Леволет р: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
Леволет Р является препаратом обширного диапазона воздействия. Механизм влияния лекарственного средства основывается на способности предотвращать развитие воспалительных процессов в органах дыхательной и мочеполовой систем.
Активные вещества, присутствующие в составе препарата, губительно действуют на бактерии, провоцирующие воспаление. Медикамент имеет несколько форм выпуска, применяется по назначению лечащего врача.
Имеются противопоказания, прописанные в инструкции.
АТХ
Код АТХ, присвоенный медикаменту — J01MA12.
Регистрационный номер
Номер регистрации — ЛСР-005809/09.
Состав и лекарственные формы
Лекарственный препарат выпускается в виде инфузионного раствора и таблеток.
Леволет Р является препаратом обширного диапазона воздействия.
Раствор для инфузий
Раствор для инфузий представляет собой прозрачную жидкость желтоватого цвета. Может присутствовать слабый специфический запах. Действующие вещества и добавочные компоненты тесно взаимосвязаны между собой. К активным относят гемигидрат левофлоксацина. Его содержание в лекарственной форме составляет 5 мг/1 мл.
К вспомогательным компонентам относят:
- дистиллированную воду;
- гидроксид натрия;
- кислоту хлористоводную;
- декстрозу.
Раствор разлит в полиэтиленовые флаконы объемом 100 мл. На емкости имеется градуированная шкала. Каждый флакон поступает в продажу в картонной упаковке, на которой присутствует вся необходимая маркировка.
Раствор для инфузий представляет собой прозрачную жидкость желтоватого цвета.
Таблетки
Капсуловидные, выпуклые с обеих сторон таблетки белого цвета покрыты оболочкой-пленкой. Фаска и риска не предусмотрены производителем, на одной из сторон присутствует гравировка «RDY». Активный компонент в составе лекарственной формы — гемигидрат левофлоксацина, содержание которого может варьироваться — 250 мг, 500 мг и 750 мг.
К вспомогательным элементам относятся:
- кросповидон;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- диоксид кремния коллоидный;
- крахмал растительного происхождения (кукурузный);
- магния стеарат.
Лекарственная форма расфасована в контурные ячеистые упаковки в количестве 10 шт. В картонной упаковке — не более 1 блистера.
Капсуловидные, выпуклые с обеих сторон таблетки белого цвета покрыты оболочкой-пленкой.
Фармакологическая группа
Антибиотик обширного диапазона воздействия.
Фармакологическое действие
Принадлежит к группе фторхинолонов. Медикамент обладает бактерицидными и противомикробным свойством.
Механизм действия любой лекарственной формы основывается на способности медикамента блокировать ДНК-гиразу и топоизомеразу IV.
Под воздействием лекарства наблюдаются нарушение суперспирализации и сшивка ДНК-разрывов, ускорение морфологического изменения в стенках клеток, мембране и цитоплазме.
Действующие компоненты в составе препарата активны против ряда грамположительных, грамотрицательных и анаэробных штаммов микроорганизмов. К ним относят:
- Staphylococcus spp.;
- Enterococcus spp.;
- Acinetobacter spp.;
- Citrobacter freundii;
- Pasteurella dagmatis;
- Bacteroides fragilis;
- Chlamydia pneumoniae;
- Mycobacterium spp.
При длительном применении лекарство не снижает чувствительности предполагаемого возбудителя, резистентность отсутствует. Медикамент эффективен даже в том случае, если бактерии развиваются полиморфно.
Процесс метаболизации осуществляется печенью.
Фармакокинетика линейная. Любая лекарственная форма быстро всасывается из верхних отделов кишечника. Скорость абсорбации не зависит от наличия пищи в желудке. Биодоступность таблетированной формы высокая, более 98%.
Введение дополнительных доз не влияет на концентрацию препарата в крови. Cmах достигается спустя 2-3 часа после первого применения.
Связывание активного элемента с кровяными белками незначительное — около 40%. Препарат быстро приникает в мягкие ткани внутренних органов. Период полувыведения занимает 60 минут, процесс метаболизации осуществляется печенью. Активных метаболитов не имеет. Медикамент покидает организм вместе с мочой, не более 3% выводится из организма с каловыми массами.
От чего помогает Леволет Р
Основными показаниями к применению считают инфекции, сопровождающиеся воспалением легкой и средней степени тяжести. В большинстве случаев заболевания вызваны бактериями, чувствительными к лекарству. К патологиям относят:
- внебольничную пневмонию;
- устойчивые формы туберкулеза;
- инфекции почек, включая осложненные;
- бактериемию;
- простатит;
- гайморит;
- септицемию;
- инфекционные заболевание нижних отделов дыхательных путей.
Способ применения и дозировка препарата Леволет Р
Таблетированная форма предназначена для перорального приема. Инфузионный раствор вводится внутривенно. Таблетки необходимо пить целиком, не разламывая. Запивать пилюли требуется теплой водой. Пилюли рекомендуется пить перед едой, между приемами пищи или после них. Режим дозирования и курс лечения определяются индивидуально.
