Фамотидин – эффективный препарат от язвы, развивающейся на фоне повышенной кислотности, а также от рефлюкс-эзофагита. Однако в ряду случаев побираются аналоги препарата Фамотидин из другой ценовой категории или с другим составом формообразующих веществ.

Лекарственная форма и компоненты

Выпускается в форме таблеток с концентрацией фамотидина 20 мг. Содержит лактозу и крахмал в формообразующем составе. Таблетки белые или кремовые, плоские и округлые.

Лечебные свойства и показания

Фамотидин выступает блокатором гистаминовых рецепторов, благодаря чему угнетает секрецию желудочного сока. Снижается и концентрация кислоты, и объем секреции желудка, влияет на все виды секреции. Не оказывает влияния на опорожнение кишечника, работу поджелудочной железы или печеночный кровоток.

Применение показано при таких заболеваниях:

• доброкачественная язва желудка или кишечника;
• язвенно-эрозивное поражение на фоне повышенной кислотности;
• синдром гиперсекреции;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Противопоказания и побочные реакции

Запрещено применение в педиатрии, а также при беременности и грудном вскармливании. Не применять при гиперчувствительности. Среди нежелательных реакций отмечены:

• повышенный уровень ферментов печени;
• нарушения ритма сердца, изменение формулы крови;
• головные боли, звон в ушах, трудности дыхания;
• расстройства стула;
• кожные реакции при аллергии;
• повышенная утомляемость, снижение либидо.

Обнаружение любых побочных реакций требует немедленного обращения к врачу.

Аналоги препарата

Аналогами таблеток Фамотидин по действию являются:

• 
  Ранитидин – 22-65 руб.;
• Ацилок – 216-237 руб.;
• Ранисан – 54-76 руб.;
• Ранитидин-Акос – 19-24 руб.

Цена лекарства Фамотидин – 46-96 рублей.

Ранитидин

Дешевый заменитель Фамотидина, пользующийся, судя по отзывам, популярностью среди пациентов. Отпускается в таблетках по 0,15 и 0,3 г ранитидина. Не содержит лактозу, потому разрешен пациентам с нарушением усвоения молочного сахара. В упаковке отпускается от десяти до пятидесяти штук.

Показания к применению

Действует путем блокировки гистаминовых рецепторов и микросомальных ферментов, угнетает секрецию желудочной кислоты. Показан в терапии и профилактике эрозий и язв желудка, эрозиях пищевода и рефлюкс-эзофагите, синдроме гиперсекреции. Назначается в лечении стрессовых язв и рецидивов кровотечения верхних отделов ЖКТ.

Противопоказания

Запрещен при наличии эпизодов индивидуальной непереносимости у пациента. Не назначается женщинам во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания, а также в детском возрасте до двенадцати лет.

Побочные эффекты

Чаще всего наблюдаются реакции со стороны тракта пищеварения: нарушения стула, тошнота, боли в эпигастральной области. Реже отмечаются изменения формулы крови, нарушения сердечного ритма, утомляемость, сонливость. Аллергические реакции сопровождаются сыпью, бронхоспазмом, крапивницей.

Ацилок

Аналог Фамотидина из средней ценовой категории. Отпускается в двух формах выпуска: в растворе для инъекций и таблетках. Раствор содержит гидрохлорида ранитидина 50 мг, таблетки – 0,15 и 0,3 г. Таблеток в упаковке 5 шт, ампулы по десять штук в пачке.

Показания и противопоказания

Ацилок назначают при эрозиях и язвах слизистых оболочек органов ЖКТ на фоне повышенной кислотности, при синдроме гиперсекреции и рефлюкс-эзофагите. Назначается также для профилактики кровоизлияний в пищеварительном тракте.

Запрещен к применению детям, беременным женщинам, а также во время грудного вскармливания. Не принимать при наличии эпизодов гиперчувствительности к препарату.

Побочные реакции

Препарат примечателен коротким перечнем нежелательных реакций организма. При применении Ацилока в таблетках отмечаются головные боли, утомляемость, реже – нарушение сердечного ритма. При применении внутримышечно или внутривенно могут появляться покраснения или отечность в месте введения.

