Х — образные ноги у ребенка: лечение искривления
Для каждого возраста существуют свои нормы и особенности развития. Увидев х-образные ноги у ребенка, родители не всегда представляют себе природу этой деформации и не знают, стоит ли их исправлять, к кому обратиться за консультацией.
Что это такое
У ребенка до двух лет ножки имеют вид буквы О, О-образную деформацию или так называемую варусную установку. Ее считают физиологичной и не советуют что-либо предпринимать для коррекции. Скелет в этом возрасте достаточно пластичен, пропорции тела постоянно меняются.
С 2 до 4 лет ноги ребенка приобретают вид буквы Х. Вальгусная деформация встречается у 80% детей и чаще также не является заболеванием. После 5 лет ноги выпрямляются без какого-либо вмешательства.
На заметку!У взрослых людей также могут присутствовать оба вида деформации. При оценке вальгуса нормальным считают отклонение голени от срединной линии на значение до 7 градусов у мужчины и до 10 градусов у женщины.
Причины
Следует разобраться, какие причины могут привести к изменению формы ног у ребенка. Педиатры предполагают, что основную роль в этом играет нагрузка на неокрепшие нижние конечности. Такое может быть, когда ребенка начинают ставить на ноги слишком рано или, когда крупный малыш пропускает этап ползания и сразу начинает ходить.
Такой вид ног встречается и у детей астенического сложения. Он может быть связан с особенностями развития соединительной ткани.
Другая причина деформаций скелета – нарушения минерального обмена. Ранее предполагали, что «ноги колесом» или «иксом» у ребенка становятся на фоне рахита: дефицит витамина Д приводит к недостаточной крепости костной ткани. Несмотря на то, что связи заболевания с деформацией не установлено, малыша в ряде случаев обследуют на рахит для исключения сопутствующей патологии.
Некоторые дети рождаются с х-образной деформацией ног. В таком случае говорят о наследственной предрасположенности. Такое состояние не требует лечения.
Родителям малыша следует обратить внимание на одностороннюю деформацию голени. Она может свидетельствовать о таких состояниях как:
- опухоли костей и мягких тканей нижней конечности;
- переломы тела больше берцовой или бедренной кости;
- односторонняя дисплазия тазобедренного сустава;
- недоразвитие большеберцовой кости;
- односторонние патологии коленного сустава;
- врожденный вывих головки бедренной кости.
Такие несимметричные проявления могут возникнуть в тот момент, когда ребенок начнет вставать или присаживаться. Следует обратить внимание педиатра и хирурга на такую деформацию.
Симптомы
Признаки х образного искривления ног у ребенка таковы:
- Меняется походка. Она может стать неловкой, неуверенной. Ребенок начинает «загребать ногами».
- Малыш быстро устает при ходьбе, жалуется на боли. Ребенок даже в 3 года не всегда может внятно объяснить, что его беспокоит. Задача родителей – понаблюдать за поведением. Если неприятные ощущения ребенок связывает с ходьбой, с неохотой перемещается сам на большие расстояния, просится на руки или в коляску, следует обратиться к специалисту.
- Судороги мышц голеней, стоп.
- Развитие плоско-вальгусной стопы. На этот признак также следует обратить внимание врача. В большинстве случаев такое строение ноги – вариант нормы, но при патологической установке ребенок начинает опираться на внутреннюю поверхность стопы. Нарушается распределение нагрузки. Возникают боли, утомляемость.
Чем опасна такая деформация
Решая вопрос, стоит ли обращать внимание на «ноги иксом», родители должны понимать, что при патологических состояниях от этой деформации:
- происходит перерастяжение внутренних коллатеральных связок, укрепляющих коленные суставы с возникновение нестабильности в них;
- происходит неравномерное распределение нагрузки и снашивание хряща коленных суставов;
- развивается плоскостопие;
- возникает сколиоз (особенно при одностороннем поражении).
Диагностика
Диагностика этой деформации проста. Родители могут самостоятельно проверить, есть ли причины для беспокойства. Для выполнения обследования в домашних условиях следует поставить ребенка босиком на пол и попросить держать ноги вместе. В норме расстояние между пятками не должно превышать 5 см.
Если это значение будет больше, родители заметят, что пространство между голенями напоминает треугольник, обращенный вершиной вверх. Известный педиатр Е. О. Комаровский также указывает, что обычное значение угла между пяткой и костями голени составляет около 6-7 градусов. Врач отмечает, что эта цифра и некоторые отклонения от нее не всегда указывают на развитие патологии.
Важно!Икс-образные ноги у детей не всегда следует немедленно начинать исправлять. Однако родители должны обратить внимание на более позднее развитие вальгуса и не откладывать с визитом к врачу при обнаружении односторонней деформации.https://www.youtube.com/watch?v=6ejt6PwW5dUХирург в поликлинике осмотрит ребенка, уточнит возраст, когда впервые появились признаки х-образных ноги, назначит рентгеновское исследование суставов. При анализе снимка коленного сустава на патологический процесс укажут такие признаки:
- неравномерное сужение суставной щели;
- скошенность наружных мыщелков большеберцовой кости;
- большее развитие и окостенение внутренних мыщелков.
При одностороннем характере поражения может потребоваться исследование тазобедренного сустава для диагностики подвывиха, дисплазии, МРТ конечностей для исключения опухоли мягких тканей. Варусная деформация нижних конечностей
Лечение
Лечение х-образных ног у ребенка включает консервативные и хирургические методы. В раннем возрасте родителям рекомендуют соблюдать следующие правила:
- Стараться не допускать длительного стояния ребенка на ногах.
