Острая язва желудка: симптомы и лечение обострения
Опубликовано: 16 июня 2015 в 19:52
Чаще всего обострение язвы связано с такими факторами как:
- сезонные перемены погоды, что объясняет возникновение приступов весной и осенью;
- неограниченное принятие запрещенных блюд и продуктов;
- неправильное самолечение;
- употребление алкогольных напитков;
- курение;
- чрезмерные физические нагрузки.
Все это приводит к обострению язвенной болезни желудка, в результате чего человеку требуется экстренная медицинская помощь.
Хорошо, если острая язва желудка протекает с ярко выраженными симптомами, что позволяет вовремя сориентироваться и вызвать врача. Но бывает, что болезнь прогрессирует без каких-либо признаков, никак не проявляясь до критического момента. Чтобы этого не допустить, необходимо проходить периодическое обследование у гастроэнтеролога.
Если говорить о частоте обострений язвы желудка, то здесь все зависть от тяжести болезни:
- Легкая форма характеризуется усугублением ситуации от одного до трех раз в год. Причем патология достаточно быстро купируется, признаки и эрозивные образования исчезают в течение 7-и дней.
- При средней тяжести заболевания, обострения могут возникать как минимум дважды в год. Симптомы уже более серьезные, и зачастую даже грамотное лечение не может справиться с проблемой на протяжении двух недель и более. Воспалительные процессы охватывают практически все желудочные ткани, нередко сопровождаясь внутренним кровотечением.
- Тяжелая форма язвы вызывает частые рецидивы, симптоматика ярко выражена, больной теряет в весе. При этом существует большая вероятность кровотечений, прорыва стенок желудка (перфорация), распространения патологии на близлежащие органы (пенетрация), а иногда и преобразования в рак.
Острая язва желудка с кровотечением или прободением особенно опасна, так как без экстренного врачебного вмешательства угрожает жизни человека. Летальный исход может наступить буквально в течение 2-3 суток, поэтому при малейших подозрениях на возникновение осложнений, необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.
Острая язва антрального отдела желудка поражает слизистую, функции которой направлены на стимуляцию образования обкладочных клеток, снижающих агрессивное воздействие желудочного сока. Кроме того, обострение нередко сопровождается кровотечением. Кстати, именно в антруме чаще всего возникают раковые образования, поэтому запускать лечение с такой локализацией крайне опасно.
Правильное питание при обострении язвы желудка – это один из самых главных аспектов комплексного лечения. Очень важно соблюдать правильную диету, которую в индивидуальном порядке разрабатывает гастроэнтеролог. В общих чертах рацион больного выглядит следующим образом:
- В первые 2-3 дня употребляются жидкие супы с минимальным количеством жира, паровые блюда из мяса или рыбы (фрикадельки или котлеты), подсушенный (вчерашний) белый хлеб или размоченные сухари, молочные каши и кисель. Также для нейтрализации повышенной кислотности рекомендуется пить молоко.
- Начиная с 4-го дня, если в состоянии пациента наблюдаются значительные улучшения, допускается прием не протертого мяса, рыбы и вязких каш. Однако от наваристого супа, черного хлеба, жареных или жирных блюд, специй и, конечно же, алкогольных напитков, надо полностью отказаться.
- Примерно через неделю, когда больной идет на поправку, в меню при обострении язвы желудка уже можно включить некрепкий чай, свежий белый хлеб, картофельное пюре и другую разрешенную врачом пищу.
Питание при обострении язвенной болезни должно быть дробным. То есть, принимать пищу нужно небольшими порциями 5-6 раз в течение дня. Такой режим дает возможность существенно снизить пагубное влияние соляной кислоты на слизистую оболочку.
При острой язве желудка, диета соблюдается на протяжении как минимум 3-х месяцев. Если процесс выздоровления протекает нормально, гастроэнтеролог может обогатить меню больного дополнительными продуктами питания.
Соблюдая диету при язвенной болезни, также необходимо придерживаться температурного режима употребляемых блюд. Температура любой пищи не должна превышать 38-40 °C. Если у больного имеются проблемы с зубами, из-за чего он не может тщательно пережевывать еду, продукты нужно предварительно измельчать.
Нужно понимать, что диета при обострении язвы пищевода (желудка) в первую очередь направлена на активизацию регенерации уязвленной слизистой и нормализацию пищеварительных процессов. Несоблюдение врачебных рекомендаций может не только затянуть выздоровление, но и сделать полностью неэффективной назначенную терапию.
Обострение язвы – симптомы и признаки осложнений
Зачастую первые признаки обострения язвы становятся неприятной неожиданностью для человека, вообще не подозревающего о наличии болезни. Ведь по статистике у 30% больных глубокие ткани подслизистой оболочки поражаются без ярко выраженных симптомов. Хотя определенные основания для тревоги все-таки присутствуют практически всегда. Это может быть:
- Отрыжка (но не обязательно она является признаком язвы);
- Подташнивание после принятие пищи;
- Повышенный аппетит;
- Проблемы с дефекацией;
- Изжога;
- Плохой сон.
А вот при обострении язвы желудка, признаки приобретают более выраженные характеристики. После принятия пищи возникают сильные боли, а тошнота переходит в рвоту, после которой больному становится существенно легче.
Именно поэтому некоторые люди принудительно провоцируют возникновение рефлекса. По этой же причине человек начинает худеть – невзирая на присутствие аппетита, больной из-за боязни болевых ощущений старается как можно реже кушать.
Также к симптомам острой язвы желудка относятся запоры, которые доставляют не меньше мучений, чем боль.
Кстати, локализация болевых ощущений может подсказать, в каком именно месте образовалась язва.
Если ноциперцепция возникает с левой стороны, значит, скорее всего, патология затронула кардинальный и субкардиальный отдел желудка.
Когда симптомы обострения язвенной болезни проявляются справа, значит, повреждениям подвергся пилорический отдел. Атипичная боль в груди свидетельствует о поражении верхнего желудочного отдела.
В то же время при пенетрации или перфорации нередки случаи иррадиирущей боли, которая возникает совсем не там, где образовалась патология. Например, болеть может поясница или между лопатками, тогда как сама причина мучительных физиологических ощущений находится совсем в другом месте.
В любом случае, при малейших подозрениях на проблемы с работой ЖКТ следует сразу же обращаться к врачу, что поможет своевременно выявить болезнь и предотвратить возникновение критических осложнений.
Что делать при обострении язвы желудка?
- Во-первых, признаки обострения язвы очень схожи с симптоматикой таких заболеваний как панкреатит, холецистит, холелитиаз и даже инфаркт миокарда, поэтому бесконтрольный и неправильный прием лекарств может быть очень опасен.
