Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение
Деформирующий спондилез – патологические изменения в поясничных позвонках, из-за которых формируются остеофиты.
Эти выросты находятся под передней продольной связкой и раздражают ее. Именно из-за этого процесса появляются характерные для деформирующего спондилеза симптомы.
Появление остеофитов – реакция организма на появившуюся дегенерацию межпозвоночных дисков.Деформирующий спондилез – дегенеративно-дистрофическое заболевание, это связано с особенностями его протекания.Во время развития патологии возникают следующие проявления:
- нарушается обмен веществ;
- возникает недостаток кровообращения в позвоночных сегментах;
- формируются шипы, разрастания и остеофиты;
- развивается артроз фасеточных суставов;
- разрушаются межпозвоночные диски;
- ухудшается функциональность дугоотростчатых сочленений.
Эти нарушения так же возникают при сколиозе и остеохондрозе.К основным причинам появления и развития деформирующего спондилеза относятся:
Возраст
Заболевание в большинстве случаев развивается у людей старше 50 лет. С возрастом костная система изнашивается: в связках и мышцах появляются микротравмы, разрастается нефункциональная фиброзная ткань, происходит отложение солей кальция.
Однако в последние годы деформирующий спондилез поражает людей 20-30 лет. В этом случае он носит очаговый характер и быстрее поддается лечению.
Наследственность
Развитию заболевания способствует врожденная слабость суставно-связочного аппарата. На травмированных связках со временем появляются отложения солей кальция.
Регулярные перегрузки позвоночника
Неправильные нагрузки и ношение тяжелых предметов приводят к травмам позвоночника и развитию деформирующего спондилеза.
Вредные привычки
Курение и употребление алкоголя способствуют развитию спондилеза.
Основные признаки
Признаки заболевания отличаются в зависимости от локализации.
Если спондилез поражает шейные отделы позвоночника, появляются характерные симптомы:
- ноющие боли в шее, которые усиливаются во время нагрузок и движения, в состоянии покоя утихают;
- постоянное статическое напряжение в шейном отделе;
- шум в ушах;
- головокружение;
- распространение боли в верхние конечности;
- резкие скачки артериального давления;
- потеря остроты зрения.
Если деформирующий спондилез развивается в поясничном отделе, то у больного возникают следующие признаки заболевания:
- боли в икроножной мышце и вследствие этого появление хромоты;
- появление скованности после длительного нахождения в одном положении;
- боли в спине, отдающие в нижние конечности;
- дискомфорт в позвоночнике после поднятия тяжестей.
Деформирующий спондилез не проявляется так явно, как другие заболевания. Это объясняется надежной фиксацией грудного отдела ребрами, которые ограничивают его подвижность.
Поражение шейного отдела
Спондилез шейного отдела приводит к неврологическим проблемам и нарушению мозгового кровообращения.
Особенную опасность представляют остеофиты, которые могут сдавливать позвоночную артерию. Это приводит к микроинсультам.
- На начальной стадии заболевания патология считается компенсаторной.
- Спондилез появляется из-за чрезмерной нагрузки на шейный отдел, при нарушениях осанки, выпрямлении шейного лордоза, стойком спазматическом сокращении мышц, боковом искривлении шеи и неврологических заболеваниях, из-за которых происходит отказ шейных мышц.
- Вначале чрезмерные нагрузки на позвоночник компенсирует мышечный корсет, но когда его возможностей становится недостаточно, появляются микроразрывы, а между позвонками вырастают остеофиты.
С развитием деформирующего спондилеза увеличивается давление на позвонки, увеличивается расстояние между замыкательными пластинами и межпозвоночными дисками. Это может спровоцировать появление межпозвонковой грыжи.
Поясничный деформирующий спондилез
Если не начать своевременное лечение, деформирующий спондилез может привести к инвалидности.
При спондилезе поясничного отдела 1 степени симптомы практически отсутствуют, но при запущенной патологии происходит:
- сдавливание спинного мозга;
- негативное воздействие на крупные нервные сплетения;
- нарушение подвижности спины;
- изменение в работе органов малого таза и репродуктивной системы;
- появление межпозвонковых грыж.
Грудной отдел позвоночника
При деформирующем спондилезе 1 и 2 степени симптомов нет, первые признаки заболевания появляются во время формирования межпозвонковой грыжи.
- В некоторых случаях разрастающиеся остеофиты могут затрагивать спинной мозг и провоцировать появление порезов и параличей.
- Спондилез грудного отдела опасен образованием межреберной невралгии, которая сопровождается болями за грудиной, вдоль грудной клетки, ограничением подвижности верхних конечностей.
- При длительном течении заболевания у пациентов нарушается чувствительность кожных покровов.
Клинические патологии
- Цервикалгию. Боли возникают в области шеи из-за формирования остеофитов между позвонками или межпозвоночной грыжи. Из-за цервикалгии происходит ущемление нервных корешков. Это провоцирует спазмы скелетной мускулатуры и нарушение кровоснабжения в головном мозге. В результате запущенная форма деформирующего спондилеза приводит к инсульту.
