С такой проблемой при артрите пальцев рук, как симптомы и лечение этой болезни, приходится сталкиваться почти каждой женщине по достижении почтенного возраста. Этот недуг не обходит стороной и представителей сильного пола.

Артрит лучезапястного сустава и пальцев рук считается профессиональным заболеванием. Подобное заключение сделано исходя из многолетних клинических наблюдений больных, у которых был диагностирован артрит суставов верхних конечностей.Как правило, воспаление сочленений фаланг кисти поражает тех людей, чей род деятельности связан с проведением различного рода работ, при которых происходит напряжение кистевой мускулатуры.

Артрит лучезапястного сустава может прогрессировать, захватывая полностью всю руку.

Это заболевание настолько опасно, что может лишить человека трудоспособности, превратив в беспомощного инвалида, который лишен возможности сам себя обслужить даже в мелочах.

Деформированный сустав является постоянным источником боли и дискомфорта, превращая жизнь больного в постоянные мучения. Артрит пальцев рук, фото свидетельствует об этом, доставляет больному и моральные страдания, так как он вынужден прятать руки от взоров окружающих.

Причины артрита на руках

Далеко не всегда кисти рук поражаются артритом в результате профессиональной деятельности. Очень часто это заболевание является вторичным, как следствие инфекционных, ревматических и метаболических патологий.Артрит запястья и фаланг пальцев может возникнуть по таким причинам:

1. Преклонный возраст. Это чисто механический фактор, так как за свою жизнь человек делает очень много движений кистью и пальцами. Результатом является естественный износ костной и хрящевой ткани. Старость приносит с собой ухудшение кровообращения и нарушение обмена веществ, что лишает хрящи питательных веществ. Климакс у женщин сопровождается гормональными изменениями, что негативно сказывается на суставах.
2. Полученная в детстве или в молодости травма. Человек может пострадать, получив ушиб, перелом или трещину. Несмотря на последующее выздоровление, следы остаются. С возрастом забытое повреждение напоминает о себе воспалениями в суставах кисти. Травма указательного пальца является характерным повреждением для людей, которые используют стрелковое или охотничье оружие.
3. Генетический фактор. У многих людей имеется предрасположенность к этому заболеванию. Путем анализа наблюдений за больными, у которых был артрит кистей рук, лечение подобного заболевания проходили практически все их ближние родственники. Высока вероятность передачи недуга всем последующим поколениям.
4. Инфекционное заболевание. Возбудителем воспаления в суставах вполне может стать стрептококк или стафилококк. Эти микроорганизмы провоцируют ангину, лечение которой было проведено неправильно.
5. Аллергическая реакция. Деформирующий артрит развивается под воздействием химически активных веществ, укусов насекомых, сильнодействующих медицинских препаратов или от сильного переохлаждения верхних конечностей.
6. Подагра. Чаще всего этот недуг является следствием неправильного питания. Результатом является образование избытка мочевой кислоты, соли которой оседают на суставах. Возникает артрит, сначала большого пальца руки, затем воспаление захватывает все пальцы.

Медицина не отметает в сторону и фактор стресса. Сильные переживания и психологическая усталость вполне могут быть причинами заболевания.

Симптомы артрита на руках

Признаки артрита кистей рук проявляются в зависимости от причины, которая спровоцировала возникновение заболевания. В зависимости от пола и возраста больного их проявление может существенно различаться.

Существует перечень признаков, которые характерны для любой этиологии артрита:Болевой синдром. На начальной стадии заболевания он напоминает ломоту. По мере прогрессирования болезни боль становится более сильной и продолжительной.

1. Возникновение неприятных ощущений в суставах при смене погоды. Руки реагируют на перепады температуры, влажности и атмосферного давления.
2. Появление красноты в районе костяшек пальцев или лучезапястного сустава. При этом наблюдается местное повышение температуры именно в месте покраснения. Больной испытывает покалывание и жжение.
3. Скованность в движениях. Сначала это явление возникает после того, как руки длительное время не двигались. Как правило, такое бывает утром. Подвижность возвращается только после продолжительной разработки кистей.
4. Утолщение суставов пальца и запястья. Этот процесс не имеет обратной тенденции. Деформация суставов постоянно увеличивается, несколько приостанавливаясь во время ремиссии и лечения.
5. Наличие не характерного для рук скрипа при движении пальцами. Это, в отличие от щелчков, свидетельство нарушения функциональности костной и хрящевой ткани.
6. При инфекционной форме заболевания под кожей образуются плотные узелки.

При запущенных случаях у больного наблюдается слабость и быстрая утомляемость. Воспалительный процесс может вызвать незначительное повышение температуры тела, снижение аппетита и потерю веса.

Стадии развития артрита на руках

Независимо от того, диагностирован у пациента только артрит большого пальца или поражена вся кисть, развитие заболевания имеет несколько стадий:

1. На первой стадий симптомы болезни почти незаметны. У больного наблюдается некоторая скованность в кистях после утреннего пробуждения. Человек испытывает затруднения, выполняя элементарные привычные действия — открывая кран или включая газовую плиту. После небольшой разработки скованность проходит. Из-за этого пациенты не придают особого значения тревожным симптомам и откладывают визит к врачу. А болезнь продолжает развиваться.
2. Вторая стадия артрита характеризуется более яркими признаками. Появляются костные эрозии, вызывающие опухание и боль. Движение пальцами затруднено и сопровождается скрипом и хрустом. Скованность наблюдается не только по утрам, но и на протяжении всего дня. При невозможности выполнять служебные обязанности люди обращаются к врачебной помощи.
3. На третьей стадии у больного опухают суставы. Этот процесс сопровождается сильной болью и покраснением. Температура кожи в районе опухоли повышается. Поражение суставов происходит симметрично на обеих кистях. Выполнение каких-либо действий становится практически невозможным. Чтобы что-то сделать руками, приходится принимать обезболивающие препараты.
4. Четвертая стадия характеризуется потерей подвижности кистей. Хрящи в суставах срастаются. Пальцы принимают статическое положение. Человек теряет способность выполнять простейшие операции. Как правило, после проведения МСЭК больному присваивается группа инвалидности.