- Во-вторых, в каждом конкретном случае схема лечения и дозировка тех или иных препаратов разрабатывается в индивидуальном порядке.
- В-третьих, только опытный врач сможет подобрать соответствующую диету, без которой любая терапия будет неэффективной.
- В-четвертых, обострение язвенной болезни может быть вызвано такими опасными явлениями как прободение или кровотечение, лечение которых должно проводиться исключительно в условиях стационара.
Лечение при острой язве желудка должно проходить в строгом соответствии с предписаниями врача. В частности, нельзя самому заменять выписанные медикаменты или добавлять новые. Также крайне опасно превышать указанную дозу, особенно при приеме болеутоляющих препаратов, которые, как правило, имеют очень много побочных эффектов.
Медикаментозная терапия при лечении обострения язвенной болезни желудка выглядит следующим образом:
- Использование антибактериальных препаратов, с помощью которых угнетаются патогенные бактерии Helicobacter Pylori. Обычно назначают Метронидазол с Амоксициллином или Кларитромицин.
- Применение лекарств, снижающих кислотность, благодаря чему ускоряется процесс заживления. Чаще всего это Ранитидин или Омепразол.
- Назначение медикаментов обволакивающего действия, создающих над поверхностью патологического поражения защитную пленку. Наиболее используемые на сегодняшний день лекарства при обострении язвы желудка – это препараты висмута.
Однако следует понимать, что самое простое и эффективное лечение – это профилактика обострения язвенной болезни. Нужно придерживаться щадящего, но полноценного питания, по возможности свести к минимуму употребление алкогольных напитков, полностью отказаться от курения, избегать стрессовых ситуаций и больших физических нагрузок.
Как снять обострение язвы желудка
Боль в верхней части живота под ложечкой, изжога, тошнота, связанные с приемом пищи, — все эти симптомы могут быть из-за обострения язвы желудка. Почему обостряется язва? Как может протекать язвенная болезнь? Что делать, если она переходит в острую стадию?
Обострение язвы желудка как стадия заболевания
Язвенная болезнь протекает волнообразно, периоды обострения язвы желудка чередуются со светлыми периодами, когда количество жалоб у больного сокращается до минимума, а сама язва заживает, исчезает бесследно или оставляет рубец.
При легкой форме язвенной болезни обострения могут возникать раз в 1–3 года, протекают довольно легко, купируются в течение недели, и симптомы заболевания полностью исчезают вместе с заживлением язвы.
В случае среднетяжелого течения язвенной болезни рецидивы язвы случаются не менее двух раз в год, сопровождаются весьма тягостными симптомами, которые могут сохраняться две недели даже при грамотном лечении. Воспаление может захватывать все ткани желудка, иногда возникают язвенные кровотечения.
Тяжелое течение язвенной болезни врачи констатируют при рецидивах язвы чаще двух раз в год, выраженной симптоматики и похудании больного, возникновении таких осложнений, как кровотечение, прорыв стенки желудка (прободение язвы), прорастание язвы в другие органы (пенетрация) и перерождении ее в рак (малигнизация).
Причины обострения язвы желудка
Образование язвы на стенке желудка связано с повреждающим воздействием на нее пищеварительных ферментов, соляной кислоты и Helicobacter pylori. Преобладание этих факторов над механизмами защиты желудка приводит к повреждению его слизистой и формированию дефекта.
Причиной обострения язвы желудка чаще всего становятся погрешности в диете и прием алкоголя. Нарушение режима питания, употребление острой, соленой, копченой, пряной, грубой, горячей пищи и спиртных напитков ведет к раздражению слизистой желудка и образованию язвы. Курение как фактор провокации тоже играет определенную роль.
Из состояния покоя язву может вывести эмоциональные стресс, нарушающий нервные механизмы регуляции желудочной секреции и моторики. Сказывается и чрезмерная физическая нагрузка, сопровождающаяся выбросом катехоламинов.
Иногда причиной обострения становится прием лекарственных препаратов, в частности, нестероидных противовоспалительных средств, обладающих выраженным ульцерогенным действием.
Обострения язвенной болезни желудка чаще всего имеют четкую сезонность и привязаны к весеннему и осеннему периодам.
Сказываются колебания барометра и температуры воздуха, вспышки ОРВИ, перестройки эндокринной системы, нарушающие системы защиты организма.
Именно поэтому в опасный период всем язвенникам советуют упорядочить режим труда и отдыха, пересмотреть питание в сторону ужесточения лечебной диеты, обратиться к врачу и пройти курс профилактической терапии.
Боль — основной симптом обострения
Желудок человека, хотя в целом и напоминает мешок, имеет различные отделы со специфическими функциями, поэтому язвы различаются симптомами в зависимости от места появления.
Язва кардиального отдела желудка, располагающаяся недалеко от места впадения пищевода в желудок, проявляется ноющей болью под ложечкой, возникающей сразу после еды, особенно употребления острой и горячей пищи. Боль иногда отдает в область сердца, затрудняет диагностику язвенной болезни, и только появление упорной изжоги, отрыжки кислым содержимым желудка, склоняет в сторону язвы.
Обострение язвы, располагающейся в теле и в дне желудка, то есть в его среднем отделе, приводит к тупой боли под ложечкой натощак или через 30–40 минут после еды. Отрыжка и изжога бывают редко, на языке появляется густой серо-белый налет.
Язва выходного, пилорического, отдела желудка, появляющаяся в месте его перехода в двенадцатиперстную кишку, сопровождается сильными болями в подложечной области, возникающими через 3–4 часа после еды.
Часто больных беспокоят ночные и голодные боли в желудке, которые успокаиваются после приема пищи, особенно молока.
Наряду с болями беспокоят изжога, отрыжка кислым, иногда возникает рвота, приносящая некоторое облегчение.
Что делать при обострении язвы желудка?
Внимание! Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Симптомы, схожие с язвенной болезнью, имеют многие заболевания брюшной полости, например панкреатит, холецистит, в некоторых случаях под язву маскируется инфаркт миокарда. Своевременное обращение к врачу — единственная возможность разобраться в этой путанице и предотвратить тяжкие последствия.
Строгая диета показана с первых дней обострения язвенной болезни. Питание должно быть максимально химически, термически и механически щадящим, чтобы не раздражать и без того страдающий желудок.
Исключаются все острые, пряные, кислые, соленые, сладкие, твердые продукты, чай, кофе и газированные напитки, фрукты и овощи показаны только в отварном и протертом виде. Принимать пищу нужно маленькими порциями 5–6 раз в день.