- Не рекомендуются прыжки на батуте, мягкой мебели.
- Следует уделять внимание укреплению мышц ног. Для этого ребенок должен кататься на велосипеде, беговеле, ходить босиком по неровной поверхности, плавать.
На заметку!Доктор Комаровский отмечает пользу активного образа жизни ребенка, соглашается с отказом от прыжков на батуте, так как считает их травмоопасными, но не согласен, что от занятий на велосипеде, самокате есть какая-то особая польза.
Гимнастика
Гимнастика при х-образной деформации направлена на укрепление мышц и коррекцию положения ножек. Для достижения эффекта необходимо ежедневно выполнять комплекс упражнений.
Из положения сидя. Каждое упражнение следует повторить по 15 раз.
- Ребенок садится на пол, выпрямив ноги, опора на руки, располагающиеся за спиной. Развернув стопы друг к другу, он сжимает ими массажный мяч с жесткими шипами и старается кинуть маме.
- Сидя на стуле. Ребенок опирается спиной о его спинку и медленно катает босой ногой массажный мячик размером до 7 см.
Из положения стоя. Каждое упражнение необходимо выделить по 1 минуте:
- Ходьба на наружном крае стопы. Мама просит ребенка «походить как косолапый мишка», вывернув стопы внутрь, поджав пальчики.
- Ходьба с мячиком. Ребенок держит между коленями мяч диаметром до 18 см и аккуратно ходит, стараясь не уронить его.
- Ходьба на носочках. Под руководством мамы ребенок встает на носки, стараясь приподняться как можно выше, и ходит по комнате.
- Стоя на полу босиком, ребенок старается захватить ногой лежащие на полу предметы – карандаши, кусок ткани, теннисный шарик.
- Ходьба по неровной поверхности, ходьба по уложенной на пол веревке или проведенной линии с контролем установки стоп.
Из положения лежа на спине или животе:
- Упражнение «велосипед».
- Ребенок ложится на коврик на полу на спину. Ноги согнуты в коленях, ступни опираются на пол. С помощью мамы малыш старается приподнять таз и спину повыше.
- Ребенок ложится на живот, попеременно поднимает прямые ноги.
- Лежа на животе, малыш медленно, плавно отводит ноги по очереди в сторону, описывая полукруг.
Массаж
Деформация нижних конечностей приводит к неравномерному распределению мышечного напряжения. Массаж при х-образных ногах у детей помогает сгладить это дисбаланс, он направлен на стимулирование одних групп мышц и релаксацию других. Процедуру проводят до 4 раз в год по 12-15 занятий. Общие рекомендации таковы:
- Комплекс при вальгусе включает воздействие на ноги, ягодицы и поясничную область.
- Массаж ног начинают со стоп. Обработка каждой зоны включает в себя стандартные приемы: растирание, разминание, поглаживание, вибрацию.
- Массажные движения на конечностях идут по направлению от стопы к бедру. Медсестра выполняет обхватывающие поглаживания с наибольшим воздействием на заднюю группу мышц.
- Массаж стоп делают с упором на растирание области тыла, более энергичное воздействие оказывают на внутреннюю поверхность, обхватывающее поглаживание голеностопов.
- Массаж голени проводят аккуратно. По задней поверхности применяют растирание и щипковое воздействие, по передней и наружной – поглаживание.
- Область колена следует обходить аккуратно, не оказывая сильного давления на подколенную ямку. Круговыми движениями обрабатывают область надколенника, аккуратно приводя голени.
- При переходе на бедро специалист сделает упор на поглаживание для расслабления мышц наружной поверхности. При массаже внутренней поверхности бедра – на легкое растирание для стимуляции мышц. По задней поверхности применяют рубление, похлопывание.
- На области ягодиц и поясницы выполняют расслабляющий массаж с упором на легкое и глубокое поглаживание.
- Длительность процедуры первое время составляет 20 минут, затем ее увеличивают до 35 минут.
Деформации стоп
Ортопедические приспособления и физиолечение
Рекомендован подбор обуви с закрытым задником, небольшим устойчивым каблуком, фиксацией голеностопного сустава. Внутрь ботиночек укладывают ортопедическую стельку, помогающую исправить вальгусную установку стопы.
Физиолечение помогает при сочетании ног х формы у ребенка с вальгусной установкой стопы. Ортопеды рекомендуют проведение курсов электромиостимуляции.
Хирургическая коррекция
Большую часть х-образных ножек у детей удается вылечить в дошкольном возрасте. Если кривизну не удалось исправить до 7 лет, ребенок испытывает проблемы с передвижением, развивается поражение коленных суставов и сколиоз. Рекомендуют оперативное лечение. Применяют остеотомию бедренной или большеберцовой кости с наложением аппарата Илизарова.
Вальгусная деформация ног в детском возрасте – не редкость. У большинства детей это состояние проходит самостоятельно. Цель родителей – не упустить развитие серьезного заболевания и постараться помочь малышу снова стать здоровым.
Ноги иксом у ребенка: как исправить х образные ноги у детей 2 х лет
Х-образные ноги или ноги колесом хоть и не так часто, но можно заметить у некоторых детей в возрасте до 2-3 лет. В любом случае ясно, что это не норма. Кто-то из родителей относится к этому спокойно, думая, что это временно и исправится само собой, кто-то сразу бьет тревогу.
