Бурсит голеностопного сустава: симптомы, лечение, фото
Патологии опорно-двигательного аппарата – наиболее распространенная группа заболеваний, с которыми сталкивается человек. Существует множество патогенных факторов, способных ускорить их возникновение.
Учитывайте, что подобные болезни могут появиться даже у молодых людей. Большую распространенность имеет бурсит голеностопного сустава, симптомы ли лечение которого зависят от конкретной формы. Учитывайте, что подобное состояние требует незамедлительного и квалифицированного лечения.
Причины возникновения
Бурсит – серьезное заболевание, которое может поразить голеностопный сустав. Оно встречается достаточно часто. Статистика показывает, что у мужчин патология диагностируется чаще, чем у женщин. У слабого пола подобное состояние зачастую возникает из-за постоянного ношения тесной и неудобной обуви.
Учитывайте, что спровоцировать воспалительный процесс в синовиальной сумке способны как инфекции, так и травмы. Последний чаще всего вызывает гангрены и риск заражения крови.
Среди наиболее распространенных причин такого состояния можно выделить:
- Чрезмерные интенсивные нагрузки на ногу, которые могут время от времени повторяться;
- Травмы в области пятки;
- Избыточная масса тела;
- Врожденные аномалии развития стопы;
- Длительное отсутствие полноценного лечения бурсита, из-за чего он перерос в хроническую стадию;
- Частые переохлаждения и последствия простудных заболеваний;
- Другие патологии опорно-двигательного аппарата;
- Последствия инфекционных заболеваний;
- Нарушения в обменных процессах.
Симптомы бурсита голеностопного сустава
Бурсит голеностопного сустава – состояние, при котором он начинает воспаляться.
Существует несколько вариантов течения этой болезни, каждый из них обладает рядом особенностей. Их необходимо учитывать во время лечения.
Ахиллобурсит
Ахиллобурсит – воспалительный процесс, поражающий бурсы ахиллова сухожилия. Он расположен между сухожилием пятки и бугром. Спровоцировать подобное состояние может избыточный вес и ношение неудобной обуви. Кроме того, нередко это возникает на фоне инфицирования синовиальной сумки.
Распознать ахиллобурсит можно по следующим признакам:
- Боль в суставах по утрам;
- Неподвижность области голеностопа;
- Боль в пятках;
- Покраснение воспаленного участка;
- Воспаленность и припухлость пятки.
Воспаление суставной бурсы
Распознать воспаление суставной бурсы можно по деформации сустава. У человека внутрь наклоняется большой палец, а кость – выворачивается наружу. Во время ходьбы у человека спадает обувь, а из-за постоянной нагрузки происходит мощное воспаление. Чаще всего подобное сопровождается плоскостопием.
Распознать болезнь можно по следующим признакам:
- Деформации большого пальца;
- Болезненности около пятки;
- Покраснение и припухлость около сустава;
- Подобное поражение мизинца.
Симптомы и лечение препателлярного бурсита
Пяточный бурсит
Пяточный бурсит – патология, которая по своим признакам похожа на пяточную шпору. У человека происходит мощное воспаление тканей – подкожной клетчатки и синовиальных сумок.
Очень важно провести расширенную диагностику, так как от вида патологии зависит схема лечения.
Распознать пяточный бурсит можно по следующим признакам:
- Боль в области щиколотки;
- Дискомфорт при надевании и ношении обуви;
- Слабость, повышенная температура тела;
- Покраснение тканей, воспаленность.
Диагностика
Прежде, чем приступить к лечению бурсита голеностопного сустава, необходимо провести комплексное диагностическое обследование. Лечащему врачу необходимо провести дифференциацию патологии с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата – пяточной шпорой, переломом, артрозом и многими другими. В первую очередь специалисту необходимо собрать подробный анамнез.
После этого он проводит следующие исследования:
- Зрительный осмотр конечности;
- Пальпация пораженной конечности;
- Пункция суставной полости, исследование синовиальной жидкости;
- Рентген голеностопного сустава;
- УЗИ голеностопа;
- КТ и МРТ.
Лечение патологии
Чтобы лечение бурсита голеностопного сустава принесло эффект, необходимо обратиться к квалифицированному лечащему врачу. Он должен провести расширенную диагностику, которая позволяет назначить не только эффективное, но и безопасное лечение.
Учитывайте, что правильный подход к терапии позволяет не допустить перехода бурсита в хроническую форму. Если же у человека появляется выраженный воспалительный процесс, необходимо провести иммобилизацию конечности.
Учитывайте, что на время лечения стоит минимизировать какие-либо нагрузки на конечность. Лучше всего, чтобы пациент соблюдал постельный режим. Начинать лечение допустимо только после того, как будут установлены все особенности течения патологии. Важно привести в норму массу тела, отказаться от ношения неудобной обуви.
Помните, что именно лишний вес приносит дополнительную нагрузку на конечности.
Медикаментозное лечение
Если бурсит голеностопного сустава еще не успел дать осложнения, назначаются медикаментозные препараты. С их помощью удается избавиться от болезненных ощущений, за счет чего человеку становится гораздо легче.
