Лекарства

Пектрол: инструкция по применению, цена, отзывы. аналоги и показания к применению

Внезапные приступообразные боли в груди в медицине имеют термин стенокардия. В народе такое состояние называют «грудная жаба». Болевые ощущения возникают вследствие напряжения вен и неполноценного снабжения кислородом сердечной мышцы.

Заболеванием страдают, в основном, люди старшего и среднего возраста. Для лечения и  профилактики приступов разработан периферический вазодилататор Пектрол – препарат, напрямую влияющий на гладкую мускулатуру сосудов, расширяющий венулы и артерии.

Инструкцию по применению, цены и отзывы о дешевых аналогах Пектрола читайте ниже в статье.

Инструкция по применению

  • Пектрол: инструкция по применению, цена, отзывы. Аналоги и показания к применениюМононитрат изосорбида – основное активное вещество препарата обеспечивает антиангинальный эффект, то есть расширение коронарных сосудов и увеличение объема кислорода, доставляемого к сердцу.
  • Под его влиянием снижается нагрузка на сердечную мышцу, посредством уменьшения венозного притока и расширения просвета сосудов.
  • При ишемической болезни сердца это свойство помогает переносить физическое напряжение, при тяжелой легочной патологии (отеке легких) уменьшает поступление крови к зоне правого предсердия.
  • Дополняют действующее вещество:
  • соединения соли магния и стеариновой кислоты (стеарат магния);
  • гидроксипропилметилцеллюлоза;
  • воск, лактоза, пищевая добавка Е 551 (диоксид кремния).

Действие препарата развивается в течение получаса и продолжается до следующего приема лекарства согласно инструкции по применению и определенной врачом дозировке. Процесс выведения осуществляется почками с временным интервалом от 4 до 10 часов.

Показания и противопоказания

Лекарственное средство используют для предупреждения приступов стенокардии, снижения уровня давления в легочной артерии (легочная гипертензия), в составе комплексной терапии при хронической сердечной декомпенсации.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

Аналоги Изосорбида мононитрата.

  • острая сосудистая недостаточность (сосудистый коллапс);
  • резкое снижение сократительной способности миокарда (кардиогенный шок);
  • неспособность сердечно-сосудистой системы обеспечить полноценное кровоснабжение органов и тканей (нарушение кровообращения);
  • стабильно низкое артериальное давление;
  • сужение просвета аорты (стеноз);
  • травмы головного мозга.

Релятивными (относительными) противопоказаниями являются: анемия, заболевания  щитовидной железы.

Препарат не назначают подросткам и детям.

Форма выпуска и дозировка

Медикамент имеет овальную таблетированную форму. Каждая таблетка промаркирована знаком «60».

В целях профилактики стенокардических приступов назначается однократный прием в сутки одной таблетки  (40 мг). Доза может быть увеличена в полтора раза. В сложных случаях допускается применение по одной дозе дважды в день с двенадцати часовым интервалом.

При хронической сердечной декомпенсации дозировка устанавливается врачом-кардиологом в индивидуальном порядке.

Особенности

Лекарственное средство действует агрессивно по отношению к другим органам. Побочные эффекты появляются следующими симптомами:

  • рвотные позывы;
  • головокружение;
  • замедление психосоматических реакций;
  • эпидермическая аллергия в форме сыпи;
  • снижение показателей артериального давления.

Запрещается параллельный прием Пектрола и стимуляторов мужской потенции.

  1. Препарат не используют для снятия приступов стенокардии.
  2. Средство плохо сочетается с производными барбитуровой кислоты, оказывающими угнетающее влияние на центральную нервную систему.
  3. Во время приема медикамента не рекомендуется управление транспортными средствами.
  4. В сочетании с гормоном норадреналином ухудшается качество действие  Пектрола.
  5. При терапии данным препаратом следует отказаться от употребления алкоголя во избежание резкого падения давления.

Производители Пектрола: Valpharma S.A. (Сан-Марино), Valpharma International S.p.A (Италия), KRKA (Словения). Стоимость упаковки составляет 180 – 200 рублей.

Аналоги Пектрола

Заменителями препарата служат лекарственные средства, содержащие изосорбида мононитрат. Терапия синонимами Пектрола подбирается индивидуально.  

Аналогичные препараты выпускаются в форме капсул или таблеток, имеют пролонгированное действие и не отличаются по показаниям и противопоказаниям от оригинала.

Название
Производитель
Цена
Кардикет АГ Шварц Фарма (Германия) 135 руб.
Моносан PRO.MED.CS Praha (Чешская Республика) 105 руб.
Оликард Солвей Фармасьютикалз (Германия) около 230 руб.
Эфокс (Эфокс Лонг) UCB PharmaGmbH(Германия) 240 руб.
Моночинкве Berlin-Chemie (Германия) 250 руб.
Моно Мак MACK (Германия) 300 руб.

У пациентов, страдающих стенокардией, пользуется популярностью аналог Пектрола, препарат Изокет, поскольку одной из форм выпуска является спрей для полости рта. Это удобно в использовании и помогает четко контролировать заболевание. Лекарство подходит для лечения и профилактики.

Пектрол: инструкция по применению, цена, отзывы. Аналоги и показания к применению Пектрол: инструкция по применению, цена, отзывы. Аналоги и показания к применению Пектрол: инструкция по применению, цена, отзывы. Аналоги и показания к применению

В отличие от Пектрола, препарат допускается к применению для купирования приступов стенокардии. Активное вещество представлено динитратом изосорбида. Изокет так же выпускается форме концентрированного порошка для разведения и инъекций. Производится в Германии компанией JENAHEXAL PHARMA. Цена – около 600 рублей.