Чтобы понять, насколько проблема серьезная, нужно разобраться в ее природе и причинах появления, а также выяснить, какими последствиями она чревата. После уже можно решать, стоит ли подвергать ребенка каким-либо процедурам и дополнительным нагрузкам, или, действительно, ничего страшного в кривых ножках нет и со временем они выпрямятся естественным образом.
Что такое вальгусная деформация
Так по-научному называется деформация коленного сустава, в результате которой ножки ребенка 2 лет становятся не прямыми и ровными, а приобретают форму буквы Х. Диагностировать такую патологию может самостоятельно любая мама. Достаточно поставить малыша прямо и соединив пятки.
Если отклонений нет, то ножки будут соприкасаться друг с другом в трех точках: в коленях, середине голени и лодыжках. При вальгусной деформации ребенку не удастся соединить лодыжки – между ними останется промежуток в 4-5 см (или даже больше), в то время как колени будут плотно сомкнуты. Если же у малыша все-таки получится поставить лодыжки вместе, то его колени будут заходить друг за друга.
Почему появляется этот недуг
Причин может быть несколько:
- рахит;
- врожденная деформация тазового кольца;
- плоскостопие;
- перенесенная травма;
- инфекции;
- воспалительный процесс;
- слишком ранние попытки малыша передвигаться в вертикальном положении.
Рахит является наиболее распространенной причиной искривления ножек (причем любого) у детей первых лет жизни. Вызывается он недостатком в организме витамина D, поэтому не стоит думать, что это заболевание ушло в прошлое. В наши дни оно так же актуально, особенно в осенне-зимний период.
Дело в том, что витамин D мы получаем напрямую от солнечного света. И если ребенок рождается осенью или зимой, неудивительно, что он оказывается обделен ценнейшим веществом. При нехватке витамина D кости становятся мягкими и коленные суставы деформируются.Сформировать х-образные ноги рискуют детки, которые стремятся слишком рано самостоятельно вставать и ходить. В данном случае неуместно правило «чем раньше, тем лучше». Всему свое время, и когда малыш начинает ходить слишком рано (даже в ходунках), неокрепшие ножки деформируются. Если при этом у ребенка избыточный вес, проблема усугубляется.
Распространено мнение, что искривление ног – это сугубо наследственное заболевание и потому не поддающееся лечению. Да, при наследственной предрасположенности исправить кривизну ног очень сложно и чаще всего возможно только хирургическим путем. Но такая причина встречается нечасто, и большинство случаев все же не имеет наследственного фактора.
Различные заболевания, перечисленные в списке, также являются индивидуальными и единичными. Это наименее вероятные причины искривления ног у детей.
Последствия
Далеко не все родители задаются вопросом, какими осложнениями чреваты иксообразные ножки ребенка. А если это еще и мальчик, многие считают, что, в отличие от девочки, красота для него необязательна. Однако если разобраться, дело оказывается намного серьезнее, чем неэстетичный внешний вид.
При вальгусной деформации нагрузка неправильно распределяется на все суставы нижних конечностей. Это приводит к возникновению плосковальгусной деформации стоп, когда правильная постановка стопы тоже нарушается. В перспективе – искривление позвоночника и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.
Причем боли в ногах дадут о себе знать не в старости, а гораздо раньше – уже в старшем школьном возрасте. Поэтому вопрос о том, нужно ли предпринимать какие-то меры, становится неуместным. Нужно, и как можно скорее!
Ранний возраст является несомненным преимуществом. Чем меньше ребенку лет, тем легче будет исправить положение. Пока организм только формируется, ему проще помочь.
Взрослому же человеку приходится рассчитывать только на оперативное вмешательство. Детям операция назначается редко, в тех крайних случаях, когда комплексное лечение не дает результатов и когда ребенок достиг 7 лет.
Как выпрямить ножки
Исправить положение можно, но придется приложить усилия. Большую роль играет своевременность лечения. Как мы уже говорили, если заняться проблемой до 3 лет, когда кости у ребенка только формируются, шансы на успех наиболее велики. 7 лет – крайний возраст, когда еще можно привести ножки в норму консервативными методами.
Лечение при вальгусной деформации ног должно быть комплексным и разносторонним. Родителям первым делом нужно обратиться к врачу, который даст направление на обследование. Исходя из результатов анализов, врач выписывает раствор витамина D (водный или масляный). Когда заболевание уже развивается, назначают увеличенную дозировку.
Помимо препарата, принимаемого внутрь, до 2,5-3 лет применяют гипсовые повязки на коленные суставы. Суть этого метода в том, чтобы уменьшить нагрузку на кости, которые будут расти быстрее, и постепенно ножки выровняются. В случае применения гипсовых повязок следует настроиться на длительность лечения – не меньше 1,5-2 лет.
Обязательно делается назначение на массаж и физиотерапию, даются рекомендации по специальным физическим упражнениям и диете, а также советы, что могут дополнительно делать родители в домашних условиях. Ведь чтобы бороться с болезнью, приходится даже менять образ жизни.
Лечебный массаж
Проходить его рекомендуется по 4 и более курса в год и доверять только специалисту, поскольку речь идет уже о лечении, а не о профилактике. Тем не менее, существуют приемы, которые родители могут освоить сами и делать дополнительно к лечебному массажу.
Основная задача – это укрепить мышцы бедер и голени с внутренней стороны, и расслабить мышцы с внешней. Кроме того, воздействовать нужно также на мышцы спины, поясницы и ягодиц.
