Остеохондроз коленного сустава – это дегенеративное заболевание, поражающее хрящи и костные ткани. По МБК 10 классифицируется как рассекающий остеохондрит с кодом 93.2. (сюда входят все поражения суставов). Может развиться в любом возрасте, диагностируется и у молодого населения.

Остеохондроз колена развивается по причине травм, излишнего веса, повышенных физических нагрузок. Сначала человек чувствует дискомфорт при ходьбе, постепенно развивается болевой синдром, который проходит в состоянии покоя.Дальнейшие разрушительные процессы вызывают острую боль, которая отдает в колено, начинается деформация суставов. Ранняя диагностика и лечение позволяют избежать негативных последствий и остановить патологический процесс.

В результате начинаются воспалительные процессы, которые ограничивают подвижность сустава. Синовиальная оболочка «сморщивается», прекращая выработку жидкости, которая выполняет роль смазки при движении.

1. Болезнь Кенига или рассекающий остеохондрит. Из-за недостаточного кровообращения происходит омертвление хрящевой ткани, ее отслоение и отделение от костей. Пораженный участок отрывается, образуя «суставную мышь».
2. Болезнь Шляттера проявляется в дегенеративных изменениях большеберцовой кости и образовании бугристых наростов. Встречается у подростков от 10 до 18 лет в период активного формирования и роста костей.
3. Для болезни Ларсена-Юханссона характерно окостенение надколенника в юношеском возрасте с проявлением болевых ощущений и воспалительными процессами.

На заметку. Болезни в подростковом возрасте проходят к завершению формирования костей (25 годам). Заболевание развившееся после 50 лет с трудом поддается лечению.

Причины коленного остеохондроза

Наиболее распространенные причины патологии – это большой вес, возраст и гормональные нарушения.

По мере старения организм изнашивается, замедляются обменные процессы, ухудшается кровообращение, хрящевые ткани подвергаются возрастной нагрузке.

Избыточная масса тела оказывает высокое давление на суставы при любых движениях. Более 50 процентов пациентов с лишним весом обращаются к врачу с проблемой коленного остеохондроза.

• наследственная предрасположенность;
• сосудистые заболевания;
• длительный авитаминоз;
• механические травмы;
• тяжелые виды спорта.

Признаки

Симптомы остеохондроза коленного сустава зависят от вида патологии и ее степени. На ранних этапах заболевания пациент не обращает внимания на незначительный дискомфорт при длительной ходьбе, списывая все на усталость ног. Тревогу начинают бить, когда боль в колене при остеохондрозе становится постоянной и невыносимой.

1. Остеохондроз колена 1 степени – начинается развитие болезни. Симптомы практически отсутствуют. Пациент может жаловаться на болезненные ощущения в суставе при длительной ходьбе или активной физической нагрузке. Хрящевая ткань только начинает деформироваться, и выявить отклонения при помощи рентгена сложно.
2. При остеохондрозе коленного сустава 2 степени происходит разрушение хрящевых тканей, болезненность усиливается. Околосуставные мышцы ослабевают и спазмируются. Наступает чувство скованности ноги, деформация колена видна невооруженным глазом. Человек чувствует боль и хруст при ходьбе.
3. Для остеохондроза коленного сустава 3 степени характерны сильные боли, хрящевая ткань практически отсутствует, оголяя кости. Пациент вынужден ставить ногу в определенном положении, двигательная активность нарушена. Боль постоянно сопровождает человека, не принося облегчения даже в состоянии покоя.

На заметку. При затяжном процессе происходит атрофирование четырехглавой мышцы бедра, болезненность при пальпации колена, плоскостопие, инвалидизация.

Лечение

Для обследования и подтверждения диагноза применяют рентгенографию. Снимок делают в 2 проекциях. На нем видна деформация суставов, костей, сужение кровеносных сосудов.

Медикаментозное

Лечение остеохондроза коленного сустава на начальной степени патологии проводят консервативными методами. В комплексе назначают:

• медикаментозную терапию;
• физиопроцедуры;
• массаж;
• лечебную гимнастику.

Как лечить остеохондроз колена 1, 2 и 3 степени? Необходимо предотвратить разрушение хрящевых тканей и восстановить эластичность суставов. Для устранения дискомфорта и снятия отеков применяют нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе в виде кремов и таблеток.

К ним относятся:

• Диклофенак;
• Ксефокам;
• Нимесулид;
• Тексамен и другие.

На заметку. НПВП при длительном приеме обостряют желудочно-кишечные заболевания. При язвенной болезни желудка и гастрите врачи стараются избегать назначения нестероидных средств.

Мази НПВС от остеохондроза коленного сустава проникают в глубокие слои эпидермиса, обезболивают, снимают воспаление. Наиболее популярные: Ибупрофен, Долгит, Найз.

Для 2 степени заболевания характерны болевые синдромы. Чтобы купировать боль назначают анальгезирующие средства. К наиболее доступным и распространенным относится Анальгин при остеохондрозе. Курс лечения дополняют противовоспалительными препаратами и витаминами. Для улучшения регенерации хрящевых тканей назначают хондропротекторы.