Классификация артрита рук

В зависимости от причины, вызвавшей патологические изменения в кистях рук, артрит подразделяется на несколько разновидностей:

1. Инфекционный. Недуг развивается вследствие попадания в сустав болезнетворных микроорганизмов. Заражение наступает из-за механического повреждения или занесения инфекции по кровеносным сосудам.
2. Ревматоидный. Возникает из-за нарушения обмена веществ, нерационального питания или сильного переохлаждения. Начинается с суставов на пальцах, постепенно распространяясь на всю кисть.
3. Посттравматический. Является следствием травмы или ранения. Может проявляться через десятилетия после повреждения сустава.
4. Подагрический. Является осложнением подагры, когда в суставах кристаллизуются соли мочевой кислоты. В особо тяжелых случаях наблюдается разрыв кожи и обнажение сустава.

Практически в половине клинических случаев артрит на руках развивался как осложнение соматических заболеваний и нарушений в работе иммунной системы.

Прогноз развития заболевания

Как только человек обнаруживает у себя патологию руки, лечение нужно начинать незамедлительно. Сам по себе артрит не пройдет даже при условии ведения здорового образа жизни и отсутствия вредных привычек. При отсутствии квалифицированной врачебной помощи болезнь будет неуклонно прогрессировать. Лечение артрита пальцев рук позволяет купировать его на ранней стадии и принести пациенту частичное облегчение.

Комплексный подход к лечению заболевания может сохранить подвижность пальцев. Это дает возможность человеку полноценно трудиться без ограничений, которые предполагает присвоение инвалидности. Прогноз зависит от ответственного отношения к своему здоровью самого больного.

Чем раньше он обратится к специалисту и начнет лечение артрита рук согласно полученным рекомендациям, тем больше у него шансов сохранить руки в нормальном состоянии.

Лечение артрита на кистях рук

Существуют общие рекомендации относительно того, как лечить артрит на пальцах рук. Только их полное выполнение может дать гарантию того, что борьба с недугом закончится успехом.

1. Не заниматься самолечением. Несмотря на то что в аптеках продаются только проверенные лекарства, их использование допускается лишь после консультации с лечащим врачом. Некоторые препараты могут навредить больному.
2. Перейти на лечебную диету. Ее состав может порекомендовать лечащий врач. Выпивать не менее 2 л воды в сутки. Не прерывать диету из-за знаменательных событий. Каждый срыв чреват серьезными последствиями и осложнениями.
3. Прекратить курение и употребление алкоголя. Вредные привычки значительно снижают лечебный эффект от употребления лекарств.
4. Максимально снизить нагрузки на больные конечности. Работы по дому нужно переложить на ближнее окружение. Если труд на производстве связан с выполнением различных манипуляций руками, то целесообразно взять лист нетрудоспособности.
5. Придерживаться оптимального режима работы и отдыха. Избегать стрессов и физических перегрузок.
6. Выполнять все процедуры, которые назначил лечащий врач. Это касается приема лекарств, посещения кабинета физиотерапии и лечебной гимнастики.

Подобное отношение к лечению позволит купировать заболевание и ввести его в стадию ремиссии.

Медикаментозное лечение

В разрушительный процесс при артрите вовлекается большое количество суставов. Чтобы остановить развитие заболевания и избавить больного от страданий, необходимо использование лекарств разного типа. Правильный подбор медикаментов позволяет свести к минимуму побочные эффекты.Лечение осуществляется такими препаратами:

• противовоспалительными;
• обезболивающими;
• восстанавливающими структуру хрящей;
• расширяющими сосуды и укрепляющими их стенки;
• антибактериальными и противовирусными;
• витаминными комплексами.

Курс лечения предполагает использование кремов и мазей, таблеток и пилюль. Некоторые лекарства вводятся внутримышечно или внутривенно. Если после месяца лечения не наступает существенного улучшения, то пациенту назначаются противомалярийные средства или кортикостероиды. Как правило, такое решение принимается в крайних случаях, так как такие препараты дают много побочных эффектов.

Физиотерапевтические процедуры

Курс физиотерапии является методом, который применяется в комплексе с курсом медикаментозного лечения. Физиологические процедуры останавливают разрушающее действие заболевания на суставы и значительно улучшают метаболический процесс. Поскольку суставы находятся под тонким слоем кожи, любая процедура достигает максимального эффекта.

1. Ультразвук. Он способствует снятию спазма с пальцев и возвращению им подвижности. После облучения состояние больного значительно улучшается, что связано со снижением болевого синдрома. Ультразвук применяется после того, как купируется обострение болезни.
2. Электрофорез. На поврежденные суставы оказывается воздействие магнитным полем тока высокой частоты. Воздействие прибора способствует регенерации хрящевой ткани, снимает болевой синдром и значительно улучшает кровоснабжение.
3. Облучение кварцевой лампой. Как правило, этот процесс длится не более 2 минут. Но и за это время кварцевое излучение уничтожает всю инфекцию на коже кистей, частично затрагивая и суставы.
4. Иглоукалывание. Этот метод восточной медицины помогает активизировать нервные окончания, вернуть пальцам подвижность и чувствительность.

При незначительном болевом синдроме используется мануальная терапия. Массажист ликвидирует застойные явления, снимает спазмы и отечность мягких тканей.

Профилактика артрита рук

Никто не застрахован от заболевания артритом. Эта болезнь может поразить человека в любом возрасте. По мере старения риск заболевания значительно возрастает. Однако соблюдение нескольких простых правил значительно снижает вероятность возникновения артрита.