Первые сеансы должны длиться 15-20 минут. Постепенно длительность можно увеличить до 30 минут, но не больше.Основным приемом является поглаживание:
- поясницы – от позвоночника в стороны и вниз;
- ягодиц – круговыми движениями;
- задней поверхности бедер – от подколенной ямки наружу и вверх;
- задней поверхности голени – от голеностопного сустава до подколенной ямки;
- коленной чашечки – вкруговую;
- передней боковой поверхности голени – от стоп до коленей;
- стоп – по тыльной стороне от пальцев до голеностопного сустава.
Допускаются также легкие похлопывания, разминания, растирания, пощипывания.
Гимнастика
Упражнения желательно выполнять после массажа, но если возвращаться к ним несколько раз в течение дня, польза будет очевидной. Исправить неправильную форму ног ребенка помогут упражнения, в которых нагрузка на внешний край стопы увеличивается, а на коленные и голеностопные суставы – уменьшается.
Чтобы малыш не отказывался от лечебной гимнастики, можно заинтересовать его, превратив занятия в игру:
- «Турецкий султан». Это обыкновенная поза «лотос» или ее упрощенный вариант – разведя колени и соединив стопы.
- «Гусиные лапки». Одновременное или поочередное сгибание и разгибание голеностопных суставов.
- «Велосипед». Всем известное упражнение, когда, лежа на спине, необходимо вращать ногами, имитируя езду на велосипеде.
- «Мишка косолапый». Ходить, переваливаясь, с перевесом на наружную сторону стоп.
- «Обезьянка». При помощи пальцев ног нужно захватывать какие-нибудь предметы. Если выполнять упражнение сидя на полу, можно делать захваты двумя стопами.
- «Цапля». Ходьба на цыпочках.
- «Цирковой акробат». Нужно ровно идти по узкой дорожке, бордюру или просто нарисованной линии. Главное, чтобы при этом ребенок ставил стопы максимально близко друг к другу.
- «Лошадка». Если у ребенка нет игрушечной лошадки, на которую он может садиться верхом и качаться, можно имитировать езду, например, на колене взрослого.
Даже если упражнениям уделять немного времени, в комплексе с другими видами лечения они дадут хороший результат. А игровой момент будет доставлять ребенку массу удовольствия и вызывать желание снова и снова возвращаться к веселым занятиям.
Физиотерапия
Электростимуляция назначается тогда, когда вальгусная деформация коленных суставов осложнена плосковальгусной деформацией стоп. Электрическими импульсами разной продолжительности стимулируется двигательная активность мышц и улучшается кровообращение в нижних конечностях. Сокращение мышц чередуется с небольшими паузами, во время которых мышцы расслабляются.
Данный вид лечения противопоказан, если у ребенка имеются открытые раны или простудные заболевания.
Правильное питание
Следует заметить, что рациону ребенка стоит уделять большое внимание в любом случае, так как питание является основой здоровья. Если же искривление ножек уже наблюдается, то необходимо составить специальную диету.
Самыми главными элементами для правильного формирования костей являются кальций и фосфор. Именно их недостаток приводит к деформации костей и суставов.
Кальций содержится во всех натуральных молочных продуктах, яйцах и рыбе. Фосфор – в мясной пище, молоке, орехах и бобовых. А витамин D, о котором мы уже столько писали выше, как раз помогает усваиваться этим двум полезным веществам.
Необходимо следить, чтобы рацион малыша был обогащен кальцием и фосфором. Все перечисленные продукты должны каждый день присутствовать в детском меню.
А чтобы ребенку не приедалась однообразная пища, можно делать множество вариаций.
Например, в кефир и творог добавлять мед, ягоды или сухофрукты, а для горячих блюд из рыбы и мяса по очереди использовать разные способы приготовления (тушение, запекание, паровую обработку, варку).
Профилактика
Специалисты утверждают, что до 2 лет небольшое искривление ног наблюдается у многих детей и не является патологией. Однако даже если у ребенка ножки ровные, неплохо подумать о профилактике, которая заодно будет укреплять весь организм.Кроме сбалансированности питания необходимо следить за тем, чтобы вес малыша соответствовал норме. Лишние килограммы могут быть причиной не только проблем с опорно-двигательным аппаратом, но и плохо отразиться на общем развитии.
Когда ребенок начинает ходить, нужно позаботиться о хорошей обуви. Задник должен быть высоким и достаточно жестким, фиксирующим стопу, на стельке обязательно небольшое возвышение для профилактики плоскостопия.
Для ребенка не будет полезно долго неподвижно стоять, особенно расставив широко ножки. А вот активно двигаться – наоборот. Занятия на шведской стенке, бег, прыжки, катание на велосипеде и особенно плавание – единственный вид спорта, при котором гармонично развиваются все группы мышц и нормализуется работа всех внутренних органов.
От коньков, роликов и прыжков на батутах и другой мягкой поверхности лучше поостеречься. Такие виды физической активности не очень полезны. Зато ходить босиком по траве, гальке, массажному коврику и любой другой неровной поверхности можно сколько угодно.
И конечно, хорошо насыщают организм витамином D солнечные ванны. Начиная с 15 минут в день и постепенно увеличивая время, избегая сквозняков и перегревов, уже весной можно приучать ребенка к солнышку. Такая профилактика будет не только полезной для физиологии, но и гарантирует малышу множество позитивных эмоций.
Как вылечить х-образное искривление ног у ребенка
Ножки с х-образным искривлением – довольно-таки распространенная патология у деток первого года жизни и старше. И вопреки бытующему мнению о том, что кривые ноги – это наследственность, чаще всего данное явление все-таки приобретенное, поэтому необходимо вовремя предпринять меры по исправлению данной проблемы.
