Эрозивный антральный гастрит является воспалительным процессом, возникающим в слизистой оболочке желудка и сопровождающимся образованием эрозийных участков.

Заболевание начинается с небольших по размеру отдельных язвочек, которые по мере развития увеличиваются, поражая кровеносные сосуды, питающие желудок и его ферментативные железы.

В случае отсутствия должного лечения возникают желудочные кровотечения, а при разрастании эрозийных поражений состояние угрожает перфорацией язв. Заболевание, принявшее хроническую форму, с трудом поддается терапии и требует длительного курса лечения с подбором лекарственных препаратов.

Что это такое

При лечении эрозивного антрального гастрита требуется индивидуальный подход, продолжительность курса терапии и характер болезни будет зависеть от способов лечения, свойств лекарственных препаратов, соблюдения диетических требований и использования народных средств.

Виды

Эрозивный гастрит имеет несколько разновидностей, каждой из которых присущи отличительные черты, а именно:

1. Антаральный вид эрозивного гастрита – считается наиболее распространенным, характеризуется поражением фундальных отделов желудка.
2. Геморрагический эрозивный гастрит – с повторяющимися желудочными кровотечениями, требует постоянного врачебного контроля и ограничений в питании.
3. Острая форма эрозивного гастрита – сопровождаемая сильными болезненными симптомами, тошнотой и рвотой.
4. Эрозивный рефлюкс – гастрит, с образованием крупных язв на поверхности желудка.
5. Эрозивно-язвенный вид гастрита, являющаяся предшественником язвы желудка.
6. Эрозивный вид гастрита, имеющего пониженную кислотность, проявляемый сильными болями.

Каждый вид гастрита требует внимательного отношения, при диагностировании каждого из них необходимо предпринять все возможные меры, предотвращающие дальнейшее прогрессирование заболевания. Важно запомнить, что гастрит не может пройти сам по себе, для устранения его симптомов требуется проведение соответствующей терапии.

Как выглядит, фото

Антрум гастрит встречается достаточно часто, на фоне остальных видов гастрита данная форма характеризуется быстрым распространением патологического процесса, поражающего слизистую оболочку желудка.

Заболевание относят к поздним стадиям развития, при которых поверхностные повреждения слоя эпителия принимают очаговую форму с эрозиями, поражающими верхние слои слизистой оболочки, что хорошо просматривается на фото при проведении обследования.

При данном заболевании затрагиваются железы, расположенные в антральном отделе желудка, на которые возложены функции секреции слизи и ферментов, под воздействием чего кислая среда должна приходить в норму.

Если при поверхностном гастрите возникшие изменения в состоянии слизистой легко устраняются при помощи терапии, то для лечения эрозивной формы потребуется намного больше времени и затраченных усилий, так как эрозия в случае антрального гастрита распространяется более глубоко и занимает обширные площади.

При отсутствии направленного лечения патологические процессы быстро развиваются, часто вызывая тяжелые осложнения в виде язвенного поражения со всеми вытекающими последствиями или образование злокачественных опухолей.

Состояние больных стремительно ухудшается и симптомы заболевания становятся более выраженными, так как начинают соответствовать переходу острой формы в хроническую. В этом случае можно заметить распространение эрозий по всей поверхности слизистой антрального отдела желудка.

При лечении, заживление эрозий сопровождается замещением поврежденных и отмерших клеток соединительными фиброзными тканями, что можно предотвратить, начав терапию на ранней стадии болезни.

Симптомы

Одной из особенностей гастрита, позволяющей заболеванию достичь более серьезных стадий, с трудом поддающихся лечению, является не специфичность симптомов, когда пациенты не воспринимают всерьез проявление болезни.

Появление изжоги, кислой отрыжки, вздутие кишечника, изменения стула больные старательно заглушают обезболивающими препаратами или средствами с ферментами, улучшающими пищеварительные процессы.

Причиной обращения к врачу служит резкое ухудшение самочувствия больного, когда заболевание обостряется с углублением эрозивных участков и появлением симптоматики, требующей квалифицированной врачебной помощи. В качестве основных симптомов эрозивного антрального гастрита в острой форме служат следующее:

• Появление резкой боли в животе, чаще всего в области расположения поджелудочной, которые могут быть периодическими или проявляться постоянно;
• Мучительная изжога, доходящая до тошноты, которая также возникает после еды;
• Рвотные позывы, с примесью кровяных сгустков или слизи в рвотных выделениях;
• Желудочное кровотечение, проявляемое наличием в кале крови, являющееся симптомом острой формы болезни;
• Симптомом хронической формы заболевания служат обострения в осенний и весенний период.

Хроническому эрозивному антральному гастриту сопутствует более мягкая симптоматика, нередко такое заболевание имеет бессимптомный характер. Вне зависимости от яркости проявления симптомов и их количества, поставить окончательный диагноз и сделать выводы о наличии гастрита определенного вида можно будет только после проведения обследования у специалистов.

Признаки

В подавляющем большинстве случаев больные с эрозивным антральным гастритом не спешат обращаться к врачам, и как показывает практика, пытаются самостоятельно устранить болезненные симптомы.

