Синовит – это одно из воспалительных заболеваний, поражающих сустав. Встречается синовит суставов достаточно часто, имеет выраженную клиническую картину. В отсутствие лечения патология приводит к развитию серьезных осложнений, может стать причиной инвалидности человека.

Суть патологии

Что такое синовит – так называют воспалительный процесс, поражающий синовиальную оболочку сустава. Эта оболочка представлена соединительной тканью и выстилает суставную полость изнутри. Функция синовиальной оболочки заключается в защите внутрисуставных структур, выработке жидкости, которая служит амортизатором движений.

Под воздействием ряда причин в синовиальной оболочке может возникнуть воспаление. В этом случае функция ее нарушается, наблюдается повышенное образование жидкости. Соединительная ткань теряет свою эластичность и гладкость. Все это приводит к нарушению функции сустава. В 70% случаев наблюдается синовит коленного сустава, мелкие сочленения практически не страдают.

Синовит может возникнуть у любого человека вне зависимости от пола и возраста. Классификация заболевания очень обширна и включает много признаков.

По характеру течения различают:

• Острый синовит – не более 3 недель;
• Хронический – месяц и более.

Синовит – внешние проявления и рентгенологические снимкиПо характеру выпота:

• Серозный – прозрачная жидкость в небольшом количестве;
• Серозно-фибринозный – прозрачный с белыми хлопьями;
• Геморрагический – с примесью крови;
• Гнойный – мутный зеленоватый;
• Виллезный – в этом случае на синовиальной оболочке появляются тканевые разрастания.

По причине возникновения:

• Инфекционный – вызван бактериями, вирусами, грибами;
• Посттравматический синовит – развивается на фоне травмы;
• Аутоимунный – вызван аутоиммунными процессами в организме;
• Аллергический;
• Метаболический при нарушении обмена веществ в организме.

По локализации:Для синовита код по МКБ10 – М65.

Похожим по причинам и клинической картине является теносиновит суставов. Отличие в том, что при таком заболевании воспаляется не только суставная капсула, но и сухожилия. Болезнь протекает более тяжело, выше риск развития контрактуры сустава.

Причины

Заболевание развивается под воздействием внешних и внутренних причин:

• Острые и хронические травмы – разрывы связок, капсулы сустава, растяжения, внутрисуставные переломы и сильные ушибы;
• Инфицирование суставной сумки – извне или из хронических очагов инфекции внутри организма;
• Аллергическая реакция;
• Аутоиммунный процесс;
• Нарушения обмена веществ, эндокринные заболевания.

Повышают риск развития синовита избыточный вес, приверженность вредным привычкам, гиподинамия, неправильное питание. Если воспаление развилось вследствие непосредственного поражения суставных структур, его называют первичным. Воспаления, которым предшествуют какие-либо заболевания – вторичный синовит.Симптоматика заболевания во многом зависит от причинных факторов. Но выделяют несколько признаков синовита, которые будут наблюдаться при любой его форме:

• Болевой синдром в области пораженного сустава;
• Отек и припухлость в области сустава;
• Нарушение двигательной функции.

Эти симптомы могут различаться по интенсивности – минимальные, умеренно выраженные, интенсивные.

Такие симптомы не являются основными для постановки диагноза синовита, так как могут наблюдаться при других суставных патологиях. На их основании можно лишь предположить вероятность воспаления синовиальной сумки.https://www.youtube.com/watch?v=34msL4d2CecПо характеру течения выделяют две формы болезни:

• Острый синовит. Наблюдается в большинстве случаев, имеет ярко выраженную клиническую картину. Обычно вызван воздействием внешних факторов. В клинике четко прослеживается смена стадий воспаления. Заболевание проходит в течение 3 недель;
• Хронический синовит. Такую форму выставляют, если воспалительный процесс длится более месяца. Поражается обычно один сустав, имеется невыраженная симптоматика. Патологический процесс имеет волнообразное течение.

Экссудативным синовитом называют такой воспалительный процесс, при котором наблюдается интенсивная выработка синовиальной жидкости. Вследствие этого сустав значительно увеличивается в размере, приобретает шарообразную форму. Экссудативные синовиты чаще всего бывают гнойными.

Рассмотрим несколько клинических форм заболевания:

• Пигментный виллонодулярный синовит. Эта патология характерна для молодых людей. Характеризуется образованием на внутренней поверхности капсулы ворсинок, разрастаний. Болезнь развивается медленно, наблюдается постепенное прогрессирование боли, отека, нарушения функции конечности;
• Реактивный. Развивается на фоне активации хронических очагов инфекции. Характеризуется умеренным отеком, малоинтенсивными болями, ограничением объема движений;
• Посттравматический. Сопровождается деформацией сустава, часто переходит в хроническую форму. Развивается через несколько недель после получения травмы;
• Гнойный. Характеризуется выраженной клинической картиной, повышением местной и общей температуры, недомоганием, сильными распирающими болями;
• Аутоиммунный. Обычно сразу приобретает хроническое течение. Проявляется умеренной симптоматикой, на первое место выходит болевой синдром.

Чаще всего наблюдается умеренный синовит с неярко выраженной симптоматикой.Возможные осложненияПри отсутствии своевременного лечения заболевание приводит к развитию осложнений:

• Спаечный процесс;
• Разрыв капсулы, связок;
• Абсцесс кости;
• Флегмона мягких тканей;
• Сепсис.

Большинство осложнений локальные, нарушают только функционирование воспаленного сустава. Но есть риск развития тяжелых осложнений, которые могут стать причиной летального исхода.

