Описторхоз у детей: симптомы и лечение. Существует огромное количество паразитарных заболеваний, из которых одним из самых опасных является описторхоз.

Наибольшую угрозу здоровью глистная инвазия представляет для детского организма.

При описторхозе у детей симптомы и лечение которого мы рассмотрим ниже, последствия могут быть необратимы, так как паразитарный червь способен прожить в организме несколько десятков лет.

Одним из опасных заболеваний является описторхоз Загрузка …

Что представляет собой паразитарное заболевание?

Описторхоз относится к гельминтным заболеваниям, которое вызывает паразит кошачья двуустка класса трематод — плоских червей или сосальщиков. Это сравнительно небольших размеров гельминт листовидной формы, который локализуется в печени и желчных протоках окончательного хозяина. Им может выступать человек, кошка, собака и другие хищные млекопитающие.

Жизненный цикл сосальщика, которого называют печеночным может составлять двадцать и более лет. Паразит разрушает ткани жизненно важных органов, забивает желчные протоки, что неизбежно ведет к сбою в работе всего организма.

Как происходит заражение гельминтом?

Описторхоз у детей может возникнуть при поедании плохо просоленного или термически обработанного рыбного продукта. Промежуточным хозяином для кошачьей двуустки выступает вся рыба, которая относится к семейству карповых. Именно этот вид речного продукта опасен как для взрослого человека, так и для ребенка.

Единственный путь заражения гельминтом

Других путей заражения не существует. Инвазивное животное или человек не опасен для другого представителя, так как паразит должен пройти полный цикл развития.

У детей заболевание протекает более остро из-за неокрепшей иммунной системы. Поэтому во время описторхоза у детей симптомы проявляются ярче.

Признаки глистной инвазии

Описторхоз у детей разделяется на острую и хроническую форму протекания. На первом этапе болезнь дает о себе дать яркими признаками. При переходе в хроническую стадию они более стерты и маскируются под другие патологии.

Высокая температура — явный признак глистной инвазии

Симптомы описторхоза у детей в острой форме:

• лихорадка и повышение температуры до 40 градусов;
• боли в области правого подреберья;
• боли в голове и мышцах;
• тошнота и рвота;
• избыточный метеоризм;
• аллергические реакции;
• частый жидкий стул.

Такое состояние у ребенка может сохраняться на протяжении нескольких недель.

Чем опасна болезнь?

При переходе в хроническую форму описторхоз грозит осложнениями в виде таких патологий, как холангит, панкреатит, гепатит, цирроз печени, желчнокаменная болезнь и т.д. Возникновение одной из патологий у ребенка — первый признак заболевания.

Отсутствие своевременной терапии может привести не только к серьезным патологиям, но и летальному исходу.

Дифференциальная диагностика

Выявить описторхоз у ребенка на начальной стадии заражения по одним симптомам довольно проблематично, так как паразит становится половозрелой особью и начинает кладку яиц только спустя несколько месяцев.

Определить глисты у ребенка помогут специальные анализы

Для выявления паразита назначаются следующие виды исследования:

• анализы крови;
• изучение дуоденального содержимого;
• холецистография;
• УЗИ брюшной полости.

Эти методы исследования помогают дифференцировать болезнь с другими. Через несколько месяцев после заражения при помощи анализа кала удается выявить яйца паразитов.

Методы терапии

Лечение описторхоза у детей проходит в несколько этапов, в период которых ребенку назначают следующие виды препаратов:

• антибиотики;
• желчегонные медикаменты;
• антигистамины;
• спазмолитики;
• противогельминтики;
• ферменты для пищеварения;
• витаминные комплексы;
• гепапротекторы;
• пробиотики.

Одна из важных ролей отводится подготовительному этапу, ведь во многом от него будет зависеть успех дальнейшей терапии. Лечебные меры рекомендуется проводить только в условиях стационара, так как лечить описторхоз достаточно сложно.

Подготовительная терапия

В этот период ребенку показан прием желчегонных препаратов, антигистаминов и спазмолитиков. При тяжелом течении заболевания также назначается антибактериальный курс.

Рекомендованные противоаллергические препараты

Из антигистаминов могут быть назначены следующие лекарственные средства:

• «Супрастин»;
• «Тавегил»;
• «Хлоропирамин»;
• «Клемастин».

Антигистаминные медикаменты помогают снять аллергические реакции, возникшие на фоне описторхоза. Противопоказанием к их приему выступают тяжелые заболевания дыхательной системы, в частности бронхиальная астма.

В качестве желчегонных средств назначают:

• «Холосас»;
• «Холивер»;
• «Холафлукс»;
• «Холагогум».

Холосас помогает восстановить отток желчи, нарушенный паразитом Загрузка …

«Холосас» относится к фитопрепаратам с желчегонным действием, который помогает восстановить отток желчи, нарушенный паразитом. Препарат не назначают детям младше двенадцатилетнего возраста, а также пациентам, страдающим сахарным диабетом. Прием лекарства осуществляют до трех раз в день согласно предписаниям врача.

«Холивер» также относится к фитосредствам, но уже имеет совершенно иной состав. Если в «Холосасе» имеются исключительно плоды шиповника в качестве главного компонента, то этот препарат включает в себя медицинскую желчь, куркуму и артишок.

