Деформация пальцев ног свидетельствует о патологических процессах в суставах. Искривление стопы развивается по разным причинам, указывает на костно-мышечные заболевания. Болезнь медленно и неизбежно прогрессирует, ограничивает двигательные возможности человека. Своевременная диагностика и грамотное лечение позволяют вернуть стопам нормальный вид и функциональность.

Основные виды деформации

В зависимости от причины недуга искривлению подвергаются большие пальцы стопы и мизинцы. Нередко в патологический процесс вовлекаются другие фаланги, кости плюсны, сухожилия и связки. Различают несколько основных видов деформации пальцев на ногах с характерными признаками:

Молоткообразное: фиксированный и нефиксированный	Фаланги постоянно находятся в согнутом и полусогнутом положении. Искривленные ступни не поддаются выпрямлению при ручном разгибании. Деформированные фаланги выпрямляются при ручном надавливании и потом снова возвращаются в аномальное состояние.	Чаще всего поражает вторые и третьи пальцы стопы. При фиксированном типе деформация неподвижная. Требуется оперативное вмешательство. При нефиксированном искривлении подвижность суставов сохраняется. Коррекция массажем, гимнастикой.
Когтеообразное	Фаланги деформируются и приобретают вид птичьих когтей или крючков.	Искривленные пальцы возвышаются над стопой, мешают при ходьбе, покрываются грубыми мозолями.
С перекрещиванием	Фаланги деформируются в разных направлениях, в результате происходит их перекрещивание, накладывание друг на друга.	Аномальное расположение пальцев препятствует ношению обуви, затрудняет ходьбу.
Вальгусного типа	Образование косточки (шишки) в основании большого пальца стопы. В результате происходит увеличение размеров плюснефалангового сустава, отклонение большого пальца наружу.	Развитие болезни на фоне плоскостопия, ношения неудобной обуви. Сопровождается образованием мозолей, натоптышей.
Тейлора деформация	Искривление мизинцев с образованием наростов на костях.	Шишки на маленьких пальцах похожи на наросты при вальгусе.

Характерные симптомы недуга

При деформации пальцев стопы наблюдаются разные симптомы в зависимости от причины заболевания. Общими признаками патологического изменения сустава являются:

• кратковременные, периодические боли в стопе;
• отечность мягких тканей (кожи) в пораженной зоне;
• изменение походки, дискомфорт в ногах при ходьбе.

Деформации стопВ дальнейшем патология приобретает запущенный характер, сопровождается визуальными изменениями формы стопы, пальцев ноги. Заболевание проявляется общими и специфичными признаками:

• боль принимает постоянный, ноющий характер;
• усталость, тяжесть в ногах после ходьбы, бега;
• видимое искривление фаланг пальцев, костей стопы;
• отказ от привычной обуви, трудности при выборе;
• покраснение, зуд, растрескивание кожи в области сустава;
• образование мозолей, шишек, синяков, кровоподтеков;
• повышение температуры тела, слабость, утомление;
• изменение цвета, формы, толщины ногтевых пластин.

На заметку!При конкретном заболевании наблюдается специфичная клиническая картина. Деформация пальчиков на ногах при сахарном диабете сопровождается сухостью кожи, расслоением ногтей, нарушением кровообращения и трофики тканей. При поперечном плоскостопии происходит разнонаправленное искривление фаланг стопы на фоне уплощения свода и увеличения ширины стопы.

Причины деформации пальцев ног

Существует множество факторов, вызывающих патологические изменения формы и размеров стопы. Деформация мизинцев на ногах часто развивается при ношении узкой обуви не по размеру. Причины искривления стопы связаны с образом жизни, сопутствующими заболеваниями:

• ожирение – под давлением веса тела происходит деформация суставов;
• патология соединительной ткани – артриты, артрозы, ревматизм;
• врожденные патологии суставов – плоскостопие, косолапость, аномалии костей плюсны;
• псориаз, сахарный диабет, атеросклероз, тендинит, брахидактилия;
• последствия травм, ушибов, повышенных нагрузок на тренировках;
• вид деятельности – танцы, балет, гимнастика, тяжелая атлетика.

Точную причину заболевания устанавливает врач (хирург, артролог, ревматолог, травматолог) после клинического обследования, инструментальной и лабораторной диагностики.https://www.youtube.com/watch?v=dXUiyxxbw-oК числу наиболее распространенных методов исследования относится рентгеноскопия. На снимках отражаются аномальные формы и размеры суставных костей, очаги солевых отложений, другие патологии.

Методы лечения

Терапия при деформации пальцев на ногах направлена на устранение симптомов и причины заболевания. В зависимости от тяжести, стадии недуга, текущих болезней лечащий врач формирует программу коррекции. Выделяют следующие основные направления лечения деформации пальцев на ногах:

• медикаментозное – с применением лекарственных средств;
• ортопедическое – с использованием корректирующих конструкций;
• ЛФК – оздоровительная гимнастика, упражнения;
• физиотерапевтические процедуры (электрофорез, фонофорез);
• хирургическое вмешательство (резекция, эктомия).

При необходимости терапия включает назначения узких специалистов – эндокринолога, диетолога, инфекциониста. Преимущественно практикуется комплексный подход с использованием разных методов лечения. Это позволяет добиться устойчивой ремиссии, вернуть пальцам и ступне подвижность.

