Остеопороз костей черепа: челюсти, спинки турецкого седла
Остеопороз спинки турецкого седла представляет собой патологию, которая приводит к поражению костей черепа. Это нарушение встречается достаточно редко, однако может приводить к опасным последствиям.
Чтобы минимизировать риск осложнений, необходимо своевременно обращаться к врачу.
Клиническая картина
Турецким седлом именуют фрагмент клиновидной кости, который располагается в основании черепа. По внешнему виду эта область похожа на чашу. В этой зоне локализуется важнейший фрагмент мозга – гипофиз. Также в этой области находятся вены и зрительные нервы.
При истончении спинки турецкого седла возникает угроза ее повреждения. Появление остеопороза в этой области может свидетельствовать о неправильном образе жизни или говорит о поражениях гипофиза. Потому так важно вовремя обратиться к специалисту, который сумеет поставить точный диагноз.
Локализация остеопороза
Причины
К появлению остеопороза турецкого седла приводят такие факторы:
- Дефицит кальция в организме. Причиной проблем может быть недостаток молочных продуктов в организме. Также к нарушению приводят некоторые категории лекарственных средств. Симптом может свидетельствовать и о серьезном поражении костных структур.
- Недостаточное количество витаминов. Прежде всего к развитию остеопороза приводит дефицит витамина D. Вещество вырабатывается в организме под влиянием ультрафиолета. Потому нехватка элемента наблюдается у людей, которые редко бывают на улице. Также в категорию риска входят люди, которые исключают молочные продукты и рыбу из своего рациона.
- Гормональный дисбаланс. Он бывает причиной или следствием болезни у детей и взрослых.
- Системные патологии и опухолевые образования. Причиной остеопороза бывает злокачественная гипертензия. Также к болезни приводят опухолевые поражения и аденомы.
Нередко остеопороз является результатом возрастных процессов в организме. По мере старения из организма вымывается кальций. Это отрицательно отражается на состоянии кровеносной системы.Довольно часто люди не могут установить причины нарушения и долгое время проходят обследования у эндокринолога, пытаясь определить, что привело к гормональному дисбалансу.
Для этой формы остеопороза характерны такие симптомы:
- чрезмерная утомляемость без существенного повышения нагрузки;
- ухудшение настроения и резкие перепады в эмоциональном состоянии;
- серьезные нарушения осанки – у человека возникает сутулость и сколиоз;
- нарушение состояния ногтевых пластин – они расслаиваются и ломаются;
- снижение роста – этот симптом постоянно прогрессирует;
- ухудшение состояния волос – они начинают выпадать, медленнее расти, возникают секущиеся концы.
Нередко эти симптомы обусловлены наличием микроаденомы гипофиза. У человека может возникать головная боль, которая отдает в глазницы и присутствует даже ночью. При болевых приступах есть риск появления выраженной тошноты и рвоты. Также могут появиться неврологические нарушения.
Диагностика
Помимо этого, для выявления патологии может использоваться компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Чтобы выявить местный процесс, стоит обратить внимание на увеличение параметров внутричерепного давления. Для этого применяют рентгенографию и эхоэнцефалографию.
Обязательной частью диагностики считается консультация офтальмолога. Врач может выявить застойные явления в глазном дне. Также наблюдается отечность и атрофическое поражение дисков зрительных нервов. Нередко ухудшается острота зрения и наблюдается сужение его полей.
При проведении рентгенографии удается выявить изменение формы турецкого седла, нечеткость конфигурации, увеличение размеров. Также наблюдается истончение и выпрямление спинки этой части мозга.
Обследование турецкого седла назначают в следующих случаях:
- поражения щитовидной железы;
- увеличение содержания пролактина в крови;
- несахарный диабет;
- головные боли неустановленного происхождения;
- акромегалия – болезнь обусловлена выработкой соматотропина, который провоцирует чрезмерное развитие хрящевых тканей и различных органов;
- черепно-мозговые травмы – в эту категорию относят и переломы черепных костей.
Если размеры этой области клиновидной кости увеличиваются, а стенки истончаются, потребуется последующая диагностика, которая помогает исключить злокачественные процессы в организме.
В этом случае может возникать необходимость в выполнении магнитно-резонансной томографии. Она может применяться с использованием контраста. Благодаря этому удается обнаружить даже незначительные изменения в мозге. Исследование помогает определить особенности роста опухоли и кровообращения в мозге.Обязательно нужно контролировать состояние элементов скелета во время терапии. Это особенно важно для женщин, у которых наступила менопауза.
Консервативные методы лечения подразумевают применение таких лекарств:
- препараты кальция в сочетании с витамином D3;
- гормоны – могут применяться эстрогены или кальцитонин;
- бисфосфонаты – помогают уменьшить темпы разрушения костей.