Диету необходимо соблюдать в течение 3–4 месяцев, пока язва не затянется и слизистая желудка полностью не восстановится.
Лекарственная терапия язвенной болезни направлена на регуляцию секреторной функции желудка, его защиту от агрессивных факторов, создание условий для быстрого восстановления слизистой.
Внимание! Лекарства при язве желудка, в том числе обезболивающие препараты, можно принимать только по назначению врача.
Как снять боль при язве желудка
При выраженных болях при язве в эпигастральной области в большинстве случаев достаточно эффективны холиноблокаторы, прежде всего ганглиоблокаторы.
Их применение купирует болевой синдром у многих больных язвой уже в течение первой недели заболевания; аналогичное действие оказывают спазмолитические средства.
Однако при резко выраженном болевом синдроме подчас приходится применять анальгетики такие, как анальгин и даже промедол.
Как снять боль при язве медикаментозно?
Если больному известно время появления болей, то за 30 мин до их возникновения следует принять антацид или щелочную минеральную воду. Прием антацида расслабляет сокращенную луковицу 12-перстной кишки, купирует спазм привратника, что обеспечивает быстрый болеутоляющий эффект.
Голодные и ночные боли при язве вполне можно снять пищевыми антацидами. Неплохим органическим антацидом является молоко, которое рекомендуется в виде 1/2 чайной ложки сухого или 1/2 стакана пресного молока (при хорошей его переносимости).
Молоко обладает значительными буферными свойствами и слабо возбуждает железы желудка. При плохой переносимости натурального молока его можно заменить сухим или сухими сливками.
Средства, которые повышают защитные свойства слизистой оболочки и ее регенераторные возможности, также можно условно распределить по группам:
- повышающие защитные свойствам слизи и ее образование, оказывающие цитопротективное действие – карбеноксолон натрия, сукральфат, коллоидный висмут (KB), простогландины и др.;
- стимулирующие репаративные процессы и улучшающие трофику слизистой оболочки – пиримидиновые производные (метилурацил, пентрексил), оксиферрискорбон натрия, солкосерил, облепиховое масло, витамины и их коферменты, анаболические стероидные гормоны, этаден, внутривенное капельное введение белоксодержащих препаратов и др.
Как быстро снять боль при язве?
Наиболее изученным и эффективным средством, участвующим в защите слизистых оболочек гастродуоденальной области от повреждающего воздействия агрессивных факторов желудочного сока, является карбеноксолон натрия (производное глицерризиновой кислоты, изомер которой содержится в корне солодки). Этот препарат увеличивает продолжительность жизни поверхностных эпителиальных клеток, повышает продукцию слизи и улучшает ее качество, увеличивает толщину слоя геля слизи, повышает содержание цитопротективного простогладина Е2. улучшает микроциркуляцию в слизистой оболочке желудка и подавляет в ней синтез сосудорасширяющих тромбоксанов. Карбеноксолон натрия (биогастрон, дуогастрон, вентроксол, кавед-С) назначают по 100 мг (2 таблетки) 3 раза в день в течение первой недели, далее на протяжении трех недель по 50 мг три раза в день в течение 6 – 12 недель.
Сукральфат (вентер, андапсин) представляет собой сульфатированный дисахарид, связанный с гидроокисью алюминия, используется для снятия болей при язве.
Он образует муциноподобный комплекс с белками на поверхности язвы (каркас), который действует как эффективный барьер для соляной кислоты, пепсина и желчных кислот. Назначают его по 1 г 3 – 4 раза в день за один час до еды и перед сном в течение месяца.
Сукральфат весьма эффективен в комбинации с циметидином (ранитидином) – сукральфат днем, а циметидин на ночь.
Коллоидный висмут (KB) в таблетках или жидкой форме назначается в течение 6 недель для снятия болевого эффекта при язве.
Предполагают, что микроскопически тонкий слой висмута «прилипает» к основанию язвы на 5 – 6 ч, привлекает большое количество макрофагов, активизирует процессы заживления.
Кроме того, KB является слабым антацидом, образует хелаты с белками, особенно с теми, которые входят в состав грануляционной ткани в основании язвы.
Де-нол – органическая соль висмута, образующая на поверхности язвы прочную белково-висмутовую пленку, одновременно имеющая антацидные, бактерицидные свойства и стимулирующие репарацию слизистой оболочки желудка, 12-перстной кишки, пищевода. Назначают де-нол по 1 – 2 табл. 3 раза в день за 30 мин до еды и на ночь в течение 1 – 4 мес. Широкое распространение получил викалин, который состоит из висмута, келлина, антацидов, растительных слабительных.
В лечении язвенного дефекта в последние годы с успехом применяют синтетические простогландины – дегидропростогландин Е2 (энпростил). Энпростил в дозе 70 мг тормозит желудочную секрецию в течение 12 – 14 ч, обладает цитозащитными свойствами, усиливает слизеобразование и секрецию бикарбоната, кровоток. Он назначается в дозе 0,1 мг 4 раза в день в течение 4 – 6 нед.
Как снять боль при язве народными средствами?
В лечении больных с гастродуоденальными язвами для снятия болей можно рекомендовать отвар шиповника, сок из листьев подорожника (или плантаглюцид), настой цветов календулы, чай из цветов ромашки (или экстракт ромашки – ромазулон), настой цветов бессмертника, отвар корня валерианы, отвар травы тысячелистника, отвар из льняного семени, отвар корня солодки.
Курс лечения растительными лекарственными растениями составляет 4 – 6 нед. С хорошим эффектом используются тепловые процедуры (грелки, парафиновые и озокеритовые аппликации, дециметровая терапия – ДМВ).
При выраженном болевом синдроме показано назначение синусоидальных модулированных токов (СМТ), магнитотерапии.
При сопутствующих функциональных расстройствах нервной системы назначают лечебные души, хвойные, кислородные и жемчужные ванны.
Больных с гастродуоденальными язвами в период затихания или вне обострения болезни можно направлять на санаторно-курортное лечение в Боржоми, Джермук, Ессентуки, Железноводск, Моршин, Пятигорск, Трускавец, Старую Руссу, Друскининкай, Крыницу, Бобруйск, Нарочь. Показаниями к хирургическому лечению являются перфорация язвы, профузное желудочно-кишечное кровотечение и стеноз, сопровождающийся выраженными эвакуаторными нарушениями.
Другие статьи по этой теме:
Как снять боль при язве желудка
Чтобы язва не обострялась, в первую очередь необходимо наладить правильный режим питания. Принимаемая пища должна быть либо жидкой, либо кашицеобразной, не слишком горячей и, тем более, не холодной.