Медикаментозная терапия

Прием лекарственных препаратов – часть симптоматического лечения при деформации пальцев на ногах. Медикаменты устраняют болевые ощущения, снимают отечность, подавляют воспалительные процессы. Выбор препаратов зависит от типа заболевания и устанавливается врачом.

Из группы нестероидных противовоспалительных средств	Мелоксикам, Мелбек, Ибупрофен, Нурофен, Кетонал, Кетопрофен, Диклофенак	Обезболивание, устранение воспаления, отеков мягких тканей.
Гормональные средства (кортикостероиды)	Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан	Быстрое снятие сильного болевого синдрома, подавление воспалительных очагов.
Хондропротекторы	Препараты с хондроитином, глюкозамином	Восстановление хрящевой ткани, восстановление подвижности суставов.

В каждом конкретном случае терапевтическая программа корректируется, исходя из диагноза, особенностей текущего заболевания. При необходимости назначаются антибиотики, витаминные комплексы, предписывается диетический рацион.

Ортопедические методы

Для решения вопроса, как исправить в домашних условиях деформацию пальцев на ногах, используются ортопедические конструкции – обувь, стельки, вставки, вкладыши. Они снижают нагрузку на пораженные суставы, уменьшают риск травмирования окружающих мягких тканей. Искривление пальцев устраняется с помощью лонгетов, гребешков, колец, колпачков. Специальные приспособления фиксируют пораженные фаланги, препятствую дальнейшему прогрессированию заболевания.

Оперативные методы лечения

В запущенных случаях лечение деформации второго пальца стопы требует хирургической коррекции. С учетом сложности, особенностей недуга проводятся следующие операции:

• артропластика – удаление фрагментов плюсневых костей;
• артродез – создание мнимой суставной неподвижности;
• экзоэктомия – извлечение пораженных головок костей;
• остеотомия – устранение небольших участков костной ткани;
• установка имплантатов – замена искусственными протезами;
• дистальная остеотомия – коррекция угла сочленения костей;
• удаление бурситов, остеофитов.

В послеоперационный период проводятся реабилитационные процедуры. Назначаются лекарственные препараты, восстановительные мероприятия, ношение ортопедических конструкций, ЛФК.

Деформация пальцев ног: разновидности, симптомы, как лечить

Распространённой проблемой является патология суставов нижних конечностей, особенно плюснефаланговых сочленений. Деформация пальцев ног может быть вызвана не только использованием тесной и неудобной обуви, но и рядом заболеваний. Поэтому для эффективности лечения необходимо установление причины болезни. Точная и своевременная диагностика поможет победить недуг.

Почему возникает искривление пальцев стопы

К внешним факторам, нарушающим правильное строение ступни, относят использование пуантов, неудобной обуви с некачественной жёсткой подошвой, узким носком и/или высоким каблуком, а также длительные нагрузки на суставы стоп, чаще статического характера. Обычно искривляются большой, второй, средний пальцы. Нередко причиной являются и различные травмы ступни.

К внутренним факторам, приводящим к деформации, относят мышечную дистонию, при которой тонус сгибателей пальцев значительно превосходит напряжение разгибателей.

Важную роль играет наследственное предрасположение к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Суставная патология

Первичный или вторичный артроз также является нередкой причиной деформации. Пальцы искривляются из-за формирования остеофитов на фоне дегенеративно-дистрофических процессов в области суставных структур.

Частой причиной искривления мелких сочленений стопы становится ревматоидный артрит. Также поражения пальцев присущи артритам псориатической или подагрической этиологии. Сочленения изменяют форму из-за воспалительных процессов в суставах и окружающих тканях.

Заболевания костно-мышечной системы

Нередко правильное положение пальцев нарушается из-за снижения эластичности и упругости мышечных или сухожильных волокон. Тогда у человека развивается hallux valgus, плоскостопие, вальгусная, плоско-вальгусная либо варусная стопа. При этих деформациях ступни меняется конфигурация плюснефаланговых суставов и/или сочленений костей плюсны (ладьевидной, пяточной, таранной).

Иногда патологию вызывает экзостоз (костно-хрящевой нарост) в области плюсневых суставов и дисплазия фаланг пальцев различного происхождения. Мелкие сочленения также утрачивают правильное положение из-за хронического бурсита, когда ткани синовиальной сумки периодически воспаляются.

Разновидности искривлений

Выделяют несколько типов фиксированной либо нефиксированной деформации пальцев нижних конечностей. В первом случае искривление руками выпрямить невозможно. При нефиксированной форме пальцам временно можно придать правильное положение.Обувь с узким носком может стать причиной комплексного типа деформацийРазличают следующие виды искривления:

• вальгус;
• варус;
• деформация Тейлора (шишка на маленьком пальце напоминает косточку при халюс вальгусе);
• когтеобразное;
• молоткообразное;
• комбинированное.

При вальгусе концевая фаланга большого пальца отклоняется в наружную сторону, а у его основания начинает расти косточка. Сходные признаки есть у деформации Тейлора, только шишка появляется у основания мизинца. При варусном искривлении 2─5-ые пальцы «смотрят» в сторону другой стопы. При hallux valgus возможно сочетание вальгуса с варусом.

Основные признаки

Внешний вид когтеобразного пальца напоминает коготь птицы или крючок. При искривлении типа «колотушка» палец ровный, но последняя (дистальная) фаланга упирается перпендикулярно в пол.

