Используем высокоэффективные лечебные аппараты, зарекомендовавшие себя в клиниках Германии, Италии и США.

Перезвоним и запишем на приём в течение 20 минут

Круглосуточно и без выходных

Обследование в день обращения

30 % скидка на обследования ночью

МР-холангиография является высокоточным методом диагностики заболеваний желчевыводящих путей. Исследование эффективно при желчекаменной болезни, рубцовых поражениях и онкологических заболеваниях протоковой системы. Как правило, исследование не требует контрастирования, в редких случаях применяют внутривенное введение парамагнетиков. 

МР-холангиография показана при механической желтухе, которая может быть вызвана обструкцией протока камнем, стриктурами и рубцовой деформацией или опухолевым процессом. Также исследование проводят после перенесенной травмы или операции для оценки состояния протоков и эффективности лечения.

На МР-холангиографии могут быть обнаружены:

• острое и хроническое воспаление желчевыводящих путей, печени, желчного пузыря и поджелудочной железы;
• обструкция протоковой системы камнем;
• стриктуры, спайки и рубцовая деформация желчных протоков;
• доброкачественные и злокачественные полипы и опухоли желчевыводящих путей.

Исследование проводится строго натощак. Перед процедурой в раздевалке необходимо снять все металлические предметы, включая одежду с молниями, кнопками и крючками. Попадание в магнитное поле металлических предметов, электроники и магнитных карт приводит к их повреждению.

Продолжительность процедуры составляет около получаса. Если выполняется холангиография с контрастом, в вену предварительно вводят препарат-парамагнетик.

Исследование проводится лежа на мобильной кушетке, перемещающейся внутри МР-сканера.

МР-холангиография — неинвазивная процедура, которую проводят на высокопольном магнитно-резонансном сканере. В качестве контрастного вещества используют парамагнетики на основе гадолиния, вводимые внутривенно непосредственно перед исследованием.

Абсолютные:

• установленный кардиостимулятор;
• кохлеарный имплант;
• ферромагнитные имплантаты и осколки;
• клипсы на сосудах головного мозга.

Относительные:

• боязнь замкнутого пространства;
• беременность;
• тяжелое состояние;
• татуировки на теле с красителем на основе железа — необходимо кратковременное исследование.

Где и как записаться

Записаться на МР-холангиографию в клинике ЦМРТ вы можете, позвонив по телефону или заполнив форму обратной связи.

Методы диагностики

Точная диагностика позволяет верно определить заболевание на ранних стадиях и назначить подходящее лечение. Мы описываем современные высокоточные способы, безопасные для организма.

Методы лечения

Лечим заболевания неврологии и ортопедии комплексно. Назначаем индивидуальный курс лечение по результатам диагностики на современном оборудовании. Избавляем от боли без операции.

К какому врачу обратиться

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция Стаж 11 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция Стаж 23 года

Невролог • Мануальный терапевт Стаж 22 года

Невролог • Иглорефлексотерапевт Стаж 13 лет

Массажист • Кинетрак Стаж 14 лет

Физиотерапевт Стаж 33 года

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция Стаж 5 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция Стаж 6 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция Стаж 5 лет

Холангиография при МРТ — что это, показания и запреты, детальное описание

Ряд серьезных заболеваний гепатобиллиарной системы требует тщательной и точной диагностики, поскольку простые методы исследования не дают нужной информации для постановки диагноза.

Одним из самых эффективных способов обследования печени и желчных протоков является МР холангиография.

О показаниях к выполнению, порядке проведения и прочих важных сведениях о процедуре пойдет речь в статье.

Что такое магнитно-резонансная холангиография

Процедура МРТ холангиографии – современное исследование, которое проводится для детальной визуализации области желчных протоков. Поскольку желчные пути пролегают не только у желчного пузыря, но и внутри печени, данный метод диагностики позволяет также изучить состояние органа. Особенно часто возникает необходимость оценить проходимость холедоха – общего желчного протока, с чем успешно справляется этот вид магнитно-резонансной томографии.

Обычная холангиография проводится с использованием рентгеновских аппаратов, следовательно, применяется вредное для организма рентгеновское изучение. МРТ в режиме проведения холангиографии не дает лучевой нагрузки и безопасно для организма человека.

Как правило, процедура включает использование контрастного вещества для более точного сканирования желчных протоков. В результате это неинвазивное обследование дает серию послойных снимков, полностью отражающих состояние гепатобиллиарной системы. Холангиография может выполняться как самостоятельное исследование, либо входит в комплекс МРТ-сканирования органов брюшной полости.

Кому показана МРТ-холангиография?