Методы диагностики

Для постановки диагноза пользуются лабораторными и инструментальными методами исследования:

• Рентгенологическое обследование пораженного сустава. Выявляет травму как возможную причину болезни. Определяется отек мягких тканей, утолщение синовиальной оболочки;
• Ультразвуковое исследование. Позволяет определить количество воспалительной жидкости в суставной полости;
• Пункция. Метод позволяет взять воспалительную жидкость на анализ. При инфекционном синовите будет наблюдаться экссудат – жидкость с повышенным содержанием лейкоцитов, мутная. Асептические воспаления характеризуются образованием транссудата – прозрачной жидкости с нормальным количеством лейкоцитов;
• Анализ крови. Позволяет выявить воспаление.

При необходимости проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию сустава.Методы леченияКак лечить синовит суставов – лечением синовитов занимаются ортопеды, травматологи, терапевты, ревматологи, хирурги.

Врач назначает комплексное лечение, включающее прием лекарственных средств, использование рецептов народной медицины, физиопроцедур. Показана иммобилизация сустава с помощью ортопедических приспособлений.

При неэффективности консервативных методов лечение синовита проводят оперативным путем.

Лекарства

Медикаментозная терапия назначается с целью воздействия на причину заболевания, устранение воспалительного процесса. Используются разные группы лекарственных препаратов:

• Антибиотики. Показаны при гнойных процессах, вызванных бактериальной флорой. Применяют препараты широкого спектра действия, вводят внутрь или внутримышечно;
• НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства). Обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Применяются внутрь или местно;
• Глюкокортикоиды. Показаны при хроническом синовите, способствуют подавлению воспалительного процесса, уменьшают выраженность отека. Также назначаются при аутоиммунных процессах;
• Хондропротекторы. В этих препаратах содержатся естественные компоненты хряща – хондроитин и глюкозамин. Лечение хондропротекторами назначается с целью восстановления хрящевой ткани, защиты ее от дальнейших повреждений;
• Средства для улучшения кровообращения. Необходимы для улучшения питания суставных структур.

Медикаментозное лечение проводится длительно, минимальная его продолжительность составляет 2 недели.

Народные средства

Полностью вылечить воспаление народными средствами невозможно. Народные рецепты могут применяться в качестве вспомогательного лечения, перед их использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Физиопроцедуры

Физиолечение способствует улучшению кровообращения в области сустава, стимулирует рассасывание суставного выпота. Применяются такие процедуры, как:

• Электрофорез, фонофорез;
• УВЧ;
• Магнитотерапия;
• Парафиновые и озокеритовые аппликации;
• Грязевые ванны.

Лечение физиопроцедурами проводят курсами по 10-15 сеансов.

Важно!Физиолечение противопоказано при наличии острого гнойного процесса, сопровождающегося интоксикацией, лихорадкой.

Ортопедическое лечение

Для скорейшего подавления воспалительного процесса сустав необходимо иммобилизировать – обездвижить. Для этого применяют гипсовые лонгеты, специальные бандажи, наколенники, ортезы. Иммобилизация назначается минимум на две недели.

Оперативное вмешательство

Не всегда от синовита удается избавиться консервативными методами. Хирургическое лечение показано при тяжелом гнойном воспалении, развитии осложнений, а также при хронической форме болезни, приводящей к неподвижности сустава.

Лечение осуществляется двумя методами:

• Артроскопия. Операция осуществляется с помощью эндоскопической аппаратуры. В ходе вмешательства возможно удаление скопившегося выпота, участков суставной капсулы. В полость сустава вводят растворы антибиотиков. Чаще применяется при хронической форме;
• Артротомия. Открытая операция, подразумевающая рассечение суставной капсулы, удаление воспаленных тканей, крови, гноя. Полость промывают антибиотиками, ставят дренаж. В основном применяется при остром гнойном воспалении, после травмы.

После оперативного лечения синовита пациенту назначается восстановительная медикаментозная терапия, массаж, лечебная гимнастика.

Воспаление суставных оболочек – часто встречаемая патология. Заболевание может развиться под влиянием разнообразных причин. Сама по себе болезнь протекает относительно легко, но может осложниться тяжелыми состояниями, в результате которых человек становится инвалидом. При появлении признаков патологии следует обратиться к врачу, который назначит лечение.

Синовит: причины, симптомы, лечение, профилактика недуга

Синовит встречается в любом возрасте. Причиной воспаления могут стать травмы, инфекционные патологии и хронические заболевания. Болезнь протекает в легкой форме, но бездействие или неправильное лечение может привести к осложнениям, приводящим к инвалидности.

Воспаление синовиальной оболочки негативно сказывается на работе сустава. Патологические процессы приводят к дефициту питания и снабжению кислородом. Часто синовит является сопутствующим заболеванием, развивающимся на фоне основной болезни или инфекционного заражения.

Классификация заболевания

Синовиальной называют оболочку, которая представляет внутренний слой, покрывающий полость сустава, кроме хрящевой части.

Роль синовиальной оболочки огромна:

• снабжает ткани сустава питательными веществами и кислородом;
• регулирует обменные процессы;
• осуществляет синтез синовиальной жидкости;
• защищает кости от трения;
• препятствует распространению инфекции из костной ткани в суставную полость.

Оболочка представлена соединительной тканью, а верхний слой составляют клетки эпителия, которые напоминают бархат из-за многочисленных ворсинок на поверхности. Маленькие выросты вырабатывают и регулируют образование синовиальной жидкости.

