Обострение хронического холецистита: симптомы и лечение, основные причины
Симптомы боли в правом подреберье знакомы многим, особенно людям после тридцати лет. Но не многие начинают беспокоиться по поводу этой боли. Это большая ошибка, ведь именно так начинается обострение хронического холецистита.
Причины заболевания
Хронический холецистит – это заболевание со слабой симптоматикой. В течение года из-за различных провоцирующих факторов происходит обострение холецистита. В этот период больной может ощущать:
- острую боль в районе правого ребра;
- тошноту;
- рвоту;
- диарею;
- горечь во рту.
По данным ВОЗ, таким заболевание страдает пятая часть населения планеты. И данные показатели значительно выросли буквально за последнее десятилетие. Этому явлению есть разумное объяснение. Ведь провоцируют подобное заболевание такие факторы:
- злоупотребление алкоголем;
- малоподвижный образ жизни;
- нездоровое питание;
- неблагоприятная экология;
- обилие жирной и жареной пищи в рационе;
- злоупотребление медикаментозными препаратами, контрацептивами;
- воспалительные процессы и инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта;
- заболевания мочеполовой системы, особенно у женщин;
- зараженная вирусами печень;
- инвазии (паразитарные заражения) желудочно-кишечного тракта;
- застой желчи;
- камни в желчи;
- панкреатит;
- дисхолия, нарушения в составе желчи;
- эндокринные заболевания;
- наследственные, генетические факторы;
- стрессы.
Врачи выяснили, что является самым эффективным средством от глистов! По статистике, глисты есть у каждого 5 Россиянина. Читайте скорее рецепт, который поможет очистить организм от глистов всего за 7 дней…
Читать далее >>
Этот список можно продолжать, и все, что попадёт в перечень, может провоцировать воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте, вызывая хронический холецистит. Заболевание не возникает внезапно. Оно формируется на протяжении длительного периода, часто не проявляясь характерными признаками. Только в стадии обострения начинает заявлять о себе со всей тяжестью заболевания.
Локализация заболевания
Хронический холецистит локализуется в желчном пузыре. Воспалительные процессы в стадии обострения приводят к уплотнению стенок пузыря.
Орган расположен непосредственно возле печени, обеспечивая протоки желчью, которая необходима для нормального процесса пищеварения. Отток желчи происходит постоянно, если пузырь находится в здоровом состоянии.
Если заболевание в периоде прогрессирования, обострения, то желчь скапливается в пузыре, в протоках, вызывая уплотнения стенок.
В периоды воспаления застоявшаяся желчь инфицируется, провоцируя преобразование заболевания в хроническую форму. От этого страдает весь пищеварительный тракт, печень, так как желчные протоки сужаются, отток этой жидкости нарушается. Скопившаяся в пузыре желчь может образовывать осадок, который преобразуется в камни.
Заболеванию подвержены люди старшего возраста, причем женщин заболевание поражает чаще из-за гормональных сбоев в периоды менопаузы. Не менее опасно заражение аскаридами, гельминтами, поселившимися в желудочно-кишечном тракте.
Они часто провоцируют воспалительные процессы в желчном пузыре. Дальше — появление обострения хронического холецистита симптомов лечение которых часто проводятся с опозданием.
В этом опасность заболевания, так как закончиться оно может удалением желчного пузыря.
Важно! Даже незначительные боли в правом подреберье должны стать поводом для беспокойства. Холецистит в ранней стадии хорошо поддается лечению, исключая тяжелую патологию.
Иногда диета, правильный образ жизни, употребление определенной группы продуктов, использование средств народной медицины могут спасти желчный пузырь от тяжелой патологии. Человек часто сам виноват, что проигнорировал первые симптомы и не обратился за помощью.
Симптомы заболевания
Частично симптомы уже описаны выше. Любой дискомфорт со стороны желудочно-кишечного тракта должен настораживать человека. Обычно обострение хронического холецистита симптомами проявляется острыми, болезненными. Но не может быть, чтобы этому не предшествовали характерные признаки, такие, например, как тошнота, диарея, тяжесть и боль под правым ребром.
Ссылаясь на то, что им предшестовало переедание или участие в праздничном застолье, человек не допускает мысли, что в организме начался серьёзный и опасный воспалительный процесс. Часто симптомы могут напоминать пищевые отравления. Это:
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- резкая боль, которая усиливается после приема пищи;
- привкус металла во рту;
- неприятная отрыжка со зловонным запахом;
- горечь во рту;
- повышение температуры, давления;
- слабость;
- головокружение.
Привычные препараты, используемые при отравлениях, не снижают тяжести заболевания. Оно прогрессирует, переходя в хроническую форму. Симптоматика более яркая:
- боли усиливаются, становится постоянными;
- пропадает аппетит;
- прием пищи провоцирует ухудшение состояния;
- в утренние часы пациент ощущает горечь, сухость во рту;
- повышается температура;
- отмечаются скачки артериального давления;
- на коже появляется сыпь, вызывающая сильный зуд;
- головокружения и слабость настолько сильные, что могут привести к потере сознания.
Болевой синдром невозможно снять спазмолитиками, это вызывает сильную раздражительность. Болевые ощущения появляются в районе правого плеча, лопатки. Хронические приступы возникают внезапно и могут так же внезапно исчезнуть.
После этого исчезают все характерные симптомы. Больной считает, что недуг отступил. Но это ошибочное мнение, так как незначительный раздражающий фактор может вызвать рецидив. Это может быть небольшая порция алкоголя, жирная или пряная пища.
Так происходит постоянно, но не с определённой регулярностью.
Опасность осложнений
Это заболевание — холецистит — опасно своими осложнениями, которые приводят к появлению более тяжелой патологии. Это:
- холангит;
- желудочные свищи;
- разрыв желчного пузыря;
- изгиб печени;
- реактивный гепатит;
- лимфаденит;
- гангрена желчного пузыря.
Перспективы неблагоприятные, часто летальные. Поэтому игнорирование первых симптомов может закончиться для человека достаточно печально.
Своевременная диагностика, профессиональное лечение, диета, средства народной медицины помогут избавиться от заболевания. Может, и не полностью, но тяжелые рецидивы будут исключены.