При молоткообразной деформации среднее межфаланговое сочленение «смотрит» вверх, на нём возникает постепенно затвердевающая мозоль. Дистальная фаланга (с ногтем) расположена параллельно поверхности пола или слегка приподнята над ним. При комбинированном виде на одной стопе есть несколько типов деформаций суставов.

Начальные проявления патологии возникают при ходьбе в жёсткой обуви. Человек ощущает дискомфорт, переходящий в тупую боль в области пальцев. При осмотре ноги видны локальные отечность и покраснение кожи.

Вторым признаком патологии считается появление потертостей, натоптышей, мозолей, огрубелостей кожи в передней части ступни. Постепенно в области межфаланговых суставов второго, третьего пальца, сбоку плюснефаланговых сочленений первого пальца или мизинца образуются косточки. Человек быстро устает при ходьбе, боли в ступне беспокоят чаще.

При прогрессировании заболевания движения в суставах пальцев ограничиваются. Они заметно (на 50% и больше) отклоняются от физиологического положения, иногда «налезая» друг на друга.

Постепенно боли при ходьбе становятся более интенсивными, сохраняются и в состоянии покоя, даже если на ноге обуви нет.

В запущенных случаях при формировании выраженных шишек и мозолей на втором и остальных пальцах пациент вынужден ходить в ортопедической обуви.

Диагностические мероприятия

После сбора анамнеза врач осматривает ступню, а затем направляет человека на рентген. Снимок делают в 3 проекциях. Для точной диагностики проводят бактериологические, клинические и биохимические исследования крови, синовиальной жидкости, мочи. Часто пациенту назначают УЗИ, компьютерную или магнитно-резонансную томографию стопы.

Методы коррекции

При деформации пальцев необходима комплексная терапия. Она включает лекарственные средства, физиотерапевтическое воздействие и систематические занятия лечебной физкультурой. Также необходимо регулярно делать массаж стоп, использовать ортопедические приспособления для обуви. Для закрепления эффекта желательно ежегодно проходить оздоровление в санаторных условиях.

Консервативное лечение

Если деформация возникла из-за внешних факторов, то специалист рекомендует использование ортопедического приспособления либо обуви. Важную роль играет симптоматическая лекарственная терапия, назначаются следующие медикаменты:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• миорелаксанты;
• обезболивающие препараты.

Хороший эффект дает лечебный массаж, грязевые аппликации и регулярная гимнастика для стопы.При деформации пальцев на ногах рекомендуется ежедневно разрабатывать суставы стопыЕсли установлен диагноз основной болезни, ставшей причиной отклонения пальцев от нормального положения, то пациенту назначают соответствующую терапию. С помощью НПВС, хондропротекторов, антибиотиков или внутрисуставного введения глюкокортикостероидных гормонов останавливают прогрессирование основной патологии, устраняют ее симптомы и последствия.

Обязательно используют методы физиотерапии, мануальное воздействие.

В домашних условиях применяют хорошо себя зарекомендовавшие народные средства. Например, контрастные ванночки, в которые можно добавить морскую соль, отвар ромашки.

Лечебная гимнастика и массаж

Эти два метода хорошо дополняют друг друга. Их задача состоит в разработке плюснефаланговых и межфаланговых сочленений. Упражнения начинают после втирания в кожу стопы разогревающего крема.

Пациент должен совершать сгибание, разгибание, сведение и разведение пальцев ноги, при необходимости помогая себе руками.

После физической нагрузки ступню массируют, чтобы снять мышечное напряжение и чувство усталости.

Ортопедические средства коррекции

При деформации плюснефалангового сустава применяют эластичный или жёсткий бандаж, ортез, специальные носки. Приспособление должно возвращать сочленение в правильное физиологическое положение.

При других типах искривлений используют различные виды ортопедических изделий: супинаторы, лонгеты, полустельки, кольцеобразные разделители, межпальцевые валики или прокладки.

Хирургическое вмешательство

Операцию делают при ригидной (фиксированной) деформации, если консервативные методы исправления оказались неэффективными. Мягкие ткани корректируют тенотомией, удлинением сгибателей или прочими способами.

На суставах и фалангах проводят следующие виды хирургического вмешательства:

• экзостектомия (иссечение части головки плюсневой кости на большом пальце);
• остеотомия;
• артропластика;
• замена межфалангового сустава эндопротезом;
• артродез (искусственный аналог анкилоза) для полной иммобилизации сочленения.

То есть с помощью операций уравновешивают тонус сгибателей, разгибателей, реконструируют фаланги, а также иссекают хрящевые и костные наросты.

После хирургического лечения пациент проходит реабилитацию в течение 2 месяцев сначала в стационарных условиях, затем — в домашних. Должна быть исключена нагрузка на мышцы нижней конечности, для чего используются костыли, лангеты, шины, обувь на деревянной подошве.

Ответы на вопросы

Обязательно ли носить ортопедическую обувь при искривлении?Для решения этого вопроса рекомендуется обратиться к ортопеду. После осмотра и инструментального обследования пациента специалист оценит тяжесть деформации. Ортопедическая обувь на ранних стадиях патологии позволяет вернуть сочленения в физиологическое положение. Правильно подобрать ее поможет специалист.

Можно ли исправить форму пальцев стопы без операции?Сильное искривление полностью устраняют только хирургическим методом, затем человек проходит консервативное лечение. Для предотвращения рецидива пациенты должны получать регулярные курсы ЛФК, физиотерапии и массажа. Также рекомендуется носить индивидуально подобранные бандажи для пальцев и другие ортопедические приспособления.