Обычно курс лечения включает:
- Антибактериальные препараты;
- Лечение инфекционных заболеваний;
- Нестероидные противовоспалительные лекарства;
- Блокады новокаина;
- Аппликации с димексидом;
- Введение противовоспалительных кортикостероидов в полость суставов.
Учитывайте, что лекарства в полость сустава вводят исключительно после удаления воспалительной жидкости. Если вам поставили диагноз бурсит голеностопного сустава, необходимо как можно скорее начинать медикаментозное лечение.
Физиотерапевтическое лечение
Физиопроцедуры позволяют значительно повысить эффективность основной терапии, а также гораздо быстрее избавляют от болезненных ощущений.
Эффективные методы лечения бурсита кисти рукиОбычно пациентам назначают следующие процедуры:
- Магнитотерапия – процедура, при которой на костную ткань воздействуют магниты;
- Ультразвук – прохождение специальных волн звука через кости;
- Электрофорез с новокаином – избавляет от болезненных ощущений;
- Лазерное воздействие – прогревание тканей через специальный аппарат;
- УФО облучение в субэритемных дозах – позволяет не допустить возникновение злокачественных клеток.
Методы народного воздействия
Если у вас только начали появляться признаки бурсита голеностопного сустава, то избавиться от дискомфорта вы сможете исключительно при помощи методов народного лечения. Для этого лучше всего использовать различные компрессы, которые прикладываются к пораженной области. Настоятельно рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом, дабы не допустить аллергических реакций.
Обычно применяют следующие лекарства:
- Лепешки из меда;
- Смесь меда и соли;
- Настойка сирени;
- Спиртовая настойка конского каштана.
Готовить подобные лекарства очень просто, вы сможете сделать это в домашних условиях. Учитывайте, что во время восстановительного периода необходимо вести здоровый образ жизни. Рекомендуется ходить на лечебную физкультуру или делать массаж.
Чем раньше вы начнете лечение, тем выше вероятность справиться с патологией без серьезных осложнений.
Профилактика заболевания
Любое заболевание легче предупредить, нежели впоследствии заниматься его лечением. Учитывайте, что при соблюдении ряда профилактических мер риск возникновения осложнений будет ниже.
Среди основных рекомендаций можно выделить:
- Ношение исключительно удобной и качественной обуви. Она должна равномерно распределять нагрузку по стопе, благодаря чему риск развития патологии в будущем будет ниже.
- Во время физической активности следите за состоянием своего организма. Если вы начинаете чувствовать, что на ваши кости, мышцы или связки дается большая нагрузка, следует пересмотреть подход к тренировке.
- Старайтесь внимательно относится к своему здоровью – при появлении первых признаков отклонения следует как можно скорее обратиться к лечащему врачу.
- Старайтесь избегать травмирования и развития осложнений.
- Если вы повредили конечность и на ней образовался глубокий порез, тщательно вымойте рану и обработайте ее антисептическим составом. При необходимости посетите лечащего врача.
- Если вы подхватили какую-либо инфекцию, стоит незамедлительно начать лечение. Игнорирование такого состояние может вызвать серьезные отклонения в работе организма, а также дать многочисленные осложнения.
- Не стоит заниматься самолечением, если вы испытываете серьезный дискомфорт. Это способно не только не вылечить бурсит, но и вызвать серьезные осложнения.
Возникновения бурсита голеностопного сустава, симптомы расстройства, методы лечения, профилактики, диагностики и осложнения
Бурсит голеностопного сустава (аббревиатура: БГС) – острое или хроническое воспалительное заболевание синовиальной сумки голеностопного сочленения. В статье мы разберем бурсит голеностопного сустава, симптомы и лечение.Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) ахиллобурсит обозначается кодом M70.8.
Возможные причины появления
Болезни голеностопного сустава (ГС) – самые распространенные спортивные травмы. Травма является результатом перегиба в ГС. Около 20% всех спортивных травм – повреждения связок верхнего ГС. 1% всех травм ГС – повреждение синдесмоза.
Если неустойчивость связок неправильно лечится, это может привести к перегибу лодыжки даже в незначительных случаях. Это ускоряет износ сустава. Также снижается общая подвижность лодыжки. Если напряжение на хрящ в значительной мере увеличивается, это может повредить его в долгосрочной перспективе.ХрящиБурсит обычно возникает в особых суставах – голеностопном, локтевом или плечевом.
Хотя воспаление изначально проявляется только при физических нагрузках, со временем может возникать сильная боль, а также покраснение и перегрев пораженного участка.
Для лечения бурсита обычно выбирают консервативные меры. В некоторых случаях, однако, может потребоваться оперативное удаление синовиальной сумки.
Синовиальные сумки представляют собой плоские тканевые структуры, которые служат для смягчения жестких поверхностей и мягких структур в теле. Они содержат синовиальную жидкость, которая позволяет совершать плавные движения. Сумки обычно расположены вблизи суставов – коленей, плеч или локтей. Они встречаются в частях тела, где кожа или мышцы лежат прямо на кости.
Уборщицы, борцы, хоккеисты и теннисисты, а также волейболисты имеют повышенный риск развития бурсита. Постоянный стресс (например, постоянное давление на колени во время работы) является основной причиной образования бурсита.