Ранисан

Чешский аналог Фамотидина, содержащий на одну таблетку 0,075 или 0,15 г ранитидина. Не содержит лактозу. Действует аналогично, блокируя гистаминовые рецепторы и снижая уровень кислотности в желудке.

Показания и противопоказания

Назначается при заболеваниях пищеварительного тракта, которые спровоцированы высокой кислотностью желудочного сока. Также назначается при патологиях, которые сопровождаются повышенным выделением соляной кислоты – доброкачественная аденома поджелудочной железы, синдром гиперсекреции.

Может быть назначен для профилактических целей и при лечении язв, спровоцированных стрессом или злоупотреблением антибиотиками и/или НПВС.

Побочные эффекты

Чаще других отмечаются такие реакции, как головные боли, депрессивные состояния, расстройства стула, повышение количества печеночных трансаминаз. Реже – обратимые изменения формулы крови, нарушение сердечного ритма, кожная эритема.

Ранитидин-Акос

Лекарство отпускается в форме таблеток по 0,15 или 0,3 г ранитидина гидрохлорида в каждой таблетке. В одной упаковке отпускают от 10 до 50 таблеток. Производится российской фармацевтической компанией Синтез.

Кому показан препарат

Ранитидин-Акос показан при язвенных и эрозивных поражениях слизистых оболочек органов ЖКТ, синдроме гиперсекреции соляной кислоты, в том числе, на фоне доброкачественной аденомы поджелудочной железы. Назначается при стрессовых, симптоматических язвах, а также заболеваниях желудка, вызванных чрезмерным применением антибиотиков и нестероидных обезболивающих средств.

Противопоказания и побочные реакции

Запрещено лечиться Ранитидином, вынашивая ребенка, а также выкармливая его грудью. Не назначается детям до четырнадцати лет и при наличии эпизодов аллергии на препарат в истории болезни пациента. Осторожности требуют такие состояния, как дисфункция мочевыделительной или гепатобилиарной системы, цирроз печени или энцефалопатия в анамнезе.

Особенности приема

Все представленные препараты относятся к группе ингибиторов гистаминорецепторов, а потому имеют схожие правила предосторожности при лечении.

Прежде чем начинать лечение, следует исключить злокачественные процессы в желудочно-кишечном тракте. Это связано с тем, что медикаменты могут скрывать симптоматику онкологических заболеваний ЖКТ и замедлять правильную диагностику.

При обнаружении злокачественных новообразований лечение блокаторами запрещено.

Исследованиями безопасности и эффективности подобных средств доказано, что для профилактики их лучше принимать курсом в 1,5 месяца во время осени или весны. В этот период эффективность развивается быстрее и результат закрепляется на более долгие сроки.

Фамотидин

Таблетки содержат активный компонент фамотидин в количестве 20 или 40 мг.

Дополнительными элементами являются: крахмал, стеарат магния, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, диоксид кремния, тальк, а также диоксид титана, гидроксипропилметилцеллюлоза, оксид железа, макрогол 600.

Форма выпуска

Таблетки.

Фармакологическое действие

Блокатор гистаминовых H2-рецепторов. Оказывает противоязвенное воздействие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент подавляет продукцию базальной соляной кислоты в желудке, а также стимулированную ацетилхолином, гистамином и гастрином НСl. Снижает активность пепсина, увеличивает рН желудочного сока, снижает выработку НСl.

• Благодаря повышению уровня гликопротеинов, увеличению образования желудочной слизи, стимуляции синтеза простагландинов, секреции гидрокарбоната достигается протекторное и ранозаживляющее действие препарата.
• Лекарственное средство способствует прекращению желудочных кровотечений, способствует заживлению повреждений на слизистой желудка, рубцует стрессовые язвы.
• Препарат оказывает слабое воздействие на оксидазную систему фермента цитохрома Р450 в печеночной системе (подавляющее влияние).

Свое действие лекарство начинает через час, длится 12-24 часа. При внутривенном введении растворов с действующим веществом фамотидин эффект регистрируется через полчаса. Однократный прием ведет к подавлению секреции на 10-12 часов.

