Как расшифровать общий анализ крови и анализ крови на гормоны щитовидной железы: отклонения от нормы в анализах крови
Гормональные анализы являются основой диагностики и выбора корректных методов лечения неврологических заболеваний, нарушений функций половой сферы, проблем с массой тела, выпадения волос и других патологий. Подробные показания и стоимость анализов… Нарушение синтеза гормонов щитовидной железой может привести к серьезным последствиям. Как измерить уровень гормонов? Мониторинг гормонов во время беременности проводится для того, чтобы предотвратить возможные патологии развития плода. Подробнее… Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов. Записаться… Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче. Как подготовиться? Комфорт — превыше всего! Сдайте анализы не выходя из дома или подберите наиболее удобную по расположению лабораторию. Вызвать специалиста на дом… Найти ближайший медицинский центр… Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы. Узнать больше… Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – гарантия точного диагноза. Посмотреть на примере независимой лаборатории «ИНВИТРО»…
Состояние нашего организма находится под контролем невидимых невооруженному глазу веществ — гормонов. Стоит балансу хотя бы одного из них (а их больше сотни) нарушиться — и сразу же начнутся какие-либо проблемы. Как держать уровень гормонов под контролем и на какие из них нужно обратить внимание при тех или иных заболеваниях? Давайте разберемся.
Почему врач назначает анализы на гормоны
Гормоны — это высокоактивные биологические вещества, имеющие органическое происхождение. Они синтезируются различными железами внутренней секреции, а затем поступают в кровь. Гормоны регулируют физиологические функции организма (обмен веществ, рост, развитие, пищеварение, реакцию на изменения внешней среды и т.д.), поэтому их баланс очень важен.
Ухудшение общего самочувствия, нестабильное эмоциональное состояние, резкое увеличение или снижение массы тела, упадок сил, расстройство сексуальных функций у мужчин и нарушение менструального цикла у женщин — это серьезные поводы для того, чтобы сдать кровь на анализ гормонов.
Направить пациента на исследование этих веществ может эндокринолог, терапевт, гинеколог, уролог, невролог, психотерапевт.
Почему происходят гормональные нарушения?
- Наследственная предрасположенность.
- Частые стрессы.
- Снижение иммунитета.
- Перенесенные инфекции.
Если эти факторы присутствуют в вашей жизни, не забывайте регулярно посещать эндокринолога и проверять свой гормональный фон.
Анализ на гормоны при дисфункции щитовидной железы
Расстройство работы щитовидной железы, как правило, не имеет ярко выраженных симптомов. Отклонение от нормы часто обнаруживается при прохождении УЗИ.
В этом случае эндокринолог направляет на анализ ряда гормонов, в числе которых тиреотропный (ТТГ), общие Т4 и Т3, анализ на антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО).
Показатель нормы выглядит следующим образом:
- ТТГ: 0,4–4,0 мЕд/л;
- Т3: 2,6–5,7 пмоль/л;
- Т4: 9,0–22,0 пмоль/л;
- АТ-ТГ: 0–18 Ед/мл;
- АТ-ТПО: < 5,6 Ед/мл.
Повышенный уровень гормонов щитовидной железы говорит о гипертиреозе, пониженный — о гипотиреозе.
Все анализы на гормоны следует сдавать утром натощак, накануне отказаться от употребления алкоголя, избегать эмоциональных и физических нагрузок. Перед забором крови воздержитесь от курения. Женщинам рекомендуется сдавать кровь на 5–8 день менструального цикла.
Какие анализы нужно сдавать на гормоны при беременности
Гормональный фон будущей мамы следует держать под строгим контролем, поскольку многие показатели могут стать сигналом о возможных патологиях плода. Одним из наиболее информативных считается анализ на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).
Его синтезируют клетки оболочки, окружающей эмбрион, которая впоследствии становится плацентой. Анализ позволяет выявить беременность уже на 6–8-й день после оплодотворения. Показатель ХГЧ при правильно протекающей беременности удваивается каждые 1,5 суток до 5 недели беременности, затем он растет несколько медленнее.
После 10–11 недель беременности количество ХГЧ начинает постепенно снижаться.
Нормы выглядят так:
I триместр | 25–20 000 |
II триместр | 20 000–80 000 |
III триместр | 5000–78 000 |
Также во время беременности следует контролировать уровень прогестерона, который готовит организм женщины к зачатию, а когда происходит оплодотворение, отвечает за сохранение беременности — регулирует рост матки, молочных желез, оказывает расслабляющее действие на мышцы. За уровнем эстрадиола следят, чтобы предотвратить угрозу выкидыша и развитие патологий у плода. Лактоген показывает, как развивается плацента и плод. Также в течение всей беременности сдают кровь на гормоны щитовидной железы.
Анализы при нарушении работы репродуктивной системы
При нарушениях менструального цикла, отсутствии овуляции, проблемах с зачатием, невынашивании, эндометриозе следует проверить баланс гормонов, отвечающих за работу половой системы.
Это, прежде всего, ЛГ (лютеинизирующий гормон), прогестерон, эстрадиол, пролактин. Норма показателей зависит от дня менструального цикла.
Перед анализом обязательно сообщите врачу о приеме лекарственных средств, особенно если вы употребляете гормональные препараты.
Для исследования репродуктивной системы мужчинам показано сдавать кровь на тестостерон. Его недостаточное содержание может стать причиной бесплодия.
Какие сдавать анализы на гормоны при климаксе
Во время возрастной перестройки женского организма гормональный сбой может вызывать дискомфорт: головные боли, перепады настроения, нарушение терморегуляции. Если контролировать уровень гормонов в этот период, многих проблем можно избежать. При климаксе назначают следующие анализы:
- Анализ крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Позволяет выявить, достаточно ли эстрогенов в организме. Когда их много, концентрация ФСГ низкая, а когда мало — уровень ФСГ вырастает.
- Анализ на содержание эстрадиола. Если его уровень менее 35 единиц, значит, климакс наступил. Очень низкая концентрация эстрадиола грозит развитием атеросклероза и ведет к повышенной хрупкости костей.
- Анализ на наличие прогестерона. Его отсутствие при климаксе считается нормой.
- Анализ на лютеинизирующий гормон. При климаксе его показатель всегда выше нормы.