Обычно искривление ножек у ребенка замечают, когда он начинает ходить. Для облегчения стояния и ходьбы малыш расставляет ножки слишком широко, сводя при этом коленки.
А если это происходит слишком рано, когда связочно-мышечный аппарат еще хорошо не сформирован и не готов к ходьбе, то колено может потерять свою стабильность, потому что основная нагрузка приходится как раз на коленный сустав.
Как определить x-образное искривление ног у ребенка?
Чтобы проверить ножки вашего ребенка на предмет искривления, нужно поставить его ровно и сложить ноги вместе.
Если колени и лодыжки не сойдутся, а точнее расстояние между внутренними лодыжками при прижатых к друг другу коленях составит 4-5 см, можно говорить о х-образной деформации ног, которую еще называют вальгусной деформацией. Идеальными при смыкании лодыжек, голеней и коленей считаются ноги с 3 промежутками.
Причины деформации ног у ребенка
Основной причиной искривления ног у малыша чаще всего является такая болезнь, как рахит, развивающаяся в результате дефицита поступления в организм витамина Д. Именно из-за рахита происходит нарушение роста костей и их последующее искривление.
Даже при достаточном употреблении продуктов, содержащих кальций, без витамина Д организм их не усваивает. В результате чего в дальнейшем кости размягчаются, мышцы ослабевают и не могут нормально поддерживать костный корсет.
Также искривление ножек ребенка бывает из-за врожденной недоразвитости головки бедра, либо ее вывиха во время родов, травмы коленных суставов, ранних попыток поставить ребенка на ноги и побуждения к ходьбе, чрезмерного высаживания малыша в ходунки и прыгунки. Значительную роль также играет наличие лишнего веса у ребенка, который грузом ложится на неокрепшие детские ножки.Не стоит относиться к этой проблеме, как к сугубо косметической, потому что само это не исправится. Помимо искривления ног в дальнейшем могут начаться проблемы с постановкой стопы.
Ведь чем сильнее будет деформация ног, тем сильнее будет давление на голень и голеностопные суставы. А неправильная постановка ног провоцирует искривление позвоночника, что чревато проблемами на всю жизнь.
Поэтому исправлением данной патологии необходимо заняться как можно скорее, пока все еще можно подкорректировать.
Наилучшие результаты достигаются, если приступить к лечению до достижения 3-летнего возраста, пока кости ребенка еще растут и структура тела меняется. До 5-7 лет исправить проблему еще реально. А вот в подростковом возрасте, когда скелетное формирование уже закончено, действовать будет поздно.
Как вылечить х-образные ноги у ребенка?
Для устранения проблемы требуется комплексный подход. Начать активное лечение необходимо сразу, как только у ребенка выявили заболевание, ведь, как уже было сказано выше, чем ребенок младше, тем эластичнее его ткани и легче будет исправить патологию.
Искоренять проблему обычно начинают с борьбы с рахитом. Детям до 3 лет после анализов, подтверждающих дефицит витамина Д в организме, назначается водный или масляный раствор витамина Д, который придется применять в увеличенной дозировке (количество капель может быть назначено только врачом).
Позаботьтесь, чтобы вам ребенок ходила в анатомически правильной обуви (с высоким, в меру жестким задником, фиксирующим пятку, небольшим каблучком, продавливаемым стопой супинатором). Если проблема с ножками очень выражена, ортопед может прописать специальную ортопедическую обувь или корригирующие стельки.Старайтесь, чтобы ребенок избегал длительного стояния, особенно если при этом его ножки будут широко расставлены. Так стоять вредно, потому что это усиливает отклонение колен внутрь, а стоп наружу.
Следите, чтобы ребенок больше стоял с сомкнутыми ногами, когда вес тела проходит через середину коленного сустава на наружный край стопы, чье назначение и есть принимать на себя всю тяжесть тела. Избегайте прыгания на любой мягкой поверхности – батутах, мебели, бассейне с шарами.
Очень полезно заниматься на шведской стенке, лесенке, плавать и кататься на велосипеде или беговеле. Не рекомендуются коньки, самокаты, ролики. Полезным будет усаживать малыша на стул таким образом, чтобы его спинка была перед ребенком, а ножки разведены широко в стороны. Такая поза отлично укрепляет мышцы ног.
Летом чаще водите ребенка босиком по траве, камушкам, песку, ортопедическим массажным коврикам и любой неровной поверхности. Не лишним будет выполнять с ребенком небольшую гимнастику (об упражнениях при х-образом искривлении ног читайте ниже).
Остальное нужно доверить специалистам. Для устранения кривизны ног необходимо 4-5 раз в год проходить процедуры профессионального лечебного массажа, включающего в себя массаж спины, поясницы, ягодиц и ног. Однако несложный общеукрепляющий массаж вы можете проводить вашему ребенку самостоятельно.
Если ортопед одновременно ставит ребенку и плоско-вальгусную деформацию стоп и х-образные ноги, обычно назначается физиотерапия, а именно электростимуляция. Физиотерапия улучшает кровообращение, стимулирует сокращение мышц и улучшает двигательные способности.