Показания к применению Фамотидина

От чего таблетки?

Медикамент назначают при гиперацидности желудочного сока, язвенном поражении пищеварительной системы, стрессовых язвах, симптоматических язвах, синдроме Золлингера-Эллисона, НПВС-гастропатии, эрозивном варианте рефлюкс-эзофагита, изжоге, для профилактики рецидивов кровотечений после оперативных вмешательствах на пищеварительную систему, полиэндокринном аденоматозе, при системном мастоцитозе.

Какие существуют еще показания к применению Фамотидина? Лекарство назначают для профилактики аспирации желудочного сока у пациентов, которым дают общую анестезию. Препарат эффективен при диспепсических расстройствах. Лекарственное средство назначают для профилактики аспирационного пневмонита.

Противопоказания

Фамотидин не назначают при грудном вскармливании, непереносимости компонентов, в период вынашивания беременности.

При циррозе печени с сопутствующей портосистемной энцефалопатией, при патологии почек, печеночной системы, в педиатрии назначают с осторожностью.

Побочные действия

1. Пищеварительный тракт: боли в эпигастрии, сухость во рту, тошнота, снижение аппетита, рвота, повышение уровня ферментов печени, острый панкреатит, смешанный гепатит, гепатоцеллюлярный гепатит, холестатический гепатит.
2. Органы чувств: звон в ушах, парез аккомодации, нечеткость зрительного восприятия.

3. Мочеполовая система: снижение либидо, аменорея, гинекомастия, гиперпролактинемия.
4. Может развиться агранулоцитоз, аллергические реакции, тремор, падение кровяного давления, головокружения, асистолия, АВ-блокада, брадикардия, анафилактический шок, бронхоспазм, миалгия, артралгия, галлюцинации.

Фамотидин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Фамотидина в таблетках

Принимают внутрь.

При язвенных поражениях пищеварительной системы: по 0,02 грамма дважды в день либо по 0,04 грамма перед сном. В некоторых случаях количество препарата повышают до 80-160 мг. Длительность терапии 4-8 недель.

С целью профилактики рецидивов язвенных поражений назначают 1 раз в день по 0,02 грамма на ночь.

Начальная доза при синдроме Золлингера-Эллисона – 20-40 мг 4 раза в сутки, возможно повышение дозы до 24-48 мг.

Профилактика аспирации содержимого желудка: 0,04 грамма; перед хирургическим вмешательством принимают за 2 часа до операции. При рефлюкс-эзофагите: дважды в день по 0,02 грамма.

Препараты с раствором Фамотидина

Внутривенно  вводят медленно 2 минуты: по 20 мг каждые 12 часов. Для профилактики аспирационного пневмонита: внутримышечно 0,02 грамма перед операцией, либо утром в день хирургического вмешательства.

Порошок для инъекций растворяют в хлориде натрия 0,9% 5-10 мл.

Передозировка

Проявляется тремором, коллапсом, двигательным возбуждением, падение артериального давления, рвотой.

Требуется гемодиализ, посимптомная терапия.

Взаимодействие

Фамотидин угнетает метаболизм Диазепама, аминофеназона, феназона, лидокаина, кофеина, трициклических антидепрессантов, фенитоина, непрямых антикоагулянтов, Аминофиллина, метронидазола, Метопролола, буформина, глипизида, теофиллина, метопролола, клавулановой кислоты в печени.

При приеме препаратов, угнетающих костный мозг повышает риск развития нейтропении. Фамотидин снижает всасывание Кетоконазола, Итраконазола.

Сукральфат и антациды замедляют скорость абсорбции. Фамотидин совместим с раствором хлорида натрия, декстрозы. Лекарственное средство увеличивает всасывание клавулоновой кислоты, Амоксициллина.

Условия продажи

Нужен рецепт.

Условия хранения

В темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре 15-25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более трех лет.

Особые указания

Прием Фамотидина может маскировать симптомы, указывающие на карциному в желудке. Рекомендуется перед назначением препарата исключить злокачественные новообразования пищеварительного тракта.

