Пегасис: инструкция по применению, цена, отзывы на форумах и побочные эффекты
Пегасис — это иммуномодулирующий препарат, обладающий противовирусным действием. С его помощью можно вылечить хронический гепатит любой степени тяжести, а также предотвратить его повторное появление. Отпускается только по рецепту врача, что немного затрудняет процесс покупки.
Стоимость медикамента довольно высокая, поэтому лечиться им смогут только пациенты с большими финансовыми возможностями.
Форма выпуска и состав
Фармацевтические предприятия, занимающиеся производством Пегасиса, предлагают пациентам только одну лекарственную форму — раствор для подкожных инъекций. Он представляет собой прозрачную жидкость, окрашенную в белый или светло-желтый оттенок.
Выпускается лекарство в специальных шприц-тюбиках объемом 0,5 или 0,6 мл, содержащих встроенную защищенную иглу. Одна такая емкость упаковывается в картонную коробку и поступает в аптеки. Кроме этого, препарат можно купить в небольших флаконах вместимостью 1 мл.
Состав Пегасиса отличается наличием одного действующего вещества и нескольких вспомогательных. В правильных пропорциях они позволяют получить нужную консистенцию раствора и определенные его характеристики.
В 1 мл лекарственного средства содержатся следующие химические соединения:
- пэгинтерферон альфа-2а (действующее вещество) — 0,135 или 0,18 мг;
- хлорид натрия;
- бензиловый спирт;
- тригидрат ацетата натрия;
- полисорбат 80;
- ледяная уксусная кислота;
- раствор ацетата натрия;
- уксусная кислота (10%);
- специальная жидкость для инъекций.
Показания
Пегасис можно принимать как отдельное лекарственное средство, так и в комплексе с другими препаратами. Последний вариант пользуется большей популярностью, так как позволяет получить быстрый эффект с минимальным риском для здоровья пациента.
Рекомендуется использовать Пегасис для лечения хронического гепатипа В и С.
Принимать средство можно только после консультации с врачом. Он поможет пациенту точно рассчитать необходимую дозировку препарата и выбрать оптимальную продолжительность лечения.
Противопоказания
Пегасис, как и любой другой медикамент, имеет несколько противопоказаний. Их обязательно нужно брать во внимание перед его покупкой и началом использования. Все это поможет избежать негативного влияния лекарства на организм больного и снизить вероятность возникновения каких-либо побочных эффектов.
Запрещается использовать Пегасис в следующих случаях:
- тяжелая форма печеночной недостаточности;
- аутоиммунный гепатит;
- декомпенсированный цирроз печени;
- хронические сердечно-сосудистые заболевания;
- возраст до 3 лет;
- все триместры беременности;
- период грудного вскармливания ребенка;
- индивидуальная непереносимость действующего вещества препарата;
- повышенная чувствительность организма к одному или нескольким вспомогательным компонентам;
- аллергия на другие иммуномодулирующие препараты.
Инструкция по применению
Чтобы лекарство максимально раскрыло все свои положительные свойства, его необходимо правильно использовать. Инструкция по применению Пегасиса предусматривает подкожное введение препарата в область передней брюшной стенки или бедра.
Пегасис относится к сильнодействующим медикаментам, поэтому лучше всего использовать его только в том случае, если пациент постоянно находится под наблюдением высококвалифицированного доктора. Кроме этого, очень важно правильно рассчитать необходимое количество лекарства.
Запрещается делать это самостоятельно, так как можно легко допустить ошибку и нанести вред организму.
Оптимальные дозировки при гепатите:
- Монотерапия гепатита (первичная или повторная). В этом случае пациенту назначается стандартная дозировка Пегасиса (0,18 мг в неделю), которая может быть уменьшена или увеличена. Длительность терапии должна составлять не менее 48 недель. Только в этом случае больной может рассчитывать на позитивные изменения.
- Гепатит при быстром вирусологическом ответе (резкое снижение вирусной нагрузки или полное исчезновение заболевания). Пациентам с таким диагнозом следует использовать Пегасис на протяжении 24−48 недель. Дозировка подбирается исходя из массы тела больного и показателя вирусной нагрузки. При весе пациента до 75 кг ему делаются инъекции от 0,8 до 1 г. препарата каждые 7 дней. При больших показателях массы тела следует еженедельно вводить не менее 1,2 г.
- Гепатит с медленным вирусологическим ответом. В такой ситуации врачи назначают больным от 0,8 до 1 г. лекарства в неделю. При отсутствии каких-либо положительных изменений дозировку можно постепенно увеличивать и доводить до 1,2 г. Продолжительность терапии выбирается из текущего состояния пациента и может составлять от 6 до 10 месяцев.
- Гепатит с клиническими и лабораторными реакциями средней и тяжелой степени. Для этих пациентов недельная норма уменьшается до 0,135 мг. В особых случаях она может снижаться до 0,045 мг. После улучшения состояния пациента допускается увеличение дозировок до стандартных норм.