Детям и молодым людям с приобретенными дефектами при обращении на ранних стадиях в 98% случаев помогают методы консервативной терапии. Прогноз лечения без операции благоприятный, если они соблюдают все врачебные рекомендации.

Приобретать адекватные приспособления нужно в ортопедическом салоне. Молоткообразная деформация пальцев стопы нуждается в жесткой фиксации искривленных межфаланговых суставов снизу и воздействие на сочленения средней фаланги сверху. По такому же принципу подбирают изделия при когтеобразном искривлении.Деформация пальцев ног значительно ухудшает качество жизни пациента, а отсутствие адекватного лечения может стать причиной его инвалидности.

Поэтому терапию нужно начинать на ранних стадиях болезни, постоянно находиться под наблюдением специалиста, и методы народной или альтернативной медицины применять только с его разрешения.

В профилактических целях и для исключения рецидивов заболевания рекомендуется, кроме массажа и гимнастики, соблюдать диету, вести здоровый образ жизни и ежегодно отдыхать в санаторно-курортных учреждениях.

Как лечить деформацию пальцев ног и рук

Искривление пальцев представляет собой изменение формы суставов или костной ткани, меняющее конфигурацию и направление костей. Патология вызывает множество различных проблем. В случае с деформацией пальцев ног возникает неравномерность нагрузок, что приводит к различным суставным заболеваниям.

Если искривление пальцев ног еще можно скрыть от глаз посторонних людей, то схожая проблема с верхними конечностями сразу привлекает внимание. Если не заниматься лечением, это может привести к полной потере контроля над кистью.

Искривление суставов – одна из наиболее часто встречающихся проблем в ортопедии.

В статье мы ответим на вопрос, как исправить искривление пальцев на ногах и руках, разберем причины, вызывающие подобные патологии.

Причины деформации

Причины искривления пальцев на ногах и руках – различные заболевания. Существуют болезни, которые вызывают искривление суставов только на ногах. Но есть и такие, которые поражают одинаково и верхние, и нижние конечности.Основные причины искривления:

1. Ревматоидный артрит – хроническое системное аутоиммунное заболевание, поражающее прежде всего суставы. Воспаляются любые суставы, но чаще мелкие суставы кистей и стоп. Болезнь ревматоидный артрит периодически обостряется под влиянием климатических условий, переохлаждения, травм, психоэмоционального стресса, физической нагрузки, инфекций и сопутствующих заболеваний. В ходе заболевания часто происходит поражение внутренних органов – кровеносных сосудов, нервной системы, почек, сердца, легких.
2. Псориатический артрит – это хроническое прогрессирующее заболевание суставов, развивающееся в процессе течения псориаза. Для заболевания характерна асимметричность поражения суставов, выраженные явления вторичного остеоартроза, очаговые уплотнения костных структур, краевые выросты. В процессе течения заболевания развиваются вывихи и подвывихи поврежденных суставов, остеолиз («растворение») эпифизов мелких костей, развитие обездвиженности дистальных межфаланговых суставов кистей и стоп. В тяжелых случаях можно наблюдать, как пальцы на ногах загибаются друг на друга.
3. Артроз – хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, в результате которого разрушается хрящ, возникают патологические изменения в капсуле, синовиальной оболочке, связочном аппарате и прилегающих костных структурах. Основная причина болезни – нарушение обменных процессов. Проявляется сильными болями, утренней скованностью и ограничением подвижности. Если во время не начать лечение, появляется деформация кистей рук и искривление мизинца.
4. Сахарный диабет. Одно из осложнений этого заболевания – нейропатия – проявляется в поражении нервов в конечностях. При этом сильно снижается чувствительность рук и ног. Поэтому человек не замечает, когда ему натирает обувь, что-то попадает в обувь и ранит ногу, не чувствует порезов и других травм. В ранку может попасть грязь, и начнется воспаление. Как последствие нейропатии может начаться деформация пальцев стоп и кистей.

К болезням и факторам, вызывающим деформацию пальцев ног, относятся:

1. Подагра – хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся нарушением пуринового обмена, избыточным содержанием мочевой кислоты в крови, отложением солей мочевой кислоты в тканях и рецидивирующим воспалением суставов (артритом). В 75% случаев происходит поражение суставов первых пальцев стоп, реже – голеностопных и коленных суставов. Возникают сильные резкие боли в пораженном суставе, выраженный отек сустава и покраснение над ним кожи. По мере прогрессирования заболевания развивается стойкая деформация суставов, нарушается объем движений, вплоть до полной неподвижности.
2. Плоскостопие. У людей с плоскостопием стопа удлиняется, вследствие чего мышцы, отвечающие за сгибание, как бы пересиливают мышцы-разгибатели. Это способствует ещё большему натяжению сухожилий и впоследствии приводит к деформации пальцев. При этом заболевании такая патология, как скрещенные пальцы на ногах, не редкость.
3. Атеросклероз сосудов нижних конечностей – это заболевание артерий, при котором частично или полностью прекращается кровоток в нижних конечностях из-за закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками или тромбами. При прогрессировании заболевания сужаются или полностью закупориваются артерии, что приводит к ухудшению кровоснабжения нижних конечностей, появлению болей в икроножных мышцах при ходьбе, неприятным ощущениям в ногах по ночам, онемению стоп и деформации мизинца на ноге.