Бурсит может быть вызван различными причинами. Как правило, он вызывается инфекциями, травмами или постоянным раздражением. Артроз, артрит, метаболические (подагра) и инфекционные заболевания (туберкулез или гонорея) повышают риск бурсита.Туберкулез – одна из вероятных причинОсобенно часто бурсит появляется из-за избыточного давления на сустав. Причиной давления могут быть постоянные или повторяющиеся движения, которые совершаются во время пробега на дальние дистанции. Из-за постоянной нагрузки возникают незначительные травмы, которые могут привести к воспалению сумки.
Если причиной возникновения бурсита является внешняя травма, проводится различие между двумя различными формами:
- Эндогенная;
- Экзогенная (посттравматическая).
Симптомы и признаки
При бурсите возникает ощущение горения или небольшого трения. Если суставы продолжают подвергаться стрессу, симптомы обычно увеличиваются, что может привести к сильной боли (особенно давлению), перегреву и покраснению пораженного участка и значительному отеку.
Бурсит особенно распространен в суставах, которые сильно нагружены. К ним относятся плечо, локоть, бедро, колено и лодыжка. Если повреждена сумка около сустава, увеличение объема может ограничить движение сустава.В некоторых случаях бурсит может распространяться на окружающие ткани, вызывая покраснение конечностей и общие симптомы заболевания – отек лимфатических узлов, лихорадку, усталость и слабость. Если сумка лежит глубоко под кожей, обычно только боль указывает на воспаление. Другие симптомы отсутствуют.
Рекомендуемые способы лечения БГС
Многие спрашивают: как лечить в домашних условиях расстройство. Обычно бурсит проходит сам по себе в течение нескольких недель. Острую боль можно устранить охлаждающими мазями или гелями. Также холодные пакеты помогают облегчить болевые ощущения. Однако они не должны вступать в непосредственный контакт с кожей, иначе может произойти обморожение.
Для лечения бурсита рекомендуется, чтобы пораженный сустав был обездвижен повязкой или шиной в течение некоторого времени. Однако защита должна быть только временной, поскольку, если соединение не перемещается слишком долго, это может при определенных обстоятельствах привести к различным расстройствам.
Чем не рекомендуется лечить бурсит щиколотки? Лечение непроверенными народными средствами категорически запрещено. Не рекомендуется избавляться в домашних условиях от гнойного бурсита традиционными отварами из корней. Также противопоказаны альтернативные лечебные методы и лекарства (крема, гели, мази) с недоказанной эффективностью.
Рекомендуется осторожно перемещать сустав медленно после короткого периода отдыха и без нагрузки. Врачи часто назначают физиотерапию для терапии бурсита.
Терапевтическое лечение
В большинстве случаев возможна консервативная терапия. Ограничение подвижности сустава приводит к очень хорошим результатам. Особенно следует избегать бокового наклона лодыжки из-за перегиба в лодыжке после разрыва внешней связки.
Простые движения лодыжкой рекомендуется выполнять регулярно: это предотвращает мышечные застои и улучшает подвижность сустава. Излечение длится от восьми до двенадцати недель.
Пациенты не должны заниматься спортом около двух-четырех месяцев. Сначала медицинские осмотры требуются через 8 недель после травмы, а потом через шесть месяцев.
Для облегчения боли, связанной с бурситом, можно применять анальгетики – ибупрофен или диклофенак. Лекарственные средства не только уменьшают боль, но и препятствуют воспалительному ответу. Это положительно влияет на процесс заживления. В случае сильной боли местные анестетики можно вводить непосредственно в соответствующий сустав.Нестероидное противовоспалительное средство, применяемое при БГСЕсли бурсит вызван бактериальной инфекцией, при необходимости можно принимать антибиотик.
Хирургия
Если воспаление уменьшилось, но сумка содержит много жидкости, она должна быть удалена посредством прокола. Однако хирургическое удаление всей сумки редко требуется.
Операция выполняются, например, если дискомфорт не спадает при хроническом бурсите или регулярно рецидивирует. Хронический бурсит часто поражает бедра и локти. В сумке могут развиваться промежуточные стенки соединительной ткани и встречаются известковые отложения.
Советы по профилактике
Для предотвращения бурсита следует избегать повторного давления на определенные суставы. В противном случае постоянное напряжение может вызвать воспаление.
Некоторые пациенты должны использовать на постоянной основе наколенники или специальные накладки на локти. Такие средства рекомендуются для офисных работников. Можно применять мягкие стулья и подкладки. Если бурсит возникает из-за спортивного напряжения, особое внимание следует уделять кроссовкам, которые помогают пациенту совершать правильные движения.
Если первые симптомы возникают в плече, локте или колене, следует избегать стрессового движения. Сочленение нужно охладить и обездвижить в течение некоторого времени. Это часто предотвращает развитие серьезного воспаления. Если боль в лодыжке возникает с утра до ночи и даже в постели, это может указывать на воспаление нервов ног.
Наиболее распространенной невралгией лодыжки является туннельный синдром на внутренней поверхности стопы и синдром глубокого малоберцового нерва (ветвь седалищного нерва), когда симптомы появляются снаружи стопы. В этом случае лодыжка не опухшая, движение не ограничено, но боль остается постоянной даже в покое и ночью.