Профилактика артрита пальцев рук предполагает выполнение таких рекомендаций:

• избегать ситуаций чреватых повреждением кистей рук;
• вести подвижный образ, больше времени проводить на свежем воздухе;
• не курить и не употреблять алкоголь в любом виде;
• регулярно и полноценно питаться, не есть продукты с богатым содержанием пуринов;
• беречь руки от переохлаждения и контакта с химически активными веществами;
• доводить до конца лечение всех инфекционных заболеваний, которые могут спровоцировать артрит;
• постоянно принимать витаминно-минеральные комплексы для обеспечения суставов питательными веществами;

Артрит кистей рук: симптомы (ФОТО) и методы лечения

Артрит – это название группы заболеваний суставов воспалительного характера. Эта патология чаще развивается в мелких суставах, и одна из самых распространенных форм болезни – артрит кистей рук: этим заболеванием страдает около 15% людей.

Причины и провоцирующие факторы

Одной из причин развития болезни является нарушение обмена веществОдной из главных причин развития артрита кистей рук – нарушение обменных процессов в организме из-за возрастных изменений, гормональных сбоев и ведения нездорового образа жизни.

С возрастом метаболизм замедляется, появляются проблемы с кровообращением, из-за чего хрящи не получают достаточное количество питательных веществ.

Кроме того, суставы постепенно изнашиваются, получая механические повреждения.

У женщин риск развития артрита повышается в период менопаузы, так как происходящие в это время в организме гормональные изменения негативно влияют на состояние костных и хрящевых тканей.  Нездоровый образ жизни в свою очередь приводит к метаболическим нарушениям, которые могут стать причиной артрита.

Нередко фактором, провоцирующим развитие артрита рук, становится травма: перелом, трещина, ушиб. Даже если повреждения хорошо зажили, существует риск, что в суставах останутся зоны, где ткани восстановились не в полной мере.

Они будут изнашиваться быстрее, что приведет образованию воспалительного очага. Наряду с травмами причиной артрита часто являются ранее перенесенные инфекционные заболевания.

На фоне неправильного лечения или патологической реакции иммунной системы в суставах рук может начаться воспаление.

Причиной артрита рук также могут стать следующие патологии:

• псориаз;
• ревматизм;
• сахарный диабет;
• туберкулез;
• подагра;
• инфекции, передаваемые половым путем;
• красная волчанка.

Образование очагов воспаления в суставах может происходить на фоне аллергических реакций, снижения иммунитета и стрессов. Также риск развития артрита повышается у людей, чьи родственники перенесли это заболевание.

Разновидности и стадии заболевания

Существует около 10 разновидностей артрита пальцев и кистей рук, но наиболее распространены следующие типы:

• инфекционный артрит;
• обменный или подагрический артрит – воспаление, вызванное накоплением солей мочевой кислоты около суставных капсул;
• ревматоидный артрит;
• посттравматический артрит;
• ризартрит – артрит, поражающий только большой палец руки;
• вторичный артрит – воспаление, возникшее, как реакция организма на другие заболевания. аллергию или нарушение иммунитета.

В зависимости от локализации воспаления артрит рук делится на проксимальный, средний и дистальный. Заболевание имеет четыре стадии:

1. Первая. Характеризуется периодическим появлении скованности, не дающей человеку выполнять простые действия руками. Тем не менее на этой стадии больные редко обращаются за помощью, так как симптом быстро проходит.
2. Вторая. Суставы начинают опухать и хрустеть, появляется выраженный болевой синдром. На этой стадии заболевания начинается образование костных эрозий.
3. Третья. Наблюдается симметричная деформация суставов рук, болевой синдром усиливается и часто проходит только после приема обезболивающих, движения суставов скованны.
4. Четвертая. Суставные хрящи полностью срастаются, пальцы окончательно утрачивают подвижность. На этой стадии человек теряет способность к даже к простейшему самообслуживанию и ему присваивают инвалидность.

Обычно пациенты обращаются за медицинской помощью на второй стадии заболевания, когда появляется значительный болевой синдром, а скованность мешает профессиональной и повседневной деятельности. Однако развитие артрита можно заметить гораздо раньше, что увеличит эффективность лечения  и повысит вероятность благоприятного прогноза.

Как проявляется заболевание

Острая форма имеет более яркую симптоматику: признаки и проявления воспалительного процесса в суставах кистей рук очевидны, что дает пациенту возможность самостоятельно диагностировать патологию и обратиться за помощью.

Хроническая форма опасна тем, что прогрессирует медленно и незаметно: нередко симптомы хронического артрита кистей рук обнаруживаются только на стадии, когда лечение уже не сможет полностью восстановить суставы.

Воспаление суставов руки имеет специфическую симптоматику:

• «синдром перчаток» – ощущение скованности в пораженных суставах, проявляющееся утром после пробуждения;
• онемение, чувство покалывания в запястьях – признак, характерный для ревматоидного артрита;
• боли, усиливающиеся при движении. При хроническом артрите наблюдаются нерегулярно, чаще всего – после периодов неподвижности сустава;
• повышение температуры тела;
• хруст и поскрипывание суставов при движении;
• отеки и покраснение пораженных зон, вызванные воспалением околосуставных тканей;
• деформация суставов, возникает на поздних стадиях заболевания.

Иногда заболевание сопровождается  образованием подкожных узелков , снижением веса, слабостью и быстрой утомляемостью. Это обусловлено протекающими в организме воспалительными процессами.

Диагностика

Внешний осмотр пораженных суставов – первый этап диагностикиОбследование пациента с подозрением на артрит начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра пораженных суставов. Для подтверждения диагноза врач назначает следующие обследования:

• рентген кистей рук;
• общий и биохимический анализ крови;
• анализ мочи – общий и на содержание мочевой кислоты;
• анализ синовиальной жидкости (внутрисуставная смазка) на наличие инфекции.

В условиях медучреждения артрит кистей рук достаточно легко диагностируется даже на начальных стадиях.

Лечение

Лечение артрита кистей рук обязательно должно быть комплексным. Оно включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, а также коррекцию питания и регулярную лечебную гимнастику.