Многолетняя гипертония сказалась на работе сердца. Давящие боли в груди стали регулярными спутниками. После посещения кардиолога, получил назначение принимать Пектрол один раз в день утром. Самочувствие значительно улучшилось. Приступы грудной жабы посещают редко, главное – не пропускать прием очередной дозы. Препарат работает.

Мама перенесла уже два инфаркта, поэтому за ее самочувствием следим внимательно. Терапевт посоветовала препарат Пектрол, как более дешевый, добавив, что есть  эффективное, но дорогое средство. Жадничать не стали, купили сразу Изокет.

Во-первых, он удобен в применении, поскольку производится в форме спрея. Во-вторых, действует быстрее, чем привычный для мамы нитроглицерин. В-третьих, не вызывает побочных эффектов. Теперь это лекарство всегда у мамы под рукой.

Стенокардия у меня давно. Пила лекарства, которые рассчитаны на длительный курс лечения, и нитроглицерин всегда в кармане держала, но искала, чем можно заменить.Таблетки Пектрол стали для меня новым средством в борьбе с сердечным недугом.

Относительно воздействия на сердце, претензий к препарату нет. Приступы накрывают реже, и проходят быстро. К недостаткам могу отнести некоторую заторможенность и вялость общего состояния, как проявление побочного эффекта.

Пектрол

Пектрол: инструкция по применению, цена, отзывы. Аналоги и показания к применению

Пектрол является антиангинальным препаратом пролонгированного действия, входящим в фармгруппу вазодилатирующих средств – нитратов.

Состав и форма выпуска

Пектрол производится в виде таблеток овальной формы пролонгированного действия, покрытых бледно-желтой оболочкой.

Одна таблетка может содержать 60 или 40 мг действующего ингредиента – изосорбида мононитрата, дополнительные составляющие представлены: кислотой стеариновой очищенной, кремния диоксидом коллоидным, воском карнаубским, лактозы моногидратом, гипромеллозой, титана диоксидом, тальком, макроголом 4000, магния стеаратом, красителем железа оксидом желтым.

Во вторичную картонную упаковку вложено 3 или 10 блистеров, в каждом из которых находится по 10 таблеток.

Показания к применению

По инструкции Пектрол рекомендован к использованию в составе комбинированного лечения:

  • Хронической сердечной недостаточности;
  • Некоторых форм легочной гипертензии и легочного сердца.

Препарат также предназначается для профилактики приступов стенокардии у больных, страдающих ИБС.

Противопоказания

Применение Пектрола противопоказано на фоне:

  • Нарушений кровообращения – шока, сосудистого коллапса;
  • Острой сердечной недостаточности;
  • Тампонады сердца;
  • Грудного вскармливания;
  • Левожелудочковой недостаточности при низком конечном диастолическом АД;
  • Токсического отека легких;
  • Выраженной артериальной гипотензии и гиповолемии (систолического АД менее 90 мм рт. ст., диастолического менее 60 мм рт. ст.);
  • Острого инфаркта миокарда;
  • Черепно-мозговых травм, геморрагического инсульта и других поражений, протекающих с повышением внутричерепного давления;
  • Гиперчувствительности к составляющим средства или иным нитратам.

Также не рекомендуется прием Пектрола детям и подросткам до 18 лет из-за отсутствия подтверждений эффективности и безопасности его употребления в этом возрасте.

С большой осторожностью требуется использовать препарат при наличии: тяжелой формы анемии, пролапса митрального клапана, констриктивного перикардита, тиреотоксикоза, аортального и/или митрального стеноза, гипертрофической кардиомиопатии, серьезных поражений почек и печени.

В период беременности применение Пектрола назначается только в случаях крайней необходимости по строгим медицинским показаниям.

Способы применения и дозировки

Таблетки следует принимать перорально после еды, проглатывая целиком и запивая стаканом воды.

Согласно прилагающейся к Пектролу инструкции начальная дозировка составляет 40 мг в день, применяемых однократно, желательно, в утреннее время, в случае необходимости дозу повышают до 60 мг один раз в сутки.

Если пациент страдает от ночных стенокардических приступов, средство принимают вечером. В зависимости от терапевтического эффекта, спустя 3-4 дня после начала курса суточная дозировка Пектрола может быть увеличена до 80 мг – по 40 мг дважды в день.

Лечение сердечной недостаточности обычно проводят в условиях стационара, где поддерживающая доза определяется индивидуально с учетом эффективности терапии и проявлений побочных реакций. Максимальная суточная дозировка не превышает 80 мг, разделенных на 2 раза, интервал между вечерними и утренними приемами должен быть не меньше 12 часов.

Побочные действия

Использование Пектрола, по инструкции, иногда может сопровождаться:

  • Головокружениями, тахикардией, слабостью, ощущением жара, гиперемией кожи лица (преходящей), понижением АД, «нитратной» головной болью, в редких случаях – усилением симптомов стенокардии (парадоксальной реакцией), брадиаритмией, коллапсом, синкопе;
  • Тошнотой, сухостью во рту, рвотой;
  • Сонливостью, скованностью, нечеткостью зрения, понижением концентрации внимания (преимущественно в начале курса), редко – ишемией головного мозга;
  • Кожной сыпью, эксфолиативным дерматитом (крайне редко), развитием привыкания к препарату.