Процедура диагностирует самые ранние стадии развития любых заболеваний желчных протоков. Она незаменима для постановки точного диагноза, отслеживания эффективности проводимой терапии или уточнения данных перед операцией. Методика позволит увидеть не только внутрипеченочные и внепеченочные желчные протоки, но и, в некоторой степени, ткани печени и даже поджелудочной железы.

Что это – холангиография при МРТ – придется узнать пациентам, у которых имеются такие симптомы:

1. Кожный зуд с желтухой.
2. Регулярные боли в правом подреберье.
3. Другие признаки нарушения выделения и отведения желчи.
4. Отклонения в анализах на биохимию крови в части печеночных проб.

В ходе МРТ органов брюшины холангиографию выполняют при тупой травме живота, остром болевом синдроме, подозрении на наличие камней в желчных протоках или других препятствий для оттока желчи.

В режиме холангиографии будут видны и очаговые поражения, и воспалительные изменения в печени, поджелудочной железе, надпочечниках, правда, без детализации (потребуется дополнительная диагностика).

Также холангиография позволит увидеть форму, размер, строение желчного пузыря, визуализировать камни и перегибы органа.

Подготовка к выполнению процедуры

Правильное выполнение МРТ с соответствующей подготовкой – залог получения более детальной информации. Чтобы процедура прошла успешно, важно соблюдать такие советы по подготовке:

1. Делать исследование натощак – не есть хотя бы 6 часов перед ним.
2. За 48 часов перед диагностикой не употреблять продукты, повышающие газообразование – бобовые, яблоки, капусту, цельное молоко, груши, виноград и изюм, алкоголь, крепкий чай и кофе. Количество свежих овощей и фруктов нужно снизить, как и мучных изделий.
3. При необходимости, принять препарат для снижения газообразования – Саб симплекс, Эспумизан, а также спазмолитик (Но-шпа, Бускопан). Они нужны отдельным категориям пациентов и принимаются по назначению врача за несколько часов до обследования.

С собой для диагностики следует взять результаты любых предыдущих обследований гепатобиллиарной системы или брюшной полости.

Как проводят холангиографию с МРТ?

Обследование практически не отличается от других видов МРТ с контрастированием. До начала сканирования пациента просят снять любые металлические украшения, ремни, зубные протезы (съемные). Далее человеку вводят в вену контрастное вещество, и он ложится на передвижной стол томографа.

Процедура длится от 10 до 30 минут, во время ее выполнения важно соблюдать полную неподвижность.

Если ли противопоказания к такой диагностике?

Поскольку для выявления простых, неосложненных патологий применяют менее точные методы диагностики, для холангиографии с МРТ практически всегда используется контрастное усиление.

Поэтому перед введением контраста, особенно, у подверженных аллергии лиц, обязательно должна проводиться специальная проба. Она включает введение малого количества вещества под кожу.

Если патологических реакций нет, возможно продолжение процедуры.

Так как в качестве контраста используются препараты йода, то противопоказаниями к такому виду МРТ служат:

• Беременность любого срока
• Кормление грудью (лактация запрещена в течение 48 часов)
• Аллергия на йод
• Некоторые заболевания щитовидной железы
• Почечная недостаточность
• Возраст менее 7 лет (относительное противопоказание)

Собственно процедура МРТ тоже имеет свои противопоказания, среди которых:

• Имплантированные в организм медицинские устройства
• Первый триместр беременности
• Вес более 200 кг
• Клаустрофобия, психические заболевания (только с седацией)
• Выраженный болевой синдром (после обезболивания или под наркозом)

Заболевания, при которых показана магнитно-резонансная холангиография

• Механическая желтуха
• Новообразования гепатобиллиарной системы
• Камни и прочие преграды в желчных протоках
• Травмы живота
• Аномалии строения желчевыводящей системы
• Врожденное или приобретенное сужение протоков
• Стриктуры желчных путей после операций
• Стеноз большого дуоденального сосочка
• Дегенеративные изменения протоков
• Холангит
• Полипы
• Перегибы желчного пузыря
• Патологии сосудов и лимфатических путей данной зоны

Холангиография является дополнительным методом исследования, который позволит уточнить имеющийся диагноз или опровергнуть подозрения врача. Иногда лишь этот способ диагностики позволяет найти опухолевые заболевания на ранних стадиях, чем спасет жизнь человеку благодаря вовремя начатому лечению.

Холангиография при МРТ что это такое?

В современном мире существует достаточно много способов исследования пациентов с различными диагнозами и жалобами. Они постоянно дорабатываются, расширяются, специализируются, и МРТ не является исключением в этом смысле.

Так как данная диагностика остается не только наиболее современной, но и безопасной, безболезненной, неудивительно, что к ней зачастую прибегают врачи самых разных областей.