Гастрит почему-то не принято считать серьезной патологией, поэтому чаще к гастроэнтерологу попадают пациенты с обострением хронической формы заболевания.

Гастрит в этой стадии довольно трудно поддается терапии, поэтому пациенты должны научиться различать его самые начальные признаки в состоянии организма:

• Появление дискомфорта и болезненность в виде спазмов в расположении эпигастрия;
• Появление жжения в желудке, усиливающееся спустя некоторое время после еды;
• Чувство боли на пустой желудок;
• Кислая отрыжка;
• Изменение в состоянии кала, который может приобретать темный цвет;
• Возможны рвотные позывы с прожилками крови в рвотной массе;
• Урчание в кишечнике и метеоризм;
• Непостоянная консистенция кала, когда запоры сменяются диареей.

Хроническая форма заболевания вне периода обострения проявляет более приглушенную симптоматику, однако, самочувствие больных в это время не становится лучше. Пациенты ощущают упадок сил, их беспокоит сильная потливость, нарушение сна и потеря аппетита.

Несмотря на менее беспокоящие признаки болезни, патологические изменения в состоянии желудка продолжают развиваться, что угрожает желудочным кровотечением.

При незначительных кровопотерях, которые можно определить только по темному цвету кала, больные страдают от анемии, от снижения иммунитета, истощения, сопровождаемых повышением температуры.

Код по МКБ 10

Международная классификация болезней (МКБ) эрозивный антральный гастрит рассматривает под кодом К-29.1. Маркировка показывает периодичность предоставляемых данных о заболевании за последние десять лет.

Благодаря этому коду в записях своей истории заболевания, пациент способен самостоятельно ознакомиться со всей информацией, соответствующей его болезни. С помощью кода удается облегчить обозначение заболевания, извлечение данных и их хранение.

Лечение

Лечение заболевания может иметь различное направление, во многом зависящее от фактора, послужившего его причиной. Терапия, проводимая в отношении антрального эрозивного гастрита похожа с лечением язвенной болезни, сопровождаемого строгим соблюдением диетических требований.

Диета при наличии гастрита имеет большое значение, без исключения из питания вредных для пищеварения продуктов, курс лечения будет более продолжительный, нередко с повторяющимися рецидивами.

Эрозии на слизистой, если следовать всем врачебным рекомендациям, затягиваются за полторы — две недели, в качестве вспомогательных методов, дополняющих медикаментозное лечение, можно воспользоваться средствами народной медицины. В том случае, когда гастрит сопровождается желудочным кровотечением, нередко прибегают к хирургической операции.

Препараты

При эрозивной форме антрального гастрита часто применяют антибиотики, направленные против хеликабактерной инфекции, а также препараты для реабилитации слизистой в виде регуляторов кислотности желудочного сока.

Терапия предусматривает длительное проведение согласно индивидуальной схемы лечения.

В качестве назначений пациентам прописываются такие лекарственные средства, как Ренни и Маалокс, облегчающие состояние больных и избавляющих от боли и других проявлений дискомфорта.

Народные средства

Любые народные средства для лечения эрозивного антрального гастрита необходимо использовать в качестве вспомогательной терапии и только после одобрения лечащим врачом.

Рецепты используют мед, проростки пшеницы и овса, сок из листа алоэ, различные продукты пчеловодства. Народные средства способствуют быстрому восстановлению возникших изменений, устранению болезненной симптоматики, а также помогают предотвратить опасное обострение.

Все препараты, которые применяются при лечении в домашних условиях, легко можно приготовить самостоятельно на основе натуральных природных компонентов.

Одним из наиболее эффективных методов лечения гастрита, проверенных на практике не одним поколением, является масло из плодов облепихи. При его использовании необходимо следовать некоторым условиям, а именно:

• Соблюдать регулярность приема;
• Первый прием необходимо производить ранним утром, на пустой желудок, за 30 минут до еды;
• Масло хранить вдали от прямых солнечных лучей, лучше всего в холодильнике, при температуре не выше пяти градусов;
• Для профилактики – пациентам после достижения возраста 14 лет по одной чайной ложке, две недели приема чередуют с двумя неделями перерыва;
• Для лечения существующей патологии – то же количество, но при лечении в три недели, перерыв не превышает одну неделю.

Используя народные методы в лечении гастрита необходимо помнить, что недопустимо отказываться от назначенной медикаментозной терапии, так как они служат дополнением к основному курсу лечения. Самостоятельно назначать и применять к себе любые народные методы недопустимо.