Передозировка Пектрола может проявиться в виде: головокружения, гипертермии, потливости, сердцебиения, рвоты, головной боли, тошноты, диареи, метгемоглобинемии, диспноэ, брадикардии, гиперпноэ, повышения внутричерепного давления, судорог, паралича, обморока, коллапса, комы. В этом случае рекомендуется провести промывание желудка, ввести в/в Фенилэфрин при развитии артериальной гипотензии, а также в/в инъекции раствора метиленового синего и аскорбиновой кислоты при возникновении метгемоглобинемии.

Особые указания

  • Нецелесообразно использование Пектрола для купирования приступов стенокардии.
  • В начале терапии из-за возможного появления нежелательных эффектов требуется с осторожностью управлять транспортными средствами и приступать к потенциально опасной деятельности.
  • Во время лечения следует проводить регулярный контроль частоты сердечных сокращений и АД.
  • При сочетанном применении Пектрола с антихолинергическими средствами у лиц преклонного возраста могут наблюдаться нарушения внимания и памяти.
  • Возможно повышение гипотензивного действия при употреблении с антигипертензивными средствами, вазодилататорами, бета-адреноблокаторами, нейролептиками, трициклических антидепрессантов, этанола.
  • Одновременное использование препарата и Силденафила может вызвать развитие инфаркта миокарда и тяжелой гипотонии.
Читайте также:  Высокие каблуки полезны для здоровья?

Аналоги

К структурным аналогам препарата относятся: Изосорбида мононитрат, Монизол, Моночинкве, Оликард 40 ретард, Эфокс лонг, Монолонг, Оликард 60 ретард, Моносан.

По механизму действия аналогами Пектрола являются: Нитросорбид, Изакардин, Кардикет, Сустак-мите, Карниланд, Нитроглицерин, Нитронг форте, Эринит, Нитролонг, Нитрокардин, Сустак форте, Нитрокор, Нитрогранулонг.

Сроки и условия хранения

Срок годности Пектрола – 3 года со дня производства, при хранении в месте с температурой ниже 26 °C.

Препарат Пектрол: применение, особенности и рекомендации

Этот препарат относится к группе органических нитратов. Действующим веществом Пектрола является изосорбида мононитрат, его фармакологический эффект проявляется в расширении сосудов, облегчении нагрузки на сердце. Применяется при ишемической болезни для профилактики приступов стенокардии, легочном сердце, недостаточности кровообращения.

Состав препарата и механизм применения

Таблетки Пектрола содержат 40 или 60 мг изосорбида мононитрата, который постепенно высвобождается из них, а также вспомогательные компоненты. Основной механизм действия связан с расширением сосудов, преимущественно венозной сети. Накопление в венах крови уменьшает ее приток к сердцу. В результате этого:

  • в левом желудочке уменьшается давление;
  • потребность сердечной мышцы в кислороде и питательных веществах понижается;
  • при нагрузке не требуется существенного притока крови, что облегчает переносимость физических и эмоциональных перенапряжений.

Влияние Пектрола на коронарный кровоток заключается в расширении артерий различного калибра. Это позволяет активировать движение крови по коллатеральным (обходным путям), улучшить питание наиболее чувствительной к ишемии области, расположенной под внутренней оболочкой сердца.

При спазме сосудов происходит расслабление их стенок, периферическое сопротивление кровеносной сети снижается, а, следовательно, облегчается перекачивание крови из желудочков в аорту и легочную артерию. При недостаточности сердечной деятельности препарат имеет преимущество – снижение нагрузки на сердце не сопровождается уменьшением выброса крови, он даже может немного возрастать.

Рекомендуем прочитать статью о применении Изокет. Из нее вы узнаете о том, зачем назначают Изокет при Стенокардии, кому показаны капельницы и спрей, дозировка, а также об особенностях лечения Изокетом.

А здесь подробнее о применении Сиднофарма.

Показания, от чего помогает препарат

Основное заболевание, при котором рекомендуются таблетки Пектрола – это хроническая ишемия сердечной мышцы. Его применяют для предотвращения приступов боли в сердце. При стенокардии он показан пациентам с вазоспастической формой болезни (вариантная, Принцметала), напряжения и покоя, а также после перенесенного инфаркта миокарда.

Благодаря ослаблению нагрузки на миокард и отсутствию нарушений гемодинамики его назначают пациентам с тяжелой степенью сердечной недостаточности. Системный сосудорасширяющий эффект может быть использован при повышенном давлении в легочной артерии, развитии легочного сердца.

Противопоказания

Нельзя применять Пектрол при установленной непереносимости, лактации и до достижения 18 лет. Не рекомендуется назначение препарата и при наличии следующих заболеваний:

Стеноз аортального клапана

Пектрол не применяется вместе с лекарственными средствами, аналогичными Виагре. У беременных возможно использование только в случае состояния, которое угрожает жизни матери. К патологическим состояниям, при которых нужно врачебное наблюдение при необходимости назначения Пектрола, относятся:

Способ применения и дозы

Начинают терапию таблетками, содержащими 40 мг действующего вещества, при неэффективности доза повышается до 60 мг через 3 — 4 дня. Правила приема медикамента:

  • при тяжелом течении болезни возможен двукратный прием таблеток по 40 мг с промежутком в 7 часов;
  • если приступы возникают чаще днем, то таблетка принимается утром за час до завтрака или через два часа после;
  • при ночной боли в сердце медикамент следует пить перед сном;
  • нельзя разжевывать или делить таблетки, так как форма продленного выпуска предусматривает неравномерное распределение действующего вещества по матриксу;
  • лекарство не используется при острой боли для снятия приступа;
  • в период лечения нужно контролировать частоту пульса и уровень артериального давления;
  • препарат не сочетается с алкоголем;
  • если пациент страдает гипотонией, то одновременно рекомендуют средства, повышающие силу сердечных сокращений;
  • при любой схеме приема в течение суток должен быть перерыв между употреблением таблеток не менее 12 часов, при его отсутствии быстро развивается привыкание.