Питание дробное – 5-6 раз и небольшими порциями. Жаренное, острое, кислое, копченое, жирное, спиртное – исключить.
В период обострения нельзя употреблять овощи, фрукты, продукты питания с высоким содержанием клетчатки.
Высокоэффективным действием при язвенных болях обладает прием настойки прополиса с облепиховым маслом. Приготовьте настойку прополиса, взяв 10 грамм измельченного прополиса и залив его 70% медицинским спиртом.
Настояв 3 недели в темном месте, профильтруйте, слейте в посуду темного стекла и храните в холодильнике. Принимайте по столовой ложке прополиса, растворенной в 200 мл теплой воды 3 раза в день до еды. Курс приема – 20 дней.
Через 45-50 минут после еды принимайте облепиховое масло по чайной ложке три раза в день. Курс приема – 3 недели.
Отличным обезболи вающим и ранозаживляющим действием обладает настойка на листьях алоэ. Возьмите 500 грамм листьев алоэ 3-5 летнего возраста, которое не поливалось за 2 недели до срезки, и положите их в темное, прохладное и продуваемое место на 5-7 дней для ферментизации. Затем пропустите через мясорубку и, поместив измолотую массу в кастрюлю, добавьте 500 грамм меда.
Смешав, поставьте на водяную баню, разогретую до 50-60 градусов Цельсия, на 30 минут. Затем снимите с водяной бани и добавьте 0,5 литра натурального красного вина. Поставьте в темное место, периодически встряхивая, на неделю. Принимайте по чайной ложке трижды в день за час до еды по следующей схеме: первая неделя – по чайной ложке, вторую и третью недели – по столовой.
Новые советы от КакПросто
Генеральная уборка организма: как избавиться от шлаков и токсинов с минимальными затратами
Сил радоваться жизни совсем не осталось? Лицо приобрело устало-землистый оттенок? Настроение меняется, как дуновение майского.
Источники: http://www.medkrug.ru/article/show/obostrenie_jazvy_zheludka_prichiny_simptomy_i_dejstvija, http://www.medmoon.ru/bolezni/kak_borotsja_s_bolju_pri_jazve_1423.html, http://www.kakprosto.ru/kak-86144-kak-snyat-bol-pri-yazve-zheludka
Комментариев пока нет!
Обострение язвы в зависимости от сезона. Как предупредить боль
С современной точки зрения, язвенная болезнь – это хроническое заболевание желудка или 12-перстной кишки, протекающие с циклическими чередованиями обострений и ремиссий. У них много общего, в частности, — происхождение, которое большей частью связано с нарушением равновесия между «агрессивными» и «защитными» силами, действующими в зоне образования язв. С одной стороны – желудочный сок, изобилующий соляной кислотой и пепсином, желчные кислоты, алкоголь, никотин, отрицательное влияние стрессов, лекарственные препараты, инфицирование зловредным микробом хелиобактер пилори, неправильное питание. С другой – защитный барьер желудка и 12-перстной кишки, противостоящий разрушениям тканей эпителия — слизь, щелочные бикарбонаты, гормоны, кровоснабжение и восстановление клеток слизистой. Про сезонное обострение язвы желудка и 12-перстной кишки пойдёт речь в статье.
Протекают разнородные болезни по-своему, однако обе отличаются длительным хроническим волнообразным характером.
Периоды, так называемого, возможного и «угрожаемого» повторения болезни – самое тяжелое время для язвенников, так как это не просто повторение болезни, а проявление ее в новом качестве с вовлечением в болезнь других органов, возникновением осложнений язвенной болезни, которые обуславливают плохой прогноз болезни.
Предупредительная терапия
Когда же лучше проводить предупредительное лечение: в период «угрожаемый» (весна и осень) или в период, предшествующему возможному повторению (рецидиву) болезни? Руководствуясь только сезонностью обострения заболевания, в смысле сроков предупредительной (противорецидивной) терапии, можно опоздать.
Поэтому больным язвенной болезнью необходимо проводить профилактическое лечение как в период сезонных обострений, так и в период индивидуального наиболее вероятного повторения заболевания у каждого больного. Важно запомнить, когда обострение язвы было в предыдущие годы, и повторять профилактику в течение как минимум 5 лет.
Малейший толчок извне (стресс, переутомление, простуда, лекарства, нарушения в питании) — и наступает рассогласование «агрессивных факторов» и «факторов защиты» слизистой желудка и 12-перстной кишки, возможно обострение язвы.
Изменить течение болезни на более благоприятное можно, предотвращая повторные обострения.
Что касается длительности самого курса лечения, то он должен в среднем продолжаться не менее 3-4 недель. В зависимости от течения язвенной болезни, возраста, сопутствующих заболеваний, осложнений предупредительная терапия строится индивидуально, как по объему лекарственных средств, так и продолжительности лечения.
Поскольку в роли провокаторов «лекарственной язвы» нередко оказываются противовоспалительные нестероидные препараты аспирин, вольтарен, бруфен, в первую очередь, надо исключить их из употребления.
Хотя истинное происхождение язвенной болезни до сих пор остается тайной, известно, что в основе ее лежит нарушение нервной регуляции деятельности желудка. Как правило, язвенники – легко возбудимые, мнительные люди с изменчивым настроением.
Психоэмоциональная коррекция – важнейшее условие правильного лечения. Стресс, негативные переживания – лучшие стимуляторы обострения язвы. Учитывая это, пустырник, валериану рекомендуют всегда держать в домашней аптечке.
Успокоительные травы помогут снять нервное напряжение без побочных последствий.
Обострение язвы. Питание и режим
Питание является вторым фактором внешней среды, обеспечивающим благополучие организма больного. Длительное пребывание на диете №1 вредно для больного, и в период предупредительной терапии назначается индивидуальное питание в зависимости от особенностей язвенной болезни и возраста больного, а в остальное время допустимо пребывание на рациональном питании.
Практика. Анамнез
Однажды ко мне на прием попал 43-летний мужчина, который чуть ли не полжизни мучился язвой 12-перстной кишки. Он регулярно лежал в стационаре, соблюдал все рекомендации врачей.
После больницы страдалец ел протертую слизистую пищу, потом придерживался ограничений – не брал в рот жареного, жирного, острого, соблюдал диету №1. Тем не менее, в мае и октябре его настигало очередное обострение.
При напряженной работе это всегда нарушало планы, мешало жизни.
Практика. Изменение образа жизни, режима и состава питания
Мы начали курс превентивной (предупредительной) профилактики в марте и сентябре, изменив режим питания, жёстко отказавшись от курения и употребления алкогольных напитков.
