В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Амбене. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Амбене в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Амбене при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения артрита, артроза, подагры и остеохондроза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Амбене — комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, вызывает урикозурический эффект.

• Дексаметазон — глюкокортикоид, оказывает выраженное противовоспалительное действие; индекс его относительной противовоспалительной активности составляет 30 при практически полном отсутствии минералокортикоидной активности.
• Фенилбутазон — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), производное пиразолона, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, вызывает урикозурический эффект.
• Натрия салициламид-о-ацетат, оказывает анальгезирующее действие, а также способствует лучшей растворимости препарата.
• Цианокобаламин, участвующий в синтезе нуклеиновых кислот, активирующий обмен липидов и вследствие этого имеющий значение в регенерации клеток и образовании миелинового слоя нервных волокон, входит в состав препарата в достаточно высокой дозе для усиления анальгезирующего действия.
• Благодаря наличию лидокаина гидрохлорида, инъекции препарата практически безболезненны.
• Активные вещества, входящие в состав Амбене, потенцируют действие друг друга, что позволяет снизить дозу дексаметазона.
• Активность препарата сохраняется в течение длительного времени (36 месяцев) за счет отделения растворов A и B друг от друга.
• Состав

1. Дексаметазон + Лидокаина гидрохлорид + Натрия салициламид-о-ацетат + Фенилбутазон + вспомогательные вещества (раствор А).
2. Цианокобаламин + Лидокаина гидрохлорид + вспомогательные вещества (раствор B).
3. Фармакокинетика

После внутримышечного введения дексаметазон быстро абсорбируется в системный кровоток. Фенилбутазон имеет высокую степень связывания с белками плазмы. Дексаметазон и фенилбутазон проникают через плаценту, выделяются с грудным молоком. За счет высокого связывания с белками плазмы метаболизм фенилбутазона происходит медленно (длительное действие препарата).

Показания

Кратковременное лечение острых состояний при:

• суставном синдроме при ревматоидном артрите, остеоартрите, анкилозирующем спондилите, подагре;
• неврите, невралгии, радикулите (в т.ч. при дегенеративных заболеваниях позвоночника);
• спортивные травмы.

• Формы выпуска
• Раствор для внутримышечного введения (состоит из готовых шприцов и ампул раствора A и B для инъекций).
• Других лекарственных форм, будь-то таблетки или мазь, не существует.
• Инструкция по применению и способ использования

Препарат назначают по 1 инъекции в сутки ежедневно или через день. Производят не более 3 инъекций в неделю. При необходимости проведения повторных курсов лечения интервал между ними должен составлять не менее нескольких недель. Инъекции препарата производят глубоко внутримышечно, медленно; пациент должен находиться в горизонтальном положении.

Правила приготовления инъекционного раствора

При применении Амбене в форме комплекта из 2 ампул сначала в шприц набирают раствор A, затем раствор B.

При применении препарата в форме готового шприца снимают с конической части шприца резиновый колпачок; прилагаемую стерильную иглу, сняв защитный элемент, устанавливают на конус; медленно перемещают поршневой шток с пробкой вперед до появления первой капли раствора.

Температура готового раствора должна быть близка к температуре тела пациента.

Побочное действие

• ульцерогенное действие;
• анорексия;
• гастралгии;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• кровотечения и перфорации ЖКТ;
• геморрагический панкреатит;
• лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая анемия;
• экзантема;
• кожный зуд;
• лихорадка;
• синдром Стивенса-Джонсона;
• синдром Лайелла;
• волчаночноподобный синдром;
• бронхоспазм;
• головокружение;
• головная боль;
• нарушения сна;
• возбуждение;
• расстройства зрения и слуха;
• нарушения психики;
• артериальная гипотензия;
• ортостатический коллапс;
• боль в области инъекции;
• развитие абсцессов и некроза тканей;
• синдром Иценко-Кушинга;
• микоз;
• нарушения функции почек;
• проявление иммунодепрессивного действия (понижение сопротивляемости инфекциям, замедление заживления ран);
• лимфаденопатия;
• сиалоаденит.

Противопоказания

• острый гастрит;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе);
• заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации, заболевания миокарда с нарушением проводимости, желудочковые аритмии);
• выраженные нарушения функции почек;
• выраженные нарушения функции печени;
• выраженные нарушения функции щитовидной железы;
• вирусная инфекция (в т.ч. герпетическая инфекция, ветряная оспа, паротит; полиомиелит, за исключением бульбарной формы болезни);
• системный микоз;
• глаукома;
• миелосупрессия;
• выраженная миопатия, миастения;
• синдром Шегрена;
• системная красная волчанка;
• геморрагические диатезы;
• гигантоклеточный (височный) артериит, ревматическая полимиалгия;
• панкреатит;
• стоматит;
• период 8 недель до и 2 недели после плановой вакцинации;
• лимфаденит после введения вакцины БЦЖ;
• хирургические операции;
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• детский возраст до 14 лет;
• старческий возраст;
• сведения в анамнезе о возникновении крапивницы, острого ринита, бронхоспазма на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата, производным пиразолона, салицилатам.