Изменение в структуре и потере функциональности в синовиальной оболочке ведут к нарушению работы всего сустава, а также развитию дистрофических процессов. Патология имеет несколько видов и разделяется по длительности и характеру выделяемой жидкости, заполняющей сустав.По длительности течения патологического процесса можно выделить:

• острую форму синовита – внезапное начало с выраженными симптомами воспаления, при компетентном лечении полностью проходит в течение трех недель;
• хроническая стадия синовита – протекает годами с последовательным чередованием приступов и ремиссионных периодов, симптоматика сглаживается, требует длительного лечения.

По причине возникновения патологию делят на асептический и септический синовит. Если возбудителем является патогенный микроорганизм, вызывающий инфекции, заболевание носит септический характер. Асептические формы синовита не связаны с болезнетворными микробами.

Характерным симптомом синовита является скопление жидкости в суставе, которая имеет разный состав:

• серозный – экссудат прозрачного цвета, воспаление не вызвано инфекционными процессами;
• геморрагический – полость заполняется выделяемым с большим содержанием эритроцитов, свидетельствует о проникновении инфекции, злокачественных новообразованиях или влиянии аллергических факторов;
• серозно-фибриноидный – смешанная форма, жидкость выделяется густая с повышенным содержанием фибрино-гена, который покрывает синовиальную оболочку пленкой их фибрина, появляется при инфекциях;
• гнойный – зеленоватая жидкость с неприятным запахом, образуется как результат присоединения гнойной инфекции.

По локализации патология называется по расположению сустава: коленный, локтевой, плечевой, тазобедренный, голеностопный синовит.

Встречается воспаление чаще с одной или другой стороны, и называется соответственно: правосторонний или левосторонний. Иногда процесс развивается симметрично – двустороннее воспаление.

Причины синовита

Факторы, влияющие на уменьшение количества синовиальной жидкости, приводящие к дефициту питания суставных тканей:

• повреждения, полученные вследствие травм различной степени тяжести;
• инфекционные патологии, распространяющиеся на суставную оболочку;
• осложнение при артритах, артрозах и других заболеваниях сустава;
• врожденные аномалии развития опорно-двигательного аппарата;
• нарушение обменных процессов — подагра;
• заболевания иммунной системы с нарушением оценки чужеродности собственных тканей;
• патологии эндокринной системы являются провокаторами к образованию синовита: сахарный диабет, гипертиреоз;
• гнойные воспаления на коже: фурункулы флегмоны при близком расположении к суставу, из отдаленных очагов через лимфу или кровь;
• ранения сустава;
• гемофилия – врожденное заболевание с нарушением свертываемости крови, болеют лица мужского пола;
• аллергия.

Клиника болезни

Основная симптоматика проявляется при любой форме синовита. К этому перечню относится болезненность при движении, деформирование сустава за счет отечности мягких тканей, при пальпации ощущается наличие жидкости в полости суставной капсулы. Общее состояние страдает незначительно, кожные покровы над суставом немного теплеют, но цвет не меняют.

Острая форма синовита с образованием серозного содержимого начинается внезапно. Признаки воспаления проявляются в течение нескольких часов.

Больной чувствует боль при попытке совершить движение, распирающее ощущение изнутри доставляет дискомфорт даже в состоянии покоя.

Сустав становится горячим наощупь и болезненным при пальпации. Организм отвечает на инфекционное воспаление лихорадочным состоянием, усталостью, недомоганием и ломотой в суставе.

При переходе синовита в хроническую стадию процесс переходит в вялотекущее состояние. Болезненность появляется только при активных движениях, экссудативный сустав слегка увеличен, общее состояние остается удовлетворительным.Особенности течения некоторых форм синовита:

• пигментный виллонодулярный: хроническая патология с уплотнением и разрастанием синовиальной оболочки с образованием выростов «на ножках», которые со временем могут отрываться, образуя «суставные мыши»,  сопровождается болезненностью, образованием геморрагического экссудата и ограниченностью движений, иногда вплоть до обездвиживания;
• реактивный: при наличии очагов инфекции, болевой синдром выражен слабо, небольшой отек с незначительной потерей двигательной активности;
• посттравматический: воспаление появляется, как ответ на механическое повреждение во время травмы, раздражением обломков костей или хрящевой ткани, образованных в полости сустава, симптомы умеренной выраженности, появляется сильная боль при движении;
• гнойный: процесс протекает бурно и стремительно, температура тела повышается, появляются интенсивные стреляющие боли, сустав сильно отекает;
• аутоиммунный: длительное воспаление со сглаженной симптоматикой, выраженность течения совпадает с основным заболеванием, болевые приступы появляются преимущественно во время обострения.

Бездействие или неправильное лечение синовита может привести к развитию грозных осложнений. В результате воспалительных процессов и дистрофии тканей сустава и связок могут образовываться спайки, приводящие к неподвижности сустава. Усиленная выработка экссудативного содержимого может повлечь разрыв капсулы и излиянием содержимого в мягкие ткани.

Полное нарушение анатомической целостности может повлечь дальнейшее инфицирование с образованием неограниченных гнойников, называемых флегмонами. Осложнение, которое может стать причиной летального исхода, общее заражение крови. Во время сепсиса у больного появляется сильнейшая интоксикация с отравлением организма токсинами.

Диагностика синовита

Чтобы подтвердить диагноз «синовит» потребуются результаты следующих исследований:

• биохимический анализ крови укажет на наличие воспаления, присутствия в организме аллергена или ревматоидного фактора;
• определение уровня сахара и свертываемости крови;
• рентгенография проводится для определения степени травм и дегенеративных изменений в хрящевой ткани;
• артроскопия позволяет провести внутреннее обследование сустава;
• ультразвуковое исследование для изучения количества выпота;
• пункция проводится с целью взятия жидкости на бактериологический анализ для определения возбудителя патологии.