Пациенты с ишиасом ощущают боль сзади или снаружи лодыжки. Лечение может выполняться вручную с помощью упражнений и манипуляций, которые освобождают «заблокированные» нервы. Если консервативная терапия не оказывает необходимого терапевтического эффекта, можно рассмотреть оперативное вмешательство.
Прогноз
У 10-20% пациентов после разрыва связки в голеностопном суставе также повреждаются суставная поверхность и хрящ.
Повреждения хряща могут привести к остаточному дискомфорту, стрессовому состоянию и ощущению нестабильности после тренировки. Ортопед должен тщательно взвесить нанесенный пациенту урон.
Защита лодыжки от физических перегрузок является важной частью профилактического лечения. Через 4-5 месяцев можно снова начать занятия спортом. При хорошем лечении повреждений и последовательном последующем лечении спортсмен может надежно рассчитывать на возможность выполнять на самом высоком уровне спортивные тренировки.Совет! При первых проявлениях (симптомах) требуется обращаться к врачу. Самостоятельное лечение не рекомендуется, поскольку в некоторых случаях неинвазивная терапия не дает нужного лечебного эффекта.
При неэффективности медикаментозной или другой неоперативной терапии показано миниинвазивное или инвазивное вмешательство.
Своевременная терапия помогает предотвратить развитие фатальных осложнений заболевания.
Бурсит голеностопного сустава: симптомы и лечение народными средствами, фото
Заболевания суставов доставляют множество неудобств и болевых ощущений. Одной из самых неприятных патологий суставов считается бурсит. Это заболевание синовиальной сумки, которая находится рядом с крупными суставами.
Болезнь протекает тяжело, так как доставляет сильные болевые ощущения. Этот воспалительный процесс должен своевременно и грамотно лечиться строго под наблюдением врача травматолога.
Симптомы бурсита голеностопного сустава
Признаки патологии будут зависеть от того, как локализуются изменения в суставах. Любой вид бурсита голеностопа будет проявляться следующими общими признаками:
- Повышением общей температуры тела.
- Болевыми ощущениями во время движения.
- Отеком ног, краснотой.
- Скоплением жидкости в суставной сумке.
Симптомы могут проявляться как медленно, так и стремительно.
Обратите внимание! Часто бурсит долгое время протекает без ярко выраженных симптомов и проявляется только в хронической форме!Развитию воспаления может предшествовать получение травм или перенесение инфекционных заболеваний. Часто наблюдается развитие патологии из-за артрита. Внешний вид образования можно увидеть на фото.
Бурсит может представлять собой выпуклость на стопе, которая мягкая и упругая на ощупь. По размеру образование может достигать 10 сантиметров.
Чаще всего больные сталкиваются с воспалением самой крупной бурсы. Она располагается между сухожилиями и бугром пятки. Такой вид заболевания может возникнуть не только из-за получения травмы или инфекций, ер и из-за неправильно выбранной обуви.
Кроме того, причинами заболевания могут стать:
- Лишний вес.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Нарушение баланса мышц.
К заболеванию нужно относиться очень ответственно. Опасность бурсита заключается в том, что это может быть предпосылкой разрыва соединительных тканей на пятке.
Виды бурсита голеностопа
Голеностопный бурсит делится на три вида. Квалификация выделяется в зависимости от причин, по которым возникло воспаление. У пациентов может возникнуть:
- Бурсит инфекционного характера – это самая тяжелая форма. Она тяжело поддается лечению. Воспаление может привести к сепсису. Причиной возникновения такого вида патологии является попадание бактерий в синовиальный мешок.
- Травматический бурсит возникает из-за нанесения механического повреждения, травм любой сложности, разрыва связок. Если стопа имеет врожденные или приобретенные дефекты, это также может стать причиной воспаления.
- Хроническая форма болезни – это стадия, когда бурсит долгое время не лечился, в результате он перерос в хроническую форму. Она характеризуется медленной скоростью течения. Чаще всего эта стадия лечится только операционным методом.
От того, какая форма заболевания будет диагностирована, врач подбирает способы терапии. Чем раньше пациент обратится за консультацией к травматологу, тем легче пройдет период реабилитации. Бурсит голеностопа на начальной стадии можно эффективно лечить в домашних условиях.
Традиционное лечение бурсита
Введение кортикостероидов в пораженную областьПри постановке диагноза очень важно определить точную причину возникновения воспалительного процесса. От того, что побудило к развитию болезни, будут зависеть методы лечения.
Главной целью лечения является снятие воспаления и устранение причины воспалительного процесса.
Медикаментозный способ терапии снимает болевые ощущения, нормализует выделение жидкости в суставе сумки голеностопа. Уколы и медикаменты являются консервативным методом терапии.
Для достижения большего эффекта назначается лечебная физкультура и физиотерапия. Они способны остановить дальнейшее развитие воспаления.
Чаще всего назначаются следующие виды препаратов:
- Нестероидные препараты против воспаления. Они направлены на снижение воспалительного процесса, уменьшают отечность. Благодаря таким средствам создаются условия для нормального функционирования голеностопа.