Обязательной частью терапии считается коррекция питания. В рационе должно присутствовать много продуктов, которые содержат кальций. К ним относят орехи, сыры, овощи и фрукты. Также стоит есть морскую рыбу и зелень. Помимо этого, специалисты советуют придерживаться таких рекомендаций:
- обеспечить адекватные физические нагрузки – их нужно подбирать с учетом возрастной категории и состояния здоровья;
- вести здоровый образ жизни – обязательно следует отказаться от курения и употребления спиртного;
- полноценно отдыхать;
- поддерживать в норме психоэмоциональное состояние.
Гормонально активные опухоли лечат специальными средствами, такими как сандостатин и бромкриптин. Они способствуют замедлению размножения аномальных клеток. Однако такие средства не всегда обеспечивают положительные результаты. В такой ситуации показана микрохирургическая операция. Она подразумевает удаление аденомы с помощью эндоскопии.https://www.youtube.com/watch?v=YKuN7PzKQwQОстеопороз турецкого седла
Чем опасно заболевание
Этот вид остеопороза может приводить к отрицательным последствиям для здоровья. Если вовремя не начать лечение, есть риск переломов костей черепа. Это обусловлено повышенной хрупкостью костных элементов.
Прогноз
При комбинированной и длительной терапии прогноз почти всегда является благоприятным. В противном случае есть риск полного разрушения костей, что приведет к опасным отклонениям в работе мозга.Остеопороз спинки турецкого седла – очень опасная патология, которая приводит к негативным последствиям для здоровья. Чтобы минимизировать риск осложнений, необходимо своевременно обратиться к врачу и четко следовать его рекомендациям.
Остеопороз спинки турецкого седла: этиология, признаки
При остеопорозе кости становятся менее прочными и легко повреждаются при незначительных механических воздействиях.
Патология может охватить все участки скелета или локализоваться в определенном сегменте. Остеопороз спинки турецкого седла возникает по разным причинам.
В зависимости от этого он является проявлением распространенного поражения костной системы или наблюдается только в этой области.
Немного анатомии
В основании черепа находится клиновидная кость. Турецким седлом считается ее часть. Название обусловлено формой этого участка, имеющего вид чаши или углубления. В нем расположен гипофиз, находящийся под управлением гипоталамуса.
Это чрезвычайно важная структура, так как седло служит вместилищем гипофиза, который управляет всеми железами внутренней секреции, регулирует выработку гормонов.
Рядом с этим отделом головного мозга находится перекрест зрительных нервов, каротидный синус, крупные внутричерепные вены. В норме очертания турецкого седла соответствует форме черепа.
Турецкое седло может быть в виде глубокой ямки, быть плоским или сферическим, его формирование завершается в период полового созревания. В 14—15 лет размер этого участка составляет 9—12 мм, у мужчин в норме — 15 мм, у женщин — не более 12. Увеличение размера свидетельствует о формировании аденомы.
У новорожденных эта костная выемка имеет хрящевую структуру. Если окостенение происходит быстро, турецкое седло становится меньше физиологической нормы, что сопровождается гормональными нарушениями и ускоренным половым созреванием.
Причины развития болезни
Различают два вида остеопороза — диффузный и локальный.
Диффузный процесс касается всех участков костной системы. Чаще он наблюдается при естественном старении организма, когда уровень вырабатываемых половых гормонов значительно уменьшается. Суть патологии в том, что скорость разрушения костной ткани превышает скорость остеосинтеза.
Более демонстративен процесс вымывания кальция из сегментов скелета у пожилых женщин в постменопаузе. При этом кости становятся хрупкими и легко ломаются при минимальном внешнем воздействии. Распространенный остеопороз возникает вследствие таких факторов:
- плохое усвоение кальция;
- недостаток витамина D;
- гормональный дисбаланс;
- длительный прием некоторых препаратов.
Отрицательно влияет гиподинамия, неконтролируемый прием гормонов различной направленности, недостаточное пребывание на свежем воздухе.
Локальный остеопороз спинки турецкого седла наблюдается на фоне заболеваний гипофиза.
Это вторичная патология, которая часто вызывается увеличивающейся в размерах аденомой гипофиза. Она составляет почти 20% всех внутричерепных опухолей.
Давление растущей опухоли вызывает деструкцию и истончение костной пластинки. Вследствие аденомы происходит чрезмерная выработка некоторых гормонов, в частности, щитовидной железы и надпочечников, которые ускоряют разрушение костей всего скелета.
Остеопороз спинки турецкого седла часто обусловлен выраженным внутричерепным давлением. Его причинами служат объемные процессы в полости черепа, аневризмы сосудов, нарушения циркуляции спинно-мозговой жидкости, аномалии строения черепа. Также это возможно при микроцефалии.
Особенности клинических проявлений
Диффузный остеопороз длительное время развивается незаметно, пациента ничего не беспокоит или появляются неопределенные жалобы на быструю утомляемость, дискомфорт в области спины и конечностей после незначительной нагрузки, стойкое снижение настроения.