Физиопроцедуры

Снять болевые синдромы и улучшить кровообращение в суставных тканях позволяют физиопроцедуры. Назначают:

1. Электротерапию – направленное воздействие тока на пораженный участок оказывает согревающий эффект и улучшает кровоток.
2. Ударно-волновую терапию – точечные акустические волны стимулируют обменные процессы, уменьшают отеки.
3. Вибротерапию – создает направленную вибрацию на пораженный сустав. Применяют только на 1 и 2 степени остеохондроза.
4. Лазеротерапию – воздействие лазером на больные структуры, улучшает микроциркуляцию крови, снимает воспалительные процессы.
5. Электрофорез – воздействие постоянным током с лекарственными препаратами позволяет добраться активным веществам до пораженных тканей, эффективно обезболивает, снимает отеки, ускоряет обменные процессы.

На заметку. Физиопроцедуры позволяют ускорить процесс выздоровления и сократить прием лекарственных препаратов.

Хирургическое вмешательство

Можно ли вылечить остеохондроз коленного сустава на последней степени заболевания? Если применение консервативных методов не позволяет улучшить состояние пациента, назначают хирургическое вмешательство. Обычно операцию проводят при 3 степени патологии. Ее задачей является закрепление хрящевых фрагментов и сохранение физиологических функций сустава.

В зависимости от величины отошедших хрящевых структур и их подвижности используют различные операционные методики:

1. При неподвижном фрагменте проводят высверливание пораженных частей. Процедура выполняется только при отсутствии воспаления и имеет высокий процент эффективности.
2. Полуподвижный фрагмент фиксируют винтами к кости, при этом существует высокий риск осложнений.
3. Крупные куски закрепляются различными методами. Врачи используют артропластику из собственных хрящей пациентов, хондропластику из современных искусственных материалов, имплантацию хондроцитов.

Народные средства

В качестве вспомогательного метода проводят лечение остеохондроза коленного сустава народными средствами. Существует много действенных способов уменьшить боль и облегчить состояние.

К ним относятся:

• компрессы;
• растирки;
• примочки;
• отвары из лекарственных трав;
• лечебные ванны.

Эффективно народное лечение продуктами пчеловодства. Мед обладает антибактериальным, противовоспалительным и успокаивающим действием. Его принимают внутрь и используют наружно.

На заметку. Перед тем, как лечить медом, проконсультируйтесь с апитерапевтом.https://www.youtube.com/watch?v=AZS6c5ObRlYРецепты медовых компрессов:

1. Редьку протрите через терку, добавьте немного меда, водки и ложку соли, Смешайте ингредиенты и накладывайте на ночь на больное колено.
2. 20 грамм эвкалипта залейте стаканом кипятка, нагревайте на водяной бане 25 минут, остудите, процедите, добавьте столовую ложку меда. Смачивайте марлю и накладывайте на колено, обернув для утепления целлофаном.
3. Слепите лепешку из меда и муки в пропорции 1:1. Наложите на сустав, оберните пленкой и теплым шарфом. Процедуру выполняйте на ночь.

Травяные отвары помогают снять воспалительные процессы, выводят из организма излишки солей, укрепляют иммунитет и насыщают дополнительными витаминами.

Народные целители рекомендуют принимать сборы из:

• душицы;
• березы;
• зверобоя;
• брусники;
• лопух;
• ромашки;
• шиповника.

Монастырский чай от остеохондроза содержит большое количество трав, необходимых для улучшения самочувствия и восстановления организма. Все растения можно собрать самостоятельно и готовить целебные напитки.

Лечение остеохондроза коленного сустава в домашних условиях должно сопровождаться диетой и приемом медикаментозных препаратов. Только комплексная терапия сможет эффективно и за короткие сроки избавить от заболевания.

Лфк и массаж при коленном остеохондрозе

Особое место в борьбе с болезнью уделяется физкультуре. Лечебная гимнастика при остеохондрозе коленного сустава улучшает кровообращение и обменные процессы, снимает спазмы мышц, укрепляет связки и мускулатуру. Упражнения делают в подострый период, когда боль ослабевает. Для пораженных суставов не желательны резкие движения, монотонные нагрузки, езда на велосипеде.

Упражнения при остеохондрозе коленного сустава можно делать на кровати или мягком ковре лежа на спине:

1. Поочередно сгибайте и разгибайте ноги, касаясь ступнями поверхности кровати.
2. Скользите стопой по поверхности постели, сгибая ногу в колене, сначала левую, потом правую.
3. Поднимите выпрямленные нижние конечности под прямым углом, поочередно тянитесь пятками к  ягодицам, не опуская бедра.
4. Сделайте упражнение «велосипед», крутя воображаемые педали в воздухе.

Упражнения, сидя на стуле или кровати:

1. Подтяните согнутую ногу руками к груди, зафиксируйте положение, медленно опустите на пол. Повторите движение другой конечностью.
2. Плавно выпрямите ноги в коленях, задержитесь на несколько минут, спокойно верните ступни на пол.

В завершении сделайте самомассаж крестцового отдела, бедер и затем больного колена, поглаживая, пощипывая и растирая кожный покров и мышцы. Массаж при коленном остеохондрозе усилит положительный эффект от гимнастики. Также он дополнительно расслабит напряженные гладкую мускулатуру.

