Хруст при жевании в челюсти: причины и что делать?
Многие люди сталкиваются с проблемой, когда хрустит челюсть при жевании.
И большинство не обращают внимание на это явление.
Врачи рекомендуют обратиться с этим симптомом к специалисту, поскольку причин появления его много.
И если в одних случаях хруст не несет опасности, в других он может свидетельствовать о серьезных заболеваниях.
Почему хрустит челюсть при жевании?
В большинстве случаев хруст в челюсти вызывают вполне безобидные причины физиологического характера. Звук исходит от суставов, соединяющих верхнюю и нижнюю челюсть. Волноваться в этом случае не стоит.
К вероятным причинам относят и подростковый возраст, в эти годы интенсивно развивается костная ткань, что и является причиной хруста. Эта проблема не должна беспокоить, она со временем пройдет самостоятельно.
Часто подобный синдром наблюдается у людей, которые много говорят по роду деятельности. К этой категории относятся учителя, журналисты, политики, юристы, актеры и иных профессий, связанный с общественной деятельностью.
В этих случаях хруст не является следствием патологии, и достаточно уменьшить нагрузку, как симптом исчезнет. Но если при снижении нагрузки хруст не пропадает, речь может идти о нарушении кровообращения в челюсти, а это уже патология.При возникновении болезненных ощущений необходимо снизить нагрузку на челюстьВ некоторых случаях хруст вызывается разрывами пузырьков газа, они образуются при растягивании сустава при зевании. Этот эффект также является физиологической особенностью человека.
Беспокойство должно вызывать периодичное возникновение хруста, оно может свидетельствовать о развивающемся ревматизме. А если ему сопутствуют щелчки челюсти, скрип и иные несвойственные звуки, то речь возможно идет об артрите.
Это заболевание свидетельствует о неправильной работе суставов, они двигаются неравномерно и смещаются. Хрящевой диск истощается, сустав становится рыхлым и хрупким. Аналогичные проблемы наблюдаются при воспалении челюсти.Существует еще немало причин появления хруста:
- постоянное жевание жевательной резинки;
- спазмы мышц;
- травмирование челюсти;
- непрофессионально созданные протезы;
- проблемы с прикусом;
- слабые связки;
- некачественно установленные пломбы;
- перегрузка челюсти при скрежетании зубами.
Если хруст сопровождается болями в нижней челюсти, висках, дискомфортом в суставах, возможными причинами появления этих симптомов являются следующие проблемы:
- невралгия;
- воспаление в челюсти;
- гематомы в области лица;
- появление зубов мудрости;
- проблемы, связанные с шейным отделом позвоночника.
Если наряду с хрустом появляются сложности с открыванием рта, следует незамедлительно обратится к хирургу или стоматологу. Важно посетить специалиста, если эти симптомы возникают в состоянии покоя.
Симптомы
- Обычно появление хруста не является симптомом заболеваний, он проходит сам собой.
- Если хруст и щелканье челюсти наблюдается длительный период, стоит провериться на миоартропатию.
- Нарушения в случае возникновения заболевания не ограничиваются одним признаком, как правило, вместе с хрустом наблюдаются головные боли, шум в ушах, покалывание в затылочной области или в зоне лица.
Если хруст наблюдает регулярно и сопровождается иной симптоматикой, стоит показаться специалисту. Высока вероятность, что безобидное на первый взгляд явление в дальнейшем приведет к проблемам с лицевыми мышцами.
Как избавиться от проблемы?
Самостоятельно заниматься решением проблемы хруста при жевании не рекомендуется, в этом нет смысла. Перед назначением лечения следует установить правильную причину появления симптома.
Консервативное лечение
Если причиной хруста стали проблемы ортопедического характера (неправильный прикус, непрофессионально установленные коронки, протезы), лечением заниматься будет ортодонт или стоматолог.Исправить ситуацию можно, если установить брекет-систему, устранить недочеты зубной дуги.Рекомендуется сделать панорамный снимок челюсти, чтобы исключить смещение суставов, а также сдать общий анализ крови. Он покажет наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме, они также могут стать причиной хруста.
Если причина хруста в растянувшейся связке, что часто наблюдается у публичных людей, следует снизить нагрузку или сменить род деятельности.
- Снять лишнее напряжение в мышцах, устранить скрежет зубов и сильное их сжатие, снизить нагрузку на челюсть позволит ношение мягкой суставной шины.
- Если присутствуют болезненные ощущения, назначаются лекарства и физиотерапевтические процедуры.
- Хорошие рекомендации имеет препарат Спазмалгон, который эффективно снимает боль.
Терапия при выявлении признаков ревматизма или артрита включает в себя применение глюкокортикостероидов, которые снимают воспаление, повышают иммунитет и оказывают выраженное терапевтическое действие. Возможно назначение уколов и таблеток.Восстановить суставы, снять воспаление и боль помогает электрофорез, который активно применяется в лечении подобных заболеваний.
- Он способствует улучшению кровоснабжения составов и стимулирует обмен веществ в тканях.
- Может использоваться ультразвук, он снимает спазмы и восстанавливает кислотно-щелочной баланс.
Восстанавливают хрящевую ткань лекарства группы хондропротекторы. Облегчают состояние и снимают болезненные ощущения обезболивающие.