Гормональные исследования крови мужчин
При нарушении потенции, снижении либидо, хроническом простатите, мужском климаксе, проблемами с зачатием — мужчинам назначают исследование на половые гормоны, перечислим некоторые из них:
- Свободный тестостерон — стероидный андрогенный гормон, обеспечивающий половое развитие и нормальную половую функцию. Норма: 5,5–42 пг/мл.
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — отвечает за работу семенных канальцев и образование спермы. Благодаря ФСГ увеличивается концентрация тестостерона в плазме крови, что обеспечивает созревание сперматозоидов. Норма: 0,7–11,1 мЕд/мл.
- Дигидротестостерон (ДГТ) — сильный естественный андроген, образующийся из тестостерона — главный «ответчик» за эректильную функцию мужчины. Норма: 250–990 пг/мл.
Это интересно Ученые из Боннского университета разработали спрей для мужчин на основе окситоцина — гормона верности. После его применения у мужчин, состоящих в отношениях, наблюдался повышенный интерес к своей пассии и равнодушие — к остальным девушкам.
Какие анализы сдают на гормоны при ожирении или отсутствии аппетита?
Быстрый набор или потеря веса тоже могут быть вызваны гормональными нарушениями. Эти процессы связаны с «гормоном сытости» — лептином (он посылает в наш мозг сигнал о том, что пора прекратить есть), и «гормоном голода» — грелином (заставляет нас испытывать чувство голода).
Что интересно: их выработка и активность зависят не только от того, сколько человек ест, но и от того, сколько спит. Так, если только две ночи подряд спать на два-три часа меньше, чем обычно, организм начнет производить на 15% больше грелина и на 15% меньше лептина.
Поэтому прежде чем идти сдавать анализ на эти гормоны, постарайтесь нормализовать режим сна и бодрствования.
Лабораторная диагностика при нарушениях в работе ЖКТ
При систематическом нарушении работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) причиной сбоя может стать гормональный сбой. Так, секрецию слизи и бикарбоната, которые выполняют защитную функцию, в желудке стимулируют гастрин, гастрин-рилизинг-гормон, глюкагон. А подавляет ее соматостатин.
Секрецию же пепсина (фермента желудочного сока) и соляной кислоты стимулируют ацетилхолин, гистамин, гастрин, подавляют ее соматостатин и желудочный ингибирующий пептид.
Опытный гастроэнтеролог для постановки точного диагноза всегда сочтет необходимым порекомендовать пациенту пройти лабораторное исследование на уровень этих и других гормонов, влияющих на работу ЖКТ.
Тесты на гормоны при диабете
При сахарном диабете необходимо проверить баланс гормонов щитовидной железы, а также уровень инсулина — вещества, вырабатываемого поджелудочной железой. Он поддерживает нужное количество глюкозы, необходимой для всех обменных процессов в организме.
У здоровых людей инсулин в крови находится в пределах от 3,0 до 25,0 мкЕд/мл. У детей показатель несколько ниже и составляет 3,0–20,0 мкЕд/мл. Более высокие значения характерны для беременных женщин (6,0?27,0 мкЕд/мл) и пожилых людей, чей возраст превышает 60 лет (6,0–35,0 мкЕд/мл).
Какие анализы сдают на гормоны при прыщах
Угревая сыпь, или акне, встречается не только у подростков, но и у взрослых людей. И если у мальчиков и девочек в большинстве случаев это явление достаточно быстро проходит, то взрослым надо подойти к решению данной проблемы серьезно, поскольку угри на лице и теле очень часто являются следствием гормональных нарушений.
Врач-эндокринолог, чтобы подобрать оптимальную терапию, должен отправить пациента на анализ крови. Прежде всего, необходимо проверить баланс половых гормонов и гормонов щитовидной железы (мы о них говорили выше).
Более детальное обследование предусматривает биохимический и клинический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ яичников, матки и «щитовидки».
Гормоны и нарушение роста
Отставание в физическом развитии, задержка роста — эти проблемы напрямую связаны с балансом соматотропного гормона. Он стимулирует развитие костей, мышц и органов. Для детей разного возраста существуют определенные нормы, они приведены в таблице:
0 дней–3 года | 1,3–9,1 | 1,1–6,2 |
3–6 лет | 0,3–5,7 | 0,2–6,5 |
6–9 лет | 0,4–14 | 0,4–8,3 |
9–10 лет | 0,2–8,1 | 0,2–5,1 |
10–11 лет | 0,3–17,9 | 0,2–12,2 |
11–12 лет | 0,4–29,1 | 0,3–23,1 |
12–13 лет | 0,5–46,3 | 0,3–20,5 |
13–14 лет | 0,4–25,7 | 0,3–18,5 |
14–15 лет | 0,6–26 | 0,3–20,3 |
15–16 лет | 0,7–30,4 | 0,2–29,6 |
16–17 лет | 0,8–28,1 | 0,6–31,7 |
17–19 лет | 0,6–11,2 | 2,5–12,2 |
Старше 19 лет | < 10,0 | < 10,0 |
Выпадение волос: какие анализы сдать на гормоны?
Алопеция (облысение) — проблема, с которой сталкиваются как мужчины, так и женщины. Очень часто причина кроется в гормональном расстройстве. И как только уровень гормонов нормализуется, волосы перестанут усиленно выпадать.
Представительницам прекрасного пола следует сдать кровь на анализ дигидротестостерона. Именно он считается непосредственным «врагом» волосяных луковиц. Чем его концентрация выше, тем быстрее может появиться лысина.
Что касается мужчин, то при подобной проблеме им нужно пройти анализ на мужские половые гормоны (в первую очередь — тот же дигидротестостерон), о которых мы говорили выше. Опытный врач-трихолог соотнесет результаты обследования пациента с его индивидуальными особенностями и подберет подходящую терапию.
Исследования гормонального фона при депрессивных состояниях и резких перепадах настроения
Перепады настроения, плаксивость, вспышки гнева и раздражения — очень часто они бывают следствием не сложного характера, а гормонального всплеска. Так, у женщин в предменструальный период случается резкая смена настроения, во время климакса это тоже не редкость.