В качестве лечебных средств, показавших свою эффективность при лечении эрозивного антрального гастрита, используются следующие:

1. Сок из белокочанной капусты, способствует более быстрому восстановлению повреждений на слизистой оболочке желудка.
2. Сок, полученный из сырого картофеля, отлично справляется с любыми обострениями эрозивного гастрита. Достаточно будет половины стакана свежеприготовленного сока, выпитого натощак.
3. Сок из сельдерея и моркови, способствует устранению раздражения. Принимают перед обедом и ужином по половине стакана.
4. Настойка прополиса в количестве 20 капель на стакан воды. Помогает справиться с болезненными симптомами, причем облегчение наступает уже после первого приема.
5. Отвар ромашки на молоке, сухое сырье в количестве пяти столовых ложек заваривают в стакане молока, настаивают и пьют перед едой. С помощью этого средства устраняется боль в желудке и ускоряется заживление.
6. Отвар из листьев подорожника используют и при язвенной болезни, и при эрозивной форме гастрита.
7. Семя льна. Из него готовят отвар, для чего две полные ложки семени заваривают в 0.5 литра кипятка, держат на водяной бане 10 минут, после чего оставляют до остывания. Отжатую слизь принимают по столовой ложке после еды.

В качестве эффективных средств при лечении эрозивного гастрита используют овсяные хлопья, отвары и настои из листа березы, зверобоя, калгана, лапчатки, тысячелистника, душицы, липы и многие другие.

Выбирать любые из них необходимо соблюдая определенную осторожность, так как к некоторым может возникнуть индивидуальная непереносимость в виде аллергии. Грамотно подобранные рецепты народной медицины помогут победить заболевание, а также предотвратить возможное обострение в периоды ремиссии.

Терапевтический эффект усилят здоровый сон и хорошее настроение, которое обеспечивают натуральные компоненты, входящие в состав этих рецептов.

Диета

Лечение эрозивного антрального гастрита предусматривает строгое соблюдение принципов сбалансированного питания, полный отказ от продуктов, способствующих раздражению слизистой желудка и использования правильных способов приготовления блюд.

Наиболее подходящими будет отваривание или приготовление пищи при помощи пара, причем лучше употреблять измельченную пищу, не содержащую твердых, травмирующих оболочку желудка, частиц. Порции еды должны быть небольшими, а есть лучше не реже 5-6 раз в день, не допуская больших перерывов между приемами пищи.

Категорически неприемлемы не только в моменты обострений, но и в периоды ремиссии все острые, жаренные, соленые блюда, копчености, маринады, газированные напитки и любые виды алкоголя.

При наличии эрозивного антрального гастрита можно употреблять следующее:

• Блюда комфортной для желудка температуры, то есть не горячие и не слишком холодные;
• Измельченную пищу;
• Бульоны из нежирных сортов мяса и птицы;
• Рыбные блюда, приготовленные на пару;
• Печеные яблоки и фруктовые пюре;
• Небольшое количество мучных изделий;
• Разваристые каши.

Придерживаться рекомендованного питания необходимо длительное время, даже после выздоровления.

С осторожностью нужно относиться к кисломолочным продуктам, сметана и йогурты должны иметь минимальную жирность, а от цельного молока нужно будет отказаться, так как оно способствует брожению в желудке и повышению газообразования. Не рекомендуется употреблять фрукты и ягоды, имеющие кислый вкус, а также соки из них.

Профилактика

В качестве профилактических мер против развития эрозивной формы антрального гастрита, рекомендуется придерживаться следующих правил:

• Следовать правильному питанию;
• Отказаться от употребления спиртных напитков;
• По возможности отказаться от курения, или сократить количество выкуриваемых сигарет;
• Не допускать длительных перерывов между едой, а также состояния голода.

Так как на ЖКТ большое значение оказывает психоэмоциональные состояния, то лучше постараться избегать продолжительных негативных эмоций и стрессовых ситуаций.

Осложнения

Негативные последствия, вызванные антральным гастритом в эрозивной форме, могут быть выражены в следующих состояниях:

• Развитие желудочного кровотечения различной интенсивности;
• Переход заболевания в трудноизлечимую хроническую форму;
• Распространение патологии на близлежащие органы;
• Язвенная болезнь;
• Образование полипов в желудке;
• Злокачественные новообразования.

Любое из этих состояний может развиться в результате отсутствия лечения или при игнорировании рекомендаций лечащего врача. Чтобы не допустить этих серьезных осложнений важно внимательно относиться к своему здоровью и при первых симптомах неблагополучия в организме обратиться за помощью к врачам.

Отзывы

Оксана

На мой гастрит повлиял стресс, неприятности преследовали и на работе и дома не все хорошо было. В результате питалась неправильно, не до этого было, да и аппетит пропал. Сначала заболел желудок, причем боль была несильная, но постоянная.

Терпела сколько смогла, а уж врач установил диагноз- хроническая форма эрозивного антарального гастрита. Пришлось долго лечиться, соблюдать ограничения в питании.

Теперь знаю точно, что гастрит нельзя запускать, еще бы немного и язва образовалась.

Лидия

Видео

Эрозивный антральный гастрит: способы лечения, диагностика и симптомы заболевания

Лечение эрозивного антрального гастрита – актуальная тема не только для научного мира медицины, но и для рядовых граждан, все чаще выступающих в роли пациентов врачей-гастроэнтерологов. В этой статье мы поможем разобраться с тем, что собой представляет это заболевание, в чем причина его возникновения, а также в том, как и чем, лечить хронический эрозивный антральный гастрит.