1. Применение при беременности и кормлении грудью
2. Амбене противопоказан к применению при беременности.
3. При необходимости применения Амбене в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
4. Применение у детей
5. Препарат противопоказан детям до 14 лет.
6. Особые указания

С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек, больным сахарным диабетом, пациентам с туберкулезом, эпилепсией, психическими заболеваниями, бронхиальной астмой, сенной лихорадкой, хроническими неспецифическими заболеваниями легких, острыми и хроническими бактериальными инфекциями, амебиазом, с артериальной гипертензией или гипотензией, тромбоэмболией, выраженным остеопорозом. В вышеуказанных случаях Амбене применяют только при соответствующем лечении основного заболевания или синдрома.

• Из-за большого периода полувыведения фенилбутазона при длительном применении Амбене в высоких дозах следует учитывать возможность кумуляции препарата; это особенно относится к пациентам с нарушениями функции печени.
• Перед началом курса лечения Амбене следует провести тщательный осмотр пациента, в частности с целью исключения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо по возможности назначать препарат в минимальной дозе; это особенно относится к ослабленным и пожилым пациентам.

Для профилактики раздражения в месте внутримышечной инъекции, которое возможно при введении высококонцентрированных растворов препарата, необходимо производить инъекции глубоко, в разные области. Манипуляцию проводят в абсолютно стерильных условиях.

1. В период терапии препаратом пища больных должна содержать достаточное количество калия, белка, витаминов и мало жиров, углеводов и поваренной соли.
2. При возникновении лихорадки, головной боли, изменений со стороны кожных покровов и слизистых оболочек, при развитии лейкопении, агранулоцитоза, при окрашивании кала в темный цвет препарат отменяют.
3. Фенилбутазон оказывает влияние на результаты исследований функции щитовидной железы, поэтому соответствующие анализы следует проводить не ранее чем через 2 недели после прекращения лечения Амбене.
4. Лекарственные препараты, содержащие цианокобаламин, могут способствовать искажению клинико-лабораторных показателей у больных с фуникулярным миелозом и/или пернициозной анемией.
5. Контроль лабораторных показателей
6. При длительной терапии Амбене необходим систематический контроль картины периферической крови и функции почек, печени.
7. У больных, получающих одновременно с Амбене диуретические лекарственные средства, необходим регулярный контроль уровня калия в сыворотке крови.
8. У пациентов, получающих одновременно с Амбене антикоагулянты, следует систематически проводить анализ показателей свертывающей системы крови (протромбиновое время).
9. Лекарственное взаимодействие
10. При одновременном применении Амбене и других противовоспалительных препаратов и препаратов, содержащих этанол (алкоголь), возрастает риск кровотечений из ЖКТ.
11. При одновременном применении Амбене с пероральными гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины) или инсулином возможна гипер- или гипогликемия.
12. Одновременное применение Амбене и антикоагулянтов непрямого действия, гепарина, дипиридамола или сульфинпиразона может потребовать коррекции доз препаратов в связи с риском развития кровотечений.
13. При одновременном применении с Амбене возможно увеличение концентраций в плазме сульфаниламидов и препаратов лития.
14. При одновременном применении Амбене и метотрексата возможно увеличение токсичности последнего.
15. При одновременном применении Амбене с фенитоином возможно развитие симптомов интоксикации последним.
16. При одновременном применении Амбене с барбитуратами возможно усиление их снотворного действия.
17. При одновременном применении Амбене с сердечными гликозидами возможно замедление или ускорение дигитализации больных.
18. При одновременном применении Амбене и гипотензивных лекарственных средств снижается действие последних.
19. При одновременном применении Амбене и диуретиков возможно уменьшение диуреза и натрийуреза, а также развитие гипо- или гиперкалиемии.
20. При одновременном применении Амбене и гормональных контрацептивов возможно снижение эффективности последних.
21. При одновременном применении Амбене с сульфинпиразоном или пробенецидом возможно снижение их урикозурического эффекта.
22. Применение до начала терапии Амбене лекарственных средств — индукторов микросомальных ферментов печени (например, барбитуратов, прометазина, рифампицина, гидантоина) уменьшает действие Амбене.
23. При одновременном применении анаболические стероиды и метилфенидат усиливают действие Амбене.
24. Аналоги лекарственного препарата Амбене
25. Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Амбене не имеет.
26. Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения артроза):