Рекомендуемая терапевтическая суточная норма составляет 1000 мг. Производителем предусмотрены пилюли с разным содержанием активного вещества, что упрощает выбор лекарственной формы. Примерный период применения составляет 10-14 дней. Пилюли необходимо принимать 1-2 раза в сутки.
Таблетки необходимо пить целиком, не разламывая, запивая теплой водой.
Особые указания
В период лечения антибиотиком необходимо как можно реже находиться под открытым солнцем. В этом случае риск развития фотосенсибилизации повышается. Если у пациента были выявлены симптомы тендинита, рекомендуется немедленно прекратить прием препарата.
Если у пациента имеются поражения головного мозга в анамнезе и инсульт, то риск развития судорог повышается.
При беременности и период лактации
Применение лекарственного средства при беременности и грудном вскармливании запрещено.
В детском возрасте
Детский возраст (до 18 лет) является абсолютным противопоказанием.
Детский возраст до 18 лет является абсолютным противопоказанием к применению препарата.
В пожилом возрасте
Пожилым пациентам может понадобиться корректировка режима дозирования.
При нарушениях функции печени
Применение медикамента в разрешенных дозах при незначительных нарушениях функции печени разрешено.
При нарушениях функции почек
Пациентам, находящимся на гемодиализе, прием препарата запрещен.
Пожилым пациентам может понадобиться корректировка режима дозирования.
Побочные действия препарата Леволет Р
В большинстве случаев побочные эффекты наблюдаются со стороны органов пищеварения, зрения и дыхания, нервной, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. К ним относят:
- повышение аппетита;
- приступы тошноты;
- диарею;
- головные боли;
- сонливость;
- нервозность и тревожность;
- гиперкреатининемию;
- гипогликемию;
- нарушения зрения и слуха;
- отеки;
- поражение сухожилий.
Прием препарата может спровоцировать развитие аллергических реакций на кожном покрове. Поражения кожи проявляются в виде сыпи и покраснений.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами
Медикамент способен влиять на скорость психомоторных реакций, поэтому в период применения рекомендуется отказаться от управления транспортными средствами и иными механизмами.
Противопоказания
Абсолютные и относительные противопоказания прописаны в инструкции. К первым относят:
- эпилепсию;
- беременность;
- грудное вскармливание;
- детский возраст;
- острую почечную недостаточность;
- индивидуальную непереносимость;
- поражение сухожилий.
К относительным относят:
- пожилой возраст;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
- одновременный прием антибиотиков и препаратов, угнетающих моторику сердца;
- сахарный диабет;
- комплексное соединение медикамента и лекарств, снижающих порог судорожной активности;
- психоз в анамнезе.
При наличии противопоказаний целесообразно подобрать аналог.
Передозировка
При многократном превышении дозы, прописанной врачом, риск проявления характерных симптомов передозировки увеличивается. Основные признаки:
- приступы тошноты и рвоты;
- спутанность сознания;
- обмороки;
- мигрень;
- нарушение сна;
- судороги;
- обострение эрозийных заболеваний ЖКТ (при наличии).
В этом случае врачом назначается симптоматическое лечение. Антидота не существует.
Обморок — один из симптомов передозировки препаратом.
Взаимодействие и совместимость
Медикамент в комплексе с Циклоспорином увеличивает активность последнего. Лекарства, способствующие угнетению кишечной моторики, антацидные препараты, сукральфат и соли железа снижают биодоступность антибиотика.
Рекомендуется выдерживать интервал между приемами вышеперечисленных медикаментов и противомикробного средства (не менее 2 часов).
НПВС и Теофиллин повышают судорожную готовность. Риск разрыва сухожилий повышается при одновременном приеме глюкокортикостероидов противомикробного препарата. Циметидин способен снизить скорость выведения левофлоксацина из организма. Совместный прием непрямых антикоагулянтов и антибиотика требует постоянного контроля свертываемости крови.
С алкоголем
Употребление алкогольных напитков на фоне приема антибиотика провоцирует развитие интоксикации в организме.
Медикамент в комплексе с Циклоспорином увеличивает активность последнего.
Производитель
Dr. Reddy`s laboratories, LTD, Индия.
Условия отпуска из аптек
Медикамент требует рецептурного отпуска из аптек.
Цена
Стоимость лекарства в аптеках — от 430 руб.
Условия и срок хранения
Хранение надорванных упаковок рекомендуется в прохладном темном месте, вдали от детей, открытого огня и домашних животных. Оптимальная температура хранения — 25°С. Срок годности — 24 месяца.
Аналоги
Лекарственный препарат имеет несколько структурных аналогов. Медикаменты, имеющие сходный с оригиналом терапевтический эффект:
- Глево. Лекарственный препарат выпускается в виде таблеток и уколов. В составе присутствует левофлоксацин. Обладает выраженным противомикробным свойством. Применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Цена в аптеке — от 404 руб.
- Ремедиа. Заменитель оригинала выпускается в виде инфузионного раствора и пилюль. Активное вещество — гемигидрат левофлоксацина. Применяется при болезнях дыхательных путей, инфекциях кожного покрова и мочевыводящих путей. Стоимость — от 577 руб.