Холангиография представляет собой одну из разновидностей обследования, которую проводят при классическом МРТ. Что же такое этот способ?

Что представляет собой холангиография?

• Эта методика достаточно молодая, но благодаря своей информативности используется все чаще и активнее. К ее преимуществам можно отнести следующие моменты:
• Холангиография является довольно легким для врача способом получения информации, в отличие, допустим, от РХПГ (иной метод обследования той же области, называемый ретроградной холангиопанкреатонрафией).
• Данная методика характеризуется неинвазивностью, не оказывает нагрузки на организм пациента, но при этом отлично показывает все протоки и желчный пузырь.
• Не требует дополнительного введения специальных контрастных средств, так как использует естественный контраст – желчь самого пациента.

Холангиография дает возможность не только увидеть протоки, но и построить их 3Д модель, повернуть и изучить со всех сторон. В некоторых случаях это позволяет собрать дополнительные сведения, жизненно важные для диагностики.

Показания для проведения

Холангиография, эта разновидность МРТ, используется тогда, когда у пациента обследуют или только подозревают следующие проблемы:

1. Образование камней, как в желчном пузыре, так и в его протоках, а также в протоках уже поджелудочной железы.
2. Если у человека появляются стриктуры, то есть сужаются протоки. Обследование показано и в тех случаях, когда протоки суживаются после проведения операций.
3. Холангиография обязательно проводится, если у человека имеются какие-либо аномалии развития или формы сосудов, желчного пузыря, всех протоков.
4. Если назначается МРТ, а, в частности, холангиография, это означает, что врач сможет в деталях увидеть, к примеру, стеноз большого дуоденального сосочка, который сложно изучить при помощи других методик.
5. Наличие любых перегородок или перегибов желчного пузыря тоже лучше всего обследовать именно этим способом.
6. Развитие или подтверждение наличия любых полипов и опухолей нагляднее и точнее всего покажет именно холангиография.
7. Если желчные протоки сдавливаются извне, или же происходят любые их травмы.
8. Чтобы оценить и визуализировать состояние не только протоков, но и лимфоузлов с сосудами.

Холангиография успешно демонстрирует самые ранние фазы развития разных болезней.Данная методика помогает врачам готовить пациента к различным операциям, оценивать результативность и направление хирургических вмешательств, а также следить за эффективностью проводимой терапии.

Кистозное образование поджелудочной железы на МРТ

Как проводится процедура

МРТ-холангиография

Узнавая, что же это такое – мрт-холангиография, стоит обратить особое внимание на то, как ее правильно проводить.

Во-первых, процедура должна проходить на голодный желудок, в последний раз можно поесть не позднее, чем за шесть часов до назначенного обследования.

В-третьих, согласно назначению врача, может понадобиться прием лекарств, которые снижают газообразование, а также спазмолитических средств. Но пить их можно только после с консультации с врачом, а не самостоятельно.

На обследования лучше приходить со всеми необходимыми медицинскими документами: направлением, картой пациента, заключениями всех ранее проводимых исследований, выписками. Все это понадобится специалисту для составления полной картины состояния больного.

Разумеется, если человек поступает по скорой помощи, а не проходит плановое обследование, все заключения ему сделают уже на месте, без всяких предварительных подготовок и сборов данных.

Холангиография проводится достаточно просто: обследуемому нужно будет лечь на спину и задерживать дыхание на десять секунд, когда об этом попросит врач. В зависимости от заболевания и состояния пациента все обследование может занять до получаса.

Противопоказания для обследования

Данная разновидность МРТ, несмотря на свою универсальность, все же имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, о которых необходимо помнить не только специалисту, проводящему процедуру, но и пациентам.

1. Врач должен знать обо всех заболеваниях, острых или хронических, что есть у человека.
2. Любое МРТ противопоказано людям, у которых установлены протезы, кардиостимуляторы и любые устройства, содержащие компоненты из металла.
3. Такое МРТ нельзя делать беременным дамам, а также тем, кто кормит грудью.
4. Противопоказано обследование людям с почечной недостаточностью, так как у них возможны как осложнения, так и отравления в случае использования маркеров.

Заключение

Данная разновидность МРТ является максимально информативным способом обследования людей, безопасным и несложным. Именно поэтому она набирает все большую популярность и все чаще используется специалистами как для проведения хирургических операций, так и для контроля за выбранной терапией, изменениями состояния пациентов.

Однако применяется она не ко всем подряд, а лишь в тяжелых случаях, когда без полной картины просто не обойтись. Для всех других пациентов сначала используют иные методы диагностики.

Что такое холангиография при МРТ и зачем она проводится

Существуют разные способы визуального обследования органов человека. Медицинские специалисты указывают, говоря о холангиографии при МРТ, что это передовые технологии.