После установления диагноза и проведенного лечения пациент уже будет знать, как помочь себе в случае очередного приступа.
Диагностика
Диагностика не сложная, но длительная. Ведь симптоматика заболевания имеет много схожего с другими болезнями, которые подразумевают отличительные методы лечения.
В беседе с пациентом врач старается составить наиболее точный анамнез, чтобы выявить наследственные факторы, возможное наличие сахарного диабета. После этого больная область пальпируется.
Если у пациента напряжен живот, чувство боли при пальпации усиливается, можно сделать предположение о наличии хронического холецистита, гепатита, панкреатита. Эти заболевания имеют одинаковые симптомы.
https://www.youtube.com/watch?v=BOVLqyHQmeY
Дальше назначаются лабораторное обследование, УЗИ брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопия, позволяющая определить состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Не исключается взятие материала для биопсии, чтобы исключить или подтвердить онкологию.
Лечение
Назначение медикаментозного лечения полностью зависит от того, насколько далеко зашло заболевание. Если хронический холецистит в стадии обострения, то назначаются препараты, помогающие купировать боль и снять тяжелые проявления заболевания. Это могут быть таблетки, но чаще используется комплекс, введенный внутривенно через капельницу.
Таблетированная терапия подразумевает использование таких препаратов:
- Аллохол;
- Панкреатин;
- Циквалон;
- антибактериальные препараты;
- таблетки для стимулирования перистальтики;
- успокоительные средства (валериана, пустырник).
В последнее время для лечения хронического холецистита широко применяется метод беззондового тюбажа. Это позволяет промыть желчные протоки, нормализовать отвод желчи.
Оперативное вмешательство показано только в том случае, если хронический холецистит диагностирован как калькулезный. В этом случае желчный пузырь забит камнями, и другого выхода просто нет.
Диета при обострении
Пациенты с подобным диагнозом должны понимать, что диетическое питание и здоровый образ жизни — это гарантия отсутствия последующих приступов. Маленькая стопка алкоголя, кусок жирного жареного мяса и простой стресс могут спровоцировать приступ обострения и опять уложить на больничную койку. Есть желание жить долго и полноценно, значит — ограничивайте себя во многом.
Питание в период обострения должно быть щадящим. На протяжении первых двух суток больному разрешено пить только воду без газа. Иногда такой период продлевают до пяти дней и вводят глюкозу внутривенно.
В качестве питья используются минеральная вода без газа или травяные отвары, разбавленные кипяченой водой без сахара. После снятия острых симптомов назначают диету. Пища принимается маленькими порциями по 5-6 раз в день.
В рационе больного должны присутствовать:
- гречневая, овсяная каши;
- кисломолочные обезжиренные продукты;
- отварные яйца без желтка;
- нежирные сорта отварного мяса;
- птица отварная, запечённая без шкурки, лучше использовать в этот период грудку;
- овощи, некислые фрукты;
- морская рыба;
- орехи;
- сухофрукты.
Принимать пищу необходимо в определенное время. Следить, чтобы блюда не были слишком горячими или холодными. Идеально, если употребляются продукты, близкие к температуре тела. Желательно, чтобы в рационе присутствовали продукты, богатые клетчаткой.
Это:
- цветная капуста;
- яблоки со шкуркой;
- авокадо;
- корень имбиря;
- арахис;
- семечки подсолнечника;
- финики;
- изюм;
- курага.
Это позволит нормализовать выработку желчи, очистить организм от токсичных заражений и вывести лишний холестерин.
Советы народной медицины
Все рецепты народной медицины имеют многовековой опыт. Тем не менее, эффективны они только как профилактические средства или для применения в комплексной терапии. Их достаточно много, поэтому здесь представлены наиболее популярные и простые в приготовлении.
- Хорошие результаты в борьбе с заболеванием дает корень имбиря. Его используют в качестве приправы к блюдам или готовят на его основе различные средства. Один такой рецепт предлагает перетереть помытый корешок на мелкой терке вместе со шкуркой. Добавить к полученной смеси два лимона, курагу, чернослив, изюм, грецкий орех, перекрученные на мясорубке. Сухофрукты моются и замачиваются перед переработкой. К полученной смеси добавьте стакан натурального меда. Все тщательно перемешайте. Храните в холодильнике и принимайте натощак. Это средство эффективно в борьбе с холециститом и поможет в качестве витаминного сбора для улучшения иммунитета ослабленному заболеванием организму.
- Не менее полезен отвар шиповника и боярышника. Можно приготовить сбор из этих плодов. По две ложки средства заливают кипятком в литровом термосе. Настаивают два часа. Употребляют в теплом виде. Весь объем необходимо выпить за день. На следующий день нужно приготовить свежий отвар. Лечение проводить не менее двух недель, затем — недельный перерыв, и курс можно повторить. Для улучшения вкуса можно использовать мёд.
Важно! Отвар шиповника провоцирует запоры, поэтому пища, употребляемая на протяжении дня, должна содержать нормальное количество растительных масел.
Также для профилактики заболевания можно использовать готовые травяные сборы, реализуемые в аптеках. Они содержат травы, нормализующие отток желчи, очищающие протоки.
Такие средства выводят излишки холестерина, который может преобразовываться в камни в желчном пузыре. Такие сборы содержат подорожник, крапиву, зверобой, тысячелистник, бессмертник и так далее. Они готовятся как обычные чаи.
Употребление кофе и чая на период реабилитации или профилактики лучше исключить или хотя бы ограничить.
Как лечить обострение хронического холецистита?
Главная → Домашнее лечение → Болезни органов пищеварения → Холецистит
Причины возникновения хронического холецистита
Наиболее распространенная причина появления заболевания – желчнокаменная болезнь. Также провоцировать обострение холецистита могут такие факторы:
- употребление в пищу жирных, копченых, маринованных и консервированных блюд;
- регулярное переедание;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- пищевые аллергические реакции;
- аномальное развитие желчного пузыря и выводящих путей;
- хронические заболевания других внутренних органов.
Важно! О видах, симптомах и лечении острого холецистита, читайте в нашей статье.