- Левофлоксабол. Выпускается в виде раствора для инфузий и таблеток. Комбинированный медикамент, обладающий широким спектром воздействия, применяется при заболеваниях органов дыхательной системы, мочевыделительных каналов и кожного покрова. Цена в аптеках — от 58 руб.
- Ивацин. Антибактериальный медикамент, принадлежащий к группе фторхинолонов. В составе лекарства присутствует левофлоксацин. Медикамент может быть включен в состав терапии при инфекционно-воспалительных болезнях органов дыхания, мочевыводящих путей и кожного покрова. Цена — от 180 руб.
Вышеперечисленные препараты имеют противопоказания. Самостоятельный выбор аналога запрещен.
Отзывы
Рогозина Антонина, врач-отоларинголог, г. Ростов-на-Дону
Эффективный медикамент, часто использую его на практике. Основные показания к назначению — синуситы, гаймориты и отиты. Препарат не способен «загнать» хронический бронхит в стадию ремиссии, его нужно включать в состав терапии в качестве вспомогательного средства.
Побочные эффекты возникают часто, но в большинстве случаев проходят самостоятельно. Это вызвано индивидуальными особенностями организма. Аллергические реакции можно быстро устранить при помощи любого антигистаминного препарата для наружного применения, тошнота и рвота перестают проявляться на 3-4 сутки после начала приема.
Владимир, 56 лет, г. Санкт-Петербург
С лекарством познакомился год назад. Долгое время мучала ангина. Сначала пробовал лечиться народными средствами, заваривал травы и пил настои. Облегчение было кратковременным, болезнь не отступала.
Пришлось обратиться к врачу. На приеме специалист после внимательного осмотра выписал противомикробное лекарственное средство.В аптеке медикамент отпускается по рецепту.
Перед применением внимательно изучил инструкцию по применению.
Лечение начинал с половинных доз, норму увеличивал постепенно. В первые сутки пил по 250 мг, затем принимал по 2 таблетки дважды в сутки. Отек постепенно стал спадать, исчезла боль в горле, миндалины перестали воспаляться.
Одновременно с медикаментом полоскал горло раствором соли и соды. Побочные эффекты возникали со стороны центральной нервной системы, после приема таблеток хотелось спать. От вождения автомобиля отказался в период лечения медикаментом.
Спорт пришлось на время оставить.
Леволет: инструкция по применению, отзывы
Оглавление:
- Состав и форма выпуска
- Фармакологическое действие
- Леволет: инструкция по применению
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Леволет: аналоги
- Леволет: отзывы
- Леволет и алкоголь
- Цена
Состав и форма выпуска
Производители выпускают препарат в виде таблеток, покрытых оболочкой (Леволет 500 мг и 250 мг) и раствора для капельницы («Леволет Р» — флакон 100 мл).
В качестве активного вещества выступает гемигидрат левофлоксацина («Леволет 500 мг» и «Леволет 250 мг» — по 512,4 мг и 256,2 мг соответственно, «Леволет Р» — 512 мг).
Кроме того, в состав препарата входят следующие вспомогательные вещества:
- «Леволет 500 мг» и «Леволет 250 мг»:
- Микрокристаллическая целлюлоза;
- Кукурузный крахмал;
- Диоксид кремния коллоидный;
- Стеарат магния;
- Гипромеллоза;
- Кросповидон;
- Раствор для капельницы «Леволет Р»:
- Хлористоводородная кислота;
- Натрия гидроксид;
- Декстроза;
- Вода для инъекций.
Фармакологическое действие
Медицинский препарат «Леволет» благодаря содержанию в своём составе левофлоксацина воздействует на следующие типы микробов:
- Грамотрицательные;
- Анаэробные;
- Аэробные;
- Грамположительные.
Основное воздействие лекарства на вредоносные микроорганизмы заключается в нарушении процессов спирализации, выработки новых и сшивания разорванных цепочек ДНК микробов. Это происходит благодаря способности левофлоксацина блокировки топоизомеразы II и топоизомеразы IV.
Разные формы препарата не имеют различий по принципу действия и скорости проникания в ткани, т. е. нет особой разницы каким способом (пероральным или капельным) принимать данное лекарство.
Леволет: инструкция по применению
Фармакологический препарат «Леволет» назначается врачами при лечении следующих заболеваний:
- Простатит (бактериальный);
- Туберкулёз;
- Пиелонефрит;
- Инфекции мочеиспускательной и половой системы;
- Цистит;
- Синусит;
- Инфекции кожи;
- Заболевания дыхательных путей инфекционного типа (хронический бронхит, пневмония).
Продолжительность курса приёма препарата и доза разового приёма зависят от того, насколько тяжела инфекция, какими бактериями вызвана, насколько возбудитель устойчив к антибиотикам, а также от самочувствия больного. Но, в любом случае, в силу того, что этот антибиотик имеет в своём составе очень мощное вещество, продолжительность курса не может быть больше двух недель.