Лекарственное средство необходимо отменять постепенно для предупреждения синдрома «рикошета». При стрессе, длительной терапии возможно развитие бактериальной инфекции в желудке, не исключено дальнейшее распространение микробов.

• Фамотидин необходимо принимать через два часа после применения Кетоконазола, Итраконазола для профилактики их гипервсасывания.
• При проведении кожных реакций на гистамин важно учитывать, что блокатор гистаминовых рецепторов может подавить реакцию и привести к ложноотрицательному результату.
• Лечение подразумевает исключение из рациона продуктов, раздражающих слизистую желудка.

Аналоги Фамотидина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:ГастросидинГистакРанитидинАцилокЦиметидинЗантакКвамател

Аналогами являются лекарства: Гастромакс, Гастротид, Квамател, Ульфамид, Фамодингексал, Фамозол, Фамосан.

Отзывы о Фамотидине

Недорогое и эффективное лекарство, используемое при проблемах с ЖКТ. Помогает при язвах, гастритах.

В отрицательных отзывах о Фамотидине встречаются жалобы на побочные действия и противопоказания.

Цена Фамотидина, где купить

Цена Фамотидина в таблетках по 20 мг находится в пределах от 30 до 50 рублей за пачку в 20 штук.

ФАМОТИДИН

Клинико-фармакологическая группа

Блокатор гистаминовых Н2-рецепторов. Противоязвенный препарат

Действующее вещество

— фамотидин (famotidine)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊Таблетки, покрытые оболочкой	1 таб.
фамотидин	20 мг
-«-	40 мг

7 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.7 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.7 шт.

— упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.7 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.7 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт.

— упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.14 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.14 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.14 шт.

— упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.14 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.14 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.20 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.20 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.20 шт.

— упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.20 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.

20 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Блокатор Н2-гистаминовых рецепторов III поколения. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином продукцию соляной кислоты. Одновременно со снижением продукции соляной кислоты и увеличением рН снижается и активность пепсина.

Существенно не изменяет концентрацию гастрина в плазме. Слабо ингибирует оксидазную систему цитохрома Р450 в печени. После приема внутрь действие начинается через 1 час, достигает максимума в течение 3 часов.

Продолжительность действия препарата при однократном приеме зависит от дозы и составляет от 12 до 24 часов.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Cmax в плазме крови достигается в течение 1-3.5 часов. Биодоступность фамотидина составляет 40-45%, незначительно меняется в присутствии пищи и снижается на фоне приема антацидов.

Связь с белками плазмы — 15-20%. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

30-35% фамотидина метаболизируется в печени (с образованием S-оксида).

Элиминация, в основном, происходит через почки, 27-40% препарата выводится с мочой в неизмененном виде. T1/2 — 2.5-4 часа, у пациентов с клиренсом креатинина ниже 30 мл/мин увеличивается до 10-12 часов.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) он возрастает до 20 часов.

Показания

• лечение и профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• лечение и профилактика симптоматических язв желудка и двенадцатиперстной кишки (связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), стрессовых, послеоперационных язв);
• эрозивный гастродуоденит;
• функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией желудка (в т. ч. изжога, кислая отрыжка);
• рефлюкс-эзофагит;
• синдром Золлингера-Эллисона;
• профилактика рецидивов кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
• предупреждение аспирации желудочного сока при общей анестезии (синдром Мендельсона).

Противопоказания

• детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия достаточного опыта применения препарата);
• индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: печеночная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, почечная недостаточность, иммунодефицит, пожилой возраст.

Дозировка

Внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, симптоматических язвах, эрозивном гастродуодените обычно назначают по 20 мг 2 раза в сутки или по 40 мг 1 раз в сутки на ночь. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 80-160 мг. Курс лечения — 4-8 недель.

• При диспепсии, связанной с повышенной секреторной функцией желудка, назначают по 20 мг 1 -2 раза в сутки.
• Для профилактики рецидива пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки: 20 мг однократно перед сном.
• При рефлюкс-эзофагите — 20-40 мг 2 раза в сутки в течение 6-12 недель.