• Актасулид;
• Алфлутоп;
• Артра;
• Артровит;
• Артротек;
• Аулин;
• Бетаникомилон;
• Бруфен;
• Бутадион;
• Вольтарен Эмульгель;
• Глюкозамина сульфат;
• Гумизоль;
• Дексазон;
• Дексаметазона фосфат;
• Диклобене;
• Диклоберл;
• Диклоран;
• Диклофенак;
• Димексид;
• Дипроспан;
• Дифен;
• Дона;
• Доналгин;
• Ибупрофен;
• Индометацин;
• Калмопирол;
• Кеналог;
• Коксиб;
• Коэнзим композитум;
• Миоластан;
• Мовасин;
• Налфон;
• Напроксен;
• Никофлекс;
• Нимесулид;
• Нифлурил;
• Ортофен;
• Пирабутол;
• Пироксикам;
• Полькортолон;
• Профенид;
• Ревмадор;
• Ревмон гель;
• Ронидаза;
• Румалон;
• Санапрокс;
• Триамсинолон;
• Фастум гель;
• Фелоран;
• Фелоран ретард;
• Флолид;
• Хондрамин;
• Хондролон;
• Хотемин;
• Цефекон Н;
• Цыгапан;
• Эльдерин;
• Юниум.

• Уропрофит — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 300 мг) препарата для лечения и профилактики пиелонефрита, цистита, мочекаменной болезни у взрослых, детей и при беременности. Состав и алкоголь
• Нитросорбид — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 10 мг и 20 мг) лекарственного препарата для лечения и профилактики стенокардии, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности у взрослых, детей и при беременности
• Телфаст — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 30 мг, 120 мг и 180 мг) лекарства для лечения крапивницы, ринита и других проявлений аллергии у взрослых, детей и при беременности. Состав

Амбене (Ambene) ампулы №10

В упаковке 10 ампул. Действующее вещество Фенилбутазон. Производитель: Merckle Recordati, Германия.

Наши специалисты помогут Вам в поиске ближайшей аптеки в Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге, Красноярске, Новосибирске, Самаре, Тюмени или Челябинске, где Вы сможете купить Амбене (Ambene).

Если Ваш запрос поступит из других регионов, то мы в индивидуальном порядке сможем Вам помочь.

В состав Амбене входят следующие действующие вещества:

1. Фенилбутазон – нестероидное, противовоспалительное средство, характеризуется противовоспалительным, жаропонижающим и анестезирующим воздействием.
2. Салициламидацетат натрия – анальгетик, способствующий усваиваемости препарата в организме.
3. Дексаметазон – глюкокортикоид, характеризуется противовоспалительным воздействием на организм.
4. Гидрохлорида лидокаина – анестезирующее средство.
5. Цианокобаламин – воздействует на клетки нервной системы, запуская регенерацию.

В состав раствора A входят дексаметазон, бутадиен, гидрохлорид лидокаина, гидроокись натрия, салициламидовый натрий и дистиллированная вода для инъекций.

Раствор для инъекций B содержит в составе: цианокобаламин, гидрохлорид лидокаина, дистиллированную воду для инъекций.

Форма выпуска

Препарат Амбене имеет несколько форм выпуска:

• В виде таблеток по 50 штук в одной упаковке.
• В виде уколов по три или девять штук.
• В виде ампул. По три или десять штук в коробке. В комплекте два раствора, которые необходимо смешать друг с другом перед применением Амбене.

Фармакологическое действие

Амбене характеризуется противовоспалительным и анальгезирующим действием на организм. Препарат понижает жар и выводит мочевую кислоту. Активные вещества усиливают действия друг друга на организм человека. Гидрохлорид лидокаина действует как обезболивающее, поэтому уколы Амбене ощущаются безболезненно.

Фармакодинамика препарата (принцип действия)

• Применение Амбене оказывает обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект.
• Активный элемент дексаметазон в препарате Амбене отвечает за противовоспалительное действие препарата.
• Фенилбутазон действует как анальгетик, противовоспалительное и жаропонижающее средство, характеризуется урикозурической активностью.

Цианокобаламин активизирует липидный обмен, благодаря чему запускается регенерация клеток.

Данный элемент входит в состав Амбене в больших количествах, благодаря чему усиливается анальгезирующий эффект.