Приём препарата в форме таблеток
Препарат, представленный в форме таблеток, принимают перорально, перед едой, без разжёвывания, запивая большим количеством воды. Дозировка приёма лекарственного препарата определяется на усмотрение лечащего врача и зависит от того, насколько тяжёлое заболевание и какими бактериями вызвано. Как правило, назначаются курсы приёма лекарства при следующих заболеваниях:
- Синусит — один раз в сутки 500 мг, лечение продолжается от десяти дней до двух недель;
- Хронический бронхит — один раз в сутки 250–500 мг, лечение — 10–14 дней;
- Внебольничная пневмония, бактериемия — 1–2 раза в сутки 500 мг, лечение продолжается от одной до двух недель;
- Инфекции мочеиспускательной и половой системы (в том числе цистит) без осложнений — один раз в сутки 250 мг, лечение длится три дня (если имеются осложнения курс увеличивается до десяти дней);
- Простатит — один раз в сутки 500 мг, лечение длится четыре недели;
- Инфекции кожных покровов — суточная доза 500 мг (можно принимать полную дозу один раз в сутки или делить её на два приёма), лечение длится от одной до двух недель;
Приём препарата в форме раствора
Приём препарата, представленного в форме раствора, осуществляется путём постепенного внутривенного введения через капельницу. Длительность введения содержимого одного флакона (100 мл) должна быть не меньше одного часа. Приём средства аналогичен приёму таблеток при соответствующих заболеваниях.
Противопоказания
Медицинское средство не может применяться при:
- Эпилепсии;
- Беременности и в период кормления грудью;
- Поражении сухожилий, если имеется связь с применением хинолонов;
- Гиперчувствительности к активному компоненту.
Кроме того, препарат не назначается детям и подросткам, не достигшим возраста 18 лет, а также не рекомендуется к применению людям пожилого возраста (по причине возможного ослабления почечной функциональности).
Побочные эффекты
Среди побочных эффектов, сопутствующих приёму данного медицинского препарата, наиболее часто встречаются на практике следующие:
- Головные боли;
- Головокружения;
- Отсутствие сна;
- Расстройства желудка (диарея, тошнота);
- Повышенное газообразование;
- Высокий уровень билирубина в крови;
- Высокая активность таких ферментов печени в крови, как аланинаминотрансфераза или аспартатаминотрансфераза (АЛТ или АСТ, соответственно);
- Высокая активность щелочной фосфатазы (ЩФ) или гамма — глутамилтрансферазы (ГГТ);
- Астения;
- Грибок;
- Миалгия;
- Артралгия;
- Раздражения кожных покровов (сыпь, крапивница, зуд);
- Гипергидроз;
- Высокий уровень креатинина в крови.
Помимо указанных побочных эффектов, при лечении заболеваний данным препаратом могут также встречаться стоматит, печёночная недостаточность, гепатит, желтуха, лейкопения, эозинофилия, гемолитическая анемия, панцитопения, невропатия, депрессия, снижение слуха.
Леволет: аналоги
Основными средствами-аналогами «Леволета» по имеющемуся в составе активному компоненту, являются:
- «Лефлобакт»;
- «Глево»;
- «Ивацин»;
- «Ремедиа»;
- «Левофлокс»;
- «Флексид»;
- «Танфломед»;
- «Левофлоксабол»;
- «Эколевид».
Леволет: отзывы
Отзывы о препарате довольно противоречивы. В большинстве случаев отрицательные отзывы, которые можно найти в интернете, основаны на том, что список побочных эффектов довольно большой.
Прошлой осенью у меня сильно обострился бронхит. Так как я сама врач-терапевт и не раз назначала своим пациентам этот препарат, то сразу решила принимать его сама. Эффект от приёма, как и ожидалось, оказался очень высок. Буквально на следующий день приёма снизилась температура, а через неделю полностью прошёл кашель. Полный курс лечения занял у меня десять дней.
Но, стоит понимать, что «Леволет» очень сильный антибиотик, и поэтому ни в коем случае нельзя применять его самостоятельно, без наблюдения у лечащего врача. Кроме того, у этого препарата немало побочных эффектов. В моём случае, например, начался дисбактериоз, доставивший мне немало неудобств, сонливость и тошнота.
Цена препарата, на мой взгляд, довольно высокая, но эффект от применения стоит того.
Виктория
Прошлой зимой я заболела пневмонией. Затягивать не стала и сразу пошла в поликлинику. Врач назначил мне для лечения курс приёма «Леволета». Применяла я его согласно инструкции.
Положительное воздействие препарата проявилось очень быстро. Уже на второй день приёма препарата мне стало легче, и с каждым днём состояние улучшалось.
После десяти дней приёма препарата я пошла на повторное обследование, которое показало, что я почти поправилась.
К недостаткам, на мой взгляд, стоит отнести сильные побочные эффекты. Первые четыре дня у меня болел живот, меня тошнило, кружилась голова.
Елизавета
У меня хронический гайморит. Я лечила его разными антибиотиками, но положительный эффект от приёма был слишком низкий, при том, что курс приёма для каждого препарата составлял более месяца. Ситуация изменилась когда я начала принимать «Леволет». Теперь мне достаточно принимать препарат 2–3 раза в год, чтобы не беспокоиться по этому поводу. И достаточно для полного выздоровления десяти дней.