Нельзя резко отменять Пектрол или самостоятельно снижать дозировку, рекомендованную врачом, так как это может привести к развитию инфаркта миокарда. Если возникла устойчивость к препарату, то его прекращают принимать, постепенно заменяя на другие медикаменты для лечения ишемической болезни.

Нежелательные последствия терапии

При применении Пектрола, как и любого нитрата продленного действия, появляется головная боль из-за переполнения венозных сосудов головного мозга. В этом случае пациентам рекомендуется принимать одновременно Валидол. Чаще всего были отмечены такие побочные действия при лечении препаратом:

  • приливы жара;
  • головокружение;
  • краснота лица и верхней части туловища;
  • ускоренное сердцебиение;
  • снижение давления крови;
  • ортостатические гипотонические реакции;
  • замедление скорости реакций, быстроты движений;
  • скованность в суставах;
  • заторможенность;
  • нарушение зрения;
  • тошнота, сухость во рту;
  • сыпь на коже, крапивница, дерматит.

Стоимость таблеток

Пектрол зарегистрирован фирмой КРКА, а его производителем является Волфарма (Италия). Таблетки в дозировке 40 мг можно приобрести в аптеках примерно по цене 190 рублей за упаковку, содержащую 30 штук. Аналогичное количество с дозой 60 мг обойдется в 250 рублей. Препарат отпускается при предъявлении рецепта.

Аналоги и заменители

Изосорбида мононитрат можно встретить в таблетках под такими торговыми названиями:

  • Моносан,
  • Монизол,
  • Эфокс лонг,
  • Моночинкве,
  • Монолонг,
  • Моно ром,
  • Оликард
  • Моно мак.

Рекомендуем прочитать статью о применении Тромбопола. Из нее вы узнаете о механизме действия препарата, показаниях к использованию и дозировке, а также о том, что лучше Тромбопол или Кардиомагнил.

А здесь подробнее о применении Моночинкве.

Пектрол относится к антиангинальным средствам продленного действия, помогает предотвратить появление боли в сердце при стенокардии. Сосудорасширяющее свойство используется и при легочной гипертензии, а облегчение работы сердца – при недостаточности кровообращения. При приеме требуется контроль частоты пульса и уровня артериального давления.

Часто при лечении возникает устойчивость, что требует временной замены другими препаратами. Не предназначен для снятия острого приступа и при развитии сосудистого коллапса, шока, инфаркта миокарда. Приобретается по рецепту, имеет достаточное количество аналогов.

Пектрол

Пектрол – лекарственный препарат группы периферических вазодилататоров, обладающий выраженным антиангинальным эффектом.

Действующее вещество

Изосорбида мононитрат (Isosorbide mononitrate).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток пролонгированного действия, покрытых пленочной оболочкой. 

Таблетки 1 табл.
Изосорбида мононитрат 40 мг
Вспомогательные вещества: гипромеллоза, воск карнаубский, стеариновая кислота очищенная, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Состав оболочки: тальк, гипромеллоза, титана диоксид, магния стеарат, макрогол 4000, краситель железа оксид желтый (Е172).

Показания к применению

  • профилактика приступов стенокардии у пациентов с ишемической болезнью сердца;
  • профилактика приступов стенокардии в постинфарктном периоде;
  • легочная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность – в составе комбинированной терапии;
  • профилактика приступов вазоспастической стенокардии и стенокардии напряжения.

Противопоказания

  • острая сердечная недостаточность;
  • сосудистый коллапс;
  • состояние шока;
  • тампонада сердца;
  • артериальная гипотензия и гиповолемия;
  • токсический отек легких;
  • левожелудочковая недостаточность с низким диастолическим артериальным давлением;
  • заболевания и состояния, сопровождающиеся повышенным внутричерепным давлением;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • лактация;
  • возраст до 18 лет.

Кроме того, с осторожностью назначают в пожилом возрасте и при наличии таких заболеваний:

  • аортальный или митральный стеноз;
  • пролапс митрального клапана;
  • тяжелая анемия;
  • констриктивный перикардит;
  • тиреотоксикоз;
  • риск ортостатических нарушений сосудистой регуляции;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • выраженная почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность.

Инструкция по применению Пектрол (способ и дозировка)

Таблетки следует принимать внутрь через один или два часа после еды. Необходимо глотать целиком, запивая достаточным количеством воды.

Начальная доза составляет 40 мг (одну таблетку) один раз в сутки. Принимать в этом случае рекомендуется по утрам. При необходимости дозировку увеличивают до 60 мг в сутки.

В дальнейшем доза препарата и кратность его приема определяются индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Начиная с третьего или четвертого дня лечения, разовая дозировка может быть увеличена до 60–80 мг.

При лечении хронической сердечной недостаточности курс, как правило, начинают в условиях стационара. При этом оптимальная поддерживающая доза определяется индивидуально в зависимости от выраженности побочных эффектов и клинического действия препарата.

Прием может быть однократным (один раз в сутки по утрам) или двукратным. В последнем случае второй прием рекомендуется осуществлять примерно через семь часов после первого. Также необходимо соблюдать интервал не менее 12 часов между вечерним приемом и последующим утренним приемом.

Побочные эффекты

Побочные действия Пектрол могут проявляться следующим образом:

  • головокружения, «нитратная» головная боль, ощущение жара, преходящая гиперемия кожи лица, выраженное снижение артериального давления, тахикардия;
  • сухость во рту, тошнота, рвота, ощущение жжения языка;
  • нечеткость зрения, скованность, сонливость, снижение способности осуществлять быстрые психические и двигательные реакции;
  • кожная сыпь.