Настораживающими являются следующие симптомы:
- прогрессирующее ежегодное уменьшение роста;
- изменение осанки в форме усиления сутулости или появлении прогрессирующего сколиоза;
- выпадение волос, замедление их роста;
- ломкость и расслоение ногтей.
Локальная деминерализация спинки турецкого седла, вызванная аденомой гипофиза, может сопровождаться распирающей или давящей головной болью, которая отдает в глазницы. Чаще возникает по утрам, иногда пациент просыпается ночью от головной боли, она сопровождается тошнотой, рвотой.
Другие признаки аденомы гипофиза:
- Увеличение или уменьшение секреции некоторых гормонов. Так, тиреотропный гормон усиливает функционирование щитовидной железы, что увеличивает резорбцию костных структур. Индикатором возможных гипофизарных проблем является высокое содержание пролактина в крови.
- Неврологические расстройства — скачки артериального давления, изменение терморегуляции.
- Зрительные нарушения — резкое снижение остроты зрения, двоение в глазах, постоянное слезотечение, слепота, птоз, косоглазие, сужение полей зрения. Как правило, поражение асимметричное.
- Депрессивное состояние.
Способы диагностики
Для определения плотности костной массы используется денситометрия. Метод основан на измененной способности разреженной костной ткани поглощать рентгеновские лучи.
Распространенный остеопороз поражает все отделы опорно-двигательного аппарата. Часто он может быть диагностирован случайно, при рентгеновском обследовании по поводу перелома.
Кроме рентгенографии, широко применяются более информативные способы определения болезни:
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография.
- Локальный процесс можно косвенно заподозрить по повышению внутричерепного давления (эхоэнцефалография, рентген).
- При осмотре окулиста констатируются застой на глазном дне, отек и атрофия дисков зрительных нервов, нарушение остроты и сужение полей зрения.
- Рентгеновская диагностика выявляет: изменение формы турецкого седла, нечеткая конфигурация, увеличенные размеры, истончение и выпрямление стенки.
- Прицельное обследование области турецкого седла особенно показано при следующих моментах:
- патология щитовидной железы;
- высокая концентрация гормона пролактина в крови;
- головные боли неясного генеза;
- несахарный диабет;
- акромегалия — патология, обусловленная синтезом соматотропина, вызывающего избыточный рост мягких тканей, хрящей, внутренних органов;
- черепно-мозговые травмы, в том числе переломы костей свода черепа.
- Если этот участок клиновидной кости увеличивается в размерах, а стенки его истончаются, необходимо дальнейшее обследование для исключения онкологии (аденома, аденокарценома).
- В этом случае для диагностики применяют следующие виды МРТ:
- Без использования контрастных веществ.
- С контрастированием – выявляет минимальные изменения в гипофизе и турецком седле. Визуализирует особенности опухолевого роста и кровоснабжения. Получают объемное изображение.
Как лечить заболевание
Лечебная стратегия определяется сутью патологии, то есть является ли остеопороз костей черепа проявлением общего процесса или локальной проблемой, обусловленной опухолевым процессом.
При диффузном варианте патологии подбор лечебных методов происходит в зависимости от пола, возраста, сопутствующих болезней. Обязательным является контроль динамики состояния элементов скелета в процессе лечения, особенно у женщин в периоде климакса.
Консервативная терапия включает следующие группы медикаментов:
- препараты кальция в комбинации с витамином D3;
- гормональные средства — эстрогены, Кальцитонин (противопоказаны при многих заболеваниях);
- бисфосфонаты — для уменьшения скорости костной деструкции.
Большое значение имеет правильное питание с включением в рацион продуктов с высоким содержанием кальция — твердые сыры, зелень, морская рыба, овощи, фрукты, орехи. Кроме того, врачи рекомендуют выполнение следующих правил:
- физические нагрузки, соответствующие возрасту и состоянию здоровья;
- здоровый образ жизни с отказом от употребления любых алкогольных напитков и курения;
- достаточный сон;
- положительный психо-эмоциональный фон.
Для лечения остеопороза спинки турецкого седла, вызванного аденомой гипофиза, применяют консервативные и оперативные способы воздействия. Важное внимание уделяется симптоматической терапии, в частности, используется дегидратация с применением таких лекарств, как Фуросемид, Диакарб.
- Гормонально активные образования иногда пробуют лечить Бромкриптином, Сандостатином — препаратами, замедляющими размножение опухолевых клеток, но они не всегда дают положительный результат.
- Поэтому более эффективным считается микрохирургическое вмешательство — удаление аденомы эндоскопическим методом.
- Результаты оперативного лечения зависят от сроков постановки диагноза. Поэтому важно уделять внимание таким симптомам:
- нерегулярность менструаций;
- замедление или ускорение роста;
- деформация лицевого скелета;
- нарушения полового развития.
Если по состоянию здоровья помощь нейрохирурга невозможна, проводится лучевая терапия.