Справка. Кроме того, искривление суставов на ногах вызывает ношение неудобной обуви с жёсткой подошвой, узким носком и высоким каблуком, а также продолжительные нагрузки на стопы, такие как долгое стояние на ногах или пешие прогулки. Нередко причинами выступают различные травмы ступни.

Разновидности деформаций

Виды патологических искривлений пальцев на ногах:

1. Вальгусная деформация большого пальца стопы, при которой костный нарост формируется у основания больших пальцев. В народе этот нарост называется «косточка». Развитие этого заболевания сопровождается уплощением сводов стопы, отклонением первой плюсневой кости внутрь. Помимо образования наростов формируются натоптыши на подошве и развивается молоткообразная деформация 2-5 пальцев.
2. Молоткообразная деформация обычно поражает суставы указательных пальцев стоп, которые изгибаются и фиксируются под углом, что вызывает сильный болевой синдром. Эта деформация на ногах чаще возникает  в результате генетической предрасположенности – длинные плюсневые кости. Предрасположены к патологии люди с прогрессирующим поперечным плоскостопием.
3. Когтеобразная деформация, при которой страдают суставы всех пальцев, за исключением большого. Пальцы на ногах загибаются вниз внутрь стопы, напоминая звериные когти. Причина заболевания – нарушение функций мышечной системы. Плоскостопие, травмы или церебральный паралич могут способствовать развитию этой болезни.
4. Деформация Тейлора, или как ее еще называют, стопа портного. При этой патологии увеличивается латеральный отдел стопы и происходит варусное отклонение мизинца. Для заболевания характерно воспаление пятого плюснефалангового сустава. Предрасполагающие факторы к развитию стопы портного – травмы, врожденные дефекты связочного или опорно-двигательного аппарата.

На верхних конечностях возможны следующие виды деформаций пальцев:

1. Молоткообразная деформация – это повреждение сухожилия, распрямляющего ногтевую фалангу сустава. В результате этого ногтевая фаланга пальца руки сгибается в верхнем суставе по направлению к ладони. Функция активного разгибания ногтевой фаланги отсутствует.
2. При деформации по типу «пуговичной петли» конечность согнута в среднем суставе и распрямлена в верхнем суставе. Этот тип деформации становится следствием разрыва сухожилия, вывиха, остеоартроза или ревматоидного артрита. Классическая деформация развивается при разрушении места прикрепления центральных волокон сухожилия разгибателя на основании средних фаланг пальцев, при этом головка проксимальной фаланги проникает между боковыми волокнами сухожилия.
3. «Лебединая шея» характеризуется чрезмерным разгибанием пальцев в среднем и сгибанием в верхнем суставе. Истинная деформация по типу «лебединой шеи» не поражает большой палец, который имеет только один межфаланговый сустав. Тем не менее, при развитии сильных переразгибаний межфаланговых суставов больших пальцев появляется искривление, называемое «утиным клювом», зигзагообразной или прямоугольной деформацией.

Симптомы патологии

К симптомам деформации пальцев стопы относятся:

• удлинение второго пальца (его ногтевая фаланга смотрит вниз);
• непроизвольно согнутый палец на ноге (на тыльной стороне стопы происходит натягивание сухожилий, и конечность трудно выпрямить);
• суставы четырех пальцев сильно прижаты первым (деформация под нагрузкой стопы);
• боли в области стопы;
• появление мозолей, натоптышей;
• возникновение ранок и нагноений.

Наиболее распространенные симптомы повреждения пальцев рук:

• видимая деформация большого пальца руки и других пальцев;
• отечность и болезненность суставов пальцев;
• при деформации «лебединая шея» может отмечаться «заедание» и «пощелкивание» в средних суставах пальцев;
• в случае деформации «пуговичная петля» ограничена или вовсе отсутствует функция разгибания среднего сустава;
• при «молоткообразном пальце» деформации возникают в верхних суставах пальцев.

Методы диагностики

После сбора анамнеза врач осматривает ступню или кисть, а затем направляет пациента на рентген. Снимок делают в 3 проекциях. Для точной диагностики проводят бактериологические, клинические и биохимические исследования крови, синовиальной жидкости, мочи. В зависимости от ситуации пациенту назначают ультразвуковое исследование, компьютерную томографию или МРТ стопы.Справка. Для диагностирования деформации пальцев в большинстве случаев достаточно визуальной оценки его формы и тестирования подвижности. Для оценки состояния сустава и выявления наличия или отсутствия переломов костей проводят также рентгенологическое исследование.

Лечение

При деформации суставов пальцев важна комплексная терапия. Она состоит из курса лекарственных средств, физиотерапевтических процедур, занятий лечебной физкультурой, использования ортопедических приспособлений, рекомендованных врачом.

Консервативное лечение

Главная цель медикаментозного воздействия – симптоматическая терапия, а именно устранение болевого синдрома, воспалительной реакции, отечности, а также нормализация обменных процессов и кровоснабжения суставов. Назначают следующие препараты:

• нестероидные противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Кеторолак», «Пироксикам»), уменьшающие болевой синдром и останавливающие воспалительный процесс;
• миорелаксанты («Мидокалм», «Сирдалуд»), снимающие спазм, минимизирующие мышечную боль, нормализирующие кровообращение в организме;
• обезболивающие препараты («Баралгин», «Анальгин» и др.).