Болевой синдром характерен для развития заболевания в шейном, грудном и поясничном отделах. В зависимости от места болевых ощущений специалисты различают:
- Люмбалгию. Боль в спине и распространяющуюся в нижние конечности, промежность и ягодицы. Если патология находится в пояснично-крестцовом отделе, возможны нарушения функций органов половой системы и почек. Люмбалгия может привести к параплегиям и параличам.
- Ишиалгию. Недостаточность кровоснабжения, которая появляется из-за иннервации в отделах позвоночника. Из-за ишиалгии ткани испытывают кислородное голодание и начинают разрушаться.
- Сакралгию. Это болевые ощущения в области копчика. Они могут носить тупой или ноющий характер. Сакралгия усиливается при долгом нахождении в одном положении или нагрузках.
Неврологические синдромы
У большинства пациентов деформирующий спондилез сопровождается потерей болевой и тактильной чувствительности.Для заболевания характерны симптомы натяжения:
- Симптом Ласега. У человека, страдающего спондилезом, возникает боль в бедре, если он поднимает ногу вверх. Но при сгибании конечности в коленном суставе дискомфорт исчезает.
- Брагарда. Если сделать тест Лагеса, но затем согнуть тыл стопы, появится резкая боль.
- Бехтерева. При поднятии ноги боль появляется с противоположной стороны тела. Это движение провоцирует раздражение воспаленного корешка.
- Дежерина. Во время кашля и чихания возникает напряжение в спине, так как увеличивается давление в спинном мозге.
- Нери. Сгибание голени провоцирует усиление болей в спине.
- Вассермана. Болевые ощущения возникают, если попытаться согнуть ногу в тазобедренном суставе.
Неврологические нарушения влияют на работу всего организма. Например, при деформирующем спондилезе поясничного отдела снижается мышечная масса в области голени и бедра.
Статические и вегетативные нарушения
При деформирующем спондилезе наблюдаются статические и вегетативные нарушения.
- Вегетативные нарушения – это боли жгучего, зудящего и колющего характера, которые усиливаются во время смены погоды.
- Они могут сопровождаться сухостью и шелушением кожных покровов, повышенным потоотделением.
Статические нарушения вызваны неподвижностью позвоночника. Например, при шейном спондилезе возникает выпрямление лордоза.При спондилезе поясничного отдела наблюдаются следующие нарушения:
- невозможно свободно разогнуться и согнуться, наклонить туловище в стороны;
- происходит искривление позвоночной оси в боковые плоскости;
- боковое вращение возможно по всей амплитуде движений или имеются незначительные отклонения.
Но врачи при постановке диагноза ориентируются и на другие симптомы, так как статические и вегетативные нарушения возможны и при других патологиях.
Висцеральные синдромы
Висцеральные синдромы делятся на:
- абдоминальные – это болевые ощущения в подреберье и эпигастрии. Больной жалуется на отрыжку, отсутствие аппетита и запоры.
- кардиальные – боли в области сердца, которые усиливаются при кашле, резких движениях и чихании, учащенное сердцебиение, головные боли.
Эти симптомы нельзя снять нитроглицерином или валидолом, в покое – состояние улучшается.
Лечение (1 и 2 степени спондилеза)
Диагноз «деформирующий спондилез» ставится на основе оценки клинических симптомов, результатах неврологического обследования и после дополнительных исследований (электронейромиографии, компьютерной томографии и рентгенологического исследования).
После этого врач назначает комплексное лечение или принимает решение об оперативном вмешательстве.
Медикаментозные средства
Лекарства необходимы для снятия болевого синдрома, отеков мягких тканей и устранения воспалений.
Если пациент жалуется на сильные боли, которые невозможно терпеть, специалист использует спинномозговую анестезию с применением «Новокаина».
В остальных случаях назначается «Кеторолак», «Ибупропен», «Диклофенак» и т.д. Это противовоспалительные препараты.
Физиотерапия
Оказывает воздействие на дегенеративные процессы в позвоночнике и снимает боли.
При лечении деформирующего спондилеза эффективны ХИЛТ-терапии, УВТ терапии, электростимуляции, криотерапия и магнитотерапия.
Мануальная терапия
Назначается не всем пациентам с деформирующим спондилезом. Она снижает болевые ощущения и улучшает подвижность межпозвонковых дисков.
Иглорефлексотерапия
Борется с болью в спине и шее. Иглы вводятся с помощью электрических импульсов или механически. Иглорефлексотерапия способствует выработке эндорфинов, которые облегчают состояние больного.
Лечебная гимнастика
Замедляет развитие патологических процессов. Все упражнения выполняются плавно, без резких движений.
Если во время лечебной гимнастики появляются неприятные ощущения, занятие нужно срочно прекратить. При деформирующем спондилезе различных отделов позвоночника комплекс упражнений отличается.