Основной недостаток этого замечательного антибиотика это сильное отрицательное воздействие на желудок. Первый курс приёма препарата у меня сопровождался сильными болями в животе, диареей, тошнотой.
Поэтому начиная со следующего раза, совместно с антибиотиком я стала принимать лекарства для улучшения микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Благодаря этому побочные эффекты почти не проявляются.
Ольга
Леволет и алкоголь
На всем протяжении курса лечения с использованием препарата, независимо от формы (таблетки или раствор для внутривенного введения), как и при приёме любого антибиотика, запрещается употреблять алкоголь.
Цена
В настоящее время это фармацевтическое средство можно купить по рецепту лечащего врача в аптеках. Цена колеблется от 300 до 400 рублей за упаковку, в зависимости от региона.
Вся информация о Леволет Р на Аптека.ру
Д-р Редди с Лабораторис ЛтдИндияАнтибактериальные препараты
Фторхинолон, противомикробное бактерицидное средство
Формы выпуска
- 10 — блистеры (1) — пачки картонные. 100 мл — флаконы из полиэтилена низкой плотности (1) — пачки картонные. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 500мг — 10 шт в уп. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 750мг — 10 шт в уп.
Описание лекарственной формы
- Раствор для инфузий прозрачный или слабо опалесцирующий бледно-желтого цвета. Таблетки 500 мг белые или почти белые капсуловидные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с тиснением «RDY» на одной стороне, на другой «280». Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, капсуловидной формы, двояковыпуклые, с тиснением «RDY» на одной стороне и «279» — на другой Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые.
Фармакологическое действие
Фторхинолон ? противомикробное бактерицидное средство широкого спектра действия. Блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.
Левофлоксацин активен в отношении следующих штаммов микроорганизмов, как в условиях in vitro, так и in vivo. Чувствительные микроорганизмы (МПК ? 2 мг/мл). Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacteriun diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp.
, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-negative methi-S(I) (метициллин-чувствительные/умеренно чувствительные штаммы), Staphylococcus aureus methi-S (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis methi-S (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus spp.
(CNs – лейкотоксинсодержащие), Streptococci группы С и G (в том числе Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni-S/I/R (пенициллин-чувствительные/умеренно чувствительные/устойчивые штаммы)), Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S/R (пенициллин-чувствительные/устойчивые штаммы).
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter baumannil, Acinetobacter spp., Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter spp.
(в том числе Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae ampi-S/R (ампициллино-чувствительные/устойчивые штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp.
(в том числе Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxela catarrhalis ?+/?- (продуцирующие и непродуцирующие ?-лактамазу штаммы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae non-PPNG/PPNG (продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp.
(в том числе Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в том числе Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в том числе Pseudomonas aeruginosa), Serratia spp. (в том числе Salmonella spp., Serratia marcescens).
Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterum spp., Veilonella spp. Другие микроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp.
(в том числе Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Ricketsia spp., Ureaplasma urealyticum.
Умеренно чувствительные микроорганизмы (МПК ? 4 мг/л): Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium urealiticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis methi-R (метициллин-устойчивые штаммы), Staphylococcus haemolyticus methi-R (метициллин-устойчивые штаммы). Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Burkholderia cepacia, Campilobacter jejuni, Campilobacter coli. Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovaius, Prevotella spp., Porphyromonas spp. Устойчивые микроорганизмы (МПК ? 8 мг/л): Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus methi-R (метициллин-устойчивые штаммы), Staphylococcus coagulase-negative methi-R (коагулазонегативные метициллин-устойчивые штаммы). Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans. Другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается (прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции). Биодоступность 99%. Время достижения максимальной концентрации (Тmах) ? 1-2 ч; при приеме 250 и 500 мг средняя величина максимальной концентрации (Сmах) составляет 2,8 и 5,2 мкг/мл соответственно. Связь с белками плазмы ? 30-40%.
Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, полиморфно-ядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги. В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Период полувыведения (Т1/2) ? 6-8 ч.
Почечный клиренс составляет 70% общего клиренса. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов. В моче за период 24 ч обнаруживается в неизмененном виде 70%, а за 48 ч ? 87% принятой внутрь дозы. В кале за период 72 ч выявляется 4% принятой внутрь дозы.
При почечной недостаточности уменьшение клиренса препарата и его выведения почками зависит от степени снижения клиренса креатинина (КК).
Особые условия
С осторожностью применяют левофлоксацин пациентам пожилого возраста (высокая вероятность наличия сопутствующего снижения функции почек). После нормализации температуры рекомендуется продолжать лечение не менее 48-78 ч. Длительность в/в вливания 500 мг (100 мл инфузиоиного раствора) должна составлять не менее 60 мин.
Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация). При появлении признаков тендинита левофлоксацин немедленно отменяют.
Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкoзo-6-фосфатдeгидpoгeназы — риск развития гемолиза.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Состав
- Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 250 мг содержит: Действующее вещество: левофлоксацина гемигидрат 256,233 мг, эквивалентно 250 мг левофлоксацина. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Avicel РН 101) 25,333 мг, крахмал кукурузный 25,1 мг, кремния диоксид коллоидный 5 мг, кросповидон 21,333 мг, гипромеллоза (15 cps) 7 мг, целлюлоза микрокристаллическая (Avicel РН 102) 30 мг, магния стеарат 5 мг. Оболочка: Опадрай белый OY 58900 (гипромеллоза 5 сР 62,5%, титана диоксид (Е171) 31,25%, макрогол-400 6,25%) 11,25 мг. Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 500 мг содержит: Действующее вещество: левофлоксацина гемигидрат 512,466 мг, эквивалентно 500 мг левофлоксацина. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Avicel РН 101) 50,667 мг, крахмал кукурузный 50,2 мг, кремния диоксид коллоидный 10 мг, кросповидон 42,667 мг, гипромеллоза (15 cps) 14 мг, целлюлоза микрокристаллическая (Avicel РН 102) 60 мг, магния стеарат 10 мг. Оболочка: Опадрай белый OY 58900 (гипромеллоза 5 сР 62,5%, титана диоксид (Е171) 31,25%, макрогол-400 6,25%) 22,5 мг. Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 750 мг содержит: левофлоксацина гемигидрат 768.7 мг, что соответствует содержанию левофлоксацина 750 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Avicel PH 101) — 76 мг, крахмал кукурузный — 75.3 мг, кремния диоксид коллоидный — 15 мг, кросповидон — 64 мг, гипромеллоза (15 cps) — 21 мг, целлюлоза микрокристаллическая (РН 102) — 90 мг, магния стеарат — 15 мг. Состав оболочки: опадрай белый OY 58900 — 28 мг (гипромеллоза 5 cP — 62.5%, титана диоксид (Е171) — 31.25%, макрогол 400 — 6.25%). левофлоксацина гемигидрат 5.12 мг/мл, что соответствует содержанию левофлоксацина 5 мг/мл Вспомогательные вещества:декстроза, хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, вода д/и.
Леволет Р показания к применению
- Инфекционно-воспалительные заболевания легкой и средней степени тяжести, вызванные чувствительными к препарату возбудителями: инфекции ЛОР-органов (острый синусит); инфекции нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония); инфекции кожи и мягких тканей; в составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза; осложненные инфекции почек и мочевыводящих путей, включая пиелонефрит; неосложненные инфекции мочевыводящих путей; простатит; септицемия / бактериемия, связанная с указанными выше показаниями; интраабдоминальные инфекции.
Леволет Р противопоказания
- Гиперчувствительность, эпилепсия, поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами, беременность, лактация, детский и подростковый возраст до 18 лет.
Леволет Р дозировка
- 250 мг 5 мг/мл 500 мг 750 мг
Леволет Р побочные действия
- Частота развития побочных эффектов классифицируется в зависимости от частоты встречаемости случая: часто (1-10:100), иногда (менее 1:100), редко (менее 1:1000), очень редко (менее 1:10 000), в отдельных случаях. Со стороны системы крови и органов кроветворения: иногда ? эозинофилия, лейкопения; редко ? нейтропения, тромбоцитопения; очень редко ? выраженный агранулоцитоз; в отдельных случаях ? гемолитическая анемия, панцитопения. Со стороны пищеварительной системы: часто ? тошнота, диарея, повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (ACT), дисбактериоз; иногда ? потеря аппетита, рвота, боли в животе, нарушения пищеварения, повышение уровня билирубина в сыворотке крови; редко – диарея с примесью крови (в очень редких случаях это может являться признаком воспаления кишечника или псевдомембранозного колита); очень редко – гепатит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – тахикардия, снижение АД; очень редко -сосудистый коллапс; в отдельных случаях – удлинение интервала QT. Со стороны центральной и периферической нервной системы: иногда – головная боль, головокружение, скованность движений, сонливость, нарушение сна; редко – парестезии в кистях, дрожь, беспокойство, состояния страха, судороги, спутанность сознания; очень редко – психотические реакции типа галлюцинаций и депрессий, расстройства движений. Со стороны органов чувств: очень редко – нарушения зрения и слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности. Со стороны обмена веществ: очень редко – гипогликемия (проявляющаяся резким повышением аппетита, нервозностью, испариной, дрожью); в отдельных случаях – обострение имеющейся порфирии. Со стороны мочевыделительной системы: редко – повышение уровня креатинина в сыворотке крови; очень редко – ухудшение функции почек вплоть до острой почечной недостаточности (например, вследствие аллергических реакций – интерстициальный нефрит). Со стороны костно-мышечной системы: редко – поражения сухожилий (включая тендинит), суставные и мышечные боли; очень редко – разрыв ахиллова сухожилия (может носить двусторонний характер и проявляться в течение 48 ч после начала лечения), мышечная слабость (имеет особое значение для больных миастенией); в отдельных случаях – рабдомиолиз. Аллергические реакции: иногда – зуд и покраснение кожи; редко – анафилактические и анафилактоидные реакции (проявляющиеся такими симптомами, как крапивница, бронхоспазм и возможное тяжелое удушье, а также в редких случаях – отек лица, гортани); очень редко – внезапное снижение АД, анафилактический шок; в отдельных случаях – синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и экссудативная мультиформная эритема, аллергический пневмонит, васкулит. Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: очень редко – фотосенсибилизация. Прочие: иногда – астения; очень редко – стойкая лихорадка, развитие суперинфекции. Передозировка Симптомы: тошнота, эрозивные поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, удлинение интервала QT, спутанность сознания, головокружение, судороги. Лечение: симптоматическое, диализ неэффективен.