Лекарственное средство улучшает отток желчи, снимает избыточное газообразование и способствует выводу токсинов, накопившихся в организме из-за жизнедеятельности описторхов.  При острой печеночной недостаточности препарат не принимают. Лечение препаратом составляет в среднем десятидневный период.

«Холафлукс» имеет в своем составе четыре растительных желчегонных компонента, которые оказывают лечебный эффект при различных патологиях желчного пузыря и печени. Препарат обладает желчегонным, спазмолитическим, противовоспалительным и диуретическим действием. В детском возрасте лекарственное средство назначают только по показаниям врача.

«Холагогум» стабилизирует работу желчевыводящих путей, улучшает работу пищеварения и снимает чувство тошноты. При тяжелых патологиях печени препарат противопоказан к приему.

https://www.youtube.com/watch?v=dsCP5KXQqDI

Так во время острого течения описторхоза ребенок может испытывать острые спазмы и боли в правом подреберье, показан прием таких спазмолитиков, как «Но-Шпа», «Дротаверин» и их аналоги.

Помимо медикаментозной терапии на подготовительном этапе может быть назначено физиолечение для купирования воспалительного процесса и повышения эффективности лекарственных препаратов.

Антигельминтная терапия

После того как снят воспалительный процесс, купирована боль и нормализована работа желчных протоков, назначается антигельминтная терапия. В лечении описторхоза используют следующие препараты:

• «Бильтрицид»;
• «Азинокс»;
• «Хлоксил».

Бильтрицид относится к малотоксичным препаратам

«Бильтрицид», действующим веществом которого выступает празиквантел, является на сегодняшний день самым эффективным препаратом, используемым в борьбе с печеночным сосальщиком. Лекарство не рекомендуется использовать в домашних условиях, так как оно относится к сильнодействующим и высокотоксичным.

Терапию «Бильтрицидом» разрешено проводить у детей с четырехлетнего возраста. Дозировку медикамента строго определяет врач в зависимости от степени тяжести заболевания, а также возраста и массы тела ребенка.

Не рекомендуется одновременно принимать «Бильтрицид» с препаратами, имеющими в своем составе хлорохин, так как он снижает лечебную эффективность первого.

Вследствие гибели паразитов на фоне препарата могут возникнуть побочные реакции в виде аритмии, миалгии, лихорадки, тошноты, головокружений и т.д.Азинокс выступает аналогом «Бильтрицида»

«Азинокс» выступает аналогом «Бильтрицида» и может быть выбран в качестве альтернативного препарата для лечения описторхоза у ребенка. Препарат не рекомендуется одновременно принимать с «Дексаметазоном».

«Хлоксил» в терапии описторхоза назначается значительно реже, чем два предыдущих антигельминтика. Лечение лекарством проводят в среднем пять дней в дозировке установленной врачом. При патологиях сердца и печени, не связанных с гельминтозом «Хлоксил» принимать запрещено.

После медикаментозного лечения проводится слепое зондирование или электростимуляция, целью которых выступает эвакуация погибших гельминтов. В случае возникновения сильно выраженной интоксикации организма назначаются глюкокортикоиды.

Восстановительная терапия

На заключительном этапе врач назначает ферментные медикаменты, гепапротекторы, пробиотики и витамины. Также проводится повторный курс приема желчегонных препаратов.

Для восстановления работы пищеварения назначают Мезим и др.

В качестве пищеварительных ферментов могут быть назначены «Мезим», «Пензитал», «Фестал» и другие. Действие этих лекарственных средств направлено на восстановление нормальной работы пищеварительной системы и процессов желчеобразования. Лекарственные средства этого типа разрешено принимать у детей с трехлетнего возраста.

Также требуется восстановить работу печени

Гепапротекторы призваны восстановить нормальную функцию печени и желчевыводящих путей. В качестве таких медикаментов детям назначают «Хепель», «Эссенциале», «Гепабене», «Карсил» и т.д. Каждый из препаратов предназначен для определенной возрастной категории.

Риофлора поможет восстановить работу кишечника и укрепить иммунитет

В качестве пробиотиков могут быть назначены «Риофлора», «Аципол», «Хилак Форте», «Линекс» и другие, действие которых направлено на восстановление работы кишечника и повышение местного иммунитета.

Витаминные комплексы позволяют ребенку быстрее восстановиться после тяжелого заболевания. Какие лучше всего выбрать добавки подскажет лечащий врач.

Диетотерапия

Во время лечения и подготовительный период показана строгая диета. Коррекция питания помогает повысить лечебный результат и очистить организм от шлаков и токсинов, накопившихся при течении глистной инвазии.

Ребенку, страдающему описторхозом, показаны к употреблению следующие продукты и блюда:

• овощные супы и куриные бульоны;
• каши на воде и молоке;
• кисломолочная продукция;
• нежирные мясные и рыбные блюда;
• свежие овощи и фрукты.

Вся пища должна быть приготовлена на пару или сварена. Также допускается метод тушения.

В лечебный период ребенку не допустимо употреблять жирные и жареные блюда. Из рациона также устраняется сладкое, кондитерская выпечка, сладкие газированные напитки, фастфуд, полуфабрикаты, консервация. Все эти продукты питания способствуют только еще большей зашлакованности организма и застою желчи.

Длительность диетотерапии составляет не менее месяца в лечебный период.