В некоторых сложных случаях назначаются внутрисуставные уколы, но ставить их может только специалист. Самостоятельное лечение невозможно!
Хирургическое вмешательство
Это лечение проводится в исключительных случаях, когда консервативные методы не помогли.Операция показана в следующих случаях:
- прошлые травмы;
- нарушение строения сустава;
- сложный вывих височно-нижнечелюстного сустава.
Операция эта выполняется только высокопрофессиональными специалистами, она очень сложная, и мастеров, умеющих ее выполнять, мало.
В качестве дополнительных мер назначаются физиотерапевтические процедуры, ношение шины, иглоукалывание.
Чтобы не доводить до серьезных последствий, следует заниматься профилактикой хруста. Она включает своевременное лечение зубов и исправление прикуса, исключение возможности травмирования сустава.
Лечение в домашних условиях
Заниматься самолечением и обращаться к неквалифицированным специалистам категорически запрещено. Неправильное лечение может привести к еще большему воспалению и повреждению сустава. Что же можно сделать в домашних условиях?При появлении сильной боли синдром можно купировать с помощью анальгетиков, принять Баралгин, Спазмалгон или Анальгин. Препараты, снимающие воспаление, самостоятельно лучше не принимать. Они могут помешать установке точного диагноза.
При лечении артроза стоит поддерживать правильное питание. Следует полностью исключить из своего рациона мясо, жирную пищу и ограничить потребление соли. Еда должна быть преимущественно мягкая, которую легко жевать.В меню можно включать различные каши, измельченные овощи, молочные производные, рыбу.Можно готовить супы-пюре, фруктовые и овощные пюре. Это существенно снизит нагрузку на челюстной сустав.
При челюстном артрозе можно делать сухие компрессы, которые снимают напряжение и судороги. Для проведения сухого прогревания следует подготовить соль или песок, прогреть его в духовом шкафу и высыпать в тканевый мешочек.
Перед сном компресс прикладывается к больному месту, держится до полного остывания. Можно использовать холодный компресс, он имеет другое действие – обезболивающее.
В домашних условиях допустимо выполнять лечебную гимнастику, но только после одобрения врача.
Специальная гимнастика
- Лечебная гимнастика назначается исключительно лечащим врачом.
- Самостоятельно без рекомендаций выполнять гимнастику нельзя, поскольку имеются определенные противопоказания.
- Неправильно выполняемые упражнения могут усложнить ситуацию.
- Гимнастика назначается в составе комплексной терапии, ее основное назначение – снятие напряжения лицевых мышц.
Перед выполнением упражнений следует наложить теплый компресс. Желательно повторять комплекс 3-4 раза в день.
Упражнения следует выполнять плавно, легко, никаких резких и скачкообразных движений не допускается.Каждое действие повторяется 10 раз, после каждого задания необходимо устраивать перерыв:
- движения вверх/вниз нижней челюстью. Рот открывать не более чем на 3 сантиметра.
- движения влево/вправо нижней челюстью.
- опускать нижнюю челюсть, создавая сопротивление рукой.
- аналогичное упражнение, только нижнюю челюсть следует с сопротивлением выдвигать вперед.
Щелкает и хрустит челюсть при открытии рта и жевании: причины и что делать
Если скрипит и щелкает челюсть при открытии рта, то первое, что не надо делать – это как-либо вправлять ее самостоятельно, поскольку щелканье может быть связано с травмами нижнечелюстного сустава. Лучше сразу же обратиться к врачу, чтобы тот провел соответствующую диагностику.
Причины почему щелкает челюсть
Хруст в челюсти при жевании или разговоре – это всего лишь симптом, который может указывать на различные заболевания. Чаще всего наблюдаются следующие причины:
- Патологии нижнечелюстного сустава:
- Вывих, особенно двухсторонний, когда открываешь рот и не можешь закрыть.
- Подвывих, при котором наблюдается усталость сустава из-за долгого нахождения с открытым ртом.
- Артроз и артрит после гнойных форм заболеваний ротовой полости: тонзиллита, туберкулеза, гонореи.
- Воспаление с правой или левой стороны височно-нижнечелюстного сустава.
- Износ хряща.
- Любая другая дисфункция, при которой становится трудно жевать.
- Снижение мышечного тонуса:
- Спазм челюстных мышц справа или слева, к примеру, в результате сильного стресса и перенапряжения.
- Тризм – чрезмерное напряжение мускул во время повседневной деятельности.
- Стоматологические проблемы:
- Множественный кариес – полуразрушенные зубы нарушают высоту прикуса и приводят к его смещению, челюсть какое-то время выдерживала нагрузки, а потом хрустнула в первый раз.
- Старые или плохо подогнанные металлические зубные протезы.
- Мезиальный прикус, челюсть скрипит до его выправления.
- Некачественное пломбирование без учета анатомических особенностей.
- Удаление зубов мудрости.
- Прочие проблемы:
- Непроизвольный зубной скрежет – бруксизм.
- Особенности строения челюстных суставов и связок.
- Дисплазия соединительной ткани.
- Воспаление миндалин.
- Заболевания лицевых нервов, к примеру, невралгия тройничного нерва.
- Любые челюстно-лицевые травмы. Обычно они являются генеральной причиной того, почему щелкает челюсть при открытии и закрытии рта.