- Большую роль в лечение играют мази. В их составе должен быть пчелиный или змеиный яд.
- При воспалении инфекционного характера обязательно назначаются антибиотики.
- Если заболевание проходит в тяжелой форме, назначаются кортикостероиды, которые вводятся в полость сустава.
Если консервативное лечение бурсита голеностопного сустава не дает результата, и симптомы продолжают усиливаться, назначается оперативное вмешательство. В процессе операции синовиальная сумка вскрывается, чтобы удалить из нее гной.
Лечение бурсита сумки голеностопного сустава должно проходить в комплексе. Медикаментозная терапия в сочетании с примочками и компрессами поможет достигнуть эффекта намного быстрее.
Лечение бурсита народными средствами
Часто пациенты прибегают к народным методам лечения бурсита. Они считаются одними из самых безопасных и эффективных способов. Но, важно помнить, что народные методы применимы только на начальных стадиях. Кроме того, их нельзя использовать при инфекционном бурсите!Лечение бурсита с использованием народных методов должно применяться в комплексе с курсом терапии, который назначает врач. Нельзя применять только средства народной медицины, так как это может привести к развитию осложнений.
При комплексном подходе препараты и мази на основе трав можно использовать и при хронических формах заболевания. Они помогут улучшить подвижность суставов, снизить болевые ощущения.
Самыми популярными рецептами народных средств считаются:
- Листья белокочанной капусты помогут снять воспаление при любой локализации воспалительного процесса. Листья необходимо отбить, чтобы они дали сок. Сустав, на котором развивается воспаление, смазывают растительным маслом, а сверху накладывают лист капусты. Сверху необходимо наложить повязку. Каждые четыре часа листья нужно заменять на свежие. Уже через несколько дней применения такого компресса наблюдается снижение отека и уменьшение боли.
- Воспаленное место можно прогреть с помощью сахарного песка, который накаливают в печке. Горячий сахар помещают в тканевые мешочек и прикладывают к суставу. Лучше всего такой компресс делать на ночь.
- Хорошего эффекта можно добиться, если применять ванны с хвойным экстрактом. Для приготовления такой ванны необходимо набрать иголки сосны и ели и настоять в горячей воде не менее 12 часов. Для небольшой ванночки потребуется 300 гр. иголок. Время процедуры составляет не менее 20 минут.
- Полезно пить отвары из противовоспалительных трав. К ним относятся лопух, зверобой и тысячелистник. Для приготовления настоя заваривают в равных пропорциях травяной сбор в горячей воде. Средство пьют в течение двух недель три раза в сутки по половине стакана.
Лечение и схема приема препаратов должна быть согласована со специалистами. Важно помнить, что бурсит серьезное заболевание, которое может привести не только к развитию осложнений, но и к инвалидности.
Что такое бурсит голеностопного сустава и как его лечить?
Бурситом голеностопного сустава называют воспалительный процесс, развивающийся в синовиальной сумке. Заболевание достаточно распространено, встречается у лиц обоих полов и разных возрастов. Основными симптомами являются боли и ограничение функции сустава. Лечение осуществляется консервативными и хирургическими методами.
Суть патологии
Голеностопный сустав окружен синовиальной оболочкой, которая называется бурсой, или сумкой. В ней содержится небольшое количество жидкости. Сумка предназначена для защиты голеностопа от механических повреждений. Жидкость обеспечивает плавность движений, является своеобразным амортизатором.
При воздействии внешних и внутренних факторов в сумке может развиться воспалительный процесс. Такое заболевание носит название бурсит голеностопа. Воспалению подвергается сама синовиальная оболочка, в результате чего изменяется состав и функция амортизационной жидкости.
Это приводит к нарушению функции голеностопа. Так как воспалению подвергается ахиллово сухожилие, проходящее по задней поверхности сустава, патологию еще называют ахиллобурситом. Бурсит голеностопа по МКБ 10 имеет обозначение М71.9.ПричиныПричинами и предрасполагающими факторами развития бурсита являются:
- Травмирование голеностопа;
- Проникновение инфекции в синовиальную сумку;
- Общий инфекционный процесс в организме;
- Длительное механическое раздражение голеностопа;
- Ношение обуви на каблуках, с неудобной колодкой;
- Ревматизм или подагра;
- Нарушения метаболизма в организме.
В зависимости от причины возникновения бурсит может быть травматическим, инфекционным, асептическим. По характеру течения различают острый и хронический бурсит.
Развитию ахиллобурсита наиболее подвержены балерины, спортсмены, банковские служащие, учителя.
Клинические проявления
Симптомы и лечение бурсита голеностопного сустава зависят от причины и формы заболевания. Основными проявлениями бурсита лодыжки считают появление болей в суставе и ограничение движений в нем.
Острый
Остро чаще протекает инфекционный бурсит щиколотки. Заболевание вызвано проникновением инфекции извне или из хронических очагов внутри организма. Воспалительный процесс носит гнойный характер. Ахиллобурсит сопровождается общими признаками интоксикации – повышение температуры тела, слабость, недомогание.