Остеохондроз коленного сустава — серьезное заболевание, которое доставляет боль, дискомфорт и может привести к инвалидности. При первых симптомах следует обратиться за помощью к доктору, провести своевременную диагностику и лечение. Чем раньше выявлена патология, тем больше шансов на полное выздоровление.

Как лечить остеохондроз коленных суставов?

Остеохондроз коленного сустава случается чаще остальных типов болезни, ведь поражает около 80% населения после 50 лет. Болезнь является опасной, а отсутствие лечения может привести к патологии или инвалидности.

Поэтому так важно вовремя выявить первые симптомы, начать лечение и понять, что такое деформирующий артроз у подростков, который является предпосылкой к появлению остеохондроза. Обо всем этом мы поговорим ниже.

Сущность заболевания

Если же выявить остеохондроз коленного сустава вовремя, то излечить его можно быстро и без последствий. Отметим, что патология коленных суставов развивается внезапно, протекает с некрозом тканей и может нести ощутимый болевой синдром.Через время к этим симптомам добавляется:

1. Отечность;
2. Изменение оттенка кожи;
3. Повышение температуры;
4. Рассасывание мёртвой ткани с образованием рубцов и шрамов.

Процесс деформации колена при заболеванииНужно понимать, что существует несколько классификаций остеохондроза коленки и сустава:

• Заболевание Кенига, что считается остеохондритом с воспалением в тканях. Начинается все с отслоения хрящевой ткани, а далее происходит ее полное отделение от кости. Со временем хрящи и кости начинают свободно двигаться в суставной сумке. У детей страдают оба колена, а для взрослых болезнь не излечима.
• Болезнь Осгуд-Шляттера, когда деформация наблюдается в большеберцовой кости, появление большой шишки в месте поражения. От этого чаще страдают дети и подростки.
• Заболевание Ларсена, когда происходит окостенение надколенной области. Наряду с этим развивается болевой синдром и гидрартроз суставов.

Выделим, что у подростков болезнь длится не больше восьми лет, а после окончания формирования организма, от патологий может не остаться даже шрамов. Но это при условии наличия полноценного лечения остеохондроза коленного сустава.

Касательно степеней остеохондроза коленей и суставов, то их выделяют три:

• 1 степень, при которой наблюдаются нерезкие, временные боли в суставах колена.
• Вторая степень, при которой хрящевая ткань начинает разрушаться, а мышцы теряют тонус.
• 3 степень характеризуется полным разрушением костной ткани, сильными болями и деформацией суставов.

Симптоматика нарушений в коленном суставе

Если вы ощутили тяжесть в коленном суставе, то уже нужно обратить внимание на собственное здоровье, ведь это может быть знаком остеохондроза колена.К более ярким проявлениям заболевания можно причислить:

1. Тупые или резкие боли в области колена, которые особенно ярко проявляются во время физических нагрузок;
2. Отеки в области колена;
3. Боли при давлении на коленный сустав;
4. Хруст;
5. Ограниченность в подвижности;
6. Отмирание мышц бедра при запущенном остеохондрозе.

Причины и предпосылки развития патологии

Изношенные суставы приводят к патологииДаже врач после диагностики не назовет вам точную причину появления остеохондроза коленного сустава, но есть ряд факторов риска, которые ведут к развитию заболевания:

• Проблемы с кровообращением;
• Травмы и период после операции;
• Проблемы с метаболизмом;
• Сбой в гормональной системе;
• Наследственность;
• Нарушение целостности костной ткани и кости;
• Проблемы с ростом костей.

Как показывают исследования, чаще всего остеохондроз коленного сустава встречается у спортсменов или людей, которые постоянно подвержены физическим нагрузкам. А у пенсионеров болезнь развивается на фоне остальных нарушений.

Диагностика остеохондроза колена

Для того чтобы точно поставить диагноз и начать лечение коленного сустава, нужно отправиться к врачу, который проведет ряд тестов, включая:

1. УЗИ;
2. МРТ, КТ;
3. Рентгенографию;
4. Общий анализ крови;
5. Цитологический анализ.

В зависимости от возраста больного, степени поражения колена и причины патологии, будет разработано индивидуальное лечение.

Терапия

Лечение коленного сустава при остеохондрозе должно быть комплексным, но только под контролем врача. Если этого не делать, то начнутся осложнения, а патология затронет другие части ноги и позвоночника.

Только вертебролог знает, какое лечение назначить, так как он отлично разбирается со строением коленаДаже, если основные симптомы отступили, необходимо обратиться к врачу. Потому что заболеванию свойственные периоды ремиссии и рецидивов.Чаще всего используют два вида лечения:

• Консервативное;
• Операционное вмешательство;

Консервативное

Под консервативным лечением понимают прием медикаментов, использование мазей и компрессов. Особенно этот вариант подойдёт детям, у которых кости продолжают расти.Цель лечения коленных суставов – заживление воспалений до момента закрытия эпифизарной стадии. Также терапия будет хороша в том случае, если с момента закрытия стадии роста костей прошло не больше полутора года.