Ортопедические средства

Ортопедические приспособления уменьшают нагрузку на проблемные зоны пальцев и исключают риск дополнительного травмирования. С помощью специалиста подбирают специальную обувь, используют различные приспособления, фиксаторы. На ранней стадии положительный результат достигается ношением обычной, но мягкой и широкой обуви.Для исправления таких дефектов, как искривление второго пальца на ноге, применяют:

• специальные стельки;
• супинаторы;
• корректоры.

В случаях с искривлениями пальцев рук, как правило, бывает достаточно наложения шины на сустав ногтевой фаланги, т. е. верхний сустав, на шесть-восемь недель с последующим постепенным восстановлением подвижности сустава.

Хирургическое вмешательство

Операцию делают при ригидной (фиксированной) деформации, если консервативные методы исправления не дали нужного эффекта. Мягкие ткани корректируют тенотомией, удлинением сгибателей или другими современными способами.При искривлении пальцев проводят такие хирургические операции, как:

• экзостэктомия (иссечение части головки плюсневой кости);
• остеотомия (удаление небольшого элемента фаланги или плюсневой кости);
• резекционная артропластика (вырезание концевого участка плюсневой кости);
• резекция и замена мягких тканей, находящихся вокруг пораженного сустава;
• артродез (обеспечение искусственной суставной иммобилизации);
• установка имплантатов;
• дистальная остеотомия (уменьшение угла между костями за счет разрезания дистального края и перемещения его в латеральный участок);
• удаление бурсита.

Важно! После хирургического вмешательства необходима реабилитация в течение двух месяцев сначала в стационарных условиях, затем в домашних.

Если вы столкнулись с такой проблемой, как искривление пальцев, нужно знать, что причины и лечение деформации пальцев стоп и рук различаются. За этой патологией могут скрываться серьезные заболевания. Если во время не начать лечение, болезнь закончится хирургическим вмешательством или даже инвалидностью. Поэтому не стоит затягивать визит к врачу.

Специалист выявит причину и назначит индивидуальное лечение, которое в срок от четырех-пяти недель до семи-восьми месяцев исправит ситуацию. В качестве профилактических мер и для исключения рецидивов заболевания рекомендуется заниматься гимнастикой, делать массаж, соблюдать диету.

Виды и лечение деформаций стопы и пальцев ног

Стопа является важной частью опорно-двигательной системы человека, обеспечивая опорную и двигательную функции, позволяя нам свободно передвигаться. Любые деформации стопы и пальцев ног приводят к уменьшению возможностей больного, становятся причиной хромоты и сильных болей. В этой статье мы рассмотрим причины, разновидности, методы диагностики и лечения таких патологий.

Как правило, к развитию деформаций стопы и пальцев нижних конечностей приводит неправильное распределение нагрузки на стопу. Риск развития деформаций особенно велик у людей, страдающих болезнями костей и суставов, а также у спортсменов и тех, кто занят тяжелым физическим трудом. По статистике, деформациями пальцев ног и стоп в одинаковой мере страдают и мужчины, и женщины.

К числу наиболее распространенных причин деформирующих изменений в области стопы и пальцев ног относятся:

• травмы нижних конечностей;
• патологии соединительной ткани;
• врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата;
• продолжительное переохлаждение;
• наследственность.

Отметим, что даже незначительные деформации стопы могут способствовать развитию серьезных заболеваний, в том числе остеохондроза, артроза, искривлений позвоночного столба.

Разновидности деформаций стоп и пальцев ног

Специалисты-ортопеды выделяют следующие разновидности деформаций стопы и пальцев:

• молоткообразное искривление фаланг пальцев ног;
• вальгусное искривление большого пальца;
• косолапость;
• плоскостопие;
• «полая стопа»;
• «конская стопа»;
• «пяточная стопа».

Кроме того, существуют такие патологии врожденного характера, как вертикальная деформация области таранной кости или эквинусная деформация стопы. Эти патологии также требуют коррекции.

Признаки и диагностика деформаций стопы

Поскольку деформации развиваются по разным причинам и поражают различные части стопы, каждая патология обладает особенной клинической картиной. Тем не менее, имеются и общие признаки патологий в области стопы:

• дискомфорт и боли во время и после нагрузки а ноги (длительное стояние, ходьба, бег);
• хромота;
• изменения осанки;
• уменьшение амплитуды сгибания стопы.

Так, косолапости свойственна невозможность поворота больной ноги вовнутрь, а также затруднения при повороте носка. При плоскостопии страдает походка, она становится тяжелой, неуверенной. В случае развития вальгусной деформации стопы или молоткообразного искривления пациенту трудно носить тесную обувь, а также обувь на более или менее высоких каблуках.

Ортопед ставит диагноз на основании жалоб больного, результатов клинического осмотра и диагностических исследований. В процессе диагностики деформации стопы и пальцев ног применяются:

• рентгенографическое исследование;
• томография (КТ, МРТ);
• электромиография.

Лечение деформаций стопы и пальцев ног

Каждый случай патологии опорно-двигательного аппарата, в том числе деформаций стопы, требует индивидуального подхода и участия в лечении опытного врача-ортопеда. Иногда можно обойтись комплексным консервативным лечением, но зачастую пациенту может помочь только операция.

При такой распространенной разновидности деформации, как косолапость, коррекцию желательно начинать с первых дней жизни маленького пациента.