Ответы на вопросы
Какой метод диагностики оптимален при этом заболевании?Важно тщательное лабораторное обследование для определения гормонального фона. Также нужно пройти рентген черепа. При выявлении патологии врач даст направление на КТ или МРТ для уточнения диагноза.Каковы последствия остеопороза спинки турецкого седла?При отсутствии своевременно принятых мер, эта часть клиновидной кости может быть полностью разрушена, что чревато грубыми нейроэндокринными расстройствами (ожирение, злокачественная артериальная гипертензия, несахарный диабет), слепотой, нарушениями памяти. На фоне повышения внутричерепного давления возможна потеря сознания из-за невыносимых головных болей.Что такое пустое турецкое седло?
Причинами развития такой патологии могут быть различные факторы, в том числе повышенное внутричерепное давление, последствия нейроинфекции, неконтролируемый прием гормональных контрацептивов, анатомические особенности строения головного мозга, лучевая терапия. Характер симптомов определяется основной патологией.
Обычно симптомами остеопороза спинки турецкого седла являются сильные головные боли, зрительные расстройства и нарушения гормонального фона. Это коварное заболевание, опасное своими осложнениями, легче поддается лечебному воздействию на ранних стадиях. Поэтому важно своевременное обращение за помощью к специалистам.
Остеопороз спинки турецкого седла
Многие пациенты недоумевают, услышав диагноз остеопороз спинки турецкого седла, что это за болезнь. На самом деле данная патология может иметь неблагоприятные последствия. Диагностированию и лечению данного недуга посвящена эта публикация. Но прежде чем приступить к подробному описанию клиники, необходимо разобраться в терминологии и этиологии недуга.Многие пациенты, далекие от анатомии и медицины, услышав диагноз, недоумевают, где в нашем организме находится это седло. На самом деле турецким седлом называется клиновидная кость, расположенная в области основания черепа на уровне носовой полости. Данная кость имеет небольшие размеры и расположена под головным мозгом. Свое название она получила в результате визуальной схожести с конским седлом. Важность этого участка черепа нельзя недооценивать, ведь именно в углублении турецкого седла расположен гипофиз, который по праву считают королем желез внутренней секреции.
Гипофиз влияет и управляет выработкой и обменом всех гормонов в организме человека. При сбое в работе этого участка головного мозга, нарушается функция щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, яичников. К тому же в этой области проходит пересечение зрительного нерва.
Как и любая другая кость в человеческом организме, турецкое седло подвержено остеопорозу. Когда речь идет о данной патологии, то врачи всегда уточняют характер поражения: диффузный или локальный.Локальный остеопороз турецкого седла развивается на фоне болезней гипофиза, как вторичная патология.Хрупкость спинки турецкого седла может появляться при аденоме гипофиза, в результате повышенного давления на кость увеличенной железой.
Также при данной эндокринной патологии в организме пациента происходят изменения в гормональном фоне, которые негативно сказываются на процессе усвоения кальция.
Помните, что точную диагностику и лечения данного заболевания должен проводить высококвалифицированный врач. Самолечения может быть опасным для вашего здоровья!
- ежегодное уменьшение в росте на 0, 5 см и больше;
- появление неприродной сутулости;
- ломкость ногтей, поражение зубной эмали и слабость волос;
- нервные расстройства в виде панических атак, тревоги и нарушений сна.
При диффузном остеопорозе патологические изменения костей будут диагностированы не только на спинке турецкого седла, но и в других отделах скелета. А вот при локальном остеопорозе пациента должны насторожить:
- беспричинные головные боли острого характера;
- повышение внутричерепного давления;
- отек головного мозга;
- нарушение зрения.
При появлении хоть одного из вышеперечисленных симптомов, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу и пройти ряд необходимых клинических исследований.С целью консервативного лечения применяют:
- гормонотерапию;
- бисфофонаты;
- препараты кальция;
- витамин Д.
Из гормональных препаратов чаще всего женщинам назначают эстрогены, которые восполняют дефицит гормона в период климакса. Эффективным средством считается гормональный препарат Кальцитонин, дозу и длительность применения которого врач подберет индивидуально.
Для препятствия разрушительным процессам в костях целесообразно применять бисфосфонаты, которые воздействуют непосредственно на количество и функцию клеток остеокластов, разрушающих кость.Чтобы кости были крепкими и упругими необходимо обеспечить организм достаточным количеством минеральных веществ, а особенно кальция. Всем известно, что усвоение этого микроэлемента возможно только при наличии достаточного количества витамина Д. Поэтому, чтобы эффект от терапии наступил как можно раньше, необходимо применять эти компоненты в комплексе.Помимо медикаментозной терапии необходимо изменить привычный образ жизни, дополнив его:
- сбалансированным натуральным питанием;
- физической активностью;
- отказом от курения и употребления алкоголя;
- здоровым и полноценным сном;
- положительными эмоциями.
Данные изменения должны носить не временный характер, а постоянный. Только в этом случае у каждого пациента появится шанс вести активный образ жизни независимо от количества лет, указанных в паспорте.