Методы лечения синовита

Медикаментозные средства и физиотерапевтические процедуры назначаются в комплексе, чтобы устранить воспаления и восстановить здоровую структуру внутренней оболочке.Лекарственные группы для лечения синовита:

1. Антибиотики назначают при возбудителях инфекционной природы происхождения. Цефатоксин, Азитромицин, Ампициллин применяют в таблетках и для инъекционного введения. Антибактериальные препараты легко справятся с воспалением, но длительный прием провоцирует нарушение микрофлоры кишечника. Избежать этого возможно, принимая пробиотики – Линекс, Нормабакт, Бифиформ. Перед приемом лекарств проконсультируйтесь со специалистом, выписывать препараты может только врач.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты ( Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин) избавят от боли и воспалительных явлений. Прием средств из данной фармакологической группы отрицательно влияет на слизистую желудка. Назначая НПВС, рекомендуется принимать лекарства, защищая слизистую желудка — Омепрозол.
3. Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон) вводятся внутрь больного сустава, предварительно откачав экссудат. Стероидные гормоны воздействуют на очаг воспаления, применяются при аллергических проявлениях.
4. Хондропротекторы показаны при разрушении сустава. Хонда, Структум, Терафлекс препятствуют дальнейшему прогрессу дегенеративных процессов и постепенному восстановлению при длительном применении.
5. Антигистаминные средства при аллергическом синовите – Супрастин, Тавегил, Лоратадин.
6. Витаминный комплекс с достаточным количеством микроэлементов для нормализации обменных процессов.
7. Для регуляции микроцирокуляции в поврежденном участке назначаются Трентал, Никотиновая кислота, обладающие сосудосуживающим эффектом, обезболивающим действием, выводят токсины и восстанавливают обмен веществ.

Для местной анестезии можно использовать мази с обезболивающим эффектом — Вольтарен, Долобене, Найз. При сильных болях проводится электрофорез с новокаином, за счет постоянного электрического тока обезболивание наступает гораздо быстрее, чем при приеме перорального средства.

Сеансы ультрафиолетового облучения уничтожает болезнетворные микроорганизмы, способствует регенерации тканей. Аппараты магнитотерапии применяют регулярно для лечения суставных патологий. Электромагнитный импульсный ток проникает вглубь тканей, оказывая терапевтическое действие.

При назначении покоя больному суставу, можно использовать ортопедические изделия, надежно фиксирующие воспаленное сочленение. Современными производителями разработаны бандажи, удерживающие любой сустав.

Целебные смеси природного происхождения дополняют основное лечение, усиливая лечебное воздействие:

1. Мазь из окопника: измельченные в порошок корни лекарственного растения смешать с животным жиром в одинаковых пропорциях. Мазь намазывают тонким слоем, бережно втирая в кожу.
2. Один чеснок давить до получения кашицы, добавить сливочное масло и оставить в прохладном месте на пару часов. Мазь собственного приготовления обладает мощным антибактериальным действием, улучшает кровообращение и метаболизм.
3. Свежую капусту измельчить и смешать с небольшим количеством меда. Смесь выложить на марлю и приложить к больному месту, сверху зафиксировать пленкой и укрыть теплым одеялом. Компресс можно оставить на всю ночь.

Оперативное вмешательство проводится при отсутствии эффекта от применения лекарств:

• артроскопия назначается при хронических формах, под контролем эндоскопического оборудования очищается суставная капсула от выпота, ороговевших частей синовиальной оболочки, после чего вводятся антибиотики или глюкокортикостероиды;
• форма синовита с гнойным содержимым лечится открытым хирургическим способом: удаляться может часть суставной капсулы, видоизмененная синовиальная оболочки, после чего ставится дренаж, по которому происходит отток патогенной жидкости.

Профилактика синовита

Избежать появления воспаления удастся, если соблюдать простые правила:

• при повреждении кожных покровов проводить обработку антисептическими растворами;
• своевременно санировать очаги гнойной инфекции;
• обеспечить правильное питание с достаточным количеством белков, жиров и углеводов;
• делать гимнастику;
• при появлении боли, хруста или неприятных ощущений в суставе, обратиться в лечебное учреждение для выяснения причины дискомфорта.

Что такое синовит коленного сустава: причины, разновидности, лечение, диагностика, профилактика

Распространённой болезнью нижних конечностей считается синовит коленного сустава. Этот сустав является сложным соединением, одним из крупных в организме. На него приходится большая доля нагрузки при ходьбе, беге, поддержании веса всего тела.

При падении он выполняет функцию амортизатора. При такой большой функциональности этот сустав подвержен огромному числу патологий и механических повреждений.

У детей почти не встречается таких травм, взрослый коленный сустав со временем становится уязвимым.

Причины заболевания

Синовит – это воспаление синовиальной оболочки колена. В этом месте постоянно присутствует специфическая жидкость в объёме 2 мл. Она предохраняет кости сустава от излишнего трения и травм. В состав входит вода, белок, гиалурон. При каком-то повреждении начинается воспаление, количество синовинальной жидкости увеличивается, скапливается излишек – выпот, в котором могут находиться бактерии, кровь, гной.

Воспалённый сустав увеличивается, мешает передвижению, человека мучает боль. При осложнении инфекцией требуется госпитализация с хирургическим вмешательством. При своевременном обращении за помощью можно обойтись медикаментозным лечением.

Болезнь сустава способна поразить человека любого возраста. Часто она встречается у мужчин до 45 лет, активно занимающихся спортом или физической работой. Наблюдается заболевание у лиц с низким иммунитетом, пожилого возраста, курильщиков с большим стажем.

Основная причина, отчего воспаляется синовинальная оболочка – занесение инфекции или лимфы из других органов.