Гидрохлорид лидокаина действует как сильное обезболивающее, благодаря чему уколы практически безболезненны.

За счёт разделения растворов A и B Амбене сохраняет активность в течение долгого времени.

Показания к применению

Препарат Амбене, как правило, назначается врачом для лечения обострений болезней суставов, сопровождающихся сильной болью. Его применяют при артрите, невралгии, спортивных травмах.

Помимо прочего, показаниями к применению являются подагра, дорсалгия, анкилозирующий спондилит.

Противопоказания

Применение Амбене противопоказано, если у пациента имеется индивидуальная непереносимость какого-либо из компонентов, а также при наличии болезней ЖКТ, сердца и кровеносных сосудов, при микозе, глаукоме, волчанке и наличии в организме вирусов паротита, герпеса или полиомиелита.

Помимо этого, противопоказаниями к применению Амбене являются такие болезни, как артериит, миастения, панкреатит, нарушения функции почек и функций щитовидной железы, заболевания крови. Препарат не следует применять после проведения хирургических операции.

Амбене беременным и кормящим матерям, детям до четырнадцати лет и пожилым людям.

Побочные эффекты

Согласно инструкции, активные компоненты препарата могут вызывать такие побочные эффекты, как головная боль, судороги, бессонница, возбуждение, рвота и боли в животе, повреждения и кровотечения желудочно-кишечного тракта, нарушения работы печени, почек, органов слуха и зрения.

Для устранения тяжёлых побочных действий после применения Амбене пациенту необходимо провести искусственную вентиляцию лёгких и гемодиализ. В редких случаях необходимо внутривенно ввести Диазепам.

Совместимость с другими препаратами (лекарственное взаимодействие)

При совместном применении препарата Амбене с другими средствами, обладающими противовоспалительным эффектом, а также препаратами, содержащими в составе этанол, возрастает риск повреждения и кровотечений ЖКТ.

Применение вместе с гликемизирующими веществами и инсулином увеличивает риск гипогликемии.

При применении вместе с метотрексатом повышается степень токсичности метотрексата. Также Амбене увеличивает снотворный эффект барбитуратов, снижает воздействие гипотензивных лекарственных средств и гормональных средств контрацепции.

Употребление алкоголя во время действия Амбене способно привести дисульфирамподобной реакции. Из-за контактирования молекул антибиотика с этиловым спиртом в организме возникает интоксикация. Она проявляется такими симптомами, как головная боль, тошнота, рвота, жар, усиление сердцебиения, судороги в конечностях.

При возникновении нарушений, вызванных в организме одновременным применением препарата и алкоголя, следует немедленно перестать пить спиртное. В течение четырёх часов следует выпить как можно больше чистой воды.

При применении препарата курсом, употребление алкогольных напитков противопоказано в течение от трёх дней до месяца.

Применение препарата (дозировка и способ применения)

Уколы Амбене вводятся внутримышечным путём в ягодичную мышцу. Укол следует делать не более одного раза в сутки. Периодичность инъекций – ежедневно или через день, но не чаще трёх раз в неделю. Назначение повторного курса лечения возможно не ранее, чем через несколько недель после завершения предыдущего.

Инъекцию следует вводить медленно, пациент при этом должен находиться в горизонтальном положении. Температура раствора перед уколом должна быть не ниже температуры тела.

Передозировка

Инструкция по применению указывает, что передозировка препаратом чревата такими негативными последствиями, как рвота, отёки мозга и лёгких, судороги, печёночная и почечная недостаточность. В редких случаях несоблюдение дозировки способно привести к коме.

При передозировке Амбене происходит угнетение дыхательного центра и бронхоспазм. Органы кровообращения подвержены панцитопении, лейкопении, тромбоцитопении, арганулоцитозу, апластической анемии. При возникновении осложнений пациенту следует произвести искусственную вентиляцию лёгких и ввести противосудорожные лекарственные средства.

Условия продажи

Амбене продаётся без рецепта, однако, как правило, объём его в аптеках ограничен, так как средство привозится из Германии. Существует возможность заказать препарат через интернет у сертифицированных продавцов. Цены на препарат, выпускаемый в форме ампул и таблеток, одинаковые, однако могут различаться в зависимости от конкретного региона.

Условия хранения

В инструкции указано, что срок годности препарата составляет три года при соблюдении условий хранения. Хранить упаковку с лекарством следует в защищённом от солнца месте, при температуре не более +25 градусов Цельсия. Препарат должен находиться в недоступном для детей месте.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Амбене противопоказано женщинам во время беременности и в период грудного вскармливания. При острой необходимости приёма препарата в период лактации, кормление грудью придётся временно прекратить, так как активные вещества будут выводиться вместе с грудным молоком.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В течение восьми часов после приёма Амбене следует воздержаться от нахождения за рулём автомобиля, так как активные компоненты препарата способны на время ухудшить внимание и память.

