучше размачивать в тёплом молоке или чае. Они не вредят слизистой и позволяют разнообразить питание.
- Молочные продукты. Обогащают организм полезными микроэлементами.
- Растительные жиры. Их примерами являются подсолнечное и оливковое масло. Благодаря им происходит нормализация жирового обмена.
Как предотвратить заболевание?
Основными методами профилактики являются:
- Коррекция избыточного веса. Возникновению панкреатита в большинстве случаев подвержены люди, которые имеют лишние килограммы.
- Отказ от вредных привычек. Следует не только перестать употреблять алкоголь, но и избавиться от пристрастия к кофеину и никотину.
- Правильное питание. Прежде всего, нужно отказаться от фастфуда. Простая коррекция рациона убережет от необходимости более жесткой диеты.
- Увеличение активности. Даже обыкновенные пешие прогулки на длинные расстояния, способствуют снижению риска развития проблем с поджелудочной при диабете.
- Уменьшить количество стрессов. Нервное перенапряжение негативно отражается на работе всего организма. Поэтому важно обучиться техникам расслабления и успокоения. Для этого может применяться элементарная дыхательная гимнастика.
- Укрепление иммунитета. Его снижение может привести к появлению дополнительных осложнений. Очень важно употреблять сезонные овощи и фрукты, содержащие необходимые витамины.
- Лечение сопутствующих патологий. Их запускание приводит к усугублению заболеваний.
О причинах панкреатита, осложнённого диабетом, симптомах и основных правилах питания, вы можете узнать в представленном видео:
Для устранения симптомов панкреатита, в первую очередь, необходимо скорректировать питание. Это помогает избежать развития такого серьёзного заболевания, как диабет. К сожалению, методов излечения диабета не существует, но при соблюдении мер профилактики и контроля своего состояния, можно избежать осложнений и снизить проявления болезни.
РЕКЛАМА