Лекарственное взаимодействие
Левофлоксацин увеличивает T1/2 циклоспорина. Эффект левофлоксацина снижают препараты, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, магний- и алюминийсодержащие антацидные средства и соли железа (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).
При одновременном применении НПВС, теофиллин повышают судорожную готовность, ГКС — повышают риск разрыва сухожилий. Циметидин и лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение левофлоксацина.
Раствор левофлоксацина для в/в введения совместим с 0.9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы, 2.5% раствором Рингера с декстрозой, комбинированными растворами для парентерального питания (аминокислоты, углеводы, электролиты).
Раствор левофлоксацина для в/в введения нельзя смешивать с гепарином и растворами, имеющими щелочную реакцию.
Передозировка
Симптомы: тошнота, эрозивные поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, удлинение интервала QT, спутанность сознания, головокружение, судороги. Лечение: симптоматическое, диализ неэффективен.
Условия хранения
Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.
Аналоги Леволет Р
Фото
Цены на Леволет Р в других городах
Купить Леволет Р, Леволет Р в Санкт-Петербурге, Леволет Р в Новосибирске, Леволет Р в Екатеринбурге, Леволет Р в Нижнем Новгороде, Леволет Р в Казани, Леволет Р в Челябинске, Леволет Р в Омске, Леволет Р в Самаре, Леволет Р в Ростове-на-Дону, Леволет Р в Уфе, Леволет Р в Красноярске, Леволет Р в Перми, Леволет Р в Волгограде, Леволет Р в Воронеже, Леволет Р в Краснодаре, Леволет Р в Саратове, Леволет Р в Тюмени Доставка заказа в Симферополе
Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.
Все пункты доставки в Симферополе – 89 аптек
Apteka.ru (344) Отзывы | г. Симферополь, ул. Карла Маркса, 23 А | 8(978)263-52-60 | ежедневно с 08:00 по 20:00 | |
Аптека №2 (вход со двора) | г. Симферополь, ул. Балаклавская, дом 41а | ВХОД СО ДВОРА, ТОЛЬКО НАЛИЧНЫЕ | 8(978)005-41-77 | ежедневно с 08:00 по 20:00 |
СИМФЕРОПОЛЬ, ООО *Т7* (195) Отзывы | г. Симферополь, пр-кт Победы, 64 | 8(978)837-46-65 | ежедневно с 08:00 по 18:00 |
Все пункты доставки в Симферополе – 89 аптек
Автор отзыва: Лапина Галина
Дата отзыва: 25 мая 2016
Автор отзыва: Анисимов Павел
Дата отзыва: 6 октября 2016
Автор отзыва: малахова наталья
Дата отзыва: 18 ноября 2016
Автор отзыва: Евдокимова Зинаида
Дата отзыва: 19 апреля 2017
Автор отзыва: s.j8
Дата отзыва: 17 сентября 2017
Леволет Р — официальная инструкция по применению, аналоги
catad_pgroup Антибактериальные хинолоны и фторхинолоны *зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru) Аналоги, статьи Комментарии
ИНСТРУКЦИЯпо медицинскому применению препарата
ЛСР-005809/09-170709
Торговое название препарата: Леволет®Р
Международное непатентованное название препарата: левофлоксацин.
Лекарственная форма:
таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Состав Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Активные вещества: левофлоксацина гемигидрат 256,233 мг или 512,466 мг, эквивалентно 250 мг или 500 мг левофлоксацина.
https://www.youtube.com/watch?v=iLRCjSppZUM
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Avicel РН 101), крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, гипромеллоза (15 cps), целлюлоза микрокристаллическая (Avicel РН 102), магния стеарат.Оболочка: краситель Опадрай белый OY 58900 (гипромеллоза 5 сР, титана диоксид, макрогол 400).
Описание Таблетки 250 мг — белые или почти белые капсуловидные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с тиснением «RDY» на одной стороне, на другой — «279».
Таблетки 500 мг — белые или почти белые капсуловидные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с тиснением «RDY» на одной стороне, на другой — «280».
Фармакотерапевтическая группа:
противомикробное средство — фторхинолон.
Код ATX: [J01MA12].
Фармакологические свойства
Фармакодинамика Фторхинолон, противомикробное бактерицидное средство широкого спектра действия.
Блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.
Левофлоксацин активен в отношении следующих штаммов микроорганизмов, как в условиях in vitro, так и in vivo.
Чувствительные микроорганизмы (МПК Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp.
, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-negative methi-S(J) (метициллин-чувствительные/умеренно чувствительные штаммы), Staphylococcus aureus methi-S (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis methi-S (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus spp. (CNs — лейкотоксинсодержащие;.
Streptococci группы С и G (в том числе, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni-S/UR (пенициллин-чувствительные/умеренно чувствительные/устойчивые штаммы)), Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S/R (пенициллин-чувствительные/ устойчивые штаммы).
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter baumannil, Acinetobacter spp., Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter spp.
(в том числе, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae ampi-S/R (ампициллино-чувствительные/устойчивые штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp.
(в том числе, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxela catarrhalis β+/β- (продуцирующие и непродуцирующие Р-лактамазу штаммы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae non-PPNG/PPNG (продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp.
(в том числе, Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в том числе, Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в том числе, Pseudomonas aeruginosa), Serratia spp. (в том числе, Salmonella spp., Serratia marcescens).
Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides jragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterum spp., Veilonella spp.Другие микроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp.
(в том числе, Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Ricketsia spp., Ureaplasma urealyticum. Умеренно чувствительные микроорганизмы (МПК>4 мг/л):
Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium urealiticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis methi-R (метициллин-устойчивые штаммы), Staphylococcus haemolyticus methi-R (метициллин-устойчивые штаммы).
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Burkholderia cepacia, Campilobacter jejuni, Campilobacter coli.Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovaius, Prevotella spp., Porphyromonas spp.
Устойчивые микроорганизмы (МПК>8 мг/л):
Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus methi-R (метициллин-устойчивые штаммы), Staphylococcus coagulase-negative methi-R (коагулазонегативные метициллин-устойчивые штаммы).
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans.Другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.
Фармакокинетика При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается (прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции).
Биодоступность — 99%. Время достижения максимальной концентрации (Тmax) — 1-2 ч; при приеме 250 и 500 мг средняя величина максимальной концентрации (Сmax) составляет 2,8 и 5,2 мкг/мл, соответственно.
Связь с белками плазмы — 30-40%. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, полиморфно-ядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги.
В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется.
Выводится из организма, преимущественно, почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Период полувыведения (Т½) — 6-8 ч. Почечный клиренс составляет 70% общего клиренса. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов. В моче, за период 24 ч, обнаруживается неизмененном виде 70%, а за 48 ч — 87% принятой внутрь дозы. В кале, за период 72 ч, выявляется 4% принятой внутрь дозы. При почечной недостаточности уменьшение клиренса препарата и его выведения почками зависит от степени снижения клиренса креатинина (КК).
Показания к применению Инфекционно-воспалительные заболевания легкой и средней степени тяжести, вызванные чувствительными к препарату возбудителями:
- инфекции ЛОР-органов (острый синусит);
- инфекции нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);
- инфекции кожи и мягких тканей;
- в составе комплексной терапии лекарственно устойчивых форм туберкулеза;
- осложненные инфекции почек и мочевыводящих путей, включая пиелонефрит;
- неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
- простатит;
- септицемия / бактериемия, связанная с указанными выше показаниями;
- интраабдоминальные инфекции.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к левофлоксацину или к другим хинолонам;
- эпилепсия;
- поражения сухожилий, связанные с приемом хинолонов в анамнезе;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания).
С осторожностью Пожилой возраст (высокая вероятность наличия сопутствующего снижения функции почек), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Способ применения и дозы Внутрь, до еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Пациентам с нормальной или незначительно нарушенной функцией почек (КК >50 мл/мин) препарат рекомендуется назначать в следующих дозах.
Синусит: по 500 мг 1 раз/сут. Курс лечения -10-14 дней.
Обострение хронического бронхита: по 250-500 мг 1 раз/сут. Курс лечения -10-14 дней.Внебольничная пневмония: по 500 мг 1-2 раза/сут. Курс лечения — 7-14 дней.Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: по 250 мг 1 раз/сут. Курс лечения — 3 дня.Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит): по 250 мг 1 раз/сут. Курс лечения — 7-10 дней.Простатит: по 500 мг 1 раз/сут. Курс лечения — 28 дней.Септицемия / бактериемия: по 500 мг 1-2 раза/сут. Курс лечения — 10-14 дней.Интраабдоминалъная инфекция: по 500 мг 1 раз/сут. Курс лечения — 7-14 дней, в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору.Инфекции кожи и мягких тканей: по 250 мг 1-2 раза/сут или по 500 мг 1 раз/сут. Курс лечения — 7-14 дней.В составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза: по 500-1000 мг левофлоксацина 1 раз/сут. Курс лечения — до 3 мес.Применение при нарушениях функции почек Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования, в зависимости от величины клиренса креатинина.
Клиренс креатинина | Дозы для приема внутрь* | ||
250 мг/24ч | 500 мг/24 ч | 500 мг/12 ч | |
первая доза 250 мг | первая доза 500 мг | первая доза 500 мг | |
50-20 мл/мин | затем 125 мг/24 ч | затем 250 мг/24 ч | затем 250 мг/12 ч |
19-10 мл/мин | затем 125 мг/48 ч | затем 125 мг/24 ч | затем 125 мг/12 ч |