На запущенных стадиях заболевания восстановить разрушающиеся суставы можно, только прибегнув к радикальным методам – хирургическому вмешательству. В лучшем случае пораженный сустав заменяется протезом. Если это невозможно, всё, что могут сделать врачи – закрепляют кости руки в неподвижном состоянии. Эта операция называется артродезом и применяется, чтобы устранить болевой синдром.

Артрит  первой и второй степени в большинстве случаев излечивается полностью.  В крайнем случае совмещение современных методик лечения позволяет добиться стойкой ремиссии, избавить пациента от боли и обеспечить его суставам достаточную подвижность. Выявление артрита на ранних стадиях и точное выполнение предписаний врачей значительно повышает вероятность положительного прогноза.

Медикаменты

Медикаментозная терапия – обязательная часть комплексного лечения артрита рук. Пациентом назначается целый ряд препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• кортикостероиды;
• хондропротекторы, содержащие органическую серу, цетиловые и жирные кислоты;
• цитостатики;
• сосудорасширяющие;
• сульфаниламиды.

Комплекс лекарств одновременно действует на причину заболевания, препятствует разрушению суставов, купирует боль, воспаление и отеки.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры помогают снять скованность, уменьшить очаги воспаления и снизить болевой синдром. Также они способствуют сохранению функциональных способностей суставов кистей рук. Пациентам с артритом рук назначают следующие физиопроцедуры:

• прогревание, инфракрасное, ультрафиолетовое и лазерное облучение;
• ультразвуковая терапия;
• электрофорез;
• кварцевание;
• иглоукалывание;
• массаж;
• магнитотерапия;
• фонофорез.

Самыми эффективными процедурами при артрите считаются электрофорез и ультразвуковая терапия. Они улучшают кровообращение и способствуют регенерации хрящевой ткани.

Упражнения

Для разработки пораженных суставов при артрите в период ремиссии назначается специальная лечебная гимнастика. Наиболее популярны и эффективны следующие упражнения:

1. «Кулачок». Рука крепко сжимается в кулак на 10-30 секунд. При этом большой палец должен быть поверх остальных и крепко давить на них.
2. «Четки» Большой палец поочередно касается всех остальных, начиная с мизинца. повторять упражнение нужно не менее 5 раз.
3. «Игра на пианино». Ладони плотно прижимаются к ровной поверхности. Каждый палец нужно поочередно поднимать вверх максимально высоко, при этом не сгибая его в суставах. повторять по 2-3 раза для каждой кисти.

Во время выполнения упражнений важно следить за своими ощущениями: при появлении дискомфорта нужно сделать перерыв и уменьшить интенсивность движений. Гимнастику рекомендуется подбирать индивидуально вместе с лечащим врачом.

Народные средства

В народной медицине тоже есть средства от артрита, предназначающиеся как для местного использования, так и для приема внутрь. Чем можно лечить артрит кистей рук в домашних условиях:

1. Крем с солью и горчичным порошком. 100 г. горчичного порошка и 200 г. соли смешивают с парафином: получившаяся масса должна напоминать крем. Смесь настаивают в тепле несколько часов, после чего натирают ей больное место на ночь. Утром её нужно смыть теплой водой.
2. Настойка календулы. 2 столовые ложки сушеных цветов календулы заливают 100 мл водки и дают настояться в течение 1-2 недель, регулярно взбалтывая. Средство наносят на больные места в виде компресса на несколько часов, закрывая повязку шерстяной тканью.
3. Спиртовой настой конского каштана. 2 столовые ложки цветков растения заливают 500 мл водки. Смесь настаивается две недели, после чего её принимают внутрь 4 раза в день по 20 г.

Народные средства должны для лечения артрита рук можно использовать только под наблюдением врача, и только в качестве дополнения к традиционной терапии.

Возможные осложнения

Воспалительные процессы, протекающие в организме при артрите, могут затронуть не только суставы. При молниеносном протекании болезни или на запущенных стадиях артрит может спровоцировать развитие следующих осложнений:

• образование подкожных узелков в области конечностей, сердца и легких;
• плеврит;
• воспаление эписклеры – оболочки глаза;
• анемия;
• патологическое снижение артериального давления;
• тахикардия;
• деформация кистей рук;
• ослабление иммунной системы;
• депрессия;
• частичная или полная утрата функция кистей рук.

Чтобы предотвратить возникновение негативных последствий, нужно своевременно начать лечение артрита и точно соблюдать все предписания врачей.

Профилактика

Здоровый образ жизни – профилактика появления артритаЛучшая профилактическая мера против артрита кистей рук – ведение здорового образа жизни.

Важно обеспечивать организм достаточным количеством витаминов и минералов, правильно питаться, заниматься физкультурой и соблюдать режим работы и отдыха.

Необходимо избегать переутомлений, переохлаждений и других ситуаций, которые могут привести к снижению иммунитета, своевременно лечить инфекционные заболевания.

Людям, находящимся в группе риска, следует уделять особое внимание своему здоровью: диабетикам, женщинам в период климакса и людям с эндокринными заболеваниями нужно контролировать свой гормональный фон. Представителям профессий, связанных с долгой работой кистями и пальцами рук рекомендуется регулярно делать перерывы, чтобы дать суставам отдых и выполнять лечебную гимнастику.

Артрит пальцев и кистей рук

Артриты – это группа заболеваний воспалительного характера, поражающих суставы. В патологический процесс могут быть вовлечены различные части сустава, синовиальная оболочка, капсула, хрящевая ткань и другие компоненты.

• Наиболее часто поражение суставов пальцев кисти происходит на фоне ревматоидного артрита (приблизительно 1% от численности популяции).
• У женщин поражение отмечается в 2,5 раза чаще, чем у мужчин.
• Продолжительность жизни у женщин, больных ревматоидным артритом, снижается в среднем на 3 года.
• Продолжительность жизни у мужчин, больных ревматоидным артритом, снижается в среднем на 7 лет.