Если хронический холецистит вызван наличием камней в желчном пузыре, то способствовать обострению могут такие действия:
- чрезмерные физические переутомления;
- тряска во время поездок;
- внезапные изменения расположения корпуса.
Важно знать! Обострение хронического холецистита может появляться до 4 раз в год! Если приступы случаются чаще, то врач должен назначить кардинальные методы лечения.
Симптомы заболевания
Что провоцирует обострение холецистита? Основные признаки обострения заболевания проявляются такими способами:
- Болевые ощущения в брюшине. Локализация боли, ее характер зависят от осложнений, вызванных воспалением желчного пузыря, а также наличием сопутствующих заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.
- Горечь в ротовой полости, особенно по утрам.
- Тошнота, приводящая к рвоте желчью.
- Вздутие живота, диарея или запор.
- Аллергические высыпания на коже, которые сопровождаются сильным зудом. Возникают по причине застаивания желчи в путях, после чего она попадает в кровь. Зуд может локализоваться в любой части тела.
- Общие недомогания организма, быстрая утомляемость, раздраженность, беспричинные изменения настроения.
- Повышенная температура тела. Может достигать 39° C.
Важно! О симптомах холецистита у женщин, можно узнать здесь.
Также может ощущаться ломота в теле, ноющая боль в суставах, учащение сердцебиения.
Важно помнить! При первых же признаках следует обратиться к специалисту для своевременной диагностики и лечения заболевания!
Диагностика заболевания
Для того чтобы определить наличие холецистита в период обострения, следует пройти такие исследования:
- Общий анализ мочи и крови. Помогает обнаружить наличие воспалительных процессов в организме.
- Биохимическое исследование. Определяет отклонения от нормы, которые свойственны заболеванию.
- Рентгенография желчного пузыря. Позволяет выявить степень проходимости протоков и функционирование органа.
- УЗИ брюшной полости. Выявляет отклонения в работе желчного пузыря и других органов пищеварительной системы.
На основе результатов проведенных исследований доктор устанавливает диагноз и назначает наиболее действенное лечение.
Важно! Интересно узнать: какой врач лечит холецистит? Читайте в нашей статье.
Важно помнить! Самостоятельно ставить диагноз не следует! Только специалист может правильно расшифровать результаты анализов.
Первая помощь при обострении холецистита
Перед приездом скорой помощи в момент приступа заболевания, следует предпринять такие действия:
- не употреблять никакую пищу, особенно если появилась тошнота;
- в небольших количествах пить только очищенную воду;
- принять лежачее положение, лучше на правом боку;
Важно знать! Ни в коем случае не принимать горячие ванны для облегчения боли, а также употреблять желчегонные препараты!
Медикаментозное лечение при обострении
Данное лечение следует проводить в стационаре. Что принимать при обострении холецистита? Для борьбы с заболеванием требуется комплексный прием таких препаратов:
- Средства, снимающие болевые ощущения. Данные препараты при обострении помогают снизить тонус желчного пузыря и выводящих путей. Примеры таких медикаментов: Папаверин, Но-шпа, Комбиспазм, Баралгин, Спазмалгон, Беллалгин и лекарства с аналогичным составом.
- Нестероидные противовоспалительные средства и антибиотики. Направлены на снятие повышенной температуры, а также снимают воспалительные процессы. Такими препаратами могут быть: Анальгин, Ибупрофен, Парацетамол и их аналоги.
- Стимуляторы выведения желчи. Способствуют нормальной работе кишечника и желчного пузыря. Применяются при запорах, вздутии живота, тошноте и рвоте. Можно принимать такие препараты: Домперидон, Аллохол, Никодин, Циквалон, Оксафенамид и прочее.
Важно! Узнать больше о лечении холецистита у взрослых, можно на нашем сайте.
Важно помнить! Правильная дозировка препаратов поможет избавиться от заболевания намного быстрее!
Лечение народными средствами
Народная медицина предлагает множество рецептов, чтобы начать лечение в домашних условиях. В рецептах используются только натуральные ингредиенты. Поэтому главное преимущество такого лечения – отсутствие побочных эффектов. Как лечить заболевание дома?
Шалфей
Для приготовления потребуются измельченные листья шалфея в количестве 2 ст. л. Залить 2 стаканами кипятка и настаивать 1 час. По истечении времени процедить. Принимать по 1 ст. л. каждые 2 часа в период обострения заболевания.
Зверобой
1 ст. л. измельченного зверобоя залить 1 стаканом горячей воды, поставить томиться на медленном огне около 15 минут, полученный отвар процедить. Принимать лекарство по 50 мл 3 раза в день. Данный рецепт помогает активизировать выведение желчи.
Чистотел, цикорий, грецкий орех
Взять данные ингредиенты в равных пропорциях, тщательно перемешать. 1 ст. л. следует залить 1 стаканом воды, кипятить примерно 30 минут, после чего остудить и процедить. Употреблять по 200 мл 3 раза в день.
Важно! Узнать больше о лечении хронического холецистита в домашних условиях, можно на страницах нашего сайта.
Мята, мелисса, чистотел
Все компоненты нужны в одинаковом количестве. Хорошо перемешать и взять 1 ст. л. Добавить 1 стакан кипятка. Настаивать до полного охлаждения. Процедить и употреблять по 2 стакана 1 раз в день.
Свекла
Хорошо вымыть свеклу. Не очищая от кожицы, натереть ее на терке. Добавить 100 мл воды. Поставить томиться на медленный огонь до тех пор, пока смесь не станет консистенции сиропа. Это займет длительный период времени. Приготовленный сироп принимать по 50 мл 3 раза в день.
Грейпфрут
Потребуется 50 мл сока грейпфрута и столько же оливкового или рафинированного растительного масла. Смешать эти жидкости, принимать на ночь. За 2 часа до употребления данного лекарства следует очистить желудок, поставив клизму.
https://www.youtube.com/watch?v=dp1sWnuUT5U
Важно помнить! Перед тем, как выбрать данный метод лечения, следует посоветоваться со специалистом!