Принцип частого, дробного питании должен был строго соблюдаться. Первым делом категорически было запрещено употребление при изжоге соды (при регулярном ее приеме в почках образуются камни).
Лучше использовать пищевые продукты, обладаюшие противокислотным действием — мясо, рыбу, творог, яйца, крупяные изделия, молоко, которым еще Гиппократ заменял антацидные препараты, нейтрализующие соляную кислоту желудочного сока и обеспечивающие полноценное, разнообразное питание больного человека.
А садиться за стол своему пациенту предложила не реже, чем каждые три часа, есть в спокойной обстановке, в неутомленном состоянии, неторопливо, хорошо пережевывая пищу, получая удовольствие от ее приема, просила принять во внимание температурный режим.
Если невозможно принять свежеприготовленную пищу, то хотя бы перекусить — бутерброд с мясом, рыбой, сыром, выпить молоко или съесть кисломолочный продукт. В случае язвенной болезни даже не столь важно, что ты отправляешь в рот, а сколько раз за день.
Практика. Коррекция медикаментозной терапии
Замечу, что применяемые препараты — маалокс, фосфалюгель, магалфил и др. при длительном употреблении чреваты также различными побочными действиями и в основном применяются только, когда налицо обострение язвы. Для профилактического лечения был рекомендован гастрофарм и препараты из водорослей.
Для укрепления слизистой желудочно-кишечного тракта проведен курс Энтеросана – современного биологического препарата, изготовленного из слизистой желудка цыплят.
Практика. Излечение
- В мае впервые мой пациент обошелся без язвенного обострения.
- Осенью он дважды в течение года и затем после третьего курса, язвы у больного не было обнаружено.
- Пациент продолжил наблюдение, проводились профилактические курсы лечения, обострений язвенной болезни не было, через 10 лет пациент был снят с медицинского учета с выздоровлением.
Лечение обострения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
Сегодня существуют принятые методики противоязвенной терапии в период обострения заболевания. Они включают:
- блокаторы желудочной секреции,
- препараты, активизирующие внутриклеточные защитные механизмы, улучшающие моторную функцию желудка, нормализующие нервную систему больного человека,
- курс антибактериальной терапии против хеликобактер пилори.
Но подбор лекарственных средств всегда индивидуален!
Обязательным условием проведения профилактического лечения являотся:
- отказ от приема препаратов, вызывающих язву,
- отказ от курения,
- отказ от употребления алкогольных напитков,
- проведение лечебно-профилактических мероприятий.
Бад «Флоравит-Э»
Долгое время ученым не удавалось найти средство, которое могло бы комплексно воздействовать на язвенную болезнь. Уж слишком разными были ее проявления (боль, изжога, отрыжка, рвота), сопутствующие заболевания пищевода, хронические нарушения желчного пузыря, поджелудочной железы и кишечника.
Да еще обычно пожилые пациенты переносят болезнь тяжелее, чем молодые, осложнения у них случаются чаще. Наконец, российские ученые под руководством профессора Брагинцевой Л.
М.
создали на основе экстракта гриба Fusarium sambusinum природный препарат «Флоравит-Э», масляную и водную формы, которые позволяют предотвратить возникновение рецидивов заболевания.
Его рекомендуется принимать:
- «Флоравит-Э» масляный по ½ — 1 чайной ложке утром натощак,
- «Флоравит-Э» водный – по 1-2 столовые ложки за 20 минут до ужина.
- Для предупреждения рецидивов месячный курс по «Флоравит-Э» 3- 4 раза в год, профилактический курс возникновения заболеваний желудка – 4-5 недель 2 раза в год.
По данному препарату проведены клинические испытания на базе Медицинского центра УД Президента РФ.
Они показали, что включение его в комплексную терапию обострения язвенной болезни, и тем более в профилактическое лечение больных язвенной болезнью и для предупреждения возникновения заболеваний желудка, благоприятно влияет на все причины возможного возникновения язвы и обострения уже имеющейся болезни, а также нарушений сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Флоравит улучшает общее самочувствие больных, настроение, аппетит, улучшает качество жизни пациента. Повторный курс профилактического лечения проводится ко времени возможного обострения заболевания индивидуально для каждого человека (это может быть любой сезон года) с использованием индивидуальной, модифицированной фитотерапии.
О фитотерапии язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки читайте в отдельной статье. Там — прописи травяных сборов, хорошо помогающие, судя по отзывам пациентов.
Общие вопросы задавайте в комментариях. Личные — в форме «Задать вопрос» в шапке сайта.
Здоровья вам, дорогие читатели!
Угрожающее обострение язвы желудка: симптомы и лечение
Обострение язвы желудка, симптомы которого весьма типичны, требует госпитализации пациента. Только в таком случае имеется возможность проведения адекватной диагностики и назначение соответствующей терапии. В стационарных условиях доктора наблюдают за состоянием пациента, поэтому его здоровье находится в безопасности.
Обострение язвенной болезни может происходить в нескольких случаях. Чаще подобное наблюдается во время сезонных перемен погодных условий, поэтому наиболее часто приступы возникают в осенний и весенний период.
Играет роль и поведение больного, который не соблюдает диету, употребляет спиртное и курит. Отсутствие лечения или неправильное проведение терапии, что часто бывает, если пациент не консультируется с врачом, тоже сказывается отрицательно.
Причины обострения язвенной болезни желудка могут быть связаны и с большими физическими нагрузками.
Характеристика патологии
Особенности язвы желудка связаны с волнообразным течением недуга. Стадия обострения может длиться от 4 до 12 недель. Признаки начинают появляться внезапно для пациента. Часто они связаны с болезненными ощущениями. После правильного лечения заболевание переходит в состояние ремиссии. В этом случае оно может не появляться несколько лет, если пациент не нарушает режим.
Первые проявления являются неожиданностью для пациента. В некоторых случаях больной может не подозревать о наличии болезни. Однако имеются некоторые признаки, которые явно указывают на проблемы с желудком. К ним относятся следующие симптомы:
- Плохое качество сна.
- Наличие изжоги.
- После приема пищи пациента подташнивает.
- Имеются трудности при опорожнении кишечника.
- Повышается аппетит.
- Возникает отрыжка.
Последний признак не всегда указывает на наличие язвенной болезни. Что касается стадии обострения, то названные проявления обретают выраженные характеристики. После приема пищи часто появляются сильные боли, тошнота переходит в рвоту.
После последней пациенту становится легче, что заставляет некоторых больных намеренно вызывать рвоту. В этом случае у больного наблюдается снижение массы тела даже при хорошем аппетите. Это связано с боязнью возникновения боли во время приема пищи, поэтому пациент начинает принимать пищу реже.