При синдроме Золлингера-Эллисона дозу препарата и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. Начальная доза обычно составляет 20 мг каждые 6 часов и может быть увеличена до 160 мг каждые 6 часов.

1. Для профилактики аспирации желудочного сока при общей анестезии назначают по 40 мг вечером и/или утром перед операцией.
2. При почечной недостаточности, если КК составляет менее 30 мл/мин или содержание креатинина в сыворотке крови более 3 мг/100 мл, суточную дозу препарата необходимо уменьшить до 20 мг.
3. Для профилактики рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ — по 20 мг 2 раза в сутки в течение 3-4 недель.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, абдоминальные боли, потеря аппетита. В отдельных случаях повышение активности трансаминаз в плазме крови.

• Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах, преходящие психические нарушения.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — аритмии.
• Со стороны органов кроветворения: редко — лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.
• Со стороны репродуктивной системы: при длительном приеме больших доз -гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо, импотенция.
• Со стороны органов чувств: парез аккомодации, нечеткости зрительного восприятия, звон в ушах.
• Аллергические реакции: возможны крапивница, кожный зуд, кожная сыпь, бронхоспазм.
• Прочие: лихорадка, артралгия, миалгия.

Передозировка

Симптомы: рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение артериального давления, тахикардия, коллапс.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия, гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

Вследствие повышения рН содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание кетоконазола и итраконазола.

При одновременном применении с антацидными средствами, сукральфатом происходит снижение интенсивности абсорбции фамотидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен составлять не менее 1-2 часов.

Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропранолола, метопролола, лидокаина, фенитоина, теофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, кофеина, блокаторов «медленных» кальциевых каналов, трициклических антидепрессантов. Увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты.

Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск развития нейтропении.

Особые указания

Симптомы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки могут исчезать в течение 1-2 недель, терапию следует продолжать до тех пор, пока рубцевание не подтверждено данными эндоскопического или рентгеновского исследования.

Может маскировать симптомы, связанные с карциномой желудка, поэтому перед началом лечения необходимо исключить наличие злокачественного новообразования.

Отменяют постепенно из-за риска развития синдрома «рикошета» при резкой отмене.

При длительном лечении ослабленных больных, а также при стрессе возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.

Противодействует влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка.

1. Подавляет кожную реакцию на гистамин, приводя, таким образом, к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить).
2. Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и других лекарственных средств, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.
3. Эффективность препарата в ингибировании ночной секреции кислоты в желудке может снижаться в результате курения.
4. Больным с ожогами может потребоваться увеличение дозы препарата вследствие повышенного клиренса.
5. В случае пропуска дозы, ее необходимо принять как можно скорее; не принимать, если наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозы.
6. Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами
7. Отсутствуют данные о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами или выполнять работу, требующую концентрации и повышенного внимания.

Беременность и лактация

Применение при беременности возможно только в случае, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода.

Проникает в грудное молоко. В период лактации следует отменить применение препарата или прекратить кормление грудью.

Применение в детском возрасте

Противопоказано детям до 12 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

С осторожностью при печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью в пожилом возросте.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия и сроки хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года.

Описание препарата ФАМОТИДИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Фамотидин | Российские аналоги импортных лекарств с ценами

Фармакологическое действие

Блокатор гистаминовых H2-рецепторов III поколения. Подавляет продукцию соляной кислоты, как базальную, так и стимулированную гистамином, гастрином и в меньшей степени ацетилхолином. Одновременно со снижением продукции соляной кислоты и увеличением рН снижает активность пепсина. Продолжительность действия при однократном приеме зависит от дозы и составляет от 12 до 24 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро, но неполностью, всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 2 ч. Биодоступность составляет 40-45% и незначительно меняется в присутствии пищи.

T1/2 из плазмы составляет около 3 ч и увеличивается у пациентов с нарушениями функции почек. Связывание с белками составляет 15-20%. Небольшая часть активного вещества метаболизируется в печени с образованием фамотидина S-оксида. Большая часть выводится в неизмененном виде с мочой.