Особые указания

1. Препарат может вызвать аллергические реакции у людей, страдающих непереносимостью морепродуктов.
2. Вещества, входящие в состав Амбене способны повлиять на результаты анализов работы щитовидной железы, поэтому за две недели перед сдачей анализов приём препарата следует прекратить.

3. При наличии сахарного диабета, хронических заболеваний лёгких, астмы, бактериальных заболеваний приём препарата возможен только под наблюдением врача.
4. Приём препарата негативно сказывается на состоянии почек и печени, поэтому его не следует применять при наличии у пациента нарушений в работе этих органов.

5. Амбене имеет полную совместимость исключительно с аналогичными нестероидными обезболивающими средствами, поэтому его приём не следует совмещать с другими лекарствами без наличия острой необходимости.
6. При функциональных нарушениях в работе печени следует учитывать возможность кумуляции препарата при длительном применении в больших дозах.

7. Прежде чем начинать лечение препаратом, пациента следует тщательно обследовать на предмет отсутствия язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
8. По возможности, назначать препарат следует в минимальных дозах, чтобы уменьшить риск возникновения побочных эффектов.

Уколы следует вводить на достаточную глубину и в разные места ягодичной мышцы. Это позволит избежать раздражения. Саму процедуру необходимо проводить в условиях стерильности.

Отзывы и рекомендации врачей и пациентов

Отзывы врачей и пациентов информируют, что Амбене является эффективным препаратом, избавляющим от болевых ощущений быстро и на длительное время. Несмотря на высокую стоимость, лекарство её полностью оправдывает.

Средство, согласно отзывам, характеризуется широким спектром действия, эффективностью и скоростью воздействия на организм пациента. Приём препарата разрешён при наличии многих болезней. Однако, применять препарат следует с большой осторожностью, проконсультировавшись перед этим с врачом, так как активные вещества имеют большое количество противопоказаний и возможных побочных эффектов.

• Амбене

  Амбене снимает воспаление, оказывает жаропонижающее и болеутоляющее действие. Препарат выпускается в ампулах с раствором для внутримышечного введения. Амбене назначают при кратковременном лечении острых состояний: при радикулите, невралгии, неврите, подагре, ревматоидном артрите, воспалении суставов, остеоартрозе.

  В состав препарата входит несколько активных компонентов: дексаметазон (гормональный противовоспалительный компонент), фенилбутазон (снимает боль, воспаления, оказывает мочегонное действие, снижает жар), салициламид-о-ацетат натрия (способствует лучшему растворению активных веществ, имеет обезболивающие свойства), цианокобаламин (восстанавливает нервную ткань), лидокаин (обезболивает место введения препарата).

  Ампулы Амбене

  Амбене выпускается в форме раствораА (2 мл) и раствора В (1 мл) для внутримышечных введений или в форме готового шприца с двумя камерами с раствором А и раствором В.

  В раствор А входит дексаметазон и фенилбутазон в роли активных компонентов и лидокаин, натрия-о-ацетат, натрия гидроксид и вода для инъекций в роли вспомогательных веществ. В растворе В имеется витамин В12 (цианокобаламин), лидокаин и вода для инъекций.

  Компоненты, входящие в состав препарата,усиливают действие друг друга, что позволяет снизить дозу дексаметазона. Благодаря входящему в состав лидокаину, инъекции Амбене практически безболезненные.

  Уколы Амбене

  Перед лечением следует исключить язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а чтобы снизить риск появления побочных реакций, препарат следует вводить сначала в минимальных дозах, особенно ослабленным пациентам и пожилым людям. Для укола следует смешать содержимое двух ампул в одном шприце.

  Инъекции производят медленно, глубоко в ягодичную мышцу в стерильных условиях, а пациент должен находиться в лежачем положении. При терапии Амбене следует употреблять много витаминов, белка и калия и снизить употребление соли, углеводов и жиров. Уколы делают ежедневно или через день, но не более трех в неделю.

  Если курс терапии необходимо повторить, то между ними следует сделать перерыв не менее 2-3 недель.

  Аналоги Амбене

  Амбене – уникальный препарат, так что найти аналоги, полностью повторяющие его состав, не удастся. Для достижения схожего действия можно сочетать сразу несколько препаратов: Дексаметазон вместе с лекарством Мильгамма, Нейробион с Мовалисом. Также Амбене можно заменить сочетанием Дексаметазона с Лидокаином, проводя медикаментозную блокаду на уровне поврежденного места.

  Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

  Наименование:

  Амбене (Ambene)

  Фармакологическоедействие:

  Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, вызывает урикозурический эффект.

  Дексаметазон — глюкокортикоид, оказывает выраженное противовоспалительное действие; индекс его относительной противовоспалительной активности составляет 30 при практически полном отсутствии минералокортикоидной активности.

  Фенилбутазон — НПВС, производное пиразолона, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, вызывает урикозурический эффект.

  Натрия салициламид-о-ацетат, входящий в состав прочих ингредиентов, оказывает анальгезирующее действие, а также способствует лучшей растворимости препарата.

  Цианокобаламин, участвующий в синтезе нуклеиновых кислот, активирующий обмен липидов и вследствие этого имеющий значение в регенерации клеток и образовании миелинового слоя нервных волокон, входит в состав препарата в достаточно высокой дозе для усиления анальгезирующего действия.Благодаря наличию лидокаина гидрохлорида, входящего в состав прочих ингредиентов раствора, инъекции препарата практически безболезненны.Активные вещества, входящие в состав Амбене, потенцируют действие друг друга, что позволяет снизить дозу дексаметазона.

  Активность препарата сохраняется в течение длительного времени (36 мес) за счет отделения растворов A и B друг от друга.

  Фармакокинетика.ВсасываниеПосле в/м введения дексаметазон быстро абсорбируется в системный кровоток.

  • Распределение
  • Метаболизм
  • Выведение

  Фенилбутазон имеет высокую степень связывания с белками плазмы.Дексаметазон и фенилбутазон проникают через плаценту, выделяются с грудным молоком.За счет высокого связывания фенилбутазона с белками плазмы, его метаболизм происходит медленно, обеспечивая длительный T1/2.T1/2 дексаметазона составляет около 3 часов.

  Показания кприменению:

  1. — артрит (воспаление сустава);- невралгии (распространение боли по ходу нерва);
  2. — дегенеративные заболевания (с нарушением структуры ткани) позвоночника, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом (инъекционная форма препарата используется только в период обострения заболевания).

  Способ применения:

  Препарат назначают по 1 инъекции в сутки ежедневно или через день. Производят не более 3 инъекций в неделю. При необходимости проведения повторных курсов лечения интервал между ними должен составлять не менее нескольких недель.

  Инъекции препарата производят глубоко в/м, медленно; пациент должен находиться в горизонтальном положении.

  Правила приготовления инъекционного раствораПри применении Амбене в форме комплекта из 2 ампул сначала в шприц набирают раствор A, затем раствор B.

  При применении препарата в форме готового шприца снимают с конической части шприца резиновый колпачок; прилагаемую стерильную иглу, сняв защитный элемент, устанавливают на конус; медленно перемещают поршневой шток с пробкой вперед до появления первой капли раствора.

  При правильной технике подготовки к инъекции раствор B поступает через соединительный мостик в переднюю камеру шприца и смешивается с раствором A. Введение препарата производят сразу после смешивания растворов.

  Температура готового раствора должна быть близка к температуре тела пациента.

  Побочные действия:

  Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, судороги, нарушения сна, возбуждение, эйфория, психоз. Со стороны мочевыделительной системы: анурия, нарушение функции почек.

  Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, боль в животе, диарея, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение, нарушение функции печени (редко).

  Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, панцитопения. Со стороны дыхательной системы: гипервентиляция легких, угнетение дыхательного центра.

  Со стороны ССС: брадикардия, снижение АД, ортостатичекий коллапс (редко). Со стороны органов чувств: нарушение зрения и слуха. Лабораторные показатели: метаболический алкалоз или ацидоз, повышение активности «печеночных» трансаминаз. Аллергические реакции: экзантема, кожный зуд, редко — бронхоспазм.

  Местные реакции: боль в месте инъекции, абсцесс и некроз тканей (редко). Прочие: лихорадка, отек головного мозга и/или легких, кома, микоз, иммунодепрессия (снижение сопротивляемости инфекциям, замедление заживления ран). Лечение: ИВЛ и др.

  реанимационные мероприятия; по показаниям противоэпилептические ЛС (в/в введение диазепама), гемодиализ.

  Противопоказания:

  — гиперчувствительность; острый гастрит; — язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в т.ч. в фазе ремиссии); — острый инфаркт миокарда, ХСН (II-III ст.

  ), заболевания миокарда с нарушением проводимости, желудочковые аритмии;- печеночная и/или почечная недостаточность;- нарушение функции щитовидной железы; — вирусная инфекция (в т.ч.