Щелканье челюсти нередко связано с развитием организма у подростков, когда головка сустава существенно меньше суставной сумки. В этом случае лечение не требуется, но следует избегать травмоопасных ситуаций.
Челюстной артрит
Эта болезнь развивается в результате патогенного действия микробов. Из-за их жизнедеятельности истончается или опухает мениск, волокна ткани становятся рыхлыми, а сама суставная головка начинает сращиваться с хрящом. Это вызвано скоплением большого количества гноя в тканях из-за осложнений инфекционных болезней и воспалительных процессов после травм.Если у человека болит и щелкает челюсть даже при незначительном движении, она визуально смещена и припухла, то это может свидетельствовать о развивающемся артрите. Не следует ждать повышения температуры, ухудшения слуха из-за развития гнойной формы и прочих серьезных симптомов, необходимо сразу же посетить ортодонта или челюстно-лицевого хирурга.
Мезиальный прикус
Проблемы с челюстью могут возникать из-за неправильного прикуса, когда нижняя челюсть выдвинута вперед, а передние нижние зубы прикрывают верхний ряд. Чаще всего проблему удается устранить с помощью установки брекетов, но все индивидуально.
Невралгия
Поражения нервов нередко вызывают характерные болевые ощущения. Существуют невралгии:
- Тройничного нерва. Поражение носит односторонний характер, поэтому клацает и щелкает сустав в челюсти только с правой или левой стороны, болевые ощущения обостряются по ночам.
- Языкоглоточного нерва. Симптоматика в виде болевых приступов с повышенной саливацией, которая усиливается при разговоре и приеме пищи.
- Верхнего гортанного нерва. Боль локализуется в нижней челюсти, но может распространяться на все лицо или грудную клетку, активизируется в процессе зевания, жевания и сморкания.
Травмы
После механических повреждений нередко стучит и хрустит челюсть при открывании рта. Если эти щелчки сопровождаются болевым синдромом, то его интенсивность прямо пропорциональна серьезности полученной травмы. Различают следующие повреждения:
- Ушиб мягких тканей без излома кости. Сопровождается отеком около пораженного участка, кровоподтеком и острой болью.
- Перелом. Симптомы: нарушение целостности, смещение частей челюсти, отечность возле места удара и сильная боль при закрывании рта.
- Вывихи. Наиболее часто такие травмы случаются у больных подагрой, артритом, ревматизмом. Бывают привычные и острые вывихи. Первые возникают из-за проблем с деятельностью суставного аппарата, вторые необходимо лечить ограничением подвижности за счет ортодонтической фиксации.
Дисплазия соединительной ткани (ДСТ)
Часть болезней, при которых щелкает челюсть, имеет наследственные причины. ДСТ – это патология развития соединительной ткани эмбриона и младенца, приводящая к нарушению гомеостаза на всех уровнях организма, в том числе и для височно-челюстных суставов.
При заболевании формируется неполноценный костный каркас. Но лицевые мышцы, участвующие в жевании, не имеют проблем развития, а потому давят со стандартной интенсивностью, что приводит к повреждению суставных элементов из-за сниженных прочностных свойств.
Воспалительные процессы, в том числе в вегетативной форме, в гландах и аденоидах могут стать причиной того, почему хрустит челюсть. Характерные звуки возникают при сильно увеличенных миндалинах, когда глотание становится затрудненным. Эффективнее всего в этом случае сделать тонзилэктомию.
Симптомы
Для всех патологий, связанных с появлением стука при движении челюстями, характерна практически одинаковая симптоматика.
Челюстные щелчки
Щелчки, возникающие при открытии и закрытии рта, можно классифицировать. К примеру, в зависимости от того, сколько раз хрустит челюсть при жевании, они бывают одинарные и множественные.
Также их разделяют по интенсивности звучания:
- Сильные, когда хруст слышно всем окружающим.
- Средние, когда человек открывает рот, и скрипы слышны только ему.
- Слабые. Возникают в самом начале патологического процесса, не заметны даже для самого пациента. Нередко такой скрип путают с обычными звуками при жевании пищи.
Иногда щелчки с обоих боков классифицируют в зависимости от положения нижней челюсти во время щелканья:
- при неполном открытии рта;
- когда рот открывается до середины;
- при широком открытии;
- когда начинают жевать пищу;
- когда челюсти смыкаются.
Дополнительные симптомы
Помимо характерного щелкающего звука, могут появиться головные боли, затруднение движения челюстями (ограничение амплитуды), шум в ушах, отечность и покраснение места воспаления, неприятные ощущения во время пережевывания пищи и разговора, отдающие в ухо.
Иногда челюсть не только стучит, ее еще и клинит, а подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются.
Первоначально можно записаться на прием к обычному стоматологу, а он уже направит пациента к ортодонту или гнатологу, но последний специалист есть не во всех клиниках.
Лечение проводится на основании данных диагностики, а ее может проводить только специалист. Самолечение в домашних условиях без уточнения диагноза (наложение теплых компрессов, проведение лечебной гимнастики) может привести к необратимым последствиям, вплоть до летального исхода.