При других патологиях большинстве ситуаций врачи рекомендуют пациентам разовые еженедельные подкожные инъекции. При этом разрешается использовать не более 0,18 мг препарата. Продолжительность лечения меняется в зависимости от текущего состояния пациента и составляет от 6 до 11 месяцев.
Пациентам, ранее проходившим подобный курс терапии, рекомендуется вводить Пегасис в количестве 0,18 мг в неделю. Длительность лечения составляет 12 недель. Если после этого болезнь не отступила, то инъекции отменяются, а препарат заменяется на один из аналогов.
При снижении концентрации нейтрофилов и тромбоцитов. В этом случае врачи рекомендуют делать инъекции по 0,09 мг препарата. Как только число клеток повысится до нужного количества, можно постепенно увеличивать дозы Пегасиса.
При почечной недостаточности. Больным с таким заболеванием разрешается вводить не более 0,135 мг лекарства. При этом важно постоянно следить за изменениями различных показателей и корректировать дозировку.
Побочные эффекты
Если неправильно использовать Пегасис и не соблюдать предусмотренные дозировки, то можно столкнуться с одним из многочисленных побочных эффектов. Из-за них осложнится лечение основного заболевания и увеличатся финансовые затраты на медикаменты.
Возможные побочные явления:
- Сердечно-сосудистая система. При ошибках в дозировке может развиться тахикардия и участиться сердцебиение. В редких случаях возможна артериальная гипертензия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, аритмия и фибрилляция предсердий.
- Дыхательная система. Очень часто пациенты жалуются на нарушение ритма, частоты и глубины дыхания, а также на недостаток кислорода. Иногда наблюдается носовое кровотечение, боли в горле, воспаление слизистой оболочки полости носа.
- Скелетно-мышечная система. Пегасис может стать причиной возникновения миалгии, артралгии, болей в костях. В некоторых случаях развивается артрит, миозит и возникает мышечная слабость.
- Гепатобилиарная система. Здесь довольно редко встречаются функциональные нарушения печени, печеночная недостаточность и холангит.
- Пищеварительная система. Чрезмерные дозировки Пегасиса могут спровоцировать появление болевых ощущений в области живота, диареи, приступов тошноты и рвоты. Наблюдается кровоточивость десен, метеоризм, стоматит и кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
- Иммунная система. Неправильный прием лекарства вызывает болезнь Бенье-Бека-Шаумана, а также идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру.
- Кровеносная система. В этой области часто развивается анемия, лимфаденопатия, тромбоцитопения.
- Эндокринная система. Из-за Пегасиса у пациента может появиться гипертиреоз или гипотиреоз, а также сахарный диабет.
- Нервная система. Чаще всего больные жалуются на головокружение и головную боль. Не менее часто возникает нарушение концентрации внимания, сонливость, ухудшение памяти, гипестезия. При сильных передозировках могут появиться судороги и неврит.
Инъекции Пегасиса могут стать причиной возникновения бронхита, герпеса, кожных заболеваний, пневмонии, отита и эндокардита.
Больные, принимающие это лекарственное средство, склонны к резким перепадам настроения, депрессии, бессоннице. В крайних случаях у них появляются галлюцинации, психические расстройства и суицидальные мысли.
Передозировка может привести к ухудшению слуха и зрения. Кроме этого, появляются воспалительные заболевания глаз и поражение сосудов клетчатки.
Прием Пегасиса часто сопровождается появлением сыпи на поверхности кожи, сильным зудом, крапивницей. В редких случаях повышается потоотделение, развивается псориаз, болезнь Стивенса-Джонсона и экзема.
Человек, принимающий Пегасис, становится раздражительным и медлительным. У него появляется озноб, лихорадка, болевые ощущения в области грудной клетки, а также снижается масса тела.
Особые указания
Во время многочисленных клинических исследований производители препарата выявили несколько его особенностей. Все они включены в инструкцию по применению и рекомендованы к изучению. Благодаря этим указаниям можно избежать некоторых ошибок в использовании медикамента и снизить риск возникновения побочных эффектов.
Основные указания:
- После окончания терапии у больных могут возникать осложнения со стороны ЦНС. Из-за этого следует регулярно следить за изменениями состояния пациента и вовремя принимать нужные меры.
- Перед лечением препаратом Пегасис необходимо провести различные биохимические и клинические анализы крови.
- Во время терапии у больных возможно нарушение функций щитовидной железы.
- Необходимо прервать курс лечения, если у пациента развивается гипергликемия, гипогликемия, сахарный диабет.
- Больным, страдающим каким-либо сердечно-сосудистым заболеванием, следует перед началом лечения сделать электрокардиограмму.
- Пегасис плохо сочетается с алкоголем, поэтому на время терапии следует воздержаться от употребления спиртных напитков.