Что такое гастрит

Гастрит – это заболевание желудка, название которого у всех на слуху, но мало кто представляет, чем оно является по существу. Гастритом называют болезнь, при которой слизистая желудка претерпевает патологические изменения, выраженные дистрофически-воспалительными процессами, изменением кислотности желудочного сока и последующей атрофией клеток эпителия. Проявляется гастрит различными симптомами: изжогой, отрыжкой, болью в области желудка и т.д. Пациент испытывает боли после приема пищи, неприятный привкус во рту, запоры и другие нарушения пищеварения.

Одной из основных причин развития гастрита является микроорганизм – бактерия Helicobacter Pylori.

Долгое время считалось, что виной гастриту является неправильное питание, недостаток пищи, алкоголизм и курение, однако несколько лет назад ученые-медики пришли к выводу, что причина болезни – инфекция, а погрешности в питании, курение и т.д.

являются факторами, способствующими росту бактериального поражения слизистой желудка. Практически, 90 % населения земного шара уже являются носителями бактерии Helicobacter Pylori. Бактерия легко передается через поцелуи, пользование общей посудой и при бытовых контактах, т. е.

происходит реинфекция (повторное заражение). Т.е. самое главное после проведения соответствующего лечения поддерживать иммунитет на должном уровне. Именно он, как сторожевой пес, охраняет, защищает нас от агрессивного поведения нашей же микрофлоры, заселяющей наш организм.

https://www.youtube.com/watch?v=lLRU0zhZVG8

Иногда пациенты путают понятие гастрита с понятием гастропатии.

При двух этих состояниях происходит повреждение слизистой желудка, но в случае гастрита повреждение воспалительного характера, в случае гастропатий – механизмы повреждения другие.

Повреждающими факторами могут быть и упомянутые ранее некачественная пища, алкоголь, курение и т.д. Но поврежденную слизистую желудка без сопутствующего воспаления, следует относить к гастропатиям.

Гастрит может протекать в острой или в хронической форме. Острая форма нередко возникает при алкогольных или пищевых отравлениях и проявляется кратковременным внезапным воспалением слизистой желудка, тогда как хронический гастрит продолжается в течение длительного времени, с прогрессирующим воспалением и разрушением стенки желудка с образованим эрозий, язв и т д.

Он лечится гораздо дольше всех прочих видов гастрита и отличается тем, что склонен к распространению, и может занимать обширные площади слизистой желудка. В запущенных случаях эрозивный гастрит становится причиной желудочных кровотечений и переходит в геморрагический гастрит.

Кровотечения, в свою очередь, дополнительно осложняют течение болезни и могут даже представлять опасность не только для здоровья, но и для жизни пациента.

Эрозивный гастрит антрального отдела желудка характерен тем, что эрозии располагаются в антральном отделе желудка. Антрум – самый нижний отдел желудка.

Проявляется этот вид теми же признаками, что и другие виды гастрита – боли, «голодные» боли, жжение в верхней половине живота, тошнота, нестабильный стул. Но болевой симптом более выражен.

Обычно самые сильные проявления бывают только при остром течении заболевания, при хронической же форме они могут нарастать со временем, и часто заболевание выявляется только тогда, когда у пациента началось желудочное кровотечение, и нужна госпитализация.

Эрозивный гастрит может перейти в эрозивно-геморрагическую форму. У каждого пациента это происходит с различной степенью вероятности, т.к. это зависит от глубины залегания сосудов в стенке желудка.

Геморрагической считается форма заболевания, при которой эрозия нарушает целостность сосудов.

Диагностика заболевания

При появлении тупых болей в желудке, связанных с приемом пищи, или же других, отмеченных выше, симптомов гастрита, пациенту следует обратиться к гастроэнтерологу. Диагностика включает в себя комплекс мер и состоит из нескольких этапов. Прежде всего, врач собирает сведения о проявлениях болезни у пациента и проводит осмотр. После этого назначают лабораторные и инструментальные исследования:

• анализ крови (общий и биохимический);
• эндоскопия (ФГДС) или рентгенография желудка;
• УЗИ органов брюшной полости;
• анализ кала на скрытую кровь.

Все эти исследования необходимы для того, чтобы определить наличие возбудителя заболевания, оценить степень нарушения работы желудочно-кишечного тракта и, наконец, назначить наиболее эффективное лечение.

Одним из самых важных аспектов диагностики является поиск возбудителя заболевания, т.к.

при наличии бактерии в слизистой желудка лечение отличается от тех случаев, когда гастрит вызван раздражающим воздействием других факторов.

Проведение комплекса исследований позволяет не только убедиться в правильности поставленного диагноза, но и избежать гиподиагностики других опасных состояний, имеющих сходные проявления.

Например, боли в верхней части живота зачастую могут быть вызваны не только гастритом, но и болезнями сердца, в частности, служить признаком прединфарктного состояния.

Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать их появление. Обратитесь к врачу обязательно!