Профилактика болезни

Важным моментом в профилактике является хорошая термическая обработка сырой рыбы, в особенности семейства карповых. Продукт должен жариться или вариться не менее двадцати минут прежде чем попадет на стол.

Любители вяленой рыбы должны знать, что такой продукт нельзя давать ребенку, если вы не уверены в достаточном ее посоле. Личинки кошачьей двуустки боятся соли, при высокой ее концентрации они гибнут.

Поэтому сырая рыба должна быть качественно просолена перед началом засушивания или вяления.

Признаки описторхоза у детей и методы терапии

Описторхоз — заболевание паразитического характера, которое вызывается плоскими червями, получившими название двуустка сибирская или кошачья. Заразиться им можно в любом возрасте, но только одним путем.

Паразит присутствует в рыбе и попадает в организм человека через пищевод при употреблении этого продукта. В медицинской практике зафиксировано немалое количество случаев выявления описторхоза у детей самого разного возраста.

Понятие и характеристика

• Описторхоз представляет собой разновидность хронического гельминтоза, вызываемого двуусткой кошачьей.
• Этот вид паразита присутствует преимущественно в рыбе.
• В группе риска заражения находятся люди и животные, употребляющие этот продукт в сыром виде.

В педиатрии описторхоз встречается нередко. Стать причиной заражения могут ошибки родителей в составлении рациона для ребенка.

Главной областью поражения при описторхозе являются желчные ходы поджелудочной железы и печени. Постепенно патологический процесс распространяется на другие участки желудочно-кишечного тракта.

Причины возникновения

1. Причиной развития описторхоза у ребенка является заражение его организма двуусткой кошачьей.
2. После попадания паразита в органы пищеварения начинается патологический процесс, в результате которого повреждаются протоки поджелудочной железы, печени и желчного пузыря.

3. Степень интенсивности симптоматики заболевания напрямую зависит от индивидуальных особенностей детского организма и уровня его защитных функций.

Патогенез заболевания выглядит следующим образом:

1. В течение нескольких часов после попадания в организм ребенка, паразиты проникают в желчные внутрипеченочные ходы.
2. Продукты жизнедеятельности двуустки оказывают мощное токсическое воздействие на желудочно-кишечный тракт.
3. Затем происходит травмирование слизистых оболочек желчных и панкреатических протоков.
4. Патологический процесс создает серьезное препятствие для оттока желчи из организма ребенка.
5. Распространенным последствием заражения детей становится развитие новообразований в печени и кистозных расширений.

Как выявить синдром мальабсорбции кишечника у детей? Читайте об этом тут.

Основные пути заражения

Жизненный цикл паразита, вызывающего описторхоз, происходит в несколько этапов. Сначала возникает заражение речных моллюсков, затем рыбы. Финальной стадией является попадание паразитов в организм человека или животного.

• Только на этом этапе личинки становятся половозрелыми и стремительными темпами распространяются по системе пищеварения.
• При контакте с носителем заболевания происходит заражение ребенка описторхозом.
• Заражение ребенка может спровоцировать употребление следующих вариантов рыбы:

• сырая;
• слабо просоленная;
• недожаренная;
• несвежая.

В редких случаях заражение может произойти через каловые массы человека или животных. Однако в данном случае необходимо, чтобы личинки попали в пищевод ребенка.

Осуществиться этот процесс может, например, если малыш, гуляя на улице, берет в рот землю или песок. Источником заражения такого типа могут стать и загрязненные руки. Данные варианты в медицинской практике являются единичными случаями.

Классификация

Описторхоз подразделяется на бессимптомную, клиническую и стертую формы.

В первом случае симптоматика слабо выражена и проявляется в виде общего недомогания с незначительными нарушениями пищеварительной системы.

Отдельной разновидностью описторхоза считается хроническая форма. На протяжении длительного времени заболевание может протекать бессимптомно, но его последствием становится цирроз печени.

Дополнительно описторхоз подразделяется на следующие формы:

• тифоподобный вариант (характерно острое и внезапное проявление симптоматики в сочетании с повышением температуры тела ребенка);
• бронхолегочная форма (нарушения работы пищеварительного тракта дополняются осложнениями со стороны органов дыхания);
• холангитический тип (заболевание сопровождается ярко выраженной симптоматикой);
• гепатохолангитическая форма (болезнь проявляется в виде лихорадочного состояния, дополненного характерными для описторхоза симптомами).

Симптомы и признаки

Начинается проявление описторхоза у детей с общего недомогания. Ребенок становится менее подвижным, но при этом присутствует раздражительность, капризность и плаксивость.

Постепенно маленького пациента начинают беспокоить пищеварительные расстройства и болевые ощущения различной интенсивности.

Повышение температуры тела при описторхозе является дополнительным симптом. У некоторых детей такого признака не возникает.

Симптомами описторхоза у детей могут быть следующие состояния:

1. Внезапное повышение температуры тела (показатель редко превышает 38 градусов, но повышенная температура может сохраняться в течение двух недель).
2. Симптомы аллергической реакции организма (могут проявляться не только в виде крапивницы, но и астматического кашля).
3. Общая слабость организма (ребенок становится малоподвижным).
4. Головные боли и головокружения.
5. Мышечные и суставные боли различной интенсивности.
6. Болезненные ощущения в области печени.
7. Повышенная потливость в сочетании с ознобом.
8. Нарушение сна и другие нарушения со стороны нервной системы.
9. Диарея в сочетании с рвотой (обязательные симптомы описторхоза).
10. Болевые ощущения в области спины, в левом подреберье или верхней части живота.