- Лекарство вызывает сонливость и снижает быстроту реакций. Из-за этого в период лечения запрещается садиться за руль автомобиля или любого другого транспортного средства. Не рекомендуется выполнять работу, требующую особой аккуратности и повышенной концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействие
При использовании Пегасиса необходимо брать во внимание не только его характеристики, но и сочетаемость с другими лекарственными средствами. Некоторые комбинации препаратов могут стать причиной ухудшения состояния и развития побочных эффектов.
Основные сочетания и их последствия для организма:
- Одновременный прием лекарства с Теофиллином увеличивает его концентрацию в плазме крови.
- Если делать инъекции Пегасиса и принимать Метадон, то можно добиться увеличения средних уровней метаболитов.
- Действующее вещество препарата в сочетании с Диданозином способствует развитию печеночной недостаточности, панкреатита, периферической невропатии.
- Вместе с Азатиоприном препарат может усиливать миелотосический эффект.
- Риск возникновения периферической невропатии значительно возрастает, если использовать Пегасис вместе с Телбивудином.
Стоимость и аналоги
Препарат Пегасис включен в РЛС (регистр лекарственных средств), поэтому его можно купить или продать на всей территории России. Приобрести этот медикамент можно только в крупных аптечных сетях по рецепту врача.
Цена на Пегасис в России варьируется от 7 000 до 11 000 рублей. В соседних странах препарат может стоить немного больше. Цена на Пегасис в Москве выше, чем в других регионах.
Из-за большой стоимости лекарственного средства производители стали выпускать заменители Пегасиса. Они имеют похожий состав, но немного отличаются по характеристикам. Принимать аналоги Пегасиса можно только после консультации с лечащим врачом и расчета максимально эффективной дозировки.
Самыми популярными и недорогими из них являются следующие медикаменты:
- Альфаферон;
- Генферон;
- Бластоферон;
- Ребиф;
- Виферон;
- Альгерон.
Отзывы
Алексей. Я очень доволен Пегасисом. Это лекарство помогло мне полностью избавиться от гепатита. Сейчас я чувствую себя замечательно и веду привычный образ жизни. Благодарен производителям препарата и докторам, которые мне его посоветовали.
Александра. Уже несколько месяцев принимаю Пегасис и очень довольна этим препаратом. Симптомы недуга стали менее выраженными, и я почувствовала себя намного лучше. За все время использования этого медикамента у меня не возникло никаких побочных эффектов.
Федор. У меня хронический гепатит, и для его лечения я использую Пегасис. Препарат хоть и дорогой, но эффективно справляется спатологией. После длительного курса лечения я ощутил значительные улучшения, которые подтвердились многочисленными анализами.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.
© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.
Пегасис как средство от гепатита С: отзывы лечившихся пациентов, врачей
«Пегасис» (Peginterferon alfa-2a) выпускается швейцарской фармацевтической компанией «Ф.Хоффманн-Ля Рош». Препарат одобрен FDA (Американской ассоциацией контроля за качеством продуктов питания и лекарствами) еще в 2001 году.
Содержание Как выглядит препарат Пегасис? «Pegasys» относится к иммуномодулирующим веществам «Пегасис»: инструкция к использованию Длительность совместной терапии пегинтерфероном Комбинированная терапия Софосбувир и Пегинтерферон Клиническими испытаниями «Пегасиса» были установлены такие побочные эффекты Применение препарата противопоказано при.. «Пегасис»: отзывы
В России медикамент официально зарегистрирован и внесен в РЛС (Регистр лекарственных средств). Стоимость «Пегасиса 180» в России колеблется от 8 до 11 тысяч рублей за один шприц, одна инъекция которого рассчитана на неделю лечения.
Как выглядит препарат Пегасис?
Раствор, содержащийся в них, используется для подкожных уколов. При этом в одной единице медикамента содержится 135 мкг или 180 мкг пегинтерферона.
Продажа лекарства в аптечной сети производится по рецепту врача. При покупке «Пегасиса» необходимо соблюдать условия его хранения и транспортировки. Для него нужна температура от +2° до +8°С, то есть температура холодильника. Если лекарство хранится неправильно, оно может оказаться неэффективным или давать сильные побочные действия.
«Pegasys» относится к иммуномодулирующим веществам
После инстилляции под кожу 180 мкг пегинтерферона действующее вещество начинает обнаруживаться в крови спустя 3-6 часов и достигает своего максимума через сутки. Распределяется по организму неравномерно: наибольшее его количество содержится в печени, головном мозге и почках. Выводится преимущественно с мочой. Время полувыведения составляет от 84 до 353 часов, что во много раз дольше, чем период полувыведения интерферона-альфа-2. Благодаря этому свойству ПЭГ его терапевтическая концентрация дольше сохраняется в крови.
«Пегасис»: инструкция к использованию
В инструкции по применению оригинального медикамента указано, как правильно колоть уколы при ХВГС. Лекарство назначается для терапии гепатита С в сочетании с рибавирином или другими противовирусными средствами.