Лечение

Симптомы и лечение антрального эрозивного гастрита, как уже говорилось, схожи с другими видами этого заболевания, однако в случаях позднего обнаружения лечение может стать более длительным за счет необходимости заживления эрозий желудка. Терапия включает в себя не только прием медикаментов, но и соблюдение диеты. Подбор лекарств зависит от текущего состояния антрума желудка и результатов проведенных анализов. Обычно пациенту назначаются следующие медикаменты:

• Антибактериальная – антихеликобактерная терапия (тройная терапия: Пантопразол (или Рабепразол, Лансопразол, Омез) + Метронидазоп (или Тинидазол) + Кларитромицин (или Клацид Амоксицилин, Флемоксмн Солютаб Тетрациклин); квадротерапия – к вышеуказанным препаратам прибавляем препарат висмута: Де-Нол (120 гр. висмута галлат, Субсалицилат) или используются комплексные препараты: Пилобакт, Клатинол.
• Средства для нормализации кислотности среды (антациды: Альмагель, Гастерингель, Маалокс, Фосфалюгель – для снижения кислотности.
• Антисекреторные средства: Контралок, Пантасан, Ланцерол, Париет, Нексиум или Квамател, Фамотидин, Гистак, Гасиростат).
• Средства для регенерации поврежденной слизистой желудка Вентер, Сукральфат, Бефунгин.
• Средства для нормализации моторики желудка (прокинетики Мотилиум, Церукал, Координакс).
• спазмолитики и болеутоляющие (Платифиллин или Спазмобрю, Бускопан, Но-Шпа, Дротаверин, Риабал).
• Витамины, ферментные препараты (витамины гр. В, Мезим, Панкреатин и т.д.) при необходимости для лечения сопутствующей патологии.

Диета во многом зависит от кислотности желудочной среды, но обычно пациентам рекомендуется есть легкую пищу в теплом виде, отдавать предпочтение супам и кашам кроме пшенной, исключить жирное, острое и соленое, а также крепкий чай, кофе, алкогольные и газированные напитки. Диета призвана усилить эффективность терапии за счет легкого усваивания питательных веществ и отсутствия дополнительных провоцирующих факторов развития заболевания.

Важно! В некоторых тяжелых случаях болезни пациенту может понадобиться хирургическое лечение. Это касается случаев язвенных образований и желудочных кровотечений. Чтобы этого не допустить, следует своевременно проходить диагностику при появлении неприятных ощущений в желудке, а также избегать провоцирующих заболевание факторов.

Таким образом, эрозивный антральный гастрит – это серьезное заболевание, которое, при его игнорировании и отсутствии адекватного лечения, может обернуться тяжелыми последствиями для пациента – от элементарного дискомфорта и до желудочных кровотечений, которые могут привести к ухудшению состояния здоровья и возможному летальному исходу. Кроме того, схожими симптомами обладают и другие опасные для жизни состояния, поэтому при появлении первых признаков заболевания необходимо, как можно скорее, обратиться к врачу и начать лечение.

Эрозивный антральный гастрит: способы лечения, диагностика и симптомы заболевания Ссылка на основную публикацию

Способы лечения эрозивного антрального гастрита

Эрозивный антральный гастрит — это хроническое заболевание, характеризующееся образованием поверхностных дефектов на слизистой конечного отдела желудка. Данная патология может быть ассоциирована с хеликобактерной инфекцией. Отличие от простого катарального воспаления в том, что на фоне отека и гиперемии на слизистой образуются эрозии.

Последние могут привести к язве и стать причиной кровотечения. Эрозивный антральный гастрит чаще всего является хроническим. Острая форма наблюдается редко. Распространенность заболевания составляет 2–18% среди людей, которым проводится ФЭГДС по поводу болей в эпигастральной области.

Болеют чаще мужчины. Среди детей от данного недуга страдают преимущественно девочки. Гастрит антрального отдела желудка по своему течению часто напоминает язвенную болезнь. На ранних стадиях люди не обращаются к врачу. Конечный отдел желудка граничит с луковицей 12-перстной кишки, поэтому нередко развивается гастродуоденит.

Основные причины

Воспаление в антральном отделе обусловлено несколькими факторами. Основными причинами развития эрозивного гастрита являются:

• бесконтрольный прием таблетированных форм НПВС и других гастротоксичных лекарств;
• наркомания;
• сильные ожоги;
• механические травмы;
• алкоголизм;
• проникновение инфекции;
• паразитарные болезни;
• гормональные нарушения;
• неправильное питание;
• курение;
• высокая лучевая нагрузка;
• дуодено-гастральный рефлюкс.

Воспаление бывает первичным и вторичным. В последнем случае гастрит обусловлен другой патологией. Это могут быть гиперпаратиреоз, болезнь Крона, уремия, сахарный диабет 1 и 2 типов, рак желудка и сепсис.

Острый эрозивный гастрит антрального отдела чаще всего связан с воздействием токсических веществ.

Это могут быть лекарства из группы НПВС (Диклофенак, Кетонал, Ибупрофен, Мовалис), кокаин, спирт, дифосфонаты и сердечные гликозиды. Немаловажную роль играет стрессорный фактор.

Воспаление возможно на фоне острой почечной патологии и ишемии тканей. Эрозивная форма гастрита часто связана с инфекцией.