Что такое МРТ-холангиография

Чтобы тщательно обследовать печень и желчные протоки, для сканирования органов брюшной полости делают МРТ в режиме холангиографии. Технология съемки основана на использовании мощного магнитного поля, импульсов высокой частоты и компьютерного управления процессом.

Когда назначают холангиографию

Показаниями к назначению исследования являются:

• хронические боли в правом боку;
• зуд, сопровождающийся желтым цветом кожи;
• нарушения оттока желчи;
• боли после ушиба;
• изменения биохимического анализа крови.

Этот метод применяется для контроля осуществляемого лечения, а также когда более простые методы исследования не позволяют поставить точный диагноз при проблемах желчевыводящей системы.

В каких случаях нельзя делать холангиографию

Наиболее строгими противопоказаниями являются:

• период лактации;
• беременность;
• почечная недостаточность;
• некоторые болезни щитовидной железы;
• клаустрофобия;
• имплантаты в теле у пациентов.

Относительными противопоказаниями являются возраст до 7 лет и вес свыше 200 кг.

Не назначается магнитно-резонансная холангиография при остающемся болевом синдроме после проведенного обезболивания, при аллергии на контрастное вещество, применяющееся для съемки.

Как правильно подготовиться к магнитно-резонансной холангиографии

Существуют рекомендации по правильной подготовке к процедуре. Нельзя принимать еду 6 часов до начала обследования. 2 суток перед диагностикой не следует есть пищу, способную вызывать образование газов. Необходимо в этот период ограничить употребление свежих фруктов и овощей. Не пить крепкий кофе, чай и алкогольные напитки.

Перед началом обследования надо снять все металлические предметы. В случаях, предполагающих особую точность исследования желчных протоков, пациенту внутривенно вводится контрастное вещество. Предварительно выполняется подкожная проба на индивидуальную непереносимость и аллергическую реакцию на препарат. Затем человек ложится на подвижный стол, который подводится под томограф.

Полезно для сравнения и для назначения лечения принести с собой снимки и заключения, оставшиеся после предыдущего обследования гепатобилиарной системы или органов брюшной полости.

Как проходит обследование

МРТ-холангиография проходит или с использованием контрастного препарата, или без него. Постепенно передвигая стол под работающим томографом, получают послойные снимки изучаемой зоны. Длительность процедуры составляет 10-30 минут. Никаких неприятных ощущений при этом не возникает, но в течение всего обследования нельзя двигаться.

Изображения можно забрать в цифровом виде или в распечатанном.

Применение контрастирующих препаратов

Томография с контрастом выполняется для получения необходимой четкости снимков. Контрастные вещества при МРТ изготавливаются на основе препаратов йода.

Что показывает МР-холангиография

С открытием этого метода врачам стало доступно получение большего объема информации о состоянии гепатобилиарной системы пациентов. На снимках хорошо виден пузырь и протоки, их строение, возможные сужения и загибы. С холангиографией также можно обследовать печень, поскольку желчные пути проходят через нее. Удается рассмотреть даже брюшной отдел аорты.

Результаты исследования

Данное исследование показывает воспалительные процессы в поджелудочной железе, выявляет заболевания печени и желчевыводящих путей. Помогает обнаружить камни в желчном пузыре и других органах, различные опухоли, полипы. Можно диагностировать гепатиты и циррозы.

Преимущества данного способа диагностики

Томограф не создает облучения, как при рентгеновском исследовании. Позволяет выявлять опасные болезни, например опухоли на ранней стадии, чтобы можно было оказать помощь больному своевременно. В отличие от ультразвукового способа, поддаются изучению и те органы и системы, в которых присутствуют полости.

Дополнительные методы

Из дополнительных методов исследования можно назвать изотопные рентгенологические и МРХПГ.

МРХПГ

Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ) — это вид МРТ, при котором можно в деталях рассмотреть гепатобилиарную и панкреатическую системы организма. Определяется состояние желчного пузыря, желчных протоков, поджелудочной железы и печени.

Эта диагностика является неинвазивной, то есть не предполагает соприкосновения с телом. Она дает изображение структуры всех тканей, составляющих наблюдаемую область. Имеет преимущество перед эндоскопией, так как не травмирует больного.

Цены

• В диагностических центрах Рэмси МР-холангиография стоит 5500 рублей, в ночное время — 4000 рублей.
• То же исследование, дополненное диагностикой брюшной полости или забрюшинной области, — соответственно 13000 и 11500 рублей.
• Холангиография с контрастированием и исследование брюшной полости — 17500 и 12500 рублей соответственно.

Стоимость обследования включает в себя медицинское заключение, составленное специалистом на основе полученных данных.