Предрасполагающими факторами синовита колена являются:

• непосильная физическая нагрузка;
• инфекционные болезни (сифилис, туберкулёз);
• повышенное содержание солей в суставных сумках;
• нарушение обмена веществ;
• ношение некачественной (тесной, неудобной) обуви;
• осложнения ревматизма;
• большой вес, ожирение;
• травмирование сустава колена;
• эндокринные нарушения (сахарный диабет, васкулит);
• снижение активности и подвижности в связи с травмами или возрастом.

Любая причина или их совокупность способна вызвать воспаление сустава колена.

Разновидности патологии

Болезнь разделяют на виды в зависимости от причин возникновения. От этого зависят способы лечения патологии, прогнозы по выздоровлению.

Синовиальная оболочка очень чувствительная. Она сразу реагирует на любые изменения в суставе. Именно развитие синовита является первым сигналом о малейшем повреждении колена. Классификация заболевания позволяет поставить точный диагноз.

Проявление болезни

Основными симптомами являются округлая припухлость на месте воспаленного сустава, она часто бывает упругой на ощупь. Если в выпотной жидкости присутствует кровь, то поверхность кожи приобретёт красноватый оттенок. В некоторых случаях окружность воспалённого места может значительно увеличиваться, достигать до 10 см. Очень хорошо видны признаки синовита колена на фото.

Синовит колена может протекать в острой форме, когда симптомы возникают и распространяются очень быстро.

Дополнительные проявления синовита острой стадии:

• распространение боли на весь сустав;
• интенсивный болевой синдром;
• усиление боли утром (вечером вырабатываются специальные обезболивающие гормоны);
• повышение температуры до 40оС;
• ограничение подвижности сустава;
• общее сильное недомогание;
• увеличение лимфатических узлов в районе воспалительного процесса;
• возникновение приступа тошноты, иногда со рвотой в случаях интоксикации.

Признаки патологии при острой форме будут носить выраженный характер. Обычно такая стадия начинается сразу после получения повреждения сустава, продолжается несколько дней, требует немедленного осмотра специалиста, назначения лечения.

Результатом недолеченного заболевания является хронический синовит коленного сустава. Признаки притупляются, имеют невыраженный характер, доставляют небольшой дискомфорт. Отёчность спадает, боль чувствуется при длительной ходьбе, разгибании больной ноги. Покраснение проходит, сустав может изредка хрустеть, появляются регулярные вывихи.

Все вместе признаки синовита образуют синдром, который характерен для нескольких патологий суставов. Перед постановкой диагноза доктор проводит диагностику, чтобы исключить похожие заболевания, постнагрузочный синдром, травмы.

Проведение диагностики

Визуально определить синовит не трудно, особенно, если утолщение коленного сустава хорошо просматривается. Сложнее установить причину его появления. Для этого проводят стандартные и специфические анализы крови, мочи, синовинальной жидкости.

Обязательно проводится ультразвуковое исследование, рентген, артроскопическое обследование. При необходимости назначается томография.

Даже незначительный воспалительный процесс не должен остаться без внимания. Его надо обследовать, он в дальнейшем способен перерасти в серьёзное осложнение.

В особых случаях выполняют пункцию колена и берут синовинальную жидкость для анализа. Для установления точного диагноза, назначения правильного лечения могут быть привлечены другие специалисты, например, ортопед.

Избавление от заболевания

Лечение синовита зависит от общего состояния больного человека, причины возникновения, степени выраженности патологии. Гипертрофия любого органа нуждается в длительной терапии, так как такие изменения не могут прийти в нормальное состояние за короткое время. Особенно длительным бывает выздоровление, если синовит двусторонний.

Основными способами избавления от синовита являются:

• пункция;
• лечение лекарствами;
• иммобилизация;
• операция в тяжёлых случаях.

Пункция применяется для лечебных и диагностических целей. Оказывается в виде первой помощи. Помогает быстро избавиться от большого количества жидкости, что останавливает разрастание отёка, уменьшает боль. Полученную жидкость отправляют на обследование. Это позволяет понять причину появления болезни.

Целями медикаментозной терапии являются снятие воспалительного процесса, предотвращение развития осложнений, снижение возможности рецидивировать. Нестероидные противовоспалительные средства хорошо успокаивают боль, уменьшают воспаление. Их применяют в форме гелей, мазей (Диклофенак, Вольтарен).

Хондропротекторные препараты (Хондроитин) помогают сохранить ткани сустава. Если болезнь перешла на запущенную, хроническую ступень, назначаются ингибиторы для снижения деятельности ферментов (Гордокс). Также помогут кортикостероиды – Кеналог – 40 (вводится в сустав).

Используются никотиновая кислота, витамины для восстановления микроциркуляции жидкости. Антибиотики назначаются для лечения инфекции, проникшей в коленный сустав.

Рекомендуется совместное употребление пробиотиков для регулирования баланса микрофлоры в пищеварительной системе.

Обязательным при любом виде синовита будет создание неподвижности для повреждённых суставов (иммобилизация). Это проводится, даже если нарушения носят минимальный характер. Во время лечения запрещены нагрузки, тяжело приходится людям, у кого диагностирован двухсторонний синовит.

Иммобилизация проводится при помощи лонгеты, гипсовой повязки, бандажа. Исходя из того левосторонний или правосторонний синовит, проходит закрепление перевязочного материала.

Не зависимо от того на какой ноге травма упражнения должен выполнять правый и левый сустав, так как во время лечения было ограничено движение для всего организма.