Лекарство колется под кожу один раз в неделю. В качестве моносредства применяется редко. Дозировка рибавирина для терапии подбирается индивидуально для каждого пациента в соответствии с его весом.
«Пегасис» обычно вводят под кожу в переднюю брюшную стенку, плечо или бедро.
Пегинтерферон для монотерапии или в сочетании с рибавирином или другими противовирусными средствами назначается при:
- гепатите С без цирроза или с циррозом в стадии компенсации;
- ХВГС после неудачной предшествующей интерфероновой терапии;
- ХВГС у ВИЧ-инфицированных;
- хроническом гепатите В с большой активностью АЛТ и компенсированной стадией печеночного фиброза.
Длительность совместной терапии пегинтерфероном
Реакция возбудителя на пегинтерферон у больных ХВГС происходит в два этапа. Первое (незначительное) снижение виремии наступает через 1-1,5 суток после поступления первой дозы лекарства. Устойчивый вирусологический ответ может наступить с четвертой по 16-ю неделю после первой дозы.
Несмотря на то, что рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения предусмотрены схемы лечения разной длительности — 24 или 48 недель, но многие врачи-гепатологи, использовавшие комбинированную пегинтерфероновую терапию, уверены в том, что экспериментировать и устанавливать длительность лечения менее 48 недель нецелесообразно: слишком высок риск рецидивирования болезни.
Комбинированная терапия Софосбувир и Пегинтерферон
Хорошие результаты дает комбинированная терапия. В состав которой входят прямые противовирусные средства («Совальди», «Харвони», «Эпклюза» или «Даклинза») вместе с пегинтерфероном («Пегасисом», «ПегИнтроном») и «Рибавирином». Эффективность такой комбинации достигает 98-100%.
Вместо оригинальных препаратов («Совальди» и других) могут быть использованы их недорогие аналоги из Индии и Египта.
Не рекомендуется сокращать длительность лечения у больных гепатитом С 1 генотипа с высокой вирусной нагрузкой. Если у них на фоне противовирусного лечения «Пегасисом» через 4 недели возбудитель в крови не обнаруживается и продолжает не обнаруживаться спустя 24 недели, но даже не смотря на такие оптимистичные показатели уменьшение времени лечения может привести к рецидиву.
У больных ХВГС со вторым и третьим генотипами длительность лечения составляет 24 недели и не зависит от первоначальной вирусной нагрузки и качества вирусологического ответа через 4 недели. Побочные действия «Пегасиса» в сравнении с непегилированным интерфероном проявляются реже и носят менее выраженный характер.
Клиническими испытаниями «Пегасиса» были установлены такие побочные эффекты:
- диспептические нарушения (тошнота, рвота, колики, понос);
- неврологические расстройства (головные боли, мигрень, головокружение, бессонница, раздражительность, тревожность, депрессия, нарушения чувствительности, извращения вкуса и запаха);
- мышечные и суставные боли, боль в спине;
- одышка, кашель;
- кожные проявления (зуд, сыпь, сухость, дерматит), облысение;
- кандидоз, герпетическая инфекция
- слабость, субфебрильная температура;
- нарушение кроветворения (анемия, тромбоцитопения);
- увеличение лимфатических узлов;
- гипер- или гипотиреоз.
Они, судя по их частоте, были невыраженными и проходили самостоятельно через несколько дней после начала применения. Совместно с рибавирином терапия показывала единичные случаи инфекционных воспалений дыхательных путей, пептических язв желудка, кровотечений из желудочно-кишечного тракта, холангитов, аритмий, перикардитов, аутоиммунных патологий по типу псориаза, офтальмологических патологий.
Применение препарата противопоказано при:
- индивидуальной непереносимости пегилированного интерферона или вспомогательных компонентов лекарств;
- аутоиммунных гепатитах;
- недостаточности печени;
- выраженном фиброзе и циррозе печени в стадии декомпенсации;
- гипер- или гипотиреозе, тяжелом сахарном диабете;
- заболеваниях в сердечно-сосудистой системы в декомпенсированных состояниях;
- вынашивании ребенка;
- грудном кормлении.
Медикамент запрещено включать в программу лечения детей до трехлетнего возраста по причине наличия бензилового спирта в качестве вспомогательного компонента. Не запрещено, но не рекомендовано принимать «Пегасис» людям с псориазом, аутоиммунными заболеваниями, сердечно-сосудистыми патологиями, нарушениями кроветворения, неврологическими расстройствами в анамнезе.
«Пегасис»: отзывы
С появлением современных противовирусных средств на основе софосбувира, велпатасвира, ледипасвира и даклатасвира «Пегасис» и его аналоги («ПегИнтрон» от «Шеринг Плау») потеряли свою актуальность, но пока не утратили ее полностью.