Диета при обострении
Очень важным фактором лечения является диета при холецистите в период обострения. Она достаточно строгая, включает в себя такие принципы:
- питаться следует малыми дозами, но часто – не менее 5 раз в день;
- общая калорийность употребляемых продуктов за сутки не должна быть более 200 ккал;
- еда должна быть только свежей, вчерашние блюда употреблять нельзя;
- не употреблять слишком горячую или холодную пищу;
- следует соблюдать баланс жиров, белков и микроэлементов.
Что можно есть при хроническом холецистите? Умеренное употребление таких продуктов не отразится негативно на течении заболевания:
- приготовленное на пару мясо птицы, кролика, телятины;
- вареная колбаса или сосиски;
- различные каши, особенно полезными будут рисовая, манная, овсянка;
- отварной картофель;
- макаронные изделия;
- свежие овощи и фрукты, салаты из них;
- нежирные молочные и кисломолочные продукты;
- зеленый чай;
- компоты из свежих ягод;
- сухари или хлеб с отрубями.
Категорически запрещенные продукты при обострении заболевания:
- алкогольные напитки;
- острые специи;
- редис, лук, чеснок;
- продукты, приготовленные способом жарки;
- копченые, консервированные, маринованные блюда;
- свинина и баранина;
- сало;
- красная рыба;
- жирные молочные продукты, сливки;
- сладости, шоколад;
- кофе, газированные напитки.
Несмотря на множество запрещенных продуктов, можно подобрать диету с вкусно приготовленными разрешенными ингредиентами. Люди, страдающие хроническим холециститом, должны соблюдать правильное питание не только в период обострения. Диета должна стать частью образа жизни. Тогда появления приступов можно будет избежать. Главное не переедать, а также категорически запрещается чувство голода.
Обострение холецистита: симптомы и лечение, сколько длиться состояние, что при этом делать?
Хронический холецистит характеризуется возникновением длительного воспалительного процесса воздействующего на желчный пузырь. Возникновение воспаления связано с деятельностью патогенной флоры бактериального и вирусного происхождения.
Хронический холецистит представляет собой вялотекущее заболевание. Заболевание отличается приступообразным течением. Обострение хронического холецистита может быть спровоцировано целым рядом причин и факторов, поэтому больным, страдающим от этой патологии, следует знать, что нужно делать при обострении холецистита.
Что провоцирует обострение холецистита?
Хронический холецистит может быть двух разновидностей – калькулезным, сопровождаемый формированием камней и бескаменным.
Основными причинами появления хронической формы патологии является развитие инфекционного процесса и застой желчи. Эти факторы являются взаимосвязанными, толчком к формированию заболевания может стать любой из них.
Скопление желчного секрета приводит к повышению риска возникновения инфекционного процесса, а инфицирование и воспалительный процесс способствуют сужению выводного протока и снижению скорости вывода желчного секрета в просвет кишечника.
Обострение хронического холецистита провоцирует наличие следующих факторов:
- наличие избыточного веса и ожирения, повышенное количество холестерина в составе желчи – одна из причин развития желчнокаменной болезни;
- сахарный диабет;
- голодание;
- наличие наследственной предрасположенности;
- период вынашивания ребенка;
- прием гормональных средств контрацепции, некоторых антибиотиков и других лекарственных средств;
- редкие приемы пищи, когда трапезы совершаются 1-2 раза в сутки.
Помимо этого обострение холецистита калькулезной формы может быть спровоцировано:
- Сильной тряской при езде.
- Чрезмерными физическими нагрузками, особенно после возникновения длительной гиподинамии.
- Резкими изменениями положения тела после обильной трапезы.
Обострение в течении бескаменной формы хронического холецистита может провоцировать:
- употребление большого количества жирных, копченых и маринованных продуктов;
- переедание;
- прием чрезмерного количества алкоголя;
- воздействие на организм стресса;
- развитие аллергической реакции, особенно на пищевые продукты;
- рацион, в котором на протяжении длительного времени отсутствовали продукты, содержащие клетчатку.
Обостряться патология может у человека, подвергающегося переохлаждению, имеющего аномалии в развитии желчевыводящих путей, страдающего дискинезией.
https://www.youtube.com/watch?v=4xw4JtF9hnI
Холецистит может обостряться от одного раза в месяц до 3-4 раз в год, стадия обострения может длиться разное количество времени, поэтому врачи выделяют легкое среднетяжелое и тяжелое течение обострения. В зависимости от течения патологии следует применять разную тактику лечения.
Основные признаки обострения патологии
- Основными симптомами приступа заболевания являются боль в животе, расстройства в работе ЖКТ, слабость и повышение температуры.
- Первым симптомом, указывающим на наличие обострения холецистита и необходимость проведения лечения, указывает появление сильных болевых ощущений в области живота.
- Область локализации болевых ощущений их интенсивность и длительность зависят от большого количества индивидуальных особенностей организма взрослого человека.
- Основными особенностями организма больного оказывающими влияние на интенсивность и локализацию болей являются следующие:
- Разновидность дискинезии желчевыводящих путей.
- Наличие осложнений, сопровождающих воспалительный процесс в желчном пузыре.
- Наличие сопутствующих заболеваний органов ЖКТ.
Последняя из указанных особенностей может оказывать существенное влияние на выбор применяемой терапии. Существенное влияние эта особенность оказывает выбор диеты при возникновении обострений хронического холецистита.
Чаще всего боль при обострении заболевания локализуется в области правого подреберья, она может быть постоянной и несильной. Болевые ощущения могут носить ноющий характер, в некоторых случаях они могут ощущаться как тяжесть под правым ребром. Такие боли являются характерными для ситуации, при которой наблюдается снижение тонуса стенок желчного пузыря.
В случае если тонус выше нормы или происходит перемещение камня в пузыре, болевые ощущения носят характер желчной колики.
Характерными признаками в такой ситуации являются:
- сильная боль в правом подреберье;
- боли носят приступообразный характер;
- боль отдает в область правой лопатки, ключицы или плеча.
Боли облегчаются прикладыванием теплой грелки. При возникновении рвоты, после ее завершения болевые ощущения значительно усиливаются.
При распространении воспалительного процесса на прилегающие ткани боль становится постоянной и усиливающейся при совершении движений правой рукой, а также при наклоне и поворотах туловища.
Признаками развития диспепсических нарушений являются:
- Появление горечи в ротовой полости.