В сложных случаях проводят хирургическое лечение. Обычно удаляют часть повреждённой синовинальной оболочки, оставляя малый участок без инфекций и изменений. Если поражены оба сустава, то восстановительный период будет длительным. Человеку нужно будет постепенно начинать с небольших нагрузок на коленные суставы.

Профилактические меры

Упражнения для профилактики синовита коленаПринятие предупредительных мер будет означать проявление осторожности, недопущения травмирования, соблюдения мер безопасности.

Рекомендации по профилактике:

• делать разминку перед спортивными играми;
• следить за собственным весом;
• травмы и ушибы не оставлять без лечения, обращаться за помощью и не допускать перехода хронических инфекционных болезней в хроническую форму недуга, помнить, что симптом такого перехода – притупление проявлений болезни;
• умеренно заниматься физическими нагрузками, не поднимать больших тяжестей;
• укреплять иммунитет;
• при физических нагрузках фиксировать колени при помощи наколенников;
• носить лёгкую обувь по размеру;
• при любых недомоганиях обращаться к врачу;
• порезы, царапины, открытые раны обрабатывать обеззараживающими средствами.

Синовит колена – это признак патологических изменений, которые начинаются в суставах. Иногда диагностируют пигментный виллонодулярный синовит – поражение сустава, имеющее хроническое течение.

Это сложное заболевание, при котором происходит разрастание синовиальной оболочки иобразуются припухающие узлы. Нужно обратить внимание на своё здоровье, принять меры для его укрепления.

Минимальный синовит: особенности развития, симптомы и способы лечения

Диагноз «минимальный синовит» медики ставят пациентам, у которых было диагностировано воспаление синовиальной оболочки, покрывающей собой связки и хрящевые ткани сустава. Начальная стадия развития патологии опасна тем, что она отличается отсутствием ярко выраженных симптомов. Поэтому большинство пациентов узнают о том, что заболели минимальным синовитом, на плановом приеме у врача.

Что такое минимальный синовит?

На ранней стадии деструктивных изменений отмечается минимальный синовит коленного сустава, протекающий практически бессимптомноМинимальным синовитом принято называть заболевание, которое характеризуется ранним поражением уязвимого сустава.

Патология приводит к изменению его структур, вызванному накоплением серозной жидкости в больших количествах.

В результате подобных нарушений снижается подвижность сустава, а также наблюдается ослабевание связочного аппарата. Хрящ лишается стабильности, из-за чего повышается риск нанесения ему травмы.

В случае поражения инфекцией минимальная форма синовита будет сопровождаться характерными клиническими признаками, указывающими на поражение сочленения и мягких тканей.

К лечению патологического процесса требуется приступать незамедлительно, так как запущенная болезнь обернется для пациента рядом серьезных осложнений.

В таком состоянии человеку не удастся избежать общей интоксикации организма.

Гнойное воспаление в суставе, которое стремительно развивается, приводит к аномальному изменению соединительной ткани, из которой состоит синовиальная оболочка. Она начинает сморщиваться и покрываться рубцами. Данные процессы отрицательно сказываются на подвижности сустава. Если проблема коснулась ребенка, то он рискует получить хромоту, от которой практически невозможно избавиться.

Причины

Специалисты называют целый ряд причин, которые могут привести к развитию минимального синовита. В большинстве случаев в этом процессе виноваты травмы той части тела, где находится сустав (ушибы, растяжения, вывихи, переломы и др.). Любое внешнее воздействие способно нарушить целостность синовиальной оболочки и запустить воспалительный процесс.

Болезнь вызывается и другими неблагоприятными факторами, которым подвержены многие люди:

• артрозы и артриты;
• ревматизм;
• инфекционные болезни;
• аллергическая реакция;
• осложненное течение посттравматического синдрома;
• нарушение обмена веществ;
• аутоиммунные заболевания.

Все эти причины приводят к развитию минимального синовита, если своевременно не принять меры по его предупреждению.

Симптомы

На фоне развития в организме воспаления изредка наблюдается повышение температуры телаВ большинстве случаев синовит минимального типа протекает у больных бессимптомно.

Это значит, что человек не ощущает никаких болезненных признаков, которые могли бы указывать на развитие патологического процесса в суставе.

При данном заболевании обычно отсутствует ярко выраженная клиническая картина течения воспаления. Пациентов может лишь изредка тревожить общий дискомфорт, который характеризуется тянущими болями низкой интенсивности.

Изредка у пациентов наблюдается повышение температуры тела на фоне развития в организме воспалительного процесса. Боли человек ощущает лишь в момент надавливания на пораженное место.

Из-за перечисленных выше особенностей без врачебной помощи определить у себя развитие минимального синовита крайне сложно. В этом заключается главная опасность суставного заболевания. Не зная о своей проблеме, пациент не начинает ее лечить. Поэтому патология постепенно переходит в хроническую форму.

Что будет без лечения?

Как уже говорилось ранее, отсутствие адекватной терапии при течении минимального синовита чревато его переходом в хроническую форму. В результате этого заболевание будет периодически беспокоить человека в течение многих лет.

Если пациент продолжит отказываться от визита к врачу и игнорировать свою проблему, то она приведет к более серьезным осложнениям. Длительное течение синовита, который в самом начале развития имел минимальную форму, приведет к явному снижению подвижности поражённого сустава. Произойдут необратимые изменения в его структуре.

Не исключается развитие сепсиса, который опасен для жизни человека. Данное состояние диагностируется после того, как возбудитель воспалительного заболевания попадает в кровь.