Оперативное вмешательство
Если консервативные методы лечения неэффективны, врач может принять решение о проведении операции. Во время хирургического вмешательства удаляется разросшаяся костная ткань, при необходимости проводится остеосинтез (соединение межпозвоночных дисков).
Народные средства при 1 степени болезни
Это дополнительный метод, который должен использоваться в комплексе с медикаментозным, физиотерапией, мануальной терапией и лечебной гимнастикой.Народная медицина предлагает следующие методы для борьбы с деформирующим спондилезом:
- Гирудотерапию (применение пиявок).
- Настой из корня лопуха. Для приготовления залейте 3 ч.л. измельченного корня лопуха 1 стаканом кипятка, оставьте на 30 минут, процедите и принимайте по 3 ст.л. 3 раза в день.
- Отвар из листьев брусники. Измельчите листья брусники, 2 ст.л. залейте 1 литром кипятка, настаивайте 2 часа, процедите. Пейте средства по ½ стакана 3 раза в день.
Профилактика
Профилактика – лучший способ избежать деформирующего спондилеза. Каждый человек старше 50 лет должен следить за своей физической активностью и состоянием позвоночника: ежедневно делать утреннюю зарядку, регулярно посещать физиотерапевта и массажиста, контролировать свою осанку и регулярно делать перерывы при сидячей работе. Спондилез выражается в дегенеративных изменениях в суставах. Процесс возникает в суставах позвоночника по мере старения организма.
Он может возникнуть в любом отделе позвоночника, его называют спондилоартрозом.
Причины развития спондилеза
Деформирующий спондилез характеризуется разрастанием тел позвонков. Если быть точнее, то увеличиваются в размерах костные выросты на позвонках.
Спондилез, возникший в поясничном отделе, поражает четвертый и пятый поясничные позвонки.
Имеет 2 вида: односторонний и двусторонний. Остеофиты — патологические наросты, появляющиеся на костной ткани — образуют кольцо, раздражающее нервные отростки.Точный возраст развития дегенеративных изменений суставов позвоночника назвать невозможно, поскольку у каждого он свой.
В большинстве спондилез происходит из-за:
- Травм;
- Межпозвоночной грыжи;
- Возраста.
Ученые отмечают возникновение этого процесса разрастания позвонков из-за длинных статических нагрузок или даже неправильной осанки, что актуально среди молодежи. Нарушенный обмен веществ включает под собой отложение солей, что плохо сказывается на работе организма. Это может послужить причиной спондилеза.
Симптомы поражения в поясничном отделе
Симптомами спондилеза в области поясницы служат частые боли, которые вызваны либо длительным бездействием, либо, напротив, движением. После отдыха она никуда не девается.
Боль усиливается ближе к вечеру. Иногда боли переходят и в ноги. Они немного отступают в случае, если больной начинает сгибать спину.
Спинальная перемежающаяся хромота — главный симптомом заболевания. Синдром обусловливается возникновением или усилением болей в ногах при движении, что заставляет больного делать остановки на пути, помогающие смягчить боли. Во время отдыха появляются силы продолжить путь.
Все больные по-разному описывают свое состояние. Кто-то говорит, будто у него ватные ноги, другие — что они деревенеют. А у третьих они просто все время мерзнут.
Если вовремя не оказать медицинскую помощь и не устранить заболевание, оно перейдет в хроническую форму, характеризующуюся периодическими обострениями, которые длятся по несколько дней.
Диагностика спондилеза поясничной области
При постановке диагноза больному придется пройти комплексное неврологическое обследование.
Сделать МРТ, которое покажет в каком состоянии позвоночный канал, какова его ширина, высоту межпозвоночных дисков.
Не обойдется и без рентгенографического обследования, снимки для которого получаются в стандартных и боковых проекциях. Это необходимо для определения состояния позвонков и нахождения остеофитов. Исследовании определяется степень подвижности разных частей позвоночника при движении: разгибании и сгибании. Это необходимо для выявления степени смещения позвонков.
Чтобы больной прошел обследование при возникновении первых симптомов заболевания, необходимо начать лечение на ранних стадиях заболевания.
Лечение заболевания области поясницы
Лечение деформирующего спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника направлено на облегчение болей в периоды обострения и на торможение процесса разрушения. Чтобы больного не мучил болевой синдром, используется ряд средств, который включает анальгетики и средства, устраняющие воспаление.
Мази, таблетки, инъекции. Можно провести иглорефлексотерапию, хивамат, электрофорез с применением препарата «Ионосон», аппликацию Озокерита.
Лечение проводится в периоды обострения. Как только состояние больного удалось облегчить, проводится комплекс других процедур, в который входят физиотерапия, массаж, гимнастика, рефлексотерапия, мануальная терапия.