Возможно поражение слизистой цитомегаловирусами, стрептококками, клостридиями и бактериями Helicobacter. Реже причиной эрозийных дефектов являются паразиты (гельминты). Пример — анизакидоз.

Часто воспаление развивается на фоне недостаточности пилорического сфинктера.

При этом содержимое 12-перстной кишки вместе с соком поджелудочной железы и желчью забрасывается в желудок и вызывает раздражение слизистой оболочки.

В группу риска входят люди, которые неправильно питаются. Частое употребление острой, грубой и жирной пищи, консервов, газированной воды, кофе и алкоголя негативно влияет на желудочно-кишечный тракт. Особенно опасны продукты с большим содержанием пищевых добавок (красителей, консервантов).

Патогенез развития болезни

Воспаление антральной зоны желудка обусловлено нарушением баланса между защитными факторами слизистой и агрессивным агентом. В 90% случаев при хронической форме болезни обнаруживаются бактерии Helicobacter. Пилорический отдел имеет более высокое значение pH. Здесь происходит подготовка пищевого комка к продвижению в тонкий кишечник.

https://www.youtube.com/watch?v=xUXLi3SYsw4

В антруме имеются добавочные секреторные клетки. С помощью них образуется муциновый слой, который защищает слизистую органа от раздражения.

При проникновении инфекции продукция бикарбонатов, слизи, полисахаридов и других необходимых веществ нарушается. Бактерии Helicobacter устойчивы к кислоте. Для них оптимальная среда со значением pH от 5,5 до 8.

Бактерии Helicobacter продуцируют протеазу. Этот фермент способствует расщеплению белковых молекул клеток эпителия и фосфолипидов. Повреждение слизистой обусловлено и продукцией цитотоксина. Нарушение функции клеток негативно сказывается на образовании гастрина, на фоне чего усиливается синтез соляной кислоты. Все это способствует появлению эрозий.

Клинические проявления болезни

Симптомы при хроническом эрозивном гастрите неспецифичны. Наиболее часто наблюдаются следующие признаки:

• изжога;
• тошнота;
• умеренно выраженная боль в эпигастральной зоне;
• неустойчивый стул;
• вздутие живота;
• снижение аппетита;
• рвота с примесью крови.

При развитии острого воспаления симптомы выражены более сильно. При образовании язв в антральном отделе боль напоминает таковую при язве. Она возникает на голодный желудок или спустя 1–2 часа после еды. При гиперацидном гастрите отмечается кислая отрыжка. При увеличении pH она тухлая. Нарушение процесса пищеварения становится причиной неустойчивого стула. Диарея сменяется запором.

Симптомами кровотечения на фоне повреждения эрозий являются:

• рвота с примесью крови;
• мелена;
• бледность кожи;
• тахикардия.

Признаками гастрита на фоне рефлюкса являются горькая отрыжка, белый налет на языке, вздутие и неприятный привкус во рту. Со временем воспаление с эрозиями приводит к атрофии желез. В этом случае болевой синдром может исчезать. Симптомы включают снижение аппетита, чувство переполнения в желудке, быстрое насыщение и незначительную потерю массы тела.

Негативные последствия гастрита

При остром и хроническом эрозивном гастрите часто первым признаком являются кровотечения. Они возникают вследствие повреждения сосудов в области дефектов слизистой. Это опасное осложнение гастрита. При нем появляются следующие симптомы:

• слабость;
• головокружение;
• артериальная гипотензия;
• снижение работоспособности;
• частый и учащенный пульс;
• жидкий, черного цвета кал с примесью свернувшейся крови;
• рвота;
• спутанность сознания;
• потливость.

Чем массивнее кровотечение, тем тяжелее состояние больных. Если лечение эрозивного антрального гастрита не проводится, то возможно формирование язв и развитие желудочного кровотечения.

Это более серьезное заболевание, которое трудно поддается терапии и повышает риск развития рака желудка. Опасными осложнениями гастрита являются стеноз и деформация пилорического отдела.

Если симптомы массивной кровопотери остаются без внимания, то возможно развитие анемии и шока.

План обследования пациентов

При гастрите симптомы не являются специфичными. Для уточнения диагноза понадобятся следующие исследования:

• ФЭГДС;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• иммуноферментный анализ;
• полимеразная цепная реакция;
• дыхательный тест;
• анализ кала на скрытую кровь;
• УЗИ органов брюшной полости;
• биопсия с гистологическим анализом;
• простая и контрастная рентгенографии;
• pH-метрия.

При эрозивном гастрите в конечных отделах желудка в ходе ФЭГДС определяется пятнистая гиперемия слизистой, эрозии и отек. Возможна усиленная экссудация по причине сужения пилорического отдела. У людей с антральным гастритом в процессе эндоскопического исследования берется кусочек тканей.

До лечения с целью выявления бактерий Helicobacter проводится уреазный тест. При необходимости требуется посев на питательную среду. У пациентов с желудочным кровотечением обязательно исследуется кал на наличие скрытой крови. Дифференциальная диагностика проводится с язвенной болезнью, холециститом, опухолями, панкреатитом и функциональными нарушениями.

