Грыжи брюшной полости

Чем опасна эпигастральная грыжа: причины возникновения и последствия болезни

Эпигастральная грыжа у мужчин трудоспособного возраста – довольно частое заболевание. Немного реже данная патология встречается у женщин. Надчревная грыжа (код по МКБ К43) появляется в области живота и относится к дефектам белой линии.

Чем опасна эпигастральная грыжа?

Единственным способом избавления от грыжи и профилактики осложнений является хирургическое лечение

Клиническая картина

Эпигастральная грыжа у женщин и мужчин может не иметь ярко выраженных симптомов. При наличии дефекта небольшого размера проявляются следующие признаки:

  • ноющие боли в верхней части живота;
  • появление чувства жжения в желудке, которое отдает в область шеи;
  • нарушение работы кишечника, что проявляется повышенным газообразованием, вздутием, диспепсией, запорами;
  • появление чувства тяжести, тошноты и отрыжки после каждого приема пищи.

При выполнении пальпации живота врачу удается выявить эпигастральную грыжу. Она представляет собой округлое выпячивание разного размера. При пальпации дефекта больной может ощущать боль, которая усиливается во время физической нагрузки, при ходьбе.

В случае ущемления грыжи появляется много дополнительных симптомов. Боли становятся схваткообразными. Их интенсивность увеличивается при резких движениях и при физической нагрузке любого рода. Больной ощущает выраженную слабость, отмечается повышение температуры тела. Также появляется интенсивная рвота, часто с кровью.

Разновидности патологии

Чем опасна эпигастральная грыжа?В зависимости от стадии развития грыжи бывают:

  • Передбрюшинная липома. На начальной стадии заболевания через дефект в белой линии живота происходит выпячивание предбрюшинной жировой клетчатки.
  • Начальная грыжа. Постепенно формируется грыжевой мешок, что свидетельствует о прогрессировании заболевания.
  • Сформированная грыжа. Патология сопровождается расхождением прямых мышц живота – диастазом. Это приводит к проникновению в грыжевой мешок части сальника, петель тонкого кишечника.

В зависимости от расположения дефекта он может быть надпупочным, околопупочным, подпупочным.

Причины развития

Чем опасна эпигастральная грыжа?Наличие лишнего веса может стать причиной возникновения эпигастральной грыжи

Читайте также:  Лекарство от грыжи в позвоночнике: лечение медикаментами, ЛФК и народными средствами

Появлению грыжи в верхней части живота у взрослого или ребенка способствует отсутствие умеренных нагрузок, которые поддерживают мышцы пресса в тонусе. В результате они не способны противодействовать внешним негативным факторам, которые приводят к развитию выпячиваний. В зоне эпигастрия появляется грыжа по следующим причинам:

  • особенности врожденного развития соединительных тканей;
  • наличие лишнего веса;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • продолжительный плач (у детей);
  • хронический запор;
  • продолжительный сильный кашель.

Женский организм особенно сильно подвержен развитию грыжи в период беременности (особенно многоплодной, при многоводии), когда происходит чрезмерное растяжение тканей брюшной стенки. Такой дефект может проявиться и как результат тяжелых родов.

Диагностика

Чем опасна эпигастральная грыжа?Изучением симптомов, диагностикой и лечением эпигастральной грыжи у взрослых занимается врач-хирург. Он подробно изучает анамнез и образ жизни больного, после чего осуществляет пальпацию дефекта. Врач определяет размер грыжевого выпячивания, его плотность, наличие внутри органов.

Пальпация и аускультация осуществляется, когда больной занял горизонтальное положение. Во время осмотра врач также определяет, можно ли поставить органы или жировую ткань внутри грыжи в их физиологическое положение.

Для уточнения диагноза больному назначается ультразвуковое и рентгенологическое исследование.