Лечение остеохондроза включает такие приемы:

1. Сохранение физической активности;
2. Пользование костылями;
3. Снятие болевых ощущений при помощи обезболивающих средств и массажа;
4. Лечебная физкультура;
5. Физиотерапия в виде плавания, йоги, гимнастики.

Из медикаментов можно использовать такие:

Операция

В случаях с молодыми пациентами, положительного результата удается добиться в 90% случаевОперационное вмешательство может быть выбрано в том случае, если патология в виде остеохондроза прогрессирует или фаза роста закрыта.

Тогда проводится фиксация коленного сустава и костной ткани для приостановления его подвижности.

Эффективность от такого лечения остеохондроза коленного сустава – это 80% здоровых пациентов.

Хотя иногда для установления средней подвижности приходиться использовать винты и спицы, но это в крайних случаях.

Не менее распространены такие операции, как аутотрансплантация костных стержней, внедрение хондроцитов или мозаичная пластика. Но тогда может произойти быстрое разрушение собственных костей или целостность поверхности сустава.

Народная терапия

Лечение остеохондроза в коленях и суставах может происходить в комбинации с народными средствами, которые включают:

• Настойки;
• Растирания;
• Компрессы;
• Мази.

Особенно выделяют такие рецепты для лечения остеохондроза коленного сустава:

1. Настойка прополиса и пчелиного яда, когда пчелы кусают больного в пораженный участок, а после он промывается прополисом.
2. Апитоксин снимает отеки, боль и воспаления. В этом случае достаточно прикладывать пластинки прополиса к колену на два-три часа.
3. Можно приготовить компресс на основе календулы, травы зверобоя и водки, которые смешиваются в равной пропорции (по одной столовой ложке), смачиваются марлей и накладываются на два-три часа.

Альтернативная терапия

Есть и ряд методов альтернативной терапии, к которой относят:

• Лечение пиявками;
• Массаж;
• Иглоукалывание;
• Мануальную терапию.

Фотографии:ГирудотерапияИглоукалываниеМануальная терапияМассаж Но в этих случаях нужно получить консультацию врача, ведь в период обострения подобное лечение только ухудшит симптомы.

Зарядка

• Зарядка может проводиться в период ремиссии, отступления основных симптомов, и только после разрешения врача.
• Обычно терапевт разрабатывает курс и выбирает подходящие упражнения, чтобы исключить распространение воспаления на другие суставы в ноге.
• Как альтернатива зарядки может быть выбрана йога, гимнастика или пилатес.

Профилактика развития остеохондроза в суставах и колене

Чтобы снизить риск развития остеохондроза в суставах колена, можно пользоваться следующими правилами:

1. Откажитесь от курения и алкоголя;
2. Занимайтесь спортом;
3. Правильно распределяйте нагрузку;
4. Избегайте стрессов;
5. Вовремя лечите патологию сустава и воспаления;
6. Приходите на ежеквартальные осмотры;
7. Будьте внимательны к появлению боли;
8. Следите за питанием;
9. Поддерживайте иммунитет;
10. Избегайте травм.

Последствия

Если совсем отказаться от лечения или пренебрегать рекомендациями врача в период реабилитации, то можно столкнуться  с рядом последствий:

• Отслоение костной ткани;
• Свободное вращение коленным суставом в суставной сумке;
• Разрушение хрящей и деформация костей ноги;
• Распространение воспаления на бедренную часть;
• Дистрофические процессы по всему организму.

Главное – не быть равнодушным к себе и своим близким. Тогда остеохондроз  коленного сустава не станет для вас проблемой, а его последствия не станут причиной ухудшения качества вашей жизни.

Остеохондроз в суставе колена

Колено является наиболее крупным и самым сложным суставом. На него приходится огромное количество физических нагрузок. Остеохондроз коленного сустава является следствием постоянной его травматизации и существенно снижает качество жизни человека.Рассмотрим основные причины и симптомы остеохондроза коленного сустава, способы его лечения и профилактики.

Суть проблемы

Болезнь являет собой дегенеративно-дистрофические изменения в колене. Благоприятный исход может быть только при условии, что человек обратился к врачу за лечением на ранних стадиях развития недуга. При далеко зашедшем патологическом процессе возможно хирургическое лечение.

Существует высокая вероятность инвалидизации больного, если он не будет лечиться. Некоторые разновидности остеохондроза имеют положительный прогноз.

В зависимости от того, где расположен дегенеративный дистрофический процесс, выделяют такие формы заболевания:

• болезнь Кенига – поражение хряща коленного сустава;
• болезнь Ларсена-Юханссона – поражение суставной поверхности в надколеннике;
• болезнь Осгуда-Шляттера – заболевание бугристости большеберцовой кости.

Различают следующие степени болезни:

• при 1 степени остеохондроза наблюдаются только незначительные боли в колене;
• при 2 степени диагностируется разрушение хряща, при движениях отмечаются скованность и снижение амплитуды;
• при 3 степени отмечается сильная боль, происходит необратимая деформация колена, идет его разрушение.

Результат лечения такого заболевания зависит от того, когда именно оно было начато.