• Показания
• Режим дозирования
• Индивидуальный, в зависимости от показаний.

Лечение и профилактика рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, заболевания и состояния, сопровождающиеся повышенной секрецией желудочного сока, профилактика эрозивно-язвенных поражений ЖКТ на фоне приема НПВС; кровотечения из верхних отделов ЖКТ (для в/в введения, в составе комплексного лечения).

Внутрь с целью лечения применяют по 10-20 мг 2 раза/сут или по 40 мг 1 раз/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 80-160 мг. С целью профилактики — по 20 мг 1 раз/сут перед сном.

1. При в/в введении разовая доза составляет 20 мг, интервал между введениями — 12 ч.
2. При КК менее 30 мл/мин или с концентрацией креатинина в сыворотке крови более 3 мг/дл дозу рекомендуется уменьшить до 20 мг/сут.
3. Побочное действие
4. Со стороны пищеварительной системы: возможны отсутствие аппетита, сухость во рту, расстройства вкусовых ощущений, тошнота, рвота, вздутие живота, диарея или запор; в отдельных случаях — развитие холестатической желтухи, повышение уровня трансаминаз в плазме крови.
5. Со стороны ЦНС: возможны головная боль, повышенная утомляемость, шум в ушах, преходящие психические нарушения.
6. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — аритмии.
7. Со стороны системы кроветворения: очень редко — агранулоцитоз, панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения.
8. Со стороны костно-мышечной системы: возможны мышечные боли, боли в суставах.
9. Аллергические реакции: возможны кожный зуд, бронхоспазм, лихорадка.
10. Дерматологические реакции: возможны алопеция, обыкновенные угри, сухость кожи.
11. Местные реакции: раздражение в месте инъекции.
12. Противопоказания к применению
13. Применение при беременности и кормлении грудью
14. Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
15. Фамотидин выделяется с грудным молоком.
16. Применение у детей
17. Клинический опыт применения фамотидина у детей ограничен.
18. Передозировка
19. Симптомы: рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение АД, тахикардия, коллапс.

Беременность, период лактации, повышенная чувствительность к фамотидину.

Лечение: при пероральном приеме показана индукция рвоты или/и промывание желудка. Симптоматическая и поддерживающая терапия: при судорогах — в/в диазепам; при брадикардии — атропин; при желудочковых аритмиях — лидокаин. Гемодиализ эффективен.

• Лекарственное взаимодействие
• При одновременном применении с антикоагулянтами не исключается возможность увеличения протромбинового времени и развития кровотечений.
• При одновременном применении с антацидами, содержащими магния гидроксид и алюминия гидроксид, возможно уменьшение абсорбции фамотидина.
• При одновременном применении с итраконазолом возможно уменьшение концентрации итраконазола в плазме крови и снижение его эффективности.
• При одновременном применении с нифедипином описан случай уменьшения минутного объема сердца и сердечного выброса, по-видимому, вследствие усиления отрицательного инотропного действия нифедипина.
• При одновременном применении с норфлоксацином уменьшается концентрация норфлоксацина в плазме крови; с пробенецидом — повышается концентрация фамотидина в плазме крови.
• При одновременном применении описан случай повышения концентрации фенитоина в плазме крови с риском развития токсического действия.
• При одновременном применении уменьшается биодоступность цефподоксима, по-видимому, вследствие уменьшения его растворимости в содержимом желудка при повышении pH желудочного сока под влиянием фамотидина.
• При одновременном применении с циклоспорином возможно некоторое повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.
• Условия отпуска из аптек
• Условия и сроки хранения

Препарат отпускается по рецепту.

Список Б. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 3 года.

1. Применение при нарушениях функции печени
2. С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.
3. Применение при нарушениях функции почек
4. С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.
5. Применение у пожилых пациентов
6. Особые указания
7. С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек и печени.
8. Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.
9. Не изменяет активность микросомальных ферментов печени.
10. Следует соблюдать интервал между приемом антацидов и фамотидина не менее 1-2 ч.
11. Клинический опыт применения фамотидина у детей ограничен.