Помимо этого в редких случаях возможно усиление приступов стенокардии, возникновение ортостатического коллапса и ишемии головного мозга. В отдельных случаях препарат способен спровоцировать развитие эксфолиативного дерматита.

Также при достаточно длительном употреблении развивается толерантность (привыкание) к препарату, в том числе перекрестной формы. В этом случае необходимо сделать перерыв в лечении, после которого чувствительность восстанавливается и терапию продолжают.

Передозировка

При случайной передозировке Пектрол могут наблюдаться такие симптомы:

  • гипертермия;
  • головокружение;
  • покраснение кожи лица;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • потливость;
  • гиперпноэ;
  • диспноэ;
  • метгемоглобинемия;
  • нарушение зрения;
  • судороги;
  • брадикардия;
  • повышение внутричерепного давления;
  • обморок;
  • коллапс;
  • кома;
  • паралич.
Читайте также:  Капли и таблетки овесол: инструкция по применению. цена и отзывы о лекарстве

Производится промывание желудка и симптоматическая терапия. При наличии метгемоглобинемии пациенту дают 1 г аскорбиновой кислоты (внутрь или в виде внутривенной инъекции), а также делают внутривенную инъекцию 1% метиленового синего раствора (1–2 мг на 1 кг массы тела пациента). Если передозировка привела к развитию тяжелой артериальной гипотензии, пациенту вводят мезатон (фенилэфрин).

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Изомонат, Изосорбид мононитрат, Монизол, Моночинкве, Сорбимон.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Пектрол является антиангинальным и сосудосуживающим лекарственным препаратом пролонгированного действия, который оказывает влияние преимущественно на венозные сосуды. Активный компонент – изосорбида мононитрат – обладает следующими фармакологическими эффектами:

  • Снижает сопротивление сердечному выбросу, оказывая воздействие на артерии и артериолы.
  • Стимулирует образование релаксирующего фактора (оксида азота) в эндотелии сосудов, тем самым обеспечивая увеличение медиатора вазодилатации, за счет чего снижается венозный возврат к сердцу, уменьшаются нагрузка на него и потребность миокарда в кислороде.
  • Оказывает коронарорасширяющее действие.
  • Расширяет сосуды твердой мозговой оболочки и головного мозга (данный эффект лекарственного препарата может сопровождаться головными болями).
  • Повышает выносливость пациентов с ишемической болезнью сердца при физических нагрузках.
  • Снижает внутритромбоцитарный синтез тромбоксана и замедляет процесс агрегации тромбоцитов.

Фармакологический эффект проявляется в течение 30–40 минут после приема препарата и продолжается до 8–10 часов.

Особые указания

  • Не предназначен для купирования приступов стенокардии.
  • Правильное применение гарантирует наличие периода с низкой концентрацией нитрата. Это необходимо для предотвращения развития толерантности к нитратам.
  • Необходимо избегать резкой отмены препарата, снижать дозу постепенно.
  • В период лечения требуется контроль АД и ЧСС.
  • При переводе пациентов, принимающих изосорбида динитрат на изосорбид-5-
  • Возможно снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям, поэтому нужно с осторожностью управлять транспортными средствами.

При беременности и грудном вскармливании

Применение при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

В детском возрасте

Безопасность и эффективность использования у детей не установлены.

В пожилом возрасте

С осторожностью следует назначать пациентам пожилого возраста.

При нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать при выраженной почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать при выраженной печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

  • Барбитураты снижают концентрацию и ускоряют биотрансформацию изосорбида мононитрата в крови.
  • Пектрол при совместном применении повышает уровень дигидроэрготамина в плазме крови.
  • При комбинации блокаторов медленных кальциевых каналов (в т.ч. верапамил, нифедипин), амиодарона, ацетилсалициловой кислоты, пропранолола и ЛС есть риск усиления антиангинального эффекта.
  • При комбинированном применении с м-холиноблокаторами (в т.ч. атропин) возрастает риск повышения внутриглазного давления.
  • При использовании совместно с вазодилататорами, антигипертензивными средствами, антипсихотическими средствами (нейролептиками), бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами, этанолом, хинидином, новокаинамидом, блокаторами медленных кальциевых каналов, силденафилом и дигидроэрготамином возможно усиление гипотензивного эффекта.
  • Под влиянием бета-адреностимуляторов, альфа-адреноблокаторов (в т.ч. дигидроэрготамин) возможно снижение выраженности антиангинального эффекта (тахикардия, чрезмерное снижение АД).
  • Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание изосорбида-5-мононитрата в ЖКТ.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по реепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C.

Срок годности — 3 года.

Цена в аптеках

Цена Пектрол за 1 упаковку от 181 рублей.

Пектрол – антиангинальные таблетки пролонгированного действия

Пектрол – это антиангинальный препарат пролонгированного действия, преимущественно воздействующий на венозные сосуды. Является периферическим вазодилатором.

Обладает коронарорасширяющим действием, снижает преднагрузку и постнагрузку, уменьшает общую нагрузку на сердце.

Расширяет сосуды головного мозга, повышает у больных ИБС их толерантность к физической нагрузке и обладает рядом других эффектов, позволяющих осуществлять эффективную профилактику стенокардии, бороться с сердечной недостаточностью хронического типа и решать некоторые иные проблемы сердечно-сосудистой системы.