Количество половых гормонов, гормонов щитовидной железы и эндорфинов (их еще называют гормонами радости) влияет на эмоциональные проявления человека. Выброс эндорфинов в кровь часто происходит, когда человек испытывает радость: от общения с близкими людьми, прослушивания любимой музыки, посещения интересных мест, даже употребление шоколада способно вызвать выработку этого вещества.
«Мыслите позитивно и наслаждайтесь жизнью» — не зря психологи дают такой совет всем, кто склонен к депрессиям и перепадам настроения.
Состояние здоровья каждого из нас во многом зависит от гормонального фона. Чтобы избавиться от неприятных проявлений гормонального сбоя, важно вовремя сдать кровь на анализ, проконсультироваться с опытным специалистом и подобрать оптимальное лечение. Дисбаланс гормонов в организме практически всегда можно нормализовать, помните об этом.
Анализы крови проводят в государственных или ведомственных медицинских учреждениях. Однако в подобных клиниках, как правило, берут кровь только на наиболее «востребованные» в диагностике гормоны (щитовидной железы, половые). Многие другие анализы можно сдать только в частном медцентре.
Рекомендуем вам обратить внимание на сеть лабораторий «ИНВИТРО». В клиниках сети, специализирующейся на анализах и диагностике, можно пройти тесты на все группы гормонов, которые мы рассмотрели в статье.
В «ИНВИТРО» при проведении анализов используют самые современные анализаторы и тест-системы производства Becton Dickinson, Abbott, DPC, Instrumentation Laboratory (CША), BIO-RAD (Франция), F. Hoffmann-La Roche Ltd. (Швейцария), Olympus и Sysmex Corporation (Япония).
Точность и оперативность исследований и широкий спектр оказываемых услуг — основные принципы работы «ИНВИТРО».
Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.
Среда, 28.03.2018
Перед тем, как сдавать кровь на анализ содержания эритроцитов (и не только), постарайтесь не есть… грибы. Ученые считают, что вещества, содержащиеся в грибах, способны искажать результат анализа даже через несколько дней после употребления. То же касается и соленой рыбы.
Расшифровка Анализа Крови на Гормоны Щитовидной Железы — Норма и Отклонения
Лабораторное исследование крови на гормоны щитовидной железы – довольно популярный метод диагностики заболеваний этого органа, наряду с пальпацией, УЗИ, биопсией ткани, радиоизотопным обследованием. Направление на такой анализ выдается эндокринологом, гинекологом, гастроэнтерологом, психиатром или врачом общей практики.
Щитовидная железа и ее гормоны
Щитовидная железа – один из органов эндокринного аппарата организма человека. Она располагается в нижней части шеи, чуть выше ключиц. Состоит из двух (реже трех) долей и напоминает по форме бабочку или щит, прикрывающий трахею спереди и с боков (отсюда название).
Щитовидка потребляет йод, поступающий в организм с продуктами питания и продуцирует тиреоидные гормоны: трийодтиронин содержащий три атома йода (общепринятое сокращение Т3) и тироксин, содержащий 4 атома этого микроэлемента (Т4).
Кроме них к гормонам щитовидной железы относятся: кальцитонин, соматостатин, серотонин.
Все они обеспечивают многие процессы человеческого организма. Влияют на обмен веществ, потребление кислорода и теплообмен тканей и органов, стимулируют умственную и нервную деятельность, регулируют аппетит, режим сна и бодрствования, сексуальную активность, репродуктивную функцию.
В работе щитовидной железы немаловажную роль играет гормон ТТГ или тиреотропный. Он выделяется еще одной железой внутренней секреции — гипофизом и регулирует концентрацию тиреоидных гормонов в плазме крови, стимулируя или подавляя их выработку.
Гормоны щитовидной железы
Какие бывают анализы крови на гормоны щитовидной железы
Минимальное исследование крови с целью оценки состояния щитовидки включает три показателя:
Для более глубокой диагностики, анализируют так же:
- ТГ (тиреоглобулин);
- Т3-общий;
- Т4-общий;
- оценка количества антител к тиреопироксидазе, тиреоглобулину и рецепторам ТТГ.
Для уточнения диагноза врач может назначить дополнительные анализы, например общий или клинический анализ крови.
Результат анализа. Когда можно радоваться?
Если цифры напротив тиреоидных и тиреотропного гормонов соответствуют допустимым значениям, это дает врачу основание говорить о здоровье щитовидки и искать причины беспокоящих пациента симптомов в других патологиях.
Допустимые значения:
- FT3 – от 3,5 до 8,0 пикограмма на мл (пг/мл) или от 5,4 до 12,3 пикомоль на литр (пмоль/л);
- FT4 – от 0,8 до 1,8пг/мл или от 10 до 23пмоль/л;
- Тиреотропного гормона — 0,4 – 4 мкМЕ/мл.
Лаборатории применяют различные методы исследования, используют различные реактивы и единицы измерения, поэтому референсные (допустимые) значения в них могут отличаться.
Кроме того важно учитывать состояние пациента при оценке анализа (например: беременность, состояние после операции по поводу онкологии, ишемическая болезнь).
Поэтому важно, чтобы исследование крови на гормоны щитовидной железы и расшифровка анализов проводились компетентными специалистами-медиками в высококвалифицированных медицинских учреждениях.
Важно! Для адекватной трактовки анализа следует учитывать референсные значения лаборатории и состояние пациента.
Показатели не в норме — что это значит?
Превышение нормы или недостаток по одному или нескольким показателям анализа крови на гормоны щитовидной железы могут указывать на ряд заболеваний.
Гипертиреоз (иначе тиреотоксикоз) – избыточная активность щитовидки, вызывающая повышенное содержание в крови одного или обоих тиреоидных гормонов. Сниженный ТТГ при этом говорит о первичном тиреотоксикозе.
Повышение всех трех показателей может указывать на вторичный тиреотоксикоз с поражением гипофиза.
Это состояние может быть вызвано Базедовой болезнью (диффузный зоб), вирусным или аутоиммунным тиреодитом, опухолями щитовидной железы или гипофиза.
При гипертиреозе часто наблюдается:
- тахикардия;
- потливость, гипертермия;
- чрезмерная потеря веса;
- состояние тревожности;
- раздражительность;
- экзофтальм (пучеглазие).