С осторожностью в пожилом возросте.

Фамотидин инструкция по применению, цена на Фамотидин-Озон – купить в Москве от 24 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав

Действующие вещества

Форма выпуска

Таблетки

Состав

1 таблетка покрытая пленочной оболочкой 20 мг, содержит активное вещество фамотидин 20 мг. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 16,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 78,35 мг, кремния диоксид — 1,4 мг, тальк — 5,625 мг, магния стеарат — 1,125 мг, кроскармеллоза натрия — 2,5 мг.

Оболочка: гипромеллоза — 2,5 мг, титана диоксид — 1,53 мг, лактозы моногидрат — 1,313 мг, макрогол-4000 — 0,5 мг, триацетин — 0,375 мг, краситель железа оксид желтый [Е172] — 0,021 мг, краситель железа оксид красный [Е172] — 0,006 мг, краситель железа оксид черный [Е172] — 0,005 мг. 1 таблетка покрытая пленочной оболочкой 40 мг, содержит активное вещество фамотидин 40 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 32,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 156,7 мг, кремния диоксид — 2,8 мг, тальк — 11,25 мг, магния стеарат — 2,25 мг, кроскармеллоза натрия — 5,0 мг.

Оболочка: гипромеллоза — 5,0 мг, титана диоксид — 2,61 мг, лактозы моногидрат — 2,625 мг, макрогол-4000 — 1,0 мг, триацетин — 0,75 мг, краситель железа оксид желтый [Е172] — 0,375 мг, краситель железа оксид красный [Е172] — 0,125 мг, краситель железа оксид черный [Е172] — 0,015 мг.

Фамотидин является конкурентным антагонистом гистамина. Действуя на гистаминовые Н2 — рецепторы париетальных клеток значительно уменьшает вызванную различными раздражителями секрецию хлористоводородной кислоты. Снижается и базальная секреция хлористоводородной кислоты.

В меньшей степени угнетается вызванная секреция пепсиногена. Вызывает дозозависимое подавление продукции соляной кислоты и уменьшение активности пепсина. Существенно не изменяет уровень гастрина в плазме.

Продолжительность действия препарата при однократном приеме зависит от дозы и составляет от 12 до 24 часов.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. После приема внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 1-3,5 часов. Связывание с белками плазмы 15-20%. 30-35% фамотидина метаболизируется в печени (с образованием S-оксида).

Элиминация, в основном, происходит через почки: 27-40% препарата экскретируется с мочой в неизмененном виде. Период полувыведения — 2,5-4 часа, у пациентов с клиренсом креатинина ниже 30 мл/мин увеличивается до 10-12 часов.

Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Показания

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, профилактика рецидивов, Эрозивный гастродуоденит, Функциональная диспепсия, ассоциированная с повышенной секреторной функцией, Симптоматические и стрессовые язвы ЖКТ, Рефлюкс-эзофагит, профилактика рецидивов, связанных с длительным приемом нестероидных противовоспалительных средств, Синдром Золлингера-Эллисона, Системный мастоцитоз, Полиэндокринный аденоматоз, Профилактика рецидивов кровотечений в послеоперационном периоде, Профилактика аспирации желудочного сока у больных, которым проводятся операции под общей анестезией (синдром Мендельсона), Профилактика аспирационного пневмонита, Диспепсия с эпигастральными или загрудинными болями, возникающими в ночное время или связанными с приемом пищи.

Беременность, период лактации, повышенная чувствительность к фамотидину и другим блокаторам Н2-гистаминовых рецепторов, детский возраст. С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией (в анамнезе), иммунодефицит.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности и в период лактации — применение препарата противопоказано.

Способ применения и дозы

Внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Взрослые: При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, симптоматических язвах, эрозивном гастродуодените обычно назначают по 20 мг 2 раза в сутки или по 40 мг 1 раз в сутки на ночь.

При необходимости суточная доза может быть увеличена до 80 — 160 мг. Курс лечения 4-8 недель. При диспепсии, связанной с повышенной секреторной функцией желудка, назначают по 20 мг 1-2 раза в сутки. С целью профилактики рецидивов язвенной болезни назначают по 20 мг 1 раз в сутки перед сном.