Пегасис
ГлавнаяМедицинский справочникКаталог лекарств
Пегасис (Pegasys) это медицинский препарат интерфероновой группы, обладающий эффективным иммуномодулирующим и противовирусным свойством, в состав которого входит пэгинтерферон альфа-2а, а также вода для инъекций, натрий хлорид, натрий ацетат, кислота уксусная ледяная, бензиловый спирт, полисорбат 80 в качестве вспомогательных веществ. Производитель выпускает Пегасис в виде шприцов-тюбиков с разной дозой действующего вещества по 135 мкг и по 180 мкг. Кстати, производят это лекарство в Швейцарии компанией НаF Hoffmann La-Roche. Поэтому иногда его еще называют Пегасис Роше. У Пегасис стоимость немаленькая, поэтому прежде чем купить Пегасис, нужно подсчитать какое количество лекарства необходимо для прохождения курса, чтобы не переплачивать. Хранить препарат нужно в оригинальной картонной упаковке вдали от детей при температуре 2 – 8°С, не допуская замораживания лекарственного средства.
Пегасис: показания для применения
Применяют лекарство Пегасис для лечения вирусных гепатитов, как самостоятельное средство, так и в комбинации Пегасис + Рибавирин:
- гепатит С без цирроза печени;
- гепатит С с компенсированным циррозом печени;
- репликационная форма HВeAg-отрицательного вирусного гепатита В;
- гепатит В HВеAg-положительный с воспалительными признаками;
Пегасис: противопоказания
Инструкция Пегасис запрещает его применение:
- при циррозе печени декомпенсированном;
- при печеночной недостаточности (в тяжелой форме);
- при аутоиммунном гепатите;
- при беременности и кормлении грудью;
- детям возрастом до 3 лет (так как в составе имеется бензиловый спирт);
- при наличии индивидуальной сверхчувствительности к полиэтиленгликолю, к альфа-интерферонам, к препаратам генной инженерии, а так же к другим составляющим лекарственного средства;
- при выявлении тяжелых форм заболеваний сердечнососудистой системы.
Пегасис: побочные эффекты
Исследования и отзывы пациентов о Пегасис позволили выявить следующие побочные явления:
- диарея, боль в брюшной полости, рвота;
- артралгия, миалгия;
- несистемные головокружения, головная боль, проблемы с концентрацией внимания;
- депрессия, бессонница, беспокойство, раздражительность;
- кашель, одышка;
- сухая кожа, зуд, дерматит, алопеция;
- болезненность спины, потеря веса, лихорадка, слабость;
- грипп, простой герпес, пневмония;
- анемия, тромбоцитопения, лимфаденопатия;
- нарушение работы щитовидной железы;
Прежде чем купить Пегасис Интерферон, рекомендуем поискать форум, где обсуждают Пегасис, чтобы прочитать отзывы. Для этого проще всего ввести в поисковике запрос «лечение Пегасисом отзывы».
Но надо сказать, что каждый организм может по-разному реагировать на лекарство и побочные явления у всех могут очень отличаться, также как и не проявиться вовсе, а отказываться от лечения только потому что у кого-то возникли осложнения, неразумно.
При возникновении каких-либо нежелательных реакций, необходимо обязательно поставить в известность лечащего врача, а он в свою очередь либо отменит препарат, либо назначит аналоги Пегасиса.
Бывает и такое, что в побочных явлениях виновен не Пегасис, а Рибовирин, с которым его обычно комбинируют. Тогда тоже возможен компромисс – можно заменить аналогом и лечение будет продолжаться только возможно в такой комбинации: Пегасис + Копегус.
Пегасис: инструкция по применению
Лечение гепатита С Пегасисом проводится под наблюдением опытного квалифицированного доктора. Согласно описанию препарат Пегасис вводят подкожно в виде инъекций в область передней брюшной стенки или бедра.
Первый укол Пегасиса нужно чтобы сделал медицинский работник в больнице или в поликлинике, так как могут возникнуть аллергические реакции и возможно понадобится первая помощь.
Последующие уколы Пегасис, если не возникает проблем со здоровьем или нет возможности приехать в больницу можно сделать самостоятельно 1 раз в неделю в дозе 180 мкг, предварительно проконсультировавшись у медработника, так как курс лечения зависит от генотипа вируса и он довольно длительный от 24 до 48 недель.
Как колоть Пегасис
Пегасис 180 мкг в виде шприц-тюбика облегчает процесс инъекции удобством в использовании, но надо всегда перед применением осматривать его на наличие в нем осадка и изменение цвета самого лекарства, если такое произошло, надо выбросить и взять другой шприц-тюбик.