Острая язва желудка проявляется и через запоры, которые доставляют еще больше дискомфорта, чем болевые ощущения.
По месту возникновения боли во время обострения можно указать и локализацию образования. При ноциперцепции в левой части можно сделать вывод о поражении субкардинального и кардинального отдела желудка.
Если язва желудка, симптомы и болевые ощущения находятся справа, то был поврежден пилорический отдел. Наличие болезненных ощущений в области груди свидетельствует о локализации патологии в верхней части органа.
Формы болезни: трудности выявления
Названное заболевание не всегда характеризуется яркими признаками.
Для пациента благо, если патология хорошо себя обнаруживает, так как имеется возможность своевременно обратиться за медицинской помощью и начать лечение.
В некоторых случаях недуг себя не проявляет, что затрудняет выявление болезни и угрожает здоровью больного. В этом случае нужно чаще проходить обследование у специалиста.
Частота возникновения обострений зависит от степени патологии и ее тяжести. При легкой степени заболевание обостряется 1-3 раза в год. Недуг можно быстро купировать, а проявления и возникшие образования эрозивного типа пропадают спустя 7 дней.
При обострении язвы на средней стадии патология проявляется минимум 2 раза за год. Возникает более серьезная симптоматика. В некоторых случаях даже своевременное обращение за медицинской помощью не в силах справиться с проявлениями. Воспаление сосредотачивается во всех тканях желудка, а в некоторых случаях появляется внутреннее кровотечение.
Открытая язва желудка на тяжелой стадии характеризуется частыми рецидивами. Пациент теряет массу тела, симптомы хорошо выражены. Имеется большая вероятность перфорации желудка — прорыва стенок органа. Кроме того, присутствует риск развития кровотечения и распространения недуга на рядом находящиеся ткани и органы. Самым тяжелым последствием является переход в раковое состояние.
Особенно опасным считается состояние при обострении язвы, во время которого присутствует прободение и кровотечение. Такая ситуация требует экстренного вмешательства специалистов, иначе возникает опасность, которая угрожает не только здоровью пациента, но и его жизни. Смерть может наступить в течение 2-3 суток.
Что нужно предпринять больному?
Что делать, если открылась язва желудка? Пациенту важно обратиться за медицинской помощью как можно быстрее. Лечение назначает только гастроэнтеролог, любые попытки игнорирования посещения медицинского учреждения должны пресекаться, так как риск ухудшения ситуации в этом случае очень высок.
Проявления стадии обострения очень похожи на признаки других патологий, поэтому больной может перепутать язву с холелитиазом, холециститом или панкреатитом. Самостоятельное лечение не приведет к положительному результату, а только даст время для укрепления заболевания.
Необходимость обращения к врачу связана и с особенностями терапии. В каждом случае обострения недуга требуется индивидуальный подход к лечению и дозировке препаратов. Если пациент руководствуется общими инструкциями, то выздоровление может не наступить.
Необходимость обращения за квалифицированной медицинской помощью диктуется еще и риском образования опасных состояний. Они требуют экстренной госпитализации больного. К таким осложнениям относятся прободения и кровотечения.
Пациент не может обнаружить их самостоятельно, а последствием длительного промедления в этом случае является летальный исход.
После посещения врача и получения рекомендаций следует строго соблюдать полученные предписания. Больному нельзя самостоятельно менять одни препараты на другие, изменять их дозировку и использовать новые средства.
Опасно превышать установленную дозу лекарственного препарата, что особенно касается средств для устранения болевых ощущений. Важно учесть и наличие побочного воздействия.
Названный фактор многие пациенты не учитывают, что становится поводом для ухудшения самочувствия.
Лечение с помощью медикаментозной терапии представлено несколькими типами лекарств. Для угнетения патогенных микроорганизмов применяют антибактериальные препараты. К ним относятся следующие лекарства:
- Кларитромицин.
- Амоксициллин.
- Метронидазол.
Используются препараты с обволакивающим воздействием, которые позволяют создать над патологическим поражением определенную пленку, выполняющую функцию защиты.
Часто применяются средства на основе висмута. Не обходится без средств для понижения уровня кислотности. Это позволяет устранить названный агрессивный фактор, что ускоряет процесс заживления.
В этом случае используются Омепразол и Ранитидин.
Пациенту важно придерживаться профилактических мероприятий, которые позволяют избежать обострения. Это касается полноценного и правильного питания, отказа от вредных привычек и сведения к минимуму стрессов. Необходимо следить за уровнем физических нагрузок.
Правильное питание при обострении
Главным аспектом сохранения здоровья является диета при обострении. Лечение не сможет принести положительных результатов, если пациент не соблюдает режим дня и питания. Рацион подбирается гастроэнтерологом в индивидуальном порядке.
Первые 2-3 дня пациент должен употреблять в пищу жидкие супы. В них могут присутствовать жиры, но в минимальном количестве. Можно использовать блюда из рыбы и мяса, которые были изготовлены на пару. Чтобы нейтрализовать повышенный уровень кислотности, следует пить молоко. Полезно употреблять кисель, молочные каши, размоченные сухари и белый хлеб.
С 4-го дня можно включить в рацион вязкие каши, непротертое мясо и рыбу. Тем не менее, следует избегать приема черного хлеба, жирных и жареных блюд, наваристого супа и специй. Названные правила соблюдаются только при наличии улучшений.
Через неделю можно добавить в меню свежий хлеб, некрепкий чай и картофельное пюре. Кроме того, врач может разрешить использование некоторых других продуктов, ориентируясь на состояние пациента и наличие улучшений в самочувствии.
Следует соблюдать предписания врача и употреблять в пищу только ту продукцию, которая разрешена. Алкоголь и все вредные привычки исключаются полностью в любой период.
Обострение язвы желудка — диета, первая помощь, симптомы
Резкая или размытая боль, отдает в спину или локализованная, изжога или рвота – это может быть обострение язвы желудка. Какие меры предпринять? Как отличить от других болезней? Что можно есть? Попробуем разобраться.
Обострение заболевания, его зависимость от внешних факторов, пола и возраста
Обострением желудочной язвы является резкое нарастание симптомов болезни после периода «затишья» (ремиссии). Для него характерна периодичность. Симптомы чаще беспокоят осенью и весной. Их продолжительность составляет от 2–3 до 6–8 недель.
У мужчин обострение наблюдается гораздо чаще, чем у женщин. Чередование периодов может быть стертое. Болевой синдром более выражен, а частота появления осложнений больше в 8–15 раз.