Детский ортопед выполняет ручное выведение конечности в нормальное анатомическое положение, после чего нога фиксируется гипсовой повязкой. С течением времени постоянную гипсовую повязку снимают, заменив ее на шину, накладываемую перед сном.

После того, как ребенок достигнет трехлетнего возраста, ему назначаются курс массажа и лечебная физкультура.

Если косолапость имеет приобретенный характер, обычно используется специальная ортопедическая обувь или вкладыши в обычную обувь, повысить эффективность лечения позволяют лечебная физкультура и сеансы физиотерапии. Если консервативное лечение оказалось неэффективным, назначается артродез.

Для исправления молоткообразного искривления пальцев стопы обычно применяются такие ортопедические приспособления, как лонгеты, специальные накладки и вкладыши. Пациентам с этим заболеванием рекомендованы физиотерапия, лечебный массаж, регулярные занятия лечебной физкультурой. Запущенные случаи патологии предполагают хирургическое лечение.

Плоскостопие обычно лечится при помощи консервативных методик (ортопедические стельки, гипсовые повязки, массаж, аппаратная физиотерапия, лечебная гимнастика). При «конской стопе» показано применение фиксирующих шин, специальных приспособлений-корректоров для пальцев ног и стопы, ортопедической обуви. При отсутствии заметных результатов выполняется артродез голеностопного сустава.

При вальгусной деформации большого пальца проводится физиотерапевтическое лечение в комплексе с лечебной гимнастикой, массажем, ношением фиксирующего бандажа. В некоторых случаях необходимы противовоспалительные препараты в форме мазей. Прогрессирующая вальгусная деформация требует оперативного вмешательства, основными разновидностями которого являются:

• остеотомия проксимальной фаланги большого пальца;
• удаление костного новообразования (экзостозэктомия);
• остеотомия плюсневой кости;
• рассечение мышцы, отводящей пострадавший палец.

Современные методики хирургического лечения деформаций стопы и пальцев ног позволяют провести коррекцию патологии быстро и с минимальными повреждениями тканей. Чтобы получить информацию относительно проведения операций по поводу деформаций стопы в Израиле, рекомендуем обратиться к специалистам-консультантам центра «Рамат-Авив».

Кривые пальцы на ногах что делать и как выпрямить в домашних условиях

Любая патология доставляет определенные неудобства. Никому не приносит радости искривление пальцев ног, именуемое в медицине бурситом. Ведь это не просто косметический дефект, а сигнал о проблемах с суставами.

Обращение к врачу на ранней стадии повышает шансы остановить деформацию.

Какой специалист подскажет правильный алгоритм действий? Из-за чего кривые пальцы на ногах в первую очередь являются женской проблемой? И что, вообще, провоцирует развитие болезни? Поочередно дадим исчерпывающие ответы на эти и другие вопросы, связанные с данной темой.

Причины деформации пальцев ног

Искривление пальцев на ногах не сугубо женский удел. Развитие патологии грозит и мужчинам. Но представительницы слабого пола более подвержены к деформации стопы из-за стремления выглядеть эффектно на каблуках.

Почему любительницы неудобной обуви страдают чаще, чем те, кто отдает предпочтение комфорту? Дело в том, что кривые пальцы на ногах не появляются внезапно.

В результате частого и длительного давления на стопу пальцы подвергаются чрезмерной нагрузке, что постепенно приводит к отечности и воспалению суставов, а в дальнейшем к бурситу.

Рассмотрим причины изменения формы пальцев ног:

• систематическое ношение обуви на каблуках;
• неудобная обувь, неправильно подобранный размер;
• паралич мышц стопы;
• избыточная масса тела;
• изменение гормонального фона (например, при беременности);
• наследственная предрасположенность.

Спровоцировать искривление могут травмы стопы и голени, а также некоторые болезни. Осложнения такого рода часто возникают при сахарном диабете, псориазе, артрите.

Еще одна распространенная причина – плоскостопие. Прогрессирующий бурсит в данном случае закономерное последствие.

Как распознать искривление на начальном этапе

В большинстве случаев заболевание развивается медленно. Своевременно принятые меры позволяют исправить ситуацию. Но как заметить начало развития патологии, если первые симптомы легко спутать с обычной усталостью ног? Насторожиться заставляют следующие факторы:

• появление мозолей и натоптышей;
• болезненное ощущение при ходьбе и ношении закрытой обуви;
• слегка вывернутый один или несколько пальцев на ноге;
• изменение цвета кожи на одном из пальцев, боль при касании к нему.

Обнаружив хотя бы один из вышеперечисленных признаков, не оставляйте его без внимания в надежде, что все пройдет самостоятельно. Чтобы подтвердить догадки или опровергнуть их, стоит посетить ортопеда. Врач не только поставит диагноз, но и посоветует что делать, чтобы ситуация не усугублялась.

Разновидности искривлений пальцев на ногах

Чтобы правильно назначить лечение, для начала нужно определить разновидность патологии. Уже при визуальном осмотре ортопед может сделать определенные выводы. Но перед началом терапевтических действий стоит сделать рентген, УЗИ, а в случае надобности и МРТ. Возможно, потребуется сдать анализы. Деформация пальцев на ногах бывает нескольких видов.