Инструкция по применению

Препарат принимается внутрь, после приёма пищи. Проглатывается целиком, после чего запивается стаканом воды. Дозировка, а также количество приёмов зависит от того, насколько тяжёлым является заболевание.

Типичная доза приема – 40 мг раз в сутки. Обычно препарат принимается утром, но если приступы стенокардии начинаются ночью, то тогда принимать таблетки следует вечером. Если есть необходимость, можно увеличить дозу в полтора раза, либо частоту в два раза. Обычно, в зависимости от того, каков клинический эффект, доза увеличивается через три-пять дней терапии.

Когда прием начинают осуществлять два раза в день, необходимо, чтобы интервал между приемами составлял хотя бы двенадцать часов после вечернего употребления таблетки и семь часов – после утреннего.

Уже через 30 или же 40 минут после приема внутрь наступает антиангинальный эффект. Его продолжительность, в зависимости от индивидуальных свойств организма, может составлять от 8 до 10 часов.

Форма выпуска и состав

Пектрол выпускается в нескольких форм-факторах в зависимости от объёмов содержания активного вещества. Активным веществом в описываемом случае является изосорбида мононитрат.

Если его содержится 60 мг, то форма выпуска – овальные таблетки с плёночной оболочкой белого цвета с желтоватым оттенком, на боку гравировка «60». Если его содержится 40 мг, то форма является круглой, в на боку находится гравировка «IM40».

  • Оболочка состоит из: талька, стеарата магния, макрогола 4000, красителя (оксид железа жёлтый), диоксида титана и гипромеллозы.
  • В препарате находятся вспомогательные вещества: карнаубский воск, очищенная стеариновая кислота, гипромеллоза, моногидрат лактозы, стеарат магния, а также коллоидный диоксид кремния.
  • Таблетки упаковываются в блистеры по десять таблеток, которых в одной пачке может находится три или десять блистеров.

Полезные свойства

Пектрол рекомендуется к применению в подобных ситуациях:

  • необходимость осуществления профилактики приступов стенокардии у пациентов, имеющих ИБС;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • гипертензия (только в «малом» круге кровообращения);
  • спазм периферических артерий.

Необходимо учитывать, что во втором случае употребление препарата должно непременно быть не эксклюзивным, а являться частью комбинированной терапии.

Побочные эффекты

Побочные эффекты от препарата могут варьироваться для различных систем организма.

Таблица возможных побочных эффектов:

 Пищеварительная система   рвота, тошнота, лёгкое жжение языка, ощущение сухости во рту.
 Сердечно-сосудистая система  головокружение, головная боль нитратного типа, ощущение жара, гиперемия лица, очень редко может быть усиление приступов стенокардии или ортостатический коллапс.
 Центральная нервная система  излишняя сонливость, скованность, понижение способности к быстрым двигательным или психическим реакциям (особенно ярко выражено в начале лечения), нечёткость зрения, очень редко может возникнуть ишемия головного мозга.
 Кожа  кожная сыпь, реже – эксфолиативный дерматит.
 Прочее  развитие толерантности, включая перекрестную толерантность к иным нитратам.

Передозировка

При превышении дозы препарата, может возникнуть передозировка. Её симптомами являются, помимо прочего: головокружение, головная боль, диарея, потливость, гиперемия кожи, гипертермия. В худшем случае всё может дойти до коллапса, паралича или даже комы.

Базовое лечение обеспечивается при помощи промывания желудка. При метгемоглобии внутри принимается аскорбиновая кислота, внутривенно – 1% раствор метиленового синего. Если возникает тяжёлая артериальная гипотензия, то внутривенно вводится фенилэфрин. Фринефрин и его аналоги не окажут должного эффекта.

Противопоказания

Есть условия и состояния, при которых данный препарат является абсолютно противопоказан – в данных ситуациях его употребление может быть опасным. Его нельзя принимать при:

  • шоковом состоянии;
  • тампонаде сердца;
  • закрытоугольной глаукоме;
  • обструктивной кардиомиопатии гипертрофического типа;
  • застойной сердечной недостаточности;
  • острой стадии инфаркта миокарда;
  • кровоизлиянии в мозг;
  • черепно-мозговых травмах;
  • повышенной чувствительности к отдельным компонентам данного препарата;
  • низком минутном сердечном выбросе (из-за гиповолемии).

При данных проблемах принимать препарат можно, но не желательно:

  • пролапс митрального клапана;
  • лёгочное сердце;
  • гипоксемия.

Взаимодействие

Эффект действия препарата может варьироваться в зависимости от того, какие конкретные препараты принимаются вместе с ним.

  1. Барбитураты вместе с пектролом снижают концентрацию мононитрата изосорбина в крови, а также ускоряют биотрансформацию.
  2. Антигипертензивные, антипсихотические средства, вазодилататоры, антидепрессанты, новокаинамид, этанол, бета-адреноблокаторы, хинидин, силденафил, а также дигидроэрготамин в сочетании с пектролом усиливают гипотензивный эффект.
  3. М-холиноблокаторы вроде атропина в сочетании с пектролом повышают вероятность увеличения внутриглазного давления.
  4. Альфа-адреноблокаторы и бета-адреностимуляторы в сочетании с препаратом могут снизить выраженность антиангинального эффекта.
  5. Амиодарон, ацетилсалициловая кислота и пропранолол могут, напротив, усилить антиангинальный эффект.
  6. Вяжущие, обволакивающие вещества, а также адсорбенты могут уменьшить всасывание изосорбида-5-мононитрата.

Условия и сроки хранения

Необходимо хранить описываемый препарат в недоступном для детей месте. Максимальный срок хранения – три года. Рекомендуемая температура хранения – не более чем 25 градусов Цельсия.