Проявления обострения язвы у подростков и в юношеском возрасте стертые или схожи с симптомами язвы двенадцатиперстной кишки. Боль слабо выражена, присутствует изжога, осложнения возникают редко. В пожилом возрасте боль также не ярко выражена, носит разлитой характер, часто иррадиирует в спину, плечо, ключицу.
К группе риска относятся люди, работа которых связана с постоянным стрессом, злоупотребляющие курением, алкоголем. Также обострение язвы чаще встречается у людей, не придерживающихся режима питания: едят всухомятку, с большими перерывами, часто употребляют газированные напитки. Любители острого и жареного тоже входят в эту группу.
Причины обострения язвы
Наиболее часто язва желудка обостряется при употреблении большого количества крепкого алкоголя, газированных напитков и при сильном стрессе. Другими провоцирующими причинами могут быть:
- прием слишком горячей пищи;
- частое курение (на пустой желудок) с одновременным употреблением кофе или крепкого чая;
- несоблюдение диеты;
- тяжелые травмы;
- прием лекарственных препаратов типа: аспирин, резерпин, ибупрофен, индометацин и проч.;
- инфекции;
- физическое перенапряжение.
Несоблюдение рекомендаций врача по приему препаратов и нарушение диеты наблюдаются чаще всего в период ремиссии. Боль «отпускает» и человек с язвенной болезнью «расслабляется».
Симптомы
Основной симптом обострения язвы – боль. Ее характерными особенностями являются: зависимость от времени суток и приема пищи. При язвенной болезни в результате приема антацидов и после рвоты боли исчезают или уменьшаются. Нарастание и затихание болевых ощущений происходит медленно (~ 15 мин.) в отличие от желчнокаменной болезни.
В соответствии со временем приема пищи болевые симптомы могут быть:
- ранними (спустя 30–60 минут после еды);
- поздними (появляются спустя 2 ч.);
- «голодными» (возникают через 6–7 часов и проходят после приема пищи);
- ночными (сходные по характеру с «голодными»).
«Голодные» и ночные боли больше свойственны язве двенадцатиперстной кишки. Однако, при положении язвы в нижних отделах желудка, они также могут наблюдаться. Симптомы болезни тем более смазаны, чем выше расположена язва.
Боль при обострении желудочной язвы обычно имеет локализованный характер: слева от срединной линии (в отличие от гастрита, где болевые ощущения разлитые). О ее прободении свидетельствует длительная боль, отдающая в спину.
Невосприимчивость к лекарствам, изменение ритма боли, проявления иррадиации могут говорить о возникновении осложнений или появлении сопутствующей болезни.
Помимо боли, язва желудка в момент обострения может проявляться следующими симптомами:
- рвота;
- отрыжка;
- запоры;
- тошнота;
- черный кал;
- изжога.
- Рвота темного цвета и черный кал могут говорить о внутреннем кровотечении.
Первая помощь при обострении язвы
При появлении симптомов обострения язвы больному нужно обеспечить полупостельный режим и психоэмоциональную стабильность.
Особое внимание следует обратить на характер боли, ее интенсивность и продолжительность. При осложнениях требуется госпитализация.
Резкая боль с быстрым ухудшением состояния может быть свидетельством прободения язвы. Рвота с кровью – внутреннего кровотечения. Следует срочно вызвать врача.
Фармакологические средства
Первая помощь заключается в быстром устранении симптомов обострения и обеспечении условий для заживления язвы. Избавиться от боли помогут препараты висмута и антациды. Это:
Совет от заведующего гастроэнтерологическим отделением!
Байшев В.
М.:’Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом…’ Читать далее »
- Де-Нол;
- Бисмофальк;
- Бисмол;
- Трибимол;
- Викалин;
- Алмагель;
- Маалокс;
- Ренни и др.
Если эти средства не помогают, можно принять спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа) или холинолитики (Гастроцептин, Метацин). Назначать антибиотики, а также другие противоязвенные препараты будет врач. После улучшения самочувствия нужно обязательно посетить доктора и пройти необходимое обследование.
Народные средства
От боли поможет теплое молоко, раствор меда, шиповник. Последний считается очень сильным, радикальным средством при обострении язвенной болезни желудка. Он применяется для устранения болевого симптома, при внутреннем кровотечении, способствуя заживлению.
Обезболивающим и обволакивающим действием обладают также травы: аир, ромашка, тмин, шалфей, мелисса, донник, овес, ятрышник.
Выбор диеты
Существуют утвержденные ранее специальные противоязвенные диеты: 1а, 1б и 1. Несмотря на зарубежные исследования, утверждающие, что запреты на некоторые продукты могут спровоцировать дополнительный стресс, эти диеты используются и в настоящее время. Российские ученые дополнили рацион, повысив содержание белка и жиров. Принципы диетического питания остались неизменными.
Принципы диеты
Противоязвенная диета основана на принципе щажения желудка. Термическое щажение предусматривает прием пищи с температурой от 15 ̊ С до 60 ̊ С. Химическое исключает продукты, приводящие к усилению секреции. Механическое требует употребления пищи в протертом и жидком виде.
Имеются и другие диетические принципы при обострении желудочной язвы:
- частый прием пищи;
- небольшие порции;
- не есть на ночь.
Из продуктов необходимо убрать: сладкое, жирное, острое, соленое, кофе, газированные напитки, крепкий чай, все виды бульонов (в том числе – овощной), алкоголь, консервы.
Примерное меню
Составленное на основе главных принципов диеты меню, будет зависеть от степени выраженности симптомов, наличия осложнений и изменяться по мере выздоровления. В первую неделю после начала приступов, потребуется диета № 1а, последующие 10 дней (примерно) — № 1б. Еще через неделю вводиться диета №1. Ниже представлены 3 варианта меню.
Диета № 1а
- Первый завтрак: каша на молоке (манка, рис, овес), можно паровой омлет, шиповник (отвар);
- Второй завтрак: яйцо всмятку, кисель;
- Обед: слизистый суп из манки, риса или овсяный, паровое суфле (из нежирной рыбы, мяса, птицы), молоко;
- Полдник: паровое суфле из творога, кисель;
- Ужин: куриное суфле, шиповник;
- На ночь: молоко.
Употребление соли ограничено до 5 г. Можно добавлять сливки, немного сливочного масла.
Диета № 1б
Добавляется белый хлеб в виде сухариков (не больше 100 г). Мясо, птица и рыба готовятся в виде фрикаделек, паровых котлет. Молочные супы более разнообразные.