- Рвота с примесью горечи.
- Приступы тошноты.
- Горькая отрыжка.
- Появление вздутие живота.
- Появление поноса.
У больного появляется чувство зуда, в случае если происходит застой желчи в путях выведения, это приводит к повышению ее давления и частично желчные кислоты попадают в кровяное русло. Чувство зуда может распространяться как на все тело, так и на отдельные его участки.
Появление зуда характерно для калькулезной формы патологии, но и при некалькулезном хроническом холецистите возможно появление такого симптома, что говорит о необходимости проведения медикаментозного лечения в условиях стационара, а не в домашних условиях.
Методы лечения и диагностика обострений холецистита
При проведении диагностики врач изучает историю болезни пациента и выявляет сопутствующие заболевания, способные привести к обострению, например, такие, как панкреатит. При проведении пальпации с правой стороны тела в области подреберья у больного возникают болезненные ощущения.
Для подтверждения диагноза проводится комплекс лабораторных, инструментальных и аппаратных исследований.
Лабораторные анализы выявляют повышенное значение СОЭ и высокие значения активности печеночных ферментов таких, как фосфотаза, ГГТП, АлТ и АсТ.
В составе желчи при отсутствии конкрементов выявляется низкое содержание желчных кислот и повышенное количество литохолевой кислоты, также обнаруживаются кристаллы холестерина и повышенное количество билирубина.
Помимо этого в составе желчи выявляется наличие бактерий, спровоцировавших воспалительный процесс.
https://www.youtube.com/watch?v=dJeSyhSOOnk
В качестве инструментальных и аппаратных методов проведения диагностики применяются:
- УЗИ;
- холеграфия;
- сцинтиграфия;
- дуоденальное зондирование;
- артериографию.
Лечение обострения холецистита
Оперативные методы лечения применяются только для лечения калькулезной формы патологии, а также некалькулезной в острой форме.
В иных случаях показано лечение консервативными методами. Проведение консервативного лечения предполагает использование целого комплекса медикаментозных препаратов.
Антибактериальные средства применяются для проведения санации очага воспалительного процесса. Ферментные препараты – Панзинорм, Мезим и Креон используются для нормализации процессов пищеварения. НПВС и спазмолитики применяют для купирования болевых ощущений и снижения интенсивности воспалительного процесса. Средства для усиления оттока желчи помогают нормализовать работу органа.
- Такими препаратами являются
- Помимо этого можно использовать для нормализации оттока желчи отвар из кукурузных рылец.
- Для снижения степени интоксикации организма используют капельницы с хлоридом натрия и глюкозой.
- В комплексе с медикаментозной терапией рекомендуется применение методов физиотерапии. По отзывам врачей и большого количества пациентов отлично себя зарекомендовало применение таких методик как:
- электрофорез;
- СМТ-терапия;
- рефлексотерапия;
- установка аппликаций с лечебными грязями.
Если есть необходимость в проведении оперативного вмешательства, но выявлено наличие противопоказаний, то в качестве альтернативы может использоваться ударно-волновая литотрипсия. Методика применяется для дробления камней при калькулезной форме патологии.
Недостатком методики является высокая вероятность повторного формирования в дальнейшем камней в желчевыводящих путях.
Применение диеты при лечении обострения хронического холецистита
Диетическое питание при возникновении обострений хронической формы холецистита предполагает введение целого ряда ограничений в рационе питания. На стадии обострения рекомендуется придерживаться диеты №5а.
Помимо этого следует соблюдать определенные принципы питания. Нужно перейти на дробное питание. В сутки должно быть 5-6 приемов пищи, при этом разовый объем потребляемой пищи должен быть небольшим. Питаться рекомендуется в одно и то же время.
Врачи советуют снизить до минимума количество потребляемых простых углеводов, таких как сладости, мед, и сладкая сдоба. Нужно отказаться от потребления газированных напитков, спиртного и кофе. Лучше указанные компоненты рациона заменить некрепким чаем, компотами, натуральными соками, травяными отварами и минеральной водой.
Разрешается употребление растительных масел, постного мяса, обезжиренных молочных продуктов, овсяной и гречневой крупы, овощей и фруктов.
Запрещается употреблять на стадии обострения жирное мясо и бульоны, приготовленные на его основе, орехи, жареные блюда, яичные желтки, сметану, творог и молоко с высоким показателем жирности. Помимо этого следует исключить из рациона колбасные изделия и мороженое.
Приготовление блюд рекомендуется осуществлять на пару или путем запекания и варки.
Профилактика появления обострений холецистита
Риск наступления обострений значительно снижается при соблюдении мер профилактики. Для предупреждения обострений рекомендуется соблюдение диетического питания и строгое выполнение рекомендаций полученных от лечащего врача. Наиболее оптимальной диетой в период ремиссии патологии является диетический стол №5. Главным требованием является составление рациона питания с применением разрешенных продуктов и способов приготовления блюд.
Больной, находящийся в группе риска, обязательно должен контролировать свой вес тела. Запрещается переедать и голодать. Врачи советуют регулярно проводить оздоровление с применением санаторно-курортного лечения. В период ремиссии патологии для предупреждения появления обострений необходимо делать упражнения лечебной гимнастики, рекомендованные лечащим врачом.
В профилактических целях можно употреблять минеральную воду Ессентуки № 4 и 17, Смирновскую и Миргородскую. Рекомендуемое количество – по одному стакану три раза в сутки.
Для оздоровления организма, после согласования с лечащим врачом можно в качестве питья потреблять настои, приготовленные на основе фитосборов в состав которых входят кукурузные рыльца, бессмертник и мята. В качестве противомикробных средств можно использовать настои на основе ромашки, шиповника, зверобоя, пижмы, чистотела и календулы.
Обострение хронического холецистита: симптомы и лечение в домашних условиях
Развитие холецистита, или воспаление желчного пузыря – достаточно распространенное заболевание. Чаще всего оно встречается у людей, которые страдают заболеваниями пищеварительной системы.
Холециститом называется воспаление желчного пузыря. Он расположен с правой стороны под печенью и является жизненно важным органом в работе системы пищеварения.