- Местные признаки бурсита голеностопного сустава:
- Отек голеностопа;
- Гиперемия кожи над воспаленным участком;
- Болезненность при прощупывании голеностопа;
- Острые боли при движениях;
- Ограничение объема движений.
Характерным симптомом бурсита голеностопного сустава является усиление боли при надавливании на пятку.
Хронический
Данная форма бурсита голеностопного сустава развивается при длительном раздражении сустава, при частых травмах ноги. Патология характеризуется слабовыраженными симптомами.https://www.youtube.com/watch?v=bmPVGVl4UaMБолевые ощущения умеренные, носят ноющий характер. На задней поверхности голеностопа образуется небольшая опухоль. Гиперемия кожи отсутствует. Двигательная функция стопы практически не нарушена. Ниже представлены фото бурсита голеностопного сустава при разных формах патологии.ДиагностикаДля диагностики болезни используют лабораторные и инструментальные методы:
- При общем анализе крови обнаруживаются признаки воспаления – повышение уровня лейкоцитов и СОЭ;
- Пункция суставной сумки используется для получения экссудата, где можно определить вид возбудителя заболевания;
- На рентгенографии конечности обнаруживается отечность мягких тканей, увеличение объема синовиальной сумки, скопление в ней большого количества жидкости;
- Артроскопия позволяет наглядно определить воспалительный процесс в суставе.
При затруднениях в диагностике может быть применена компьютерная томография конечности.
Лечение
Бурсит голеностопного сустава лечат с применением консервативных и хирургических методов. Тактика лечения определяется в зависимости от характера патологии. Острый бурсит без осложнений и хронический подлежит лечению в амбулаторных условиях. Госпитализация показана при развитии осложнений и в случае необходимости хирургического лечения.
Важно!Для эффективного лечения бурсита необходимо обеспечить голеностопному суставу полный покой. Для этого применяются ортезы и бандажи, фиксирующие лодыжку в одном положении.
Лекарственные средства
Медикаментозная терапия бурсита голеностопного сустава заключается в применении препаратов, устраняющих воспалительный процесс и облегчающих боль. К противовоспалительным и обезболивающим препаратам при голеностопном бурсите относятся:
- Диклофенак;
- Нимика;
- Мелоксикам;
- Кетонал.
Средства назначают для приема внутрь, а также в виде наружных лекарств – мазей и кремов (рекомендуем к прочтению: Обзор мазей от бурсита суставов).
Лечение инфекционного бурсита проводится антибиотиками. Назначают препараты широкого спектра действия – Амоксиклав, Рапиклав, Цефтриаксон. Препараты принимают внутрь, вводят внутримышечно или непосредственно в суставную сумку.
Физиопроцедуры
Вспомогательное лечение бурсита голеностопного сустава проводится с помощью физиопроцедур. Они показаны только в подострой и хронической стадии заболевания. Применяют следующие методики:
- Электрофорез лекарственных препаратов;
- Магнитотерапия;
- УВЧ;
- Парафиновые и озокеритовые аппликации;
- Диадинамические токи.
Физиопроцедуры способствуют улучшению кровообращения, устраняют воспалительный отек, препятствуют развитию осложнений. Курс физиопроцедур состоит из 10-15 сеансов.
Противопоказания к проведению физиолечения – острое воспаление голеностопа, наличие открытых повреждений кожи в области лодыжки, общее инфекционное заболевание.
Оперативное вмешательство
Хирургическое лечение проводится при тяжелом гнойном ахиллобурсите, а также при развитии осложнений. При скоплении гноя в суставной сумке выполняют ее пункцию, удаляют скопившуюся воспалительную жидкость. На несколько дней ставится дренаж, а полость сумки ежедневно промывают растворами антисептиков.
При запущенном бурсите необходимо удаление некротизированных тканей, в последующем требуется пластика костной ткани.
Народные средства
Лечение бурсита голеностопного сустава народными средствами — один из этапов комплексной терапии. Домашние средства помогают избавиться от воспалительного процесса, уменьшить боли и отечность лодыжки.
Как лечить бурсит голеностопного сустава в домашних условиях – для этого применяются настойки, мази и компрессы, приготовленные самостоятельно:
- Настойка сирени. Для ее приготовления берут горсть свежих цветов растения, заливают их литром водки. Дают средству постоять в течение недели в темном месте. Затем принимают по чайной ложке три раза в день;
- Крахмальнй компресс. Столовую ложку картофельного компресса разбавляют водой до состояния кашицы. Смесь прикладывают к воспаленному участку на полчаса;
- Мазь с прополисом. Для ее приготовления 50 грамм животного жира растапливают на водяной бане. Туда добавляют кусочек прополиса, тщательно размешивают. Смесью смазывают голеностоп два раза в день.
Прогноз
Бурсит голеностопного сустава можно вылечить полностью. Для этого требуется своевременно обратиться за медицинской помощью. Комплексное лечение избавляет от заболевания на ранней стадии, препятствуя переходу в хроническую форму и развитию осложнений.
Наиболее частыми осложнениями ахиллобурсита являются абсцесс, подкожная флегмона, суставные контрактуры.