  герпес, ветряная оспа, паротит, полиомиелит, за исключением бульбарной формы болезни); — системный микоз; — глаукома, травмы роговицы; — заболевания крови и костного мозга (в т.ч.

  лейкопения, тромбоцитопения, гемофилия), миелосупрессия; — миопатия, миастения; — синдром Шегрена; — геморрагический диатез, порфирия; — гигантоклеточный (височный) артериит, ревматическая полимиалгия; — панкреатит; — стоматит; — лимфаденит после вакцинации БЦЖ; — хирургические операции; — дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы; — детский возраст (до 14 лет), пожилой возраст;

  • — беременность и период лактации.
  • C осторожностью: — сахарный диабет; — туберкулез, амебиаз; — эпилепсия, психические заболевания; — бронхиальная астма; — сенная лихорадка, ХНЗЛ; — бактериальная инфекция; — артериальная гипертензия; — артериальная гипотензия;
  • — тромбоэмболия, остеопороз.

  Взаимодействие сдругими лекарствен-

  ными средствами:

  При одновременном применении Амбене и других противовоспалительных препаратов и препаратов, содержащих этиловый спирт, возрастает риск кровотечений из ЖКТ.При назначении препарата с пероральными противодиабетическими средствами (производными сульфонилмочевины) или инсулином возможна гипер- или гипогликемия.

  1. Одновременное применение Амбене и антикоагулянтов непрямого действия, гепарина, дипиридамола или сульфинпиразона может потребовать коррекции доз препаратов в зависимости от показателей протромбинового времени.
  2. Назначение препарата вместе с сердечными гликозидами может замедлить или ускорить дигитализацию больных.

  Под влиянием Амбене может наступить увеличение уровня плазменных концентраций, сульфаниламидов и препаратов лития.Применение Амбене вызывает увеличение токсичности метотрексата. При одновременном назначении препарата с фенитоином возможно развитие симптомов интоксикации последним.Под влиянием Амбене может усиливаться снотворное действие барбитуратов.

  Одновременное применение Амбене и гипотензивных лекарственных средств снижает действие последних.При одновременном введении препарата и приеме диуретиков возможно уменьшение диуреза и натрийуреза, а также развитие гипо- или гиперкалиемии.

  Под влиянием Амбене может снижаться противозачаточное действие гормональных контрацептивов.Назначение препарата вместе с сульфинпиразоном или пробенецидом может снижать их урикозурический эффект.

  Применение у больного до назначения Амбене лекарственных средств — индукторов микросомальных ферментов печени (например, барбитуратов, прометазина, рифампицина, гидантоина) уменьшает действие препарата.

  Анаболические стероиды и метилфенидат усиливают действие Амбене.

  В период до (8 недель) и после (в течение 2 недель) плановой вакцинации назначение препарата снижает или полностью исключает ее эффективность.

  Беременность:

  Амбене противопоказан к применению при беременности.При необходимости применения Амбене в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

  Передозировка:

  Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, желудочно-кишечное кровотечение, головокружение, головная боль, метаболический алкалоз или ацидоз, гипервентиляция, угнетение дыхания, лихорадка, артериальная гипотензия, печеночная и почечная недостаточность, брадикардия, отек головного мозга и легких, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, повышение уровня трансаминаз, сердечная декомпенсация, анурия, судороги, кома.Лечение: искусственная вентиляция легких и другие реанимационные мероприятия; по показаниям — противосудорожные средства (например, внутривенное введение диазепама), гемодиализ.

  Форма выпуска:

  Комплект Амбене: — раствор А в ампулах и раствор В в ампулах в упаковке по 3 или 10 штук; — раствор для инъекций в шприце с двумя раздельными камерами для растворов А и В в упаковке по 3 или 9 штук.

  Условия хранения:

  Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

  Состав:

  2 мл раствора Амбене для инъекций A содержат:- действующие вещества: дексаметазон — 3.32 мг, лидокаина гидрохлорид — 4 мг, натрия салициламид-о-ацетат — 150 мг, фенилбутазон — 375 мг (в форме натриевой соли);

  — вспомогательные вещества: натрия гидроксид — 49.08 мг, вода д/и — 1675.92 мг.

  1 мл раствора Амбене для инъекций B содержит:- действующие вещества: цианокобаламин — 2.5 мг, лидокаина гидрохлорид — 2 мг;

  — вспомогательные вещества: вода д/и — 996.5 мг.