Лечение тиреотоксикоза зависит от причины его возникновения и стадии развития заболевания. Это могут быть консервативные, оперативные или смешанные методы.
Гипотиреоз – это снижение выработки тиреоидных гормонов. Если при этом повышен ТТГ, говорят о первичном гипотиреозе. При вторичном гипотериозе и ТТГ и Т3 и Т4 понижены, что указывает на поражениегипофиза.
Как подготовиться к сдаче анализов на гормоны
Это заболевание характеризуется следующими симптомами:
- слабость;
- сонливость;
- избыточная масса тела;
- гипотермия
- расстройство умственной деятельности
- нарушения в половой сфере у женщин.
Лечение гипотиреоза обычно включает заместительную гормонотерапию с постоянным контролем уровня ТТГ, симптоматическое лечение и специальную диету.
Важно! Отклонения от нормы в анализе могут говорить о серьезных заболеваниях, однако за точным диагнозом и схемой лечения нужно обратиться к врачу.
Когда и кому необходим анализ
Исследование назначают лицам, имеющими симптомы заболевания щитовидной железы или входящих в группу риска по этой проблеме:
- людям, перенесшим травму шеи, биопсию или операцию, затрагивающую ткани щитовидки;
- женщинам, жалующимся на бесплодие, нарушение менструального цикла;
- беременным;
- людям с нарушениями в строении щитовидной железы выявленным эндокринологом вручную или с помощью УЗИ;
- пациентам с ранее диагностированными заболеваниями щитовидной железы или гипофиза и проходящим лечение по этому поводу;
- людям с ожирением или резким снижением массы тела при сохранении обычного образа жизни;
- при снижении либидо, половой дисфункции;
- детям с признаками отставания в умственном и/или физическом развитии;
- при симптомах неясного генеза: апатия, хроническая усталость, приступы тахикардии, повышенная утомляемость, бессонница;
- людям подвергшимся чрезмерному радиационному облучению (например, в результате техногенной катастрофы или при работе с радиацией).
Важно! Заболевания щитовидки иногда маскируется под самые разные заболевания и состояния.
Доказано негативное влияние на этот орган стрессов, курения, частых рентгенологических исследований области головы и шеи.
Щитовидка и беременность
Только здоровая щитовидная железа обеспечит гармоничное протекание беременности.
Тиреоидные и тиреотропный гормоны обеспечивают правильное внутриутробное развитие плода и влияют на состояние здоровья матери.
Расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы в такой ситуации должна производиться с учетом некоторых особенностей функционирования эндокринной системы женщины, ожидающей ребенка.
Влияние гормонов ЩЖ на беременность
Примерно каждая четвертая будущая мама обнаружит в своем анализе повышенные показатели тиреоидных гормонов и несколько пониженный ТТГ. Особенно это характерно для первого триместра. В большинстве случаев это физиологический тиреотоксикоз. Он не оказывает негативного влияния на здоровье женщины и плода, не несет беспокоящих симптомов и не требует лечения.
О чем говорит показатель ПТГ в анализе крови
Гипотиреоз во время беременности, напротив, нуждается в немедленном лечении, поскольку может вызвать патологии развития плода и стать причиной преждевременного прерывания беременности.
Важно! Грамотный контроль уровня тиреотропного гормона — необходимое условие хорошего самочувствия беременной женщины и полноценного развития плода.
Как правильно сдать анализ
Учитывая чувствительность эндокринной системы к различным факторам, для достоверности анализа нужно следовать правилам:
- Забор крови проводится натощак, в идеале до 10 часов утра;
- За два часа до анализа избегать стрессов, повышенных физических и умственных нагрузок;
- На утро перед анализом не стоит назначать рентгенологические и ультразвуковые исследования, физиотерапевтические процедуры, следует воздержаться от курения;
- За двое суток до анализа исключить алкоголь, жирную пищу, продукты и препараты, содержащие йод;
- Поставить в известность врача о любом принимаемом гормональном препарате.
Важно! Чтобы получить информативные и достоверные результаты анализов на гормоны щитовидной железы, при подготовке к ним рекомендуется соблюсти ряд условий.
Дополнительные обследования
Периодическая профилактическая диагностика крови на гормоны щитовидки поможет диагностировать возможное заболевание на начальной стадии и своевременно принять меры по излечению.
Ведение здорового образа жизни, отказ от курения, правильный рацион питания, содержащий достаточное количество йода, исключение чрезмерного радиоактивного облучения, позволит поддерживать здоровье щитовидной железы и станет залогом сохранения высокого качества жизни.
Анализ на гормоны щитовидной железы: расшифровка
Анализ на гормоны щитовидной железы является одним из наиболее важных и часто назначаемых лабораторных исследований. Щитовидная железа – орган эндокринной системы человека.
Ее клетки вырабатывают гормоны, принимающие участие в регулировании процессов поддержания внутренней среды организма (гомеостаза).
По информации ВОЗ, около 3% населения планеты страдают заболеваниями щитовидной железы, а нарушения ее функций отмечается, по данным разных авторов, у 15–40% людей.
Анализ на гормоны щитовидной железы играет важную роль в диагностике эндокринной системы организма
Гормоны щитовидной железы
Исследование на гормоны щитовидной железы обычно включает в себя определение следующих показателей:
- тироксин (Т4, тетрайодтиронин);
- трийодтироронин (Т3);
- тиреотропный гормон (ТТГ);
- антитела к тиреопероксидазе (Ат-ТПО);
- антитела к тиреоглобулину (Ат-ТГ, антиТГ);
- антитела к рецептору тиреотропного гормона (Ат-рТТГ).
Кальцитонин – еще один гормон щитовидной железы, функции которого в настоящее время до конца не изучены.
Основными гормонами щитовидной железы являются тироксин и трийодтиронин. Остальные показатели не относятся к ним по физиологической сути, однако включаются в анализ крови на гормоны щитовидной железы, так как они играют важную роль в оценке функций и состояния эндокринной системы.
Показатели, определяемые в ходе анализа, и их нормальные значения
Тиреотропный гормон
Тиреотропный гормон секретируется клетками гипофиза – небольшой железы, располагающейся в толще вещества головного мозга. Функция тиреотропного гормона заключается в регулировании секреторной активности щитовидной железы, то есть выработки ее клетками тиреоидных гормонов. Границы нормы этого гормона зависят от возраста пациента, а у беременных женщин и от триместра беременности.