Диагностирование
Диагностика точных причин щелканья челюсти включает в себя ряд мероприятий:пальпацию с обеих сторон височно-челюстного сустава;
- анатомические исследования прикуса;
- неврологическую диагностику, в том числе тройничного нерва;
- УЗИ и рентген участка с патологией и тканей возле него;
- общий анализ крови, который требуется для проверки отсутствия воспалительных заболеваний;
- лицевую электромиографию;
- стоматологический осмотр, даже если ни один зуб не болит;
- МРТ назначается в запущенных случаях и тогда, когда в ротовой полости больного не установлено металлических конструкций;
- сбор информации о том, на что жалуется пациент, когда челюсть хрустнула в первый раз.
Что делать, если хрустит и щелкает челюсть
Лечение назначается на основании поставленного диагноза. В каких-то случаях не потребуется прием медикаментов, а вот в других будет показана срочная госпитализация. При наличии воспалительных процессов выписывают антибиотики.
Медикаментозное лечение
Болезненные ощущения, нередко сопровождающие челюстное щелканье, можно устранять с помощью анальгетиков, но только по показаниям врача:
- Кетанол.
- Ибупрофен.
- Анальгин.
Применение глюкокортикостероидов оправдано для лечения артрита. Они помогают быстро купировать воспалительный процесс, подавив иммунный ответ. К таким препаратам относятся:
- Преднизолон.
- Гидрокортизон.
- Медрол.
Для восстановления хрящевой ткани применяют различные хондропротекторы, к примеру, Терафлекс и Хондроитин.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры относят к консервативным методам лечения. Они помогают при мышечно-суставных дисфункциях и челюстных заболеваниях. Различают следующие методы подобной терапии:
- Флюктуоризация в области жевательных мышц. Обладает обезболивающим действием.
- Противовоспалительное микроволновое излучение на сустав.
- Инфракрасная лазерная магнитотерапия. Актуальна, если челюсть уже клинит, восстанавливает кислотно-щелочной баланс.
- Электрофорез с лекарствами, позволяющий уменьшить воспалительный процесс, улучшить обмен в тканях и кровоснабжение. Из препаратов чаще всего используют новокаин или димексид.
Для лучшего эффекта физиотерапия должна сочетаться с массажами, миогимнастикой и психотерапевтическими тренингами.
Хирургическое лечение
В случае серьезных травм и патогенных образований пациентам показано оперативное вмешательство:
- Инвазивное. В сустав под давлением вводят лекарственное вещество с помощью двух игл, благодаря чему происходит вымывание вредоносных микроорганизмов и заживление тканей.
- Артроскопия. Целенаправленное удаление рубцов и спаек через хирургические проколы скальпелем.
- Открытые операции. Замещение воспаленных частей сустава осуществляется через надрез перед или за ушной раковиной.
- Протезирование суставной головки.
- Ретроарикулярная техника. Фиксация сустава специальными внутренними винтами.
Осложнения
Если челюсть щелкает только при широком открывании рта, к врачу обычно никто не торопится. Однако если не обращать внимания на этот симптом, в дальнейшем могут возникнуть серьезные осложнения:
- вывих вправо или влево и полная деформация пораженного сустава с одной или обеих сторон;
- надрыв суставного диска;
- истончение зубной эмали из-за повышенной нагрузки на нее;
- развитие ревматизма;
- выпадение зубов;
- генерализация инфекции.
Профилактика
Чтобы избежать серьезных проблем с челюстями, следует заранее осуществлять профилактические мероприятия:
- исправить аномальный прикус;
- лечить кариес на ранних стадиях возникновения;
- устанавливать пломбы и протезы с учетом анатомических особенностей;
- пережевывать пищу с обеих сторон;
- своевременно лечить воспалительные заболевания ротоглотки;
- избегать стрессовых ситуаций.
Если челюсть начала щелкать при жевании, нельзя ничего делать самостоятельно – нужно сразу же обратиться к медикам. Стоматологические патологии не лечатся самостоятельно в домашних условиях.
Что делать если щелкает или хрустит челюсть?
- Известны случаи, когда вполне здоровые люди сталкиваются со специфической проблемой — слышимость звука как хрустит сустав или щелкает челюсть при открытии рта.
- Костная структура черепа имеет много суставов, но подвижный только один — подковообразная кость нижней челюсти.
- Благодаря подвижности ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава), человек обладает важными функциями обеспечения жизнедеятельности организма:
- возможность жевать и глотать;
- способность произносить членораздельные звуки, то есть говорить, общаться, петь и т. д;
- происходит формирование различных органов чувств;
- даже дыхание осуществляется с помощью челюстных суставов.
- Исправность и бесперебойность работы челюсти, которая в норме протекает бесшумно, зависит от ее состояния.
- Ситуация с клацаньем требует пристального внимания, а лучше — немедленного обращения к врачу.
- Звуки при открывании рта или жевании говорят о начальной стадии разрушения тканей или хрящевой прослойки внутри сустава.
- Данная патология обычно приводит к тяжелым последствиям в виде развития артроза или неподвижности (анкилоза) суставов.
Почему хрустит и щелкает челюсть?
Щелчки возникают при движении челюсти, когда головка сустава вдруг съехала или выскочила из ямки, а по возвращении зафиксировалась на место. Именно обратное закрепление сустава сопровождается звуком.Многие игнорируют проблему до тех пор, пока щелканье при открытии рта не начинает доставлять серьезный дискомфорт, к примеру, сильные зубочелюстные боли по утрам.