Чем опасен?

При описторхозе происходит серьезное поражение печени, поджелудочной железы, желчных путей и двенадцатиперстной кишки.

Последствия такого заболевания могут стать причиной развития хронических патологий органов пищеварения, некоторые из которых опасны для ребенка и могут кардинально изменить качество его жизни или повысить риск летального исхода.

Последствиями описторхоза могут стать следующие патологии:

• почечная недостаточность;
• панкреатит;
• цирроз печени;
• первичный рак печени или поджелудочной железы;
• хронические нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Диагностика и анализы

Самым эффективным способом диагностики описторхоза у детей является лабораторный анализ кала. Для определения степени поражения пищеварительной системы ребенка необходимы дополнительные процедуры обследования.

Обязательным этапом выявления факта заражения маленького пациента является консультация с врачом-гастроэнтерологом. При необходимости список рекомендуемых процедур может быть расширен, если составление клинической картины состояния здоровья ребенка затрудняется.

При диагностике описторхоза у детей применяются следующие процедуры:

• лабораторный анализ кала;
• общий анализ крови и мочи;
• биохимический анализ мочи и крови;
• анализ дуоденального содержимого;
• УЗИ органов пищеварения;
• гастроскопия;
• холецистография.

Схема лечения

Составлять схему лечения описторхоза должен врач.

В зависимости от стадии развития заболевания и индивидуальных особенностей организма ребенка. Самолечение при таком диагнозе должно быть полностью исключено.

Описторхоз оказывает негативное воздействие на органы пищеварения и может в значительной степени нарушить их работоспособность. Неправильное лечение усугубит ситуацию и вызовет осложнения.

Препараты

При описторхозе практикуется не только уничтожение паразитов в организме ребенка, но и симптоматическое лечение. Если заболевание сопровождается лихорадкой, то в первую очередь необходимо нормализовать температуру тела.

Подбор препаратов должен осуществляться только специалистом. В некоторых случаях глюкокортикоиды приходится совмещать с сердечными медикаментами.

При описторхозе ребенку могут быть назначены следующие виды препаратов:

• фитопрепараты (Популин, Экорсол);
• препараты для дегельминтизации (Вермокс, Бильтрицид);
• средства для улучшения микрофлоры органов пищеварения (Бифидумбактерин, Линекс);
• курсовой прием Аскорбиновой кислоты;
• противовоспалительные препараты (Аскорутин, Бутадион);
• витаминные комплексы в соответствии с возрастом маленького пациента.

Народные средства

Применение альтернативной медицины показывает хорошие результаты при лечении описторхоза, но использовать рецепты надо только в качестве вспомогательной терапии.

Натуральные компоненты не могут заменить действие медикаментов.

Кроме того, в некоторых случаях детям необходима госпитализация и проведение хирургических процедур. Применение любого рецепта надо согласовывать с врачом.

Примеры народных средств против описторхоза:

1. Тыквенные семечки (суть такого метода лечения описторхоза заключается в однократном употреблении большого количества семечек тыквы, для ребенка дозировка составит 20-30 г).
2. Отвар из лекарственных трав (на основе зверобоя, полыни и календулы можно приготовить один или несколько вариантов отваров, ингредиенты можно заваривать самостоятельно или сочетать их друг с другом, травяной чай ребенок должен употреблять несколько раз в день).

Диета

Диета при описторхозе считается неотъемлемой частью терапии. Коррекция рациона питания помогает восстановить состояние органов пищеварения и ускорить процесс выздоровления ребенка.

Употреблять пищу маленький пациент должен не менее шести раз в день. Порции еды должны быть небольшими и сочетать в себе продукты разных категорий.

Любые варианты блюд, способных причинить вред слизистым оболочкам кишечника или вызвать нарушение его опорожнения, запрещены. К этой категории относятся соленья, маринады, жирная, жареная и острая пища.

В меню ребенка можно включить следующие продукты питания:

• нежирные сорта мяса;
• молочная продукция;
• овощи и фрукты;
• супы на овощном бульоне;
• макаронные изделия;
• каши.

Профилактика

Некоторые виды обработки рыбы позволяют гарантированно уничтожить в ней двуустку.

Такой нюанс надо учитывать при введении продукта в детское меню.

Например, паразиты погибают после двадцатиминутной варки рыбы или пятнадцатиминутной жарки, а также при ее горячем копчении. Заморозка таких результатов не дает. Под воздействием самых низких температур двуустка может продолжать жизнедеятельность в течение двух недель.

Мерами профилактики описторхоза являются следующие действия:

1. Соблюдение элементарных правил гигиены (мытье рук, исключение контакта с больными животными и пр.).
2. Тщательный контроль рациона питания ребенка независимо от его возраста.
3. Соблюдение санитарных норм (в том числе при приготовлении пищи).
4. Нельзя кормить ребенка блюдами, в которых содержится сырая рыба.
5. В процессе приготовления рыба должна подвергаться полноценной термической обработке.
6. При введении в меню ребенка рыбы, ее качество надо контролировать в максимальной степени.