Диагностика

Комплексная диагностика поможет обнаружить у пациента минимальный синовитДиагностика минимального синовита включает в себя несколько видов исследований. Пациент проходит их в стандартной последовательности:

1. Первоначально врач проводит осмотр места, которое беспокоит больного. Он выявляет отек сустава, наличие его деформации и прочие признаки, которые указывают на развитие воспалительного процесса. Обязательно обращается внимание на покраснение кожных покровов в зоне поражения, боль во время прощупывания и повышение температуры тела.
2. Далее по плану идут лабораторные анализы. При подозрении на развитие минимального синовита пациенту нужно сдать образец своей крови. Ее состав меняется в зависимости от того, какой тип патологии поражает сустав. К примеру, при инфекционных процессах увеличивается количество клеток, указывающих на воспаление (лейкоцитов). Аллергическая форма болезни сопровождается увеличением количества эозинофилов в крови.
3. После следует рентгенография. Это обязательная диагностическая процедура, которая позволяет определить болезнь суставов. Дополнительно больному могут назначить проведение МРТ, КТ и УЗИ. Данные методики помогают оценить степень расширения полости сустава и имеющиеся в нем аномальные изменения.
4. Для более точной постановки диагноза и определения лечения врач возьмет у больного на анализ пункцию. Этот метод диагностики относится к группе основных. С его помощью удается определить состав экссудата и наличие в суставе патогенного возбудителя.

Комплексная диагностика является единственным способом обнаружить у пациента минимальный, вторичный и любой другой синовит. К тому же результаты пройденных исследований дают возможность специалисту правильно определиться с лечением пациента.

Лечение

Даже если симптомы заболевания сустава выражены минимально, это не значит, что его лечением пациент может пренебречь. Если больной не начнет терапию, то у него разовьется выраженный синовит, который характеризуется серьезным разрушением и деформацией пораженных структур.

Традиционно разные формы синовита лечатся комплексом медикаментозных препаратов.

В случае с минимальным типом болезни пациенту не потребуется принимать большое количество препаратов. Ему удастся обойтись ограниченным количеством лекарственных средств, так как его патология находится на начальном этапе развития.

Если пациента начали беспокоить боли и отеки, врач назначит ему прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Особо тяжелые случаи принято лечить противовоспалительными средствами в виде инъекций для внутримышечного введения. Стероидные гормональные медикаменты при таком диагнозе не используются.

Если болезнь вызвана бактериальной инфекцией, то без приема антибиотиков больному не удастся обойтись, так как только эти препараты способны подавить активность возбудителя заболевания и привести к его гибели.

Всем пациентам с синовитом рекомендован прием витаминных комплексов и иммуностимуляторов. С их помощью можно добиться укрепления защитных сил организма и предупреждения развития других патологических процессов внутри него.

Если медикаментозная терапия не будет давать положительных результатов, а болезнь начнет активно прогрессировать, то врач назначит пациенту хирургическое вмешательство. Это единственный способ решения проблемы в подобных ситуациях.

Своевременное обращение к специалисту помогает избежать радикальных мер. Чтобы заподозрить у себя развитие минимального синовита, человеку требуется внимательно относиться к собственному организму. При малейшем недомогании рекомендуется записаться на прием к квалифицированному специалисту, который занимается лечением суставов.

Прогноз

Ранняя форма заболевания суставов хорошо поддается лечению, если оно было подобрано правильно в индивидуальном порядке для конкретного пациента. Адекватная терапия является гарантией полноценного восстановления поврежденного сочленения.

Профилактика синовита

Спортсменам необходимо соблюдать меры предосторожности во время тренировокНе всегда пациентам удается добиться быстрого и полного выздоровления после лечения синовита сустава. Поэтому в интересах каждого человека предупредить его развитие. Для достижения данной цели требуется придерживаться определенных профилактических мероприятий, которые позволяют поддерживать суставы в здоровом состоянии.

Людям, особенно тем, которые относятся к группе риска (спортсменам), необходимо соблюдать меры предосторожности во время тренировок. Требуется ограждать себя от случайных падений и ударов в наиболее уязвимые зоны.

Если травма все-таки была получена, человеку следует обратиться за консультацией к грамотному специалисту. Это реальный шанс предупредить развитие воспалительного процесса в суставе.

Если человек будет постоянно следить за собственным здоровьем, то ему удастся уберечь себя от большинства заболеваний, в том числе и от минимального синовита сустава. Если же предупредить болезнь не удалось, то следует своевременно заняться ее лечением.

Синовит

Синовит — это воспалительное заболевание, поражающее синовиальную оболочку — очень тонкую мембрану, которая выстилает суставы в коленях, бедрах, запястьях, плечах и лодыжках. Воспалительный процесс сопровождается болями и набуханием поврежденного участка.

Синовиальная мембрана выделяет смазочную жидкость и способна адаптироваться к различным движениям сустава, расширяясь и сжимаясь. Если мембрана раздражается или травмируется, она увеличивает производство синовиальной жидкости, в результате чего возникает воспаление, припухлость и повышается температура.

Припухлость в пораженной синовитом области вызвана накоплением жидкости с видоизмененными химическими свойствами — выпота. Внешние проявления отека зависят от локализации заболевания:

• При синовите в коленном суставе выпот формирует характерный вид «седла лошади» над и вокруг надколенника;
• Синовит межфалангового сустава приводит к заднебоковой припухлости фаланги пальца и напряжению или исчезновению кожных складок;
• В плечевом суставе выпот проявляется припухлостью между ключицей и дельтовидной мышцей — впереди грудных мышц;
• Выпот в голеностопном суставе виден на внешней стороне стопы и голени.

Если жидкости накопилось немного, в ограниченных областях можно заметить синдром выбухания (жидкость выдавливается массирующими движениями в смежные области). При больших объемах скопленной жидкости надавливание в одной точке вызывает «выпирание» в других местах припухлости.