Лечение

При наличии симптомов и подтверждении диагноза требуется лечение. Оно зависит от этиологии заболевания. При выраженном кровотечении и развитии анемии проводится трансфузионная терапия. По показаниям переливаются компоненты крови. Назначаются препараты железа.

Некоторые больные нуждаются в хирургическом лечении. Оно может понадобиться для обеспечения гемостаза (остановки крови). Проводится клипирование или электрокоагуляция. При гастрите с воспаленным антральным отделом может понадобиться лаваж. Обязательно в схему лечения включают антихеликобактерные препараты. Чаще всего назначаются макролиды, пенициллины и тетрациклины.

https://www.youtube.com/watch?v=V43ww-EYBu8

В схему лечения могут быть включены производные 5-нитроимидазола. Если причиной послужили гельминты, то показаны противопаразитарные препараты. Для профилактики кровотечений и других осложнений назначаются антисекреторные лекарства и антациды. К первой группе относятся блокаторы протонной помпы (Омез, Париет, Рабиет, Санпраз). Они нарушают образование соляной кислоты.

При непереносимости блокаторов протонной помпы применяются блокаторы гистаминовых рецепторов. Для устранения изжоги назначаются антациды (Фосфалюгель, Алмагель, Гевискон). При эрозивном поражении слизистой незаменимы гастропротекторы. К ним относятся Де-Нол и Вентер. При наличии рвоты показаны прокинетики. Диета при эрозивном гастрите антрального отдела является важным аспектом терапии.

В первые часы с момента развития острого воспаления нужно голодать. После этого назначается стол№1. Диетическое питание направлено на максимальное щажение желудочно-кишечного тракта.

Лечебного питания нужно придерживаться минимум 2 недели.

При данной диете нужно отказаться от употребления острой, жирной, жареной и грубой пищи, газированных напитков, алкоголя, кофе, специй, кисломолочных продуктов, свежего хлеба, консервов, грибов и продуктов, усиливающих брожение.

Меры профилактики гастрита

Эрозивный гастрит можно вылечить лекарствами и диетой, но проще его предупредить. Для этого необходимо:

• лечить имеющиеся заболевания органов пищеварения;
• провести санацию очагов острой и хронической инфекции;
• мыть руки перед едой;
• отказаться от употребления инфицированных продуктов;
• есть только из чистой посуды;
• питаться 4–5 раз в день с равными интервалами;
• не употреблять наркотики и спиртные напитки;
• готовить пищу на пару или отваривать;
• не употреблять раздражающие слизистую желудка продукты и напитки;
• не курить;
• больше двигаться;
• не подвергаться сильному облучению;
• исключить стресс.

Состояние слизистой желудка и ее защитные свойства во многом зависят от образа жизни и состояния иммунитета. Чтобы предупредить осложнения при развившемся гастрите, необходимо обращаться к гастроэнтерологу при первых жалобах. Таким образом, эрозивная форма воспаления желудка представляет опасность для больных ввиду возможных кровотечений и образования язв.

Симптомы и лечение эрозивного антрального гастрита с диетой

• Антральный эрозивный гастрит — воспаление слизистых оболочек нижних отделов желудка.
• Это наиболее тяжелая форма заболевания, трудно поддающаяся лечению.
• Развитию гастрита способствуют неправильное питание, инфекции, вызванные хеликобактер пилори, малоподвижный образ жизни.
• Само заболевание не считается опасным для жизни, однако при длительном его течении повышается риск развития осложнений — язвенной болезни, рака желудка.

Что такое антральный эрозивный гастрит?

1. Любая форма гастрита является воспалительным процессом, нарушающим целостность слизистых оболочек желудка.
2. Антральный эрозивный тип болезни относят к патологическим процессам, протекающим в нижней трети органа, обеспечивающей окончательное переваривание пищи и ее перемещение в двенадцатиперстную кишку.
3. Подготовка заключается в нейтрализации кислоты, выделяющейся в верхних отделах для расщепления продуктов.

Эрозивный гастрит возникает на фоне активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, обитающих в слизистых оболочках. Бактерии нарушают функции желез, выделяющих ферменты, необходимые для нейтрализации соляной кислоты.

Это приводит к длительному нахождению кислого содержимого в антральной области. Агрессивная среда способствует раздражению слизистых оболочек, разрушению тканей и железистых клеток. Кислое содержимое желудка проникает в двенадцатиперстную кишку, вызывая воспалительные процессы в данном отделе пищеварительной системы.

Если на ранних стадиях антральный гастрит поражает лишь поверхностный слой желудочной стенки, то в дальнейшем патологический процесс затрагивает подслизистые и мышечные ткани, способствуя появлению язв и рубцов. По характеру течения эрозивный гастрит подразделяют на острый и хронический.

В первом случае приступ возникает спонтанно на фоне нормального общего состояния.

Острая форма заболевания может возникнуть на фоне травмы, отравления, почечной и печеночной недостаточности.

  Причины возникновения гастрита: хронического и острого

Хронический гастрит отличается медленным развитием. Периоды обострения сменяются ремиссией.