При бурсите голеностопного сустава наблюдается острый или воспалительный процесс в синовиальной сумке. Он проявляется отеком окружающих тканей, болевыми ощущениями, нарушением двигательной функции. Для лечения применяют противовоспалительные и обезболивающие средства, антибиотики, физиопроцедуры.
Симптомы и лечение бурсита голеностопного сустава
Бурсит голеностопного сустава, симптомы и лечение которого будут описаны далее, представляет собой воспалительный процесс в одной или нескольких суставных сумках. Признаки заболевания во многом зависят от локализации патологических изменений.
Клиническая картина заболевания
Все виды бурсита голеностопа имеют общие признаки:
- боли при движении;
- ощущение присутствия жидкости в суставной сумке;
- отечность и покраснение кожи, ограничение подвижности.
В зависимости от причин возникновения заболевания, клиническая картина может развиваться медленно или стремительно. Нередко бурсит протекает в бессимптомной форме, что способствует его переходу в хроническую фазу.
Острый воспалительный процесс возникает на фоне травм или инфекционных заболеваний, стертая клиническая картина наблюдается при болезни, развивающейся на фоне артрита или артроза.
Каждый вид бурсита имеет свойственные только ему симптомы. Пяточная шпора — хронический воспалительный процесс, который характеризуется не только поражением суставной сумки, но и образованием костного нароста на подошве.
Это создает повышенное давление в области сочленения, постоянное механическое воздействие приводит к повреждению мягких тканей и возникновению воспалительного процесса в синовиальной оболочке.Бурсит ахиллова сухожилия поражает сумку, окружающую эту область. Бурса располагается в месте прикрепления связок к пяточной кости. Заболевание развивается на фоне повреждения тканей или проникновения патогенных микроорганизмов в полость суставной сумки.
Инфицирование происходит при наличии ран, в редких случаях бактерии заносятся в эту область гематогенным или лимфогенным путем. Характерными признаками этой формы бурсита являются: боли в области пятки, отдающие в икроножную мышцу. Они усиливаются в утреннее время и после длительной ходьбы.
Кожа пораженной области отекает и краснеет, голеностопный сустав утрачивает подвижность (см. фото 1).
Появление бугристых образований в области сустава свидетельствует об отложении солей. Хронический бурсит голеностопа характеризуется возникновением рубцовых изменений, которые при прощупывании представляют собой плотные новообразования.
Выявить воспалительный процесс, протекающий в межмышечной бурсе, достаточно сложно. Медленное развитие патологического процесса наблюдается только в том случае, если он вызван напряжением мышц и связок или длительными высокими нагрузками на сустав.
При совершении движений бурса резко увеличивается в размерах, объем тканей уменьшается. Это способствует накоплению жидкости в суставной сумке, из-за чего костный выступ покрывается гидравлической подушкой.
При отсутствии лечения появляется не только косметический дефект, но и серьезное препятствие движениям голеностопа.
Предварительный диагноз ставится на основании имеющихся у пациента симптомов. Подтверждается он посредством:
- МРТ;
- рентгенологического исследования.
Людям, имеющим лишний вес, показана консультация эндокринолога. Болезнь отличается циклическим течением: ограничение подвижности сустава повышает нагрузку на пораженную область, что усиливает симптомы бурсита. Наиболее опасным осложнением заболевания является разрыв пяточных связок, который делает человека нетрудоспособным на несколько месяцев.
Способы лечения заболевания
При появлении первых симптомов бурсита голеностопного сустава необходимо обратиться к травматологу.
При первичном осмотре специалист дает рекомендации о том, как избавиться от болевого синдрома и улучшить самочувствие. Дальнейшие мероприятия могут проводиться только после постановки окончательного диагноза.
При таком заболевании, как бурсит голеностопного сустава, лечение подразумевает комплексный подход. Применяются:
- лекарственные препараты;
- физиотерапевтические процедуры;
- хирургические вмешательства.
В качестве вспомогательных методик могут использоваться народные способы лечения. Их начинают применять уже при появлении первых признаков заболевания.
Для купирования болевого синдрома используют ненаркотические анальгетики. При наличии аллергических реакций на препараты этой группы могут применяться растительные обезболивающие средства.
К пораженной области прикладывают обработанный кипятком лист конского щавеля или траву валерианы. После снятия боли лечение продолжается.
На ранних стадиях заболевания лечиться можно с помощью средств местного действия:
- согревающих мазей;
- компрессов.
Тугая повязка используется для фиксации пальца и снижения нагрузки на голеностоп. Если бурсит развился на фоне травмы, в полость суставной сумки вводят новокаин и гидрокортизон. Хронические воспалительные процессы лечатся в стационарных условиях. Жидкость из полости удаляют через небольшой разрез. После этого проводится обработка антибактериальными и противовоспалительными средствами.
Лечащий врач может порекомендовать ношение ортопедической обуви. Гнойный бурсит устраняют пункцией, если она оказывается неэффективной, назначается хирургическое вмешательство. Суставная сумка вскрывается и очищается. После хирургического вмешательства проводится курс антибактериальной терапии.
Вспомогательные методы лечения
Дополнительно назначают:
- физиопроцедуры;
- прогревание;
- гимнастику;
- лечебный массаж.