По статистике развитие холецистита встречается у женщин в пять раз чаще, чем у мужчин. Особенно страдают люди, которые имеют избыточный вес. Недуг может проходить в острой и хронической форме.
Развитие хронического холецистита длится ни один год. Обычно первые симптомы пациент оставляет без должного внимания. По этой причине заболевание выявляется, когда приобретает запущенную стадию развития.
Возникает недуг часто в результате неправильного режима питания. Вредная пища негативно действует на организм, вызывая обострение. Лечение хронического холецистита должен назначить врач-гастроэнтеролог. Эффективности терапии можно добиться только при соблюдении соответствующей диеты.
Заболевание хронического холецистита определяется воспалительным процессом в желчном пузыре, которое периодически обостряется. Такое состояние вызывает болевые ощущения в области печени и подреберья с правой стороны. Иногда боль отдает в области лопатки или плеча. Также симптомы могут проявляться приступами рвоты, тошнотой и чувством горечи, которая возникает в ротовой полости.
Обострение хронического холецистита вызывает запоры, которые чередуются с диареей. Иногда у пациента повышается температура и происходит общее изменение состояния здоровья. Симптомы заболевания могут вызывать раздражительность, слабость и нарушить сон человека.
Ослабление организма, которое вызывает обострение холецистита, снижает иммунную систему. В результате повышается возможность заболеваний, вызванных вирусными инфекциями. Особенно это касается осеннее зимнего периода.
Симптомы холецистита сказываются на работе кишечника, что становится причиной нарушения функций пищеварительной системы. Данный фактор объясняет, почему недуг часто проходит совместно с другими заболеваниями, такими как гастрит или панкреатит.
Вызвать обострение холецистита могут различные факторы, среди которых выделяют:
- Неправильное питание, которое заключается в принятии жареной, острой и жирной пищи в избыточном количестве;
- Злоупотребление алкогольными напитками;
- Большая физическая нагрузка;
- Сильное переохлаждение;
- Различные заболевания, возникающие при сниженном иммунитете.
Для устранения неприятных ощущений применяют медикаментозное лечение, которое должен назначить врач после обследования.
Основная масса пациентов обращается за медицинской помощью в момент, когда происходит острый воспалительный процесс. Причиной посещения специалиста становятся явные признаки возникновения холецистита, которые проявляются в виде сильных болевых ощущений в области живота.
Гастроэнтеролог начинает диагностику с опроса пациента. Он выясняет, когда начали проявляться первые симптомы, после чего больному нужно сдать лабораторные анализы и пройти обследование. Если у человека возникает приступ резкой боли, он нуждается в срочной госпитализации, где может быть проведена внеплановая операция.
Диагностика хронического холецистита заключается в проведении УЗИ. При обследовании брюшной полости специалист выявляет изменения, которые происходят в желчном пузыре. Данная процедура позволяет определить наличие камней или другие образования.
В зависимости от стадии воспаления, специалист может назначить более информативные методы диагностирования.
Может понадобиться прохождение дуоденального зондирования и холецистография, которые позволят микроскопически исследовать желчную массу.
Данное обследование пациенту нужно пройти в поликлинике по месту проживания или в стационарном отделении, куда он направляется для прохождения курса терапии.
Основная причина возникновения недуга заключается в неправильном питании. Главным фактором, позволяющим провести результативное лечение, является соблюдение строжайшей диеты.n Больному запрещается употребление жаренной, жирной и острой пищи.
Из рациона питания нужно исключить все продукты, которые приводят к воспалению желудочно-кишечного тракта.
Больному рекомендуется соблюдать постельный режим, а также обильное употребление жидкости. Недопустимы газированные и другие напитки, которые приводят к раздражению стенки кишечника.
На основании результатов обследования врач назначает лечение. Оно заключается в комплексном приеме медикаментозных препаратов, действие которых направлено на снятие воспалительного процесса в желчном пузыре.
К наиболее эффективным препаратам, позволяющим снять симптомы холецистита, относятся:
- Спазмолитические препараты, которые способны снять спазмы и предотвратить новый приступ;
- Медикаменты, обладающие обезболивающим действием;
- Желчегонные медикаментозные средства;
- Иммуномодулирующие препараты, которые останавливают воспалительный процесс при выведении желчи;
- Антибактериальные аптечные средства, которые обладают широким спектром действия.
Двухнедельное лечение позволяет пациенту ощутить признаки улучшения общего состояния здоровья. Курс терапии составляет месяц. За этот период полностью проходят симптомы проявления холецистита и восстанавливаются функции желчного пузыря. Добиться результативности можно только при соблюдении всех рекомендаций врача.
Для предотвращения возобновления рецидива больной должен полностью пройти лечение. Если данная терапия оказалась не эффективной и желаемые результаты не достигнуты, пациенту назначается операция по удалению желчного пузыря.
Принцип лечения желудочного заболевания основан на применении препаратов, основой которых являются натуральные компоненты, и соблюдение диеты. Улучшить работу желчного пузыря можно при помощи различных народных методов, которые позволят снять болевой синдром.
Некоторые составы, применяемые при лечении воспаления желчного, содержат пчелиный мед. Он обладает множеством свойств, которые оказывают целебное действие на человеческий организм. Но учитывая, что мед может вызвать аллергическую реакцию, к его употреблению нужно относиться с осторожностью.
Применяя народные методы лечения в домашних условиях, многие больные ощущают значительное облегчение. Но без предварительной консультации специалиста применение «бабушкиных» рецептов недопустимо. Есть множество рецептов из лекарственных трав, которые обладают различными свойствами.
При спазмах
При диарее
Для того чтобы восстановить работу кишечника, нужно настоять лекарственные травы и принимать их в течение дня. Лечение проводится зверобоем, мятой, пустырником, бессмертником.
При запорах
Человек, страдающий запорами, может приготовить настой из лекарственных растений, которые обладают слабительными свойствами. К ним относится кора крушины, плоды фенхеля, тысячелистник.
При воспалении
К противовоспалительным средствам относится цветок алоэ. Сок этого растения обладает противомикробным действием и широко применяется в народной медицине.