Цена

Цена препарата может значительно варьироваться в зависимости от формы его выпуска и от количества таблеток в пачке.

  1. Средняя цена на упаковку из тридцати таблеток по 40 мг начинается от 160 рублей в России.
  2. Средняя цена от 180 гривен в Украине.

Аналоги

Препарат имеет ряд аналогов. Учтите, что перед их применением необходимо в непременном порядке проконсультироваться с лечащим врачом – не стоит выбирать альтернативные таблетки без досконального понимания их состава и принципа действия.

Основные аналоги:

Отзывы

Ниже вы можете ознакомиться с отзывами на этот эффективный антиангинальный препарат пролонгированного действия и лично принять решение, приобретать его или нет.

Учтите, что препарат отпускается по рецепту, потому перед его покупкой предварительно вы в любом случае обязаны посоветоваться с личным лечащим врачом.

Читайте также:  Препарат синактен депо: инструкция по применению, цена и отзывы

Итоги

Пектрол — лекарственный препарат применяется для лечения стенокардии, ИБС, сердечной недостаточности. Препарат выпускается в таблетках. В аптеках отпускается по рецепту врача.

Пектрол 0,04 n30 табл пролонг

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой кремового цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, с надписью «IM40» на одной стороне, с возможными вкраплениями.

Состав

  • Изосорбид-5-мононитрат 40 мг
  • Вспомогательные вещества: гипромеллоза, воск карнаубский, стеариновая кислота очищенная, лактозы моногидрат, магния стеарат, кремния диоксид очищенный, тальк, титана диоксид, макрогол 4000, краситель железа оксид красный.

Фармакодинамика

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальный препарат пролонгированного действия.

Стимулирует образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является увеличение цГМФ (медиатор вазодилатации).

Вазодилатация снижает венозный возврат к сердцу (преднагрузка), уменьшая нагрузку на сердце, что снижает потребность миокарда в кислороде. Дилатирующий эффект нитратов на артерии и артериолы снижает сопротивление выбросу (постнагрузку). Обладает коронарорасширяющим действием.

Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных ИБС.

Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью. Ингибирует агрегацию тромбоцитов, снижает внутритромбоцитарный синтез тромбоксана. Как и к другим нитратам, развивается перекрестная толерантность. После отмены (перерыва в лечении) чувствительность к нему быстро восстанавливается.

Антиангинальный эффект наступает через 30-40 мин после приема внутрь и продолжается до 8-10 ч.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение После приема препарата внутрь изосорбид-5-мононитрат быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Терапевтическая концентрация в плазме (100 нг/мл) достигается через 30 мин после приема внутрь. Обладает абсолютной биодоступностью — около 100%, так как нет эффекта первого прохождения через печень.

Высвобождение изосорбида-5-мононитрата из таблеток не зависит от приема пищи, перистальтики или рН в просвете кишки. Связывается с белками плазмы крови на 5%. Метаболизм и выведение Изосорбид мононитрат метаболизируется денитризацией и конъюгацией с глюкуроновой кислотой. Неактивный метаболит выводится с мочой. Почечный клиренс — 115 мл/мин. T1/2 составляет от 4 до 10 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При печеночной и почечной недостаточности фармакокинетика изосорбида-5-мононитрата существенно не изменяется.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: «нитратная» головная боль, головокружение, преходящая гиперемия кожи лица, ощущение жара, тахикардия, выраженное снижение АД; в редких случаях — усиление приступов стенокардии (парадоксальная реакция), ортостатический коллапс.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, возможно появление ощущения легкого жжения языка, сухость во рту. Со стороны ЦНС: скованность, сонливость, нечеткость зрения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (особенно в начале лечения); в редких случаях — ишемия головного мозга.

Дерматологические реакции: кожная сыпь, в отдельных случаях — эксфолиативный дерматит.

Прочие: развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к другим нитратам).

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Пектрол® не предназначен для купирования приступов стенокардии. Правильное использование препарата Пектрол® гарантирует наличие периода с низкой концентрацией нитрата, что необходимо для предупреждения развития толерантности к нитратам.

Как и для всех нитратов, важно строго следовать инструкции по режиму дозирования препарата Пектрол® и соблюдать 12-часовой интервал между приемами. В этом случае достигается период с низкой концентрацией (менее 100 нг/л), при этом сохраняется терапевтический эффект. Необходимо избегать резкой отмены препарата и снижать дозу постепенно.

В период терапии необходим контроль АД и ЧСС. При переводе пациентов, принимающих изосорбида динитрат на изосорбид-5-мононитрат, общая суточная доза должна быть рассчитана заранее. Известно, что 10 мг изосорбида-5-мононитрата соответствуют 20 мг изосорбида динитрата.

Использование в педиатрии Безопасность и эффективность применения препарата у детей не установлены. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Возможно снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям, поэтому следует с осторожностью управлять транспортными средствами и заниматься потенциально опасными видами деятельности в период терапии препаратом Пектрол®.

Показания

  1. — профилактика приступов стенокардии у больных с ИБС;
  2. — хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

— артериальная гипотензия и гиповолемия (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст., диастолическое АД ниже 60 мм рт.ст., центральное венозное давление ниже 4-5 мм рт.ст.

); — острая сердечная недостаточность; — шок; — сосудистый коллапс; — левожелудочковая недостаточность с низким конечным диастолическим давлением; — острый инфаркт миокарда (с выраженной артериальной гипотензией); — тампонада сердца; — токсический отек легких; — заболевания, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления (в т.ч.