  Амбен — официальная инструкция по применению, аналоги

  catad_pgroup Гемостатические средства Аналоги, статьи Комментарии

  ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препарата

  • (информация для специалистов)
  • Регистрационный номер:
  • Торговое название: Амбен
  • Международное непатентованное название: нет
  • Химическое название: пара-аминометилбензойная кислота.
  • Лекарственная форма: раствор для внутривенного введения.
  • Описание: бесцветная прозрачная жидкость.
  • Состав: 1 мл препарата содержит:
  • Активное вещество: Аминометилбензойная кислота (Амбен) — 10 мг.

  Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода для инъекций.

  Фармакологическая группа: гемостатическое средство.

  Фармакологические свойства
  АМБЕН относится к ингибиторам фибринолиза, синтетическим аналогам лизина. По своему действию аналогичен эпсилон-аминокапроновой кислоте, однако значительно эффективнее ее.

  Специфическое кровоостанавливающее действие АМБЕНА при кровотечениях, обусловленных повышением фибринолиза, связано с блокадой активаторов плазминогена и частичным угнетением влияния плазмина.

  АМБЕН ингибирует фибри-нолиз, конкурентно насыщая лизин-связывающие рецепторы, благодаря которым плаз-миноген (плазмин) связывается с фибриногеном (фибрином). Препарат ингибирует также биогенные полипептиды-кинины. АМБЕН усиливает детоксицирующую функцию печени, угнетает антителогенез.

  При внутреннем введении максимальная концентрация препарата в крови определяется сразу после введения и сохраняется до 3-х часов. Выводится АМБЕН из организма почками: 60 %-80 % в неизменном виде. При нарушении выделительной функции почек концентрация АМБЕНА в крови значительно возрастает.

• предупреждение развития вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови. Противопоказания
  Склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям, гиперчувствительность, гиперкоагуляционная фаза ДВС-синдрома. кровоизлияние в стекловидное тело, тяжелые формы ишемической болезни сердца и ишемии мозга, при заболеваниях почек с нарушением их функции, беременность и период лактации.

  С осторожностью применять при нарушениях мозгового кровообращения! Способ применения и дозы

  Вводят внутривенно струйно в дозах 50-100 мг (5-10 мл раствора 10 мг/мл).

  При необходимости введение можно повторять многократно с промежутками не менее 4-х часов.

  При остром фибринолизе дополнительно вводят фибриноген, контролируя фибринолитическую активность крови и содержание в ней фибриногена. Максимальная разовая доза препарата 100 мг (10 мл раствора 10 мг/мл).

  Общая (суточная) доза и длительность лечения зависят от течения заболевания. Побочное действие

  Со стороны пищеварительной системы: рвота, диарея. Со стороны ССС: повышение или снижение АД, тахикардия. Местные реакции: тромбофлебит в месте инъекции. Аллергические реакции.
  Прочие: почечная колика, катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей. В некоторых случаях наблюдаются головокружение, ортостатическая гипотензия, судороги.

  При этом следует уменьшить дозу или отменить препарат. Передозировка
  Передозировка препаратом встречается крайне редко и характеризуется повышенной свертываемостью крови. В случае передозировки необходимо внутривенное введение гепарина в дозе 5000 ME и/или отмена препарата.

  Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  Одновременное применение больших доз Амбена и других гемостатических средств (напр.

  этамзилата) может приводить к образованию тромбов, с одной стороны, за счет усиления формирования фибрина под действием гемостатиков, и с другой стороны, за счет медленного растворения образующихся тромбов ввиду антиплазминового действия Амбена. Особые указания
  Назначение препарата требует проверки фибринолитической активности крови и уровня фибриногена.

  При внутривенном введении необходим контроль коагулограммы, особенно при ишемической болезни сердца, после инфаркта миокарда, при заболеваниях печени.

  Введение АМБЕНА можно сочетать с введением гидролизатов, особенно раствора глюкозы, противошоковых растворов. При остром фибринолизе дополнительно вводят фибриноген (средняя доза последнего — 2 — 4 г, максимальная — 8 г). Форма выпуска

  Раствор для внутривенного введения 10 мг/мл в ампулах по 5 мл. По 5 ампул в ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. По 2 ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачку из картона коробочного.

  Условия хранения В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С, недоступном для детей. Срок годности
  3 года. Не использовать по истечению срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска
  По рецепту.

  Адрес производителя
  Федеральное государственное унитарное предприятие Научно-производственный центр «Фармзащита» Федерального медико-биологического агентства

  141400, г.Химки, Московская область, Вашутинское шоссе д.11. тел.

  /факс (495) 789-65-55 Претензии потребителей принимаются по адресу:

  141400, г.Химки, Московская обл., Вашутинское шоссе, 11.