Гарантируется высокое качество томографических снимков.

Холангиография при МРТ: особенности проведения диагностического исследования

Главная » МРТ » МРТ с холангиографией: особенности проведения исследования

При возникновении соответствующих показаний, врач направляет пациента на прохождение процедуры магнитно-резонансной томографии брюшной полости. Если возникает потребность исследования желчевыводящих путей, то врач прибегает к назначению МРТ с такой методикой, как холангиография. Что же это такое холангиография при МРТ, и в каких случаях возникает необходимость ее применения.

Характеристика диагностики с холангиографией

Холангиография МРТ являет собой неинвазивную методику исследования желчного пузыря, а также поджелудочной железы и желчевыводящих протоков. Холангиография применяется также и при ультразвуковом исследовании, а также при рентгенографии. Недостатками УЗИ и рентгенографии являются такие факторы:

• получение не всегда точных результатов;
• негативное влияние на организм человека рентгеновских лучей.

Но это вовсе не означает, что следует категорически отказаться от УЗИ и рентгена. Данные методики исследования дополняют друг друга, а также МРТ. Когда специалисты сталкиваются с сомнительными заболеваниями, то во избежание возникновения непредвиденных осложнений, назначается проведение процедуры МРТ холангиографии.

Важно знать! Если пациент направляется на прохождение процедуры МРТ холангиография, то это говорит о том, что у врача имеются подозрения на редкие виды недугов и патологий.

Проводимая процедура магнитно-резонансной холангиографии предоставляет возможность не только диагностирования недугов и патологий, но и определения причин таких осложнений. Процедура МРТ является абсолютно безопасной, безвредной и безболезненной.

Этот вид диагностики является максимально точным, и предусматривает послойное сканирование определенных частей тела и органов. В завершении диагностики аппарат выдает снимки, по которым специалист определяет наличие патологий, отклонений и недугов.

Важное преимущество метода МРТ заключается в том, что процедура позволяет определить серьезные недуги на начальном этапе развития. Продолжительность сеанса МРТ холангиография достигает 30-40 минут. Процедура диагностики МРТ проводится в положении лежа, для чего пациент ложится на специальную выездную кушетку томографа в виде капсулы.

Холангиография при МРТ: когда нужно проходить обследование

Магнитно-резонансную томографию назначают при выявлении или подозрении на следующие заболевания:

1. Желчнокаменное заболевание.
2. Сужение протоков.
3. Полипы.
4. Возникновение перегибов или перегородок в желчном пузыре.
5. Поражения печени.
6. Желтуха.
7. Онкология печени и желчевыводящих протоков.
8. Гепатит.
9. Цирроз.
10. Предположение на наличие камней в поджелудочной железе.
11. Нарушение желчной секреции, а также выделения панкреатического сока.

Это только малый перечень недугов, при которых врач назначает пациенту пройти процедуру холангиографии при МРТ.

В индивидуальном порядке могут быть назначены процедуры УЗИ и рентген, но с помощью МРТ с холангиографией удается изучить и провести более детальное обследование, чем при иных способах.

Чем больше информации получит врач после прохождения пациентом томографии, тем точнее будет поставлен диагноз, а значит и назначена правильная схема лечения.

Основные преимущества холангиографии при МРТ

Что такое МРТ, знает каждый пациент, которому врач назначил прохождение данного исследования. Но мало кому известны основные преимущества холангиографии при МРТ, поэтому проанализируем их и выясним, почему методика настолько эффективна.

1. Точность обследования. Точность конечных результатов зависит от многих факторов, но МРТ является единственным видом диагностики, который позволяет получать максимально точные сведения исследуемых органов. В ходе проведения исследования происходит не просто визуализация контуров органов и частей тела, а создание полноценных срезов. Количество снимков достаточно большое, и каждый из них имеет высокое разрешение. Это значит, что визуализировать различные патологии и недуги врач может без применения дополнительных методик. Кроме срезов, пациент по окончанию процедуры получает диск, на котором в 3D графике изображены исследуемые органы: желчный пузырь и желчные протоки.
2. Полная безопасность. В основе принципа действия томографа лежит безвредное магнитное излучение. Процедура разрешается к проведению даже детям в раннем возрасте.
3. Неинвазивность или отсутствие необходимости нарушения целостности кожных покровов. Процедура не требует необходимости проникновения внутрь различными приборами, чтобы осуществить детальное изучение исследуемых органов.
4. Отсутствие необходимости использования контрастных веществ. С контрастом проводить МРТ холангиографию нет потребности. Проведение МРТ холангиографии без контраста снижает вероятность развития аллергических реакций у пациента.

Важно знать! МРТ холангиография запрещена беременным женщинам. Это единственный вид МРТ диагностики, который нельзя проводить во всех трех триместрах.