Причинами развития патологического чаще всего являются такие факторы:

• иммунные нарушения (ревматоидный артрит);
• инфекционно-аллергические (реактивные артриты, болезнь Рейтера, артриты туберкулезного, гонорейного характера и др.);
• нарушения обмена (подагрический артрит);
• травмы;
• псориаз (механизм развития псориатического артрита не изучен, хотя доказано, что в патогенезе существенную роль играют иммунные комплексы).

Причина развития псориатического артрита до конца не изучена, хотя доказано, что в патогенезе существенную роль играют иммунные комплексы. Большую группу поражения суставов составляет остеоартроз.

В этом случае первичные изменения касаются суставного хряща и носят преимущественно дегенеративный характер. Однако развитие заболевания нередко характеризуется наличием и воспалительного компонента.

Симптоматика

Основными клиническими признаками артрита являются:

• болевые ощущения в пораженном суставе;
• ощущения скованности;
• ограничение движения;
• покраснение и отечность;
• местное повышение температуры.

В зависимости от этиологического фактора, могут отмечаться также дополнительные симптомы в виде общего недомогания, гипертермии, ознобов, наличия высыпаний на коже, признаки поражения других органов.

Для некоторых типов артрита суставов пальцев характерны специфические изменения. Например, при ревматоидном артрите возможно развитие деформаций пальцев в виде «пуговичной петли» или «ласты моржа».

При подагрическом артрите возможно формирование подагрических тофусов – околосуставных узлов с кристаллами мочевой кислоты внутри.

Могут появляться и околосуставные узелки Гебердена, чаще они развиваются при остеоартрозе.https://www.youtube.com/watch?v=naX8z_MHqt0Артриты характеризуются острым, подострым и хроническим течением.

В зависимости от причин развития заболевания может отмечаться поражение нескольких суставов, полиартрит. В некоторых случаях в процесс оказывается вовлеченным единственный сустав, моноартрит. Поражение пальцев и кистей рук наиболее типично для ревматоидного артрита.

При этом важным диагностическим признаком является симметричность поражения.

В тех случаях, когда у терапевта возникают сложности с уточнением природы данной патологии, может понадобиться консультация смежных специалистов, ревматолога, дерматолога, инфекциониста, фтизиатра и др.

Диагностика

Диагностика артритов основывается на жалобах, данных объективного осмотра, результатах аппаратных исследований, а также лабораторных анализах. Весьма актуальным и доступным методом диагностики остается рентгенологическое исследование.

В своем развитии артриты пальцев и кистей рук проходят несколько стадий, что полностью подтверждается рентгенографией, сделанной в двух проекциях. Признаками артрита при этом являются остеосуставной остеопороз, сужение суставной щели, эрозирование поверхности, развитие анкилоза.

О хроническом течении процесса свидетельствуют подвывихи и вывихи суставов.

Дополнительными диагностическими мероприятиями могут быть УЗИ суставов, МРТ, КТ, артроскопия. В лабораторной диагностике важная роль отводится уровню гемоглобина, лейкоцитов, исследованию СОЭ, острофазовых показателей, ревматоидного фактора. При определении подагрического артрита большое значение имеет определение мочевой кислоты в крови и моче.

Принципы терапии

Лечение артритов суставов пальцев и кисти всегда комплексное. Оно начинается с режима и диеты. Следует избегать переохлаждения кистей, отказаться от работы, связанной с постоянной травматизацией суставов (агрессивные химические вещества, виброинструмент и т. д.).

При диете следуют ряду принципов: исключают употребление алкоголя, сокращают потребление углеводов (мучное, сладкое) и красных сортов мяса (заменяя его на курицу). При подагрическом артрите назначается стол № 6. В этом случае исключают шпинат, бобовые, шоколад, копчёности, красное вино.

Поскольку причины артритов многообразны, лечение должно учитывать этиологические факторы. Если удается выявить инфекционную природу заболевания и определить возбудителя, наиболее эффективным лечебным мероприятием является антибиотикотерапия. В тяжелых случаях подагрического артрита для нормализации уровня мочевой кислоты может понадобиться длительный прием аллопуринола.

Однако прием данных препаратов может сопровождаться эрозивным поражением слизистой ЖКТ, способствовать развитию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Поскольку использование нестероидных противовоспалительных препаратов длительно, для защиты слизистой желудка одновременно назначают ингибиторы протонной помпы или блокаторы H2-гистаминовых рецепторов.

Несмотря на то, что наиболее мощными противовоспалительными свойствами обладают кортикостероидные препараты, они применяются короткими курсами, при выраженном болевом синдроме, не купирующемся альтернативными средствами.

Обусловлено это широким кругом побочных эффектов, которые могут развиваться при их длительном приеме. Среди них – повышение уровня сахара крови, гипертензия, остеопороз и др.

В тяжелых случаях применение таких препаратов может быть назначено внутрисуставно, что позволяет избежать развития побочных эффектов и поучить выраженный результат.

В случае ревматоидного артрита, когда присутствуют симптомы генерализации процесса, может применяться также базисная терапия.

Однако его действие также сопряжено с рядом противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применяться может лишь при неэффективности предыдущего лечения, под контролем специалиста.

Особенности физиотерапевтического лечения

Ревматологические больные – это особенные пациенты. Такие люди испытывают изматывающие постоянные боли, а потому нуждаются в особом внимании, чутком отношении.

Пациенты с артритами обращаются к врачу не только за назначением, но и с надеждой на сострадание и понимание. Часто для облегчения состояния доктор прописывает физиотерапевтическое воздействие.

Оно весьма востребовано при лечении любых видов артрита, что объясняется высокой эффективностью и безопасностью. Общими противопоказаниями для его проведения являются:

• онкопатология;
• сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
• гипертермия;
• гипертензия любого генеза;
• беременность.

Основная задача, стоящая перед физиотерапевтическим лечением, — улучшение функциональной активности сустава, уменьшение болевого синдрома. При артритах кисти и пальцев рук востребованными являются такие процедуры:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• ультрафонофорез;
• амплипульс;
• тепловые процедуры и др.

Одной из наиболее эффективных физиотерапевтических методик при различных артритах является магнитотерапия.