Особенности лечения

Чем опасна эпигастральная грыжа?Эпигастральная грыжа лечится оперативным путем, в редких случаях от заболевания удается избавиться консервативно

Полностью избавиться от грыжи в эпигастрии можно при помощи операции. Хирургическое вмешательство подобного типа называют герниопластикой. Оперативное лечение проводят под общим или местным наркозом. Оно включает следующие действия:

  1. Вскрывается грыжевой мешок.
  2. Врач изучает содержимое грыжи. При наличии в мешке исключительно жировой ткани образование удаляется.
  3. Если внутри грыжи обнаружены органы, осуществляют иссечение спаек. Только после этого ткани возвращаются в свое физиологическое положение.
  4. Грыжевые ворота ушиваются. При необходимости ткани дополнительно укрепляются специальными сетками, которые предотвращают рецидив недуга.
Читайте также:  Секвестрированная грыжа поясничного отдела позвоночника: схемы лечение

Хирургическое вмешательство при наличии грыжи часто выполняют с применением лапароскопии. Такая операция менее травматична. Она подразумевает выполнение нескольких разрезов в 2-3 см длиной, через которые вводятся хирургические инструменты.

После завершения операции больной несколько дней находится в медицинском учреждении под наблюдением врачей. Ему назначается постельный режим и диета для предупреждения повышенного газообразования.

При наличии образования больших размеров пациенту рекомендуется ношение бандажа на протяжении 3 месяцев.

Для восстановления после операции и профилактики рецидивов назначается лечебная физкультура под наблюдением врача.

При наличии диастаза прямых мышц живота важно избавиться от данного дефекта. В противном случае грыжа появится вновь. Если диастаз незначительный, для его лечения можно использовать специальные упражнения. В запущенных случаях понадобится дополнительное оперативное вмешательство.

Возможные осложнения и профилактика

Чем опасна эпигастральная грыжа?Возможные осложнения при отсутствии лечения грыжи

Эпигастральная грыжа опасна тем, что может случиться ущемление тканей. Органы, находящиеся внутри нее, подвергаются ишемии и некрозу. Это приводит к перитониту, септическому шоку и летальному исходу. Смерть пациента наступает в 100% случаев, если несвоевременно выполняется операция по устранению ущемления.

Профилактика грыж эпигастральной зоны заключается в соблюдении простых правил:

  • Необходимо следить за собственным весом.
  • Полезны систематические умеренные физические нагрузки. Особенно полезны упражнения, направленные на укрепление брюшного пресса. При выполнении физкультуры важно придерживаться рекомендаций специалистов, равномерно распределять вес на тело, не поднимать непосильных тяжестей.
  • Желательно избегать интенсивных физических нагрузок, особенно при отсутствии должной подготовки.
  • Важно нормализовать работу органов пищеварения – желудка, печени, кишечника, поджелудочной железы. При наличии заболеваний ЖКТ выполняют все рекомендации врачей относительно питания, образа жизни, принимают приписанные лекарства.
  • Следует своевременно лечить патологии органов дыхания, это предупредит появление сильного кашля.

Женщинам во время беременности рекомендуется приобрести специальный корсет. Он помогает удерживать внутренние органы в нужном положении, снижает напряжение в брюшной полости. Корсет-бандаж по такой же причине рекомендуется носить после оперативных вмешательств в области живота.

Читайте также:  Бандаж для паховой грыжи: как применять, показания и основные правила выбора

Грыжа эпигастральная

Эпигастральные грыжи, также известны под названием грыжа белой линии живота. Они образуются в том месте, где широкие брюшные мышцы соединяются с собой сухожилиями. В силу анатомических особенностей эпигастральные грыжи имеют четкую область локализации, а размер грыжевого выпячивания составляет от двух до трех сантиметров.

Чем опасна эпигастральная грыжа?Общая информация

По медицинской классификации различают три основных вида эпигастральных грыж: под-, над- и околопупочные.

Самыми распространенными являются надпупочные виды эпигастральных грыж, которые диагностируются в подавляющем большинстве случаев. Грыжевое выпячивание, в данном случае, внешне напоминает опухоль, локализующуюся в области прямо над пупком.

Чем опасна эпигастральная грыжа?Эпигастральные грыжи чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Причем если у мужчин наибольший риск появления эпигастральной грыжи возникает в возрастном промежутке от 20 до 35 лет, то у женщин диагностируют чаще всего уже после 40 лет.

У детей же данный вид грыж практически не встречается.

Причины возникновения эпигастральной грыжи