Очистить протоки и усилить отхождение желчи можно, приготовив лекарственное средство из хорошо знакомых овощей. Для этого потребуется свежеприготовленный сок из свеклы, огурца и моркови. Соединив все в одной емкости, добавляется сок свежего лимона. Лекарственный состав рекомендуется принимать перед употреблением пищи. Также полезно кушать овощи в сыром виде.
При желчнокаменной болезни
Образование камней в желчном пузыре доставляют человеку множество проблем. Облегчить состояние поможет отвар, который приготовлен из семян обычного укропа.
Применяя любой способ лечения воспалительного процесса желчного пузыря, нельзя забывать, что правильное питание необходимо для достижения желаемых результатов. Каждый человек должен понимать, что обнаружив первые признаки заболевания, нельзя ждать, что оно пройдет само, лучше своевременно обращаться к врачу.
Обострение хронического холецистита — причины, лечение и диет
Для хронического холецистита свойственно продолжительное течение, а появиться он может после нескольких случаев возникновения острой фазы патологии или самостоятельно. Обострение хронического холецистита, его симптомы и лечение зависят от различных факторов. В зависимости от причины, вызвавшей обострение, назначается и лечение патологии.
Что такое хронический холецистит и его обострение
Хронический холецистит является воспалительным процессом у взрослых, происходящим в стенках желчного пузыря. Когда процесс оттока желчи нарушен, происходит ее скопление, вызывающее воспаление и утолщение стенок пузыря.
Данная патология бывает двух форм: бескаменный холецистит и калькулезный. Форма зависит от присутствия камней в желчном пузыре. Калькулезная форма холецистита является патологией, при которой имеется воспаление желчного пузыря и желчнокаменная болезнь.
В этом случае в пузыре образуются конкременты – камни, эта патология еще носит название холелитиаз.
Признаками этого вида болезни являются постоянные боли различной степени интенсивности под ребрами справа и периодическое повышение температуры, чередуемое с нормальным состоянием.
Причины обострения холецистита
Главными причинами, провоцирующими начало стадии обострения холецистита, являются жирная пища, употребление маринованной или копченой пищи, а также сочетания этих продуктов, переедание, употребление алкоголя, аллергия (особенно пищевая), стресс, питание, при котором в течение продолжительного времени не было клетчатки и растительных волокон.
https://www.youtube.com/watch?v=MhllF8VeNSk
Также причиной обострения хронического холецистита бывает попадание в организм микробов, паразитов или содержимого 12-ти перстной кишки. В случае калькулезного холецистита обострение способно вызываться: резким изменением позы тела, особенно после плотной еды, физическими нагрузками (это заметно чаще после длительного периода гиподинамии), тряской, ездой.
Выше риск возникновения обострения данного типа холецистита у пациентов с такими состояниями: аномалия развития желчевыводящих путей, ожирение, дискинезия желчных путей, беременность, переохлаждение, наличие простудных заболеваний или обострение хронических болезней внутренних органов.
Хронический холецистит способен находиться в стадии обострения от 1 раза в месяц до 3-4 раз за год. В зависимости от этого можно говорить о легком, среднетяжелом или тяжелом протекании болезни.
Спровоцировать обострение хронического холецистита также могут следующие факторы:
- наследственная предрасположенность;
- сахарный диабет;
- голодание;
- прием гормональных контрацептивов, антибиотиков, к примеру, «Цефтриаксон», и прочих лекарств («Октреотид», «Клофибрат»);
Риск возникновения обострения хронического холецистита повышен в пожилом возрасте и при заражении гельминтами (аскариды, лямблии), которые обитают в желчном пузыре и его протоке. У женщин заболевание обнаруживается чаще, чем у мужчин, так как женские половые гормоны оказывают влияние на активный синтез холестерина.
Симптоматика при обострении хронического холецистита
Базовыми симптомами приступов холецистита являются следующие:
- болевые ощущения в животе.
- Боль при обострении возникает в правом подреберье, но может быть и «под ложечкой». Характер боли – ноющий, может расцениваться даже не как боль, а как тяжесть под правым ребром. Такого типа боли присущи для сниженного тонуса желчного пузыря.
- При повышенном тонусе органа, при передвижении камня боль называют желчной коликой. В данном случае боль является сильной, приступообразного характера, ощущается под ребром, отдает под ключицу, в правую лопатку или в плечо, облегчение приносит теплая грелка на данную область, после рвоты болевые ощущения усиливаются.
- Когда холецистит осложнился воспалением брюшины, укутывающей желчный пузырь, возникают прочие характеристики болевых ощущений: она становится постоянной, возрастает при поворотах тела, наклоне туловища, движениях правой рукой.
- Когда обострение желчного пузыря приводит к развитию воспалительного процесса и в поджелудочной железе, боль приобретает опоясывающий характер, отдает «под ложечку», левое подреберье, зону около пупка.
- Если воспаление желчного пузыря приводит к раздражению нервного солнечного сплетения, болевые ощущения становятся жгучими, интенсивными, отдают в спину, возрастают при нажатии на нижнюю часть грудины.
- Часто боль возникает после острой, жирной, жареной пищи. Причиной также могут быть: отсутствие диеты, охлаждение тела, поднятие тяжестей, присоединяющееся заболевание;
- признаки диспепсии. Для нее характерны: рвота с примесью желчи, горькая отрыжка и привкус горечи во рту, вздутие живота, понос. Понос ведет к обезвоживанию, поэтому следует обеспечить поступление в организм жидкости, но может возникнуть и другая крайность – запоры. Рвота и тошнота не являются обязательными признаками при патологии. Рвотные массы содержат в своем составе вкрапления желчи и имеют запах желчи;
- кожный зуд. Этот симптом возникает, когда происходит застаивание желчи в желчных путях, происходит повышение давления в них и некоторая часть желчных кислот проникает в кровь.
Кроме вышеперечисленных симптомов обострения хронического холецистита, отмечают и такие:
- Боль в сердце. Этот признак связан с общностью нервных волокон этих двух органов.
- Общая слабость, раздражительность, повышенная утомляемость, быстрая перемена настроения.
- Температура (до 38 градусов). Часто она не бывает выше субфебрильной нормы. Это говорит о вялотекущем воспалительном воспалении.