Магнитное поле улучшает микроциркуляцию, снижает отёк тканей, улучшает процессы обмена веществ, способствует регенерации, подавлению аутоиммунных реакций, активно стимулирует процессы восстановления хрящевой ткани. Как следствие, отмечается анальгезирующий эффект, уменьшаются признаки воспаления и отечности.

Физиотерапевтическое воздействие может быть частью комплексного лечения или выступать в роли монотерапии, что особенно актуально при наличии противопоказаний для медикаментозного лечения. Местное применение гидрокортизона или метотрексата в виде электрофореза или ультрафонофореза предпочтительнее, поскольку в этом случае системное действие менее выражено, отсутствуют побочные эффекты.

Для уменьшения болевого синдрома могут применяться также тепловые процедуры в виде парафиновых ванн, действие которых заключается в устранении мышечного спазма. Болевые сигналы блокирует также электростимуляция суставов путем проведения амплипульса.

Ультразвуковая терапия, ультрафонофорез с биогенным стимулятором на основе пелоидина (пеланом) на зону пораженных суставов улучшает обмен коллагеновых волокон, структуру соединительной ткани сустава. Благодаря такому воздействию увеличивается объем движений, нарастает мышечная сила, что особенно актуально в восстановительный период.

Профилактика

С целью профилактики обострения артрита пациентам рекомендовано:

• нормализовать питание, которое должно в достаточном количестве содержать витамины, растительную пищу, сократив жиры животного происхождения, а также учитывать особенности диеты при каждом виде артрита;
• исключить вредные привычки;
• не допускать повышения массы тела;
• своевременно проводить лечение сопутствующих хронических заболеваний и острых инфекционных процессов.

Особенно большое значение при артритах уделяется лечебной физкультуре и плаванию. Задача этих мероприятий – улучшение работы всех групп суставов и мышц, что сказывается на общем состоянии пациента. Разработка комплекса занятий находится в компетенции специалиста, который определяет характер упражнений, исходя из клинической ситуации и общего состояния пациента.

Обращаясь к той или иной методике воздействия, необходимо помнить, что эффективность лечения артрита зависит от своевременной диагностики заболевания, уточнения причины, вызывавшей его развитие. Чем ранее Вы обратитесь к специалистам, тем более благоприятным окажется прогноз.

Артрит пальцев и кистей рук: симптомы, лечение, фото

В зависимости от того, что является причиной артрита пальцев рук лечение подбирается индивидуальное.

В случае подагры наши действия направлены на нормализацию пуринового обмена, снижение концентрации мочевой кислоты в крови, а помогут в этом урикозурические и урикодепрессивные препараты и диета.

При ревматоидном артрите все наши усилия направлены на модулирование иммунного ответа, и в ход идут иммуносупрессоры, цитостатики и новейшие методы лечения, такие как терапия моноклональными антителами.

Для лечения артрита в ремиссионный период успешно применяются такие методы, как:

• физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, УВЧ прогревания и т. д.);
• лечебная физкультура и массаж кистей рук;
• ванночки и аппликации с использованием лечебной грязи, эфирных масел, парафина;
• иглоукалывание.

В запущенной стадии артрит пальцев практически не поддается медикаментозному лечению. Альтернативой становится установление протезного сустава путем хирургической операции.

Допустимо в комплексе с медикаментами и другими процедурами лечение артрита пальцев рук народными средствами: мазями собственного приготовления, компрессами, настоями и отварами трав, ваннами. Естественно, в обязательном порядке выбранные методы нужно согласовать с лечащим врачом.

• Мед обладает антисептическими свойствами, а корица антиоксидантными свойствами . Надежное средство для снятия боли, это медовый компресс. Одну ст. л. меда смешать с 1 ст. л. растительного масла и 1 ст. л. сухой горчицы. Смесь подогреть и приложить к суставам на 1 час. Повторять ежедневно. Смесь меда и корицы, из 1 ст. л. меда и ? ч. л. корицы, необходимо ежедневно применять на пустой желудок.
• Полезно при воспалительном процессе перед сном наматывать на больное место лист белокочанной капусты . Делать так нужно до существенного облегчения состояния.
• Так как очень важным поражающим фактором является воспаление, то можно приготовить настойку антивоспалительного действия . Пять чесночных головок измельчаются и заливаются 100 граммами водки, 10 суток настаиваются в теплом сухом месте, которое защищается от солнца. Принимается одна ложечка за полчаса до еды, три раза в день. Употребление не оканчивается, пока настойка из данного состава не закончится в таре.
• Народные лекари хвалят компресс из натёртого лука . Его вместе с соком приматывают к больным суставам и держат не менее получаса. Такую процедуру повторяют несколько раз в сутки.
• Хорошо помогает при артрите массаж со смесью оливкового масла и чистотела. Для его приготовления берем девясил три столовых ложки, заливаем одним литром масла и оставляем в темном месте на две недели. После чего настойку необходимо профильтровать и использовать для массажа.

Все народные средства могут использоваться только как профилактическая и временная мера. Чтобы избежать неприятных последствий еще на ранних этапах развития артритов в суставных тканях пальце рук, следует обратиться за специализированной помощью.

Чтобы не тратить время, силы и средства на лечение этой непростой болезни, соблюдайте следующие профилактические меры:

• закаляйтесь, занимайтесь спортом и лечебной гимнастикой;
• укрепляйте иммунную систему;
• следите за массой тела;
• бросьте курить;
• откажитесь от алкоголя;
• ограничьте количество употребляемой соли и сахара, а вместо них съедайте несколько зубчиков чеснока ежедневно.

Также требуется обогатить свой рацион витамином Е. Следует помнить, что нельзя поднимать тяжести, сильно перенапрягаться, а нужно делать каждый день зарядку, плавать и растягиваться.

Симптомы артрита на руках

Признаки артрита кистей рук проявляются в зависимости от причины, которая спровоцировала возникновение заболевания. В зависимости от пола и возраста больного их проявление может существенно различаться.