1. При выявлении на ранней стадии развития описторхоз не представляет угрозы жизни ребенка.
2. Правильная и своевременная терапия помогает полностью устранить возбудителя заболевания из его организма и исключить риск осложнений.
3. Если болезнь была выявлена на поздних стадиях, то единственным способом спасения жизни маленькому пациенту может стать срочное хирургическое вмешательство.
4. Как лечить описторхоз? Узнайте об этом из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Симптомы и лечение описторхоза у детей

Особенности течения описторхоза у детей

Описторхоз разделяют на 2 формы: острая и хроническая. Острая форма заболевания отмечается у первично зараженных детей.

Острый описторхоз у детей отмечается по истечению периода инкубации личинки в организме ребенка (2-4 недели).

Примечание. В случае с коренным населением, то есть – среди народов, проживающих испокон веков в эпидемиологических районах, острая форма описторхоза у детей, зачастую, не имеет признаков и симптомов и, как правило, заболевание обнаруживается в хронической фазе или не обнаруживается вовсе, ввиду отсутствия обращения к специалистам.

Хроническая стадия описторхоза у детей характеризуется снижением интенсивности или исчезновением симптомов, но в дальнейшем, возможно спустя годы, это заболевание снова дает о себе знать. Ко всему прочему, при хронической форме описторхоза у ребятишек отмечаются хронические патологии в работе пораженных органов и их систем.

Симптомы описторхоза у детей

Острицы, лямблии, солитер, гельминты, ленточный червь… Список можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть паразитов в своем организме? А ведь паразиты — основная причина большинства заболеваний, начиная от проблем с кожей и заканчивая раковыми опухолями.

Но главный теле-врач России Сергей Агапкин уверяет, что очистить свой организм даже в домашних условиях легко, нужно просто пить…

Читать далее »

Фактически, описторхоз у детишек выражается в проявлении устойчивого аллергоза, интоксикации всего организма и иммунодепрессивным состоянием.

Но, как мы говорили выше, описторхоз способен маскироваться в своих проявлениях под различные заболевания, не связанные с глистными поражениями организма. Были отмечены 4 разновидности таких проявлений:

• Тифоподобный описторхоз проявляется в виде различных тифоподобных явлениях, включая повышение температуры тела, кашель, кожные высыпания, а также различными нарушениями ритма миокарда;
• Гастроэнтерологический. Для данного типа течения болезни характерно наличие лихорадки и симптомов нарушения печени;
• Генатохолангический описторхоз сопровождается характерными симптоматическими явлениями для энтероколита, гастрита (катарального или эрозивного), а также язвенной болезни;
• Бронхитоподоный. Симптомы в данном случае характерны для патологических нарушений органов дыхания;

• Повышение температуры тела, сначала достигающей 38 градусов. Так может продолжаться примерно 2 недели, в дальнейшем (спустя 2-3 недели) температура повышается до 39 градусов и даже выше. Фактически, само повышение температуры указывает на активацию защитной системы организма ребенка. При описторхозе повышение температуры наблюдается достаточно часто, но, как правило, первоначально температура носит именно субфебрильный характер;
• Слабость и общее недомогание – следствие высокой интоксикации организма, провоцируемое кошачьей двуусткой. Данный вид трематод в процессе жизнедеятельности выделяет характерные вещества, классифицируемые организмом малышей, как потенциально опасные;
• Расстройство нервной системы – еще одно следствие токсического отравления и деятельности паразитов в организме ребенка;
• Болевые ощущения в мышцах и суставах по всему телу. Данные явления отмечаются при тифоподобном описторхозе, с характерным появлением лихорадки;
• Головные боли/головокружение. Головокружение появляется вследствие интоксикации, а головная боль – результат поражения нервной системы;
• Появление аллергических реакций при описторхозе обуславливается выработкой специфических антител (иммуноглобулинов) класса lgE, которые в дальнейшем способствуют выбросу в кровь гистамина (медиатор аллергических реакций) и серотонина, который также называется «гормоном счастья». Аллергические реакции включают такие явления, как крапивница, отек Квинке (в худшем случае), кожный зуд и другое;
• Эозинофилия (от 12% до 30%, в зависимости от возраста и характера течения заболевания) наблюдается при первичном описторхозе у детей, то есть – при острой форме заболевания;
• Лейкоцитоз обнаруживается у детей с 4-х до 7-ми лет;
• Неустойчивый стул, запоры могут сменяться поносом;
• Болевые ощущения в правом подреберье;
• Резкое снижение аппетита также является следствием высокой интоксикации организма малышей;
• Снижение работы естественной защитной системы. Расстройство функционирования иммунной системы объясняется нехваткой питательных веществ в связи с расстройством работы желудочно-кишечного тракта, а также способностью данного вида трематод изменять/подстраивать под себя иммунные реакции организма ребенка;

При тяжелом течении описторхоза у детей могут наблюдаться следующие симптомы:

• Развитие умеренной анемии (наблюдается достаточно редко);
• Болевые ощущения в области печени, особенно при пальпации;
• Желтуха разной степени интенсивности;
• Приступы рвоты, тошноты;
• Вздутие живота;
• Частые и устойчивые боли в правом подреберье. Болевые ощущения могут отдаваться в левое плечо, спину и грудную клетку (левую часть). Это наблюдается при массивной инвазии желчных протоков;
• Болевые или неприятные ощущения в области сердца, дестабилизация ритма сердцебиения;
• Могут наблюдаться приступы кашля, болевые ощущения, возникающие в грудной клетке в процессе дыхания;
• Неустойчивость стула, увеличение интенсивности;
• Аллергический гепатит;

Ко всему прочему, большое скопление яичных кладок в протоках, а также самих паразитов приводит к нарушению нормального тока секрета поджелудочной железы и желчи. Данный процесс благоприятен для развития различных бактерий, что, нередко, приводит к образованию вторичных бактериальных инфекций на фоне описторхоза.