Непосредственно перед проведением процедуры достаньте шприц из холодильника и дайте нагреться до комнатной температуры, положив его на ровную поверхность, затем, обязательно придерживайтесь правил асептики, чтобы подсоединить иголку к шприцу, проведите следующие действия:
- аккуратно отсоедините иголку от основной упаковки, не снимая пластиковую упаковку с иглы до момента проведения укола;
- снимите резиновый колпачок на шприце и выкиньте его;
- крутящими движениями наденьте иглу на шприц в месте, где находится зелёный наконечник;
- проверьте, чтобы игла плотно сидела на шприце, для этого придавите защитную зелёную крышку в сторону шприца;
- удалите пластиковый колпачок с иголки;
- введите иглу в место на коже, предварительно проведя дезинфекцию этого места;
- медленно надавливайте на поршень, чтобы лекарство полностью попало под кожу, не оставляя ничего в шприце;
- вытаскивайте иглу, не изменяя наклона, чтобы не повредить кожу;
- накройте иголку пластиковым колпачком и выбросьте шприц.
Ни в коем случае нельзя самовольно уменьшать дозировку лекарства Пегасис. Нельзя повторно использовать оставшееся лекарство в шприце.
Пегасис: особые указания
При лечении Пегасисом, женщинам, способным к деторождению, обязательно надо пользоваться как минимум двумя эффективными способами контрацепции.
Так как в случае беременности в процессе лечения, есть большой риск возникновения разного рода пороков развития и уродств у плода, а в случае применения Пегасиса в комплексе с Рибавирином, необходимо предохраняться в течение следующих 6 месяцев после окончания курса лечения.
Пегасис или ПегИнтрон
На различных форумах можно встретить дискуссии на тему «Что лучше Пегасис или ПегИнтрон?». Каждый из этих препаратов интерфероновой группы и предназначен для лечения гепатитов, и каждый удобен в использовании, так что определить, какой лучше, довольно трудная и не нужная задача.
А какой препарат необходим именно вам, решать квалифицированному врачу, у которого есть результаты обследований и анализов, одним словом ваша история болезни, потому самостоятельно назначив себе лечение тем или иным препаратом, прочитав одну только инструкцию Пегасис 180 или начитавшись и сравнив отзывы, вы нанесёте непоправимый вред своему здоровью.
Где купить Пегасис
Получив назначение врача, пациент задается вопросами «Сколько стоит Пегасис?» и «Где можно купить Пегасис 180 дешево?».
Конечно, чтобы купить Пегасис 180 в Москве, не переплатив в первой попавшейся аптеке, вам, возможно, придется объездить массу аптек, так как цена Пегасис везде разная.
Но зачем тратить свое время на «беготню», если узнать такую информацию можно в Интернете, просмотрев доски объявлений. Достаточно написать в поисковой строке «продам Пегасис 180» или дать на нашем портале объявление «куплю Пегасис 180».
Таким способом вы не только узнаете, что в среднем цена Пегасис 180 – 5000 рублей, но и сможете сравнить цену на препарат Пегасис в СПБ с ценой Пегасиса в Москве, а также найти для себя наиболее приемлемую, договориться с человеком, подавшим объявление о продаже и купить нужное вам лекарство.
При покупке всегда обращайте внимание на сроки, целостность картонной упаковки, а также её содержимое, а именно наличие русскоязычной инструкции, прозрачность раствора, на шприц-тюбах не должно быть вмятин и царапин.
Отзывы к Пегасис
- Данные клинических исследований
- Хронический гепатит С
- Частота и степень тяжести наиболее распространенных побочных реакций при лечении препаратом Пегасис® и интерфероном альфа-2а одинаковы.
- Самые распространенные побочные реакции при лечении препаратом Пегасис® в дозе 180 мкг выражены, как правило, легко или умеренно и не требуют коррекции дозы или отмены препарата.
- Хронический гепатит В
На протяжении курса терапии (48 недель) и во время наблюдения без лечения (24 недели) профиль безопасности препарата Пегасис® был сходным с таковым при ХГС, хотя частота побочных эффектов при ХГВ была значительно меньше, за исключением частоты возникновения лихорадки.
У 88% пациентов, получавших Пегасис®, были отмечены нежелательные явления, по сравнению с 53% пациентов, получавших ламивудин. Серьезные нежелательные явления были зарегистрированы у 6% и 4% пациентов соответственно. У 5% пациентов, получавших Пегасис®, и менее чем у 1% пациентов, получавших ламивудин, терапия была отменена из-за нежелательных явлений. Частота отмены препарата у пациентов с циррозом и без цирроза печени была одинаковой.
Хронический гепатит С — пациенты, ранее не ответившие на лечение
В целом профиль безопасности препарата Пегасис® в комбинации с рибавирином у пациентов, ранее не ответивших на лечение, был сходным с таковым у пациентов, ранее не получавших лечение.
В клиническом исследовании, включавшем 72- и 48-недельное лечение пациентов, не ответивших на ранее проводившуюся терапию пегилированным интерфероном альфа-2b/рибавирином, лабораторные отклонения или нежелательные явления приводили к отмене препарата Пегасис® у 12% больных, а отмене рибавирина у 13% больных, получавших лечение в течение 72 недель. В группе больных, получавших лечение в течение 48 недель, лабораторные отклонения или нежелательные явления приводили к отмене препарата Пегасис® в 6%, а отмене рибавирина — в 7%. Аналогично, у пациентов с циррозом частота отмены терапии препаратом Пегасис® и рибавирином была выше в группе больных, получавших лечение в течение 72 недель (13% и 15%), чем в группе больных, получавших лечение в течение 48 недель (6% и 6%). В исследование не включались, пациенты с отменой ранее проводимой терапии (пегилированным интерфероном альфа-2b/рибавирином) по причине гематологической токсичности.