Массаж при х-образных ногах у ребенка
Правильное функционирование коленных и голеностопных суставов зависит от состояния, в котором находятся окружающие их мышцы. При помощи массажа и специально подобранной гимнастики ослабленные мышцы можно подтянуть, а находящиеся в напряжении расслабить.Лечебный массаж проводится курсами по 10-15 сеансов ежедневно или через день с постепенным увеличением нагрузки и интенсивности. При выполнении упражнений у ребенка не должно быть негативных эмоций, поэтому избегайте резких движений.Для всех манипуляций исходное положение ребенка – лежа на животе. Под голень необходимо подложить валик. В начале и конце сеанса проводите общее поглаживание тела. Массаж начинают сверху вниз, поэтому сначала нужно массировать спинку ребенка.
Массаж спины
Массаж спины включает поглаживание, разминание, растирание подушечками пальцев, пиление. После каждого динамичного приема поглаживание на массируемой области необходимо осуществить по несколько раз.
- поясничная область спины: поглаживания от позвоночника в стороны и вниз, энергичное растирание, разминание с элементами надавливания и сдвигания.
- ягодично-крестцовая область спины: круговые поглаживания, х-образные поглаживания, разминание, растирание тыльной поверхностью пальцев, несильные, но тонизирующие ударные приемы (легкое похлопывание, поколачивание пальцами).
Массаж задней поверхности бедер
Массаж задней поверхности бедер: поглаживание от подколенной ямки наружу и вверх, разминание, интенсивное растирание, несильные ударные приемы (похлопывание, рубление)
Массаж задней поверхности голени
Массаж задней поверхности голени: поглаживания от ахиллова сухожилия до подколенной ямки, разминание всех мышечных групп, поочередное растирание (наружную поверхность голени необходимо растирать аккуратно, внутреннюю – энергично). На внутренней поверхности голени применяют ударные приемы, на наружной – вибрационные вместе с растягиванием.
Массаж области коленного сустава
Массаж области коленного сустава: поглаживание боковой поверхности сустава, легкое растирание, осторожное надавливание на внутреннюю поверхность сустава. При этом необходимо держать одной рукой нижнюю треть голени, а другой немного надавливать на внутренний мыщелок, как показано на рисунке.
Массаж ахиллова сухожилия
Массаж ахиллова сухожилия начинают с легких поглаживаний и затем проводят растирание с элементами щипков.
Массаж передней поверхности бедер
Массаж передней поверхности бедер: ребенок должен лежать на спине с валиком под коленями. Сначала проводятся поглаживания, потом легкое разминание и затем опять поглаживание от колена вверх и наружу.
Массаж передней боковой поверхности голеней
Массаж передней боковой поверхности голеней включает легкое поглаживание от стоп ног до коленей и растирание.
Массаж коленного сустава
Массаж коленного сустава: поглаживания по кругу, растирание боковой поверхности колена, несильное надавливание на внутренний мыщелок и приведение голени, как показано на рисунке.
Массаж стоп
Массаж стоп: поглаживания тыльной поверхности стопы от пальчиков к голеностопным суставам, растирание. Вокруг лодыжек также применяется поглаживание и растирание, но по внутренним краям стоп его следует проводить более энергично.
Гимнастика при х-образных ногах у ребенка
После проведения сеанса массажа необходимо выполнить специальную гимнастику. Для ног упражнения нужно делать каждый день, потихоньку увеличивая нагрузку. Для других групп мышц гимнастику лучше делать из положения сидя. Также старайтесь играть со своим чадом в такие игры, с помощью которых минимизировалось бы нагрузка на коленные и голеностопные суставы.Упражнения включают в себя:
- Аккуратное вращение стоп в разные стороны.
- Сгибание и разгибание голеностопных суставов.
- Упражнение ногами «велосипед».
- Сидение в позе «по-турецки» и в позе лотоса (возьмите в привычку сажать ребенка в подобные позы как можно чаще).
- Подъем из позы «по-турецки»: сидящему карапузу необходимо встать с опорой на наружные поверхности стоп. Вы должны помочь ему, взяв его за ручки. Повторяя данное упражнение, поменяйте ребенку ножки так, чтобы сверху была уже другая нога.
- Подъемы прямых ног из положения лежа на боку как можно выше.
- Приседания с разведением колен в стороны. Держа ребенка за ручки или под мышки, научите его приседать, при этом разводя колени в стороны как можно шире. Стопы при этом должны полностью опираться на пол и стоять параллельно.
- Приседания с зажатым в коленях предметом.
- Захват предмета стопами (можно предложить ребенку захватить ножками игрушку, мячик или любой другой предмет).
- Ходьба на наружной стороне стоп (как мишка косолапый).
- Ходьба на цыпочках.
- Ходьба по дорожке. Старайтесь приучить ребенка ходить и стоять, ставя при этом стопы как можно ближе друг к другу. Помочь в этом может ходьба по узкой дорожке (ее можно нарисовать мелом), бревну, тротуарам…Также обращайте внимание на правильность постановки стоп во время прогулок с малышом.
- Ходьба по ортопедическому коврику с неровной поверхностью.
- Ходьба с предметом, зажатым в коленях (мячом, игрушкой).
- Имитация езды на лошади (можно использовать колено взрослого вместо лошадки).
Если ваш ребенок еще мал для самостоятельного выполнения подобной гимнастики, превратите занятия в игру. Например, в позу лотоса часто садился Алладин из сказки, на наружном своде стопы ходит мишка косолапый, по тонкой дорожке умеет перебегать циркач или акробат. Применяйте фантазию, выполняйте упражнения сами, а малыш пусть повторяет их за вами.
Для отслеживания динамики заболевания необходимо посещать вашего ортопеда каждые 3 месяца. Обычно с проблемой удается справиться спустя год-два интенсивных занятий.