Существует перечень признаков, которые характерны для любой этиологии артрита:

1. 1. Болевой синдром. На начальной стадии заболевания он напоминает ломоту. По мере прогрессирования болезни боль становится более сильной и продолжительной.
   2. Возникновение неприятных ощущений в суставах при смене погоды. Руки реагируют на перепады температуры, влажности и атмосферного давления.
   3. Появление красноты в районе костяшек пальцев или лучезапястного сустава. При этом наблюдается местное повышение температуры именно в месте покраснения. Больной испытывает покалывание и жжение.
   4. Скованность в движениях. Сначала это явление возникает после того, как руки длительное время не двигались. Как правило, такое бывает утром. Подвижность возвращается только после продолжительной разработки кистей.
   5. Утолщение суставов пальца и запястья. Этот процесс не имеет обратной тенденции. Деформация суставов постоянно увеличивается, несколько приостанавливаясь во время ремиссии и лечения.
   6. Наличие не характерного для рук скрипа при движении пальцами. Это, в отличие от щелчков, свидетельство нарушения функциональности костной и хрящевой ткани.
   7. При инфекционной форме заболевания под кожей образуются плотные узелки.

При запущенных случаях у больного наблюдается слабость и быстрая утомляемость. Воспалительный процесс может вызвать незначительное повышение температуры тела, снижение аппетита и потерю веса.

Классификация артрита рук

В зависимости от причины, вызвавшей патологические изменения в кистях рук, артрит подразделяется на несколько разновидностей:

1. 1. 1. Инфекционный. Недуг развивается вследствие попадания в сустав болезнетворных микроорганизмов. Заражение наступает из-за механического повреждения или занесения инфекции по кровеносным сосудам.
      2. Ревматоидный. Возникает из-за нарушения обмена веществ, нерационального питания или сильного переохлаждения. Начинается с суставов на пальцах, постепенно распространяясь на всю кисть.
      3. Посттравматический. Является следствием травмы или ранения. Может проявляться через десятилетия после повреждения сустава.
      4. Подагрический. Является осложнением подагры, когда в суставах кристаллизуются соли мочевой кислоты. В особо тяжелых случаях наблюдается разрыв кожи и обнажение сустава.

Практически в половине клинических случаев артрит на руках развивался как осложнение соматических заболеваний и нарушений в работе иммунной системы.

Первичная диагностика

Если вы обнаруживаете у себя 3 и более из перечисленных выше симптомов, обязательно как можно быстрее обратитесь к врачу-ревматологу или к терапевту для первичного осмотра. Специалист при подробном опросе и осмотре сможет выявить характерные для ревматоидного артрита симптомы, подтвердить диагноз и сразу же назначить лечение.

Типичные признаки, позволяющие врачу заподозрить ревматоидный артрит пальцев рук на ранней стадии:

• • Наличие болезненных симптомов более чем в 3-х суставах.
  • Локализация патологических изменений в пястно-фаланговых и межфаланговых суставах указательного и среднего пальцев.
  • Симметричное поражение (воспалены одни и те же суставы на правой и левой руках).
  • Утренняя скованность в течение 30 минут и дольше.
  • Положительный тест «сжатия»: возникновение или усиление болей при пожатии кисти.
  • Признаки острого воспаления в анализах крови (ускорение скорости оседания эритроцитов – СОЭ).

Для подтверждения диагноза ревматоидного артрита врач назначает рентгенограмму кистей рук, на которой определяют эрозии и признаки остеопороза костей пораженного сустава. Хотя ревматоидный артрит пальцев рук нельзя вылечить полностью – можно остановить его прогрессирование и эффективно купировать болезненные симптомы. Но это возможно только при правильно подобранном лечении.

• • • Бесконтрольный, самостоятельный прием обезболивающих, которые дают временное облегчение, не только не поможет бороться с болезнью, но и способен изменить специфическую картину артрита, создать врачу трудности при диагностике и замедлить тем самым назначение своевременной и адекватной терапии.
    • sustavzdorov.ru
    • ul

Ревматоидный артрит пальцев рук: первые симптомы, лечение

Ревматоидный артрит пальцев рук относится к аутоиммунным заболеваниям, поражающим суставы. Кроме костных и хрящевых тканей, при РА нарушается работа внутренних органов, страдают кожные покровы. Все это ведет к непрекращающимся болям и ухудшению качества жизни больного человека.

Диагноз распространен у более чем 2% населения Земли. Считается, что в основной группе риска находятся женщины после шестидесяти лет, но статистика последних лет отмечает учащающиеся случаи РА у молодых людей до тридцатилетнего возраста и детей.

Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук, обращающие на себя внимание пациентов, это временная потеря чувствительности верхних конечностей, ощущение «ватности» и быстрая утомляемость. Иногда онемение держится несколько часов, при этом существенно ухудшается мелкая моторика.

Следующие за первыми симптомы ревматоидного артрита:

• • хруст в суставах;
  • болевые ощущения;
  • повышение температуры местное, в области припухших суставов или общее;
  • образование твердых узелков небольшого размера, имеющих нестабильное развитие – они имеют склонность к количественному увеличению и уменьшению в течение дня;
  • увеличение лимфоузлов;
  • признаки отравления – тошнота, озноб, понижение веса тела;
  • побледнение кистей рук;
  • частичная атрофия мышц.

На первичных стадиях дискомфорт больше ощущается в утренние часы, но с развитием процесса боль перемещается на время ночного отдыха. Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук должны служить достаточным основанием для обращения к медицинской помощи. Самостоятельное лечение может присутствовать только как сопровождение основной терапии.

Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук (фото выше) относятся только к начальным фазам заболевания. Всего фаз насчитывается четыре, и каждая последующая отличается ухудшением состояния больного:

1. Стадия 1 – не выражена явными признаками, но по утрам после пробуждения больной замечает легкое онемение кистей и пальцев, затрудненность движений больших пальцев рук. Неприятные ощущения быстро проходят и двигательные функции восстанавливаются.
2. Стадия 2 – характерна возникновением отечности, болевых ощущений, хрустом суставов. Ощущение скованности движений держится в течение суток и усиливается по ночам.
3. Стадия 3 – происходит деформация суставов с ярко выраженными болями, местными покраснениями.
4. Стадия 4 – окончательное соединение хрящей и полная обездвижимость пальцев.