Мероприятия эффективны только при их комплексном использовании. Направлено такое лечение на укрепление мышц и связок позвоночного отдела, купирование боли, уменьшение давления позвонков друг на друга, возобновление нормального кровоснабжения тканей позвоночника и межпозвоночного диска.
Самолечение при деформирующем спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника не рекомендовано, поскольку это может повредить состоянию межпозвоночного диска и некоторых позвонков.
В крестцовом отделе
К поясничному отделу позвоночника крепятся 5 позвонков крестца и копчик. Своей подвижностью они обязаны дискам, состоящим из фиброзных колец, поражение которых и называется пояснично-крестцовым спондилезом. Заболевание характеризуется развитием наростов с боковых и передней части позвонков.
Возникают мышечные спазмы, которые не дают позвонкам крестца нормально двигаться.Если лечение не будет производиться, то остеофиты будут разрастаться, причиняя боль пациенту, поскольку касаются нервных окончаний, спинного мозга.https://fdmed.ru/bolezni/oporno-dvigatelnoi/spondilez-pozvonochnika.htmlТкани, находящиеся в этой зоне, между позвонков, теряют воду, уменьшаясь в высоте, что ведет к усилению боли.
Деформирующий спондилез возникает при большой нагрузке на крестцовый отдел позвоночника.Причинами этих нагрузок станут:
- Большая физическая нагрузка после долгого периода «застоя»;
- Старение;
- Онкология;
- Неразвитость, слабость опорно-двигательной системы;
- Сидячий образ жизни;
- Травмы в области копчика, сопровождающиеся разрывами связок и мышц.
Заболевание имеет несколько стадий. Первое время он протекает без симптомов, но при своем развитии ухудшает состояние больного. Если изначально была скованность движений, то со временем возникают боли в районе копчика и крестца.
Боль может локализоваться в ягодицах и, изредка, в ногах. Они усиливаются ближе к вечеру и при попытках вести активный образ жизни.
В дальнейшем, при развитии заболевания, могут появиться покалывающие ощущения в ногах, чувствительность кожи на ягодицах уменьшается, возникают затруднения, которые связаны с разведением ног в стороны или сгибанию их в коленях. Симптоматика проявляется чаще по мере развития заболевания.
В случае не обращения к врачу, периоды обострения будут случаться все чаще, занимая большие периоды времени.
Диагностика и лечение заболевания в крестцовой области
Для постановки правильного диагноза проведите неврологическое обследование, которое включает МРТ позвоночника, определяющий состояние нервов и связок, компьютерную томографию, дающая знание о высоте дисков больного, рентген.
На снимке можно увидеть остеофиты. Врач может оценить подвижность позвонков и характер их смещения.
Полностью вылечить деформирующий спондилез крестцового отдела невозможно — дегенеративные изменения позвонков необратимы. Но запускать и не лечить заболевание совсем — невозможно.
Лечение направлено на купирование болей, постоянно присутствующих при развитии заболевания. Терапия улучшит кровообращение в тканях, находящихся в пояснично-крестцовом отделе, уменьшит трение между позвонков, укрепит мышцы и связки.
Нужно комплексное лечение, которое состоит из:
- Медикаментозного лечения;
- Физиотерапии;
- Хирургического лечения;
- Укрепляющей гимнастики.
Медикаментозное лечение заключается в применении анальгетиков в виде таблеток или инъекций. Применяется оно в основном для купирования болей. Препараты не влияют на развитие заболевания или, напротив, на замедление его протекания. Они предназначены для предотвращения болевых ощущений.
Наиболее эффективным лечением считается физиотерапия. Она имеет несколько этапов, присутствуют иглоукалывание, массаж, электрофорез и мануальная терапия. Хирургическое вмешательство используется редко, только в случаях, когда медикаменты не оказали никакого влияния, и больной продолжает чувствовать боли. Хирург удаляет остеофиты, сдавливающие нервные окончания. В качестве профилактики необходимо заниматься гимнастикой. Это поможет предотвратить дальнейшее развитие болезни. Нужно проконсультироваться с врачом насчет постановки диагноза, самолечения здесь не должно быть.
Прогноз положительный только если больной вовремя обратится к врачу, а иначе спондилез приводит к полной обездвиженности.
Народные средства
Лечение спондилеза долгое, ведь если запустить его, позвоночный столб может потерять подвижность. И если грудной и крестцовый отделы малоподвижны от природы, то спондилез приведет к сильному снижению двигательной активности.
Может произойти пережатие корешков спинномозговых нервов или сосудов спинного мозга — это скажется на состоянии больного.
Обратитесь к народным средствам, рецептов много.
- Средство, снимающее воспаление. Состав: бузина, листья крапивы и корень петрушки. Равную долю каждого из компонентов смешивают и заливают горячей водой, дожидаются, когда они осядут, и кипятят в течение 15-20 минут. Принимать этот отвар требуется по половине кружки 3 раза в день перед едой.