Признаки описторхоза у детей

На фоне таких расстройств организма, провоцируемых данной глистой инвазией, у детишек часто отмечаются следующие признаки:

• Снижение веса;
• Отставание в психическом, физическом и умственном развитии;
• Кожные высыпания разной интенсивности;
• Учащение различных инфекционных заболеваний;
• Снижение активности и желания играть;
• Появление раздражительности, повышенной возбудимости, депрессии, расстройства нормального ритма сна;

Как лечить описторхоз у детей? Далее мы рассмотрим данный вопрос.

Лечение описторхоза у детей

Лечение данного заболевания у ребенка рекомендуется проводить под врачебным контролем. Предусматривается прием специфических медикаментозных противопаразитных средств на основе празиквантела, однако, такие препараты не рекомендованы к применению у детей, не достигших 4-хлетнего возраста.

В некоторых случаях могут быть использованы препараты на основе албендазола, но как показывает статистика, они менее эффективны при терапии описторхоза.

Ко всему прочему, сам процесс лечения делится на 3 этапа:

• Первичный этап лечения нацелен на устранение последствия деятельности кишечной двуустки в организме ребенка и стабилизации общего состояния больного. Сюда включается: очистительные процедуры кишечника, устранение интоксикации организма, нормализация функционирования печени, устранения закупорки желчных протоков, устранение/снижение аллергии, купирование воспаления желудочно-кишечного тракта и желчных протоков. Препараты, используемые при подготовительном этапе: сорбенты, желчегонные средства, антигистаминные препараты, ферменты, обезболивающие медикаменты, а также антибиотики. Только в случае восстановления нормального состояния (устранения симптомов), приступают к непосредственному уничтожению паразитов;
• Терапия с применением специфических противопаразитных препаратов. Предпочтение отдается препаратам на основе празиквантела (Бильтрицид, Азинокс, Празиквантел). Считается, что эффективность медикаментозного лечения составляет свыше 80%. Эта цифра напрямую зависит от качественности проведения подготовительного этапа. Как правило, для лечения описторхоза у детей предусматривается максимальная суточная доза, поделенная на 3 части. Прием медикаментов осуществляется каждый 1 день, каждый 4 часа. Однако сам курс лечения такими препаратами может длиться до 3-х суток, в зависимости от степени тяжести и возраста ребенка;
• Восстановительная терапия направлена на восстановление организма после прохождения терапии. Могут применяться иммуностимуляторы, витаминные комплексы и т.д.;

Отметим, что после выздоровления, ребенок может наблюдаться у врача еще некоторое время. Также предусматривается контрольная проверка эффективности терапевтического курса посредством лабораторных исследований кала и сока двенадцатиперстной кишки.

Назначаются анализы, как правило, по истечению 3-6 месяцев после лечения. В случае обнаружения наличия яиц паразитов, лечение может быть назначено повторно. В медицинской практике зарегистрированы случаи длительности лечения на протяжении 3-х лет.

Обязательным условием успешной терапии является соблюдение предписанной диеты в период лечения и некоторого времени после.

Диета при лечении описторхоза у детей

Герман Гандельман: ‘Дурной запах изо рта — это очень плохой сигнал, 98% что у вас паразиты! Чтобы выгнать их, понадобиться обычный…’ Читать далее »

• Вегетарианские блюда;
• Нежирные сорта мяса и рыбы;
• Ржаной хлеб и другие мучные изделия на основе пресного теста;
• Молочные супы и каши с низким содержанием жиров;
• Молочные и кисломолочные продукты с низким содержанием жиров;
• Компоты из свежих или сушеных фруктов и ягод (не кислых), кисели, соки, некрепкий кофе с добавлением молока, отвар шиповника, слабый чай;
• Не более 1 яйца в сутки (желательно, вареное);
• В небольших количествах разрешается мед, варенье и сахар;
• Овощи, зелень, фрукты, сухофрукты;
• Растительные жиры разрешаются не более 50 грамм в сутки;

Рекомендуемое количество приемов пищи в сутки – 5. Приготовление пищи рекомендуется проводить на пару.

Заключение

В данной статье мы прилагали фото, симптомы и лечение описторхоза также были рассмотрены. Важно понимать, что ни при каких обстоятельствах нельзя полагаться на свое мнение в решении вопроса о лечении ребенка. Ключевое значение в терапии выполняет полноценная диагностика. Только по результатам лабораторных исследований может быть установлено заболевание и предписано лечение.

Если у вашего ребенка диагностировали описторхоз, будьте готовы к длительной и напряженной борьбе с этим паразитом. Чтобы этого не допустить, достаточно придерживаться одного профилактического правила, а именно — термическая обработка свежей пресноводной рыбы, семейства карповых.