При комплексном подходе к лечению остеопороза и других заболеваний, можно рассчитывать на быстрый терапевтический эффект и улучшение самочувствия.
Остеопороз черепа: проблемы диагностирования и лечения
Остеопороз черепа (перевод с латыни «разреженная кость») — это заболевание костной ткани. При поражении остеопорозом в костях и суставах образуются пустоты или поры. Чаще всего болезнь проявляется у людей пожилого возраста.
Причем у женщин старше 50 лет болезнь проявляется почти вдвое чаще, чем у мужчин того же возраста. Но есть и некоторые виды остеопороза, которым подвержены молодые люди и люди среднего возраста. Выделен ювенильный остеопороз — патология, которая развивается в детском организме.
Наиболее неприятные последствия остеопорозов — это переломы, которые значительно легче получить, когда костная ткань поражена. Пораженная остеопорозом костная ткань содержит недостаточное количество кальция, который обеспечивает ее прочность.Изменяется сама структура кости и, как следствие, повышается риск получить перелом, а в случае остеопороза челюсти — риск получить болезни зубов.
Виды заболевания
Сам по себе остеопороз не проявляет себя никакими неприятными ощущениями. Заболевание не беспокоит человека до тех пор, пока состояние костей не достигает некой критической точки, когда появляются первые переломы. Изменяется структура кости, нет прочности и крепости, которая характерна для здоровых костных тканей. Кость может быть сломана при малейшей травме.
Заболевание может поразить различные кости скелета: позвоночник, голеностоп, локтевые и тазобедренные суставы, фаланги пальцев, зубы, челюсти и другие кости черепа и шеи. Наибольшую опасность представляет остеопороз черепа или турецкого седла. В этом случае заболеванием поражаются кости черепа, что несет непосредственную угрозу жизни заболевшего человека.
Турецкое седло — это кость, которая находится в средней части черепа и ограничена небольшими выступами спереди и сзади. Остеопороз челюсти оказывает значительное влияние на состояние здоровья зубов и всей ротовой полости. Остеопороз шеи опасен частичным разрушением дужки пятого шейного позвонка.
Причины заболевания и факторы риска
Причиной остеопороза является такое состояние костной ткани, когда восстановление ее происходит значительно медленнее, чем разрушение. «Пик» костной массы приходится на возраст 35 лет. После этого начинается снижение массы костных тканей.
В норме на каждый год после 35-летия естественное снижение массы составляет 1%, причем у женщин этот процесс идет быстрее, так как в период климакса снижается количество эстрогена, что также повышает риск развития заболевания.
Кроме того, способствовать развитию болезни может прием некоторых лекарственных препаратов, например, синтетических кортикостероидов. У людей с небольшой массой тела (менее 56 кг) риск заболевания повышен.
Особенно предрасположены к развитию болезни те, кто ведет малоподвижный образ жизни или употребляет недостаточное количество молочных продуктов. Не последнюю роль играет наследственная предрасположенность к остеопорозу.
Симптомы остеопороза
В начальном периоде заболевание практически никак себя не проявляет. Причем может пройти десяток лет с начала появления поражений, прежде чем человек заподозрит какие-либо изменения в своем организме. Заболевание развивается медленно и незаметно, как правило, боль отсутствует. Зачастую только после получения первых переломов человек обращается за помощью к врачу.
Перелом может появиться при самых незначительных нагрузках (как, например, подъем сумки) и даже специалистами может быть принят за симптомы остеохондроза. Зная, что далеко не каждый человек при болях в спине торопится посетить врача, можно представить себе, насколько большой период может пройти от момента начала заболевания до его диагностирования и начала лечения.
Ведь обычно так и происходит: когда болит шея — мы лечим болезни шеи, при дискомфорте в челюстном отделе — жалуемся на боль зубов. И далеко не всегда сразу известен правильный диагноз. Таким образом, единственный внешний признак остеопороза — это переломы, полученные при незначительных нагрузках или при отсутствии внешней травмы.
О заболевании челюсти могут свидетельствовать частые жалобы на проблемы зубов.
Проблемы диагностирования остеопороза
На ранних стадиях появления остеопороз легко диагностируют методом денситометрии. Врач определяет минерализованность костной ткани, ее плотность и предсказывает вероятность появления переломов или проблем зубов.
Денситометрия — рентгеновское исследование, при котором кости, пораженные остеопорозом, задерживают меньше лучей, чем здоровые. Рентген патологических изменений костей черепа также дает представление о характере заболевания начиная с самых ранних сроков.
Суть его состоит в изучении формы и размеров черепа, анализе толщины костей, рельефа поверхностей черепа, структуры костей челюсти.
В последнее время для диагностики остеопороза на ранних стадиях стали использовать нелучевые методы. Это специфические биохимические маркеры (деоксипиридонолин, остеокальцин и др.).