Кривые ножки у ребенка. Что делать
Ножки , имеющие Х-образное искривление являются очень распространенной патологией у годовалых малышей и старше. И, несмотря на бытующее мнение о том, что искривление ног является наследственностью, в основном это явление приобретенное.
По этой причине, следует предпринимать вовремя необходимые меры по исправлению проблемы. Как правило, искривление ног у маленьких детей замечают в тот момент, когда они начинают ходить. Для того, чтобы облегчить ходьбу и стояние ребенка, он расставляет свои ножки довольно широко, при этом сводя колени.
Но если же это происходит очень рано, в тот момент, когда еще связочно-мышечный аппарата не сформирован полностью, и не готов к ходьбе, то колено просто может потерять стабильность. Исходя их этого, основная нагрузка будет приходиться на коленный сустав.
Так, что-же представляет собой х-образное искривление ног у ребенка? В рамках этой статьи стоит выяснить многое об этой проблеме.
Как определить x-образное искривление ног у ребенка
Для того, чтобы можно было проверить вашего малыша на искривление ног, необходимо посадить его ровно и сложить ножки вместе.
Если лодыжки и колени не смогут сойтись, а вернее, расстояние между внутренними лодыжками при прижатых, друг к дружке коленках составит четыре, пять сантиметров, то можно смело сажать, что у вашего ребенка Х-образная деформация ног.
Она еще носит название вальгусная деформация. Нормальным при смыкании голеней , лодыжек и коленец являются ножки с тремя промежутками.
Причины деформации ног у детей
Итак, наверное, уже стало понятно то, что вальгусное искривление ног у ребенка является распространенной проблемой. Главной причиной искривления ножек у ребенка в основном выступает такое заболевание, как рахит. Он развивается по причине дефицита поступления витамина Д в организм малышка.
Именно из-за данного заболевания и наступает нарушение роста костей и их последующее искривление. Даже в случае достаточного употребления в пищу продуктов, которые содержат в своем составе витамин Д и кальций, организм просто их не может сводить.
В результате этого, в будущем кости ребенка начинают размягчаться, а мышцы слабеют, и просто не могут поддерживать нормально костный корсет.
Не нужно относиться кдЖанной проблеме, как к косметической, так как искривление не сможет исправиться само по себе. Кроме искривления ног в будущем у ребенка могут возникнуть проблемы с постановкой стопы.
Поскольку, чем больше будет происходить деформация ноги, тем сильнее будет возникать давление на голеностопные суставы и голень. А неправильная постановка ножек сможет в будущем спровоцировать искривление позвоночника у ребенка. Это чревато проблемами на всю оставшуюся жизнь.
По этой причине, исправлением возникшей патологии следует заняться как можно быстрее, пока еще есть время все скорректировать. Самые лучшие результаты могут быть достигнуты, если вы приступите к лечение до достижения вашего малыша трехлетнего возраста, пока кости еще растут , а структура тела изменяется.
До пяти, семи лет можно исправить возникшую патологию. А вот в подросткового возраста , в то время, когда скелетное формирование у ребенка уже завершилось, будет действовать поздно.
Как вылечить х-образные ноги у ребенка
Лечение искривления ног имеет несколько моментов. Важно помнить то, что для того, чтобы устранить проблему искривления ног, потребуется комплексный подход.
Следует сразу же начинать активно лечиться, в тот момент, как у ребенка была обнаружена данная патология, поскольку , как мы говорили выше, чем ребенок младше, тем эластичнее его скелет. Устранять данную проблему, как правило, начинают с борьбы с рахитом.
Детям, до трехлетнего возраста после анализов, которые подтверждают дефицит витамина Д в их организме, врач назначает масляный или водный раствор витамина Д, которые нужно будет применять в больше дозировке ( число капель может назначаться только лечащим врачом).
Кроме этого, следует позаботиться о том, чтобы ребенок ходит в анатомической правильной обуви ( с высоким, и в меру жестким задником, который будет фиксировать пятку, маленьким каблучком, продавливаемым стопой супинатором).
Если же проблема с ногам ребенка сильно выражена, то ортопед пропишет специальную ортопедическую обувь, либо корректирующие стельки). Старайтесь, чтобы ваш малыш избегал долгого стояния, тем более, если при этом его ноги будут расставлено очень широко.
Так очень вредно стоять, по той причине, что это усилит отклонение коленей вовнутрь, а стоп наружу.
Старайтесь следить за тем, чтобы ваш малыш больше стоял с сомкнутыми вместе ножками, тогда, когда вес тела будет проходить через середину коленного сустава на наружную часть стопы. Данное значение и означает – принять всю тяжесть тела на себя. старайтесь избегать прыгания на любые мягкие поверхности – мебель, батут, бассейны с шариками.
Полезным будет заняться упражнениями на шведской стенке, лестнице, кататься на велосипеде , плавать . не рекомендуем самокаты, ролики и коньки. Очень полезным будет сажать ребенка на стул так, чтобы его спинка оказалась перед малышом, а его ноги были разведены широко по сторонам. Данная поза великолепно укрепляет мышцы ног.
В летнее время старайтесь как можно чаще водить малыша босиком по камушкам, травке, песку, различными ортопедическим массажным ковриками . кроме этого полезным будет выполнять с малышом мини-гимнастику. А остальное следует доверить специалисту.
Если же врач-ортопед ставит ребенку одновременно к данному диагнозу плоско-вальгусную деформацию стоп и х-образные ноги, то, как правило, им будет еще назначена процедура физиотерапии, а конкретно – электростимуляция. Физиотерапия хорошо стимулирует сокращение мышц и улучшает кровообращение , двигательные способности.