Преимущественно таким заболеванием страдают пожилые люди, имеющие избыточный вес. Доказано, что чем больше масса пациента, тем степень тяжести патологии более выражена. У людей преклонных лет остеохондроз коленного сустава диагностируется намного чаще, так как изношенный хрящ не справляется с физическими нагрузками.

В молодом возрасте болезнь встречается у людей, которые заняты тяжелым трудом или перенесли травмы колена. Об идиопатическом остеохондрозе говорят тогда, когда его причину установить не удается.

Почему развивается болезнь

Ведущая причина развития коленного остеохондроза – аналогичная патология поясничного участка позвоночника. Большинство пациентов, у которых развивается хромота и появляется болезненность в колене, страдают дистрофическими явлениями в пояснично-крестцовом отделе. Пусковым элементом развития такого остеохондроза является межпозвонковая грыжа в указанном выше отделе.

Из-за того, что мышцы бедра находятся в постоянно напряженном состоянии, возрастает нагрузка на колено. Вследствие мышечных спазмов постепенно сужается диаметр сосудов, питающих колено. По этой причине хрящевой фрагмент сустава истончается.В дальнейшем в воспалительный процесс вовлекаются подлежащие ткани костного эпифиза, мыщелков костей. Способствующие факторы прогрессирования остеохондроза колена такие:

• метаболические нарушения;
• гормональные сбои;
• повышение массы тела;
• интенсивные физические нагрузки;
• неблагоприятная наследственность;
• частые травмы коленного сустава.

Что происходит в организме

Развитие дистрофически-дегенеративных изменений в колене начинается с истончения хряща. Вначале эти процессы не сопровождаются выраженными нарушениями. В дальнейшем уменьшается поступление питательных компонентов в ткань хряща, из-за чего происходит ее гибель.

Болезнь поражает ткань хряща, последняя покрывается язвами и становится тонкой. Происходит сужение суставной щели, из-за чего усиливается трение костных поверхностей. Снижается выработка синовиальной жидкости, и увеличивается выделение экссудата.Накопление воспалительного экссудата постепенно растягивает капсулу сустава, что приводит к ограничению активных движений в нем. Дальнейшее ограничение двигательной активности способствует тому, что на костях возникают наросты. Чем меньше физические нагрузки на колено, тем меньше вырабатывается синовиальной жидкости.

На последних стадиях болезни возникает некроз пораженных тканей. Сустав практически не выполняет своих функций.

Симптомы заболевания

Симптоматика данной патологии зависит от ее степени. Чаще всего у пациентов болят колени (особенно в утреннее время), в них возникает хруст, а активные движения затрудняются. Примечательно, что такие симптомы появляются уже тогда, когда в органе произошли существенные изменения.1-я степень патологии характеризуется такими симптомами:

• ощущения дискомфорта в суставе после длительной ходьбы;
• болевой синдром во время повышенной физической нагрузки;
• ограничение движения (они обнаруживаются только во время диагностики);
• усталость даже после незначительных нагрузок;
• незначительное сужение суставной щели (обнаруживается на рентгенографическом снимке).

В это время заболевание обнаруживается на профилактическом осмотре.

• постоянная боль утром (она снижается в состоянии покоя и становится сильнее во время и после интенсивных нагрузок);
• нарушение походки (иногда пациенты вынуждены пользоваться тростью);
• во время пальпации возникает резкая боль;
• деформация (это можно заметить и без специальных исследований);
• при присоединении воспалительного процесса возникает отек;
• рентгеновские снимки показывают заметные изменения сустава.

Из-за нарушения ходьбы значительно снижается качество жизни человека.3-я стадия свидетельствует о том, что деформация сустава очень выражена, что часто является причиной инвалидности. Симптомы этой стадии такие:

• постоянная и резкая боль в колене;
• во время движений слышен хруст;
• колено деформировано, движение в нем затруднено либо невозможно;
• наблюдается спазм мышц, окружающих колено;
• сустав увеличен в размерах;
• ноги искривляются;
• хрящ полностью истирается, на снимке заметно замещение хрящевой ткани соединительной).

Предотвратить инвалидность на этой стадии может только хирургический способ терапии – протезирование сустава.

Симптомы некоторых форм заболевания

Признаки остеохондроза колена отличаются в зависимости от того, какая форма патологии диагностирована у пациента.

Болезнью Кенига страдают преимущественно мужчины до 30 лет. Происходит поражение коленного и тазобедренного сустава. Ограниченный участок суставного хряща отмирает, впоследствии он отрывается и образует так называемую суставную мышь. Причины возникновения такой патологии не установлены.

Симптомы поражения следующие:

• периодические боли в суставе;
• пораженное место отекает;
• значительно уменьшается объем активных движений в суставе;
• происходит ущемление суставной мыши.

Консервативный метод лечения бесполезен. Поврежденный участок хряща удаляется. В последнее время применяются малоинвазивные способы вмешательства.

Болезнь Ларсена-Юханссона встречается часто у мальчиков от 10 до 14 лет. Является наследственным нарушением нормального процесса окостенения надколенника. Пациенты жалуются на боль во время разгибания коленного сустава. Рентгенограмма обычно в норме. При осмотре обнаруживается припухлость надколенника и болевые ощущения во время надавливания.