Их содержание в организме отслеживается по крови и не требует облучения организма, что, несомненно, является более щадящим методом диагностирования для пациента.
Лечение остеопороза
Обязательное условие лечения остеопороза — прием препаратов кальция и витамина D. Но одних этих медицинских препаратов бывает, как правило, недостаточно. Дополнительно назначают лекарственные препараты, нормализующие восстановление костной ткани: бисфосфонаты, кальцитонин, эстрогены, терипаратид, соли стронция. При заболеваниях зубов, шеи или челюсти ни в коем случае не следует принимать самостоятельное решение о приеме тех или иных лекарственных средств. А при первых признаках или подозрении на остеопороз необходимо обратиться к врачу. Способ лечения всегда подбирается специалистом индивидуально.
Как и при всяком заболевании, лечение остеопороза костей черепа, в частности челюсти, или шеи, значительно дороже, чем меры его предотвращения и профилактики. А лечение зубов иногда может быть лечением следствия, но не проблемы. Помните это и берегите свои кости с раннего детства и до глубокой старости.
Профилактика остеопороза
Для профилактики остеопороза турецкого седла, шеи или челюсти актуальны те же рекомендации, что и для других видов данного заболевания. Необходимо добиться уменьшения потерь костной ткани и восстановить способности организма к ее возобновлению.
Для этого нужно потреблять кальций в достаточном количестве, так как именно этот элемент способствует сохранению и восстановлению плотности костной ткани. Делать это нужно, начиная с младенчества. Низкое потребление кальция увеличивает риск переломов.
Причем предпочтительно потреблять суточное количество кальция именно с пищей, а не в виде медикаментозных препаратов. Кальций, привносимый в организм с помощью лекарств, легче «вымывается» из костей. Чемпионами по содержанию кальция являются молоко и молочные продукты.
Чтобы рассчитать свою суточную норму потребления, воспользуйтесь следующей несложной формулой:
- Суточная норма кальция, г = кальций, получаемый из молочных продуктов, г + 350 г кальция, получаемого из других продуктов питания.
- Нормы потребления для разных возрастных категорий можно посмотреть здесь:
- — дети 4-8 лет — 0,8 г; — подростки 9-18 лет — 1,3 г; — мужчины и женщины 19-50 лет — 1 г;
- — мужчины и женщины старше 50 лет — 1,5 г.
Как видим, с возрастом потребность в кальции растет. Постарайтесь помнить об этом и бережно относитесь к своему здоровью.Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Остеопороз турецкого седла: причины, симптомы, лечение
Для того чтобы понять, что такое остеопороз турецкого седла, нужно сначала по отдельности разобраться с составными частями этого термина.
Остеопорозом (лат: osteoporosis) называется болезнь, в результате которой из-за нарушения обменных процессов происходит «вымывание» кальция из костной ткани. Уменьшается костная плотность. Кость становится склонной к переломам при небольшой нагрузке. Заболевание может быть локальным (ограничиваться одной костью) и диффузным (поражать все кости организма).Турецкое седло (лат: sella turcica) – это часть клиновидной кости, напоминающая своей формой седло. Клиновидная кость – это сложная по конфигурации костная структура, которая находится в основании черепа под головным мозгом и сзади по отношению к полости носа.
Глубокая выемка седла называется гипофизарной ямкой. Костная пластинка, формирующая заднюю часть седла, называется спинкой. В гипофизарной ямке находится гипофиз – отдел мозга, осуществляющий сложные эндокринные функции. Он регулирует деятельность щитовидной железы, надпочечников, влияет на выработку половых гормонов. В этой же зоне пересекаются зрительные нервы.Причины уменьшения плотности костной ткани в области этого анатомического образования делятся на две группы:
- диффузный (распространенный) остеопороз;
- локальный остеопороз турецкого седла вследствие роста опухоли или повышенного внутричерепного давления.
Как и любая другая кость человеческого скелета, клиновидная кость может быть подвержена остеопорозу. Это заболевание имеет много причин. Но наиболее частой из них является возраст. По мере старения человека нарушается баланс между процессами синтеза скелетной ткани и ее разрушением, в результате кость становится более хрупкой.
Также факторами риска возникновения диффузного остеопоротического процесса являются малоподвижный образ жизни, дефицит кальция и витамина Д в пище, гормональные расстройства, прием лекарственных препаратов, нарушающих кальциевый обмен.
Если причиной уменьшения плотности костной ткани в области турецкого седла является диффузная форма болезни, то остеопоротические изменения будут выявлены не только в клиновидной кости, но и в других отделах скелета.
Локальный остеопороз
Остеопороз спинки турецкого седла может возникнуть из-за того, что на него давит опухоль. Чаще всего в этой области возникает аденома гипофиза – доброкачественное новообразование. В таком случае остеопоротических изменений в других костях организма может не быть.