Если источником болезненности стала травма или перелом при ударе, тогда это объяснимо. Но когда хруст в челюсти возникает без видимых оснований — это признак развития патологии.
Основные причины появления щелчков:
- Разболтанность связок нижнечелюстного сустава;
- Неправильный прикус;
- Тонус мышц лица — наблюдается у спортсменов при перенапряжении мускул, а также при необходимости раздавить, разгрызть или открыть зубами что-то твердое;
- Кариес в запущенной стадии;
- Психосоматика — проблемы на нервной почве, агрессия или стресс, вызывающие сдавливание суставов;
- Скрежетание зубами по ночам, иначе бруксизм;
- Тризм (мышечный спазм) — состояние, вызванное серьезной патологией жевательных мыщц, при котором как-бы заклинило челюсти;
- Механическое повреждение, которое приводит к вывиху (подвывиху) сустава;
- Нагрузки профессии — длительное занятие вокалом, ораторские баталии, декламация;
- Ошибки при пломбировании, удалении зуба или протезировании, которые привели к смещению суставных дисков, асимметрии или неравномерному распределению нагрузки;
- Артрит, перенесенные или имеющиеся воспалительные процессы (отит, остеомиелит, туберкулез, ангина, ревматизм и другие);
- Заболевание десен — у грудничков при прорезывании первых зубов, стоматит ротовой полости, при появлении зубов мудрости;
- Нехватка синовиальной жидкости у малышей и подростков в пубертатный период. Усиленный рост костей в этом возрасте часто сопровождается щелчками в челюстных суставах (и коленях).
При открытии и закрытии рта
Для определения четкой клинической картины стоматологи составили целую систему, которая классифицирует звуки по громкости, положению рта, количеству и ощущениям.https://www.youtube.com/watch?v=ZIxIrb1gS-8Почему щелкает челюсть при открытии рта:
- хруст челюсти при открывании рта в самом начале — признак артрита (нарушение хрящевых тканей из-за дегенеративных процессов вызывает дисфункцию мениска или суставов);
- клацает при частичном открытии рта — симптом образования складок на хрящевом диске, провоцирующих множественность щелчков;
- когда открываешь рот широко — громкое щелканье говорит о «привычным» вывихе, то есть это возникает систематически и вправляется самостоятельно;
- щелчок, когда рот не открывается, а, наоборот, смыкается — признак некачественной работы стоматолога (выпирающей пломбы, неудачно установленного бюгельного протеза), аномалии прикуса.
При жевании и приеме пищи
Неправильный прием пищи — быстрый жевательный рефлекс или неаккуратное пережевывание твердых продуктов часто приводит к вывиху челюсти.
Щелчок при вывихе можно услышать и почувствовать сразу, обычно одновременно с ощущением боли. Вправить сустав самому в данной ситуации не получится, поэтому придется обратиться в травму.
Некоторое время после этого будет больно жевать, но постепенно хруст в челюсти при жевании прекратится.
Шуршание в ушах во время еды может указывать на неправильное распределение нагрузки на суставы из-за ортодонтических нарушений.
У детей может развиться патология в раннем детстве из-за привычки сосать палец. Мышцы и ротовая полость испытывают постоянное напряжение и нагрузку из-за надавливания.
Так как хрящи в детском возрасте слабо развиты напряжение отражается на суставах. Нужно понаблюдать, как ребенок спит. Если постоянно на одном боку, то клацанье будет проявляться с одной стороны (справа или слева).
Если у пациента щелкает челюсть при жевании, то данный симптом обычно диагностируется как дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, частым признаком которой отмечают головные боли.
При зевании
Иногда встречаются совершенно неожиданные ситуации. Человек неудачно зевнул от всей души и, вдруг, челюсть щелкнула или хрустнула.
Такая зевота может вызвать растяжение суставных связок или вывих. Боль от растяжения можно снять в домашних условиях, а вот вывих придется вправлять у костоправа.
Классификация щелчков
Звуки при открытии рта могут носить разный характер и обладать различными параметрами, которые мы рассмотрим ниже.
Различие щелчков по амплитуде звучания:
- интенсивный — хорошо слышен пациенту и окружающим;
- средне выраженный — слышен только человеку;
- слабый — не привлекает внимание ни тех, ни других.
По ощущениям:
- шуршит или скрипит;
- клацанье, хряст, щелчки, треск;
- одно- или двухсторонний;
- с болью или без.
По положению:
- при открывании рта на разных этапах;
- при жевании (с открытым или закрытым ртом);
- при зевоте;
- при закрытии рта.
Если у человека постоянно хрустит челюсть, то это тревожный признак начальной стадии заболевания.
Симптомы развития серьезной патологии, если у пациента щелкает челюсть:
- Болезненность при любом положении челюсти;
- Неприятные ощущения при пальпации с правой или с левой стороны;
- Звон или шум в ушах;
- Иррадиация болевых ощущений в височную, затылочную, ушную и даже лопаточную области, нижнюю часть лица;
- В запущенной стадии боль может появиться даже при спокойном общении;
- Снижение слуха;
- Гиперемия и отечность на щеке в области сустава.
Как проводится врачебная диагностика?
Если заедает или щелкает челюсть, происходит перенапряжение мыщц, которые двигают суставы, то вам давно пора обратиться к специалисту.