Лечение обычно консервативное: применяются салицилаты при соблюдении физического покоя.

Этот остеохондроз колена лечат с соблюдением покоя; в ряде случаев рекомендуется наложение гипсовой повязки. При выраженной клинической картине иммобилизация малоэффективна, операция показана в случае постоянный болей и фрагментации.

Принципы лечения патологии

Основная цель терапии – устранение болей, воспаления, восстановления хрящевой ткани. Если начать ее своевременно, то можно остановить развитие болезни.

Из медикаментозных средств показаны:

• нестероидные противовоспалительные средства (таблетки Бутадион, Ибупрофен и др.);
• хондропротекторы (Хондроксид и др. в виде таблеток или мази);
• витаминные комплексы;
• препараты, содержащие пчелиный яд.

Эти и другие лекарства можно использовать только по назначению врача. Внутрисуставные уколы хондропротекторов и обезболивающих применяются при выраженном болевом синдроме и деформациях хряща.

К физиотерапевтическим методам лечения относятся:

• электрофорез;
• ультразвуковая терапия;
• магнитотерапия.

Противопоказания для такого лечения – злокачественные новообразования, декомпенсированная гипертония, сердечная недостаточность.

Народные средства могут использоваться только в комплексной терапии. По своей эффективности они значительно уступают методам классической медицины. Применяются настойки, настои, отвары. С их помощью можно предупредить дальнейшее развитие болезни.

Доказали эффективность настойка чистотела, компресс из лопуха, настойка из березовых почек и др. Выраженные нарушения лечатся с помощью мумие (3%-я смесь этой смолы и меда втирается в больное колено на ночь).

Последствия остеохондроза коленного сустава серьезные. Если не начать лечение, человек становится инвалидом.

Вот почему необходимо обращать внимание на ранние проявления такого заболевания и при возникновении болей сразу посетить врача. Это поможет избежать хирургического вмешательства и надолго сохранить радость движений. Самолечение такого заболевания чревато дальнейшим прогрессированием и развитием инвалидности.

Остеохондроз коленного сустава: 1, 2, 3 степени, лечение

Остеохондроз — это заболевание, которое вызывает дегенеративно-дистрофические процессы в тканях. О начале болезни свидетельствует асептический некроз костной области. Остеохондроз коленного сустава имеет 3 формы развития и 3 стадии. Болезнь характерна для молодых людей. Ее симптомы приносят дискомфорт и затрудняют движения.

Причины

Основные причины остеохондроза коленного сустава:

• Возраст. При движениях ткани коленных суставов постепенно стареют и изнашиваться. Болезнь хрящевых соединений в ногах появляется у большинства людей после 60 лет. Постоянна ходьба стимулирует развитие патологии.
• Избыточный вес. Чем больше вес человека, тем быстрее развивается остеохондроз коленных суставов. Риск появления болезни у людей с лишним весом выше в несколько раз. Основная нагрузка при ходьбе переходит на ноги. Лишние килограммы усиливают ее. Также при лишнем весе характерно нарушения обмена веществ и гормональной функции, что способствует появлению патологии.
• Наследственность. Появление остеохондроза колена на фоне врожденных дефектов характерно для молодых людей.
• Постоянные физические нагрузки. Образование остеохондроза коленного сустава характерно для спортсменов, чья деятельность связана с нагрузками на ноги. Также патологи развивается у людей, чья работа связана с постоянными физическими нагрузками. Остеохондроз коленного сустава является профессиональным заболеванием спортсменов.

Дополнительные причины

Появление остеохондроза колена связно с воспалением суставов. Также на болезнь влияет нарушение обмена веществ и гормональный дисбаланс.

Риск появления болезни повышают перенесенные на колене операции и травмы. Это приводит к деформации коленного сустава, что отражается на подвижности и кровообращении.

Симптомы

Основным симптомом остеохондроза коленного сустава является боль. На первых этапах заболевания она проявляется при беге и длительной ходьбе. На поздних стадиях дискомфорт присутствует постоянно. Код болезни по МКБ — 10.

Другие симптомы патологии:

• постоянная хромота;
• скованность суставов в первой половине дня;
• головные боли;
• проблемы со зрением и слухом;
• онемение ног;
• хруст суставов при движении;
• отек и выпуклость в районе сустава.

Формы заболевания

Существуют следующие разновидности остеохондроза коленного сустава:

• Болезнь Осгуд-Шляттера. Для нее характерно патологические образование в области большеберцовой кости, которые проявляться в виде бугорка возле коленного сустава. При надавливании на шишку больной чувствует боль. Это характерно для подростков до 14 лет, которые занимаются активным спортом: футболом, хоккеем, баскетболом.
• Заболевание Кенига. Это форма остеохондроза колена, для которой характерно рассекающее воспаление хрящей. Это приводит к отслоению тканей от костей. При свободном движении сустава внутри суставной сумки затрудняется движение. Эта разновидность недуга появляется как в молодом возрасте, так в пожилом. Детская форма всегда распространяется на 2 колена.
• Заболевание Ларенса-Юхансона. Вызывает патологическое окостенение в надколенной области. При пальпации вызывает боли и отечности, а также временный гидрартроз суставов. Появляется у подростков и при отсутствии обострений проходит самостоятельно к 24 годам, после завершения роста костей.