Симптомы аденомы гипофиза очень разнообразны. Они обусловлены, во-первых, ростом опухоли в полости черепа, из-за чего может возникать головная боль, нарушаться зрение. Во-вторых – выделением опухолью гипофиза гормонов.
Диагноз «аденома гипофиза» – это ни в коем случае не приговор. В настоящее время существуют методы эндоскопического лечения данного заболевания.Иногда остеопоротические изменения в области турецкого седла могут возникать из-за повышения внутричерепного давления.
Так происходит, например, при злокачественной артериальной гипертензии. Из-за очень высокого артериального давления происходит отек мозговых структур, которые давят на кости черепа, вызывая уменьшение их плотности. Симптомами такого состояния будут проявления отека мозга – головная боль, тошнота, рвота.
Любой из описанных выше вариантов разрушения кости требует пристального врачебного внимания и всестороннего обследования.
Проявления и терапия остеопороза турецкого седла
Остеопороз турецкого седла – заболевание, которое затрагивает кости черепа, но встречается относительно редко. Важно помнить, что в районе гипофизарной ямки этой кости расположен гипофиз, одна из важных частей мозга человека, которая выполняет сразу несколько функций. Но основное назначение гипофиза – нормализация работы эндокринных желёз путем выработки гормонов. К тому же, в этом месте пересекаются два зрительных нерва.
Причины
Остеопороз спинки турецкого седла никогда не возникает без причины. Патология может носить как диффузный, так и локальный характер. И причины будут зависеть именно от типа заболевания.
Так, например, если это диффузный вариант, то основная причина – естественное старение организма. С годами процесс разрушения костной ткани начинает ускоряться, а вот процесс её восстановления сильно замедляется. К другим причинам этой группы относятся:
- Дефицит кальция.
- Нехватка витамина Д.
- Некоторые препараты, которые принимаются длительное время.
- Гормональные нарушения.
Сам по себе этот вариант заболевания симптомов не имеет. Чаще всего он диагностируется уже тогда, когда произошёл перелом костной ткани.
Если говорить о локальном варианте развития болезни, то причинами могут стать другие провоцирующие факторы:
- Аденома гипофиза.
- Давление на кость опухоли, расположенной в гипофизе.
- Злокачественная артериальная гипертензия.
Установить точную причину заболевания и сказать, что могла её спровоцировать, может только специалист, после тщательно проведённой диагностики.
Симптомы
Остеопороз спинки турецкого седла головного мозга имеет свои симптомы, однако поставить точный диагноз только по ним нельзя. Правда, симптомы эти выражены довольно слабо, и чаще всего заболевание диагностируется случайно.
Есть несколько важных симптомов, которые обязательно должны стать причиной обращения к врачу.
Так, например, если рост человека уменьшается более, чем на 0,5 см в год, если появляется заметная сутулость, присутствуют ломкость ногтей и начинают выпадать волосы, а также постоянно наблюдаются нервные расстройства и панические атаки, то вполне возможно, что это самые первые признаки такой патологии.
Следует помнить, что если данный тип остеопороза был уже диагностирован, то есть огромная вероятность того, что этим же заболеванием будут поражены и другие кости скелета. Поэтому надо обязательно пройти полное всестороннее обследование.
К другим симптомам, которые также должны насторожить и стать поводом для немедленного визита к врачу, нужно считать:
- Головные боли, возникающие без причины, острого характера.
- Повышенное внутричерепное давление.
- Отёк головного мозга.
- Нарушение зрения.
Диагностика
Чтобы избежать серьёзных последствий остеопороза спинки турецкого седла, следует как можно раньше обратиться к врачу. К сожалению, при выполнении рентгенографии нет возможности установить точный тип разрушения этой кости головного мозга.
Поэтому лучшим диагностическим методом следует считать МРТ – исследование. Так можно точно понять, насколько сильно разрушена кость и как лучше начинать лечить заболевание.
Как избавиться
С целью консервативной терапии применяют:
- Гормонотерапию.
- Приём бисфосфонатов.
- Препараты кальция.
- Витамин Д.
Так как патология чаще диагностируется у женщин, то из гормональной терапии назначаются эстрогены. Самым лучшим на сегодняшний день признан кальцитонин, но длительность лечения и дозировка подбирается врачом строго индивидуально.
Бисфосфонаты принимаются для предотвращения разрушения костной ткани, они могут влиять на количество остеокластов, не давая костной ткани полностью разрушиться.
Немалое значение имеет и питание. Оно должно быть полностью сбалансированным и максимально натуральным. Желательно почаще заниматься физическими упражнениями, отказаться от курения и приёма алкоголя. Очень важны для здоровья положительные эмоции и полноценный ежедневный сон.
Остеопороз спинки турецкого седла у детей
Остеопороз- состояние, при котором кости теряют свою прочность, становятся более хрупкими и подверженными переломам. При заболевании в костях снижается содержание кальция, который необходим для поддержания их формы и прочности. Это приводит к изменению структуры костной ткани. В результате — значительно увеличивается риск переломов.