- Лекарство против боли. Состав: бузина, березовая кора, ивовая кора. Их смешивают в пропорции 1:4:5, заливают 250 мл кипятка и настаивают в течение суток. Его можно пить — принимают же, как и предыдущий состав, трижды в день до еды, разделив на равные части.
- Седативное средство. Состав: лаванда, мелисса, валериана. Сушеные травы растолочь, смешать в равной пропорции и заварить кипятком. Через час процедить и пить перед или во время еды, за полчаса до сна. Причины, по которым назначается это средство, заключаются в том, что невозможно быть спокойным во время постоянной сильной боли. Из-за того же ярко выраженного болевого синдрома, у людей начинаются серьезные проблемы с засыпанием.
- Отвар против отечности. Состав: хвощ, подорожник, плоды шиповника. Максимально измельчить и залить кипятком в пропорции 1:3. После еще немного проварить на медленном огне. Пить по трети стакана трижды в день.
- Согревающий крем. Он готовится на основе любого базового крема — Вазелин, Троксевазин, что-либо еще. Добавляется несколько капель эфирного масла черного или стручкового перца, можжевельника, сандалового дерева, эфкамона. После нанесения закутать поясничный отдел в шаль, или укрыться теплым пуховым одеялом, и постараться как можно меньше двигаться в течение ближайших сорока минут.
Эти средства действительно хорошо помогают при заболеваниях позвоночника, действуют на основные симптомы, купируя их: воспаление, боль, отеки. Отек, появится, и с ним тоже нужно как-то бороться. Прогрев поясницы неплохо снимает боль, усиливает кровообращение, расслабляет спазмированные мышцы.
Необходимая диета и особенности питания
Чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания и окостенение хрящей, пациент должен соблюдать специальную диету. Без этого остановить развитие заболевания, увы, не получится.
Врачи разработали для больных деформирующим спондилезом правила питания, которых придется придерживаться.
Принципы питания:
- Можно есть только проваренную пищу, соль запрещена;
- Выпечка и любые хлебобулочные изделия позволяются только людям с пониженной или нормальной массой тела, набирать вес нельзя — повысится нагрузка на позвоночный столб;
- На время придется стать вегетарианцем, на мясо наложен строжайший запрет — только раз в неделю позволены куриные бульоны;
- Зато разрешены рыбные блюда — нежирная рыба, например, судак, окунь или нагвай, сельдь нужно вымачивать, и разрешается она не чаще раза в неделю;
- Яйца разрешаются, если у Вас атеросклероз, то есть отложение бляшек в стенках сосудов, нужно ограничиться тремя в неделю;
- Не просто можно — нужно! — иметь всегда свежие овощи и фрукты, зелень тоже должна быть на столе — зеленый лук, чеснок, укроп, сельдерей и петрушка;
- Можно пить фруктовые соки, правда, нельзя виноградный;
- Молочные продукты из-за повышенного содержания кальция потреблять умеренно — иначе кальций начнет откладываться;
- Исключить пряности, за исключением корицы, гвоздики и лаврового листа;
- Исключить сладкое.
Нужно точное соблюдение правил и диет, хорошее настроение и искренний оптимизм.
Рекомендуемые ортопедические приспособления
Чтобы постоянно удерживать спину в анатомическом положении, необходимы фиксирующие корсеты. Они не позволят гнуться, и риск защемления сосудов или нервов станет намного ниже.
Это удобные приспособления, они легкие, их просто застегивать и расстегивать, воспользоваться корсетом сможет человек любого возраста.
Чтобы поддерживать мышцы в тонусе и разминать их, используйте массажеры. Кроме ручных массажеров, есть еще массажные кровати или кресла, но ими стоит пользоваться с осторожностью, можно по случайности нанести своему позвоночнику вред. Режим такого приспособления и длительность необходимо сначала обговорить с лечащим врачом. Они сильно прогревают мышцы.
Профилактика этого патологического состояния
Чтобы позвоночник был здоров нужно соблюдать методы профилактики.
- Это, физическая нагрузка. Вашей задачей является не допустить окостенение хрящей и связок, для этого нужно постоянно двигаться, делать легкие элементы по растяжке спины, заниматься оздоровительной гимнастикой. Полезны ходьба и бег. А почти лучшим занятием, позволяющим укрепить и оздоровить позвоночный столб, является плавание. Когда мы находимся в воде, работают все мышцы спины — от поверхностных до глубоких — и связочный аппарат позвоночника.
- Придерживайтесь правильного питания. Не требуется соблюдать круглосуточную диету, себя можно и побаловать чем-то вкусненьким, но не полезным. Только делать это нужно в меру, иначе последствия могут сказаться на Вашем позвоночнике. Деформирующий спондилез — это совсем не шутки, это тяжело и болезненно переносимое заболевание. Лучше подумать о своем здоровье, прежде чем съесть явно вредный или просто слишком жирный продукт.