В другое 48-недельное клиническое исследование были включены пациенты с выраженным фиброзом или циррозом (от 3 до 6 баллов по шкале Ishak), ранее не ответившие на терапию и имевшие исходное число тромбоцитов 50 000 клеток/мкл. В первые 20 недель исследования наблюдались следующие лабораторные отклонения со стороны гематологических показателей: анемия (гемоглобин менее 10 г/дл у 26% пациентов); нейтропения (абсолютное число нейтрофилов менее 750 клеток/мкл у 30% пациентов); тромбоцитопения (число тромбоцитов менее 50 000 клеток/мкл у 13% пациентов).
Ко-инфекция ВИЧ-ХГС
Профиль безопасности препарата Пегасис® (монотерапия или комбинация с рибавирином) у пациентов с ко-инфекцией ВИЧ-ХГС сходен с таковым у пациентов с ХГС.
К другим нежелательным явлениям, встречавшимся у ≥1% — ≤2% пациентов с ко-инфекцией ВИЧ-ХГС при лечении препаратом Пегасис®/рибавирином, относятся: гиперлактацидемия/лактацидоз, грипп, пневмония, эмоциональная лабильность, апатия, звон в ушах, боли в горле и гортани, хейлит, приобретенная липодистрофия и хроматурия.
Терапия препаратом Пегасис® ассоциировалась со снижением абсолютного количества CD4+ лимфоцитов в первые 4 недели лечения без изменения их процентного содержания.
Количество CD4+ лимфоцитов возвращалось к исходному при снижении дозы или после отмены терапии.
Назначение препарата Пегасис® не влияло отрицательно на показатель вирусной нагрузки ВИЧ во время терапии и в период наблюдения после окончания терапии.
Данные по применению у пациентов с количеством CD4+ лимфоцитов менее 200 клеток/мкл ограничены.
- Побочные реакции при монотерапии препаратом Пегасис®хронического гепатита B и хронического гепатита C, а также при терапии препаратом Пегасис® в комбинации с рибавирином хронического гепатита C
- Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100; Инфекции: часто — инфекции верхних дыхательных путей, бронхит, кандидоз полости рта, простой герпес, грибковые и бактериальные инфекции; нечасто — пневмония, инфекции кожи; редко — эндокардит, наружный отит.
- Доброкачественные и злокачественные новообразования: нечасто — новообразование печени.
- Со стороны крови и лимфатической системы: часто — тромбоцитопения, анемия, лимфоаденопатия; редко — панцитопения; очень редко — апластическая анемия.
- Со стороны иммунной системы: нечасто — саркоидоз, тиреоидит; редко — анафилаксия, системная красная волчанка, ревматоидный артрит; очень редко — идиопатическая или тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, ангионевротический отек.
- Со стороны эндокринной системы: часто — гипотиреоз, гипертиреоз; нечасто — сахарный диабет; редко — диабетический кетоацидоз.
- Метаболические нарушения: очень часто — анорексия; нечасто — дегидратация.
- Психические нарушения: очень часто — депрессия*, беспокойство, бессонница*; часто — эмоциональные расстройства, изменения настроения, агрессивность, нервозность, снижение либидо; нечасто — суицидальные мысли, галлюцинации; редко — суицид, психические расстройства.
- Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль, головокружение*, нарушение концентрации внимания; часто — нарушения памяти, синкопальные состояния, слабость, мигрень, гипестезия, гиперестезия, парестезия, тремор, нарушение вкусовых ощущений, ночные кошмары, сонливость; нечасто — периферическая невропатия; редко — кома, судороги, неврит лицевого нерва.
- Со стороны органа зрения: часто — нарушение зрения, боль в глазном яблоке, воспалительные заболевания глаз, ксерофтальмия; нечасто — кровоизлияние в сетчатку; редко — неврит зрительного нерва, отек соска зрительного нерва, поражения сосудов сетчатки, ретинопатия, язва роговицы; очень редко — потеря зрения.
- Со стороны органа слуха: часто — вертиго, боль в ухе; нечасто — потеря слуха.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — тахикардия, сердцебиение, периферические отеки; нечасто — артериальная гипертензия; редко — инфаркт миокарда, застойная сердечная недостаточность, стенокардия, суправентрикулярная тахикардия, аритмия, фибрилляция предсердий, перикардит, кардиомиопатия, кровоизлияние в головной мозг, васкулит.