При тяжелой форме патологии резкий рост температуры вызывает лихорадку, которая продолжается 4-6 дней. У пациента — озноб, слабость, ломота в суставах. Язык обложен налетом желтого цвета, присутствует сухость во рту, наличие жажды указывает на интоксикацию организма;
- слабость в конечностях;
- боли в суставах, голове;
- аритмия и учащение сердцебиения;
- повышенная потливость.
Видео по теме:
Диагностика обострения хронического холецистита
Для правильной постановки диагноза врач выясняет анамнез заболевания, причины, способные привести к развитию патологии, проводит пальпацию. Одним из характерных симптомов является симптом Мюсси (или френикус-симптом) – возникновение болевых ощущений при надавливании на кивательные мышцы над обеими ключицами.
https://www.youtube.com/watch?v=9wukMdPknqc
Кроме этого, применяют следующие инструментальные и лабораторные анализы:
- анализ крови (выявляется скорость оседания эритроцитов, активность печеночных ферментов);
- лабораторное исследование желчи;
- холецистография;
- холеграфия;
- артериография;
- УЗИ;
- сцинтиграфия;
- дуоденальное зондирование.
Лечение обострения холецистита
При возникновении обострения хронического заболевания рекомендуют вызвать скорую помощь. При интенсивных болях до ее прибытия можно принять препараты «Но-шпа» или «Анальгин» для снятия болевых ощущений.
Не рекомендуется употреблять лекарственные средства, не назначенные врачом.
Следует принять лежачее положение, положить под бок чуть теплую грелку, внимательно следя за своими ощущениями при этом (при усилении боли грелку следует убрать), нельзя есть, рекомендуется пить жидкость маленькими объемами.
Запрещается употреблять какие-либо травы (особенно желчегонные), прогревать живот в теплой ванне, принимать лекарственные препараты.
Терапия обострения хронического течения холецистита выполняется вначале хирургическим путем, а затем – терапевтическим. Пациенту назначают антибиотики в форме инъекций, препараты, снимающие спазм мышц желчного пузыря, обезболивающие средства, лекарства, нужные для лечения сопутствующих заболеваний желудка, поджелудочной железы, кишечника.
Препараты, применяемые при лечении хронического холецистита:
- антибиотики широкого спектра действия для борьбы с инфекцией, которая вызвала воспаление: «Эритромицин», «Ампициллин» и пр.;
- препараты, оказывающие иммуномодулирующее и гепатопротекторное воздействие: «Урсосан» (они используются, когда в процесс вовлекается печень);
- ферментные средства для нормализации пищеварения: «Панзинорм», «Мезим», «Креон»;
- НПВС и спазмолитики для избавления от болевого синдрома и снятия воспалительного процесса;
- препараты, которые усиливают отток желчи (холеретики): «Холосас», «Аллохол», «Лиобил»;
- глюкоза для дезинтоксикации организма, капельницы с хлоридом натрия.
Продолжительность терапии — 1 месяц. Когда медикаментозное лечение обострения не дает эффекта, то применяют оперативное иссечение желчного пузыря.
Когда хирургическое вмешательство противопоказано, альтернативой может быть экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия, которая используется для дробления камней, но минусом данного типа терапии является возможное рецидивное появление конкрементов.
Из физиотерапевтических методов после снятия обострения разрешены: аппликации с лечебной грязью, рефлексотерапия, электрофорез, бальнеологическое лечение, СМТ-терапия.
В фазе ремиссии при патологии без осложнений после снятия симптоматики разрешены к употреблению отвары тысячелистника, перечной мяты, аптечной ромашки, одуванчика, пижмы, календулы.
Что можно есть при обострении патологии
Питание при обострении холецистита должно соответствовать следующим требования. Первые два дня следует отказаться от еды, пить рисовый отвар, слабый и несладкий чай – не меньше 2 л в сутки.
Жидкость необходимо пить маленькими порциями, для ее лучшего усвоения.
Если боль стихает, на третий день можно расширить рацион — в меню разрешается ввести: немолочные жидкие каши (овсяная, манная, рисовая), овощные супы, кисели из сладких ягод.
На пятый день можно ввести в рацион молочные продукты, нежирное отварное мясо и рыбу. Через 2 дня блюда можно заправлять небольшим количеством сливочного или растительного масла. В меню разрешено добавить: печеные яблоки без кожуры, цветную капусту, картофель, сладкие фрукты, сухари из белого хлеба, яйцо вареное. Запрещено есть: маринады, соленья, щавель, лук, шпинат, белокочанную капусту.
В период ремиссии показана диета «Стол №5», в фазе обострения – диета «Стол №5а», базовые принципы диеты такие:
- пищу принимать маленькими порциями, соблюдая режим питания;
- ограничить употребление простых углеводов – сладостей, меда, сдобной выпечки;
- отказаться от газированных и алкогольных напитков, кофе, разрешается пить некрепкий чай, компот, натуральные соки, травяные отвары, минеральную воду;
- можно иметь в рационе растительные масла, нежирное мясо, молочные продукты обезжиренные, овощи и фрукты, овсяную и гречневую каши;
- запрещается употреблять колбасу, орехи, жареные блюда, желток яиц, жирное мясо и бульоны на нем, сметану, творог и жирное молоко, мороженое;
- разрешаемые способы готовки блюд для употребления – на пару, варка и запекание.
Видео по теме:
Осложнения при обострении патологии желчного пузыря
Обострение или длительное протекание хронической формы болезни может привести к опасным осложнениям — сепсису, перфорации желчного пузыря, перитониту, воспалению близлежащих органов, летальному исходу.
Профилактика обострения заболевания
В качестве профилактики обострения рекомендуется соблюдать диету, следовать рекомендациям врача. Человеку, который находится в группе риска, рекомендуется контролировать вес, не голодать и не переедать. Рекомендуется санаторно-курортное лечение. После снятия симптомов обострения советуют выполнять лечебную гимнастику.
Растительные сборы для терапии патологии можно применять только по согласованию с лечащим врачом. Фитотерапия поможет снизить риск возникновения острых приступов. Полезно употреблять отвары бессмертника, кукурузных рылец, мяты, желчегонный чай.