Особенности подготовки к холангиографии

Томография холангиографии предусматривает соблюдение важного этапа подготовки – это пустой желудок пациента. Это означает, что холангиографию следует проводить исключительно натощак. Кушать последний раз до МРТ необходимо за 6 часов.

Кроме этого, пациент на протяжении 2-3 дней до диагностики должен перейти на употребление легкой и полезной пищи, исключив из рациона жирные, жареные, соленые и копченые блюда.

Из рациона также потребуется исключить такие продукты питания:

• острые блюда;
• фастфуды;
• мучное;
• бобовые;
• алкоголь;
• овощи и фрукты.

Перед самой процедурой пациенту потребуется также принять спазмолитический препарат, позволяющий снизить газообразование.

В каких случаях холангиография мрт противопоказана

Нельзя назначать и проводить холангиографию при МРТ при наличии определенных противопоказаний. Предварительно врач должен убедиться в том, что у пациента противопоказания отсутствуют. К ним относятся:

1. Период беременности.
2. Почечная недостаточность. Особенно актуально, если в ходе проведения МРТ требуется воспользоваться контрастирующими веществами.
3. Наличие в организме электронных устройств, а также металлических протезов и вставок.
4. Аллергия на медикаменты. Прежде чем вводить контрастное вещество, специалист должен провести пробу на наличие аллергической реакции.

Нужны ли контрастирующие вещества при МРТ

При осуществлении процедуры МРТ с холангиографией возможно применение контрастирующих препаратов, которые позволяют получить максимально четкую картину визуализации исследуемых органов. Преимущества у этих контрастирующих веществ обусловлены их не токсичностью. Представляют они собой такое вещество, как соли гадолиния.

Соли гадолиния – это жидкость с металлическим составом, под воздействием магнитных волн способны отображать четкость исследуемой области. После введения контрастного вещества в организм через вену, препарат попадает в печень, после чего выводится с желчью. В ходе выведения солей гадолиния удается провести детальное исследование мочевыводящих протоков.

Особенности прохождения МРТ холангиографии

Как только пациент готов, он должен в назначенное время прийти в клинику для прохождения томографии. Специалист, который будет проводить МРТ, знакомится с анамнезом, а также проводит опрос пациента.

Прежде чем ложиться на стол томографа, пациент должен снять с себя одежду, а также все металлические украшения.

При этом не забывайте, что делать макияж и применять различные косметические средства не рекомендуется, так как специалист попросит их все равно смыть.

Пациент переодевается в медицинский халат и укладывается на кушетку аппарата. Врач пристегивает его ремнями в трех-пяти точках, после чего дает в руку специальную кнопку. Эту кнопку пациент должен нажать, если почувствует себя не хорошо. В ходе исследования пациент ощущает только громкий шум работающего устройства.

Важно знать! В ходе проведения диагностики врач попросит задержать дыхание на 10-15 секунд.

После того, как исследование подходит к завершению, стол выезжает из капсулы, после чего врач отстегивает пациента. Забрать результаты исследования можно не ранее, чем через 2-3 часа. Это время необходимо для того, чтобы врач написал заключение. Обычно результаты можно забрать на следующий день, поэтому пациент может сразу же отправляться домой.

МРТ–холангиография

Печень (железа внешней секреции), внутрипеченочные и внепеченочные протоки, желчный пузырь составляют гепатобилиарную систему человеческого организма. Для диагностики заболеваний и выявления патологий этой системы применяют лабораторные и аппаратные методы исследования.

К первым относятся: клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, копрограмма (общий анализ кала).

Из аппаратных методик, чаще всего, используют дуоденальное зондирование (диагностика с парентеральным введением раздражителя), рентген или рентгенологическую холангиографию, исследование ультразвуком (УЗИ).

В случае если перечисленные методы не дают возможности установить достоверный диагноз, пациенту назначается детальное обследование гепатобилиарной системы – МРТ холангиография.

Назначение обследования

Пациентам с серьезными нарушениями в области желчного пузыря и печени, магнитно-резонансную томографию с холангиографией назначают для контроля терапии ранее диагностированных заболеваний.

Таковыми являются:

• наличие различных по размеру и структуре конкрементов (камней);
• аномальное разрастание тканей над слизистой оболочкой органов (полипы);
• сужение (стеноз) протоков;
• сосудистые патологии желчного пузыря;
• изменение органов вследствие травмы;
• злокачественные поражения железы и желчного пузыря;
• нарушение выделения панкреатического (пищевого) сока и секреции желчи;
• поражение печени циррозом;
• тяжелое течение гепатита;
• воспаление желчных протоков, возникшее из-за проникновения в них инфекции (холангит).