Массаж при х-образных ногах у ребенка
Правильное функционирование голеностопных и коленных суставов будет прямо зависеть от того состояния, в котором находятся окружающие мышцы. С помощью проведения процедуры массажа и подобранной специально гимнастики, слабые мышцы вы сможете подтянуть, а те, которые находятся в сильном напряжении – расслабить.
Лечебный массаж должен проводиться курсами по десять, пятнадцать сеансов каждый день, либо же через один день с постепенным увеличением интенсивности и нагрузки. В момент выполнения упражнений у малыша не должно быть отрицательных эмоций. По этой причине, следует избегать резких движений.
Далее, в этой публикации стоит описать каким должен быть массаж детям при искривлении ног.
- Исходное положение малыша для всех манипуляций – держа на животе. Под глень ребенка следует положить валик. В самом начале и по окончании сеанса следует проводить общее поглаживание тела. Процедура массажа начинается сверху вниз, по этой причине, необходимо массировать спину ребенка.
- Массаж спины включает в себя разминание, поглаживание, пиление, растирание подушечками пальцев. После проведения каждого интенсивного приема, поглаживание на массируемой зоне следует проводить несколько раз.
- Поясничный отдел спины: легкое поглаживание от позвоночника вниз и в стороны, динамичное растирание, надавливание , и разминание с элементами сдвигания.
- Ягодично-крестцовая зона спины: круговые легкие поглаживания , разминание, х-образное поглаживание, растирание тыльной поверхности пальчиков, легкое, но, ВТО же время тонизирующее ударные приемы ( поколачивание пальцами, легкое похлопывание).
- Массирование задней части голени: легкое поглаживание от аххилова сухожилия до подклеенной ямочки, разминание мышечных групп, очередное растирание ( наружную зону голени следует растирать очень аккуратно, а внутреннюю – наоборот, энергично). На внутренней части голени нужно применить ударные приемы, а на наружной – растягивание и вибрационные приемы.
- Массирование зоны коленного сустава: легкое поглаживание боковой части поверхности сустава, легкое надавливание на внутреннюю часть сустава, растирание. При этом, нужно одной рукой держать нижнюю треть голени, а другой аккуратно надавливать на внутренний мыщелок.
- Массирование ахиллова сухожилия начинается с легких поглаживаний. В дальнейшем проводятся растирания с элементами небольших щипков.
- Массирование передней зоны бедер: малыш лежит на спине с валиком под коленками. Сперва нужно провести небольшое поглаживание, а затем слегка начать разминать , потом опять поглаживание от коленей вверх и наружу.
- Массаж передней боковой зоны голени включает поглаживание от стопы ножек до коленей и легкое растирание.
- Массаж коленного сустава. Производится легкое поглаживание по кругу, растирание боковой зоны колена, легкое надавливание на внутреннюю часть мыщелка и приведение голени так, как указано на рисунке ниже.
- Массаж стопы: несильное поглаживание тыльной стороной поверхности стоп от пальчиков до голеностопного сустава, легкое растирание. Вокруг лодыжки также можно применить растирание и поглаживание, но по внутреннему краю стопы его нужно проводить более интенсивно
Гимнастика при х-образных ногах у ребенка
После сеанса массажа, нужно будет обязательно выполнить специальные гимнастические упражнения. Для стоп упражнение следует проводить ежедневно, увеличивая постепенно нагрузки.
Для иных групп мышц лучше проводить гимнастику в положении сидя.
Кроме этого, нужно стараться играть с своим ребенком в такие игры, при помощи которых могли бы быть минимизированы нагрузки на голеностопные и коленные суставы.
Гимнастика включает в себя:
- Разгибание и сгибание голеностопных суставов.
- Легкое вращение стоп в разные стороны.
- Упражнение ногами под названием- велосипед.
- Сидение в позе лотоса и по -турецки (старайтесь сажать малыша в данные позы как можно чаще).
- Подъемы прямых ног из положения, лежа на одном боку как можно выше.
- Приседание с разведением в стороны коленей. Держа малыша за руки либо под мышки, постарайтесь научить его приседать, при этом разводя коленки в разные стороны и как можно шире. При этом, стопы ребенка должны опираться полностью на пол, и стоят параллельно
- Захват любого предмета ножками ( можете предложить своему ребенку захватить ногами мячик, игрушку, либо другой предмет).
- Приседание ребенка с зажитыми в коленях предметами.
- Ходьба на цыпочках.
- Ходьба на наружной стороне стоп . Например, как ходит косолапый медведь.
- Ходьба по ортопедическому ковру с неровной поверхностью.
- Ходьба по дорожке. Приучите своего малыша стоять и ходить, при этом расставляя стопы, как можно ближе друг к дружке. А помочь в этом деле вам поможет ходьба по узенькой дорожке ( вы ее можете самостоятельно нарисовать мелом), тротуару, бревнышку. Кроме этого, следует обращать свое внимание на правильную постановку стоп во время прогулки с ребенком.
- Имитация езды на лошади. ( можно применить колено взрослого вместо лошади).
Если же ваш малыш еще маленький и не может сам выполнить такую гимнастику, то нужно постараться превратить данное занятие в занимательную игру.
К примеру, в позу лотоса, как правило, очень часто садился герой Сказки Алладин, на наружном своде стопы ходит медведь, а по тоненькой дорожке бегает акробат или циркач.
Старайтесь применять в гимнастике больше фантазии, выполняйте упражнения вместе с малышом сами.