- Еще одним важным пунктом является проведение массажа. Они полезны для спины, особенно для поясничного отдела — он наиболее подвижен, на него приходится много нагрузки. Массажи требуются женщинам, каблуки увеличивают нагрузку на позвоночный столб в несколько раз. Опытный массажист способен размять спину совершенно безболезненно, минимизировав вероятность проблем с позвоночником в дальнейшем.
Деформирующий спондилез
Деформирующий спондилез — хроническое заболевание позвоночника, проявляющееся образованием острых костных разрастаний, а также изменениями фиброзных тканей. Дегенеративно-дистрофические процессы провоцируются разными факторами, прежде всего неправильной осанкой и малоактивным образом жизни. Чаще всего страдает поясничный отдел позвоночника, поскольку на него приходится большой объем функциональных нагрузок и перегрузок. Лечение спондилеза продолжительное, но с хорошими прогнозами. В терапии важен комплексный подход и регулярный контроль состояния здоровья.
Симптомы болезни
Главный признак деформирующего спондилеза — болезненные ощущения в области поясницы, а также ограниченность в движениях. На первых стадиях дискомфорт умеренный и обычно проходит сразу после разминки. Чем дольше происходят дистрофические и реактивные изменения, тем интенсивнее становятся боли. Вскоре они приобретают постоянный характер. Сопровождают патологию следующие симптомы:
- быстрая физическая утомляемость;
- реакция пораженных участков на смену погоды;
- скованность в наклонах, поворотах корпуса.
При пальпации остистых отростков в большинстве случаев наблюдается болезненность. Резкие движения тоже сопровождаются явным дискомфортом. Есть случаи, когда основу клинической картины при деформирующем спондилезе составляют проявления плексита или же радикулита.
Нередко пациенту сложно найти удобную для сна позу. На поздних стадиях развития патологии отмечаются частые пробуждения. Болевые ощущения сохраняются даже в состоянии покоя.
Хотя спондилез диагностируется преимущественно у пациентов пожилого возраста, аномальное разрастание костной ткани и образование остеофитов может наблюдаться у людей 30-40 лет.
Обычно они заняты на малоподвижной работе или, наоборот, испытывают чрезмерные физические нагрузки.
Чтобы избежать тяжелых последствий заболевания, необходимо минимум 1 раз в год проходить комплексное профилактическое обследование.Основной фактор, приводящий к хронической патологии, — сбой обменных процессов в межпозвоночных дисках. Они теряют амортизационные свойства из-за нарушений в фиброзном кольце и передней продольной связке. Организм пытается восполнить эластичность диска, наращивая костные элементы по краям позвонка. Провоцируют дегенерацию и дистрофические процессы:
- статические перегрузки;
- травмы и микроповреждения позвоночного столба;
- нарушения обмена веществ;
- инфекционные поражения.
Заболевание часто выявляется у офисных работников, проводящих каждый день за компьютером или бумагами. Также ему подвержены трудящиеся на заводах, продавцы.
Развитие спондилеза можно затормозить, вовремя обнаружив аномальные процессы. Для этого пациенту нужно существенно изменить образ жизни, под наблюдением специалиста заниматься лечебной гимнастикой. В противном случае болезнь прогрессирует, приводя к онемению конечностей, невозможности полноценно ходить. Есть риск частичного или полного обездвиживания.
Специалисты считают, что деформирующий спондилез является конечной стадией развития остеохондроза. Поэтому пациентам, у которых уже диагностированы различной степени дистрофические нарушения в суставных хрящах, нужно регулярно проходить обследования и придерживаться профилактических мер.
При подозрении на другие заболевания консультируют пациента гастроэнтеролог, кардиолог, эндокринолог. На первичном приеме специалист:В первую очередь пациента направляют на рентгенографию. Изучая снимки, врач определяет выраженность морфологических изменений. Для объективной картины необходимы рентгенограммы в 2 проекциях. Главный признак спондилеза на снимках — остеофиты. Для более подробной диагностики назначают МРТ или КТ. Томография нужна для оценки состояния мышце-связочного аппарата, нервных волокон.
Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника требует продолжительного лечения, однако оно результативное. Терапия подразумевает медикаментозное и немедикаментозное воздействие. Из лекарственных препаратов пациентам назначают:
- обезболивающие;
- нестероидные противовоспалительные;
- миорелаксанты;
- витамины и микроэлементы.
Показаны физиотерапевтические процедуры. В зависимости от общего состояния организма подбираются курсы:
- ультразвука;
- парафино-озокеритовых аппликаций;
- диатермии.
Улучшить здоровье позволяет санаторно-курортное лечение. В его рамках предусматриваются:
- радоновые, сероводородные камеры;
- грязевые аппликации;
- массаж;
- ЛФК.
Лечебная физкультура занимает особое место в избавлении от проявлений спондилеза. Также она оказывает благотворное влияние на организм в целом.