Алла Громова

Ваш комментарий: Диета при описторхозеПри терапии описторхоза, обязательным условием успешного лечения, является соблюдение специфического диетическ…

Описторхоз у детей

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Описторхоз – хронический гельминтоз, при котором преимущественно поражается билиарная система и поджелудочная железа.

У тех детей, которые являются коренными жителями высокоэндемичных очагов, болезнь в большинстве случаев протекает в субклинической форме и обнаруживается в зрелом или пожилом возрасте. Когда в эндемичные районы приезжают дети из неэндемичных районов, у них описторхоз проходит в острой форме, которая затем переходит в хроническую.

Эпидемиология. Болезнь чаще всего встречается в бассейне Оби и Иртыша в Западной Сибири и Восточном Ка­захстане. Также спорадические случаи и вспышки фиксируют в бассейнах Камы, Северной Двины, Волги, Немана, Днепра, в центре Европейской части России, в Прибалтике, Белоруссии, Германии, Восточной Европе.

Инвазия О. viverritti случается в Тайланде, Лаосе, Вьетнаме, на Тайване, в Индии. Описторхоз — природно-очаговая инвазия, которая широко распространена среди рыбоядных животных, но в эндемических очагах человек является ос­новным источником заражения.

Описторхоз ребенок «подхватывает», употребляя в пищу сырую, мороженную, вяленую, слабосоленую рыбу се­мейства карповых: ельца, язя, плотвы, чебака, сезана, леща и т. д.

Описторхозом поражены 80-100% коренного населения севера (как детей, так и взрослых), поскольку в рационе их часто фигурирует термические не обработанная высокоинвазивная рыба. На се­вере Западной Сибири от 80 до 100% детей к 8 годам уже поражены описторхозом.

В России и европейских странах описторхоз провоцирует плоский червь Op­istorchis felineus. Он принадлежит к сосальщикам. В странах Юго-Восточной Азии описторхоз провоцирует О. viverrin. Это паразит листовидной формы, имеет заостренный головной конец. Его длина от 4 до 13 мм, ширина от 1 до 3,5 мм, толщина примерно 1 мм.

На го­ловном конце находится ротовая присоска, а брюшная присоска расположена на границе между первой и второй четвертями тела. Описторхисы являются гермафродитами – обладают признаками как мужского, так и женского пола. Тело гельминта ярко-коричневого оттенка, с просвечивающими петлями матки, напол­ненной яйцами.

Яйца описторхисов бледно-желтые, имеют овальную форму, тонкую двухконтурную оболочку. На одном конце у них крышечка, а на другом шиловидный вырост. Размеры яиц 0,01—0,019×0,023— 0,034 мм. Паразит производит в сутки примерно 1 тыс яиц.

В организмах детей, взрослых и млекопитающих половозрелые описторхисы «поселяются» желчных ходах печени и протоках поджелудочной железы, яйца они выделяют в протоки, откуда те попадают в кишечник. С фекалиями яйца паразита попадают в окружающую среду.

Метацеркарий выходит в инвазионную стадию через 1,5 месяца. Выглядит он тогда как овальная циста размером от 0,24 до 0,34 мм. Имеет толстую соединительную оболочку.

Внутри располагается покрытая мелкими шипиками личинка. Половое созревание метацеркариев происходит в орга­низме окончательного хозяина в течение 3—4 нед. Весь цикл развития описторхиса занимает 4—4,5 мес.

В организме человека гельминт может жить десятки лет.

Метацеркарии освобождаются от оболочки в желудке и двенадцатиперстной кишке при переваривании зараженной ими рыбы. По общему желчному протоку они на протяжении от 3 до 5 часов попадают во внутрипеченочные желчные ходы.

При миграции и созревании описторхисы выделяют метаболиты, которые токсичны относительно эпителия протоков. Они активируют выделение эндогенных факторов воспаления лимфоидными и макрофагальными элементами.

Симптомы, которые проявляются при заражении, зависят от того, какое количество паразита попало в организм, а также от уровня иммунитета ребенка и его возраста. Развивается распространенная алергореакция. Дистрофические процессы в печени и миокарде зависят от клеточной пролиферации в стенках микрососудов.

Дисбаланс выработки пептидных гормонов играет сущес­твенную роль в нарушении деятельности органов пищеварения. У детей коренных народностей Севера начало заболевания проходит в субклинической форме из-за того, что с материнским молоком и даже через плаценту в организм поступают антигены паразита.

В хронической стадии описторхоза у детей аллергические явления выражены в незначительной мере, лидируют явления иммунодепрессии, что вызывает осложненное течение вирусных и бактериальных инфекций, а также способствует развитию бактерионосительства.

У детей, которые живут в высокоэндемичных оча­гах описторхоза, болезнь зачастую имеет первично-хроническое течение. Симптомы начинают проявляться в середине жизни или даже в старости – их провоцируют сопутствующие болезни и интоксикации.

В странах, где есть очаги средней эндемичности, острую стадию описторхоза наблюдают у малышей от 1 до 3 лет, что проявляется как субфебрилитет, боли в эпигастрии, правом подреберье, также вероятны экссудативные или полиморфные кожные высыпания, расстройства ЖКТ, катар верхних дыхательных путей. Фиксируют увеличение печени, лимфаденопатию, гипоальбуминемию, эозинофилию крови до 12—15%. После первичных проявлений повышается скорость оседания эритроцитов до 20—25 мм/ч, наблюдается тенден­ция к анемии. Ребенок отстает в развитии.