Норма ТТГ в зависимости от возраста
Предельные значения уровня ТТГ у беременных:
- I триместр – от 0,1 до 2,5 мЕд/Л;
- II триместр – от 0,2 до 3 мЕд/л;
- III триместр – от 0,3 до 3 мЕд/л.
Повышение уровня ТТГ в крови наблюдается в следующих случаях:
- первичный гипотиреоз различного генеза (гипоплазия или хирургическое удаление щитовидной железы, дефицит йода, наследственно обусловленное нарушение синтеза тиреоидных гормонов, аутоиммунный тиреоидит);
- некоторые опухоли молочной железы или легких;
- аденома гипофиза;
- резистентность тканей к гормонам щитовидной железы;
- тяжело протекающие соматические заболевания в стадии выздоровления;
- рак щитовидной железы.
Причинами пониженного уровня ТТГ в крови могут стать:
При определении общего Т3 иТ4 учитывают как связанную, так и свободную их форму. В настоящее время отдается предпочтение определению уровня свободного тироксина и трийодтиронина, так как он имеет значительно большую диагностическую ценность.
Антитела к тиреопероксидазе
Антителами к тиреопероксидазе называются особые иммуноглобулины, разрушающие фермент, содержащийся в клетках щитовидной железы и отвечающий за переход молекул йода в активную форму, необходимую для синтеза тиреоидных гормонов. Они представляют собой специфические маркеры аутоиммунного поражения щитовидной железы. В норме их содержание в крови составляет от 0 до 34 мЕ/мл. Повышенный уровень Ат-ТПО наблюдается в следующих случаях:
Выявление повышенного уровня Ат-ТПО у беременных говорит о высоком риске развития у ребенка гипотиреоза (врожденного или развивающегося сразу после рождения).
В некоторых случаях, чаще у женщин среднего и зрелого возраста, повышенный уровень Ат-ТПО отмечается у людей, не имеющих никаких заболеваний.
Тироксин и трийодтиронин
Основные гормоны щитовидной железы как уже говорили выше, это трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Поступая в кровь, они очень быстро связываются с белками и переходят в неактивную форму. После того как этот комплекс достигает органа-мишени, происходит его распад и гормоны снова становятся активными (свободными).
При определении общего Т3 иТ4 учитывают как связанную, так и свободную их форму. В настоящее время отдается предпочтение определению уровня свободного тироксина и трийодтиронина, так как он имеет значительно большую диагностическую ценность.
Нормальные значения свободного Т4 лежат в границах от 9 до 19 пмоль/л, а свободного Т3 – 2,62 до 5,69 пмоль/л.
Повышенный уровень трийодтиронина наблюдается при гипертиреозе, тиреотоксикозе, беременности, заболеваниях печени.
Правильно трактовать полученные результаты лабораторного исследования на гормоны щитовидной железы может только эндокринолог.
Причинами низкого уровня Т3 могут стать гипотиреоз, тиреоидит, длительное голодание.
Повышение уровня тироксина возникает у пациентов с подострым тиреоидитом. Другими причинами этого состояния могут стать переизбыток в организме йода, беременность, некоторые виды злокачественных опухолей.
Гипотиреоз и длительное голодание приводят к понижению концентрации Т4 в крови.
- 15 растений, помогающих нормализовать работу щитовидной железы
- 5 симптомов, при которых необходимо обратиться к эндокринологу
- 9 признаков недостатка йода в организме
Антитела к тиреоглобулину
Тиреоглобулин – особый белок, являющийся предшественником гормонов щитовидной железы. В норме в кровоток он не поступает. При некоторых заболеваниях щитовидной железы (болезнь Хашимото, диффузный токсический зоб) тиреоглобудин попадает в кровь, в результате чего происходит образование антител к нему. В норме содержание этих антител в крови не должно превышать 115 МЕ/мл.
Антитела к рецептору тиреотропного гормона
На мембранах тиреоцитов (клеток щитовидной железы) имеются особые структуры, способные связываться с тиреотропным гормоном гипофиза. Они называются рецепторами ТТГ. Повышенный уровень антител к ним наблюдается у пациентов, страдающих болезнью Грейвса (диффузный токсический зоб), болезнью Хашимото (аутоиммунный тиреоидит).
Показания к анализу на гормоны щитовидной железы?
Основными показаниями для назначения анализа на гормоны щитовидной железы являются следующие заболевания и состояния;
- значительное выпадение волос;
- нарушения сна (трудности засыпания, бессонница, частые ночные пробуждения);
- снижение умственных способностей, ухудшение памяти;
- подозрение на опухоль гипофиза;
- похудение или набор лишнего веса без каких-либо видимых причин;
- увеличение размеров щитовидной железы и/или ее болезненность при пальпации;
- заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, аритмия);
- заболевания печени неинфекционной природы;
- нарушения менструального цикла;
- снижение потенции;
- мужское и женское бесплодие;
- системные аутоиммунные заболевания (дерматиты, красная волчанка, ревматизм);
- задержка психомоторного развития у детей.
По данным ВОЗ около 3% населения планеты страдают заболеваниями щитовидной железы, а нарушения ее функций отмечается, по данным разных авторов, у 15–40% людей.
Помимо этого, сделать анализ на гормоны щитовидной железы иногда требуется для оценки эффективности проводимой терапии.
Правила сдачи анализа
Чтобы результаты проводимого лабораторного исследования были максимально точными и корректными важно соблюдать правила:
- кровь сдают утром натощак;
- за 24 часа до забора крови необходимо отказаться от курения, употребления спиртных напитков и значительных физических нагрузок;
- гормональные препараты отменяют за месяц до исследования;
- за 72 часа до анализа необходимо прекратить прием йодсодержащих препаратов.
Пациент должен прийти в лабораторию на 20-30 минут раньше назначенного времени и спокойно посидеть в холле. Только после такого небольшого отдыха лаборант приступает к процедуре забора крови из локтевой вены на анализ.