Заболевание требует обязательной терапевтической корректировки. В противном случае состояние пациента постепенно ухудшается, увеличивается риск:
- утраты чувствительности кожных покровов;
- парестезий;
- онемения конечностей;
- обездвиживания.
Пациент теряет работоспособность, с трудном справляется с бытовыми задачами. Деформирующий спондилез позвоночника, в особенности поясничного отдела, приводит к ущемлению нервов и кровеносных сосудов. Предотвратить тяжелые осложнения поможет квалифицированный невролог.
Деформирующий спондилез
Что такое спондилез
Нарушения процессов обмена в межпозвонковых дисках, приводит к их значительным изменениям, они становятся тоньше, высота их снижается и содержимое выходит за пределы позвонков.
Чтобы нормализовать процессы и компенсировать недостающую высоту позвоночника, а также не допустить соприкосновение позвонков, организм отвечает разрастанием костных тканей с наружного края дисков.
Таким образом, излишки костной ткани становятся опорой для позвонков, а со временем фиксируют позвонки с помощью шипов. Такие наросты, берущие на себя утраченную функцию разрушенного диска, получили название – спондилофиты. По мере роста, спондилофиты начинают перекрывать позвоночный канал и сдавливать нервы.
При тяжелой форме заболевания, когда возникают обширные поражения, участок позвоночника вокруг истощенного диска теряет подвижность, а смежные позвонки срастаются. Подобные нарушения в позвоночнике обозначают, как состояние деформирующего спондилеза.
Причины
Распространенное мнение, что одной из причин деформирующего спондилеза служит отложение солей не соответствует действительности. Болезнь возникает из-за нарушенных процессов обмена в межпозвонковом хряще, происходящее из-за микроскопических травм или при чрезмерных нагрузках на позвоночник.
Такое может случиться не только от тяжелых физических напряжений, но даже в раннем возрасте из-за нарушения осанки.
Люди преклонного возраста могут получить спондилез по причине износа хрящевых тканей, спазмы мышечной ткани также являются причиной, способствующей разрастанию костей и развитию спондилеза.
Степени
- Первая степень. Образовавшиеся спондилофиты невелики по размеру и не распространяются за пределы позвонков. Боль и другие неприятные симптомы на этой стадии, как правило, отсутствуют.
- Вторая степень. Начинает проявлять себя некоторая скованность и нарушение подвижности позвонков, происходящие из-за их разрастания. Шипы начинают соприкасаться, а больные чувствуют периодически возникающую боль, особенно в результате физических нагрузок.
- Третья степень. Создаются обездвиженные участки позвоночника, так как образуются мосты из сросшихся соседних шипов.
Симптоматика деформирующего спондилеза
Как правило, в участки окостенения обычно включается не более трех позвонков, однако, распространенная форма спондилеза может состоять из нескольких объединенных участков. На поражение конкретных участков позвоночника и прогрессирующий характер болезни, указывают следующие симптомы:
- Поражение шейного отдела проявляет себя болями в шее, приступами головокружений и головной боли, нарушениями зрения и скачками давления;
- На изменения в отделе грудной части указывает болезненность в середине и внизу позвоночника, способная отдавать в область сердца и в участок подреберья;
- Распространение поражения на поясницу, может сказываться хромотой, онемением бедра, ягодицы или голени.
Заболевание может поразить любой из отделов позвоночника, а по мере того, как оно развивается, признаки болезни становятся все более очевидными. В случае поражения шейного отдела, выявляется искривление шеи в одну из сторон, что происходит по причине мышечного спазма.
Дальнейшее прогрессирование шейного спондилеза приводит к микроинсульту и нарушениям кровоснабжения мозга. Грудной спондилез не проявляет себя до того момента, пока болезнь не разовьется до третьей стадии. Достигнув такой степени, заболевание вызывает образование межпозвонковой грыжи. Пациент ощущает постоянную боль, может произойти парез или паралич.
Поражение поясничных отделов характеризуется дегидратацией и растрескиванием дисков.
Болевые ощущения
Болезненные проявления при заболевании развиваются по нарастающей, сначала имея периодический характер, а затем проявляясь все более часто. При довольно продолжительном течении они ощущаются даже в ночной период не только при движении, но и при абсолютном покое. Болевые проявления характерны при поражении шейных, грудных и поясничных позвонков, в зависимости от их появления различают:
- Цервикалгию – с болями в шее;
- Люмбалгию – с появление боли с области спины;
- Ишиалгия – разрушение ткани из-за недостаточного снабжения кислородом;
- Сакралгия – боли около копчика.
Диагностика
Правильный диагноз с определением степени поражения позвоночника можно поставить только после полного исследования. Спондилез определяют на основании результатов клинических обследований и от выраженности проявляемых симптомов.
С этой целью используют рентген, по снимкам которого можно определить изменения в позвонках и степень их деформации. А также с помощью рентгена определяют расположение поврежденных участков, которое может возникнуть в шее, грудном отделе или быть пояснично-крестцовым и образовавшиеся костные наросты.