Первичная процедура диагностики производится, если другие методы оказались не результативны, и врач сомневается в правильности постановки диагноза. У пациента при этом наблюдается следующая симптоматика: пожелтение слизистых оболочек и эпидермиса, сопровождаемое зудом, систематические болезненные ощущения в области правого подреберья, анормальные показатели биохимии крови.

Врач может оценить состояние гепатобилиарной системы

Кроме того, большинством медицинских специалистов признано, что холангиография при МРТ – это самый результативный метод обследования тех пациентов, которым предстоит операция на органах гепатобилиарной системы.

Прерогативные аспекты обследования

Основным достоинством холангиографии при магнитно-резонансной томографии является ее 100% достоверность.

Магнитные волны проникают в анатомические структуры исследуемых органов, и резонируют обратно в виде электромагнитных импульсов.

С помощью компьютерной программы ответные сигналы перестраиваются, и в трехмерной проекции отображаются результаты. Это позволяет детально проанализировать состояние тканей органов.

К другим преимуществам диагностики относятся:

Нормальные размеры желчного пузыря по УЗИ

• безвредность для организма. МР томограф не оказывает негативного влияния, и не представляет опасности для здоровья. В отличие от рентгенологических процедур, кратность и частота МРТ неограничена. Обследование проводится женщинам в период лактации и беременности, маленьким детям. Этот метод также не имеет возрастных ограничений;
• возможность установить наличие онкологических процессов и других патологий на исходном этапе их развития. Ранняя диагностика способствует успешному результату лечения заболеваний печени, желчного пузыря и поджелудочной железы;
• простота процедуры. Благоприятной для пациента стороной обследования является неинвазивность метода. При МРТ холангиографии не требуется терпеть присутствие в организме инородных медицинских инструментов, вызывающих дискомфортные, а иногда, и болевые ощущения. Кроме того, процедура в большинстве случаев производится без применения контрастирующего вещества, которое переносится благополучно не всеми пациентами;
• отсутствие большого количества противопоказаний.

К недостаткам холангиографии относится стоимость процедуры, не всегда доступная для пациентов.

Магнитно-резонансную томографию производят по направлению врача. Перед процедурой обследуемому человеку необходимо соблюдать 8-и часовой период голодания. Помимо этого, за двое дней до назначенного обследования пациенту следует исключить из рациона продукты, вызывающих метеоризм (горох, фасоль, капуста и т.д.).

Отказаться от жареных блюд, крепкого кофе, фастфуда. Категорически запрещается употребление алкогольных напитков. Накануне можно принять лекарство от газообразования и сделать клизмирование. Соблюдение этих правил нужно для получения максимально точных результатов диагностики.

Контрастное вещество применяется при предположении злокачественных новообразований.

Перед холангиоргафией с контрастом пациентам, склонным к аллергическим реакциям, следует сдать аллергопробы на гадолиний – основу, вводимого контраста.

Противопоказания к обследованию

Запреты на проведение МРТ органов брюшной полости классифицируются на абсолютные и релятивные (относительные).

К первой категории относятся: имплантаты медицинского назначения, которые невозможно удалить на время проведения обследования (кардиостимулятор, металлические клипсы, установленные на сосудах, ушные имплантаты, аппарат Илизарова, суставные протезы из металла, несъемные брекеты и коронки); ожирение. Масса тела обследуемого не должна превышать 130 кг.

Памятка пациенту перед МРТ холангиографией

Почечная декомпенсация, аллергия на гадолиний и беременность являются полными противопоказаниями для проведения холангиографии при МРТ с применением контрастирующего вещества. Релятивные запреты на проведение процедуры:

• сердечная декомпенсация;
• начальный период беременности (первый триместр);
• психическая патология в виде фобии замкнутых пространств;
• дошкольный возраст пациента;
• неспособность сохранять статичное положение необходимый отрезок времени вследствие болевого или судорожного синдрома.

Некоторые релятивные противопоказания можно устранить при помощи анестезии. Наркоз применяется для обеспечения неподвижного состояния пациента или купирования приступов клаустрофобии. Обследование проходит в больнице либо специализированной диагностической клинике. Где сделать холангиографию пациент может выбрать самостоятельно.

Мр холангиография — что это такое, подготовка к мрт желчного пузыря с контрастом

Современная медицина предлагает множество способов исследования, которые помогут выявить заболевания в соответствии с жалобами и симптомами пациента. Методы диагностики постоянно совершенствуются и дорабатываются, внедряются новые технологии, и в этом смысле такое исследование, как МРТ — не исключение.

https://www.youtube.com/watch?v=jMv3wfL4yOk

МРТ – это один из наиболее безопасных и современных методов диагностирования. При его проведении пациент не испытывает боли или дискомфорта, поэтому большинство врачей для постановки диагноза часто прибегают к этому способу. К одной из разновидностей классического обследования относится МР холангиография.