Чем дольше вы затягиваете с визитом к стоматологу, тем больше симптомов и жалоб появляется. А значит, тем сложнее будет установить единственно верный диагноз.
Ведь с возникновением боли различной локализации довольно сложно понять, что первопричиной является нарушение работы ВНЧС.Первичные методы установления диагноза:
- Сбор анамнеза;
- Осмотр пациента.
Диагностика с прохождением обследования для наиболее точного выявления причины:
- забор крови и анализ мочи — для исключения воспаления;
- рентгенография;
- УЗИ;
- артроскопия;
- КТ (компьютерная томография);
- МРТ (магнитно-резонансная томография).
В некоторых случаях, когда хрустит челюсть, прибегают к помощи узкопрофильных врачей, например, невролога.
Способы избавления от этой проблемы
Выбор курса лечения зависит от тяжести и запущенности проблемы.https://www.youtube.com/watch?v=ZdKihFXpKS8Чтобы вылечить воспаление, исправить прикус, ошибки протезирования или наложить новые пломбы понадобится гораздо больше времени, чем просто вправить вывих.
Что делать, если щелкает челюсть — это должен решать специалист, самолечение крайне нежалательно. Своими силами можно справиться только с привычным вывихом, но и он требует коррекции.
Методы лечения:
- амбулаторное — применение НПВС (нестероидные препараты против воспаления), замена ортодонтических конструкций, ношение покрывной (накусочной) шины;
- хирургическое — оперативная терапия, вправление костей;
- консервативное — прохождение лазеро- или магнитотерапии, физиотерапии (электрофорезом или ультразвуком), ЛФК;
- домашнее — мероприятия на дому, назначенные доктором.
Какой врач может помочь?
- Основной специалист, к которому нужно обращаться за помощью, если у вас хрустит челюсть — это ортопед-стоматолог.
- Именно эти доктора умело вправляют суставы, могут поставить предварительное заключение, назначить неинвазивное и специальное обследование по осмотру и анамнезу, правильно подобрать лечение.
- Стоимость услуг зависит от количества исследований и типа медицинского учреждения.
Гимнастика и упражнения
Все упражнения нацелены на релаксацию, то есть полное расслабление мышечного тонуса суставов. Гимнастика допускается, если щелчки в челюсти появляются без сопровождения боли.
Комплекс лечебной физкультуры, который проводится не менее 3 раз в течение дня:
- выдвижение челюсти вверх — вниз;
- смещение вправо — влево;
- придавите кистью руки подбородок, двигайте челюстью в разные стороны, создавая легкое сопротивление рукой.
Комплекс выполняется плавно и спокойно, все манипуляции повторяйте по 10 раз.
Что предпринять в домашних условиях?
- Что делать, если хрустит челюсть, мешает боль и дискомфорт, но возможности посетить врача нет?
- Существуют способы, благодаря которым можно снять напряжение, избавиться от дискомфорта в суставах.
- Лечить несерьезные проблемы с щелкающей челюстью можно с помощью народных рецептов наших бабушек и нехитрых советов врачей.
- Эффективные способы лечения в домашних условиях:
- для снятия отека и боли — приложите к пораженному участку холодный компресс, периодически смачивая полотенце в воде или лед, обернутый тканью;
- при диагнозе артроз — рекомендуется горячая процедура, подойдет теплая грелка, завернутая в полотенце;
- массаж шейного отдела и головы отлично снимает напряжение;
- при сильном дискомфорте — боли исчезнут, если выпить обезболивающие лекарства (парацетамол, ибупрофен) или травные отвары (шалфея, душицы, календулы).
Однако помните, что хотя щелкающие звуки или хруст могут пропасть сами по себе, в случае если они были вызваны чем-то несерьезным, все же – лучше посетить врача, пока легкий недуг не стал для вас большой проблемой, бороться с которой придется долго и мучительно.
Почему может возникать боль?
В суставах нет нервных окончаний. Даже когда хрустит челюсть, они не могут вызывать дискомфортных ощущений. Однако многие жалуются на сильную головную боль, которую часто путают с мигренозной.
Шейный отдел, голова, уши, лицо, мышцы, даже позвоночник болит, если запущен механизм развития воспалительного процесса.
Факторы, провоцирующие данный синдром при щелчках в челюсти:
- разрыв суставной капсулы или связок с проникновением в нее крови, жидкости или вредоносных микроорганизмов;
- воспаление — специфическое (стрептококк, стафилококк) или неспецифическое (венерология, туберкулез);
- инфекция путем контакта — гнойный отит, абсцесс, фурункулы, флегмона и прочие.
Профилактика болезней челюстных суставов
Только бережное отношение к собственному здоровью поможет избавиться и предупредить проблемы с суставами челюсти.
Если у вас иногда щелкает челюсть, то рекомендуется соблюдать эффективные и несложные правила:
- Временно (желательно навсегда) исключить из рациона твердые продукты, с трудом поддающиеся разгрызанию;
- Исключите стрессовые ситуации, настройтесь только на позитив;
- При появлении первых признаков дискомфорта, связанного с зубами или челюстью, сходите на консультацию к врачу;
- Посещайте кабинет стоматолог раз в полгода, а по возможности и чаще;
- Соблюдайте гигиену и уход за полостью рта. После еды всегда используйте ершик для зубов или нейлоновую зубную нить;
- Следите за тем как открываете рот, не доводите сустав до вывиха.