Для анализа на гормоны щитовидной железы сдается кровь из вены натощак
Расшифровка анализа на гормоны щитовидной железы
Правильно трактовать полученные результаты лабораторного исследования на гормоны щитовидной железы может только эндокринолог. При этом он учитывает все показатели, степень их отклонения от нормы, а также имеющиеся у конкретного пациента клинические признаки того или иного заболевания.
Изменения уровня Т3, Т4 и ТТГ и его связь с нарушением функции щитовидной железы
Однако установить, какое именно заболевание лежит в основе развития гипотиреоидного или гипертиреоидного состояния, может только специалист.
Пациент должен прийти в лабораторию на 20-30 минут раньше назначенного времени и спокойно посидеть в холле. Только после такого небольшого отдыха лаборант приступает к процедуре забора крови из локтевой вены на анализ.
Что надо знать, сдавая анализ на гормоны щитовидной железы
Стоимость анализа на гормоны щитовидной железы достаточно высока. Однако если знать некоторые правила, то исследование обойдется дешевле.
- Уровень АТ-ТПО. Антитела тиреопероксидазе определяют лишь однажды. Это связано с тем, что величина данного показателя может изменяться вне связи с состоянием пациента и поэтому он не подходит для оценки эффективности проводимой терапии.
- Общие и свободные Т3 и Т4. Для диагностики и отслеживания эффективности лечения достаточно определить уровень только свободной или только связанной формы гормонов щитовидной железы. При этом следует учитывать, что более ценным в диагностическом плане являются анализы на свободный тироксин и свободный трийодтиронин. Нет никакой необходимости в одновременном определении общей и связанной формы.
- Тиреоглобулин. При первичном обследовании пациентов определять этот показатель не нужно. Показаниями к его исследованию являются состояния после удаления щитовидной железы, папиллярный рак щитовидной железы.
- Ат-рТТГ. Этот тест также не назначается пациентам при первичном обследовании, кроме тех случаев, когда у них имеются признаки тяжелого тиреотоксикоза. Он достаточно дорогой и необходим исключительно для оценки эффективности лечения больных с тиреотоксикозом.
- Кальцитонин – еще один гормон щитовидной железы, функции которого в настоящее время до конца не изучены. Его сдают обычно однократно. Повторное исследование показано только в случае появления в щитовидной железе новых узлов, а также пациентам, перенесшим резекцию или удаление щитовидной железы по поводу медуллярного рака.
Видео с YouTube по теме статьи:
Анализ на гормоны, гормональные анализы: норма и расшифровка
Анализ крови на гормоны является комплексным исследование биологического материала на выявление качества деятельности процессов всех систем, происходящих в человеческом организме.
Анализ венозной крови на гормоны представляет собой своеобразный маркер исследования, характеризующий качество деятельности фактически всех систем организма.
Результаты анализа на гормоны лаборатория передает лично в руки исследуемому пациенту либо лечащему врачу, который направил на лабораторную диагностику.
Именно грамотная расшифровка результатов специалиста позволяет получить четкую картину, происходящих сбоев в деятельности органов и систем.
Не редко, все анализы на гормоны выявляют скрытые патологические процессы, и предупреждают развитие многих заболеваний. Стоит разобраться, при какой симптоматике специалист назначает исследование крови на гормональный фон, и какова их норма для мужчин, женщин, и расшифровка.
Анализ на гормоны: показания к исследованиям
Гормоны представляют сбой активные биологические вещества, вырабатываемые железами секреции организма. Прямое предназначение их заключено в регулировании качественной деятельности организма. Каждая группа гормонов наделена прямым воздействием на работу, как отдельных органов, так и целых систем.
Обследование гормонального фона человека порой представляется для медицины единственной допустимой возможностью точного диагностирования многих заболеваний, и оперативного выявления серьезных патологических сбоев организма, прогрессирующих на ранних стадиях бессимптомного развития. Анализ на выявление концентрации гормонов назначается для женщин при следующих обстоятельствах:
- сбои менструального цикла;
- предменструальный синдром;
- планирование беременности;
- недонашивание беременности;
- бесплодие;
- во время беременности при подозрениях нарушенного развития плода внутри утроба;
- в качестве определения факта беременности;
- при наличии опухолей матки, яичников;
- при доброкачественных образованиях в груди;
- нарушение работы яичников;
- упадок либидо;
- ухудшение качества кожи, волос, ногтей;
- чрезмерное оволосение;
- скачки артериального давления;
- расстройства деятельности пищеварительной системы;
- избыточный вес;
- анорексия.
Для мужчин, в качестве диагностики на патологии эндокринной системы и относительно половых заболеваний, анализ на концентрацию гормонов назначается:
- при сбоях функциональной деятельности половых органов;
- упадок либидо;
- подозрение на бесплодие;
- в качестве методики диагностики при подготовке к зачатию;
- при нарушениях нормального развития и роста мальчика;
- при резком перепаде весовой категории;
- при угревой сыпи по телу;
- облысение;
- нарушение работы придатков.
В качестве общей диагностики, гормональный фон исследуют все пациенты, вне зависимости от половой принадлежности по причинам:
- необъяснимый упадок сил;
- нарушенная деятельность печени либо почек;
- при подозрении на онкологические заболевания;
- задержка полового созревания;
- раннее половое созревание;
- сбои в деятельности надпочечников;
- заболевание сахарным диабетом;
- проблемы с щитовидной железой.
Анализ крови на гормоны щитовидной железы
Лабораторное тестирование на гормоны, вырабатываемые щитовидкой, врач назначает при симптоматике:
- нервозное состояние;
- визуальное увеличение щитовидной железы;
- увеличение массы тела.
Анализы при гормональном сбое и их особенности
Название гормона | Общепринятая норма |
ТТГ (тиреотропный) | От 0,2 и до 3,8 мЕд/л |
ТСГ | От 260 до 570 нмоль/л |
Т3 общий | От 1,3 до 2,8 нмоль/л |
Т3 (в свободном состоянии) | От 2,6 до 5,6 пмоль/л |
Т4 общий | От 58 до 160 нмоль/л |
Т4 (в свободном состоянии) | От 10 до 22 пмоль/л |
Тиреоглобулин | От 1,7 до 55 нг/мл |
Исследуются биологические вещества на количественный состав:
- ТТГ (расшифровка аббревиатуры тиреотропный гормон) отвечает за движение иных веществ в организме.