1. Когтеобразная. Расширяется передний отдел стопы, утолщается головка первой плюсневой кости и происходит разрастание косточек. Большой палец постепенно отклоняется, что вызывает боль, характер которой со временем усиливается.
2. Вальгусная. Связанная с повреждением сустава и нарастанием на большом пальце костной ткани. Может быть вызвана травмой, постоянным давлением на стопу, чрезмерным сжатием. Вальгусная деформация может привести к перекрещиванию пальцев. Это когда фаланги забираются друг на друга.
3. Молоткообразная. Пальцы на ногах в постоянно согнутом состоянии. Начинается с искривления одного пальца, который в итоге вытесняет другие фаланги. Под ними нарастают мозоли, причиняющие массу неудобств. Стопа меняет свою форму, становится трудно ходить.
4. Деформация Тейлора. Стопу разворачивает вовнутрь, таким образом, что опора идет на пятый палец. Из-за этого на мизинце формируется шишечка. Присутствует тенденция к увеличению нароста в размере и загрубению.

Есть ли возможность выровнять деформированные фаланги без хирургического вмешательства, во многом зависит от своевременности начатого лечения. В запущенных случаях процесс может быть необратим. Тогда в ход идет скальпель.

Как восстановить прежний вид стопы

Способы лечения подбирает квалифицированный специалист. Кроме консультации ортопеда, может понадобиться визит к физиотерапевту, а также к хиропрактику. Большинство пациентов имеют возможность бороться с заболеванием в домашних условиях.

Если досаждает боль, в первую очередь нужно снять воспаление с помощью аптечных препаратов. Подойдут диклофенак, ибупрофен, кетопрофен. Иногда целесообразно принимать и обезболивающие.

Консервативное лечение начинается с ношения специальных ортопедических стелек. Для разработки сустава понадобится курс массажа. В качестве вспомогательного средства рекомендовано ванночки, компрессы. Они способствуют расслаблению мышц. С этой же целью используются мази.

Лечение включает избавление от натоптышей. Это помогает ослабить неприятные ощущения при ходьбе. Огрубевшая кожа счищается механическим способом, после предварительного размягчения путем размачивания.

Когда дефект уже имеет место, носить узкую и тесную обувь недопустимо. Следует подобрать оптимальный вариант, чтобы было свободно и удобно. Если в горизонтальном положении не затрудняет пошевелить пальцами ног, значит, вы обуты правильно.

Еще один вариант – силиконовые распорки. Ортопедические корректоры исключают трение пальцев, держат их в естественном положении. Допускается использование пластыря.

Но такой метод больше подходит, когда речь идет о патологии одного пальца, к тому же для выравнивания искривлений начальной стадии. Для устранения дискомфорта в запущенных случаях используются шины, изготовленные из пластмассы, дерева или металла.

Хорошо помогают регулярные упражнения. Перечислим некоторые возможные варианты:

1. Максимально растопырить пальцы ног и удерживать в таком положении 10 секунд. Расслабить стопу, чтобы ушло напряжение, и повторить все заново. Проделать 5 – 10 раз.
2. Пальцами рук захватить с двух сторон деформированный палец нижней конечности и выгнуть его в противоположную искривлению сторону. Придержать в таком положении на протяжении 10 секунд, отпустить на несколько мгновений и опять повторить. Так можно проделывать в несколько подходов за день.
3. Поставить ноги на твердую поверхность, не отнимая от нее подушечек, максимально приподнять одновременно все пальцы вверх. Затем по очереди опускать пальцы от мизинца до большого и снова поднимать. Чем больше таких похлопывающих движений, тем лучше.
4. Пальцы ног выпрямляются насколько позволяет искривление, широко расставляются, и упираются в пол. Задержанные в таком положении фаланги способствуют расслаблению суставов.
5. На полотенце ставятся стопы и делаются попытки захватить и смять ткань. Чем удачней захват, тем больше пользы. Таким образом, тренируются мышцы и расслабляются суставы.
6. Пальцами ног собираются рассыпанные на полу бусинки или другие мелкие предметы. Собранное забрасывается в приготовленную коробочку. Так укрепляются мышцы, разрабатываются суставы.

Пока сухожилья и суставы остаются податливыми, физическое воздействие может принести желанный эффект. Но есть и противопоказания. При артрите и диабете следует подходить к данному вопросу осторожно. Как выпрямить пальцы на ранних этапах развития патологии, не навредив себе при этом, посоветует физиотерапевт.

Оперативное вмешательство – крайняя мера

Когда бессильна физиотерапия, гимнастика, массаж и прочие методы, а лекарственные препараты приносят лишь временное облегчение, стоит задуматься об операции. Показания к хирургическому вмешательству:

• искривление давнее, развивалось в течение длительного промежутка времени;
• сухожилья и мышцы утратили податливость;
• человек при ходьбе испытывает сильные боли, хромает;
• наблюдается явное прогрессирование патологических изменений.

Выпрямление пальцев оперативным путем считается не очень сложной процедурой. Как правило, пребывание в больнице ограничивается одним днем. Пациента отправляют домой, назначая следующий визит.

Во время восстановления требуются регулярные осмотры. Это длится примерно месяц или чуть больше, в зависимости от сложности операции. Первое время носится повязка, затем подбирается специальная обувь.

Ходьба в послеоперационный период ограничена. Возможно, потребуется дополнительное лечение.

Избежать повторного искривления помогут рекомендации ортопеда. Столкнувшись с бурситом однажды и избавившись от проблемы, придется остерегаться рецидива и беречь ноги. Если четко выполнять все правила, можно продолжать полноценную жизнь. Берегите собственное здоровье!