У детей от 4 до 7 лет аллергические симптомы выражены больше, уровень эозинофилии составляет 20—25%, что сопровождается лейкоцитозом до 10— 12х109/л.

У детей среднего и старшего возраста спустя 2-3 недели после массивного заражения фиксируют кожную сыпь, выраженные дистрофические изменения миокарда, лихорадку, легочный синдром в виде «летучих» инфильтратов или пневмо­нию.

Если болезнь протекает особенно тяжело, то еще и аллергический гепатит с гелатоспленомегалией, желтухой, при этом эозинофилия на уровне 30—40%, СОЭ — 25—40 мм/ч.

У детей в эндемических очагах хроническая стадия заболевания проявляется преимущест­венно выраженной холепатией, в более редких случаях возникает гастроэнтеропатический синдром.

У грудничков и дошкольников замедляется физическое развитие, пропадает аппетит, стул становится неустойчивым, печень увеличена умеренно (в редких случаях при пальпации ее возникают болезненные ощущения). Вероятна тенденция к анемии, но редко.

Из-за повторных заражений симптомы достигают максимума к возрасту 10-12 лет. Основные жалобы – на боли в области правого подреберья, на тяжесть, неустойчивость стула, подташнивание, снижение аппетита, что указывает на переход гипер­тонической дискинезии желчного пузыря в гипотоническую.

Часто эозинофилия держится на уровне 5—12% и меньше, фиксируют гипоальбуминемию и тенденцию к анемизации. К 14-15 годам часто лабораторные показатели приходят в норму.

Классификация. При остром описторхозе у детей болезнь по форме может быть бессимптомной, стертой или клинической. Варианты болезни: гепатохолангитический, холангитический, бронхолегочный, тифоподобный.

Формы хронического описторхоза: латентные и клинически выраженные; могут проходить с явлениями холепатии и гастродуоденопатии.

Врожденный описторхоз не случается. Антигены паразита передаются через плаценту плоду от матери. С молоком новорожденному передаются специфические антитела в высокоэндемичных очагах. Потому болезнь у таких детей протекает в субкличнической форме при инвазии данными паразитами.

Для диагностики острого эписторхоза необходим эпидемиологический анамнез. Врачу сообщают об употреблении в пищу термические необработанной или недостаточно обработанной рыбы из семейства карповых.

Также на описторхоз указывает типичная симптоматика: острая лихорадка или высокий субфебрилитет, высыпания на коже, артралгии, миалгии, пневмония, катаральные явления, желтуха, пневмония, эозинофильный лейкоци­тоз. На данное заболевание также указывает положительная серологическая реакция с описторхозным диагностикумом.

Описторхоз в хронической стадии диагностируют, исходя из эпидемиологического анамнеза, симптоматики холепатии или гастроэнтеропатии с обострениями и ремиссиями. Подтверждение диагноза проводят с помощью обнаружения яиц паразита в кале и дуоденальном содержимом.

УЗИ показывает дискинезию желчных путей в основном гипертонического типа у детей млад­шего возраста и гипотонического — у старших.

Описторхоз на острой стадии при высокой температуре и поражениях органов лечат сначала дезинтоксикационной терапией, антигистаминными препаратами, солями кальция.

При тяжелом течении заболевания следует принимать внутрь или вводить парентерально умеренные дозы глюкокортикоидов курсом 5-7 дней. Необходима быстрая отмена препаратов.

Применяются также сердечно-сосудистые средства для лечения тяжелых форм описторхоза у детей.

После нормализации температуры тела больного ребенка и начала положительной динамики ЭКГ (лучший вариант – нормализация ее), ликвидации очаговых изменений в легких проводят однодневное лечение азиноксом (бильтрицидом, празиквантелом). Доза составляет 60—75 мг/кг, делится на 3 приема, промежуток между которыми должен быть 4 часа и более. Принимают препарат после еды.

Отдают предпочтение диете № 5, обязательно ограничивают прием в пищу жиров и грубой клетчатки. Нет необходимости в назначении слабительного. Лечение сопровождается обязательным приемом антигистаминных препаратов, введением аскорбиновой кислоты и солей кальция.

Если через пол года исследованием выявлены яйца паразита, можно назначить курс лечения азиноксом повторно.

При необходимости диспансерное наблюдение детей и патогенетическую терапию проводят на протяжении 3 лет после последнего курса лечения описторхоза.

При вовремя проведенной диагностике и комплексном адекватном лечении прогноз при описторхозе у детей благоприятный.

Специфические профилактические меры:

1. Употреблять рыбы семейства карповых строго после достаточной термической обработки.
2. В очагах инвазии просвещать родителей относительно санитарно-гигиенических норм, в особенности им доносят мысль о не­допустимости кормления детей раннего возраста сырой рыбой или ее ис­пользования в качестве соски.

Общие профилактические меры:

1. Предупреждать попадание нечистот в речные бассейны.
2. Уничтожать моллюсков, промежуточных хозяев описторхиса.
3. Проводить контроль за зараженностью рыбы паразитами на производстве и в точках сбыта.

• Паразитолог
• Педиатр
• Гастроэнтеролог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Описторхоза у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.