Высокая концентрация соединения говорит о патологии надпочечников и других органов, либо о наркотической зависимости. Результаты с низким уровнем могут объясняться периодом лечения гормональной терапией.
- ТСГ (расшифровка аббревиатуры тироксинсвязывающий глобулин) регулирует функциональность щитовидной железы.
Сбой нормы может свидетельствовать о заболевании гепатитом, низкой функциональности яичников, соматических отклонениях и т.д.
- Норма ТЗ (общий) при беременности повышена. Результаты низкого уровня говорят о плохом питании, сбоях в работе печени, почек, ЖКТ и прочем.
- ТЗ (свободный) при отклонении от норм диагностирует почечную недостаточность, болезнь сосудов, прием йодсодержащих препаратов и так далее.
- Снижение гормонов Т4 (общий) происходит при заболевании ЖКТ, почек, голодании, диетах. Высокий уровень гормона встречается при ВИЧ-заболевании, гепатите, избыточном весе и прочих показаниях.
- Т4 свободный выявляет дефицит в питании, психосоматические болезни, беременность и прочее.
- Тиреоглобулин определяет онкозаболевания.
Анализ крови на гормоны гипофиза
Гипофиз является главным по выработке гормонов, регулирующих деятельность всех эндокринных систем организма.
Название гормона | Общепринятая норма (женщин-мужчин) |
АКТГ (адренокортикотропный) | 10-60 пгмл |
ЛГ (лютеинизирующий) | 2,5-12 мЕДл |
Соматотропный | 0,01-11,6 мЕДл |
Пролактин | 60-510 мЕДл – 90-540 мЕДл |
Фолликулостимулирующий | 1,4-11,6 МЕл – 1,6-9,7 МЕл |
При сбоях концентрации выработки гормонов гипофизом, патологические процессы организма стоит начинать искать именно с самого гипофиза. Таковы советы специалистов медицины.
Анализ крови на гормоны надпочечников
Гормональное исследование на норадреналин и адреналин производится при диагностировании синдрома Кушинга, при сбоях работы почек, сердца и так далее.
Название гормона | Общепринятая норма (женщин-мужчин) |
ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) | 810-8991 – 3591-11907 нмольл |
Кортизон | 138-635 нмольл |
Альдостерон | 35-350 пгмл |
Повышенные показатели выработки гормонов надпочечников могут говорить о многих заболеваниях, так и о постоянном стрессовом состоянии и переутомлении. Все высокие показатели могут вызывать даже обычную бессонницу.
Анализ крови на половые гормоны
Норма анализов на половые гормоны для женщин стоит в зависимости от периода менструального цикла, триместра беременности.
Название гормона | Общепринятая норма (женщин-мужчин) |
Эстрадиол | 200-285 пмл |
Тестостерон | 0,2-1 – 2-10 нгл |
Прогестерон | 1,0-30 нМл (в зависимости от фазы менструального цикла) |
Эстрадиол | 198-570 пМл (в зависимости от фазы менструального цикла) |
Повышенные показатели половых гормонов могут говорить о наличие опухолей, а низкая концентрация веществ диагностирует бесплодие, склероз яичников либо их недостаточное развитие.
Расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы: результаты исследования, норма
Щитовидная железа — орган, нормальная работа которого незаметна. Но как только появляются нарушения функций эндокринной системы — страдает весь организм, появляются различные неприятные симптомы.
Врач назначает обследование, для выявления причин заболеваний. Самым важным показателем при диагностике является расшифровка анализа крови на гормоны щитовидной железы. Рассмотрим эту тему подробнее.
Что представляют из себя гормоны ЩЗ в организме
Щитовидная железа весит около 15-20 гр, и вырабатывает йодированные гормоны трийодтиронин (содержит три атома йода, сокращенное название Т3) и тироксин (Т4, содержит четыре атома йода).
Клетками щитовидки гормон тироксин синтезируется гораздо в большем количестве, однако по активности он уступает трийодтиронину в несколько раз. Некоторые ученые считают, что тироксин нужен «как запас», из которого синтезируется трийодтиронин.
Эти вещества в крови могут быть в связанном и в свободном состоянии. Активность проявляют свободные гормоны, а в связанном с белками состоянии они транспортируются по органам и тканям.
С помощью гормонов щитовидной железы выполняются важнейшие процессы для человеческого организма:
- Обмен белков, углеводов и других важных веществ;
- Рост тканей, костей;
- Деятельность нервной, а также сердечно-сосудистой системы и ЖКТ;
- Усиление теплопродукции, потребление кислорода тканями организма.
Когда определяют функции щитовидной железы, то вместе с ее гормонами смотрят также концентрацию тиреотропного гормона (ТТГ), тиреоглобулин, кальцитонин, антитела к тиреоглобулину, антитела к тиреопероксидазе, тироксинсвязывающий глобулин, т.к.
эти вещества хоть и не синтезируются щитовидной железой, но влияют на ее деятельность, а также дают полную картину о эндокринной системе больного и помогают точнее поставить диагноз.
ТТГ (тиреотропный гормон) производится гипофизом, и одна из его функций состоит в стимулировании щитовидной железы синтезировать гормоны Т3 и Т4.
Когда и кому назначают анализ
От кого, как работает щитовидная железа, зависит нормальное функционирование многих систем в человеческом организме. Симптомы отклонения от нормы гормонов щитовидной железы часто маскируются под другие заболевания.
Исследование могут назначить многие специалисты, как узкого, так и широкого профиля: эндокринолог, кардиолог, иммунолог, терапевт, гинеколог и некоторые другие врачи, которые заподозрили причину проблемы, связанную с эндокринной системой.
Анализ крови на гормоны щитовидной железы назначаются лицам, у которых обнаруживаются следующие симптомы или заболевания:
- Резкий набор или снижение веса без изменений питания и режима жизни;
- Увеличение размеров щитовидки;
- Слабость, нервозность, плаксивость, сонливость, депрессия, тремор;
- Нарушения сердечного ритма;
- Неспособность вынашивать беременность;
- Понижение сексуального влечения, импотенция;
- Сбои в менструальном цикле;
- Анемия;
- Бесплодие;
- Нарушение внимания, памяти, концентрации;
- Отставание в развитии у детей;
- Галакторея;
- Во время лечения щитовидной железы для контроля;
- Повышение уровня холестерина;
- После перенесенных операций на щитовидке, а также после полного удаления данного органа;
- Опухоли гипофиза.