Почему хрустит челюсть при жевании
Хруст челюстного сустава связывается с некоторыми причинами. Все они настолько различные, что не имеют друг к другу никакого отношения. Это могут быть особенности строения челюсти, незначительные физиологические нарушения или серьёзные заболевания, почему хрустит челюсть при открывания рта или жевания, если раньше не было никаких отклонений?
Физиологическая особенность
Обычно такое явление сопровождает человека с самого рождения или проявляется при постоянной сильной нагрузке на челюсти. Во время движения мышц в суставах, соединяющих обе челюсти, слышен хруст. Если отсутствуют другие симптомы, то такое проявление не считается опасным, а приносит только дискомфорт.
Детский или пубертатный период
Во время усиленного развития костей у подростков или малышей в суставах не всегда формируется достаточное количество синовиальной жидкости.
Это становится причиной хруста не только в области челюстных суставов, но и в коленях. Обычно после посещения врача назначаются специальные препараты для стимулирования синовиальной жидкости.
Но для начала проводятся исследования для исключения патологии.
Особенности профессии
Часто челюсть при жевании начинает издавать хрустящий звук у некоторых групп лиц специальной профессии. Это относится к тем, кто много разговаривает, поёт.
Щёлканье и хруст развивается на протяжение многих лет, переходит в постоянную форму. Но не сопровождается присоединением более серьёзных патологий.
После окончания многолетней деятельности обычно такое отклонение приходит в норму. Это обусловлено снижением нагрузки на челюстные суставы.
Ревматоидный артрит
Болезнь поражает многие костные элементы в теле, а также височный нижнечелюстной сустав. Постепенно хрящевые ткани подвергаются обширному воспалению и не могут полноценно выполнять соединительную функцию. Постепенно наступает их атрофия.
Ревматоидный артрит суставов челюсти возникает на фоне травм, инфекций и неправильно проведённого хирургического вмешательства. С течением болезни хруст и щелчки в челюсти слышны периодически, с определённым интервалом. К ним добавляются симптомы в виде отёчности нижней части лица, скованности во время пережёвывания пищи и болевые ощущения.
Невроз
Это психическое состояние вызвано длительными стрессовыми ситуациями. Человек постоянно находится в нервном возбуждении, отчего у него могут сковываться различные части тела. Не являются исключением и суставы челюсти, ведь они постоянно находятся в напряжённом состоянии. Обычно хруст или щёлканье проявляются на фоне спастических приступов или сразу после них.
Прикус
Существует несколько видов прикуса. Зачатки зубов закладываются ещё у плода во время раннего внутриутробного развития. Стоматологи выделяют много типов неправильного смыкания челюсти.
Если в детстве такой недостаток не был исправлен, то при формировании костей это отразится и на суставы. Помимо хруста и щёлканья прикус проявляется в стачивании резцов и моляров.
Постоянное трение зубов при жевании пищи приводит к трещинам и повреждению эмали.
Природная растяжимость связок
У каждого человека особенности мышечной ткани индивидуальны. Некоторые отличаются высокой плотностью и упругостью. Другие эластичны и быстро поддаются растяжению.
Если мышечные волокна обладают высокой податливостью, то их способность облегать и фиксировать суставы значительно снижается. Такой эффект возникает и при снижении тонуса связочного аппарата. Постепенно ослабевание приводит к расшатыванию челюсти.
Внешне это не проявляется, так как искажения минимальны. Но постепенно проявляются симптомы в виде асимметричности лица, хруста и щелчков при жевании.
Неправильный приём пищи
Обычные механические действия, если они неаккуратные, могут вызвать вывих челюстных суставов из суставной сумки. Часто это происходит во время неудачного зевания или быстрого поедания твёрдой пищи.
Хруст проявляется сразу, обычно сопровождается резкой секундной болью и вывихом челюсти. Поставить её на место самостоятельно практически невозможно. Здесь потребуется помощь специалиста — костоправа.
После вправления челюсти неприятные ощущения, щелчки или хруст могут сохраняться на некоторое время.
Поражение миндалин
Хруст в челюсти по непонятной причине развивается из-за воспалительного процесса в аденоидах и гландах. Если возникла такая проблема, то в таком случае врач может прописать их хирургическое удаление. На фоне затруднённого глотания при увеличенных миндалинах становятся ощутимыми хрустящие звуки.
Бруксизм
У многих малышей или взрослых проявляется постоянный или периодический скрежет зубами в ночное время. В медицине такое отклонение носит название бруксизм.
Во время отдыха происходит непроизвольное сжатие челюстных мышц и трение зубов друг о друга. Такое явление в дневное время проявляется в хрусте челюсти.
Практически во всех случаях бруксизм проходит постепенно к 7 годам. Вместе с ним устраняется и хруст в суставах.Симптомы серьёзных патологий при хрусте:
- Боль во время открытия рта, жевании, стискивании зубов;
- Дискомфорт при надавливании с правой или левой стороны;
- Иррадиация боли в область ушей, нижнюю часть лица;
- Шум или незначительный звон в ушах;
- При затяжной болезни появляется боль во время разговора;
- Покраснение, отёчность.