Виды и причины возникновения синовита

В зависимости от скорости развития заболевания синовит подразделяют на острый и хронический.

Для острого синовита характерен отек, в синовиальной мембране возрастает количество крови, сама оболочка утолщается. Если воспалительные процессы в полости сустава прогрессируют, образуется выпот желтоватого цвета и хлопья фибрина (конечный продукт свертывания крови).

При хроническом синовите мембрана утолщается, а на соединительной ткани появляются рубцовые изменения с последующим ее уплотнением. Вероятно появление наложений фибрина, которые имеют форму ворсин и свисают в полость сустава (такой синовит называют хроническим ворсинчатым).

• Исходя из причин возникновения, синовит делят на инфекционный и асептический (неинфекционный).
• Инфекционный синовит могут спровоцировать патогены микроорганизмов, попавшие в синовиальную оболочку через рану путем контакта по лимфатической системе или через кровь при наличиb инфекции в организме.
• Асептический синовит подразделяется на:

• Травматический синовит — по причине травмы связки или сустава, чаще у людей, занимающихся спортом, или у больных гемофилией.
• Аллергический синовит — возможен, если организм в течение длительного периода подвергался воздействию аллергенов или как следствие инфекционного заболевания.
• Неврогенный синовит — после перенесенного стресса или вызванный неврологическим заболеванием.
• Синовит под действием эндокринных нарушений — может быть спровоцирован диабетом, плохим обменом веществ.

В зависимости от особенностей выпота синовит может быть гнойным, серозным, серозно-фибриноидным и геморрагическим.

Синовит могут спровоцировать длительные, повторяющиеся движения кисти, запястья, локтя и плеча: например, у человека, чья работа связана с постоянным набором текста на клавиатуре. В группу риска также попадают люди, выполняющие повторяющиеся движения бедрами, коленями, стопами и лодыжками — во время бега, скалолазания, прыжков. Такие синовиты называют реактивными.

Симптоматика синовита

Для всех видов синовита характерны общие черты:

• Вокруг сустава появляется припухлость, его контуры сглаживаются.
• При нагрузке на сустав возникает болевой синдром, движение в области поражения скованное.
• Наблюдается повышение общей температуры тела или в области поврежденного сустава.
• Слабость во всем теле, ухудшение самочувствия.

1. Существуют различия в протекании инфекционного и неинфекционного синовита, прежде всего — в степени выраженности.
2. При инфекционном синовите заболевание как правило начинается с острой формы — резко повышается температура до 38 градусов и более, в пораженной области возникает боль, чувство распирания.
3. В течение нескольких часов проявляется отечность на болезненном участке, бледнеет кожа, ощущается слабость, головная боль, чувство беспокойства, иногда — рвота.

Неинфекционный синовит проявляет себя различными симптомами, и его течение обычно более растянуто по времени. Первоначально возникает болезненность при нагрузке на поврежденный сустав, которая может проходить в покое. Заболевание развивается несколько дней, иногда — больше недели. Постепенно нарастает отек, с прогрессированием деформации сустава усиляется болевой синдром.

В случае серозного синовита изменяется форма сустава, сглаживаются контуры, повышается температура, пальпация в области сустава болезненна. При хроническом серозном синовите больной быстро устает, особенно — при ходьбе, в пораженном суставе возникает небольшая скованность движений и ноющие боли.

При гнойном синовите, помимо ухудшения общего состояния, повышения температуры тела, появления болезненности и припухлости в области сустава, над пораженной областью проявляется покраснение кожи.

Чем опасен синовит?

Основная опасность синовита заключается в нарушении крово— и лимфообращения, а также в преобразовании синовиальной ткани в фиброзную (волокнистую).

При отсутствии своевременного лечения и отягчающих внешних факторах синовит может протекать с осложнениями:

Осложнения при синовите

Диагностика синовита в клинике МАРТ

Для диагностирования синовита необходимо обратиться к травматологу-ортопеду.

Врач соберет полный анамнез: расспросит вас о перенесенных заболеваниях, аллергии, стрессах, условиях организации жизни на работе и дома; внимательно выслушает жалобы и симптомы, которые вызывают у вас опасения.

Далее будет произведен внешний осмотр, включающий пальпацию поврежденной области, оценку проявления болевого синдрома при ходьбе и в покое. Кроме того, врач сравнит поврежденный и здоровый суставы, при наличии — выявит заболевания стоп, позвоночника, мышечного аппарата.

Кроме того, может понадобиться МРТ или рентгенография сустава и ультразвуковое исследование для точных данных о состоянии сустава. На снимке МРТ хорошо видно скопление жидкости при синовите коленного сустава.

Лечение синовита в медицинском центре МАРТ

При лечении синовита важно не только устранить вызвавшее его заболевание, но и предотвратить развитие хронической формы, а также — не допустить рецидива.

Методы лечения синовита напрямую зависят от его вида, тяжести, сопутствующих заболеваний и общего состояния здоровья пациента.

Методы консервативного лечения синовита

Иммобилизация поврежденной конечностиМедикаментозное лечениеФизиотерапевтическое лечение

В случае, когда консервативные методы невозможны или неэффективны по причине запущенности заболевания — применяют хирургическое лечение.

Если лечение синовита производилось своевременно и квалифицированными специалистами — для большинства пациентов достижимо полное выздоровление. При этом функция сустава сохраняется и принимаются меры для предотвращения рецидива заболевания.

Обычно синовит лечат в течении двух недель, и такой же срок впоследствии уходит на восстановительные и профилактические мероприятия.

Основной способ защититься от возникновения и развития синовита — скорое лечение воспалительных процессов, которые могут спровоцировать заболевание или его распространение.