Начиная со второй стадии симптомов ревматоидного артрита пальцев рук, диагностика и лечение должны следовать незамедлительно.

Причины возникновения

Независимо от этиологии, лежащей в основании РА, последствия поражения задействуют нарушения в иммунной защите организма.

Лимфоциты, отвечающие за сопротивление проникновению инородных вирусов и инфекций, начинают хаотично избавляться от здоровых клеток, нанося урон суставным капсулам в месте их примыкания к соединительным хрящам.

Суставная жидкость заполняет синовиальные оболочки капсул и, разрастаясь, те врезаются в связки, костную или хрящевую ткань вплоть до полной блокады подвижности сустава.

Толчком, способствующим процессу, называют одну из следующих патологий или случайных факторов:

• • болезни аутоиммунного характера;
  • последствия ударов, травм, иногда – долгого нахождения рук при низких температурах;
  • по причине психоэмоциональной нестабильности пациента – частые стрессы, подавление выхода эмоций;
  • нарушение функциональности ЖКТ;
  • генетическая предрасположенность;
  • неблагоприятные условия внешней среды;
  • вредные привычки, нерациональное питание.

Как правило, по первым симптомам ревматоидного артрита пальцев рук причину заболевания назвать сложно. Даже если в анамнезе больного присутствует одно или несколько условий из верхнего списка, без должной диагностики этиология РА будет находиться под вопросом. Как было сказано, лечение ревматоидного артрита пальцев рук по первым симптомам не назначается без предварительного обследования и выяснения причин болезни. Диагностировать артрит врач может уже на первом приеме, задав пациенту ряд вопросов и произведя несложные действия в пределах физикального осмотра. Какой врач лечит ревматоидный артрит пальцев рук? Для этого существует отдельный специалист-ревматолог, однако присутствует он не во всех поликлиниках, и даже не в каждой населенной местности, где есть больница. В такой ситуации нужно обратиться к хирургу или терапевту, который выпишет направление в районный центр. Оценка состояния больного выносится, исходя из следующих, отмеченных врачом критериев:

• • боль ощущается в трех суставах и более;
  • основная часть структурных изменений сгруппирована в межфаланговых и пястно-фаланговых суставах среднего и указательного пальцев;
  • воспаления расположены симметрично на обеих руках.

Затем врач фиксирует в карточке пациента наличие или отсутствие у того болезненной реакции на процедуру пальпации и только тогда назначает необходимые меры диагностики – клинический анализ крови и рентген кистей рук. На возникающие часто вопросы, как лечить ревматоидный артрит пальцев рук, ответ один – только комплексно. Важно начать терапию на первых двух стадиях болезни, когда использование препаратных средств, имеющих побочные эффекты, практически не понадобится. Полностью излечить ревматоидный артрит пальцев рук современная медицина не в состоянии, но остановить процесс, ведущий к местной потере подвижности, возможно. Применение антибиотиков всегда оправдано при явных воспалительных признаках. Особого внимания требуют ситуации с повышением температуры и при длительных болевых ощущениях. В комплексе с антибиотиками широкого спектра действия необходимо использование местных терапевтических средств в виде мазей или специальных растирок. В состав их часто входит лидокаин для купирования болевых симптомов. После получения результатов рентгенограммы и определения степени изношенности хрящей больному назначают хондропротекторы – лекарства, способствующие регенерации хрящевой ткани. С первого дня установления диагноза полезно проводить массаж рук – самостоятельно или с помощью специалиста. Массаж заключается в технике легких постукиваний, усвоить которую легко. Аппаратное лечение ревматоидного артрита пальцев рук проходит по трем направлениям: При серьезном отношении к здоровью пациент может поинтересоваться у врача о направлении в грязелечебницу. Вспомогательная терапия с помощью определенного сорта лечебной глины. Дает хорошие результаты. Оперативное лечение пациенту назначается только на четвертой стадии, при срастании хрящей. При этом пораженный сустав изымается, и его место занимает протез. Народные методы домашней терапии специалистами не только не порицаются, но даже рекомендуется. Главное правило – информировать врача о любой домашней методике, чтобы она не действовала вразрез с основным лечением. Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук могут послужить хорошим сигналом к тому, что руки должны все время находиться в тепле. Обеспечить данное условие можно с помощью:

• • варежек или перчаток из собачьей шести;
  • горячие (в меру) ванночки с разведенной сухой горчицей;
  • маски из голубой глины (купить в аптеке).

Все названные средства призваны облегчит болевое состояние и, по возможности, предотвратить развитие РА, но излечению они не способствуют, и полагаться только на народные средства очень опасно. ul

Эффективное лечение болезни

Как лечить ревматоидный артрит? В данной части вопроса возникают некоторые трудности, так как лечение может быть направлено только на предотвращение симптомов недуга. Это связано с тем, что причины развития артрита до настоящего времени не известны. Однако устранить само заболевание не удается. Успех терапии зависит от того, как рано началось лечение, ведь известно, что отрицательное влияние на организм симптомы заболевание оказывает при первом его проявлении. Современная медицина, осуществляя лечение ревматоидного артрита, ставит перед собой следующие цели:

1. 1. уменьшение или устранение признаков заболевания,
   2. защита от разрушения тканей сустава, нарушения его функций, развития сращений (анкилозов) и деформаций,
   3. достижение продолжительного и стойкого улучшения состояния больных,
   4. увеличение срока жизни,
   5. улучшение качественных показателей жизни.

Для лечения артрита используется:

1. 1. медикаментозная терапия,
   2. физиотерапия,
   3. диета при ревматоидном артрите,
   4. хирургическое лечение,
   5. санаторно-курортное лечение и дальнейшая реабилитация.