Степени болезни

Остеохондроз колена имеет 3 стадии. Начальная, 1 стадия характеризуется разрушением и дегенеративными процессами в хрящевых тканях.

Симптомы остеохондроза коленного сустава 1 степени:

• хруст в коленях при резких движениях;
• слабая боль при ходьбе и физических нагрузках;
• мышечная слабость;
• отечность при пальпации.

Остеохондроз коленного сустава 2 степени имеет схожие симптомы. Отличием является постоянство дискомфортных проявлений. На 2 стадии боль приобретает тупой и ноющий характер, что свидетельствует о сильном разрушении хрящевой ткани.

На 3 стадии болезни появляться очаги воспаления. Патология разрушает хрящевые ткани и меняет их структуру. Появляется сильная боль и атрофия бедренных четырехглавых мышц. На последней стадии результаты деструктивных процессов обратить невозможно.

Лечение

При первой степени для лечения остеохондроза коленного сустава применяют консервативную методику. На поздних стадиях необходимо хирургическое вмешательство.

Консервативную терапию применяют при заболевании детей и подростков. У таких пациентов открыты зоны роста, а костно-хрящевые образования зафиксированы. Цель терапии — устранение патологии до окончания роста в эпифизарной области. Эффект от лечения будет и после закрытия зоны, но только в период 12 месяцев после.

Доктора не проводят иммобилизацию ног. При консервативной терапии больные ведут активный образ жизни. Ходьбу запрещают больным при обострении. На 2 месяца пациентам назначают костыли, пока постоянные боли не пройдут. Также для щадящей для колена ходьбы применяют фиксаторы суставов.

Медикаментозные средства

Лечение остеохондроза коленного сустава проводят такими средствами:

• обезболивающие;
• противовоспалительные нестероидные препараты;
• хондропротекторы;
• миорелаксанты;

Анальгетики и противовоспалительные препараты назначают при сильном болевом синдроме на 2 и 3 стадии. Их действие снимает очаги воспаления и мышечные спазмы.

Эффективные средства:

• «Ксефокам»;
• «Цереблекс»;
• «Вольтарен»;
• «Кетопрофен»;
• «Нимесулид»;
• «Мелоксикам».

Хондропротекторы предназначены для стимуляции регенерации хрящевых тканей. В препаратах содержатся такие биоактивные компоненты, как глюкозамин и хондроитин. Их действие улучшает питание тканей, стимулирует выработку синовиальной жидкости и замедляет деструктивные процессы.

Эффективные препараты:

• «Хондротон»;
• «Артра»;
• «Хондроитин сульфат»;
• «Структум»;
• «Дона»;
• «Терафлекс»;
• «Аллфлутоп».

Миорелаксанты снимают мышечное напряжение и улучшают тонус. Эффективными средствами являются «Мидокалм» и «Сирдалуд».

Дополнительные медикаменты

При сильном воспалительном процессе назначают гормональные средства, содержащие глюкокортикостероидные вещества. Эффективны в этом плане «Дипроспан», «Кеналог» и «Гидрокотизон».

В случае уменьшения количества синовиальной жидкости в суставах, применяют ее аналоги. Их используют в форме уколов. Вещество вводят в колено.

Химический состав средства:

• остеонил;
• синвик;
• ферматрон;
• синокром;
• гиалюкс.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство назначают при отсутствии эффекта от консервативных методов и медикаментозной терапии. Также операцию проводят людям с закрытыми зонами эпифизарного роста.

Целью хирургического вмешательства является фиксация костно-хрящевых образований и сохранение подвижности колена. В зависимости от подвижности сустава, существует 3 методики проведения вмешательства.

Способы оперативного вмешательства:

• Неподвижность фрагментов. Проводят артроскопическое высверливание зон поражения. Условием является отсутствие действующих очагов воспаления тканей. При открытой зоне роста эффективность методики — 90%.
• Частичная подвижность фрагментов. Проводят фиксацию соединений. Для этого применяют методику Герперта. Операцию проводят с помощью канюпированных винтов. Недостатком является сильный риск осложнений.
• Большой размер фрагментов. Лечить такую патологию возможно всеми методами, а также использованием аутотрансплантации костно-хрящевых соединений. Дополнительно проводят мозаичную артропластику, нарушение конгуэнтности поверхности тканей и удаление из них хондроцитов.

Упражнения

На начальных стадиях болезни положительный эффект дает лечебная гимнастика. Упражнения позволяют поддерживать мышцы в тонусе и усиливать их. Начинать комплекс гимнастики лучше только после консультации с врачом. Физкультурой занимаются ежедневно, утром и вечером.

Список эффективных упражнений:

• Ходьба на месте. Руки ставят на пояс и маршируют, не поднимая колени высоко, 5 мин.
• Сгибания в колене. Держась за опору, больной поднимает ноги от пола и сгибает их в колене. Повторяют по 12 раз на каждую ногу.
• Стойка на пятках. Пациент поднимается на носках и, не отрывая стопы от поверхности, встает на пятку и держится в таком положении максимально долго.
• Ножницы. Больной ложится на спину, поднимает ноги и поочередно скрещивает их. Повторяют 10 раз.
• Велосипед. Лежа на спине, пациент сгибает ноги и медленно имитирует движение езды на велосипеде. Упражнение проводят 30 секунд.
• Махи коленями. Больной ложится на спину и поочередно выполняет махи. На каждую ногу проводят 8 упражнений.
• Приседания. Повторяют по 20 раз.