- Со стороны дыхательной системы: очень часто — одышка, кашель; часто — одышка при физической нагрузке, носовое кровотечение, назофарингит, отек пазух, заложенность носа, ринит, боли в горле; нечасто — свистящее дыхание; редко — интерстициальный пневмонит (включая случаи с летальным исходом), эмболия легочной артерии.
- Со стороны ЖКТ: очень часто — диарея*, тошнота*, боль в животе*; часто — рвота, диспепсия, дисфагия, изъязвление слизистой полости рта, кровоточивость десен, глоссит, стоматит, метеоризм, сухость слизистой полости рта; нечасто — желудочно-кишечное кровотечение; редко — пептическая язва, панкреатит.
- Со стороны гепатобилиарной системы: нечасто — нарушение функции печени; редко — печеночная недостаточность, холангит, жировая дистрофия печени.
- Со стороны кожи и ее придатков: очень часто — алопеция, дерматит, зуд, сухость кожи; часто — сыпь, повышенное потоотделение, псориаз, крапивница, экзема, кожные реакции, реакции фотосенсибилизации, ночное потоотделение; очень редко — токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема.
- Со стороны костно-мышечной системы: очень часто — миалгии, артралгии; часто — боли в спине, шее, костях, артрит, мышечная слабость, костно-мышечная боль, мышечные судороги; редко — миозит.
- Со стороны мочевыделительной системы: редко — почечная недостаточность.
- Со стороны репродуктивной системы: часто — импотенция.
- Со стороны организма в целом: очень часто — лихорадка, озноб*, боль*, астения, слабость, раздражительность*, реакции в месте инъекции*; часто — боли в грудной клетке, гриппоподобный синдром, недомогание, заторможенность, приливы, жажда, снижение массы тела.
- *Эти побочные реакции встречались часто (≥1/100; ®.
Постмаркетинговые наблюдения
- Со стороны нервной системы: ишемический инсульт (частота неизвестна).
- Со стороны органа зрения: как при назначении других интерферонов альфа, при применении препарата Пегасис® зарегистрированы серьезные случаи отслойки сетчатки (частота неизвестна).
- Со стороны костно-мышечной системы: рабдомиолиз (частота неизвестна).
- Со стороны системы кроветворения: при применении препара
Пегасис : инструкция по применению
Хронический гепатит С
Частота и степень тяжести наиболее распространенных побочных реакций при лечении препаратом Пегасис ® подобные отмеченных при лечении интерфероном альфа-2а. Наиболее распространенные побочные реакции при лечении препаратом Пегасис ® в дозе 180 мкг выражены, как правило, легко или умеренно и не требуют коррекции дозы или отмены препарата.
Хронический гепатит В
В течение курса терапии (48 недель) и при наблюдении без лечения (24 недели) профиль безопасности препарата Пегасис ® при ХГВ был сопоставимым с таковым при ХГС, хотя частота побочных эффектов при ХГВ была значительно меньше, за исключением частоты лихорадки.
В 88% пациентов, получавших Пегасис ® , были отмечены нежелательные явления, по сравнению с 53% пациентов, получавших ламивудин. Серьезные нежелательные явления были зарегистрированы у 6% и 4% пациентов соответственно. У 5% пациентов, получавших Пегасис ® , и менее чем у 1% пациентов, получавших ламивудин, терапия была отменена в связи с нежелательными явлениями.
Процент пациентов с циррозом, прекративших лечение, в каждой группе лечения был подобен такого в общей популяции.
Хронический гепатит С: пациенты, которые не ответили на предыдущее лечение
В целом профиль безопасности препарата Пегасис ® в комбинации с рибавирином у пациентов, которые не ответили на предыдущее лечение, был сопоставимым с таковым у пациентов, ранее не получавших лечения.
В клиническом исследовании, которое включало 72-и 48-недельное лечение пациентов, не ответивших на предшествующую терапию пегилированным интерфероном альфа-2b / рибавирином, лабораторные отклонения или нежелательные явления приводили к отмене препарата Пегасис ® и рибавирина в 6% и 7% соответственно при продолжительности лечения 48 недель и в 12% и 13% соответственно при длительности лечения 72 недели. Аналогично у пациентов с циррозом частота отмены терапии препаратом Пегасис ® и рибавирином была выше в группе больных, получавших лечение в течение 72 недель (13% и 15%), чем в группе больных, получавших лечение в течение 48 недель (6% и 6% ). В исследование не включались пациенты, у которых было отменено предыдущее лечение (пегилированным интерфероном альфа-2b / рибавирином) в связи с гематологической токсичистю.
В другом клиническом исследовании пациенты, которые не ответили на предшествующую терапию, с распространенным фиброзом или циррозом (3-6 баллов по шкале Ishak) и начальным уровнем тромбоцитов не более 50 000 / мм 3 , получали 48-недельный курс лечения. К гематологических расстройств, отмеченных в первые 20 недель исследования, принадлежала анемия (у 26% пациентов уровень гемоглобина составил