Эти методы могут применяться только после исчезновения симптомов острого воспаления. На первом этапе проводят УФО. Количество сеансов определяется наличием остаточных проявлений заболевания. Индуктотерапия (воздействие электрического тока на пораженную область) применяется при наличии слабовыраженных признаков воспаления.
Народные средства могут использоваться как для лечения, так и для профилактики бурсита.
Наиболее эффективными являются приготовленные своими руками мази и растворы для компрессов.
Мед и мыло используются при заболеваниях суставов с давних времен. Кусок натирают на терке и смешивают с жидким медом и измельченным луком. Смесь выкладывают на хлопчатобумажную ткань, которую фиксируют на пораженном участке. Процедуру проводят 1 раз в день в течение 2 недель. Для снятия боли применяют компресс из свежего картофеля.
Симптомы и лечение бурсита голеностопного сустава
Среди основных причин бурсита в районе голеностопа можно отметить:
- Травмы стопы, в результате которых в районе суставной сумки возникает кровоизлияние, что провоцирует воспаление и увеличенное образование синовиальной жидкости.
- Инфекцию, которая попадает в синовиальную сумку гематогенно, лимфогенно (с хронического инфекционного очага), а также при неправильном удалении мозолей. При этом определенное значение в развитии воспалительного процесса имеет снижение иммунитета.
- Болезни суставов (например, плоскостопие, переломы костей или наличие шпор).
- Избыточный вес.
- Переохлаждение ног.
- Влияние на нижние конечности вибрации.
- Чрезмерную нагрузку на голеностопный сустав при занятии спортом или переносе грузов.
- Ношение неудобной обуви.
- Патологии, которые протекают с воспалением в суставах (например, это ревматизм или подагра).
Ступня состоит из многих костей, которые имеют околосуставные сумки, поэтому воспаление может возникнуть в любой из них. Однако чаще всего регистрируют следующие разновидности бурсита:
- воспаление в районе ахиллова сухожилия (это так называемая болезнь Альберта или же ахиллобурсит);
- пяточный бурсит – патологические изменения развиваются в области соединения ахиллова сухожилия с костями пятки;
- бурсит в районе большого пальца ноги, что чаще всего наблюдается при вальгусной деформации;
- бурсит мизинца.
Проявления бурсита любой локализации на стопе включают:
- появление боли при ходьбе;
- уплотнение кожных покровов, а также возникновение отека в месте воспаления;
- ограничение движений;
- покраснение в районе больного сустава;
- симптом флюктуации (при пальпации воспаленного участка ощущается колебание жидкости);
- при присоединении инфекции возможно не только местное, но и общее поднятие температуры;
- рефлекторное напряжение мышц ноги.
Если появляются симптомы бурсита, следует немедленно проконсультироваться с врачом, поскольку несвоевременное лечение приводит к длительному ограничению движений или к инвалидности.
Как лечить бурситы?
Если в синовиальной сумке накапливается много экссудата, проводят пункцию. После удаления жидкости в суставную полость вводят стероиды (например, Кеналог или Гидрокортизон). Если бурсит голеностопного сустава имеет инфекционную природу, обязательно делают пункцию, а также назначают антибиотики, которые принимают системно и вводят непосредственно в суставную полость. Антибактериальные лекарства подбирают на основе результатов бактериологического исследования экссудата, который получают при пункции. После снятия болевого синдрома и выраженного воспаления проводят ряд физиотерапевтических процедур. Чаще всего применяют:
- электрофорез;
- лазерную терапию;
- лечение с применением ультразвука;
- импульсную магнитотерапию;
- лечебную физкультуру;
- массаж.
Народная терапия бурсита
В домашних условиях получить положительный терапевтический эффект можно при наложении компрессов или после принятия хвойных ванн. Высокоэффективным считается компресс из корня лопуха и тысячелистника.
После стихания острых явлений полезно прикладывать к пораженным участкам сухое тепло (например, мешочек с предварительно подогретой солью). Также можно делать согревающие компрессы с медом.
Для этого на пораженный сустав следует нанести тонкий слой меда, сверху наложить полиэтилен, все прибинтовать и утеплить шарфом.
Полученную смесь наложить на пораженный участок, сверху прикрыть полиэтиленом и утеплить платком. Делать этот компресс следует ежедневно около недели. Вылечить бурсит помогают листья каланхоэ.
Нужно сорвать три листа, оставить их на ночь в холодильнике, а утром ошпарить кипятком и приложить к больному суставу, после чего закрепить бинтом. Лечебные свойства также имеют листья капусты.
При бурсите помогает настой из сельдерея. Для его приготовления следует взять 1 ст. л. семян этого растения, залить кипятком (200 мл) и дать настояться 1,5 часа. Пить полученный настой рекомендуется дважды в день, 14 дней подряд.
Также рекомендуется смешать 200 г сливочного масла и 30 г прополиса, и полученную смесь принимать три раза в день (по 1 ч. л.). При гнойной форме бурсита народное лечение, как правило, неэффективно, поэтому самолечение может привести к негативным последствиям.
По показаниям прибегают к оперативному лечению, которое предусматривает смещение костей в стопе и их фиксацию металлическими скобами или иссечение суставной сумки.