Народные средства

В домашних условиях остеохондроз колена лечат народными средствами. Для этого применяют природные компоненты с обезболивающим эффектом. Для снятия боли колено лечат лимоном. Дольку применяют для натирания в зоне поражения в течение месяца. Это приводит к рассасыванию солей.

Мумие позволяет снять воспаления. Для этого готовят средство из вещества с добавлением меда. На 50 г продукта пчеловодства берут 2 г мумие. Компоненты смешивают в кашицу и втирает ее в больное место. Лечение не должно превышать неделю.

Для снятия болей готовят луковый отвар. Для этого 2 луковицы с шелухой заливают кипятком и оставляют на 30 мин. Средство пьют средство по 400 мл 3 раза в день перед принятием пищи. Курс лечения — 14 дней.

Также от болей в колене помогает масло из чистотела. Для приготовления требуется растереть 100 г свежего растения и залить оливковым или растительным маслом. Средство настаивают в стеклянной емкости в темном прохладном месте в течение 20 дней. Перед применением лекарство фильтруют через марлю и используют для растирания и при массаже.

Для профилактики остеохондроза следует вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Перед применением лекарства требуется проконсультироваться у врача.

Лечить болезнь коленных суставов на начальных стаях легче, чем в острой фазе. При отсутствии своевременной терапии есть риск потерять способность ходить.

Остеохондроз коленного сустава

Остеохондроз коленного сустава (рассекающий) – это заболевание дистрофически-дегенеративного типа. Оно преимущественно поражает людей в молодом возрасте, в большинстве случаев имеет благоприятное течение и завершается выздоровлением больных.

Классификация недуга

Существует 3 вида заболевания в зависимости от локализации:

• заболевание Кенига (поражается ткань хрящей сустава);
• заболевание Ларсена-Юханссона (поражается поверхность над коленом);
• заболевание Осгуда-Шлаттера (поражается большая берцовая кость).

Также существует 3 степени тяжести недуга:

• наличие незначительных болевых ощущений в суставах;
• начало деформации ткани хряща, ослабление мышечного корсета, уменьшение амплитуды их движений;
• появление сильной боли в области колен, воспаление тканей с дальнейшей их деформацией и разрушением.

Результат, который будет достигнут в процессе лечения, во многом зависит от степени заболевания, а также интенсивности проявления симптомов.

Причины развития недуга

Остеохондроз колена развивается по таким причинам:

• нарушение метаболизма;
• сбои в работе эндокринной системы;
• наличие лишнего веса;
• большие физические нагрузки;
• генетическая предрасположенность;
• наличие травм и других болезней колен.

Симптомы болезни

Основными симптомами заболевания являются:

• болевые ощущения в области колена;
• малая амплитуда движений колен;
• хруст суставов ног при движении (характерный симптом).

Характерным внешним признаком 2–3 степени заболевания является изменение походки. Пациент, чтобы не испытывать боль, неосознанно начинает двигаться по-другому, что становится заметным для окружающих.

В организме тем временем развивается мышечная контрактура, что повышает нагрузку на ноги. Кровеносные сосуды сужаются, что приводит к началу дегенеративного процесса в суставах.

При такой разновидности недуга, как Болезнь Кёнига, хрящевая ткань начинает разрыхляться, а после отмирает. После этого некротизированная ткань отторгается от здоровых участков тканей и продолжает существовать в полостях суставов колен. Обычно эта патология наблюдается у мужчин младше 30 лет.

Лечение болезни

Чтобы диагностировать патологию, применяется рентгенография, на которой явно виднеются деформации суставов и костей, сужения кровеносных сосудов и другие незаметные внешне признаки. Остеохондроз коленного сустава можно лечить консервативным или же оперативным методом.

Консервативные методы предполагают лечение при помощи:

• лечебно-физкультурного комплекса (ЛФК);
• физиотерапии;
• массажа;
• приём медикаментов.

Что касается медикаментов, которые используются для лечения недуга, то здесь используются хондропротекторы, а также средства, устраняющие воспаление (нестероидные).

Физиотерапия включает в себя такие процедуры, как электрофорез, магнитотерапия. Лечить пациента с помощью физкультурного комплекса упражнений нужно аккуратно, чтобы не причинить ему боль.

Большинство упражнений при лечении проводятся, когда пациент лежит на спине.

Если у больного наблюдается болезнь Кенига, при её лечении используется хирургическое вмешательство. Во время операции врачи удаляют обломок кости или хряща, подвергшийся некрозу.

На сегодняшний день операции проводятся в максимально щадящем режиме, что позволяет быстро и без побочных эффектов удалить отмершую ткань.

Если симптомы указывают на значительное нарушение костной или хрящевой структуры, то специалисты прибегают к всевозможным видам коленной пластики.