числе геморрагический инсульт, черепно-мозговая травма); — период лактации; — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); — повышенная чувствительность к нитратам или другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при пролапсе митрального клапана, аортальном и/или митральном стенозе, тенденции к ортостатическим нарушениям сосудистой регуляции, констриктивном перикардите, тяжелой анемии, тиреотоксикозе.

Лекарственное взаимодействие

Пектрол® при одновременном применении повышает концентрацию дигидроэрготамина в плазме крови. Барбитураты ускоряют биотрансформацию и снижают концентрацию изосорбида мононитрата в крови.

При совместном применении с антигипертензивными средствами, вазодилататорами, антипсихотическими средствами (нейролептиками), трициклическими антидепрессантами, новокаинамидом, этанолом, хинидином, бета-адреноблокаторами, блокаторами медленных кальциевых каналов, дигидроэрготамином и силденафилом возможно усиление гипотензивного эффекта.

При комбинации амиодарона, пропранолола, блокаторов медленных кальциевых каналов (в т.ч. верапамил, нифедипин), ацетилсалициловой кислоты и Пектрола возможно усиление антиангинального эффекта.

Под влиянием бета-адреностимуляторов, альфа-адреноблокаторов (в т.ч. дигидроэрготамин) возможно снижение выраженности антиангинального эффекта (тахикардия, чрезмерное снижение АД).

  • Купить Пектрол 0,04 n30 табл пролонг. в Симферополе можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
  • Цена на Пектрол 0,04 n30 табл пролонг. в Симферополе – 167.00 рублей.
  • Инструкция по применению для Пектрол 0,04 n30 табл пролонг..

Ближайшие к вам пункты доставки в Симферополе вы можете посмотреть здесь.

Цены на Пектрол в других городах

Пектрол — Отзывы о Пектроле — Аналоги

Пектрол – лекарственное средство, предназначенное для профилактики ишемии сердца, понижения рисков появления приступов стенокардии, при лечении больных после инфаркта, кардио-пульмональной недостаточности и легочной гипертензии.

  • Эффект от препарата наступает спустя полчаса после приема и действует до 10 часов. Пектрол не предназначен для быстрого купирования острых приступов стенокардии! Это лекарство профилактическое, поддерживающей терапии.

Активное вещество лекарства – изосорбида мононитрат (периферический вазодилататор). Его действие направлено на снижение притока крови к малому предсердию, что ведет к понижению давления малого круга кровообращения и его нормализации в зонах со сниженным кровообращением.

Содержание изосорбида мононитрат в лекарстве может быть 40, либо 60 мг. Принимать Пектрол необходимо перед едой (за час) или через 2 часа после приема пищи по таблетке (с интервалом между приемами не менее 12 часов). Курс лечения устанавливает лечащий врач.

Противопоказания

  • Инфаркт миокарда в острой стадии.
  • Тампонада сердца (резкое нарушение работы органа).
  • Гипертрофическая кардиомиопатия (утолщение стенки левого желудочка).
  • Сосудистый коллапс.
  • Шоковое состояние.
  • Закрытоугольная глаукома.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Чувствительность к нитратам.
  • Лактационный период.
  • Возраст до 18 лет.

Применение Пектрола при беременности допустимо только в таких случаях, когда возможная польза для матери превышает потенциальный риск ребенка. При приеме препарата грудное вскармливание прекращается.

Это лекарство с осторожностью выписывается больным пожилого возраста.

Побочные эффекты

  • Головокружения.
  • Головная боль.
  • Ощущение жара.
  • Понижение артериального давления.
  • Сухость в ротовой полости.
  • Кожная сыпь.
  • Покраснение и отечность кожных покровов (гиперемия).
  • Тошнота, рвота.
  • Нечеткость зрения.
  • Сонливость.

В редких случаях Пектрол может провоцировать развитие ишемии головного мозга, ортостатистического коллапса и эксфолиативного дерматита. Лекарство вызывает привыкание, что понижает его эффективность.

После перерыва в приеме чувствительность к Пектролу восстанавливается.

Аналоги Пектрола

Среди всех известных дженериков (с активным веществом изосорбида мононитрат) можно найти аналоги дешевле этого препарата:

  • Моносан (от 80 руб).
  • Моно Ром ретард (от 119 руб).
  • Эфокс 20 (от 142 руб).

Все эти лекарства обладают таким же действием, как и Пектрол. Средняя стоимость Пектрола от 160 до 243 руб. за блистер из 10 таблеток.

Отзывы о Пектроле

Хоть в инструкции и указано об осторожном назначении препарата пожилым людям, но врачи частенько выписывают его старшей возрастной категории. Возможно, именно поэтому практически все отзывы о Пектроле говорят о возникновении побочных явлений.

  • Его принимает моя мама по предписанию врача. Стало скакать давление, то низкое, то слишком высокое. Хочу попросить врача заменить Пектрол.
  • Я стала чувствовать лучше и даже на 5 этаж могу теперь спокойно подняться. Но заметила приступы головокружения от него.
  • У этого препарата есть седативный эффект! У меня немного болела голова в начале курса приема.
  • Перестала принимать, хочу попросить врача заменить лекарство. Стала чувствовать частые боли в сердце, даже порой ночью не могла спать. И постоянно хочется лежать, ходить очень тяжело.

В фармацевтической промышленности еще не изобрели абсолютную панацею для лечения и профилактики сердечно сосудистых заболеваний. Назначение Пектрола, а также замена его на аналоги должна происходить только по рекомендации специалиста-кардиолога, под наблюдением которого вы находитесь.

Общий рейтинг: 4 из 5