Помимо этого, анализы назначают новорожденным детям, а также детям и подросткам в период перестройки организма, если наблюдаются отклонения в росте и других функциях.
Расшифровкой анализов на гормоны щитовидной железы чаще всего занимается врач-эндокринолог. Но опираться на одни анализы нельзя. Только сопоставив жалобы пациента, симптомы, результаты УЗИ щитовидной железы и тестирования на гормоны, он сможет поставить верный диагноз.
Правильная подготовка к исследованию
На концентрацию гормонов щитовидной железы влияет много факторов, поэтому для достоверных результатов анализа, необходимы правильная подготовка. Сдача крови осуществляется натощак, причем наилучшее время с 8 до 10 часов утра.
Последний прием пищи должен быть не менее 8 часов назад. Можно выпить немного простой негазированной воды.
За сутки до исследования необходимо исключить алкогольные напитки, а также напитки, в которых содержится кофеин, ограничить физические нагрузки, избегать эмоциональных стрессов. Минимум за час до сдачи крови нельзя курить.
Норма гормонов зависит и от нервного состояния пациента, поэтому перед входом в кабинет нужно 10-15 минут посидеть, успокоиться. Кровь берут из вены, процедура практически безболезненная, однако если имеется боязнь крови или шприцов, можно отвернуться и отвлечься на что-нибудь.
Принимать гормональные препараты лучше после забора крови. Не рекомендуется до исследования проходить УЗИ, рентген, ЭКГ, т.к. это тоже влияет на содержание гормонов.
Потребуется дополнительная консультация с врачом, если пациент принимает оральные контрацептивы, мочегонные средства, и другие препараты, оказывающие влияние на концентрацию гормонов.
Когда показатели в норме
Гормональный уровень имеет зависимость от пола, а также возраста пациента. У детей и людей в возрасте показатели сдвигаются, поэтому при расшифровке необходимо обязательно учитывать, сколько пациенту лет. Также концентрация веществ в крови колеблется в зависимости от сезонов в году и времени суток.
- Норма гормона Т4 свободного — 0,9–1,8 пг/мл или 10–23 пмоль/л, Т4 общего — 66—181 нмоль/л.
- Норма гормона Т3 свободного — 3,6–8,0 пг/мл или 5,4–12,3 пмоль/л, Т3 общего — 1,2—3,1 нмоль/л.
- Норма ТТГ — 0,3—4 мкМЕ/мл.
Показатели указаны для взрослых людей. В зависимости от лаборатории, границы нормы могут слегка сдвигаться, наблюдаются небольшие отклонения в расшифровке анализов крови на гормоны щитовидной железы.
Изменение показателей — что это значит
Прежде чем говорить о каких-либо отклонениях, нужно убедиться, что анализ был взят и сделан верно. Если же сомнений в достоверности нет, то следующий пункт — это сравнение показателей Т4, Т3 и ТТГ, а также общее состояние пациента. Обычно концентрация Т4, Т3 и ТТГ находится в обратной зависимости друг от друга.
Если уровень Т4, Т3 повышен, щитовидная железа начинает работать активнее. Это заболевание называется гипертиреиоз (тиреотоксикоз).
Различают так называемый первичный гипертиреоз, при котором ТТГ в крови снижается, и вторичный, при котором значения ТТГ высокие. Вторичный тиреотоксикоз обычно наблюдается при аденоме гипофиза.
Высокие антитела при увеличении функций щитовидки указывают на болезнь Грейвса, а также на диффузно-токсический зоб, синдром Перри.
При высоких показателях гормонов ЩЗ наблюдаются следующие симптомы: потеря веса, плохой сон, дрожь в руках, покраснение белков глаза, тахикардия при низком АД, аритмия. Самые тяжелые последствия — злокачественная опухоль щитовидной железы.
Понижение функции щитовидной железы носит название гипотиреоз. Первичный гипотиреоз характеризуется увеличением ТТГ, а вторичный — снижением его концентрации в крови, что свидетельствует о поражениях гипофиза. Наличие высоких антител АТ-ТПО и АТ-ТГ указывает на аутоиммунные процессы щитовидки, а также тиреоидитах (Хашимото, послеродовой).
Уменьшение уровня гормонов дает замедление обменных процессов, что отражается на человеке следующими признаками: снижение веса, выпадение волос, вялость, быстрая утомляемость. Осложнения проявляются в виде воспаления щитовидной железы.
Завышенный показатель анализа крови на тиреоглобулин говорит о том, что в организме идут онкологические процессы, а также рецидива опухолей после лечения.
Отклонения показателей ведут к поражениям почек, печени, легких, тяжелым неврологическим заболеваниям и другим последствиям.
Показатели при беременности
Норма гормонов щитовидной железы у беременных отличается от обычной нормы. Могут наблюдаться незначительные колебания при хорошем самочувствии. В первом триместре наблюдается понижение тиреотропного гормона, а тироксин и трийодтиронин повышаются. У некоторых женщин такое соотношение остается до конца беременности, особенно, если ожидается двойня или тройня.
Это не считается отклонением, не требует лечения.
Опасным в данном периоде считается состояние гипотериоза. Понижение функции щитовидной железы ведет к патологиям плода, а также к выкидышам. При ярко выраженном гипотериозе назначают терапию гормоном Л-тироксином.
Исследование, при котором высчитывается количество гормонов, считается обязательным анализом во время вынашивания плода. Специалист также должен знать, есть ли жалобы у пациентки, ощупывать щитовидную железу на наличие диффузных изменений.
Гормоны щитовидной железы и расшифровка анализов на их содержание — сложный механизм, регулировать который нужно только под контролем врача. Неграмотное вмешательство в гормональный фон может повлечь за собой непоправимые последствия.
Поэтому ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, и прописывать себе лекарства, которые «доведут до нормы» гормоны щитовидной железы. При назначении лечения грамотный специалист учитывает много факторов, опираясь на анамнез пациента.
Следует четко выполнять инструкции, врача, чтобы не навредить своему здоровью.