- Первый завтрак: каша овсяная молочная, отвар шиповника;
- Второй завтрак: сухарик, кисель;
- Обед: молочный суп с мелкой вермишелью, фрикадельки из мяса, кисель;
- Полдник: сухарик или протертый творог, кисель;
- Ужин: суфле из рыбы (или птицы), отвар шиповника;
- На ночь: молоко.
Диета № 1
Мясо, птицу и рыбу можно варить куском. Вводятся овощные супы и овощные пюре, а также укроп и петрушка. Разрешаются: вчерашний хлеб (белый), неострый сыр, сметана, варенье, яблоки, сухое печенье. Запрету подлежат: бульоны, соусы (кроме фруктового), специи, а также жареное и соленое.
- Первый завтрак: омлет, печенье, отвар шиповника;
- Второй завтрак: сыр, кисель, яблоко;
- Обед: овощной суп, мясные фрикадельки, хлеб, компот;
- Полдник: суфле из ягод, отвар шиповника;
- Ужин: отварная рыба, шиповник;
- На ночь: молоко.
Приведенные варианты меню являются приблизительными. Составляя рацион, нужно придерживаться собственных предпочтений и особенностей организма. Например, при наличии непереносимости молока или рыбы.
Желательно придерживаться основных принципов диеты и на протяжении ремиссии, особенно в начале весны и осени, чтобы предупредить обострение язвы желудка. Нужно всего лишь уделить внимание своему организму, и он ответит крепким здоровьем и прекрасным самочувствием.
Что делать при обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Однажды столкнувшись с язвой желудка или язвой двенадцатиперстной кишки, не так сложно в будущем определить признаки нового приступа и вовремя обратиться к врачу. Поход к специалисту – единственный приемлемый вариант действий, – считает гастроэнтеролог Инна Буркова. Из ее практики, 80% пациентов, которые попали на стол хирурга с осложнениями, занимались самолечением или игнорировали приступы. Остальные же – в основном люди с добавочными факторами риска: с 15-20-летним стажем болезни, пожилые, ослабленные другими хроническими заболеваниями, заядлые курильщики.
Что провоцирует приступ язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки
Человеку средних лет, страдающему язвенной болезнью и проходящему терапию во время обострений, фактически не о чем беспокоиться.
Если же симптомы, похожие на обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, впервые беспокоят вас, не стоит заниматься самодиагностикой. Ведь признаки язвы очень легко спутать, например, с панкреатитом или холециститом.
Обычно признаки язвы желудка обостряются в весенний или осенний период, когда резко меняется погодные условия, а иммунитет ослаблен попытками защитить организм от этих перепадов.
А что может вызвать обострение во «внеурочное» время – например, летом? Классический вариант – мощное нарушение диеты: застолье с жирными и острыми продуктами, алкоголем. Но об этом почти все знают, хотя и «рискуют». А вот о втором варианте наслышаны меньше: физические перегрузки.
К гастроэнтерологам обращаются и заядлые садоводы, надорвавшиеся на уборке урожая, и любители здорового образа жизни, неуместно активно тренировавшиеся в спортзале.
Загрузка…
Третий фактор – конечно, стресс. Тут важно понимать, что сила эмоций и значимость травмирующего момента не связаны напрямую с обострением. Печальное событие, развод или увольнение пациент может перенести без обострения язвенной болезни, а пустяковая ссора или тревожное ожидание может спровоцировать новый виток болезни.
Какая первая помощь необходима во время приступа язвы
Что надо делать при язве, пока вы ждете врача? Важен полный покой, лучше принять горизонтальное положение.
Допустимо некислое питье, а вот от еды лучше отказаться.
Не пытайтесь воздействовать на больное место температурой – ни грелка, ни компресс со льдом не принесут облегчения, но могут спровоцировать еще большие проблемы.
Если вы больной со стажем и уверены, что обострилась именно язвенная болезнь, а не развиваются симптомы острого живота, можно принять привычное для вас обезболивающее. Облегчение может принести снижение кислоты в желудке (не зря врачи говорят «нет кислоты – нет язвы).
Однако сода – под запретом, поскольку углекислый газ, который выделяется при этом раздражает больную слизистую (ведь вы знаете, что газированные напитки – не для язвенных больных). Снизить могут антикислотные препараты, которые вы принимали ранее, или отвар семени льна.
В крайнем случае, если нет ничего другого под рукой, можно растворить столовую ложку крахмала в теплой кипяченой воде и принять.
Важно! Не дожидаясь врача, вызывайте «скорую», если появились признаки осложнения язвенной болезни: прободения или желудочное кровотечение. Признаки: рвота темной массой – «кофейной гущей», с примесью крови, стул темного цвета, напоминающий деготь, непереносимые острые боли в животе.
Медикаментозное лечение при обострении язвенной болезни желудка
Врач при язве желудка и двенадцатиперстной кишки врач назначит либо стационарное, либо амбулаторное лечение с обязательным приемом медикаментов и соблюдением диеты.
О том, почему некоторые пациенты при самостоятельном лечении язвенной болезни оказываются на хирургическом столе и какие современные профессиональные методы лечения язвы желудка менее радикальны в этом отношении, мы уже писали ранее.
Медикаментозная терапия в острый период заболевания обычно состоит из комплекса препаратов. Их необходимо принимать курсом, даже если симптомы ослабели. Некоторые препараты могут снять боль, а язва будет и дальше развиваться.
К тому же, существует риск резистентности организма к некоторым препаратам, если лекарства принимать «время от времени». «Привыкание» объясняется тем, что бактерия хеликобактер пилори (она и провоцирует язву) может выработать устойчивость к определенному антибиотику.
В этом случае его нужно будет немедленно заменить.
Базисная терапия решает четыре основные задачи.
- Антибактриальные средства: уничтожение бактерии хеликобактер пилори. Если избавиться от этого возбудителя болезни, обострения будут беспокоить намного реже.
- Снижение повышенной кислотности в желудке. Для этого назначают либо препараты, которые нейтрализуют кислоту и смягчают содержимое желудка, либо такие, которые ослабляют способность желудка вырабатывать кислоту (антациды). Кстати, вместе антибиотики и антациды не очень совместимы, поэтому их надо принимать с разрывом во времени в 4 часа. И еще: принимать лекарства, которые именно снижают секрецию кислоты, постоянно нельзя, это препараты именно на время обострения.
- Защита слизистой оболочки, заживление, снижение процессов воспаления (так называемые протекторы).
- Воздействие на нервную систему (успокоительные, минералы и витамины, укрепляющие ее, – например, MgB6). Иногда также понадобятся спазмолитики, лекарства, подавляющие тошноту и другие.