При рефлюкс-эзофагите 20-40 мг два раза в сутки в течение 6-12 недель. При синдроме Золлингера-Эллисона дозу препарата и продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. Начальная доза обычно составляет 20 мг каждые 6 часов и может быть увеличена до 160 мг каждые 6 часов.

Для профилактики аспирации желудочного сока при общей анестезии назначают по 40 мг вечером и/или утром перед операцией. Таблетки Фамотидина следует проглатывать не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

При почечной недостаточности, если клиренс креатинина составляет менее 30 мл/мин или содержание креатинина в сыворотке крови более 3 мг/100 мл, суточную дозу препарата необходимо уменьшить до 20 мг.

Побочные действия

Сухость во рту, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, запор, диарея, нарушение аппетита, Повышение активности печеночных ферментов, гепатит, острый панкреатит, Головная боль, головокружение, бессонница, беспокойство, шум в ушах, Повышенная утомляемость, сонливость, депрессия, нервозность, психоз, Нечеткость зрительного восприятия, парез аккомодации, Спутанность сознания, галлюцинации, гипертермия, Лихорадка, Брадикардия, аритмия, васкулит, снижение артериального давления, антриовентрикулярная блокада, Мышечные боли, боли в суставах, Сухость кожи, алопеция, обыкновенные угри, кожная сыпь, зуд, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактический шок, другие проявления гиперсенсибилизации, Увеличение уровня мочевины в крови, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гипоплазия, аплазия костного мозга, При длительном приеме больших доз — гиперпролактинемия, гинекомастия, аменорея, снижение либидо, импотенция.

Передозировка

Симптомы: рвота, двигательное возбуждение, тремор, снижение АД, тахикардия, коллапс. Лечение: при пероральном приеме показана индукция рвоты или/и промывание желудка. Симптоматическая и поддерживающая терапия: при судорогах — в/в диазепам, при брадикардии — атропин, при желудочковых аритмиях — лидокаин. Гемодиализ эффективен.

Взаимодействие с другими препаратами

Увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты. Совместим с 0.18 и 0.9% раствором NaCl, 4 и 5% раствором декстрозы, 4.2% раствором натрия гидрокарбоната.

При одновременном применении с антацидными средствами, содержащими магний и алюминий, сукральфатом происходит снижение интенсивности абсорбции фамотидина, поэтому перерыв между приемом этих препаратов должен составлять не менее 1-2 часов. Вследствие повышения рН содержимого желудка при одновременном приеме может уменьшиться всасывание кетоконазола и итраконазола.

Лекарственные средства, угнетающие костный мозг, увеличивают риск развития нейтропении. Угнетает метаболизм в печени диазепама, гексобарбитала, пропранолола, лидокаин, фенитоина, теофиллина, непрямых антикоагулянтов.

Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки, поскольку Фамотидин может маскировать симптомы.

Симптомы язвенной болезни 12 — перстной кишки могут исчезать в течение 1-2 недель, терапию следует продолжать до тех пор, пока рубцевание не подтверждено данными эндоскопического или рентгеновского исследования. Отменяют Фамотидин постепенно из-за риска развития синдрома рикошета при резкой отмене.

При длительном лечении у ослабленных больных, а также при стрессе возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции. Фамотидин (блокатор Н2-гистаминовых рецепторов) следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.

Противодействует влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующих тесту, применять Фамотидин не рекомендуется.

Фамотидин подавляет кожную реакцию на гистамин, приводя, таким образом, к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование Фамотидина рекомендуется прекратить). Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и др.

ЛС, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка. Эффективность Фамотидина в ингибировании ночной секреции кислоты в желудке может снижаться в результате курения. Больным с ожогами может потребоваться увеличение дозы препарата вследствие повышенного клиренса. В случае пропуска дозы, ее необходимо принять как можно скорее, не принимать, если наступило время приема следующей дозы, не удваивать дозы. При отсутствии улучшений необходима консультация врача.

Отпуск по рецепту

Да