Заболевание, причины возникновения которого остаются невыясненными, называется идиопатическим.

Эрозивный рефлюкс — воспалительный процесс, сопровождающийся появлением глубоких эрозий, приводит к рубцеванию или прободению желудочной стенки.

Симптомы эрозивного антрального гастрита

• Первым признаком эрозивного гастрита является желудочное кровотечение, которое проявляется в виде кровавой рвоты.
• Эрозивный гастрит антрального отдела способствует появлению болей в эпигастральной области, неприятного запаха изо рта, тошноты и рвоты, диареи и запора.
• При тяжелых формах заболевания в каловых массах обнаруживается скрытая кровь.

Причины эрозивного антрального гастрита

Эрозии могут иметь единичный или множественный характер, при длительном течении заболевания образуются участки некроза, повреждающие крупные сосуды и способствующие развитию внутренних кровотечений.

Развитие эрозивного гастрита может быть вызвано следующими факторами:

• хроническими заболеваниями ЖКТ;
• злокачественными опухолями; термическими и химическими ожогами;
• курением и употреблением спиртных напитков;
• приемом гормональных препаратов и цитостатиков;
• присутствием в рационе горячих и острых блюд;
• патологиями сосудов.

Лечение эрозивного антрального гастрита

Лечение должно начинаться с борьбы с патогенными микроорганизмами. Симптоматическая же терапия направлена на устранение признаков воспаления, остановку кровотечений, нормализацию кислотности и выработки ферментов, заживление пораженных эрозией тканей.

Схема лечения антрального гастрита включает применение медикаментозных средств, правильное питание, физиотерапевтические процедуры и народные способы. Терапия проводится в 2 этапа.

Первым шагом идет мощное медикаментозное лечение, устраняющее патогенные микроорганизмы и нормализующее функции желудка. Антибиотики способствуют снятию воспалительного процесса, препятствуют распространению инфекции на другие отделы пищеварительной системы.

Антацидные препараты нейтрализуют соляную кислоту и защищают слизистые оболочки от разрушения. Ингибиторы протонной помпы снижают кислотность желудочного сока, оказывая воздействие на клетки, ответственные за выработку агрессивного вещества. Обезболивающие препараты направлены на снятие неприятных ощущений.

  Хронический гастрит: симптомы, лечение, диета

Вторым этапом идет восстановительная терапия, способствующая заживлению тканей, улучшению общего состояния организма, предотвращению повторного обострения заболевания. Курс лечения эрозивного антрального гастрита длится не менее 2 недель. На первой стадии используются антибиотики пенициллинового ряда и кларитромицин. Дополнительно применяются прокинетики и блокаторы гистаминных рецепторов.

Если указанная выше схема лечения оказывается неэффективной, ее заменяют другой. Метронидазол принимают в сочетании с тетрациклином, ингибитором протонной помпы и дицитратом висмута. Антисекреторные препараты снижают активность желудочного сока, нормализуют кислотность и прекращают процесс разрушения тканей.

При тяжелых формах антрального гастрита антациды и блокаторы гистаминных рецепторов вводятся внутривенно. При развитии желудочного кровотечения назначаются кровоостанавливающие и кровезамещающие средства. Избавиться от спазмов помогают спазмолитики: Папаверин, Но-шпа.

Второй этап терапии направлен на восстановление поврежденных слизистых оболочек и нормализацию функций желудка. Для защиты тканей используются обволакивающие средства — Облепиховое масло, Ретаболин.

Заживлению эрозий способствует прием Актовегина и Солкосерила. Такое заболевание, как эрозивный гастрит, является показанием к применению препаратов, способствующих насыщению поврежденных тканей кислородом. К ним относятся Иберогаст и Трентал.

При нормальном состоянии иммунной системы организм может справляться с инфекциями самостоятельно. Терапевтическая схема должна включать витаминные препараты и иммуностимуляторы.

Диета при эрозивном антральном гастрите

Важной частью лечения эрозивного гастрита является специальная диета. В период обострения необходимо принимать жидкую и полужидкую пищу комнатной температуры.

Питаться нужно небольшими порциями 5-6 раз в день. Строгая диета подразумевает отказ от продуктов, способных повысить кислотность желудочного сока. К ним относят кофе, консервы, колбасные изделия, жирное мясо, пряности и алкоголь.

Лечение эрозивного антрального гастрита народными средствами

При таком заболевании, как эрозивный гастрит, лечение народными средствами помогает избавиться от неприятных ощущений и ускорить процесс выздоровления.

1. Спиртовую настойку прополиса принимают 4 раза в день, предварительно разведя 20 капель в стакане кипяченой воды. Этот препарат избавляет от боли уже после первого применения. Терапевтический курс должен длиться 3 недели.
2. Гастрит можно лечить ростками пшеницы. Зерна промывают теплой водой и раскладывают на мокрой салфетке. Через 3 дня пшеница прорастает, именно ростки и будут использоваться для лечения. Их измельчают и смешивают с оливковым маслом. Средство принимают по утрам натощак в течение 5 дней.

  Виды гастрита желудка: симптомы и лечение