Важно: если хруст в суставах связан с какой-либо патологией, то её сложно диагностировать на ранних этапах. Многие не обращают внимание на незначительный дискомфорт. И только после присоединения более серьёзных симптомов человек начинает задумываться о состоянии челюсти.Хруст челюсти у детей в раннем возрасте проявляется из-за сосания пальца. Форма рта и мышцы подвергаются нагрузке при постоянном надавливании. Так как хрящевая ткань ребёнка развита слабее, это отражается и на суставы. Требуется проследить за малышом, возможно, он постоянно спит на руке. Из-за этого хрустит сустав только с одной стороны.
Диагностика
Важно: выявлением проблем с челюстью, дальнейшей диагностикой и лечение может заниматься челюстно-лицевой хирург, стоматолог, ортопед.
Обычно для сканирования суставов и мышц рекомендовано пройти развёрнутое обследование. Полную картину даст магнитно-резонансная томография. При подозрении на ревматизм, артрит или артроз обязательно делается артроскопия. Эта специальная методика с внедрением инструмента в сустав челюсти позволяет увидеть степень поражения сустава. Ещё одним точным исследованием является рентген.
Методы лечения
Важно: любая методика по лечению хруста разрабатывается индивидуально с учётом тяжести патологии или физиологических отклонений.
Использование суставной шины
Этот аппарат разработан для снижения нагрузки на сустав, снятия напряжения в мышцах и ограничения скрежета зубов. Шина действует мгновенно, устраняя все симптомы, связанные с дисфункцией сустава. Врач назначает мышечную терапию и дополнительное лечение.
В него входит:
- Физиотерапия;
- Массажи;
- Упражнения для расслабления мышц;
- Различные компрессы.
Важно: индивидуальную суставную шину разрабатывают для ортопедического лечения высоты прикуса или соотношения верхней и нижней челюстей.
Что даёт шина:
Шина изготовлена с утолщением, которое декомпрессирует сустав. Основа шины — гибкий силиконовый уплотнитель. После установки на проблемную область создаётся максимальное расслабление мышечных волокон в области нижнего проблемного сустава. Это и снижает интенсивный болевой синдром.
Физиотерапевтические процедуры
К ним относятся несколько методик — терапия лазером, воздействие ультразвуком, электрофорез и другие. Физиотерапия позволяет доставить лекарственное средство сразу в проблемную зону.
Воздействие при этом не вызывает аллергии или других побочных эффектов. Такой комплекс необходим для лечения повреждённых суставов, вызывающих хруст в челюсти.
Регулярная физиотерапия способствует регенерации хрящевой и костной ткани и устранению болевого синдрома в краткие сроки.
Гормоны
Глюкокортикостериоды незаменимы в лечении многих хронических воспалительных заболеваний. Также они используются и в лечении суставов челюсти при их разрушении. Они подавляют иммунный ответ, оказывают противовоспалительное действие.
Введение гормонов производится перорально, внутривенно и непосредственно в сустав. Уже через несколько часов отмечается изменение состояния костной ткани, снижается боль. Инъекции в сустав вводят после откачивания жидкости из него.
В течение определённого времени за пациентом ведётся наблюдение за реакцией организма.
Противовоспалительные средства
Нестероидная группа препаратов предназначена для кратковременного снятия симптомов. Если хруст в челюсти постоянный и сопровождается болью, то перед дальнейшей установкой диагноза человеку требуется облегчить состояние. Сделать это можно только с помощью не системных препаратов. Они не вызывают привыкания, способствуют снятию дискомфорта, отёчности и покраснения в области лица.
Лечение ботулином
Такая терапия применяется сравнительно недавно в ортопедической практике. У препарата имеется множество противопоказаний, следует сохранять осторожность в дозировке.
Но минимальное введение препарата обладает сильным лечебным действием. Сразу после введения ботулина расслабляются мышцы, приостанавливаются дегенеративные изменения в суставах, устраняется хруст и щелчки.
Инъекцию с препаратом вводят напрямую в поражённый сустав.
Хондропротекторы
Это особая группа препаратов, поддерживающих сустав в нормальном состоянии. Приём хондропротекторов обеспечивает нормальное функционирование костных элементов, но только до их разрушения. Средства должны назначаться как можно раньше, пока сустав в челюсти полностью не испортился от артрита.
Стоматологические манипуляции
Консультация зубного врача необходима, если хруст в челюсти связан с прикусом, протезированием или плохо отшлифованной пломбой. Тогда назначается специальный лечебный курс, подобранный стоматологом. Длительность лечения зависит от сложности манипуляций. Иногда на исправление прикуса уходит несколько месяцев.
Хирургическое лечение
Операция показана при серьёзных осложнениях — обездвиживании сустава, спаечном процессе близлежащих тканей или хроническом вывихе. Наиболее распространённой методикой для лечения суставов челюсти считается артропластика.
Общие рекомендации
- При первых появления хруста в челюсти и постоянном сохранении симптома рекомендуется сразу обращаться к терапевту. Далее врач по перечисленным жалобам направит пациента к более узкому специалисту.
- Уменьшить болевые ощущения можно с помощью обезболивающих средств. При выраженном отёке не рекомендуется прикладывать тёплые компрессы.
- На время необходимо исключить твёрдую пищу, требующую усилий в пережёвывании для снижения нагрузки на челюстные суставы.