Такое заболевание, как остеопороз,само по себе не влияет на самочувствие. Его опасность заключается в том, что у человека даже при незначительной травме может произойти перелом, последствия которого могут быть очень тяжелыми.
Причины возникновения остеопороза турецкого седла
Наш организм вообще и костная система в частности устроены так, что в процессе своей жизнедеятельности кость постоянно разрушается и вновь восстанавливается, то есть обновляется. Если разрушение кости происходит быстрее, чем восстановление, то развивается остеопороз.
В норме кость растет до 30-35 лет, достигая «пика» костной массы. Затем начинается естественное снижение костной массы, которое составляет не более 1% в год.
У женщин при климаксе снижение костной массы может происходить быстрее, так как дефицит женских половых гормонов — эстрогенов — способствует развитию остеопороза.
Инструментальные и лабораторные признаки патологии костей черепа
Основной метод диагностики остеопороза любой локализации — рентгенография. Однако его информативность довольно невысока, хоть он и является первым методом обследования при подозрении на заболевание. Это обусловлено тем, что с его помощью нельзя точно установить степень потери костной массы.
Диагностировать остеопороз на начальных стадиях заболевания позволит денситометрия. Исследование основано на свойствах костной ткани поглощать рентгеновские лучи. Этот метод отличается точностью полученных результатов и высокой информативностью. Он определяет минеральную плотность тканей. Существует несколько видов денситометрии:
- количественная ультразвуковая денситометрия;
- двуэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия;
- количественная магнитно-резонансная томография;
- количественная компьютерная томография.
Дополнительно врач может направить на лабораторные исследования крови с целью определения параметров, свидетельствующих о скорости образования костной ткани и ее распада, а также о состоянии обмена веществ в этих структурах.Для этого нужно сдать анализы на общий и ионизированный кальций, неорганический фосфор, остеокальцин, витамин Д, щелочную фосфатазу, паратгормон, специальные маркеры остеопороза и другие показатели.
Схема лечения и профилактика
препараты, замедляющие костную резорбцию («растворение» кости):
- бисфосфонаты;
- кальцитонин;
- эстрогены (женские половые гормоны);
препараты, усиливающие образование костной ткани:
- терипаратид;
- препараты, оказывающие многоплановое действие на костную ткань:
- активные метаболиты витамина D;
- соли стронция.
Для решения вопроса о назначении любых из указанных препаратов следует обратиться к врачу. В каждом конкретном случае терапия подбирается индивидуально.
Помните, что лечение остеопороза в намного дороже и менее эффективно, чем меры по его предотвращению. Многое зависит от Вас! Необходимо бережно относиться к своим костям, начиная с раннего детства и кончая глубокой старостьюНа основании того, что главной причиной остеопороза является нарушение костных тканей, важно принять срочные меры по их восстановлению. Нужно развивать способность организма восстанавливать костную структуру. Для этого незаменима комплексная гормональная терапия.
Необходимо принимать препараты следующей направленности:
- гестагены;
- андрогены;
- эстрогены;
- бифосфонаты;
- кальцитонин;
- препараты витамина Д.
Схема лечения должна состоять на основе индивидуальных особенностей организма, с учетом анамнеза главного и сопутствующих заболеваний, под строгим контролем лечащего врача.Тяжелые формы остеопороза турецкого седла требуют осторожного применения гормональных препаратов. В большинстве случаев проводится замена на кальцитонин. Основной упор для профилактики заболевания нужно делать в период полового созревания, когда стремительный рост организма может спровоцировать образование этой патологии.
В первую очередь лечение остеопороза направлено на уменьшение потери костной ткани и восстановление способности организма к ее синтезу.
Для лечения используется преимущественно гормональная терапия – прием эстрогенов, андрогенов, гестагенов, а также препаратов витамина D, бифосфонатов.
Комбинация препаратов и их дозировка подбираются сугубо индивидуально лечащим врачом, исходя из этиологии заболевания, возраста и пола больного. Лечение проводится под постоянным контролем состояния пациента, его улучшений и ухудшений.
Следует отметить, что гормональная терапия не назначается при таких заболеваниях как: тяжелые болезни почек, печени, тромбоэмболии, острые тромбофлебиты, маточные кровотечения, опухоли женских половых органов и тяжелые формы сахарного диабета.
В случае, когда прием гормональных препаратов противопоказан, назначается кальцитонин. Он стимулирует усвоение кальция и фосфора в организме.
Показания к проведению МРТ
Нарушение диафрагмы провоцирует уменьшение гипофиза. Он своеобразным образом оказывается раздавленным по стенкам турецкого седла. С помощью рентгенограммы выявить патологический процесс невозможно. В таких случаях показано проведение МРТ головного мозга. Сильные головные боли, снижение зрение внезапными темпами, снижение тонуса — симптомы, требующие незамедлительного проведения процедуры.https://www.youtube.com/watch?v=D1cxUOCSdgQ