Суть холангиографии

Холангиографию МРТ относят к неинвазивным методам диагностики желчного пузыря, поджелудочной железы и желчевыводящих протоков. Помимо данного сканирования доктора используют результаты УЗИ и рентгенологического обследования в режиме холангиографии, которые в ряде случаев могут быть неточными, а рентгеновское излучение наносит вред организму.

К МРТ обследованию прибегают в случае наличия сомнительных признаков заболевания или когда их природа неизвестна. Обычно у больных, направленных на диагностику, подозревают редкие трудно диагностируемые патологии.

С появлением МР-холангиографии у врачей появилась возможность выявлять причины развития самых сложных нарушений. Исследование желчевыводящих путей и печени безвредно для человеческого организма.

Во время процедуры происходит послойное сканирование отдельных органов. Результаты диагностики записываются на информационный носитель.

Специалист, имея перед собой четкие снимки, быстро определяет наличие патологических очагов даже на начальной стадии развития.

Холангиография проводится в течение 30-40 минут. Человек в это время находится в положении лежа и должен исключить любые движения тела. При необходимости доктор может попросить пациента задержать дыхание.

Показания для проведения диагностики

Так как процедура не несет в себе опасности, то ее можно повторять многократно в течение небольшого промежутка времени, в отличие от рентгеновского метода обследования. МРТ-холангиография может использоваться при следующих показаниях:

• покровы тела приобрели желтушный оттенок;
• кожа зудит;
• наблюдаются аномалии в развитии желчного пузыря и желчевыводящих протоков;
• больной страдает от желчекаменной болезни или камни находятся в протоках печени и поджелудочной железы;
• имеется цирроз печени, гепатит, опухолевые процессы в области желчного пузыря;
• при наличии симптомов болезни печени и желчевыводящих путей результаты ранее проведенной диагностики неоднозначны;
• присутствуют подозрения на нарушение секреции желчи и пищеварительного сока;
• больного тошнит, его мучают постоянные рвотные позывы.

Когда процедура запрещена?

К проведению МР-холангиографии допускаются почти все пациенты, однако существует несколько ограничений. В частности, этот метод диагностики не подойдет тем, у кого в теле присутствуют металлические элементы: имплантаты, протезы, кардиостимуляторы и пр.

Не рекомендуется такое исследование и пациентам с почечной недостаточностью, так как контраст выводится из организма почками.

Проведение холангиографии желчного пузыря и путей

Перед процедурой доктор может направить пациента на дополнительные обследования. В частности, человек сдает кровь и мочу на анализ. Так специалисту легче разобраться в причине недомогания больного. До начала диагностики врач должен сообщить о противопоказаниях и объяснить пациенту, как нужно вести себя на этапе подготовки к холангиографии и в процессе ее проведения.

Подготовка

Чтобы во время процедуры добиться лучшей визуализации, больному рекомендуется в течение нескольких дней перед обследованием отказаться от употребления некоторых продуктов. К ним относятся:

• хлебобулочные изделия;
• кисломолочные продукты;
• бобовые и прочая растительная пища с высоким содержанием клетчатки.

Особенности проведения диагностики

Непосредственно перед процедурой человек должен снять одежду и аксессуары, включающие металлические элементы. Затем он располагается на столе томографа. После подготовительного этапа пациент отправляется внутрь аппарата, где проводится сканирование организма, сопровождающееся характерным шумом. Для снижения шумового воздействия можно использовать беруши.

Во время обследования человек не испытывает никаких неприятных ощущений. Обеспечен приток свежего воздуха, включено освещение. Обычно сканирование проводится в течение получаса, но с использованием контрастного вещества продолжительность увеличивается. Результаты обследования выдаются на руки пациенту в день проведения процедуры.

В процессе выполнения МР диагностики клиент клиники может общаться с врачом, используя переговорные устройства. По завершению обследования можно сразу возвращаться к привычному образу жизни.

Использование контраста

Контрастное вещество во время проведения магнитно-резонансного сканирования вводится в кровь для того, чтобы окрасить ткани. Это маркер, обеспечивающий «подсвечивание» клеток, благодаря чему лучше видно изменения и патологии органа. Если кровоток в сканируемой области активнее, качество визуализации выше.

Чаще всего обязательное использование контраста необходимо в случае подозрения на развитие опухолевых процессов в организме. Опытный специалист быстро сможет определить локализацию и тип опухоли. Стоит учесть, что при стандартной холангиографии удается выявить новообразования в большинстве случаев даже без использования контрастного вещества.