От правильно поставленного диагноза, определения расположения поврежденных позвонков во многом зависит результат дальнейшего лечения.
Проведение лечения спондилеза
Лечение заболевания деформирующего спондилеза заключается в использовании разнообразных методов в виде УВТ и ХИЛТ терапии, криотерапии, магнитотерапии и криотерапии. Чаще всего лечение проводится с помощью консервативной терапии.
Лечение спондилеза первой степени
Лечение начальной стадии деформирующего спондилеза проводят на основании проведенного обследования и подтверждения диагноза. После этого врачом, определяется курс лечения с использованием лекарственных средств.
С помощью медикаментов удается устранить симптомы заболевания, которые при этой степени развития еще не достигли своего развития и незначительны.
Спондилез начальной степени эффективно поддается воздействию методам физиотерапии, которые устраняют разрушительные процессы в позвонке и способствуют его восстановлению.
Лечение второй степени
При лечении второй степени спондилеза применяют лекарственные препараты, позволяющие избавить от отека, устранить воспаление, а также снять болевые симптомы, которые появляются при этой стадии заболевания.
В случае прогрессирования спондилеза может возникнуть необходимость в использовании метода вытяжений позвоночника с целью предупреждения сращения позвонков на участке поражения. Это также позволяет сохранить подвижность позвоночника и вместе с лекарственной терапией – избежать операции.
При второй стадии болезни с успехом применяется лечебные методы физкультуры и физиопроцедуры, которые назначаются лечащим врачом.
Медикаментозное лечение
- Нестероидные лекарства, предназначенные для снятия воспалений;
- Кортикостероидные препараты, применяемые в случае сильного воспаления;
- Обезболивающие препараты;
- Миорелаксанты, расслабляющие мышечные спазмы.
Альтернативные методы
Помимо медикаментозного лечения, пациенты с деформирующим спондилезом получают и другие альтернативные методы. Это может быть физиотерапия, когда на пораженные участки позвоночника воздействуют местными лекарственными средствами с помощью электрофореза, тока или ультразвуков. Это улучшает микроциркуляцию крови и ускоряет восстановление повреждений.
По индивидуальным показателям пациентам назначают использование мануальной терапии, позволяющей снять болевые симптомы и увеличить подвижность межпозвонкового диска.
Иглоукалывание повышает проводимость нервных волокон и убирает спазм. Применение иглорефлексотерапии, когда игла вводится с помощью электрических импульсов, уменьшает болезненность в области спины и в шее, а также помогает производству эндорфинов, облегчающих состояние больных.Если все перечисленные способы не приносят ожидаемого итога, используют оперативное вмешательство.
ЛФК
Особое положение в лечении деформирующего спондилеза отводится лечебным упражнениям. Они способны остановить разрушительный процесс и улучшают состояние позвоночника.
Занятия необходимо проводить регулярно, упражнения делать плавно, не применяя травмирующих движений. В качестве упражнений проводят плавные движения шеей, наклоны головы, сидя на стуле, производят сведение и разведение лопаток, круговые движения плечами.
При занятиях необходимо контролировать, чтобы движения походили на элементы разминки и приносили удовольствие.
Лечение народными средствами
Применение народных способов лечения должно быть использовано в качестве дополнения к медикаментозным методам, назначенных специалистом. Для этого применяют гирудотерапию, лечение лекарственными растениями, в виде отваров и настоек.
Специалисты считают малоэффективными наружные компрессы, однако, разогревающие свойства некоторых растений, таких как красный перец, мед способны уменьшить боль, хотя только на короткое время. Гораздо больше пользы могут принести отвары, которые применяют внутрь.
С этой целью используют лопух, сабельник, зверобой и другие растения, обладающие противовоспалительным эффектом, но применять их лучше только в виде комплексного лечения.
Осложнения при запущенной степени заболевания
При выявлении деформирующей формы спондилеза не стоит надеяться, что заболевание пройдет само по себе. Развитие изменений в позвоночном столбе рано или поздно приведет к истощению и сращению, что служит поводом сужения позвоночного канала. Эти изменения угрожают нарушением подвижности и прекращению всех двигательных функций, грозящих инвалидностью.
Профилактика развития деформирующего спондилеза
Чтобы не иметь серьезных последствий заболевания, необходимо использовать различные профилактические меры против деформирующей формы спондилеза. В связи с этим нужно поддерживать необходимую двигательную активность, особенно приближаясь к своему пятидесятилетию.
В качестве профилактики нужно ежедневно делать утреннюю гимнастику, контролировать состояние своего позвоночника, ежегодно посещая физиотерапевта, осуществлять перерывы при сидячих условиях деятельности. При появлении признаков начала заболевания, необходимо обследоваться у специалистов и не возлагать больших надежд на методы самолечения.
Своевременная помощь специалистов способна восстановить позвоночник и позволит избежать операции.